Kafkas Üniversitesi Tıp Fakültesi Dönem 3 -

3.Komite- Çıkmış Sınav Soruları (2021-2022)

Hazırlayan: Buğra Doğan

Dahiliye 30

1-) Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

a-Protein C eksikliğinde tromboz riski oluşur.

b-Faktör -5 Leiden varlığında (aktive protein c rezistansı) tromboz riski oluşur.

c-Warfarin tedavisi protein C’yi etkilemez.

d-Artmış homosistein tromboemboli riski oluşturur.

e-Protein C, Faktör -5’i inhibe eder. (C)

2-) Hangi faktör çoğunlukla endotel hücrelerinden sentezlenir?

a-Faktör 1

b-Faktör 7

c-Protein C

d-Faktör 8

e-Protrombin (D)

3-) Polisitemia Rubra Vera ile ilgili olarak hangisi yanlıştır?

a-Arteryel O2 saturasyonu %96 civarındadır.

b-Trombositoz beklenmez.

c- Splenomegali görülebilir.

d-Düşük epo düzeyi

e-Eritrosit ile birlikte diğer hücre serilerinde artma olabilir. (B)

4-) IL-6 ile aktive olan, ince barsaktan demir emilimini azaltan, demirin makrofaj çıkışını ve plazmaya
verilmesini ve hepatik depolardan mobilizasyonunu engelleyen hangisidir?
a-Hepsidin

b-Ferroportin

c-Ferritin

d-Hemosiderin

e-Askorbik Asit (A)

5-)Hangisi akut faz reaktanıdır?

a-Fibrinojen

b-Von williebrand faktör

c-Hepsidin

d-Crp

e-Prealbümin (E)

6-)Hangisi hemolitik anemide beklenmez?

a-LDH yükselir

b-Retikülositoz olur

c-Bilirubin artar

d-LDL yükselir.

e-Haptoglobulinde düşme olur. (D)

7-)Enfeksiyon maruziyeti sonrası ya da bakla, soya fasulyesi, yedikten sonra eritrtositlerin oksidan
strese karşı hassasiyeti ile hemolitik anemi gelişen bir hastada olası tanınız nedir?

a-Glukuronil transferaz eksikliği

b-Piruvat kinaz eksikliği

c-Talesemia Major

d-Aldolaz eksikliği

e-G6PD eksikliği (favizm) (E)

8-)Aşağıdakilerden hangisi DİK (Dissemine İntravasküler Koagülasyon) kanama nedeni değildir?

a-Koagülasyon faktörlerinin tüketimi

b-Protein C sisteminin baskılanması

c- Trombosit fonksiyon bozukluğu

d-Aşırı fibrinoliz

e-Trombositopeni (B)

9-)Heparin etkisini nasıl gösterir?

a-Anti Trombin III aktifleşmesi ile

b-Faktör 7 inhibisyonu

c-Fibrinojen inhibisyonu

d-Faktör 3 inhibisyonu

e-Faktör 5 inhibisyonu (A)

10-) Aşağıdaki durumlardan hangisinde retikülosit sayısı düşüktür?

a-Paroksismal noktürnal hemoglobinüri

b-Otoimmün hemolitik anemi

c-H. Sferositoz aplastik krizi

d-İlaçlara bağlı hemolitik anemi

e-Akut kan kayıpları (C)

11-)

19-) TABLO VAR Yukarıdaki şekle göre aşağıdaki seçeneklerden hangisi doğrudur?

a- Yolc Sac Kemik İliği Dalak Karaciğer Vertebra

b- Yolc Sac Dalak Karaciğer Kemik iliği Vertebra
c- Karaciğer Dalak Kemik iliği Vertebra Yolc Sac
d- Yolc Sac Kemik iliği Karaciğer Dalak Vertebra
e- Yolc sac Vertebra Karaciğer Kemik iliği Dalak (D)
20-)Aşağıdakilerden hangisi hometopoetik kök hücre belirtecidir?

a-CD-20

b-CD-55

c-CD-34

d-CD-59

e-CD-30 (C)

21-)Aşağıdakilerden hangisi demir eksikliği anemisi bulgularından değildir?

a-MCV <80 FL

b-Serum demiri düşük Total demir bağlama kapasitesi artmıştır.

