'It is more blessed to give than to receive.

30 % of dermatological complaints
( Dermatitis until proved otherwise)

 Types:
 Contact Dermatitis
 Atopic Dermatitis
 Napkin Dermatitis
 Stasis Dermatitis
 Asteatotic Dermatitis
 Dyshydrotic Dermatitis

WhiteKnightLove
 Freely you have received; freely give.

An examatous dermatitis caused by exposure to substances in the

environment .. & cause Acute
Sub acute Examatous Dermatitis
Chronic
(dermatitis ‫ فحصل‬... ‫ ما استحملهاش‬... ‫)حاجة جت ع الجلد‬

Irritant Exposure:
 May be Acute
Chronic
 Examples:
 Nickel Allergy
 Rubber Cement of Sandals
 Household Cleanser
 Repeated Licking
 Rubber Band of the underwear
 Deodorant / Perfume
 Topical Lotions

Nickel Allergy:
‫ أشهر حاجة‬
‫ ف المجوهرات الرخٌصة – توكة الحزام – ساعة الٌد‬
: ‫ بٌبقى فٌه‬

 Edema, notable erythema

 Well demarcated with erosions & crusts
 Sometimes; vesicles & bullae (like burn)
WhiteKnightLove
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫الحظ إنه ‪:‬‬

‫مش الزم ٌحصل الـ ‪ Dermatitis‬من أول لبسة ‪...‬‬
‫(العٌان هاٌقول ما أنا كنت البسها إمبارح وماحصلش حاجة )‬
‫بالعكس ‪....‬‬
‫ده غالبا بٌحصل ‪on 2nd exposure‬‬

‫‪Rubber Cement Of Sandal:‬‬

‫‪ ‬حساسٌة لمادة الغراء المستخدمة ف األحذٌة‬
‫‪ ‬بٌبقى فٌه ‪Artificial Pattern‬‬
‫(بمعنى ‪ ...‬الجزء من الجلد اللً بٌالمس الحذاء‬
‫هو بس اللً بٌبقى فٌه ‪) dermatitis‬‬
‫‪ ‬فً الصورة ‪ ...‬الحظ إنه‪:‬‬
‫الصوابع ‪ free‬ألنها مش مالمسة للصندل‬
‫‪ ‬نفس الكالم ٌنطبق على أي حاجة بتتلبس والجلد‬
‫حساس لٌها ‪ ...‬زي الشراب والجوانتً‬
‫‪ ‬الحظ إنه ‪...‬‬
‫ف الشراب أو الجوانتً بٌن الصوابع هٌبقى ‪ free‬ألنه مش مالمس لمادة الشراب أو الجوانتً‬

‫‪Household Cleanser:‬‬
‫♀ ‪ In elderly‬‬
‫‪ Superficial desquamation & lichenification‬‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫‪ ‬الحظ إنه ‪...‬‬

‫أشهر مادة تعمل ‪ Dermatitis‬هً المٌة‬
‫(مجرد المٌة لوحدها من غٌر أي منظفات وال حاجة)‬
‫‪ ‬الحظ برضه إن تعرض الجلد المزمن ألي مواد كٌمٌائٌة (مش شرط ٌعنً الستات والمنظفات)‬
‫ممكن ٌعمل لنا ‪Chronic Dermatitis‬‬
‫‪ -‬زي المٌكانٌكً اللً إٌدٌه ف الزٌوت طول النهار‬
‫أو عامل البناء اللً إٌدٌه ورجلٌه طول النهار ف األسمنت‬
‫‪ -‬ودوول ممكن نالقً فٌهم ‪plquelike erythema, scaling‬‬
‫‪ -‬وبتبقى ‪easily confused with many‬‬
‫‪dermatological diseases‬‬

‫وبالتالً ‪.....‬‬
‫أي حد أالقً ‪ lesion‬ف رجله أو إٌده ‪...‬‬
‫الزم أسئله عن شغلته ‪ ..‬وإذا كان بٌتعرض ألي مواد بصفة مستمرة‬

‫‪Rubber Band of Underwear‬‬ ‫‪(Waistband Dermatitis):‬‬

‫‪ ‬أستك المالبس الداخلٌة وبالذات لو ضٌق ممكن ٌعمل ‪Contact Dermatitis‬‬
‫‪ ‬هتالقً العٌان ٌقولك ‪...‬‬
‫‪ -‬أل ٌادكتور ‪ ...‬أنا بالبسه بقالً زماااااان وأول مرة ٌعمل كده‬
‫‪ -‬ف الغالب ده ساعتها هٌكون اتغسل بمنظف جدٌد غٌر اللً كان‬
‫بٌتغسل بٌه قبل كده ‪..‬‬
‫‪ -‬وهنا الحساسٌة من المنظف مش من األستك‬
‫‪ ‬وبٌبقى فٌه ‪edema, vesiculation‬‬
‫‪ ‬وبتبقى ‪( well demarcated‬بالظبط مكان األستك)‬

‫‪Deodorants & Perfumes:‬‬

‫‪ Deodorants‬‬ ‫‪Axilla‬‬
‫‪ Perfumes‬‬ ‫فً الرقبة من تحت الودان ‪ ...‬أو أي مكان بٌترش علٌه البرفان مباشرة‬
‫‪ ‬بٌبقى فٌه ‪Diffuse Pattern with‬‬
‫‪scales‬‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬

‫‪ ‬وبٌبقى ‪easily misdiagnosed‬‬

'It is more blessed to give than to receive.

Repeated Licking:
‫ وكمان الناس اللً غاوٌة تلحس شفاٌفها كتٌر لترطٌبها‬... ‫ كتٌر ف األطفال‬
‫ إحنا قلنا قبل كده إن مجرد المٌة وحدها ممكن تعمل‬
‫ وبالتالً ف الحالة دي‬Contact Dermatitis
Contact ‫ هً كمان ممكن تعمل‬Saliva ‫الـ‬
Dermatitis
... ‫ بٌبقى فٌه‬
- Drying cycling of lips
- Excoriation
- Erythema

Topical Lotions:
 e.g.: Topical lotions containing paraben
(a class of chemicals widely used as preservatives by cosmetic and
pharmaceutical industries)

... ‫ عشان كده‬

‫المفروض قبل مانستعمل أي كرٌم جدٌد أو أي مستحضر هاٌتحط ع الجلد‬
‫ الزم نجربه األول على جزء مش بٌبان من الجسم‬... ‫وخصوصا الوش‬
‫ ماٌبقاش باٌن وٌشوه المنظر‬Allergic Reaction ‫عشان لو حصل أي‬

‫ كل اللً فات ده كان األشكال والصور المختلفة للـ‬

.... ‫ وأسببابه‬Contact Dermatitis
‫ ؟؟‬Skin ‫ طب هو إٌه اللً بٌحصل ف الـ‬
 Erythema (due to : VD of blood vessels)
 Vesicles, bullae
 Itching (due to histamine release)
 Increase skin thickness
WhiteKnightLove

Prominent fissures
Increase skin creases
 Freely you have received; freely give.

Prominent skin fissures & increased Skin ‫الـ‬

Dermatitis ‫ للـ‬Pathognomonic ‫ دي تعتبر‬Creases

.... ‫بمعنى‬
Dermatitis ‫ أحلف إن ده‬... ‫إذا شفتها‬

WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

 Atopy : A heritable clinical state associated with

(Dermatitis – Asthma – Allergic Rhinitis)
 Atopic Dermatitis :
- Usually chronic pruritic inflammation of epidermis & dermis
- often occur in association with a personal or family history
of ( hay fever – asthma – allergic rhinitis)
‫ بس ظهرت ع الجلد‬Systemic Allergy ً‫من اآلخر ٌعن‬ 

In Infants & Young Children:

... ‫ طفل بٌهرش‬
specific lesion of certain dermatological disease ‫لو مش لقٌت‬
: ‫ٌبقى قدامً حاجة من اتنٌن‬

Atopic Dermatitis Scabies

‫غالبا عنده حساسٌة صدر أو أنف‬ ‫خد األم على جنب (عشان ماتحرجهاش قدام‬
‫ ألي حساسٌة‬family history ً‫أو ف‬ ً‫ هتالقٌها بتهرش ه‬... )‫حد وترضى تقولك‬
scalp, face(chin & cheek) ‫بتبقى فً الـ‬ ‫كمان‬
)‫( األطفال أقل من سنتٌن خدها أحمر‬
: ‫أهم حاجة هتسألك عنها األم‬
‫ طب هً دي هتفضل عنده على طول ؟؟‬-
... ‫ ماتقلقٌش‬... ‫ أل‬-
‫غالبا هتختفً لما ٌجً ٌروح المدرسة‬
)‫ سنوات‬5 ‫(عند عمر‬
WhiteKnightLove
 Freely you have received; freely give.

