陳俞沛

衛福部台南醫院中醫科主任

政治大學風險管理與保險學系博士
東吳大學法學碩士
中國醫藥大學中西醫學士
成大醫學系臨床副教授
成大法律系兼任教授
馬偕醫院骨、外科專科醫師
大林慈濟醫院中醫科主治醫師
署立台南醫院骨科主治醫師

1
保險的定義
保險法第1條
本法所稱保險，謂當事人約定，一方交付保險費於他
方，他方對於因不可預料，或不可抗力之事故所致之
損害，負擔賠償財物之行為。
根據前項所訂之契約，稱為保險契約。

2
保險的定義

所謂保險，係指當事人(保險人)基於對價(保險費)，對
於不可預料之事故提供約定之給付，使承保之危險得
以分散於面臨之同種類危險之多數人，且其危險承擔
係基於大數法則之計算為基礎者。

(葉啟洲 保險法實例研習 )
3
保險的要素
• 一、危險
(一)危險之同一性
(二)危險之不確定性
• 二、補償需要性
(一)具體補償需要性
(二)抽象補償需要性

4
保險的要素
• 三、團體性
• 四、有償性
• 五、獨立的法律上請求權
(一)獨立性
(二)法律上請求權

5
壹、保險之概念
• 意義

一、法律上意義：保險契約之意義
§1：「當事人約定，一方(要保人)交付保險費於他方(保險人)，
他方對於因不可預料或不可抗力之事故所致之損害，負擔賠償
財物之行為。」
二、經濟上的意義
保險制度，基於經濟上的需求，針對可能發生之偶發事件，由
數人共醵資金(保險費)，在事故發生時(保險事故)，提供給付
(保險金)以滿足其經濟上的需求。 6
壹、意義
被保險人 被保險人

被保險人
危險共同體
被保險人
（保險人）

被保險人

7
 壹、意義

要保人 保險費 保險人

受益人
被保險人
承擔危險 ※ 保險金
繼承人
被保險人 危險
危險共同體

危險事故發生/出險

8
醫療保險相關體系

9
醫療保險相關體系

商業 社會
保險 保險

10
肆、保險契約的分類
六、商業保險、政策保險與社會保險
→以經營的目的為區分
(一)商業保險
• 基於營利之目的，向不特定之社會大眾行銷之保險契約
• 反應被保險人之個別風險狀況
• 一般的壽險、火險、車險均屬之

11
肆、保險契約的分類
(二)社會保險
• 國家基於一定之社會目的，強制一部或全部的國民參加
之保險
• 社會保險之經營者，多為國家或以特別法成立之機構，
如全民健保局
• 保險費的決定，無關乎被保險人之危險狀態的高底，而
取決於其付費能力(寓有”所得重分配”之概念)
• 如，勞保、健保、公教人員保險、軍保、農保、國民年
金保險

12
肆、保險契約的分類
(三)政策保險
• 原屬商業保險，因特殊之政策目的而強制具一定條件之
人加入
• 強制投保之義務
• 「無盈無虧」原則：費率結構不得包含保險人之預期利
潤
• 保險取決於個人風險，於個人中有對價平衡原則之適用
→無社會保險財富重分配之意

13
社會保險

14
社會保險
一、風險分攤機制：源自德國礦工的自救性組織
二、工業社會與社會風險：災害、退休、殘障、疾病與死亡
三、定義：
「由國家依據自治行政原則，所組織之公法上之強制保險，保
護勞動者在遭遇因工作能力喪失、失業及死亡時所可能帶來
之危害。」(德國聯邦社會法院前任院長Georg Wannagat)

15
社會保險

保障全體國民免於因年老、疾病、死亡、身心障礙、生育，以
及保障受雇者免於因職業災害、失業、退休，而陷入個人及家
庭的經濟危機，據此，利用保險原理與技術而運作的制度，其
體系涵蓋勞工保險、公務人員保險、職業災害保險、健康保險、
年金保險、就業保險等。

