‫‪15‬‬

‫محاضرة‬
‫التعقيم والتطهير‬
‫التعقيم ‪ :‬هو قتل جميع صور الكائنات الدقيقة في الوسط ‪‬‬

‫‪ .‬المراد تعقيمه وعند قتل االبواغ يكون التعقيم ناجحا‬

‫التطهير ‪ :‬هو التخلص من معظم البكتريا الممرضة ‪‬‬
‫والفيروسات واألوليات الموجودة في الوسط وقد اليتم فيه‬
‫التخلص من االبواغ‬
‫طرق التعقيم والتطهير‬
‫طرق فيزيائية ‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫الحرارة ‪ :‬الجافة والرطبة‬ ‫‪‬‬
‫الترشيح‬ ‫‪‬‬
‫اإلشعاع‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬طرق كيميائية ‪ :‬هي استخدام السوائل والغازات المطهرة ‪.‬‬

 ‫التعقيم بالحرارة الجافة ‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫اللهب المباشر ‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫لهب بنزن يستخدم لتعقيم إبر الزرع والشرائح وفوهات‬ ‫‪‬‬
‫األنابيب في المعمل ‪.‬‬
‫محارق المستشفيات والمعامل التي يتم فيها التخلص من‬ ‫‪‬‬
‫النفايات الملوثة بدون خروج األبخرة للبيئة المحيطة‬
‫فرن اله‪M‬واء الساخن ‪ :‬أفران غاز أو كهرباء يتم فيها تعقيم ‪‬‬
‫األدوات الزجاجية والمعدنية والبودرة والزيوت عند درجة‬
‫‪.‬حرارة ‪ 160‬لمدة ‪ 1-1.5‬ساعة‬
 ‫فرن األشعة تحت الحمراء ‪ :‬أفران صغيرة تستخدم فيها ‪‬‬
‫األشعة تحت الحمراء للتعقيم درجة حرارتها ‪ 250-0400‬لمدة‬
‫‪ 15-20‬دقيقة‬
 ‫‪ ‬التعقيم بالحرارة الرطبة ‪:‬‬
‫‪ ‬تحت ‪ 1000‬البسترة ‪ :‬هي تسخين السائل حتى ‪ 630‬لمدة ‪ 2\1‬ساعة او‬
‫‪ 720‬لمدة ‪ 4\1‬ساعة مع التبريد المفاجئ وتستخدم في تطهير اللبن‬
‫وفي اللبن يتم التخلص من المكورات العنقودية وعصيان البروسيلال‬
‫والدرن ‪.‬‬
‫‪ ‬عند ‪ 1000‬درجة ‪ :‬أ‪ -‬الغليان ‪ :‬لتعقيم أغطية السرير ومالبس المريض‬
‫الغير معدي ‪.‬‬
‫‪ ‬‬
‫ب‪ -‬التندلة ‪ :‬هي وسيلة للتخلص من االبواغ عند ‪1000‬‬ ‫‪‬‬
‫درجة وتستخدم للسوائل التي ال يمكن رفع درجة حرارتها حتى ‪1210‬‬
‫لقتل البذور حيث يتم تبخير السائل حتى ‪ 1000‬لمدة ساعة على ثالثة‬
‫ايام ممتالية وبين كل غليان والذي يليه تنبت البذور إلى بكتريا خضرية‬
‫فيتم قتلها في الغليان التالي ‪.‬‬
 ‫‪ ‬أعلى من ‪ : 1000‬األوتوكالف ‪-:‬‬
‫‪ ‬فكرة عمله ‪ :‬يمكن رفع درجة غليان الماء أعلى من ‪1000‬‬
‫دؤجة بزيادة الضغط الواقع على سطحها عند التسخين ‪.‬‬
‫‪ ‬تركيب الجهاز ‪ :‬إناء من الصلب‪ -‬ذو جدار سميك اومزدوج‬
‫الجدار‪ .‬له غطاء شديد اإلحكام بداخله عالمة لتحديد مستوى‬
‫الماء وشبكة أو أكثر لوضع األشياء المراد تعقيمها عليها‪.‬‬
‫يتصل بالغطاء ‪ 3‬عدادات‪ .‬واحد للوقت والثاني لقياس درجة‬
‫الحرارة بالداخل والثالث لقياس الضغط الجوي‪ .‬كذلك يوجد‬
‫صمام يسمح بمرور الهواء والبخار وقد يقفل اوتوماتيكيا او‬
‫يدويا ‪.‬‬
‫التعقيم بالترشيح‬