In Older Children & Adults:

 In elbow, knee (flexor surface)
knee ‫ و فالـ‬cubital fossa ‫ واحدة جاٌة بتهرش جامد ف الـ‬
‫من ورا ومن قدام‬
)‫(غالبا بتٌجً تشتكً قبل الجواز على طول‬
(Common in middle aged female)
‫ بتزٌد مع أكل معٌن ؟؟؟‬- ... ‫ اسألها‬
)‫ أٌوة (أشهر حاجة ف مصر الحوادق‬-
: ‫ زي‬... ‫(بتزٌد مع أي حاجة م الحاجات اللً بتزود الحساسٌة‬
)‫الموز – الفراولة – الخوخ – الشكوالتة – الموالح – البٌض – السمك‬
 Itching Severe
 Chronic & recurring symptoms of:
- Erythema, Excoriation of flexures

Edema, super infection with staph

- Confluent papules forming plaques in the
anticubital regions

WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

Inflammatio
n

Excoriation Pruritis

Scratching
Dermatitis ‫ دي عشان أقدر أعالج الـ‬circle ‫الزم أوقف الـ‬ 
Corticosteroids ‫ ده عبارة عن تجمع خالٌا مناعٌة ٌبقى العالج‬Dermatitis ‫الـ‬ 
Antibiotic ‫ٌبقى محتاج‬ Infection ‫العٌان بٌهرش وٌعور نفسه فٌحصل‬ 
Soothing Agent ‫ٌبقى محتاج‬ ‫العٌان بٌهرش جامد‬ 
Keratolytic ‫محتاج‬ ‫اتكونت قشور كتٌرة من االتهاب والهرش‬ 
Topical Steroids:
 Betaderm cream & ointment (2.5 LE)‫أشهر حاجة‬
(Betamethasone)
 Betnovate cream (5 LE)

‫ممنوع ٌتحط على جلد متعور‬

‫ األول‬Antibiotic ‫حط الـ‬
WhiteKnightLove
 Freely you have received; freely give.

‫ ؟؟؟‬....... ‫أهم حاجة إنه ٌستعمل مدة أقصاها أسبوع‬

... ‫عشان ماٌحصلش‬

 Systemic Absorption

 Cortisone Skin Atrophy )‫(بٌبقى شكل جلد الناس العواجٌز‬

: ‫ العادي ٌتحط ع الـ‬cortisone ‫ممنوع الـ‬

 Face ‫بٌخلً الجلد ٌعجز بدري‬

 Folds (Axilla – Inguinal Region)

systemic absorption ‫فٌه أوعٌة دموٌة كتٌر فسهل ٌحصل‬

 Infant : ‫ وبالتالً سهل ٌحصل‬... ‫جلده رقٌق‬

- Systemic Absorption

- Skin Atrophy

 Perderm (4 LE) ‫أمال أستعمل إٌه ع الـ‬

 Dermatop (8 LE) ‫ ؟؟؟‬face – folds – infants
 Elecon (18 LE)

(Non Flurinated Steroids)

WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

Topical Antibiotics:
 Scratching 2ry bacterial infection (staph – strept)
 Fusidic Acid Anti staph – Anti strept
 Fusiderm (6 LE)
 Fucidin (10 LE)

‫ ؟؟؟‬ointment ‫ وامتى أستخدم الـ‬.. cream ‫ امتى أستخدم‬

Acute ‫ٌستعمل ف الحاالت الـ‬ ‫سرٌع اإلمتصاص‬ cream ‫ الـ‬

(vesicles – bullae) ‫ٌتحط ع الجلد الرطب‬ ‫فٌه نسبة مٌة أعلى‬

)‫(المٌة بتنشف مش بترطب‬
chronic ‫ٌستعمل ف الحاالت الـ‬ ointment ‫ الـ‬
‫ٌتحط ع الجلد الناشف‬
: ‫ الحظ إنه‬
‫( بٌتحط مرتٌن ف الٌوم‬cream – ointment – lotion – spray) ‫أي دهان موضعً على الجسم‬

... ‫ كل واحد لواحده والروشتة تبقى طوٌلة‬cortisone & antibiotic ‫ بدل ما أكتب‬

‫ بٌبقى فٌها االتنٌن مع بعض‬combinations ً‫ف‬

 Defucin – H cream (10 LE) (fusidic acid + hydrocortisone)

 Fucicort (11 LE)

 Fucizone (6.5 LE)

hydrocortisone ‫ هو اللً فٌه‬face – folds – infants ‫ اللً ٌنفع للـ‬combination ‫ الـ‬

systemic antihistaminic & ‫ الزم أدي‬inflammatory cycle ‫ عشان أوقف الـ‬

soothing agent
WhiteKnightLove
 Freely you have received; freely give.

Antihistaminic:
 Fenistil (4.9 LE) ً‫ الوحٌد الل‬Fenistil ‫ الـ‬
- safe from the 1st day of life ‫ٌتعطى قبل سنتٌن‬
- one drop/Kg before sleep ‫ أي حاجة تانٌة مش تتعطى‬
 Alerid (4.5 LE)
 Cetrak (6 LE) ‫قبل سنتٌن‬
 Claritine (11.9 LE)
 Mosedin ‫مشهور‬ syrup (6.5 LE)
tablet (8 LE)

Hepatic or Renal ‫ اسأل هل هو‬Systemic Antihistaminic ‫ قبل ماتعطً أي‬

Systemic ‫ ومحتاج أكتب له‬renal or hepatic disease ‫ عنده‬patient ‫ طب إذا كان الـ‬

‫ أكتب له إٌه ؟؟؟‬Antihistaminic

 Delarex tablets (8 LE)

 Telfast tablets (22 LE)

‫ ؟؟؟‬Topical Antihistaminic ‫ هو مفٌش‬

Contac Dermatitis ‫ فً دراسات بتقول إنها بتعمل‬.... ‫اتسحبت كلها تقرٌبا‬

‫ أستعملهم إزاي؟؟؟‬... ‫ لو هاستعمل اتنٌن كرٌم‬
‫ هٌكسل‬... ً‫ دقاٌق ادهن التان‬01 ‫لو قلت للعٌان ادهن واحد وكمان‬
‫عشان كده باقوله خد لحسة من ده ولحسة من ده ولخبطهم على بعض وادهن بٌهم‬
WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

Soothing Agents:
 Clamyl Lotion(3 LE)
‫ أشهر وأرخص حاجة‬-
)‫ عٌبه إنه بٌسٌب بودرة بٌضا بعد ماٌتحط (صعب اإلمتصاص‬-
 Pan – D Lotion (7.5 LE)
 O – Z Lotion (5.9 LE)
 Bringo Lotion (9.75 LE)
 Bepanthen cream (6 LE)
 Vano Cream (15 LE)
 RASHA Ointment (4.5 LE)

‫ ؟؟؟‬Cream ‫ (مس – سقسقة) مع الـ‬Lotion ‫ إزاي أستعمل الـ‬-

)‫ دقاٌق (على إما ٌنشف‬01 ‫ ونستنى‬... ‫ األول‬Lotion ‫ نحط الـ‬-

cream ‫وبعدٌن نحط الـ‬

Keratolytic:
‫بادٌها ف الحاالت اللً فٌها قشور‬ 
soothing agent ‫ داٌما معاه‬... )‫ لوحده (حامً جدا ع الجلد‬keratolytic ‫مفٌش‬ 
Carbamide cream (3 LE)
WhiteKnightLove
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫‪ ‬طب ٌعنً هو أنا هادي العٌان كل األدوٌة دي ؟؟؟‬

