You are on page 1of 1

PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SD NEGERI 2 GAYA BARU II, KEC. SEPUTIH SURABAYA
Alamat : Jln. Pendidikan Gaya Baru II, Kec. Seputih Surabaya Kab. Lampung Tengah 34158

SURAT KETERANGAN SIAP MENERIMA SISWA PINDAHAN


Nomor : 02/004/C.25/D.a.IX.VII/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri 2 Gaya Baru II Kecamatan
Seputih Surabaya Kabupaten Lampung Tengah

Nama : SUSI INDARYANTI, S.Pd


NIP : 19770811 202121 2001
Pangkat/Gol : Ahli Pertama / IX
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SDN 2 Gaya Baru II
Alamat Unit Kerja : Gaya Baru II Kecamatan Seputih Surabaya
NPSN : 10802465
NSS : 101120204106

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : MUHAMMAD SYAHRIL APRILLIANO


Tempat, tanggal lahir : Bratasena Mandiri, 25 April 2013
Kelas : III (Tiga)
Sekolah Asal : SDN 01 Bratasena Mandiri

Anak dari kedua Orang Tua :


Ayah : MUHAMMAD SULTHAN SYAHRIL
Ibu : SUWARNIATI
Alamat : Bratasena Mandiri Kec. Dente Teladas

Siap memerima anak tersebut di atas sebagai siswa di SDN 2 Gaya Baru II Kecamatan Seputih
Surabaya, Kabupaten Lampung Tengah.
Demikian surat keterangan penerimaan siswa pindahan ini di buat, untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya.

Gaya Baru II, 14 Januari 2023


Kepala SDN 2 Gaya Baru II

SUSI INDARYANTI, S.Pd.


NIP. 19770811 202121 2001

You might also like