POHYBOVÁ SÚSTAVA

a) oporná (kostrová) sústava – pasívna časť

- tvarová organizácia tela
- mechanická opora
- smerovanie pohybov
b) fasciálna sústava – pasívna časť
- topografická organizácia sval. skupín
- priestorové ohraničenia
- umožňuje autonómiu pohybov
- spája svalové skupiny do komplexov
c) svalová sústava – aktívna časť
- aktívny pohyb: motorika
- posturálny „pasívny“ pohyb
-jediná promptne reaguje na inerváciu

OPORNÁ SÚSTAVA (systema sceletorum)

- tvorí ju skelet ako komplex kostených štruktúr (206 kosti)
- predstavuje pasívnu časť pohybovej sústavy
Funkcia:
a) tvorí opornú zložku mäkkým tkanivám tela
b) tvorí ochranný pancier vnútorným orgánom
c) zásobáreň minerálnych látok – Ca, P
d) homeopoetická – miesto tvorby krvných elementov

Kosť
– živý a flexibilný orgán tvorený kosteným tkanivom, ktorý je prispôsobený odolávať tlaku
Kostné tkanivo je zložene z:
- organická zložka – oseín 30% (kolagénová sieť a osteocyty)
- anorganická zložka – mineralizovaná mimobunková hmota (Ca,P)
- voda 25%

Morfologicky delíme:
a) axiálny skelet – hlavná os a opora tela:
- chrbtica, rebrá, hrudná kosť a lebka
b) apendikulárny (končatinový) skelet:
- pletenec končatiny a vlastná voľna končatina

CHRBTICA (collumna vertebralis)

Tvorená:
- 24 stavcami a 23 medzistavcovými platničkami
- krížovou kosťou (os sacrum)

Stavec (Vertebra):
Corpus – uložené ventrálne, hlavný nosný aparát,
obsahuje červenú kostnú dreň
Arcus – tvorený laminami ktoré nasadajú cez pedunculi
Foramen vertebrae – otvor pre miechu a jej obali
Processus
- spinosus – dorzálny a hmatný
- articularis: superior a inferior.
- transversus
Krčné stavce (vertebrae cervicales): 7
- krátky a rozvetvený processus spinalis
1. stavec: atlas – bez tela, pohyb „ÁNO“
2. stavec: čapovec (axis) – dens axis, pohyb „NIE“
7. stavec: vertebra prominens
- processus trasnversus so stavcovou artériou

Bedrové stavce (vertebrae lumbales): 5

- najsilnejšie telo
- processus costalis – zrastené rebro
- krátky a hrubý proc. Spinalis
Hrudníkové stavce (vertebrae thoracicae): 12
- proc. spinalis kaudálne sklonený – prekrývajú sa
- kĺbne plošky pre rebrá
- corpus: foveae costales
- proc. transversus
Foramen intervertebrale – výstup miechových
nervov

Zakrivenie chrbtice
- v tvare dvojitého „S“ - ontogeneticky sa tvorí vplyvom postupného vzpriameného postoja
1. thorakálna kyfóza, 2. cervikálna lordóza, 3. lumrálna lordóza

Fyziologické:
Lordóza – ventrálne zakrivenie (cervikálna a lumbálna)
Kyfóza – dorzálne zakrivenie (torakálna a sakrálna)
Skoliotické – fyziologické lateralizované zakrivenie v rozsahu Th3-5
- spôsobené hmotnosťou a uložením pečene

Patologické:
Hyperlordóza – nadmerné ventrálne zakrivenie (najčastejšie v lumbálnej časti)
Hyperkyfóza - nadmerné dorzálne zakrivenie (najčastejšie v thorakálnej časti)
Patologická skolióza (kompenzovaná / nekompenzovaná)
Gibbus (hrb)

REBRÁ (costae)
Pravé – costae verae- prvých 7, ktoré sa upínajú chrupavkou priamo na sternum
Nepravé – cc. spuriae – chrupavkou na chrupavku 7.
Volné – cc. fluctuantes – voľne zakončené medzi svalmi brušnej steny
- každé rebro ma tri časti:
a) Caput costae
- spojená s corpus vertebrae
- collum costae a tuberculum costae
b) Corpus costae
- sulcus subcostalis
c) Cartilago costae