16
我國的社會保險體系
健康
保險

失業 年金
保險 保險

職業災
害保險
17
險 主管
種 機關 保險人 原種類給付 健保實施後移轉之業務
農 內政部 勞保局 生育給付、醫療給付、身 醫療給付移撥健保局
保 心障礙給付及喪葬津貼
公 銓敘部 台銀 失能、養老、死亡、眷屬 醫療給付業務移撥健保局
保 喪葬、生育及育嬰留職停
薪。
勞 勞動部 勞保局 生育、傷病、失能、老年、 普通事故保險之醫療給付
保 死亡 業務移撥健保局
健 衛福部 健保署 疾病、傷害、生育事故
保
18
險種 主管機關 給付種類 健保實施後移轉之業務
職災 勞動部 傷病、醫療、失能及 無
死亡
✓ 全民健康保險保險人受託辦理職
業災害保險醫療給付費用償付辦
法第2條:
職業災害保險給付下列費用，由全民
健康保險保險人（以下稱健保保險人）
受託辦理，並由勞工保險保險人（以
下稱勞保局）償付：
一、住院及門診醫療費用。
二、預防職業病健康檢查費用。
三、住院膳食費。
19
農民健康保險
• 農民健康保險於民國78年7月1日施行
• 保險事故分為傷害、疾病、生育、殘廢及死亡5種，分別給與
「醫療給付與現金給付」前者包括傷害給付與疾病給付，後
者包括生育、殘廢及喪葬津貼
• 對象：農會會員，及年滿 15 歲以上從事農業工作之農民。
• 民國84年3月1日全民健康保險開辦後，醫療給付移撥「中央
健康保險局」辦理，

20
勞工保險
• 民國68年勞工保險條例修正時，增列普通疾病補助費一項，
將給付名稱改為生育、傷病、醫療、殘廢、失業、老年及死
亡七種。
• 民國84年2月修正勞工保險條例，除醫療給付業務移轉中央健
康保險局辦理外，普通事故保險之生育給付、傷病給付(普通
傷病補助費以半年為限)、殘廢給付、老年給付、死亡給付及
職業災害保險之各種給付，仍由勞保局辦理。
• 民國88年1月1日正式開辦勞工保險失業給付業務。

21
勞保-傷病給付 實際為薪資補貼
• 資格:
1.被保險人遭遇普通傷害或普通疾病住院診療，不能工作，以
致未能取得原有薪資，正在治療中者，自住院之第4日起，得
請領普通傷病補助費，門診或在家療養期間均不在給付範圍。
2.被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作，以致未能
取得原有薪資，正在治療中者，自不能工作之第4日起，得請
領職業傷病補償費。

22
勞保-傷病給付 實際為薪資補貼
• 二、給付標準
1.普通傷害補助費及普通疾病補助費，均按被保險人遭受傷害或罹患疾
病住院診療之當月起前6個月平均月投保薪資之半數，自住院不能工作之
第4日起發給，每半個月給付一次，以6個月為限。
2.職業傷害補償費及職業病補償費，均按被保險人遭受傷害或罹患職業
病之當月起前6個月平均月投保薪資70%，自不能工作之第4日起發給，每
半個月給付一次;如經過1年尚未痊癒者，減為平均月投保薪資之半數，
但以一年為限，前後合計共發給2年。

23
 公教人員保險
• 創始於民國47年9月，以銓敘部為主管機關，中央信託局為承
保機關。
• 民國84年3月1日全民健康保險開辦，醫療給付業務移歸中央
健康保險局辦理。
• 民國88年5月29日將公務人員保險法和私立學校教職員保險條
例合併修正為「公教人員保險法」。
• 給付項目:失能給付、養老給付、死亡給付、眷屬喪葬津貼、
生育給付（103年6月1日開辦)、育嬰留職停薪津貼。

24
開辦全民健康保險
• 全民健保開辦前我國多種與健康保險有關的制度
• 全國約有六成的人，享有健康保險。

• 多種健康保險制度，主管機關不同、保險費率偏低、給付標
準參差，狀態紛雜，而造成財務與體系的不健全。
• 為了讓國人平等進入醫療系統，符合社會正義與社會公平原
則，因此開辦全民健康保險，納保率高達99.9%以上。

25
社會保險與商業保險比較

26
社會保險異於社會救助與商業保險
商業保險
(一) 公法關係之強制保險
(二) 危險共同體與對待給付
政策保險
(三) 不保與不給付制度設計
(四) 保險雙方互負對待給付義務，
社會保險
保費不與個人風險成正比
(五)未必具有射悻性
社會救助
27
 • 一、強制原則
• 二、最低收入保障原則
• 三、注重社會適當原則
• 四、給付與所得無直接關係原則
社會保險的
• 五、給付權利原則
基本原則
• 六、自給自足原則
• 七、給付依法率訂定原則

28
逆選擇

•危險性高者，往往會積極參加保
險以圖得保險給付，而危險性低者
逆選擇
則相反，不願加入保險，此種傾向
與行為稱之。

29
商業保險如何處理逆選擇問題 ?

