<응시원서 작성 요령>

1. TOPIK 1, TOPIK 2 중 어느 시험에 응시하는지 반드시 체크해주시기 바랍니다.

2. 파란 색으로 표시되어 있는 부분(②, ⑭)과 이미 기입되어 있는 부분(③, ⑬, ⑯, ⑰)을 제외
하고는 ①~⑳까지 모두 작성해주시기 바랍니다. (파란색 부분은 응시원서 접수자가 작성)
3. 이름(영문명 포함), 생년월일 등에 오탈자가 없도록 정확하게 작성해주시기 바랍니다.
4. 휴대전화 번호는 반드시 연락이 가능한 번호를 정확하게 적어주시기 바랍니다.
5. 응시원서에 넣을 사진은 3X4 사이즈로 본 양식의 사진란에 직접 붙여주시기 바랍니다.
6. 서명란에도 반드시 이름을 기입해주시기 바랍니다.
7. 응시원서에 미작성된 부분이 있거나 오류가 있는 경우에는 접수되지 않습니다.

< Cara pengisian formulir pendaftaran>

1. Pastikan memberi tanda centang pada salah satu kolom TOPIK 1 atau TOPIK 2 sesuai
dengan tes yang ingin diikuti.
2. Isi formulir dari nomor ① sampai ⑳, kecuali bagian yang berwarna biru (②, ⑭) dan
bagian yang sudah ditentukan (③, ⑬, ⑯, ⑰). (Bagian yang berwarna biru akan diisi
oleh petugas penerima formulir)
3. Mohon isi dengan teliti agar tidak ada kesalahan pada penulisan nama (termasuk nama
dalam alfabet), tanggal lahir, dan lain-lain.
4. Harap mengisi nomor telepon yang dapat dihubungi dengan benar.
5. Masukkan pas foto berukuran 3X4 pada kolom foto yang tersedia dalam formulir.
6. Pastikan untuk mencantumkan nama pada kolom tanda tangan.
7. Formulir pendaftaran tidak diterima apabila ada bagian yang tidak terisi atau terdapat
kesalahan.
 제 75 회 한국어능력시험 응시원서
The 75th Test of Proficiency in Korean Application Form
※ 접수번호 Application No.

TOPIK I □ 사진
①시험 수준 한국어능력시험
Test Level (TOPIK) Photograph
TOPIK II □
(3㎝×4㎝)
②수험번호
Registration No.
③응시지역
Testing Area 인도네시아 자카르타 (Jakarta, Indonesia)
성명 이름 + 성 ⑥ 성 별 ⑦ 국 적 ⑧ 직 업
Name Given Name & Surname Gender Nationality Occupation
④한 글 □ 1.학 생(Student)
Korean □ 2.공무원(Civil Servant)
⑤영 문 □ 남자 □ 3.회사원(Company Employee)
Legal Name <Male> □ 4.자영업(Self-employer)
in English □ 5.주 부(Homemaker)
□ 여자 □ 6.교 사(Teacher)
⑨생년월일 년 월 일 (만 세) <Female> 재외동포( ) □ 7.무 직(Unemployed)
Date of Birth / / (yyyy/mm/dd) (Age: ) Overseas Korean □ 8.기 타(Other)
( )
⑩주 소 우편번호
Address Postal Code
전화번호 자 택 휴대전화
Telephone Home Mobile
이메일 @
Email
⑪응시동기 □ 1. 방송 TV/Radio □ 2. 신문 Newspaper □ 3. 잡지 Magazine
(접근매체) □ 4. 교육기관 Educational Institute □ 5. 포스터 Poster □ 6. 친지 Acquaintance
How did you hear
about TOPIK? □ 7. 친구 Friend □ 8. 인터넷 Internet □ 9. 기타 Other( )
⑫응시목적 □ 1. 유학 Study Abroad □ 2. 취업 Employment □ 3. 관광 Sightseeing
Reasons for □ 4. 학술연구 Research □ 5. 실력확인 Examine Korean Language Ability □ 6. 한국문화이해 Understanding of Korean Cultures
taking □ 7. 기타 Other( ) □ 8. 영주권 및 비자 취득 VISA □ 9. 학점 취득 School credit
theTOPIK □ 10. 사회통합 프로그램 Korea Immigration & Integration Program(KIIP)
※ 시험에 관한 규정을 준수할 것이며, 이를 위반할 경우 관련 규정에 의한 행정적 제재를 감수할 것을 서약합니다. (I pledge to comply with the policy
and regulation of TOPIK. If not, I shall accept any administrative restriction made by TOPIK Division)
※ 시험 응시에 관하여 개인정보 수집 및 이용, 제3자 제공에 동의합니다. (I give my consent to TOPIK Divison & affiliated institution to collect
and use my personal information for TOPIK.)
Applicant’s name: (signature)

제 75 회 한국어능력시험 수험표 The 75th TOPIK Identification Slip

⑬시험일 ⑭수험번호
2021년 4월 11일(일)
Date of Test Registration No.
⑮시험수준 ⑯응시지역 ⑰시험장
Test Level Testing Area Testing Place
인도네시아 자카르타 자카르타한국국제학교
사진
⑲성별 ⑳생년월일 Date Of Birth
Photograph ⑱성명 Name
Gender(M/F) (yyyy/mm/dd)
(3㎝×4㎝)
한글(Korean)

영문(English)

접수 담당자 확인(Confirmed by): (서명 signature)