BORANG IKLAN JAWATAN KOSONG

MAJLIS PERBANDARAN HANG TUAH JAYA

www.mphtj.gov.my
Gambar
SF-01, Aras 2, Kompleks Melaka Mall,
berukuran
Jalan Tun Abdul Razak - Lebuh Ayer Keroh,
Hang Tuah Jaya, 75450, Ayer Keroh Melaka Pasport
Telefon : 06 - 232 3773
Faksimili : 06 - 232 2778
Emel:admin@mphtj.gov.my

Jawatan Yang Dipohon Gred

1.
(satu (1) jawatan sahaja)
2. Maklumat Peribadi

Nama Penuh (seperti di dalam Negeri Kelahiran

Kad Pengenalan)

No.Kad Pengenalan Warganegara

Umur (pada hari iklan ditutup) Tahun Bulan Tarikh Lahir

Taraf Perkahwinan Jantina

Berat Badan
Agama dan Keturunan
dan (Kilogram,kg)
Alamat E-mail Tinggi (cm)

Alamat Tetap Poskod

Negeri

Poskod
Alamat Surat Menyurat

Negeri

No. Telefon Rumah

No. Cukai Pendapatan No. Telefon Bimbit

No. KWSP
No. Telefon Pejabat
No. Pencen (jika ada)

3. Maklumat Ahli Keluarga Yang Boleh Dihubungi

Nama
(ibu/bapa/penjaga/suami/isteri) No. Telefon Rumah
*potong mana tidak berkenaan

Alamat No. Telefon Bimbit

(ibu/bapa/penjaga/suami/isteri)
*potong mana tidak berkenaan
No. Telefon Pejabat

Poskod Catatan (jika perlu) :

Negeri
Alamat E-mail (jika ada)

1
 Maklumat Pendidikan
4. (Semua Salinan Sijil –Sijil hendaklah disahkan oleh pegawai atasan Kumpulan A / Pegawai Kumpulan
Pengurusan dan Profesional dan Ke Atas)
Tahun
Keputusan
UPSR Bahasa Melayu I
Bahasa Melayu II
✓ sila lampirkan sesalinan
Bahasa Inggeris I
keputusan UPSR
Matematik
*kosongkan jika tidak berkenaan Sains

Tahun
Keputusan Bahasa Melayu
SRP/ PMR / PT3 Bahasa Inggeris
Matemaik
✓ sila lampirkan sesalinan
Sains
keputusan SRP/ PMR / PT3
Sejarah
*kosongkan jika tidak berkenaan Geografi

Kertas Julai
Keputusan Tahun Bahasa Melayu (jika
ada)
Sijil Pelajaran Malaysia (SPM)/ Bahasa Melayu Tahun (1)
Sijil Pelajaran Malaysia Bahasa Inggeris BM (Julai)
Vokasional (SPMV) Tahun (2)
Matematik
✓ sila lampirkan sesalinan Matematik Tambahan BM (Julai)
keputusan SPM/SPMV Sains Tahun (3)
Sejarah BM (Julai)
*kosongkan jika tidak berkenaan

*Diploma
Keputusan Nama Universiti/ IPT/ IPTA/
Politeknik
Universiti / Institusi Pengajian Tahun bergraduasi
Tinggi (IPT)/Institusi Pengajian
**CGPA
Tinggi Swasta /Politeknik
*Ijazah Sarjana Muda
✓ sila lampirkan sesalinan Nama Universiti/ IPT/ IPTA/
keputusan Diploma/ Ijazah Politeknik
Sarjana Muda / Ijazah Tahun bergraduasi
Sarjana/ Ijazah Doktor
Falsah **CGPA
*Ijazah Sarjana (Master)
*kosongkan jika tidak berkenaan
Nama Universiti/ IPT/ IPTA/
Politeknik
Tahun bergraduasi
**CGPA
*Ijazah Doktor Falsafah (PHD)
Nama Universiti/ IPT / IPTA /
Politeknik
Tahun bergraduasi
**CGPA
*Nyatakan Nama Bidang Pengajian Yang Di Ambil
** CGPA ( Cumulative Grade Point Average) ialah purata himpunan mata nilai bagi keseluruhan
semester yang diikuti bagi menentukan status kedudukan akedemi pelajar)

