‫‪ :‬ﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ🨧‬

‫‪Dr Rakan 770709166‬‬

‫ﻧﻘﺺ ﺗﺪّﻓ ﻖ اﻟﺪم وﺗﻐﺬﻳﺘﻪ إﻟﻰ )‪: Cerebrovascular accident‬أو اﻟﺴﻜﺘﺔ أو اﻟﺤﺎدﺛﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ اﻟﻮﻋﺎﺋﻴﺔ )ﺑﺎﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ‬
‫أﺣﺪ أﺟﺰاء اﻟﺪﻣﺎغ واﻟﺬي ﻳﺆدي إﻟﻰ ﻣﻮت اﻟﺨﻼﻳﺎ‪ .‬ﻫﻨﺎك ﻧﻮﻋﺎن رﺋﻴﺴﻴﺎن ﻣﻦ اﻟﺴﻜﺘﺔ أو اﻟﺠﻠﻄﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ ،‬ﻫﻲ ﻋﻨﺪ‬
‫اﻟﺪﻣﺎﻏﻲ‪ .‬ﻳﺆدي ﻫﺬا إﻟﻰ أّﻻ ﻳﻌﻤﻞ ﺟﺰء ﻣﻦ اﻟﺪﻣﺎغ ﺑﺸﻜﻞ ﺳﻠﻴﻢ‪ .‬وﻗﺪ ﺗﺸﻤﻞ ﻋﻼﻣﺎت وأﻋﺮاض اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻋﺪم اﻟﻘﺪرة‬
‫اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ :،‬اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ اﻹﻗﻔﺎرﻳﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﺑﺴﺒﺐ ﻧﻘﺺ ﺗﺪﻓﻖ اﻟﺪم‪ ،‬واﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ اﻟﻨﺰﻓﻴﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﺑﺴﺒﺐ اﻟﻨﺰﻳﻒ‬
‫ف اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻛﻨﻮﺑﺔ ﻧﻘﺺ ﺗﺮوﻳﺔ ﻋﺎﺑﺮة‪ .‬ﻗﺪ ﻳﺮاﻓﻖ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ اﻟﻨﺰﻓﻴﺔ ﺻﺪاع ﺷﺪﻳﺪ‪ .‬ﻗﺪ واﺣﺪ ﻣﻦ اﻟﻤﺠﺎل اﻟﺒﺼﺮي‪ .‬ﻏﺎﻟًﺒ ﺎ‬
‫ﻣﺎ ﺗﻈﻬﺮ اﻷﻋﺮاض ﺧﻼل وﻗﺖ ﻗﺼﻴﺮ ﻣﻦ ﺣﺪوث اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ .‬إذا اﺳﺘﻤﺮت اﻷﻋﺮاض ﻋﻠﻰ ﺗﺤﺮﻳﻚ أو اﻟﺸﻌﻮر ﺑﺄﺣﺪ‬
‫ﻷﻗﻞ ﻣﻦ ﺳﺎﻋﺔ أو ﺳﺎﻋﺘﻴﻦ ُﺗ ﻌﺮ‪ȥ‬أﻃﺮاف اﻟﺠﺴﻢ‪ ،‬وﻣﺸﺎﻛﻞ اﻟﻔﻬﻢ أو اﻟﻜﻼم‪ ،‬واﻟﺸﻌﻮر ﺑﺎﻟﺪوران‪ ،‬وﻋﺪم اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ رؤﻳﺔ ﺟﺎﻧﺐ‬