透過核保程序

最大誠信原則

強調個人公平性
30
強制投保解決逆選擇問題
強制保險
•國家以法律或命令指定保險對象，不問其同意
與否，一律強制納保，如怠於履行投保義務，
國家得予處罰。

• 1.降低保險費率
• 2.穩定保險制度經營
• 3.使多數國民獲得基本生活保障
31
最低收入保障與社會適當原則
• 最低收入保障
收入足以維持大部分人的基本生活，為此基本生活並非固定不
變，必須反映社會一般生活水準的變動，適時加以調整以適應
實際需要，其他不足的部分就以社會救助加以補充
• 社會適當原則
當被保險人發生保險事故時，能提供維持某種生活水準之給付，
以維持一般生活水準的基本需要

32
社會保險之保費及給付結構
• 費率:原則上以投保薪資為基礎
• 給付:相同基本保障額度

先求 後談 達到所得
重分配效果
社會適當 個人公平

33
自給自足原則
所有保險支出必須由全體被保險人所繳納的保險費
及所運用的孳息來因應.

財務赤字

調降給付標準 + 提高保險費率

34
給付與所得無直接關係原則

醫療給付
無論收入高低
一致

35
社會保險與商業保險之相同處
社會保險 商業保險
1. 基於特定危險事故的共同分擔與危險的轉移
2. 對保險範圍、給付內容與財務皆能完整說明
3. 對於給付額皆有精確的統計
4. 需繳交保險費以因應保險制度所需
5. 均不需資產調查

36
社會保險與商業保險之差異
社會保險 商業保險
1 強制性 任意性
基於個人需要
2 提供最低保障
與支付能力
3 給付依法律規定 給付由雙方契約規定
4 法定權力 契約權利
5 政府獨佔 競爭性
6 強調社會適當性 強調個人公平性
7 不需核保手續 需要核保手續
8 關於目的與結果有很多不同意見 對於目的與結果意見一致37
 社會保險與商業保險之差異
社會保險 商業保險
9. 較無逆選擇問題 逆選擇(adverse selection)
危險共同團體由自願投保之大
10. 具有特定身分者為承保對象 眾而形成，且不以一國或一地
之人員為限
11. 社會連帶 私法自治
12. 保費未與個人風險高低成正比 個別對價平衡
13. 未必有「射悻性」 有「射悻性」

38
 商業保險 社會保險
•依個人需要及能力自行 •僅提供最低收入安全及
投保,以獲得較高給付 基本醫療照顧
•強調個人公平性造成低 •重視社會適當與社會公
所得者無能力購買而缺 平採強制原則
乏保險保障.

39
社會保險無法取代商業保險

40
甚麼是「健康」?

41
健康的定義
• 1974年世界衛生組織(WHO)所提出：「健康(health)是
指身體、心理與社會適應的完好狀態，而不僅僅是沒
有疾病和受傷」
• 1986年WHO「渥太華健康促進憲章」(Ottawa Charter
for Health Promotion)深究健康的定義：「健康不再是
生活的目標，而是生命中每一天的資源，健康應積極
地重視個人的生理能力以及社會與人際的資源。」

42
不同研究領域對健康定義看法不同
• 醫學觀點：健康的重點在於發現疾病並減少罹病率
• 預防醫學與公共衛生學觀點：健康則聚焦於疾病之預
防，人們須透過各種方法來消除環境中的有害因素，
並盡可能減少自己在環境中感染有害因素
• 經濟學觀點：健康之重點在於去除一切導致生產與經
濟損失的因素，強調醫療保健是消費者的權利，並試
圖以成本效益方式凸顯醫療保健使用情形

43
健康的定義
健康有客觀及主觀兩個層面，
A.客觀層面以疾病之有無來界定健康與否
B.主觀層面則視健康為安適狀態

『健康實為一多層面的概念，並且無一絕對的定義。 』

44
健康風險是否為
理想的可保風險?