c-En sık görülen anemi nedenidir.

d-RDW azalmıştır.

e-Periferik yaymada hipokromik mikrositik görünüm vardır. (D)

22-)Aşağıdakilerden hangisi anemiler için yanlıştır?

a-En sık anemi nedeni demir eksikliği anemisidir.

b-Megaloblastik anemide ineffektif hematopoez ve nötrofillerde hipersegmentasyon görülür.

c-Hemolitik anemilerde ldh bilirubin potasyum artar. Haptoglobulin azalır, periferik yaymada retikülosit
oranı artmıştır.

d-Kronik hastalık anemisinde serum demiri azalmış, tdbk azalmış,hepsidin artmış, ferridin artmıştır.

e-Herediter sferositoz ve pnh (paroksismal nokturnal hemoglobunüri) herediter intrakorpuskuler

hemolitik anemi nedenlerindendir. (E)

23-)Aşağıdaki ANN ARBOR evrelendirmesi ve açıklamalar hangi şıkta doğru eşleştirilmiştir?

EVRE1: a)Diyafragmanın aynı tarafında 2 veya daha fazla lenf nodu bölgesi

EVRE2: b)Tek bir lenf nodu bölgesi

EVRE3: c)Bir veya daha fazla ekstralenfatik organda lenf nodu tutulumu ile birlikte olan veya

olmayan diffüz tutulum

EVRE4: d)Diyafragmanın her iki yanında lenf nodu bölgelerinde tutulum

Hangi şıkta ANN ARBOR evrelemesi ve açıklaması doğru eşleştirilmiştir?

 a- 1-b, 2-a, 3-d, 4-c
b- 1-a, 2-b, 3-c, 4-d
c- 1-d, 2-c, 3-b, 4-a
d- 1-c, 2-d, 3-a, 4-b
e- 1-b, 2-a, 3-c, 4-d (A)

24-)Aşağıdakilerden hangisi lösemiler için söylenemez?

a-Genetik faktörlerin oluşumunda etkisi yoktur.

b-İlk olarak Rudolf Wirchow tanımlamıştır.

c- Matür Hücrelerin proliferasyonu ile karakterize kronik lösemilerdir.

d-Beyaz kan hücrelerinin aşırı artışı ile karakterize neoplastik hastalıklardır.

e-İmmatür hücrelerin proliferasyonu ile karakterize akut lösemilerdir. (A)

25-)Aşağıdakilerden hangisi kronik kenfositer lösemi hakkında yanlış bir bilgidir?

a-T kökenli hücrelerin aşırı çoğalması, LAP ve HSM ile karakterize yavaş seyirli kronik lenfoproliferatif bir
hastalıktır

b-Kronik lenfoid lösemiler içinde en sık görülenidir.

c-Erişkinde en sık görülen lösemi türüdür.

d-Etiyolojisi bilinmemektedir.

e-30 yaş altında nadirdir. (A)

26-) Aşağıdakilerden hangisi retikülosit için yanlıştır?

a-Genç çekirdeksiz eritrositlerdir

b-Megaloblastik anemide periferik kanda sayısı artar

c- Ribozom alağını 4 gün süre ile devam ettirir ve bunu 3 günü kemik iliğinde geçer.

d-Durağan koşullarda dolaşan kırmızı kan kürelerinin %0.5-2’sini oluşturur.

e-Dolaşımda ribozom alağını kaybederek olgun eritrosite dönüşür. (B)

27-)17 yaşında bayan hastanın batın USG’de splenomegali mevcut, HCT:27, Hb:8.5 ayrıca USG de safra
taşı mevcut. Biyokimyada artmış LDH, artmış bilirubin, azalmış haptoglobulin, hemogramda MCHC
artmış. Hastada ilk olarak düşünülen hastalık ve bundan sonra ilk yapılacak tetkik aşağıdakilerden
hangisinde doğru verilmiştir?
a-Herediter sferositoz----Osmotik frajilite

b-Herediter sferositoz-----Periferik yayma

c-Otoimmün hemolitik anemi----İndirekt Coombs

d-Otoimmün hemolitik anemi----Direkt Cooms

e-Sickle Cell anemi----Periferik yayma (B)

28-)Aşağıdakilerden hangisi demir eksikliği anemisi ile kronik hastalık anemisi arasındaki farklardan
değildir?