‫‪ ‬القاعدة إنه الزم ف الـ ‪ Dermatitis‬أدي‬

‫‪(Topical steroid‬‬ ‫‪+‬‬ ‫(‪Soothing Agent‬‬

‫‪ttt of inflammation‬‬ ‫‪prevent itching‬‬

‫‪ ‬فً األطفال ‪...‬‬

‫الزم أدي معاهم ‪) ..... Antihistaminic‬مش هاقدر أمنع الطفل من إنه ٌهرش)‬
‫‪ ‬إذا حد كبٌر ‪ ...‬وقال إنه بٌجً علٌه وقت بٌبقى مش قادر ٌمنع نفسه م الهرش ؟؟؟‬
‫‪ٌ -‬قص ضوافره ‪ ...‬وٌهرش بضهر إٌده )عشان ماٌعورش نفسه وتحصل ‪) 2ry infection‬‬

‫‪Antihistaminic in pregnancy‬‬ ‫‪ ‬ماتكتبش‬

‫الزم ‪Antibiotic‬‬ ‫‪ ‬لو فٌه صدٌد‬

‫‪ ‬ماٌنفعش أدي ‪ Soothing Agent‬إذا كان فٌه ‪Infection‬‬

‫‪-‬هٌخفف الـ ‪Antifungal or Antibiotic‬‬ ‫ألنه‪:‬‬

‫‪-‬ممكن ٌعمل كحائل ٌمنع وصولهم للـ ‪infection‬‬

‫‪ ‬فً شوٌة نصائح مهمة جدا الزم أدٌها للعٌان عشان العالج ٌجٌب نتٌجة ‪....‬‬
‫‪ ‬الزم ٌتجنب أي مادة بٌتعرض لٌها (مثال ست البٌت تلبس جوانتً وهً بتغسل)‬
‫‪ ‬الزم ٌتجنب أكل المواد اللً بٌزٌد معاها الهرش (الموالح – الفراولة – الشوكوالتة – الموز – البض‬
‫– الخوخ – السمك)‬
‫‪ٌ ‬لبس قطن وبالش ألٌاف صناعٌة أو صوف‬
‫‪ٌ ‬بعدو عن القطط والكالب‬
‫‪ ‬فً األطفال اللً عندهم ‪Atopic Dermatitis‬‬

‫‪Diet free from cow milk & egg‬‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
'It is more blessed to give than to receive.

(Contact Dermatitis + Fungal Infection)

... Kenacomb ‫ماتدٌش‬
‫ألنه عبارة عن‬

Antibiotic Antihistaminic Steroid

skin flora ‫هٌموت الـ‬ ‫ اللً هنا ما‬steroid ‫نوع الـ‬
fungal ‫وٌزود الـ‬ infant& folds ‫ٌنفعش فالـ‬
infection
‫طٌب أدي إٌه ؟؟؟‬ 
 Miconaz – H cream (5.5 LE) ‫أحسن حاجة‬
(Antifungal + Hydrocortisone)

 Dactacort cream (8 LE)

.... Recurrent ‫ مشكلة الموضوع ده إنه‬

‫ إزاي ؟؟؟‬Recurrence ‫ أمنع الـ‬-
)‫ كوقاٌة (أشهر حاجة‬Zinc Olive (Lotion – Cream) ‫ بعد ما الطفل ٌخف بنستعمل الـ‬-
‫ قبل ماتلبسه الحفاضة الجدٌدة‬Zinc Olive ‫ كل مرة تغٌر فٌها األم الحفاضة تنشف كوٌس وتدهن الـ‬-
(Soothing Agent)
 Zinc Olive Lotion (5.5 LE)
Cream (8.75 LE)
WhiteKnightLove
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫‪ ‬الحظ إنه ‪...‬‬

‫‪ ‬لو اإلحمرار مش واصل للثنٌات الصغٌرة (مش مالمسة للبامبرز)‬
‫ٌبقى ده ‪Contact Dermatitis‬‬
‫(الجزء المالمس للبامبرز بس هو اللً التهب)‬

‫‪ ‬لو اإلحمرار واخد الثناٌات معاه كمان (حتى الجزء اللً مش مالمس للبامبرز التهب)‬
‫ٌبقى ده ‪Fungal Infection‬‬

‫)‪(Cadidiasis‬‬

‫‪ ‬نفس العالج )‪ (Miconaz – H Cream‬بٌتكتب لعالج تسلخات الكبار‬

‫)‪(Axilla – Under breast – Between the thighs‬‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫الناس اللً عندها دوالً ‪ ....‬بٌبقى فٌه ‪...‬‬ ‫‪‬‬

‫‪(Stasis of blood‬‬ ‫‪Toxins‬‬ ‫‪Irritation‬‬ ‫)‪Sever Itching‬‬
‫لو هادي حاجة واحدة ‪ٌ ....‬بقى الـ ‪Fucicort‬‬ ‫‪‬‬

‫بٌحصل للناس اللً بتتوضى ومش بتنشف‬ ‫‪‬‬

‫بٌحصل لبعض الناس ف الشتا من غٌر أي حاجة‬ ‫‪‬‬
‫بادي نفس عالج الـ ‪ Dermatitis‬بس هنا الـ ‪ Soothing Agent‬مهمة أوي‬ ‫‪‬‬

‫عبارة عن ‪ vesicles‬كتٌرة ف اإلٌد بٌقعد ٌهرش فٌها جامد‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
 Freely you have received; freely give.

 Dermatitis in the ear lobule & side of the neck due to

otorreah:

Fucicort ‫ ادي الـ‬-

‫ بٌبقى‬ear ‫ اللً نازل من الـ‬fluid ‫ (ألن الـ‬-

) contact dermatitis ‫ وعمل‬infected

... ‫ لو حد عنده نزلة برد وحصل التهاب ف الجلد حوالٌن األنف‬

Defucin – H cream ‫ ادي‬-

) face ‫ العادي ع الـ‬cortisone ‫ ماٌنفعش الـ‬... H ‫ (الزم‬-

‫ الناس اللً بٌجٌلها خط أسود على خدها من كتر العٌاط‬

)‫(زي خطً سٌدنا عمر بن الخطاب‬
(Perderm – Dermatop – Elecon)

WhiteKnightLove
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫‪ Papules‬ف إٌد ورجل الطفل بٌهرش فٌها‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬غالبا من قرص الناموس والحشرات‬
‫‪ ‬الناموسة لو قرصت الطفل حتى ف صباع رجله الصغٌر ممكن تظهر ف إٌده ورجله‬
‫(دي حساسٌة من قرص الناموسة ‪ ...‬مش مكان ماهً قرصت)‬
‫‪ ‬لو حصلت ف الكبار أو الصغٌرٌن وماكانش فٌه ناموس (زي ف فصل الشتا مثال)‬
‫ٌبقى غالبا فٌه حشرات ف فرش السرٌر – السجاد – الوبر – الدبادٌب بتاعة الطفل ‪....‬‬
‫فالزم الحاجات دي كلها تتشمس كوٌس‬
‫‪ ‬الـ ‪ papules‬بتزٌد مع أكل معٌن‬
‫(سمك – لبن – تٌن – خوخ – مانجو – فراولة – بٌض – شكوالتة)‬
‫‪ ‬العالج ‪:‬‬
‫‪ ‬الـ ‪ Papules‬ناتجة عن حساسٌة مفرطة لقرص الناموس ‪ ...‬بٌهرش فٌها جامد‬
‫‪Antihistaminic‬‬ ‫‪Steroids‬‬
‫‪+‬‬
‫‪Soothing Agent‬‬
‫‪ ‬الزم الفرش ٌتشمس كوٌس‬
‫‪ٌ ‬بعد عن األكالت اللً بتزود الـ ‪Papules & Itching‬‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫)‪(wheals‬‬

‫)‪(Elevated – Edematous – Erythematous – Evinced‬‬

‫(عالٌة – وارمة – محمرة –‬

‫بتروح لواحدها)‬

‫‪ ‬إٌه أسبابها ؟؟؟؟‬

‫‪ ‬حساسٌة لقرص حشرة معٌنة (نحل – نمل – دبابٌر)‬
‫‪ ‬حساسٌة ألكلة معٌنة (زي السمك)‬
‫‪ %45 ‬من الحاالت مش معروف سببها (أكترها الـ ‪ stress‬خصوصا فالـ ♀)‬

