FETGE

1.2-1.5 kg
Hipocondri dret i epigastri
Cara diafragmàtica
Convexa
2 porcions (superior i posterior)
Cara visceral
Marge inferior
Intraperitoneal supramesocòlic
FETGE (cara diafragmàtica)
Porció superior
Lligament falciforme
Lligament rodó

Porció posterior
Lligament coronari
Lligaments triangulars
Àrea nua (Pars affixa)
FETGE (cara visceral)
Fissura lligament rodó
Fissura lligament venós
Solc V. Cava inferior
Vesícula biliar
impressió
Hil hepàtic renal

Tríada portal (v. Porta, a.

Hepàtica, via biliar) impressió
còlica
Inserció oment menor
(hil i fissura lligament venós)

Lòbul esquerre: impressió gàstrica

Lòbul caudat (posterior)
Lòbul quadrat (anterior)
Lòbul dret: impressió renal (post) còlica (ant)
FETGE (estructura)

Càpsula de Glisson
Lobel (lobulillo) hepàtic
Vena centrolobulillar
Espai interlobulillar porta
Branca vena porta
Branca de l’artèria hepàtica
Conducte biliar
Sinusoide hepàtic
Canalicles biliars
Espai perisinusoidal (Disse)
FETGE (irrigació)
Aferents: Vena porta (70%)
Artèria hepàtica pròpia
Art hepàtica pròpia (30%)
A. Hepàtica dreta
A. Hepàtica esquerre
Eferents: Venes hepàtiques
A. Segmentaries

Vena porta
Branca dreta
Branca esquerre
Branques segmentaries

Venes hepàtiques
Dreta, mitja i esquerre
FETGE
Segments de Couinaud VIII II
IVa
VII
Lòbul esquerre (II i III) III
IVb
V
VI
Lòbul dret (IV, V, VI, VII i VIII)

Lòbul caudat (I)

II VII
No anastomosis I

intersegmentàries
III
VI

IV
FETGE (divisions)

Cissures portals

Vena hepàtica mitja

Porció esquerre II-IV
Porció dreta V-VIII

Vena hepàtica dreta

Divisions dretes medial i lateral

Vena hepàtica esquerre

Divisions esquerres medials i
laterals
FETGE (Drenatge limfàtic)

Limfàtics superficials
Limfàtics profunds

Ganglis hepàtics

Ganglis frènics i mediastínics

posteriors
FETGE (Innervació)

Plexe hepàtic

Parasimpàtiques
N. Vague

Simpàtiques
Ganglis celíacs

Sensitives
N. frènic dret
VIA BILIAR
Via biliar principal
Conducte hepàtic dret
Conducte hepàtic esquerre
Conducte hepàtic comú
Colèdoc

Via biliar accessòria

Vesícula hepàtica
(Fundus, cos i coll)
Conducte cístic
(Plec espiral o
vàlvula de Heister)
VIA BILIAR (Relacions)

Vesícula
Fossa cística
Peritoneu visceral

Conducte cístic
Conducte hepàtic comú
Epipló menor

Colèdoc
Porció supraduodenal
Porció retroduodenal
Porció retropancreàtica
Porció terminal
VIA BILIAR

Porció terminal del colèdoc

Ampolla de Vater

Complex esfinterià de Oddi

Esfínter del colèdoc

Esfínter pancreàtic
Esfínter comú
VIA BILIAR (Irrigació)

Art cística
(Vesícula, cístic, conducte
hepàtic comú, colèdoc)
Art hepàtica pròpia
(Colèdoc)
Art gastroduodenal
(Colèdoc)

Venes
V cística
Vs intrahepàtiques
V porta
V pancreatoduodenals
VIA BILIAR

Innervació (ídem a fetge)

Plexe hepàtic
Simpàtica (plexe celíac)
Parasimpàtica (vague)
Sensitiva (frènic dret)

Drenatge limfàtic
Ganglis hepàtics
Gangli cístic (coll de la
vesícula)