DEA KHA

a-Ferritin azalmış artmış

b-Demir azalmış artmış

c-TDBK artmış azalmış

d-Transferrin st. azalmış artmış

e-Normositer kromozom Mikrositer kromozom (E)

29-)Aşağıdakilerden hangisi otoimmün hemolitik anemi için yanlıştır?

a-Eritrositlerin hatalı yapımına ya da eritrosit dışı nedenlere bağlı oluşur

b-Hemolizin gerçekleştiği yere göre intravasküler ekstravasküler (örn.dalak) olur

c-Hızlı gelişen solukluk ve anemi, Sarılık (indirekt bilirubin artışına bağlı), kolelithiazis, splenomegali,aile
öyküsü gibi kliniklerle gelebilir.

d-serum LDH+ artışı görülür.

e-Haptoglobulin artışı görülür. (E)

30-)Aşağıdakilerden hangisi DIC için yanlıştır?

a-PT, aPTT, TT ve KZ uzar

b-F I,II,V,VII,VIII ve trombositler hızla artar.

c-Gr(-) enf,asidoz ve şok, DIC’e sebep olabilir.

d-Tedavide taze donmuş plazma verilir.

e-Trombotik ve antitrombotik denge bozulması sonucu olur. (B)

Mikrobiyoloji

31-)Özgül olmayan sıvısal yanıtta ‘’peptidoglikanı parçalayan’’ enzim hangisidir?

a-Spermin

b-Lökosidin

c-Lizozim

d-Defensin

e-Beta-lizin (C)

32-)Bakterilere karşı bağışıklık yanıtta IL-4 ve IL-5 salarak, B lenfositlerinin IgE ve IgG1 antikorlarını
oluşturmasına ve kanda eozinofillerin artmasına neden olan hücre aşağıdakilerden hangisidir?

a-T helper 1

b-T helper 2

c-T sitotoksik

d-Natural killer

e-Nötrofil (B)

33-)Kemotaktik ve anafilotoksik kompleman proteinleri hangisidir?

a-C3a ve C4a

b-C3b ve C4b

c-C3a ve C3b

d-C3b ve C5a

e-C3a ve C5a (E)

34-)İnterferonlar ile ilgili olarak hangisi doğru değildir?

a-Protein sentezinin inhibisyonuyla indüklenir.

b-Komşu hücrelerdeki antiviral durumu başlatır.

c-Sistemik viral yanıtı başlatır.

d-Hücre dışındaki virüsü nötralize ve opsonize eder.

e-Lokal viral replikasyonu önler. (D)

35-)T helper hücresine antijen sunulması ile aşağıdaki durumlardan kaç tanesi gerçekleşir?

I-Antikor salgılanması

II-T ve B lenfositlerin aktivasyonu

III-Makrofajların aktivasyonu

IV-İnflamasyon

V-Hedef hücrenin öldürülmesi

a-1

b-2

c-3

d-4

e-5 (C)

36-)Bir bakterinin B hücre yüzey reseptörleri tarafından tanınarak antikor salgılanmasını takiben
aşağıdaki durumlardan hangisi gerçekleşir?

I-Nörolizasyon

II-Opsonizasyon

III-Bakteriyel Lizis

IV-İnflamasyon

V-Fagositoz

a-1

b-2

c-3

d-4

e-5 (E)

37-)Endotoksinler, bakteriler, virüsler ve antijen-antikor kompleksleri hangi sitokinin salınımını tetikler?

a-IL-1

b-Interferon
c-IL-2

d-IL-4

e-IL-5 (A)

38-)AIDS’ın son dönemlerinde CD4+ T hücrelerindeki ani azalmayı açıklayan periferal tolerans
mekanizması aşağıdakilerden hangisidir?

a-Sekonder (periferik) bağışıklık organlarında T hücrelerinin seçimi

b-Kostimülasyon eksikliği

c-Kendinden olan antijenlerle karşılaşmanın engellenmesi

d-Ölüm sinyalinin alınması

e-Düzenleyici T hücrelerinin kontrolü (D)

39-)’’Reseptör düzenleme (receptor editing)’’ işlemi hangi immünolojik tolerans mekanizmasında yer
almaktadır?