STRENUM– hrudná kosť (mostík)

- tri časti:
Manubrium (rukoväť)
- obsahuje 2 kĺbové plôšky pre kľučnú kosť
- incisura jugularis
- úpon 1. rebra
Corpus (telo)
- po bokoch má zárezy pre 2. až 7. rebro
Processus xiphoideus (mečovitý výbežok)
- úpon linea alba bruš. Steny

Angulus sterni – pripojenie 2. rebra

- hmatný uhol medzi manubrium a corpus

SPOJENIE CHRBTICE
Disci intervertebrales (medzistavcové platničky):
Anuli fibrosi sú väzivové puzdra pre centrálne uložené nucleus pulposus
- 23, prvá medzi C2-C3, posledná medzi L5-S1
- výška záleží od veku a zdravotného stavu platničky
Articulationes intervertebrales (medzistavcové kĺby):
- medzi processus articulares: superior a inferior

KOSTRA HORNEJ KONČATINY

a) Pletenec:
Kľučná kosť (clavicula):
- jediné kostené spojenie medzi hornou končatinou a kostrou tela
- plne hmatná cez kožu, esovito zahnutá (mediálne 2/3 ventrálne)
- fixovaná so silnými väzmi (ligamentami) s prvým rebrom a scapulou
Lopatka (Scapula):
- leží medzi svalmi chrbta
- dorzalna plocha má spina scapulae (hmatná cez kožu)
- laterálny uhol skĺbený s humerom
Ramenná kosť (humerus)
Hlavica (caput humeri) – obkružuje ju colum anatomicum – úpon kĺbového púzdra
- colum chirurgicum – miesto najčastejších zlomenín
Telo: - dorzálne ho obtáča nervus radialis, tuberositas deltoidea– úpon deltového s.
Distálny kondyl: - kĺbové plochy: kladka (trochlea) a hlavička (capitulum)
- epicondylus: za mediálnym beží nervus ulnaris

KOSTI PREDLAKTIA (ossa antebrachii):

Lakťová kosť (ulna)
Proximálny kondyl – spája sa s trochlea humeri
- Olecranon ulnae – úpon trojhlavého svalu, možný dekubit
- drsnatina (tuberositas ulnae) – úpon ramenného svalu (m. brachialis)
Telo
Hlavica (caput ulnae) – spája sa vretennou kosťou, nie so zápästnými
kosťami (!)

Vretenná kosť (radius)

Hlavica (caput radii) – spája sa capitulum humeri
Telo
Distálny kondyl – skĺbený so zápästnými kosťami a caput ulnae
- processus styloideus – neurologické vyšetrenie
Zápästné kosti (ossa carpalia)
- tvorené 8 kostičkami v dvoch radoch – proximálny a distálny
- kĺbovo spojené s radius a so záprstnými kosťami a medzi sebou
- tvoria komplex- carpus

Záprstné kosti (ossa metacarpalia)

- 5 kosti: báza /proximálne/, telo a hlavice /distálne/

Články prstov (phalanges digitorum)

- 14 článkov /palec ma len 2, ostatné prsty sú trojčlánkové/ : báza, telo hlavice/drsnatina

KOSTRA DOLNEJ KONČATINY

Pletenec – Panvová kosť (os coxae)
PANVA – priestor ohraničený panvovými kosťami
Panvová kosť:
Bedrová (os ilium)
Sedacia (os ischium)
Lonová (os pubis)
- všetky zrastajú v prenatálnom období v oblasti ACETABULA (kĺbová jamka bedr. kĺba)
Os ilium – výrazné krídlo kosti (ala ossis ilii) – odstup sedacích svalov a úpon svalov brucha
- SIAS (spina iliaca anterior superior) – orientačný bod, možný dekubit
- skĺbené s krížovou kosťou
Os ischium – tuberculum ischiadicum – hmatné, odstup svalov stehna
Os pubis – navzájom spája panvové kosti cez SYMPHYSIS PUBICA

Stehenná kosť (femur)

Hlavica (caput femoris) s krčkom (collum femoris)
Trochanter major – možný dekubit
Telo – odstup svalov stehna
Kĺbové hlavice – condyli femores medialis et lateralis, medzi nimi jama pre skrížené väzi

Jabĺčko (pattela)

