You are on page 1of 1

Vas Megyei Rendőr-főkapitányság

9700 Szombathely, Söptei út 85.


Postacím: 9701 Szombathely, Pf.53.

Ügyszám:
Határozat azonosító:

MEGHATALMAZÁS

Alulirott
név: .....................................................................................................................................
Szül. hely, idő, anyja neve.: ................................................................................................
Lakcíme: .............................................................................................................................
Személyi igazolvány száma: ...............................................................................................

meghatalmazom
..........................................................................................................................-t,
Szül. hely, idő, anyja neve.: ................................................................................................
Lakcíme: .............................................................................................................................
Személyi igazolvány száma.: ..............................................................................................

hogy helyettem a fenti számon folyamatban lévő közigazgatási eljárás során eljárjon.

A meghatalmazás kizárólag a ………………………….ált. számú közigazgatási eljárásra


vonatkozik.

Kelt:...............................…... (város és dátum)

........................................................ ........................................................
meghatalmazó meghatalmazott

........................................................ ........................................................
1. tanú 2. tanú
(aláírása, lakcíme, személyi (aláírása, lakcíme, személyi
igazolvány száma) igazolvány száma)

You might also like