‫‪Angioedema‬‬ ‫‪ ‬ماتخافش منها إال لو وصلت للـ ‪Face‬‬

‫‪suffocation‬‬ ‫ألنها ممكن توصل للـ ‪ larynx‬حاال وتعمل ‪laryngeal edema‬‬

‫‪ ‬طب أعمل إٌه ساعتها ؟؟؟‬

‫‪ -‬سرنجة فٌها )‪ (Amp. Dexa +Amp. Avil‬االتنٌن مع بعض‬
‫وتتعطى ‪slowly IV‬‬
‫‪ -‬وٌمشً ف البٌت على ‪:‬‬
‫‪Systemic Antihistaminic & Soothing Agent‬‬
‫‪ -‬المفروض بندي حقنة الـ )‪(Avil & Dexa‬‬
‫حتى لو كانت مش وصلت للـ ‪ face‬قدامً ‪....‬‬
‫ألنها ممكن تكون مش وصلت قدامً وٌمشً من هنا وٌحصل له‬
‫‪ laryngeal edema & suffocation‬وٌموت قبل ما ٌتلحق‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬

‫‪‬‬ ‫‪Dexa in children:‬‬ ‫(شرطة لكل كٌلو) ‪1 Cm/10 Kg‬‬

‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫‪ ‬انسداد قنوات الـ ‪ Sweat G.‬نتٌجة العرق الكتٌر‬

‫‪ ‬بٌظهر ‪ papules‬صغٌرة محمرة متجمعة فً المناطق اللً فٌها‬
‫عرق كتٌر خصوصا الـ‪back‬‬
‫‪ ‬طب أعالجه إزاي ؟؟؟‬
‫‪Antihistaminic + Soothing Agent‬‬ ‫‪ ‬بٌهرش‬
‫‪ ‬إدي ‪(Keratolytic + Soothing Agent) Carbamide‬‬
‫بٌفتح الـ ‪Glands‬‬
‫‪ ‬صابونة ‪Top – Zad Soap‬‬
‫)أو أي ‪(Antiseptic Soap‬‬
‫‪ ‬ماٌتعرضش للشمس عشان نقلل العرق‬
‫‪ ‬ممنوع اإلحتكاك الشدٌد للجلد‬
‫‪ ‬اإلستحمام بالماء بالبارد (ٌقلل العرق)‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
 Freely you have received; freely give.

pus ‫ وفٌها‬crusts ‫حباٌة أو تعوٌرة هرشها وفرشت‬ 

‫طب أعالجها إزاي ؟؟؟‬ 

 Topical + Systemic Antibiotic

 Skin – Body Openings – Upper Respiratory Tract G+ve

 Cavities G-ve

 Penicillin + Salbactam Anti Staph

 Amoxiciilin + Clavulinic Anti Staph

1st Generation Cephalosporin.... ‫ أفضل حاجة ف الجلدٌة‬

: ‫ ألنها‬Durecef ‫وأفضلها عائلة الـ‬

- Can be given orally

- Every 12 h
)‫(ٌعنً مرتٌن ف الٌوم زٌها زي الدهان وبكده العٌان ٌلتزم أكتر بالعالج‬
- Strong Anti Staph

- 50 mg/Kg/day
 Antiseptic:
)‫ (بتنشفها‬vesicles ‫ حلوة جدا وخاصة للـ‬Gentian Violet Paint 
‫بس عٌبها لونها وإنها بتشوه منظر الطفل‬
K Permanganate 1/8000 ‫ ف الجلدٌة هو الـ‬Antiseptic ‫ أفضل‬
‫ مرات ٌومٌا‬3 -2 ... ‫ كمادات ربع ساعة‬... ‫معلقتٌن على نص كوب ماء دافًء‬

 Counter Irritation Decrease Pain

WhiteKnightLove

 VD More Blood Supply Increase Immunity

'It is more blessed to give than to receive.

Scales
)‫(لو جبت عدسة مكبرة وبصٌت علٌها هتالقٌها قشور فعال مش مجرد لون أبٌض‬
‫ شائعة جدا‬.... ‫بقع بٌضا ف وش العٌال الصغٌرة‬ 

‫طب سببها إٌه ؟؟؟‬ 

 Vitamin Deficiency
 Parasitic Infection
 Allergy
 Sometimes due to sun exposure

‫ ودي تتعالج إزاي ؟؟؟؟‬

... ‫بنعالج األسباب اللً فاتت دي كلها مع بعض‬
 Halorange syrup (9 LE) ‫معلقة قبل الغد‬
Hi Potency Cap. (15 LE)
A-Viton Cap. (2 LE)
)‫(عشان أعوض نقص الفٌتامٌنات‬
 Perderm + Carbamide
 Ask for stool analysis & treat parasitic infection
‫ العالج ٌستمر مدة أسبوع‬

WhiteKnightLove
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫)الحبوب اللً بتظهر حوالٌن الشفاٌف بعد دور البرد(‬

‫‪ ‬دي ‪ viral infection‬وهتروح لوحدها ‪...‬‬
‫‪ ‬الخوف بس ٌحصل علٌها ‪2ry bacterial infection‬‬
‫‪ ‬طب إزاي أفرق بٌنه وبٌن الـ ‪ Impetigo‬؟؟؟؟‬
‫من خالل الـ ‪ History‬وشكل الحبوب ‪...‬‬
‫‪Impetigo‬‬ ‫‪Herpes‬‬
‫‪ -‬حباٌة وهرش فٌها ففرشت‬ ‫‪ -‬بٌظهر بعد دور برد‬
‫‪ -‬بٌبقى فٌها ‪pus & crusts‬‬ ‫‪ -‬مجموعة ‪ vesicles‬صغٌرة فٌها‬
‫‪clear fluid‬‬
‫‪ -‬بتبقى ع الـ ‪ - muco-cutaneous‬بتبقى بعٌد شوٌة أو فً أي مكان‬
‫‪junction‬‬

‫‪ ‬والعالج ؟؟؟‬
‫‪ ‬قبل مالـ ‪ vesicles‬تظهر ‪...‬‬
‫)‪- Acyclovir 5% Cream (4 LE‬‬
‫‪ٌ -‬دهن ‪ 4‬مرات ف الٌوم (كل ما ٌتوضى)‬
‫‪ -‬وهو العٌان هاٌعرف إزاي قبل ما الـ ‪ vesicles‬تظهر ؟؟‬
‫‪ -‬العٌانٌن اللً متعودٌن تظهر لهم الـ ‪ vesicles‬دي بعد دور البرد بٌحسو بحرقان‬
‫فً مكانها قبل ما تظهر‬
‫‪ ‬بعد مالـ ‪ vesicles‬تظهر ‪...‬‬
‫)‪- Lidocaine gel (3 LE) (Topical Anesthetic‬‬
‫‪- Systemic & Topical Antibiotic‬‬
‫(عشان مش تحصل ‪) 2ry bacterial infection‬‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫)‪(Vesicles on Erythematous Base‬‬ ‫‪‬‬

‫بٌبقى ‪ٌ .. polymorphic‬عنً شوٌة ‪ vesicles‬على شوٌة ‪bullae‬‬
‫وممكن ٌبقى فٌه ‪ pustules‬كمان‬
‫بٌبدأ ف الـ )‪ ... face, neck, trunk (Central Distribution‬وبعدٌن ٌنتشر لألطراف‬ ‫‪‬‬
‫(عكس الـ ‪ papular urtecaria‬اللً بتبدأ ف األطراف(‬
‫العدوى بتبقى عن طرٌق النفس (عشان كده طفل واحد ممكن ٌعدي الحضانة كلها)‬ ‫‪‬‬
‫(مرض جلدي تنتقل العدوى فٌه عن طرٌق التنفس)‬
‫صعب ٌجً ف الكبار (المناعة بتكون عالٌة) لكن ممكن ٌتعدو لو المناعة قلت‬ ‫‪‬‬
‫عدوى فٌروسٌة ضعٌفة ‪ ...‬لو سبتها أسبوع من غٌرما آجً ناحٌتها هاتروح لوحدها‬ ‫‪‬‬
‫)‪(Self Limited Viral Infection‬‬
‫‪Abortion‬‬ ‫المشكلة بتبقى لو اتعدت بٌه واحدة حامل‬ ‫‪‬‬
‫لو هرش ف الـ ‪ vesicles‬هتحصل ‪permanent scar‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬طب ٌتعالج إزاي ؟؟؟‬