45
社會健康保險
• 基於政策上的考量與需要，業務多經由國家負責經營管理，
並負擔部分經費，採強制投保方式透過大數法則，由雙方負
擔保險費，其用最少的費用發揮最大的保護與互助功能，將
集中於少數人的傷病或生育危險，藉由組織機能分散於大眾
俾獲得經濟上的補償與健康的恢復。

46
全民健康保險
• 民國84年3月1日開辦。
• 目標：
1.提供全體國民適當之醫療保健服務。
2.節制醫療費用於合理範圍內。
3.有效利用醫療保健資源。

47
 全民健保的特質與內涵

依據 - 憲法增修條文及全民健康保險法
定位 - 社會保險制度
方式 - 風險分擔，民眾自助、互助
對象 - 全體國民
事故 - 生育、疾病、傷害
目的 - 去除就醫財務障礙，保障身心健康
48
 全民健康保險之憲法基礎
憲法155條
「國家為謀社會福利，應實施社會保險制度。人民之老弱殘廢，無
力生活，及受非常災害者，國家應予以適當之扶助與救濟。」
憲法157條
「國家為增進民族健康，應普遍推行衛生保健事業及公醫制度。」
憲法增修條文第10條第5項
「國家應推行全民健康保險，並促進現代和傳統醫藥之研究發展。」

49
全民健康保險之憲法基礎
1、禁止過度侵害 vs 禁止保護不足
2、基本原則
(一)強制納保原則
(二)保險原則：有償性、雙務性、對價平衡、承保範圍
與除外責任
(三)量能負擔原則：以商業保險保費為上限
(四)基本保障原則：「合乎人性尊嚴之最低生活保障」
50
全民健康保險
• 主管機關：行政院衛生福利部(健保法第4條)
• 保險人：中央健康保險署(健保法第7條)
• 全民健康保險會(健保法第5條)
• 一、保險費率之審議。
• 二、保險給付範圍之審議。
• 三、保險醫療給付費用總額之對等協議訂定及分配。
• 四、保險政策、法規之研究及諮詢。
• 五、其他有關保險業務之監理事項。

51
全民健康保險
• 全民健康保險爭議審議會：(健保法第6條)
一、保險對象資格及投保手續之爭議審議事項。
二、被保險人投保金額之爭議審議事項。
三、保險費、滯納金及罰鍰之爭議審議事項。
四、保險給付之爭議審議事項。
五、保險醫事服務機構特約管理之爭議審議事項。
六、保險醫事服務機構醫療費用之爭議審議事項。
七、其他有關保險權益之爭議審議事項。 52
全民健康保險的對象
• 第一類：軍公教人員及眷屬、雇主或自營業主、專門職業及
技術人員自行執業者。
• 第二類：職業工會會員、外雇船員及眷屬
• 第三類：農、漁民、水利會員及眷屬
• 第四類：義務役軍人、替代役役男、軍費生、受刑人
• 第五類：低收入戶
• 第六類：榮民、一般家戶代表及眷屬

53
保險給付
• 健保法第1條

為增進全體國民健康，辦理全民健康保險（以下稱本保險），
以提供醫療服務，特制定本法。
本保險為強制性之社會保險，於保險對象在保險有效期間，發
生疾病、傷害、生育事故時，依本法規定給與保險給付。

✓醫藥分業: 醫師並得交付處方箋予保險對象至藥局調劑。
54
全民健保主要問題
一、財務危機
• 醫療支出大於保費收入
• 財務問體缺乏解決共識
• 保費負擔公平性
二、轉診制度
• 醫療利用快速增加
• 醫療產業大型化
三、醫療品質之提升
• 醫療品質資訊公開
• 醫療品質確保機制 55
全民健保是保險還是福利？

56
 社會福利國概念之緣起與演變
• 宗教為主
• 貧窮是個人懶惰、失敗、不道德的結果
17世紀前
• 1601 英國濟貧法(the Poor Law) 「親屬責任原則」

• 「社會」概念出現
十九世紀 • 貧窮問題「去道德化」
• 1942年 貝佛里奇報告書
• 國家: 生存照顧者、資源分配者

• 健康權(health right)
二十世紀
• 醫療人權(right of health care)
57
福利國家主要特色
 第一、國家對人民從搖籃到墳墓都妥善照顧，保障每位國民的基
本需求與滿足