‫اﻟﺒﻮﻟﻴﺔ ﺗﻜﻮن أﻋﺮاض اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ داﺋﻤﺔ وﻗﺪ ﺗﺸﻤﻞ اﻟﻤﻀﺎﻋﻔﺎت ﻃﻮﻳﻠﺔ اﻷﻣﺪ اﻻﻟﺘﻬﺎب اﻟﺮﺋﻮي أو ﻓﻘﺪان اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﻠﻰ‬
‫‪.‬اﻟﻤﺜﺎﻧﺔ‬
‫‪ :‬اﻟﻌﻼﻣﺎت واﻷﻋﺮاض‬
‫ﺗﺘﻌّﻠﻖ اﻷﻋﺮاض ﺣﺴﺐ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟُﻤ ﺼﺎﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺪﻣﺎغ‪ .‬ﻛﻠﻤﺎ ﻛﺎن ﻧﻄﺎق اﻹﺻﺎﺑﺔ أوﺳﻊ‪ ،‬ﻣﻦ اﻟﻤﺮّﺟ ﺢ ﻓﻘﺪان أﻛﺜﺮ وﻇﺎﺋﻒ‪.‬‬
‫ﻣﺨﻴﺔ‪ .‬ﺗﺒﺪأ أﻋﺮاض اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻋﺎدة ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻔﺎﺟﺊ‪ ،‬ﺧﻼل ﺛﻮاﻧﻲ ﺣﺘﻰ دﻗﺎﺋﻖ‪ ،‬وﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺤﺎﻻت ﻻ ﺗﺴﺘﻤﺮ ﻓﻲ‬
‫اﻟﺘﻘّﺪ م‬
‫اﻟُﻤ ﺼﺎﺑﺔ ﻋﻠﻰ ﻣﻨﺎﻃﻖ أﺧﺮى ﺑﻌﺾ أﺷﻜﺎل اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻗﺪ ﺗﺆدي إﻟﻰ أﻋﺮاض إﺿﺎﻓﻴﺔ‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ اﻟﻤﺜﺎل‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﻨﺰف‬
‫‪.‬داﺧﻞ اﻟﻤﺦ‪ ،‬ﻗﺪ ﺗﻀﻐﻂ اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ‬
‫‪ Dr Rakan 770709166‬اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ اﻟﻤﺒﻜﺮ‬
‫ﻗﺎدرة ﻋﻠﻰ اﻟﺘﻨﺒﺆ ﺑﻮﺟﻮد أو ﻋﺪم وﺟﻮد اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻣﺜًﻼ ‪ :‬ﺿﻌﻒ ﻋﻀﻼت اﻟﻮﺟﻪ ‪ ،‬ﺻﻌﻮﺑﻪ ﻓﻲ اﻟﻜﻼم ‪ ،‬ﻋﺪم ﻗﺪره ﻋﻠﻰ‬
‫ﻟﻘﺪ ﺗﻢ اﻗﺘﺮاح أﻧﻈﻤﺔ ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻟﺰﻳﺎدة اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﻤﻴﻴﺰاﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ .‬ﻫﻨﺎك اﺳﺘﻨﺘﺎﺟﺎت وﻣﻼﺣﻈﺎت ﺑﺪرﺟﺎت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ‬