‫إدي ‪Topical Antibiotic‬‬ ‫‪ ‬خاٌف من الـ ‪2ry bacterial infection‬‬
‫‪ ‬مش عاٌزه ٌهرش (عشان الـ ‪) scar & infection‬‬
‫إدي ‪Antihistaminic + Soothing Agent‬‬
‫‪ ‬تستعمل الدهانات لحد ما الحبوب تقشر لوحدها ‪ ...‬ماتحاولش تشٌل القشر نهائٌا‬
‫‪ ‬ماٌهرش فٌها إطالقا وإال هاتحصل ‪permanent scar‬‬
‫‪ ‬ماٌستحماش بأي صابون أو لٌفة خشنة ‪ٌ ....‬ستحمى بمٌة وبس‬
‫‪ ‬ماٌروحش الحضانة أو المدرسة ‪ ،‬وماٌختلطش باألطفال أو الحوامل‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
 Freely you have received; freely give.

 Vesicles on erythematous base

 Severe pain
 Varicella zoster virus become latent in the nerve
cell bodies of dorsal root, cranial nerve or
autonomic ganglion.
 Years or decades after a chickenpox infection,
the virus may break out of nerve cell bodies and travel down nerve
axons to cause viral infection of the skin in the region of the nerve.

... ‫ العالج بٌبقى غالً جدا والكورس بتاعه طوٌل‬

‫فٌستحسن تودي العٌان لمتخصص جلدٌة عشان ٌجبره ع المواظبة ع العالج‬
‫ طب إٌه هو العالج ؟؟؟؟‬
 Topical & systemic antibiotic
 Topical Antiseptic
 Analgesic
 Systemic Antiviral:
Acyclovir 800 (100 LE)
‫ أ ٌام‬7 ‫ مرات ٌومٌا مدة‬4 ‫ قرص‬-
‫ أٌام من غٌر ماٌتاخد ٌبقى مالوش لزمة غٌر فً كبار السن‬2 ‫ لو عدا‬-
post herpetic neuralgia ‫ الزم ٌاخده وإال هاٌحصل‬-

 Anti neuralgic:
Gaptin 300 (20 LE)

‫قرص ٌومٌا مدة شهرٌن‬

post herpetic neuralgia ‫عشان ماٌحصلش‬
WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

WhiteKnightLove
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫‪‬‬ ‫‪Oval shaped Herald patches‬‬ ‫مش مرتفعة عن الجلد‬

‫بتبقى عبارة عن )‪ (skin – scales – erythema‬من جوه لبره‬
‫‪Skin‬‬
‫‪Scales‬‬
‫‪Erythema‬‬

‫‪ ‬بتبقى غالبا حساسٌة زٌادة لحاجات عادٌة (المٌة السخنة –‬

‫الصابون – اللٌفة ‪).....‬‬
‫‪ ‬وعشان كده بتبقى ‪recurrent‬‬
‫‪ ‬هتختفً بعد شهر ونص – شهرٌن )‪(self limited disease‬‬

‫‪ ‬طب والعالج إٌه ؟؟؟‬

‫‪ Topical Steroid‬مدة أسبوع‬ ‫‪ ‬دي عبارة عن حساسٌة زٌادة‬
‫‪ ‬المرٌض بٌهرش فٌها‬
‫‪ Antihistaminic + Soothing Agent‬مدة شهر‬
‫‪ ‬ممنوع الـ ‪ .... Antiseptic Soap‬ممكن ٌستعمل صابونة مرطبة زي ‪Dove‬‬
‫‪ ‬ممنوع ٌلبس المالبس الخشنة ‪ٌ ...‬فضل لبس القطنٌات)‬
‫(الجلد حساس وطول مابٌتعرض للحاجات دي هتفضل‬
‫تتكرر على طول)‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
'It is more blessed to give than to receive.

keratin ‫ٌتغذى ع الـ‬ ‫ بٌصٌب الجلد‬organism ‫ الـ‬

vesicles, ‫لما ٌخلص ٌنتشر بنفس السرعة فً كل الجوانب فٌدٌنا‬
‫ ف األطراف ارتفعت عن سطح الجلد‬papules

‫ ؟؟؟‬pityriasis rosea ‫ طب وإٌه الفرق بٌنها وبٌن الـ‬

Tinea Circinata
with central ‫ حلقات حمرا‬-
area of healing
vesicles ‫ الحرف عبارة عن‬-
‫ عن الجلد‬elevated ‫بتبقى‬
scales ‫ مافٌهاش‬-
common ‫ دي بتبقى‬-
Pityriasis Rosea
‫ صغٌرة‬oval ‫ كذا بقعة‬-
‫ الحرف لونه أحمر بس مش‬-
‫ عن الجلد‬elevated
scales ‫ فٌها‬-
not common ‫ دي‬-

WhiteKnightLove
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫برضه بنفرقها عن التسلخات بالـ ‪ border‬بتاعها‬ ‫‪‬‬

‫بتبقى عبارة عن عدوى فطرٌة تصٌب الفخد ف الـ‬ ‫‪‬‬
‫‪ adult‬على شكل طفح جلدي ذو أطراف محمرة‬
‫الفرق بٌنها وبٌن التسلخات إن دي الـ ‪periphery‬‬ ‫‪‬‬
‫بتاعها بٌبقى ‪elevated‬‬
‫(الفطر موجود ف األطراف أما مركز األ ‪ lesion‬بدأ‬
‫ٌتعافى)‬
‫ال تصٌب الـ ‪penis, labia majora or around‬‬ ‫‪‬‬
‫‪the anus‬‬
‫تسبب حكة شدٌدة‬ ‫‪‬‬

‫بٌن أصابع القدم و فً باطن الرجل‬ ‫‪‬‬

‫عمرها ماتٌجً على ضهر القدم‬ ‫‪‬‬
‫اللً بٌجً على ضهر القدم إما ‪Contact Dermatitis‬‬
‫أو ‪Tinea Circinata‬‬
‫(وبتبقى ساعتها ‪(associated with Tinea Pedis‬‬
‫عبارة عن جلد رطب مقشر بٌن األصابع‪ ،‬غالبا بٌن الرابع والخامس‬ ‫‪‬‬
‫ٌصاحبها تكون مجموعة من الحوٌصالت الفقاعٌة أو البثور على جانبً القدم أو قوس القدم‬ ‫‪‬‬

‫بتٌجً ف الناس اللً ‪in close contact with animals‬‬ ‫‪‬‬

‫(م اآلخر كده عاٌشٌن مع الحٌوانات زي المزارعٌن)‬
‫نادرا ماتنتقل من شخص آلخر‬ ‫‪‬‬
‫المشكلة إنه بتتلخبط مع الـ ‪ Impetigo‬وبنفرق بٌنهم بالـ ‪history‬‬ ‫‪‬‬
‫الـ ‪ Tinea Barbae‬عبارة عن‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ ‬التهاب وإحمرار فً منطقة الذقن‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬

‫‪ٌ ‬صاحبها تساقط للشعر‬

‫‪ ‬ال تسبب هرش شدٌد وغٌر مؤلمة‬
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫‪Systemic Antifungal‬‬
‫‪Topical Antifungal‬‬
‫‪Antifungal Soap‬‬
‫‪I) Systemic Antifungal:‬‬ ‫(أسبوعان)‬
‫‪ Griseofulvin, e.g.:‬‬
‫)‪Fulvin 125 mg tab. (3.5 LE‬‬
‫‪ ‬قرص بعد كل وجبة بس الزم تكون وجبة دسمة ألنه صعب اإلمتصاص‬
‫‪ -‬قرص بعد الفطار مع كوب لبن‬
‫‪ -‬قرص بعد غدا دسم (سمك – فراخ – زبدة – سمنة)‬
‫‪ -‬قرص بعد العشا معاه كوب لبن‬
‫‪ ‬فً األطفال ‪ :‬ملعقة لكل ‪ 05‬كجم‬
‫فً الكبار ‪ :‬قرص لكل ‪ 05‬كجم‬
‫‪ ‬الحظ إنه‪:‬‬