2
5. Pengalaman Kerja Kerajaan (jika ada)
Kerajaan (Pengalaman 1)

Nama Agensi Kerajaan (Persekutuan/Negeri/Pihak

Berkuasa Tempatan/Badan Berkanun Negeri)

Alamat Majikan

No. Telefon Majikan

Alamat e-mail Majikan

** Tetap / Kontrak (Contract Of Service) / Kontrak (Contract For Service)

Taraf Jawatan
/ Sementara / Pekerja Sambilan Harian

Jawatan dan Gred

* Tarikh lantikan pertama jawatan tetap
* Tarikh lantikan jawatan tetap sekarang
* Tarikh Pengesahan Jawatan
Bertaraf Pencen ** YA / TIDAK
Bertaraf Bukan Berpencen ** YA / TIDAK
* Tarikh Lantikan pertama kontrak
* Tarikh Lantikan jawatan kontrak sekarang
* Tarikh letak jawatan / tamat kontrak
Gaji

Kerajaan (Pengalaman 2)
Nama Agensi Kerajaan (Persekutuan/Negeri/Pihak
Berkuasa Tempatan/Badan Berkanun Negeri)

Alamat Majikan

No. Telefon Majikan

Alamat e-mail Majikan
** Tetap / Kontrak (Contract Of Service) / Kontrak (Contract For Service)
Taraf Jawatan
/ Sementara / Pekerja Sambilan Harian
Jawatan dan Gred
* Tarikh lantikan pertama jawatan tetap
* Tarikh lantikan jawatan tetap sekarang
* Tarikh Pengesahan Jawatan
Bertaraf Pencen ** YA / TIDAK
Bertaraf Bukan Berpencen ** YA / TIDAK
* Tarikh Lantikan pertama kontrak
* Tarikh Lantikan jawatan kontrak sekarang
* Tarikh letak jawatan / tamat kontrak
Gaji sekarang
✓ sila lampirkan sesalinan rekod perkhidmatan yang telah dikemaskini dan surat pengesahan majikan
* Kosongkan jika tidak berkenaan
** Potong mana yang tidak berkenaan

3
6. Pengalaman Kerja Swasta (jika ada)

Swasta (Pengalaman 1)
Nama Agensi Swasta
Alamat Majikan

No. Telefon Majikan

Alamat e-mail Majikan

Taraf Jawatan
** Tetap / kontrak / lain-lain (sila nyatakan):………………………………
Nama Jawatan
* Tarikh lantikan jawatan sekarang
* Tarikh letak jawatan / tamat kontrak
Gaji

Swasta (Pengalaman 2)
Nama Agensi Swasta
Alamat Majikan

No. Telefon Majikan

Alamat e-mail Majikan

Taraf Jawatan
** Tetap / kontrak / lain-lain (sila nyatakan):………………………………
Nama Jawatan
* Tarikh lantikan jawatan sekarang
* Tarikh letak jawatan / tamat kontrak
Gaji

Swasta (Pengalaman 3)
Nama Agensi Swasta
Alamat Majikan

No. Telefon Majikan

Alamat e-mail Majikan

Taraf Jawatan
** Tetap / kontrak / lain-lain (sila nyatakan):………………………………
Nama Jawatan
* Tarikh lantikan jawatan sekarang
* Tarikh letak jawatan / tamat kontrak
Gaji Sekarang

✓ sila lampirkan surat pengesahan majikan

* Kosongkan jika tidak berkenaan
** Potong mana yang tidak berkenaan

4
7. REKOD LATIHAN / KURSUS / BENGKEL (jika ada)

Nama Latihan/Kursus/Bengkel (1)

Tarikh mula dan tamat
Anjuran
Tempat
Keputusan
Nama Latihan/Kursus/Bengkel (2)
Tarikh mula dan tamat
Anjuran
Tempat
Keputusan
Nama Latihan/Kursus/Bengkel (3)
Tarikh mula dan tamat
Anjuran
Tempat
Keputusan
Nama Latihan/Kursus/Bengkel (4)
Tarikh mula dan tamat
Anjuran
Tempat
Keputusan

8. Kegiatan Luar Semasa Di Sekolah / Institut Pengajian Tinggi / Masyarakat

Nama kegiatan luar (1)