‫اﻟﻮﺟﻪ ‪ ،‬اﻟﻜﻼم ‪ ،‬اﻟﺬراع ‪ ،‬اﻟﻮﻗﺖ " اﻟﻮﻃﻨﻴﺔ) " وﻣﻦ اﻻﻧﻈﻤﺔ اﻟﻤﻘﺘﺮﺣﺔ ﻟﻠﻜﺸﻒ ﻋﻦ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﻧﻈﺎم " ﻓﺎﺳﺖ (‬
‫ﻟﻠﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﺟﻤﻌﻴﺔ اﻟﺬي ﺗﻨﺎدي ﺑﻪ وزارة اﻟﺼﺤﺔ )اﻟﻤﻤﻠﻜﺔ اﻟﻤﺘﺤﺪة( وﺟﻤﻌﻴﺔ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ ،‬وراﺑﻄﺔ اﻟﺠﻠﻄﺔ‬
‫اﻟﻌﻼج واﺟﺮاء اﻻﺧﺘﺒﺎرات اﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻴﺔ اﺳﺮع ﻟﻸﺷﺨﺎص اﻟﻤﺤﻮﻟﻮن ‪ (US)،‬اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﻪ اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ‪ ،‬واﻟﻠﺠﻨﺔ ﺗﺤﺮﻳﻚ اﻟﺬراع‬
‫إﻟﻰ ﻏﺮﻓﻪ اﻟﻄﻮارئ ﻳﻌﺘﺒﺮ اﻻﻛﺘﺸﺎف اﻟﻤﺒﻜﺮ ﻣﻬﻢ ﻓﻲ ﺗﺸﺨﻴﺺ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﻜﻮن ﻓﺮﺻﺔ ﻓﻤﻦ اﻟﻤﺴﺘﺤﺴﻦ‬
‫‪.‬اﺳﺘﺨﺪام ﻫﺬه اﻟﻨﻈﺎم ﻣﻦ ﻗﺒﻞ اﻹرﺷﺎدات اﻟﻤﻬﻨﻴﺔ‪ .‬اﻣﺎ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬
‫اﻋﺮاض ﻓﺮﻋﻴﺔ قروب ابـــــــداع طــبــيــب لالنضمام ‪770709166‬‬
‫وﺿﻌﻒ اﻟﻌﻀﻼت ﻓﻲ اﻟﻮﺟﻪ‪ ،‬اﻟﺘﻨﻤﻴﻞ‪ ،‬اﻧﺨﻔﺎض اﻟﺤﺴﻲ أو اﻹﺣﺴﺎس‪ ،‬ﺗﺮﻫﻞ اﻷوﻟﻲ )اﻧﺨﻔﺎض ﻗﻮة اﻟﻌﻀﻼت(‪ ،‬أو ﻣﺤﻠﻬﺎ‬
‫واﻟﻌﻤﻮد اﻟﻈﻬﺮي )اﻟﻔﺘﻴﻞ وﺳﻄﻲ(‪ ،‬وﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﺸﻤﻞ اﻷﻋﺮاض ا ذا اﺻﻴﺐ ﺧﻠﻞ ﻓﻲ إﺣﺪى ﻫﺬه اﻟﻤﺴﺎرات‪ .‬ﺷﻠﻞ ﻧﺼﻔﻲ‬
‫‪،‬اﻟﻤﻨﻄﻘﺔ اﻟﻤﺼﺎﺑﺔ ﻣﻦ اﻟﺪﻣﺎغ ﺗﺤﺘﻮي ﻋﻠﻰ واﺣﺪ ﻣﻦ ﺛﻼﺛﺔ ﻣﺴﺎرات‪ ،‬ﻓﻲ اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ اﻟﻤﺮﻛﺰي‪ ،‬اﻟﺴﺒﻴﻞ اﻟﻘﺸﺮي اﻟﻨﺨﺎﻋﻲ‬
‫‪،‬ﻓﻲ ﻣﻌﻈﻢ اﻟﺤﺎﻻت‪ ،‬اﻷﻋﺮاض ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺟﺎﻧﺐ واﺣﺪ ﻓﻘﻂ ﻣﻦ اﻟﺘﺸﻨﺞ )زﻳﺎدة ﻗﻮة اﻟﻌﻀﻼت(‪ ،‬وردود اﻟﻔﻌﻞ اﻟﻤﻔﺮﻃﺔ‬
‫اﻟﺠﺴﻢ )ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ واﺣﺪ(‪ .‬ﺗﺒﻌًﺎ ﻟﺬﻟﻚ اﻟﺠﺰء اﻟﻤﺘﻀﺮر ﻣﻦ اﻟﺪﻣﺎغ ‪ ،‬وﻋﺎدًة ﻣﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﺨﻠﻞ ﻓﻲ اﻟﺪﻣﺎغ ﻋﻠﻰ اﻟﺠﺎﻧﺐ اﻵﺧﺮ ﻣﻦ‬
‫ﻓﻲ اﻟﻌﺠﺰ ﻓﻲ اﻷﻋﺼﺎب اﻟﻘﺤﻔﻴﺔ وﻣﻨﻬﺎ ﻋﺼﺐ ﻣﻦ اﻷﻋﺼﺎب اﻟﻘﺤﻔﻴﺔ‪ .‬ﻓﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ إن اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ اذاﺣﺪﺛﺖ ﻓﻲ ﺟﺬع‬
‫اﻟﺪﻣﺎغ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻨﺘﺞ اﻷﻋﺮاض اﻟﻤﺘﻌﻠﻘﺔ وﺟﻮد أي ﻣﻦ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض ﻻ ﺗﺸﻴﺮ ﺑﺎﻟﻀﺮورة إﻟﻰ اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ .‬إن ﺟﺬع‬
‫اﻟﺪﻣﺎغ اﻟﺬي ﻳﻌﻄﻲ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ اﺛﻨﻲ ﻋﺸﺮ اﻟﺠﺴﻢ‪ .‬وﻣﻊ ذﻟﻚ ﻓﺎن ﻫﺬه اﻟﻤﺴﺎرات ﺗﺴﻠﻚ أﻳﻀﺎ ﻓﻲ اﻟﺤﺒﻞ اﻟﺸﻮﻛﻲ وأي آﻓﺔ ﻳﻤﻜﻦ‬
‫‪:‬أن ﺗﻨﺘﺞ أﻳﻀﺎ ﻫﺬه اﻷﻋﺮاض‪ ،‬ﻓﺒﺎﻟﺘﺎﻟﻲ‬
‫ﺗﺪﻟﻲ اﻟﺠﻔﻦ )إﻃﺮاق( وﺿﻌﻒ ﻋﻀﻼت اﻟﻌﻴﻦ )اﻟﺮاﺋﺤﺔ اﻟﻤﺘﻐﻴﺮة‪ ،‬اﻟﺬوق‪ ،‬اﻟﺴﻤﻊ‪ ،‬أو رؤﻳﺔ )ﻛﻠﻲ أو ﺟﺰﺋﻲ‬
‫ﻣﺸﺎﻛﻞ ﻓﻲ اﻟﺘﻮازن ﺗﻨﺎﻗﺺ اﻻﺣﺴﺎس وﺿﻌﻒ ﻋﻀﻼت اﻟﻮﺟﻪ اﻧﺨﻔﻀﺖ ردود اﻟﻔﻌﻞ‪ :‬أﺳﻜﺖ‪ ،‬اﺑﺘﻼع‪ ،‬ﺗﻠﻤﻴﺬ اﻟﺘﻔﺎﻋﻞ ﻟﻠﻀﻮء‬
‫ﺗﻐﻴﺮ اﻟﻨﻔﺲ وﻣﻌﺪل ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ‬
‫ﺿﻌﻒ ﻓﻲ ﻋﻀﻠﺔ اﻟﻘﺼﻴﺔ اﻟﺘﺮﻗﻮﻳﺔ اﻟﺨﺸﺎﺋﻴﺔ ﻣﻊ ﻋﺪم اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ ﺗﺤﻮﻳﻞ اﻟﺮأس إﻟﻰ ﺟﺎﻧﺐ واﺣﺪ‬
‫أﻳﻀًﺎ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻨﺘﺞ اﻷﻋﺮاض اﻟﺘﺎﻟﻴﺔ إذا ﻛﺎن اﻷﻣﺮ ﻳﻨﻄﻮي وﺣﺪﺛﺖ اﻟﺴﻜﺘﻪ ﻓﻲ اﻟﻘﺸﺮة اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ ،‬ﻓﻤﻦ اﻟﻤﻤﻜﻦ ان ﺗﺘﺄﺛﺮ‬
‫‪:‬ﻣﺴﺎرات اﻟﺠﻬﺎز اﻟﻌﺼﺒﻲ اﻟﻤﺮﻛﺰي ‪ ،‬وﻟﻜﻦ‬
‫ﺗﺸﺎرك ﻋﺎدة ﻓﻘﺪان اﻟﻘﺪرة ﻋﻠﻰ اﻟﻜﻼم )ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ اﻟﺘﻌﺒﻴﺮ اﻟﻠﻔﻈﻲ واﻹدراك اﻟﺴﻤﻌﻲ‪ ،‬اﻟﻘﺮاءة و ‪ /‬أو اﻟﻜﺘﺎﺑﺔ‪ ،‬ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺑﺮوﻛﺎ‬
‫)أو ﻓﻴﺮﻧﻴﻚ‬
‫)ﻣﺜًﻼ اﻟﻘﺪره ﻋﻠﻰ اﻟﻠﻔﻆ "ﺗﺤﺮﻳﻚ اﻟﺸﻔﺎه " )اﺿﻄﺮاب اﻟﻜﻼم اﻟﺤﺮﻛﻲ اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ اﻟﻌﺼﺒﻴﺔ‬
‫ﻳﺘﺎﺛﺮ اﻟﺒﺼﺮ )ﺗﻌﺬر اﻷداء اﻟﺤﺮﻛﻲ )ﺗﻐﻴﻴﺮ اﻟﺤﺮﻛﺎت اﻻرادﻳﻪ‬
‫إذًا اﻟﻤﺨﻴﺦ ﻫﻮ اﻟﻤﺘﺎﺛﺮ ﻳﻤﻜﻦ أن ﺗﻈﻬﺮ اﻻﻋﺮاض اﻟﺘﺎﻟﻴﻪ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ اﻟﺘﻔﻜﻴﺮ ﻣﺸﻮش‪ ،‬واﻻرﺗﺒﺎك‪ ،‬واﻹﻳﻤﺎءات )اﻟﻌﺠﺰ ﻓﻲ اﻟﺬاﻛﺮة‬
‫)اﺷﺘﺮاك اﻟﻔﺺ اﻟﺼﺪﻏﻲ‬
‫اﻷﻋﺮاض اﻟﻤﺼﺎﺣﺒﺔ )اﻟﺪوار واﺧﺘﻼل اﻟﺘﻮازن ﺿﻌﻒ ﻓﻲ اﻟﻠﺴﺎن )ﺗﺤﺮﻳﻜﻪ ﻣﻦ ﺟﺎﻧﺐ إﻟﻰ آﺧﺮ ﻻﻳﻮﺟﺪ ﺗﻨﺴﻴﻖ ﺑﻴﻦ اﻟﺤﺮﻛﺎت‬
‫ﺗﻐﻴﺮ ﻓﻲ ﻃﺮﻳﻘﻪ اﻟﻤﺸﻲ‬
‫ﻓﻘﺪان اﻟﻮﻋﻲ‪ ،‬واﻟﺼﺪاع‪ ،‬واﻟﻘﻲء ﻋﺎدة ﻣﺎ ﻳﺤﺪث ﻓﻲ ﻛﺜﻴﺮ ﻣﻦ اﻷﺣﻴﺎن ﻓﻲ إﺻﺎﺑﺘﻬﻢ ﺑﺴﻜﺘﺎت دﻣﺎﻏﻴﺔ ﻧﺰﻓﻴﺔ أﻛﺜﺮ‬
‫‪770709166‬‬
‫ﻓﻲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ‪ ،‬ﻣﻦ اﻟﻤﺮﺟﺢ أن ﻳﻜﻮن ﻧﺰﻳﻒ ﺗﺤﺖ اﻟﻌﻨﻜﺒﻮﺗﻴﺔ أو اﻟﺴﻜﺘﺔ اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ اﻟﺼﻤﻴﺔ اﻟﺴﺒﺐ ﻣﺎﺗﻜﻮﻧﺎﺳﻜﻴﻤﻴﺔ اﻟﺪم ﺑﺴﺒﺐ‪.‬‬
‫زﻳﺎدة اﻟﻀﻐﻂ داﺧﻞ اﻟﺠﻤﺠﻤﺔ اﻟﺬي ﻳﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ زﻳﺎده ﺿﻐﻂ اﻟﺪﻣﺎغ‪ .‬إذا ﻛﺎﻧﺖ اﻷﻋﺮاض اﻟﻘﺼﻮى‬