‫أعلى وزن فً الـ ‪ adult‬فً حساب الجرعات هو ‪ 01‬كجم ‪ ....‬بمعنى ‪...‬‬

‫فً الـ ‪ fulvin‬باعطً قرص لكل ‪ 01‬كجم‬

‫لو العٌان وزنه ‪ 011‬كجم ؟؟؟‬
‫وبالتالً هادٌله ‪ 0‬أقراص فقط (مش ‪)01‬‬ ‫‪.....‬‬ ‫هتعامل عل أقصى وزن اللً هو ‪ 011‬كجم‬

‫‪ ‬الـ ‪ Systemic Antifungal‬ممنوع ف الـ‬

‫) ‪(pregnancy-lactation– hepatic‬‬

‫‪ Lamisil‬‬ ‫)‪patient‬‬

‫‪ ‬سهل اإلمتصاص ومش محتاج وجبات دسمة‬
‫)‪Lamisil 125 mg (27 LE‬‬ ‫‪ ‬بس غالً شوٌة‬
‫)‪Lamisil 250 mg (47 LE‬‬
‫½ قرص ‪ٌ 125 mg‬ومٌا ٌذاب فً كوب عصٌر‬ ‫‪ ‬الجرعة‪ - :‬أقل من ‪ 5‬سنوات‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬

‫قرص ‪ٌ 125 mg‬ومٌا‬ ‫‪ -‬من ‪ 01 – 5‬سنة‬

‫قرص ‪ٌ 250 mg‬ومٌا‬ ‫‪ -‬أكتر من ‪ 01‬سنة‬
 Freely you have received; freely give.

II) Topical Antifungal: )‫أسابٌع‬5)

 Closol spray (6.50 LE)
 Batrafen cream (5 LE)
 Dermatin cream (1.5 LE)

‫ لو الـ‬Spray ‫باستعمل الـ‬

hair ‫ فً مكان فٌه‬infection

III) Antifungal Soap:

 Fungicare Soap
 Ramo soap

.... ‫شوٌة نصاٌح ماتنساش تدٌها للعٌان‬

‫ماحدش ٌستعمل الفوط أو الهدوم بتاعته‬ 
‫الهدوم والفرش ٌتغلى كوٌس‬ 
‫ماٌلبسش كاب‬ 
‫ٌبعد عن أي حٌوانات والحٌوانات اللً ف البٌت تتعالج‬ 

WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

(Black Dot – Grey Patch)

Alopecia ‫ أهم حاجة نفرق بٌنها وبٌن الـ‬
‫ دي بٌبقى فٌها‬
scales, black dots (remnants of falling hair)
‫ بتبقى حتة نضٌفة خالص من غٌر أي شعر‬Alopecia ‫لكن الـ‬
‫ طب وعالجها ؟؟؟‬
‫ العادي بس باضاعف مدة العالج‬tinea ‫بٌبقى نفس عالج الـ‬
systemic antifungal ‫ أسابٌع للـ‬3 ... ‫بمعنى‬
topical antifungal ‫ أسابٌع للـ‬8

( Tinea Capitis + Bacterial Infection )

Abscess ‫أهم حاجة إنً الزم أفرق بٌنه وبٌن الـ‬ 

‫ أل‬abscess ‫ لكن الـ‬.. ‫ الشعر بٌقع‬kerion ‫فً الـ‬ 
‫ لو اتفتح هاتحصل‬kerion ‫الـ‬ 
permanent cicatricial alopecia
‫ بس بزود علٌه‬tinea ‫نفس عالج الـ‬ 
systemic & topical antibiotic
‫ الراس‬tinea ‫مدة العالج بتبقى زي‬ 
WhiteKnightLove
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫ٌفضل تتحول ألخصائً جلدٌة ألن عالجها غالً وبٌاخد وقت‬ ‫‪‬‬
‫بتٌجً من كتر تعرض األضافر للماء أثناء الغسٌل ‪...‬‬ ‫‪‬‬
‫عشان كده ستات البٌوت الزم ٌنشفو إٌدٌهم كوٌس‬
‫وٌفضل ٌلبسو جوانتً عند غسل المواعٌن‬
‫شائعة جدا ف اللً بٌشتغلو فً عصارات القصب‬ ‫‪‬‬
‫والعالج إٌه ؟؟؟؟‬ ‫‪‬‬
‫)‪ Trosyd nail solution 28% (8 LE‬‬
‫)‪ Batrafen nail solution (5 LE‬‬
‫‪ Systemic Antifungal‬‬
‫)‪ Itrapex 100 cap. (60 LE) (Itraconazole‬‬
‫(‪ 3‬كبسوالت ٌومٌا لمدة أسبوع ثم راحة ‪ 2‬أسابٌع وبعدٌن ‪ 3‬كبسوالت لمدة‬
‫أسبوع ثم راحة ‪ 2‬أسابٌع بحٌث ٌاخد‬
‫‪ 3‬أسابٌع)‬

‫الـ ‪ solution‬أفضل من الـ ‪ cream‬هنا ألن الـ ‪ penetration‬بتاعه بٌبقى أفضل حوالٌن الضوافر‬

‫)‪ Treflucan 150 cap. (8 LE‬‬

‫كبسولة مرة واحدة أسبوعٌا مدة ‪ 5‬أسابٌع فً أظافر الٌد‬
‫‪ 01‬أسبوع فً أظافر القدم‬

‫‪ ‬أهم حاجة نفرق بٌن الـ ‪ onchomycosis‬والـ ‪paronychia‬‬

‫‪ ‬الـ ‪ paronychia‬بتبقى ف الحتة اللً قبل الضافر‬
‫‪ ‬عبارة عن ‪ fungal infection‬وحصلت علٌه ‪bacterial infection‬‬
‫‪ ‬لو شاكك ومش متأكد هل هً ‪ onchomycosis‬واال ‪paronychia‬‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬

‫إدي ‪systemic antibiotic + topical antifungal‬‬

‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫أشهر تٌنٌا‬ ‫‪‬‬

‫بتٌجً ف الصٌف كتٌر بسبب الحر والعرق الكتٌر‬ ‫‪‬‬
‫بقع من الجلد لونها اتغٌر عن باقً الجلد (فتحت ”‪ “common‬أو اغمقت)‬ ‫‪‬‬

‫ودي عالجها إٌه ؟؟؟‬ ‫‪‬‬

‫نفس عالج الـ ‪ tinea‬بس ٌفضل استخدم الـ‬ ‫‪‬‬
‫)‪Flucoral cap. (14 LE‬‬
‫‪ -‬العلبة فٌها كبسولتٌن ‪...‬‬
‫‪ -‬هٌاخد كبسولة النهاردة (السبت مثال)‬
‫‪ -‬ماٌستحماش النهاردة وال بكرة (ألنه بٌتفرز ف العرق)‬
‫‪ٌ -‬اخد الكبسولة التانٌة ف نفس الٌوم من األسبوع‬
‫اللً بعده (ٌعنً السبت اللً بعده) لمدة ‪ 3‬أسابٌع‬
‫لو الـ ‪ tinea‬منتشرة أوي ٌفضل أكتب له شامبو زي الـ ‪Nizapex‬‬ ‫‪‬‬
‫وده بٌترغى وٌترك ‪ 05 – 4‬دقاٌق لمدة ‪ 4‬أٌام متتالٌة‬
‫محدش ٌستعمل فوطه أو هدومه‬ ‫‪‬‬
‫االستحمام باستمرار‬ ‫‪‬‬
‫استخدام مالبس قطن‬ ‫‪‬‬

‫إٌه الفرق بٌنها وبٌن الـ ‪ Pityriasis Alba‬؟؟؟‬ ‫‪‬‬

‫‪Pityriasis Alba‬‬ ‫‪Pityriasis Versicolor‬‬
‫‪Central‬‬ ‫‪Periphery‬‬
‫‪Few‬‬ ‫‪Multiple‬‬
‫‪Large‬‬ ‫‪Small‬‬
‫‪Ill defined‬‬ ‫‪Well defined‬‬
‫‪More in children‬‬ ‫‪More in adult‬‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬
 Freely you have received; freely give.