a-T hücre merkezi tolerans

b-T hücre periferal tolerans

c-B hücre merkezi tolerans

d-B hücre periferal tolerans

e-Tetiklenmiş tolerans (C)

40-)Ölüm sinyalinin alınması ile salgılanan FasL yapılarına karşı Fas sunarak hücrenin apoptoza
götürülmesini sağlayan hücre hangisidir?

a-Aktive olmuş B lenfositler

b-Aktive olmuş T lenfositler

c-Aktive olmuş doğal katil hücreler

d-Makrofajlar

e-Antijen sunucu hücre (ASH) (B)

41-)Mantarlara özgül bağışıklık yanıtta primer koruyucu yanıt hangisi ile sağlanır?

a-Kompleman
b-Antikor salgılanması

c-Mononükleer fagositer sistem

d-Doğal katil hücreler

e-İnflamasyon (E)

42-)

I-Eritromisin

II-Tigesiklin

III-Linezolid

IV-Klindamisin

V-Kloramfenikol

Yukarıdaki antibiyotiklerin hangileri bakteri ribozomlarının 30S alt birimine bağlanarak etki gösterirler?

a-III ve V

b-I,III ve IV

c-Yalnız II

d-II ve V

e-II,III ve V (C)

43-)Sefalosporin grubu antibiyotikler ile ilgili olarak aşağıdaki seçeneklerden hangisi doğrudur?

a-Sefalosporin grubu antibiyotikler protein sentezini bozarak etki gösterirler.

b-Sefalosporin grubu antibiyotiklerde kuşak sayısı arttıkça Gram Pozitif etkinlik artar.

c-Üçüncü kuşak sefalosporinlerin anti-anaerobik etkinliği oldukça yüksektir.

d-Sefotaksim Gram pozitif etkinliği en iyi olan 3. Kuşak sefalosproindir.

e-Sefepim, 2.kuşak sefalosporin grubunda yer almaktadır. (D)

44-)
45-)

I-Linezolid

II-Klindamisin

III-Daptomisin

IV-Rifampisin

V-Eritromisin

Yukarıdaki antibiyotiklerin hangileri vankomisine orta duyarlı ve dirençli Staphylococcus Aureus (VISA
ve VRSA) izolatlarda mutlaka test edilmelidir?

a-I,II,III ve IV

b-I,II,III

c-Hepsi

d-II ve III

e-I,II ve V (A)

46-) Aşağıdaki durumlardan hangisi lokal kitle basısına bağlı gelişen bir onkolojik acildir?

a-Tümör lizis sendromu

b-Nötropenik ateş

c-Vena cava superior sendromu

d-Patolojik kemik fraktürleri

e-Paraneoplastik sendrom (C)

47-)Tümör lizis sendromunda aşağıdaki durumlardan hangisi beklenmez?

a-Hiperkalemi

b-Hipokalsemi

c-Hiperürisemi

d-Hipofosfatemi

e-Böbrek fonksiyon testlerinde bozulma (D)

48-)Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

a-Semptom derin ven trombozu, malignite hastalarının yaklaşık %15’inde görülür.

b-Nötropenik ateş sıklıkla kemoterapi sonrası 5-10. günlerde görülür.

c-Nötropenik ateş kliniğindeki hastaya antibiyoterapi başlamadan önce mutlaka rektal tuşe ile muayene
yapılmalıdır.

d-Tümör lizis sendromunda hemodiyaliz bir tedavi seçeneğidir.

e-Vena cava superior sendromunda radyoterapi bir tedavi seçeneğidir. (B)

Biyokimya

49-)Von Willebrand Faktörü kanda hangi pıhtılaşma faktörünün taşınmasında görev alır?

a-Faktör 1

b- Faktör 2

c- Faktör 8

d- Faktör 9

e-Faktör 10 (C)

50-)Hangisi hastalıkta trombositler kollajene tutunmasında bozukluk vardır?

a-İmmun Trombositopenik Purpura

b-Dissemine İntravasküler Koagülasyon

c-Hemolitik Üremik Sendrom

d-Glanzmann Trombastemisi

e-Bernard-Solier sendromu (E)

51-)Hangi hastalıkta trombositlerin fibrinojene tutunmasında bozukluk vardır?