 第二、國家介入市場經濟

 第三、將福利視為一種公民與生俱來的權利(公民權)，並非慈善

 第四、福利的提供是強制、集體、非差別性

58
社會健康保險
◼二十世紀初後
◼由「垂直式社會安全制度」轉為「水準式社會安全制度」
◼社會福利政策采保險原理

(二)社會健康保險
◼首創於1883年之德國
◼政策性、強制性
◼連帶責任理念、大數法則
◼目的為提供基本經濟安全與醫療照顧

59
社會福利制度下之公法上權利
• 垂直式社會安全制度
• 單向之給付
• 如社會救助
• 若國家因財政而減少或中止其給付時，受益人不得主
張其財產權受有侵害
• 水平式社會安全制度
• 給付對價之結果
• 如社會保險給付請求權
• 被保險人負擔保費，受憲法財產權保障

60
社會健康保險之界限

• 社會健康保險制度
• 國家「保護義務」與「保障自由權」間的衝突
• 提供「合乎人性尊嚴之最低生活保障」

61
 分配正義原則

 分配正義原則
◦ 照顧弱勢族群或所得重分配
◦ 國家角色轉變為資源分配者
◦ 依平等、公平及正義等原則來實現分配正義

 健康照護資源分配之分配正義

62
全民健康保險之基本原則

• 1.強制納保原則
• 「大數法則」
• 危險分攤以及所得重分配(風險重分配)
• 避免逆選擇
• 接受合憲性檢驗

63
全民健康保險之基本原則
1.強制納保原則
• 釋字第472號認為合憲
• 釋字第472號施文森大法官部分不同意見書：
「全民健康保險既為社會保險之一種，其強制性乃制度設計
之本質使然，健保法將具有該法第十條規定資格之人民一
律納保，即係出於國家資源共享與所得重分配之理念及前
開憲法基本國策而施加於人民之福利，非如多數意見所謂
基於危險分攤之考量，與一般由人民單向付出之法律義務
不能相提並論。」

64
全民健康保險之基本原則
• 2.保險原則
• 有償性、雙務性與財務平衡
• 承保範圍與除外責任
• 有法律保留原則之適用
• 「不保」與「不給付」

• 3. 量能負擔原則
• 保費與收入連動
• 「社會性平衡」

65
全民健康保險之基本原則
• 量能負擔原則之界限
• 高收入群之保護需求薄弱
• 對財產權、自我決定權等基本權之侵害與量能負擔間達到
平衡
• 對高收入之被保險人保費課徵
• 所得稅之累進稅率與強制保險?
• 保費上限?

66
全民健康健康保險之基本原則
• 4.基本保障原則
• 社會保險應將內容侷限於僅針對基本風險之基本保險
• 「符合人性尊嚴之生活」為界定標準
• 社會健康保險之給付為「提供醫療基本需求」

67
全民健康健康保險之基本原則
• 承保範圍與除外責任
• 影響人性尊嚴之生存保障，屬社會救助之範疇；
• 若為個人主觀所欲達到之較高層次保障，則為商業保險之
承保範圍。

68
全民健保之憲法基礎
• 通說：推行全民健保屬「憲法委託」

• 憲法155條：「國家為謀社會福利，應實施社會保險制度；
人民之老弱殘廢，無力生活，及受非常災害者，國家應予以
適當之扶助與救濟。」
• 憲法增修條文第10條第5項規定：「國家應推行全民健康保
險」等基本國策
• 釋字第472號：「關於強制全民參加全民健康保險之規定，
係國家為達成全民納入健康保險，以履行對全體國民提供健
康照護之責任所必要，符合憲法推行全民健康保險之意旨。」
69
 全民健保之憲法界限
◼ 國家權利常透過侵害第三人之基本權，來成就對相對人基本權之保
護義務
◼ 禁止過度侵害原則：保護措施不得對基本權造成過度侵害
◼ 禁止保護不足原則：保護措施不得低於憲法所要求的最低標準

70
全民健保之憲法界限
• 全民健保
• 禁止過度侵害原則
• 被保險人被課予繳交保險費的義務
• 財產權與自由權受侵害
• 禁止保護不足原則
• 「合乎人性尊嚴之最低生活保障」