Nizoral Shampoo (17 LE) Nizapex Shampo (23 LE)

‫ مرات أسبوعٌا‬2 ‫ دقائق‬05 ‫ٌرغى وٌترك لمدة‬

Flucoral cap. ‫لو القشرة زٌادة أوي ممكن أزود الـ‬
WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

nasolabial fold ‫ قشرة متجمعة ف منطقة معٌنة زي الـ‬

 Greasy lesion with increased sebaceous
glands activity
 Red, scaly lesion with predilection to the
body folds
Inflammation + Crusts ‫ بٌبقى عبارة عن‬
: ‫ وبالتالً العالج هاٌبقى عبارة عن‬
Topical Steroid + Keratolytic
e.g.: Diprosalic Lotion (9 LE)
‫مس مرتٌن ٌومٌا‬

‫ ضعٌفة‬Immunity ‫ لو لقٌتها منتشرة أوي معناها إن الـ‬

HIV Infection / AIDS ‫ زي ف الـ‬... ‫جدا‬

sever ‫ لكن الٌستعمل إال ف الحاالت الـ‬... ‫ ممكن أزود شامبو مخصوص‬
saeborric dermatitis affecting the scalp ‫من الـ‬
Polytar Shampoo (11 LE)

infant ‫بتبقى حاجة زي الزبدة كده على راس الـ‬ 

Topical Antifungal + Topical Steroid 
‫ممكن األم تدفً معلقة زٌت زٌتون وتحطها على راس الطفل‬ 
‫وتسرح ف عكس اتجاه الشعر‬
WhiteKnightLove
Freely you have received; freely give.

WhiteKnightLove
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫‪ ‬بٌبقى فٌه هرش جامد وبٌزٌد جدا باللٌل لدرجة تمنع العٌان م النوم )‪(Insomnia‬‬
‫‪ ‬بٌبقى ف الـ ‪ delicate non hairy areas‬ألن الـ ‪sebum of hair is anti scabitic‬‬
‫)‪(Acne = No Scabies‬‬
‫‪ ‬الـ ‪ scratch mark‬بتبقى واضحة فً الـ ‪wrist, border of hand &fingers, finger‬‬
‫‪web, elbow & axilla, around the umbilicus, around the nipple‬‬
‫‪ Not in chest or shoulder‬‬
‫‪ ‬غالبا ماٌبقاش فرد وحده مصاب إنما العٌلة كلها‬
‫‪ ‬الـ ‪ Incubation Period‬بتبقى ‪ 3‬أسابٌع‬
‫(عشان وإنت بتكشف على العٌان ماٌمشٌش من هنا وتقعد‬
‫إنت تهرش وتقول أنا اتعدٌت)‬

‫وده ٌتعالج إزاي؟؟؟؟؟‬ ‫‪‬‬

‫‪ Antihistaminic‬‬

‫‪ Topical Anti scabitic:‬‬ ‫‪Ectomethrin Lotion/Cream‬‬

‫‪ ‬مدة العالج ‪ 4‬أٌام‬
‫‪ ‬العٌان ٌستحمى باللٌل بمٌة دافٌة ولٌفة خشنة عشان تفتح الـ ‪tunnels‬‬
‫‪ٌ ‬جٌب لٌفة كبٌرة وٌقسمها ‪ 4‬قطع قطعة لكل ٌوم عشان اللً استحمى بٌها مرة‬
‫ماٌستحماش بٌها تانً‬
‫‪ٌ ‬نشف وٌدهن الجسم كله ماعدا الوش والرقبة‬
‫‪ ‬الهدوم اللً لبسها إما ٌستحمى ماٌلبسهاش تانً‬
‫‪ ‬الفرش ٌتغٌر كل ٌوم وٌتغلى كوٌس‬
‫‪ ‬الحاجات اللً مش هاٌنفع تتغلى تتشمس كوٌس وتعزل ‪ 2‬أٌام‬
‫)‪(organism cannot live away from host more than 3 days‬‬
‫‪ ‬الضوافر تتقص وٌبعد عن الحٌوانات‬

‫‪ Systemic Anti scabitic: Iversine tab.‬‬

‫قرص لكل ‪ 25‬كجم جرعة واحدة على معدة فاضٌة ٌكرر بعد ‪ 05‬اٌام‬ ‫‪‬‬
‫‪ Rarely used, not very safe‬‬

‫‪Sulfer 5% in vaselinized base‬‬ ‫لو واحدة حامل وعندها ‪Scabies‬‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫‪ ‬أشهر مكان فروة الراس من ورا‬

‫‪ ‬وده عالجه إٌه ؟؟؟‬
‫(احلق – احرق – الحق)‬
‫‪‬‬ ‫‪Cutting hair‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Boiling clothes‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Treat sexual partner‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Topical Antihistaminic‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Topical Anti pediculosis, e.g.:‬‬
‫)‪ Ectomethrine lotion (8.25 LE‬‬
‫)‪ Licid Lotion (5 LE‬‬
‫)‪ Prioderm Lotion (6 LE‬‬

‫‪ٌ -‬وضع نصف العلبة مرة واحدة لٌال على الشعر المبلل‬
‫‪ -‬ثم ٌربط بإٌشارب ضٌق محكم‬
‫‪ -‬وفى الصباح ٌغسل الشعر بالماء والخل وٌمشط بمشط ضٌق صغٌر موجود بالعلبة‬
‫‪ -‬ثم ٌغسل بأي شامبو مرتٌن فى األسبوع لمدة أسبوعٌن‬
‫‪ ‬ممكن استخدم حاجه زى الـ‪R\ Item Shampoo‬‬
‫‪ ‬لو من كتر الهرش عورت نفسها ممكن نستخدم البٌتادٌن شامبو‬
‫‪ ‬اإلستحمام بماء دافئ وعدم استخدام المالبس واألمشاط مرة أخرى‬
‫بٌهرش ف جسمه كله‬ ‫‪ ‬الـ ‪Body Lice‬‬
‫بٌلزق ف الهدوم‬
‫بنعرفه م الـ ‪ excreta‬بتاعة الـ ‪ lice‬ع الهدوم‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫‪ Topical steroid, e.g.: Elecon cream‬‬

‫‪ ‬شامبو لغسٌل الشعر قبل المس زي ‪Panthovit Shampoo‬‬
‫‪ Vitamins. E.g.: Halorange Syp‬‬
‫‪ Topical Minoxidil :‬‬
‫)‪- Minoxidil Lotion (40 LE‬‬
‫)‪- Hairgain spray (30 LE‬‬
‫‪ ‬العٌان ٌخلى باله مٌحطش المس على الشعر السلٌم‬
‫‪ ‬أول اسبوع ‪ 5 ....‬رشات الصبح وباللٌل‬
‫‪ ‬ثانى أسبوع ‪ ...‬باللٌل فقط‬
‫‪ ‬ثالث أسبوع ‪ٌ ....‬وم وٌوم‬
‫‪ ‬رابع أسبوع ‪ ....‬مرتٌن فً األسبوع فقط‬
‫‪ ‬خامس أسبوع ‪ ....‬مرة واحدة فً األسبوع مدى الحٌاة‬

‫‪ Intra lesional steroid‬‬

‫‪ ‬دورة الشعر ‪ 5-3‬شهور ٌعنى أي دوا أستخدمه تأثٌره مش هٌٌجً إال بعد ‪ 5-3‬شهور ‪...‬‬
‫فالزم أستمر فً العالج‬
‫‪ ‬ممنوع شد الشعر بعنف‬
‫‪ Minoxidil‬‬ ‫‪Hair Dependent‬‬
‫عشان كده ‪....‬‬
‫‪ ‬ماٌترشش ع الشعر السلٌم‬
‫‪ ‬العٌان ٌفضل ٌستعمله مدى الحٌاة وإال الشعر هاٌقع تانً‬
‫‪ ‬الـ ‪ Minoxidil‬قوي جدا ‪ ...‬لو جه حتى على منطقة ‪ Non hairy‬هاٌطلع فٌها شعر ‪...‬‬
‫عشان كده نبه ع العٌان ٌخلً باله أوي وهو بٌستعمله‬
‫‪WhiteKnightLove‬‬
 Freely you have received; freely give.