Koslti predkolenia (ossa cruris):

Píšťala (tibia)
- margo anterior plné hmatné cez kožu, tuberositas tibiae (úpon m. quadriceps fem.)
Vnútorný členok (malleolus medialis)
Ihlica (fibula)
- odstup svalov predkolenia, nemá nosnú funkciu,
Vonkajší členok (malleolus lat.), hlavica (caput fibulae)

Priehlavkové kosti (ossa tarsi): 8 kostí, pätová (calcaneus), členková (talus)

Lebka (craniumi):
- tvorí kostený podklad tváre, úponové miesto svalov krku, spracúvava potravu a chráni orgány hlavy
pred mechanickým poškodením

Delí sa na:
a) NEUROCRANIUM – kosti obaľujúce mozog, ktoré vznikajú prevažne kostnatením väziva
b) SPLANCHNOCRANIUM – kosti obaľujúce nosovú a ústnu dutinu, ktoré vznikajú kostnatením
chrupaviek

Čelová kosť (Os frontale) - šupina (squama) a očnicová časť

- squama ossis frontalis
- tuber frontale a glabela
- arcus supraciliaris – rastie vplyvom testosterónu
- sinus frontalis – paranasálne dutiny vo vnútri kosti
- očnicová časť – tvorí strop očnice s jamkou pre slznú žľazu (lat.)
Margo supraorbitale – výstup 1. vetvy 3G- (V. hlavový nerv)

Spánková kosť (os temporale) - 4 časti:

a) šupina (squama) – podklad spánkovej jamy a arcus zygomaticus
- jamka pre art. temporomandibularis – TM kĺb (sánkový kĺb)
b) bubienková časť – ohraničuje vonkajší zvukovod
c) skalná kosť (os petrosa) – obsahuje polohovo-rovnovážny aparát a vnútorné ucho, prechod
vnútornej krčnice do mozgovne a výstup nervus facialis (VII. hl. nerv) z lebky
- processus mastoideus – úpon m. sternocleidomastoideus a obsahuje dutinky vnútorného ucha
d) processus styloides – pre odstup svalov jazyka a jazylky

Os occipitale– 3 časti:
a) Squama (šupina) – protruberancia occipitalis externa a linae nuchea – úpon lig. nuchae a
subokcipitálných svalov
b) Partes laterales (bočné časti) – condylus occipitalis – kĺbový výbežok pre skĺbenie s atlasom,
prechádza ním XII. hl. nerv (n.
hypoglossus – motorická inervácia jazyka)
c) Pars basilaris – tuberculum pharyngeum – úpon svalov hltana na lebku

Os sphenoidale (klínová)
- leží v centre lebky a jej telo obsahuje prínosovú dutinu (sinus sphenoidalis)
- processus pterygoideus – pre odstup žuvacích svalov a svalov mäkkého podnebia

Ostatné kosti neurokrania:

temenná k. – os parietale – vytvára klenbu lebky
b) čuchová k. – os ethmoidale – prepážka medzi mozgovňou a nosovou dutinou

Horná čelusť (maxilla) telo a 4 výbežky:

a) corpus – obsahuje sinus maxilaris (prínosovú dutinu)
- foramen infraorbitale – výstup 2. vetvy 3G-
b) processus: - palatinus – vytvára tvrdé podnebie
- alveolaris – drží zuby
- zygomaticus a frontalis – ku rovnomenným kostiam

Dolná čelusť (mandibula) – telo a rámus – medzi nimi angulus mandibulae (úpon žuvacích svalov)
a) corpus – podkovovitý tvar s pars alveolaris – pre dolné zuboradie
- bradový výbežok (protruberatia mentalis)
- foramen mentale – výstup 3. vetvy 3G-
b) ramus – má zadný výbežok s hlavicou (caput mandibulae) pre TM kĺb a úpon bočného krídlového
sv. a predný výbežok pre úpon m. temporalis

Spojenia kosti lebky

a) syndezmózy – švy (suturae)
b) kĺb – articulatio temporomandibularis (TM-kĺb):
- medzi fossa mandibulae (os temporale) a caput mandibulae
- obsahuje vnútrokĺbový disk medzi kĺbovými plochami
- pohyby: - retrakcia (zasunutie) x protrakcia (predsunutie)
- elevácia x depresia