a-İmmün Trombositopenik Purpura

b-Dissemine İntravasküler Koagülasyon

c-Hemolitik Üremik Sendrom

d-Glanzmann Trombastemisi

e-Bernard-Solier sendromu (D)

52-)Çocukluk çağının en sık trombositopeni nedeni hangi hastalıktır?

a-Hemolitik Üremik Sendrom

b-Von Willebrand hastalığı

c-İdiopatik Trombositopenik Purpura

d-Trombotik Trombositopenik Purpura

e-Hemofili A (C)

53-)Gram (-) bakterilerin sebep olduğu sepsiste hangi kanama bozukluğu görülebilir?

a- Hemolitik Üremik Sendrom

b- Dissemine İntravasküler Koagülasyon

c-Akut İmmün Trombositopenik Purpura

d-Trombotik Trombositopenik Purpura

e-Von Williebrand Hastalığı (B)

54-)Yenidoğanlarda rutin olarak intramuskuler K vitamini yapılmaktadır. K vitamini yapılmayan bir

yenidoğanda aşağıdaki faktörlerden hangisinde eksiklik beklenir?

a-F12

b-F7

c-F8

d-F5

e-F1 (B)

55-)24 yaşında bayan hasta diş etinde sık kanama şikayeti ile başvuruyor.Muayene sırasında hastanın
kolunda peteşiyal kanamalar görünüyor. Anamnezde de daha önceden eli kesildiğinde de kanamanın
uzun süre durmadığı tarif ediliyor. Bu durumda ilk olarak hangi testin yapılması gerekir?

a-PT ölçümü

b-aPTT ölçümü

c-Trombin zamanı

d-Kanama Zamanı
e-Faktör 8 tayini (D)

Tip Egitimi-Mesleki Beceri 4

56) Aşağıdakilerden hangisi venöz kan alma uygulaması için yanlıştır?

A) Vene ignenin kesik ucu yukarı bakacak şekilde girilir

B) Hastanın cildinin gerilmesi venin kaymasini engelleyebilir.

c- Vene giriş açısı 30 dereceden fazla olmamalıdır

d- Turnike iğne venden çıkarıldıktan hemen sonra çözülmelidir.

e-Kan alındıktan sonra hastaya bir süre kolunu kıvırmaması tavsiye edilmelidir. (D)

57) Antikoagulanlı tüpe alınmış kanin santrifüju sonucu üst kısımda toplanan sıvı hangisidir?

a-Tam Kan

b-Plazma

c-Serum

d-Hemolizat

e-Sediment (B)

58)Pıhtılaşmış kanın santrifüjü sonucu üst kısımda toplanan sıvı hangisidir?

a-Tam Kan

b-Plazma

c-Serum

d-Hemolizat

e-Sediment (C)

59) Aşağıdakilerden hangisi venöz kan alma uygulaması için yanlıştır?

a-Kan alma işlemlerinde güvenlikli iğne kullanılması önerilmektedir.

b-Tüpler minimum kan alma çizgisine kadar doldurulmalıdır.

c-Bazı tüpler pıhtılaşmayı önleyici maddeler içerir.

d-Tüpten tüpe kan aktarılmamalıdır.

e-Kan doldurmaya herhangi bir tüpte başlanabilir. (E)

60) Aşağıda verilen nokta mutasyonu eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır?

a-İntrinsik faktör defektleri -GIFB

b-Hemofili A- F9

c- Demire dirençli demir eksikliği anemisi -TMPRSS6

d-Diamond-Blackfan anemisi -RPS19

e-Fankoni anemisi -FANCD1 (B)

61-)Aşağıdaki anomalilerden hangisi ALL’de kötü prognoz gösterir?

a-t(8,14)

b-dell(13q14 2)

c-t(8,21)

d-t(9,11)

e-t(12,21) (A)

62-) Aşağıdaki verilen genlerden hangisi yanlıştır?

a-Çocukluk dönemi kanser ilişkili ölümler en çok ALL’de görülür.

b-Orak hücreli anemi kalıtsal hemoglobinopatilerdendir.

c-Kemil iliğindeki blast oranı %5-20 arasında ise AML düşünülmelidir.

d-Myeliodisplastik sendromlularda en sık 5q delesyonları görülür.

e-Talasemi majör en ağır seyreden B-talasemidir. (C)

Farmakoloji

63-) Hangisi FXa inhibitörüdür?

a-Hirudin

b-Bivaluridin

c-Argatroban
d-Apiksaban

e-Dabigatran (D)

64-) Hangi P2Y12 (ADP reseptörü) inhibitörünün etkisi reversibl’dır?

a-Tiklopidin

b-Klopidogrel

c-Prasogorel

d-Ticagrator

e-Hiçbiri (D)

65-) Aşağıdakilerden hangisi FKB-12 proteinine bağlanarak kalsinörin inhibisyonu yapar?

a-Takrolimus

b-Siklosipirin

c-Everolimus

d-Prednizolon

e-Basiliximap (A)

66-) Hangisi siklofiline bağlanır?

a-Takrolimus

b-Siklosipirin

c-Everolimus

d-Prednizolon

e-Basiliximap (B)

67-) Hangisi alkilleyici neoplastik ilaçtır?

a-Starabin

b-Etopozid

c-Siklofosfamid

d-Doksurubisin
e-Sisplatin (C)

68-) Hangisi hücre siklusuna özgü etki gösteren antineoplastik ilaçtır?

a-Virikmitin

b-Karboplatin

c-İnnotekan

d-Mitomisin

e-Busufan (A)

69-) Hangisi topoizomeraz I inhibitörüdür?

a-5-FU

b-Etopozid

c-Doksurubisin

d-Melfalan

e-İnnotekan (E)

70-)Demir eksikliği ile ilgili aşağıda verilenlerden hangisi yanlıştır?

a-Demir kaybı düzeldikten sonra 3-4 ay daha devam edilmelidir.

b-Sadece demir eksikliği anemisinde tedavi veya profilaktik olarak kullanılır.

c-Parenteral tedavide kullanılan inorganik serbest ferrik demir toksiktir.

d-Gebelerde demir intoksikasyonunda demir şelatörü deferoksamin IV kullanılır.

e-Oral demir preparatlarında demir ferrodemir halindedir. (D)

71-)Folik asit eksikliği ile ilgili aşağıda verilenlerden hangisi yanlıştır?

a-Gebelerde eksikliğinin görülmesi ciddi bir halk sağlığı sorunudur.

b-B12 vitamini verildiğinde belirtiler düzelir.

c-Pernisyöz anemide tek başına folik asit verilmez.

d-Kalsiyum folinat, metotreksata ve dihidrofolat redüktazı inhibe eden ilaçlarda folik asit eksikliğine neden
olabilirler.
e-B12 vitamin eksikliğinde folik asid etkilidir ancak irrversbl nörolojik belirtileri düzeltmez. (B)

Pediatri

72-) Demir eksikliği tedavisinde yanıt, hangi şıkta doğru sıralama ile verilmiştir?

a-Retikülosit artışı, RDV artışı, hemoglobin artışı,ferritin artışı

b-Retikülosit artışı, hemoglobin artışı, RDV artışı,ferritin artışı

c- RDV artışı, hemoglobin artışı, ferritin artışı, Retikülosit artışı

d-, Hemoglobin artışı, ferritin artışı, RDV artışı, Retikülosit artışı

e-, Ferritin artışı, Retikülosit artışı, RDV artışı, hemoglobin artışı (A)

73-)Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan döneminde izlenen hemolitik anemilerden biri değildir?

a-G6PD eksikliği

b-Herediter sferositor

c-Sideroblastik anemi

d-Pirüvat kinaz eksikliği

e-Sitomegalovirüs enfeksiyonu (C)

74-)Aşağıdaki sendromlardan hangisinde lösemiye yatkınlık beklenmez?

a-Noonan Sendromu

b-Nörofibromatozis

c-Ataksi telejinektazi

d-Down sendromu

e-Frajil X sendromu (E)

75-)Aşağıdakilerden hangisi anemilerin non-hemolitik belirti ve bulguları arasında yer almaz?

a-Büyüme-Gelişme geriliği

b-Pseüdotümör Seretri

c-Sıcak intoleransı

d-Papil ödemi
e-Enfeksiyonlara yatkınlık (C)

76-)Aşağıdakilerden hangisi yenidoğanın hematolojisi ile uyumlu değildir?

a-Anemi, santral venöz hemoglobin <13 g/dL veya kapiller hemoglobinin <14.5g/dL olmasıdır.

b-Anemi, yenidoğandaki en yaygın hematolojik anormalliktir.

c-Kordon kanındaki retikülosit sayısı %3-7 arasında değişir.

d-Hemoglobin değerleri yaşamın üçüncü haftasına kadar değişmeden kalır, sonra azalarak 16-
20.haftalarda 11g/dL ile en düşük düzeye iner

e-Preterm bebeklerde hemoglobin düşüşü daha belirgindir ve 4-8.haftalarda 7-9gr/dL düzeyine iner. (D)

77-)

I) Ateş > 38.5 C (Pel-Epstein Tipi)

II) Splenomegali
III) Gece terlemesi
IV) Son altı ayda %10’dan fazla kilo kaybı
V) Lenfadenopati
Yukarıdaki fizik muayene bulgularından hangileri ‘’B semptomları’’ olarak adlandırılır?
a- I,II,III
b- I,III,IV
c- II,III,IV
d- II,III,V
e- III,IV,V (B)

78-)Talasemiler ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

a-Talasemi majörde, demir birikimini önlemek amacıyla genellikle 3 yaş civarında özel bir pompa ile
haftanın beş günü demir bağlayıcı ilaç (Desferrioxamine-desferal) alınması zorunludur.

b-Talasemi majör,çocuklukta ilk belirtiler genellikle ilk 6 ayda ağır, ilerleyici bir hemolitik anemi şeklinde
kendini gösterir.

c-Hafif talasemi intermedia tanısı Hb<6 gr/dL ise konulabilir.

d-İki taşıyıcı çiftin çiftin taşıyıcı olduklarını bilmeleri hasta çocuğun doğmamasında büyük etken ve şanstır.

e-Splenektomi, hiçbir tıbbi sorunu olmadığı halde hastaya transfüze edilen kan miktarında artış
olduğunda, örneğin yıllık kan gereksinimi 1.5 kat arttığında ya da ortalama hemoglobin seviyesini
sağlamada 250 ml/kg/yıl’dan (13 transfüzyondan) daha fazla kırmızı kan hücresi kullanıldığında yapılabilir.
(C)
79-)Aşağıdakilerden hangisi alfa talasemi tiplerinden değildir?

a-Sessiz taşıyıcılık

b-Cooley anemisi

c-Alfa talasemi taşıyıcılığı

d-HbH hastalığı

e-Hb Barts (hidrops fetalis) (B)

80-) Trombosit aktivasyonu : granül sekresyonu ve integrin aktivasyonuyla ilgili aşağıdakilerden hangisi
yanlıştır?

a-Adezyon intrasellüler sinyal yolaklarını aktive eder.

b-Trombositler hücre içi kalsiyumuna bağlı iskelet sisteminde ayaksı çıkıntılar olmasıyla aktifleşir.

c-Agonistler salınır: Adp,tromboxam, epinefrin, kolajen yakındaki diğer trombositlerin aktive olmasını
sağlarlar.

d-GP2b/3a aktifleşir, daha fazla granül sekresyonu olur. Fibrinojene bağlanma sağlanır.

e-Kollajenin açığa çıkmasıyla agregasyon sonlanır. (E)

81-) Glanzmann trombastenisi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğru değildir?

a-GPIIb/IIa kalitatif ya da kantitatif bozukluğudur.

b-Nadir, OR geçişlidir

c-Diğerlerinden daha şiddetli mukokutanöz kanamalar görülür.

d-Agregometride sadece ristosetin ile agregasyon olmaz.

e-Trombine sekresyon normal, zayıf agonitlerle azalmıştır. (D)

Patoloji

82-) Aşağıdakilerden hangisi bir normositik normokromatik anemi çeşididir?

a-Kronik hastalık anemisi

b-Talasemi
c-Vitamin 12 eksikliği

d-Demir eksikliği anemisi

e-Alkolizmli hastalarda görülen anemi (A)

83-) Aşağıdaki durumlardan hangisinde kemik iliğinde hem eritroid hem de myeloid seri hücrelerinin
üretimi azalmıştır?

a- Demir eksikliği anemisi

b- Aplastik anemi
c- Folat eksikliğine bağlı anemi
d- Talasemi
e- Pernisyöz anemi (B)