‫إٌه أسبابه ؟؟؟‬ 

 SYSTEMIC:
 pregnancy
 Lactation
 stress
 Fever

 LOCAL:
 Dandruff
 Pediculosis
 Impetigo
 Piedra

 Anaemia
‫وٌتعالج إزاي ؟؟؟‬ 
 Hair tonic, e.g.:
 Magic Oil (15 LE) ً‫ماتنساش تعرف العٌانة إنه طبٌعً تقع حوال‬
 Vita Hair lotion (10 LE) ‫ عشان مش كل ما تشوف‬... ‫ شعرة ٌومٌا‬011
 Vitamins, e.g.: ‫شعر ف المشط تفتكر شعرها بٌقع‬
 Halorange Syp
 Shampoo, e.g.:
 Herbamix (17 LE)
 TTT of the cause

‫قشرة ملزوقة على أطراف الشعر بتسبب تقصفه وسقوطه‬ 

‫وعالجها إٌه ؟؟؟؟‬ 
 Topical Antifungal >>> Cutistad spray
‫مع قص وكوي أطراف الشعر‬
WhiteKnightLove
'It is more blessed to give than to receive.

 Topical steroid + Antihistaminic .

 Systemic Steroid, if severe :
Prednisolone 5mg tab
‫ ثم قرص ٌومٌا لمدة أسبوع‬... ‫ قرص ٌومٌا لمدة أسبوع‬1 ‫ ثم‬... ‫ أقراص ٌومٌا لمدة أسبوع‬3
(Gradual Withdrawal)
‫ مكتوب فٌها‬... ‫ ورقة إذا راح ألي دكتور ٌورٌهاله‬Patient ‫إدي الـ‬

Patient has drug eruption plz don’t give :

1- All Antibiotic except erythromycin

2- All Sulfa containing drugs

3- All NSAID except Paracetamol

4- Anticonvulsants & Anti Psychotics

 Heel Fort ointment

 Foot Smart ointment
 Salicylic Acid 10% + Urea 20% in Vaseline base

‫تتنقع الرجل باللٌل ف مٌة دافٌة ربع ساعة‬-

‫تتحك بالحجر وٌدهن الدهان‬-
‫تتلف بكٌس بالستٌك وفوقه شراب للصبح‬-
‫تتحك بالحجر الصبح عشان توقع الخالٌا المٌتة‬-
WhiteKnightLove

‫ ممكن أزود الـ‬.. ‫ أوي‬severe ‫ لو الحالة‬

Carbamide Cream
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫عبارة عن انسداد لفتحة الشعر نتٌجة اإلفراز الشدٌد للـ ‪sebaceous gland‬‬ ‫‪‬‬
‫مابٌجٌش ف منطقة فٌها شعر طوٌل ألن عضلة الشعرة بتكون قوٌة ‪ ...‬ماعدا حاجة اسمها‬ ‫‪‬‬
‫(فٌه ‪ obstruction‬للشعرة من بره)‬ ‫‪Obstructive Acne‬‬
‫العب التنس (رابط راسه طول الوقت)‬ ‫ودي بتكون ف‬
‫عازف الكمان (ضاغط راسه بالكمان طول الوقت)‬
‫بتاع الطعمٌة (بٌتعرض لزٌوت طول الوقت)‬

‫‪Papular‬‬ ‫&‬ ‫بٌبقى فٌه نوعٌن ‪Pustular ...‬‬ ‫‪‬‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
'It is more blessed to give than to receive.

‫والعالج ؟؟؟؟؟‬ 
 Treatment of papular acne:
 Topical Tretinon, e.g.:
 Acne free cream (5 LE)
 Retin A (19.5 LE)
‫ دهان لٌال ع الحبوب مع عدم التعرض للضوء ثم ٌشطف صباحا‬-
‫ إذا اتعرض للضوء وٌسبب التهاب الجلد‬photosensitivity ‫ بٌعمل‬-
Perderm ‫ ٌستعمل معاه الـ‬... ‫ إذا المرٌض مش استحمله أو الجلد التهب‬-
‫أو ٌدهنه نص ساعة بس وٌغسله‬
less effective ‫ بس برضه‬less Irritant ‫بٌبقى‬Topical Adapalene‫ ممكن ٌستعمل‬-
‫ ٌستعمل لمدة شهرٌن‬-

 Acne Soap, e.g.:

 Tri Tec Acne soap
 Synobar Soap

‫ ٌغسل بٌها مرتٌن ٌومٌا صباحا ومساءا‬-

‫ ٌرغً دقٌقة وبعدٌن ٌشطف‬-

 Treatment of pustular acne:

 Topical Antibiotic
 Erythromycin + Zinc, e.g.:
- Zincomycin Lotion (6.5 LE)
- Acnebiotic Lotion (7 LE)
 Clindamycin, e.g.:
- Dalcin-T Solution (24 LE)
- Clinda Solution (6 LE)

 Systemic Antibiotic (Tetracycline)

)‫ أٌام‬05 ‫ ساعة مدة‬01 ‫(كبسولة كل‬
 Doxymycin100 cap. (4 LE)
 Vibramycin100 cap. (18 LE)

 Acne Soap
WhiteKnightLove
 Freely you have received; freely give.

‫ مخاطره كتٌرة جدا‬.... Systemic Tretinon ‫ ماتكتبش أبدا‬

 For females with sever acne Anti Androgen - Estrogen

Post Acne

I) Depressions:
Laser or derma roller

II) Hyper pigmentation:

Whitening Agent, e.g.:
 Lucocide R cream (4.5 LE)
 Quinol cream (8 LE)
 Tritospot cream (6 LE)
 Pearla (34.5 LE)
 Ultrafair cream (2.5 LE)

 Contractubex gel (11 LE)

 Scartex gel (8.5 LE)
 Scaro cream (34 LE)
WhiteKnightLove
‫‪'It is more blessed to give than to receive.‬‬

‫‪ ‬حبوب بتظهر بعد حالقة الذقن‬

‫‪ ‬ودي عالجها إٌه ؟؟؟‬
‫‪ Topical steroid + Antibiotic‬‬
‫‪ ‬توقف الحالقة مدة ‪ 2‬أسابٌع‬
‫‪ ‬استعمال جل الحالقة بدال من الكرٌم‬
‫‪ ‬الحالقة ف اتجاه واحد‬
‫‪ ‬عدم الشد على الجلد أثناء الحالقة‬
‫‪ ‬استخدام جل مرطب بعد الحالقة‬

‫‪‬‬ ‫)‪Dermapure SM (30 LE‬‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
 ‫‪Freely you have received; freely give.‬‬

‫أسبابه ‪:::‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬نقص األكسجٌن‬
‫‪ ‬السهر‬
‫‪ ‬تناول المنبهات‬
‫‪ ‬اإلجهاد أمام الكمبٌوتر‬
‫‪ ‬ضعف النظر‬
‫عالجه ؟؟؟‬ ‫‪‬‬
‫‪ ‬الخروج للمشً صباحا (نسبة عالٌة من األكسجٌن ف الجو)‬
‫‪ ‬شرب الكثٌر من الماء‬
‫‪ ‬كمادات الخٌار – الشاي‬
‫‪ ‬مقوٌات للمنطقة ‪ ...‬زي‪:‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Shade out eye contour‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Floxia eye contour‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Isoleft eye contour‬‬
‫‪‬‬ ‫‪Unitone eye contour‬‬

‫‪WhiteKnightLove‬‬
'It is more blessed to give than to receive.

 Collomack paint (6.5 LE)

 Salicylic Acid 100% powder
‫توضع البودرة ثم تلف ببكرة بالستر مدة أسبوعٌن‬

 Topical steroid
 Ultra Meladinine paint
‫ دقائق‬4 ‫مس مرتٌن ٌومٌا ثم ٌعرض للشمس ف الشروق والغروب مدة‬

 Hostacortine tab.
(If generalised & active)
‫ مرات ٌومٌا‬2

‫من الممكن أٌضا استعمال الحجامة‬ 

WhiteKnightLove