INSTITUT PERAKAUNAN NEGARA IPN-SA-02/B01

JABATAN AKAUNTAN NEGARA MALAYSIA BK 2023 Pindaan 1/2010

BORANG PEMOHONAN KURSUS

A MAKLUMAT KURSUS
1 Nama Kursus

2 Kod Kursus

3 Program

4 Tarikh Kursus hingga

B MAKLUMAT DIRI
5 No. Kad Pengenalan

6 Nama (seperti di dalam K/P)

7 Jantina Lelaki Perempuan

8 Tarikh Lahir

9 Jawatan Hakiki (cth:Akauntan)

10 Peringkat:
I) Kumpulan Pengurusan Tertinggi JUSA/GRED Khas
II) Kumpulan Pengurusan dan Profesional 54-41
III) Kumpulan Sokongan I 40-27
IV) Kumpulan Sokongan II 26-1
V) Lain-Lain (nyatakan)

11 Lantikan JANM Ya Tidak

12 Klasifikasi Perkhidmatan
Pengangkutan (A) Tadbir & Diplomatik (M)
Bakat Dan Seni (B) Pentadbiran (N)
Sains ( C ) Penyelidikan & Pembangunan (Q)
Pendidikan (D) Mahir/Separuh Mahir/Tidak Mahir (R)
Ekonomi (E) Sosial (S)
Sistem Maklumat (F) Perubatan & Kesihatan (U)
Pertanian (G) Kewangan (W)
Kejuruteraan (J) Maritim (X)
Keselamatan & Bomba (K) Polis (Y)
Perundangan (L) Tentera (Z)
Lain-lain
13 Gred Jawatan (cth : W41)

14 Taraf Penjawatan
Dalam Percubaan 1
Tetap 2
kontrak 3
Sementara 4
Lain-lain (nyatakan) 5 No isu : 1
No semakan : 1
15 Jenis Perkhidmatan
Persekutuan 1
Kerajaan Tempatan 2
Negeri 3
Badan Berkanun 4
Swasta 5
Lain-lain (nyatakan) 6

16 Tarikh Lantikan Pertama ke Perkhidmatan Awam

17 Tarikh Lantikan ke Jawatan ini

18 Tempat Bertugas
i) Bahagian JANM
BPPP
BPOPA
BPTM
BPOC
BPAD
BPAS
EG-AG
IPN

ii) Cawangan JANM

Johor 1 Pulau Pinang 9
Kedah 2 Selangor 10
Kelantan 3 Terengganu 11
Melaka 4 W. Persekutuan K. Lumpur 12
Negeri Sembilan 5 Sabah 13
Pahang 6 Sarawak 14
Perak 7 W. Persekutuan Labuan 15
Perlis 8 W. Persekutuan PutraJaya 16

Lain-lain (nyatakan)

iii) Lain-lain Kementerian/Jabatan/Agensi/Badan Berkanun

Kementerian
Jabatan/Agensi/ Badan
Berkanun

iv) Alamat Pejabat

Poskod
(Negeri)

v) No. Telefon Pejabat

vi) No. Fax

vii) No. Telefon Bimbit

viii) Emel
 19 4 Kelulusan yang tertinggi
(cth : thn 1982 - B.Sc dalam Matematik, thn 1985 - Ph.D dalam Ekonomi)

Tahun Kelulusan Pengkhususan

20 Kursus yang dihadiri di IPN dalam tempoh 2 tahun

Tahun Tempoh Nama Kursus Bidang Kursus

21 Kursus yang pernah dipohon pada tahun ini

Tahun Tempoh Bidang Kursus Tempat

22 Pengalaman Kerja : (3 Jawatan yang terakhir)

Tahun Nama Jawatan Majikan

23 Nyatakan tujuan anda memohon kursus ini:

Saya mengakui semua maklumat yang diberikan adalah benar.

Tarikh
(Tandatangan Pemohon)

C KENYATAAN KETUA JABATAN/KEMENTERIAN

24 Pandangan dan Perakaunan Ketua Jabatan/Kementerian:

i) Saya bersetuju membenarkan Pegawai tersebut menghadiri kursus yang dipohon
ii) Lain-lain pandangan/kenyataan

Tarikh
(Tandatangan Ketua Jabatan)

Nama :
Jawatan :
Cop Rasmi Jabatan: