Print Date: 12/19/2023 5:01:55 PM

खाद्य,नागरिक आपूर्ति एवं उपभोक्ता संरक्षण विभाग

खरीफ फ़सल के उपार्जन हेतु किसान पंजीयन पर्ची वर्ष 2023-24

समग्र सदस्य आईडी : 154982384

किसान की व्यक्तिगत जानकारी:-
किसान का नाम : LAKHAN SINGH पिता/पति का नाम : S/O: VIJAY SINGH
जिला : सतना तहसील : रामपुर बाघेलान
मोबाइल नं. : 9425967797 किसान कोड : 222120039179
गाँव: कोरिगवां

फसल लाने की दिनांक : 22/12/2023 से 31/12/2023 फसल लाने का समय : 8AM - 12PM

उपार्जन कें द्र : सेवा सहकारी संस्था रामपुर बघेलान ,रामपुर बघेलान
रिफरे न्स संख्या : SR22212003917920700164 उपज : 108.16

उपार्जन कें द्र : 59112207

दिनांक: 19/12/2023 कृ षक के हस्ताक्षर/अंगूठे का निशान

सत्यापन

मैं Lakhan Singh पिता/पति S/O: Vijay Singh यह सत्यापित करता/करती हूँ की में मध्यप्रदेश का
किसान हु और उपरोक्त वर्णित समस्त जानकारी पूर्णतः सत्य हैं एवं कोई भी तथ्य छु पाया नहीं गया है | मैं यह
भी प्रमाणित करता हु कि मैने अपनी इस ज़मीन का पंजीयन अन्य किसी कें द्र पर नहीं कराया हैं एवं मेरे द्वारा
दिए गए बैंक खाते की जानकारी सही है, यदि जाँच उपरांत उपरोक्त वर्णित कोई भी तथ्य असत्य/मिथ्या पाया
जाता है तो इसके लिए में पूर्ण रूप से उत्तरदायी रहूँगा/रहूंगी| मैं स्वेछा से अपना आधार न. की जानकारी दे
रहा/रही हू|

कृ षक के हस्ताक्षर/अंगूठे का निशान
दिनांक .....................................

निम्न दस्तावेजो की स्व प्रमाणित छायाप्रति संलग्न करना अनिवार्य है:-

1.किसान को आधार कार्ड नंबर उपार्जन कें द्र पर ले जाना अनिवार्य है
आवश्यक सूचना
स्लॉट 2 बार बुक एवं के वल 1 ही बार डिलीट हो सकता है !

खाद्य,नागरिक आपूर्ति एवं उपभोक्ता संरक्षण विभाग,मध्यप्रदेश