71
全民健康保險的特色
納保 全民納保(強制保險)：目前納保率已超過99%

管理 單一保險人、政府經營
• 以保險費收入為主要財源
財源 • 保險對象、雇主、政府共同負擔保險費
• 菸品健康福利捐、公益彩券分配收入等補充收入
• 就醫給付範圍全民相同
給付 • 就醫需自付部分負擔
• 健保特約醫療院所
醫療提供者
• 特約率占全國所有醫療院所的92%
在牙醫、中醫、西醫基層、醫院各總額下，以同病
支付制度
同品質同酬(即論量計酬)為主，搭配多元支付制度 72
 全民健康保險的運作

以「社會保險」方式辦理之全民健保制度，並以保險費為主要財源
73
全民健保法律關係

74
 傳統醫病法律關係

病患 醫師

75
 契約性質
• 「醫療契約」 ： 「委任」、「類似委任」契約

• 「行政契約」 ：第三人利益契約？

• 「保險關係」 ：1.公法契約說 、
2.行政處分說 、
3.法定權利義務關係
(公法上法定債之關係說)

76
 債務不履行

• 醫療契約是委任契約或承攬契約?

ν • 委任契約(通說)
• 民法第528條:稱委任者，謂當事人約定，一方委託他方處
理事務，他方允為處理之契約 。
• 承攬契約
• 民法第490條第1項:稱承攬者，謂當事人約定，一方為他方
完成一定之工作，他方俟工作完成，給付報酬之契約。

77
 全民健保法律關係
√ 1.公法上債之關係說
2.行政契約說
被
保 3.行政處分說 健
險 保 險 關 係 保
人 署
醫 行
療 政
釋字533
契 契 (民法269?)
約 約

醫療機構
(民法224 ？) 78
被保險人所繳之保險費

• 公法上金錢給付之一種
• 「分擔金」之性質
• 「公課」之性質

79
 健保署提供之服務
係屬「勞務給付」？
• 醫療傷害發生時被保險人應得逕向健保局求償

健保署
(保險人)

特約關係
損害賠償
(第三人利益契約?)
民眾 醫療機構
醫療服務
(被保險人) (履行輔助人)
(該醫療契約是否存在?)

80
健保署提供之服務係屬「金錢給付」?

• 健保法39條(修法前)
下列項目之「費用」不在本保險給付範圍：
一、依其他法令應由政府負擔費用之醫療服務項目。
二、預防接種及其他由政府負擔費用之醫療服 務項目。
三、藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性
手術、人 工協助生殖技術、變性手術。 ……

81
健保署提供之服務係屬「金錢給付」?

• 健保法51條(現行法)
下列項目不列入本保險給付範圍：
一、依其他法令應由各級政府負擔費用之醫療服務項目。
二、預防接種及其他由各級政府負擔費用之醫療服務項目。
三、藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、
預防性手術、人 工協助生殖技術、變性手術。
四、成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品。
五、指定醫師、特別護士及護理師。
82
健保署提供之服務係屬「金錢給付」?

六、血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血，不在此限。
七、人體試驗。
八、日間住院。但精神病照護，不在此限。
九、管灌飲食以外之膳食、病房費差額。
十、病人交通、掛號、證明文件。
十一、義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治
療性之 裝具。
十二、其他由保險人擬訂，經健保會審議，報主管機關核定公告之
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診療服務及藥物。
 健保署提供之服務
係屬「金錢給付」?
• 應許被保險人先行付款，再向健保署請求金錢給付

健保署
(保險人)

第三人清償 §311
金錢給付
(債務承擔 §300)
總額預算?
浮動點值?
民眾
醫療機構
(被保險人) 醫療契約

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問題一 健
醫 醫療費用
保
院
署

甲 打
乙

請求賠償 (醫療費用?)

85
 醫
院

傷
甲 打
乙 害
險

請求賠償 (醫療費用?)

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 健保法第95條(民國 106 年 11 月 29 日修正)
保險對象因汽車交通事故，經本保險之保險人提供保險給付後，得向強制汽車
責任保險之保險人請求償付該項給付。
保險對象發生對第三人有損害賠償請求權之保險事故，本保險之保險人於提供
保險給付後，得依下列規定，代位行使損害賠償請求權：
一、公共安全事故：向第三人依法規應強制投保之責任保險保險人請求；未足
額清償時，向第三人請求。
二、其他重大之交通事故、公害或食品中毒事件：第三人已投保責任保險者，
向其保險人請求；未足額清償或未投保者，向第三人請求。
前項所定公共安全事故與重大交通事故、公害及食品中毒事件之最低求償金額、
求償範圍、方式及程序等事項之辦法，由主管機關定之。
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