‫التعقيم بالترشيح ‪ :‬يستخدم لتعقيم السوائل والغازات ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫مرشح سيتز ‪ : Seitz‬أقدم المرشحات وهوعبارة عن قرص من‬ ‫‪‬‬
‫األسبستوس ‪.‬‬
‫مرشح سينتير ‪ : Cintere‬وهو قرص من الزجاج المجروش‬ ‫‪‬‬
‫المضغوط ‪.‬‬
‫مرشح ميلليبور ‪ : Millipore‬وهو المرشح المستخدم حاليا به قرص‬ ‫‪‬‬
‫من ورق معين به ثقوب معروفة القطر وهو أفضل المرشحات ‪.‬‬
‫مرشح الهواء ‪ :‬هو طبقة سميكة من الفلين قد تكون مشبعة بالفازلين‬ ‫‪‬‬
‫توضع في مكيفات الهواء للتخلص من الميكروبات الموجودة في‬
‫هواء الغرف ‪.‬‬
 ‫التعقيم باإلشعاع‬

‫التعقيم باإلشعاع ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫األشعة فوق البنفسجية ‪ :‬تستخدم لمبات تشع ضوء فوق بنفسجي في غرف‬ ‫‪‬‬
‫العمليات والمعامل لتعقيم الهواء‪ .‬واألشعة فوق البنفسجية ضعيفة النفاذية‬
‫ولها تأثير ضار على الجلد والعيون لذلك ال يتعرض لها العاملون ‪.‬‬
‫األشعة تحت الحمراء ‪ :‬تستخدم في أفران صغيرة ‪ .‬ذات تأثير حراري‬ ‫‪‬‬
‫‪ 250-4000‬من ‪ 4\1 – 2\1‬ساعة ‪.‬‬
‫أشعة بيتا وجاما ‪ :‬أشعة صادرة عن النظائر المشعة ‪ .‬قاتلة لكل صور‬ ‫‪‬‬
‫الحياة ذات قوة نفاذية وهائلة‪ .‬تستخدم لتعقيم األدوات ذات االستخدام الواحد‬
‫مثل الحقن والقساطر وإبر وخيوط الجراحة ‪.‬‬
‫‪ ‬‬ ‫‪‬‬
‫‪ :‬التطهير باستخدام المطهرات الكيميائية‬

‫خواص المطهر المثالي ‪ :‬المطهر المثالي يجب أن يكون ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫واسع المدى ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫رخيص ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫يذوب في الماء ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اليبقع الجلد واليهيج األنسجة أو يسبب حساسية للمستخدمين ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ليست له رائحة نفاذة أو كريهة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫اليعطل من إالتئام الجروح ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫واليشتعل أو ينفجر ‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫ليست كل المطهرات المستخدمة مثالية ‪.‬‬ ‫‪‬‬
 ‫‪ ‬أنواع المطهرات ‪:‬‬
‫‪ ‬الكحوالت ‪ :‬الكحول اإليثيلي ‪ %80‬يستخدم كمطهر للجلد قبل‬
‫الحقن وهو مطهر ضيق المدى ‪.‬‬
‫‪ ‬الفينوالت ‪ * :‬الفينيك ‪ :‬يستخدم كمطهر لألرضيات والحوائط‬
‫وهو ذو رائحة نفاذة ويهيج الجلد وقد يسبب حساسية لبعض‬
‫األشخاص ‪.‬‬
‫‪ ‬الديتول والليزول ‪ :‬تستخدم كم‪M‬طهرات للجروح وغرغرة‬
‫الفم ‪.‬‬
‫الصابون ‪ :‬مطهر لأليدي قبل العمليات الجراحية ‪‬‬
 ‫المواد المؤكسدة ‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫بوتاسيوم برمنجانات ‪ :‬مطهر للجروح ولغسل الخضروات ذات‬ ‫‪‬‬
‫لون أزرق فاقع وطعم غير مستحب ‪.‬‬
‫فوق أكسيد الهيدروجين ‪ :‬مطهر للجروح وغرغرة للفم خاصة‬ ‫‪‬‬
‫العدوى الالهوائية ‪.‬‬
‫الهالوجينات ‪ :‬الكلور يستخدم لتعقيم الماء والمالبس والجروح‬ ‫‪‬‬
‫واليود يستخدم لتعقيم الجلد قبل العمليات الجراحية والهالوجينات‬
‫أقوى المطهرات الكيميائية خاصة ضد الفيروسات ‪.‬‬
‫أمالح المعادن الثقيلة ‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫الميكروكروم ‪ :‬ملح من أمالح الزئبق تستخدم لتطهير الجروح‬ ‫‪‬‬
‫يعيبه لونه االحمر وتعطيله اللتئام الجروح‪.‬‬
‫نترات الفضة ‪ :‬تستخدم كقطرة للعين ويعيبها تهيجها للملتحمة ‪.‬‬ ‫‪‬‬
 ‫‪ ‬األلكينات ‪ :‬الفورمالدهيد‪ :‬يستخدم األول كبخار لتعقيم حجرات‬
‫العمليات‬
‫‪ ‬اإليثيلين أكسيد ‪ :‬يستخدم كأبخرة لتعفيم غرف المرضى‬
‫ومحلول لتعقيم القساطر واألدوات ‪.‬‬
‫‪ ‬‬