Tarikh mula dan tamat
Aktiviti yang dilaksanakan

Nama kegiatan luar (2)

Tarikh mula dan tamat
Aktiviti yang dilaksanakan

Nama kegiatan luar (3)

Tarikh mula dan tamat
Aktiviti yang dilaksanakan

Nama kegiatan luar (4)

Tarikh mula dan tamat
Aktiviti yang dilaksanakan

✓ Nyatakan kegiatan luar yang utama dan sila lampirkan sesalinan sijil jika ada

5
9. SOALAN KENDIRI (ruangan ini WAJIB diisi)

a) Adakah anda kakitangan Majlis Perbandaran Hang Tuah Jaya?

** Ya / Tidak

b) Adakah anda mempunyai pertalian kekeluargaan dengan kakitangan Majlis Perbandaran Hang Tuah Jaya?

** Tidak / Jika Ya, sila lengkapkan maklumat berikut :-

Pertalian keluarga
Nama
** ayah / ibu / suami / isteri / adik-beradik /
lain-lain: …………………
Jawatan dan Gred
Taraf Jawatan
Jabatan / unit di MPHTJ

c) Adakah anda pernah menjalani praktikal/latihan industri di Majlis Perbandaran Hang Tuah Jaya?
** Tidak / Jika Ya, sila lengkapkan maklumat berikut:-
Nama Jabatan/Unit yang telah menjalani
praktikal/latihan industri
Nama Penyelia
Tempoh praktikal/latihan
(nyatakan tarikh mula dan tamat)

d) Adakah anda mempunyai penyakit kronik?

** Tidak / Jika Ya, lengkapkan maklumat berikut:-

Jenis penyakit
Tempoh hidap penyakit tersebut
Nama Hospital / klinik untuk mendapatkan
rawatan

e) Adakah anda boleh bekerja dengan tugas yang lasak, mencabar dan boleh berfikir secara kreatif bagi
membangunkan organisasi Majlis Pembandaran Hang Tuah Jaya?

** Ya / Tidak

f) Adakah anda pernah terlibat / pernah disabitkan dengan Jenayah Kesalahan Rasuah di bawah Suruhanjaya
Pencegahan Rasuah (SPRM) ?

** Ya / Tidak

** Potong mana yang tidak berkenaan

6
 g) Adakah anda pernah terlibat / pernah disabitkan dengan Kesalahan Jenayah di bawah Polis Di Raja Malaysia
(PDRM)?
** Ya / Tidak

** Potong mana yang tidak berkenaan

h) Adakah anda mempunyai keberhutangan yang serius / pernah jatuh muflis (bankrupt)?
** Ya / Tidak

** Potong mana yang tidak berkenaan

10. PERAKUAN DIRI

Selain daripada nama-nama yang mempunyai pertalian kekeluargaan dengan anda atau majikan terdahulu, sila
nyatakan dua (2) orang nama yang benar-benar mengenali anda dan boleh memberi perakuan mengenai diri anda.

Nama (1)
Jawatan
No. Telefon
Alamat

Alamat e-mail

11. PENGAKUAN PEMOHON

Dengan ini saya mengaku bahawa semua maklumat yang saya beri adalah tepat dan benar. Bahawa saya
memahami sekiranya ada di antara maklumat yang diberikan tidak tepat dan tidak benar, maka permohonan
saya akan terbatal dengan serta merta. Bahawa juga saya memahami sekiranya saya telah dilantik untuk
pengisian jawatan yang dipohon ini berdasarkan pemberian maklumat yang tidak tepat dan tidak benar,
maka perkhidmatan saya untuk berkhidmat di Majlis Perbandaran Hang Tuah Jaya akan ditamatkan serta
merta.

Dengan ini saya juga mengaku bahawa permohonan jawatan kosong ini akan terbatal serta merta sekiranya
saya tidak mendapat apa-apa surat pemakluman, apa-apa temuduga atau apa-apa tawaran pelantikan
daripada Majlis Perbandaran Hang Tuah Jaya selepas satu (1) tahun daripada tarikh tutup iklan jawatan
kosong ini.

Tandatangan :

Nama :

No. Kad Pengenalan :

Tarikh :