Doporučený postup k profylaxi a léčbě dětí matek GBS pozitivních

s nedostatečnou profylaxí antibiotiky

- u dětí 35 + 0 a více
- dostatečná profylaxe GBS je podání penicilínu, ampicilínu nebo
cefazolinu minimálně 4 hodiny před porodem
- dávka 7,5 mil. je dostatečná (podáno ve dvou dávkách)

v Anamnéze pro novorozenecké odd. sledujeme informace:

1. zda je rodička GBS pozitivní

2. v případě, že ano, zda dostala ATB
3. v případě, že ano, zda ATB dokapala min. 4 hodiny před porodem
4. na lístku s pH je nový řádek, kde je čas dokapání ATB
- pokud je profylaxe ATB nedostatečná (rodička GBS nedostala ATB nebo
ATB dokapala za méně než 4 hodiny před porodem, je nutný monitoring
novorozence + informovat lékaře

plánovaný SC se zachovalou VP: profylaxe ATB u matky není indikována, tyto

děti do monitoringu nespadají

Monitoring

1. do 2 hodin po porodu:
- SpO2, AS, DF á 30 minut (u matky na PS, na observaci)
- TT á 120 minut (po porodu a při předání dítěte na observaci za 2 hodiny)
- vyšetření pediatrem (+ jeho zápis do dokumentace)
- pokud sálová sestra nebude mít časový prostor provádět monitoring dle
doporučení, musí odvézt dítě na observaci, napojit na monitor
2. 2 – 24 hodin po porodu: (observace, pokoj matky)
- AS, DF, TT á 3 hodiny
- 2 x zhodnocení stavu pediatrem (+ jeho zápis do dokumentace)
3. informovat pediatra o dítěti co nejdříve
4. celý monitoring trvá 24 hodin

Záznam o novorozenci: do kolonky ATB: datum a čas dokapání ATB.

Monitorovací záznam při konzervativní terapii: zápis hodnot vitálních funkcí

- necháme 1 list