84-)Aşağıdakilerden hangisi Hodgkin dışı Lenfomaların en sık görülen tipidir?

a-Sezary sendromu

b-Diffüz büyük B hücreli lenfomalar

c-Kronik lenfositik anemi

d-Foliküler Lenfoma

e-Malt lenfoma (B)

85-)Aşağıdaki durumlardan hangisindeki anemi eritrosit yıkımının artışına bağlıdır?

a-Orak hücreli anemi

b-Böbrek yetmezliğine bağlı anemi

c-Demir eksikliği

d-Aplastik anemi

e-Folat eksikliği (A)

86-)Soğuk antikor tipi otoimmün anemi aşağıdakilerden hangisi aracılığıyla oluşur?

a-IgA

b-IgG

c-IgM

d-IgE
e-IgD (C)

87-) Akut myelojenöz lösemi (AML) ile ilgili verilen bilgilerden hangisi hatalıdır?

a-Hastalarda anemi, granülositopeni ve trombositopeni sık görülür.

b-Tedavi edilmediğinde fataldir.

c-Erişkinlerde akut lösemilerin en büyük kısmını oluşturur.

d- Tanı konulması için periferik kanda veya kemik iliği biyopsisinde blastik hücrelerin görülmesi gerekir.

e-Tedavi ile hastaların büyük çoğunluğunda kür sağlanır. (E)

88-)Aşağıdakilerden hangisi B hücreli neoplazmlardan biri değildir?

a-Küçük hücreli lenfositik lenfoma

b-Mukozis fungoides

c-Hodgkin lenfoma

d-Malt lenfoma

e-Folliküler lenfoma (B)

89-) Kan transfüzyonunun en sık görülen komplikasyonu nedir?

a-Febril nonhemolitik reaksiyon

b-Akut hemolitik reaksiyon

c-Transfüzyon ile ilişkili akut akciğer hasarı

d-DİK

e-İnfeksiyöz komplikasyonlar (A)

90-)Aşağıdakilerden hangisi sekonder polisitemi nedenlerinden değildir?

a-Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)

b-Sigara kullanımı

c-Yüksek rakımda yaşama

d-Eritropoetin salgılayan tümörler

e-Polisitemia Vera (E)

91-) Yirmi beş yaşında kadın hasta son altı aydır süren, solukluk, yorgunluk, üşüme gibi şikayetlerle
hematoloji polikliniğine başvuruyor. Hastanın periferik yaymasında eritrositlerinin hipokromik olduğu
görülüyor. Lab tetkikleri sonucunda ise hastanın Hb’ni 10,5 g/dL, MCV’si 65 fl olduğu anlaşılıyor.
Hastadaki klinik bulgular ve laboratuvar aşağıdakilerden hangisidir?

a-Demir eksikliği anemisi

b-Akut kan kaybı

c-Vitamin B12 eksikliği

d-Herediter sferositoz

e-Fosfat eksikliği (A)

92-)Otuz beş yaşında erkek hasta sık sık enfeksiyon geçirme sebebiyle hastaneye başvuruyor. Yapılan
detaylı incelemede hastanın anemisi, trombositopenisi ve lökositozu olduğu saptanıyor. Kemik iliği
biyopsisinde, tüm kemik iliği alanlarında yaygın neoplastik bir infiltrasyon bulunduğu görülüyor.
Neoplastik infiltrasyon, myeloblastik hücrelerden oluştuğu da bildiriliyor. Buna göre aşağıdakilerden
hangisi en olası tanıdır?

a-Akut lenfoblatik lösemi

b-Kronik lenfoblastik lösemi

c-Kronik myelejenöz lösemi

d-Akut myelejenöz lösemi

e-Aplastik anemi (D)

93-)Aşağıdaki virüslerden hangisi lenfoma gelişimi için risk faktörü oluşturmaz?

a-EBV

b-HIV

c-HHV-8

d-HTLV

e-HPV (E)

94-)Aşağıdaki durumlardan hangisi, lökositler ile ilgili bir durum değildir?

a-Nötropeni
b-Agranülositoz

c-Monositoz

d-Lökopeni

e-Polisitemi (E)

95-)Aşağıdakilerden hangisi myeloproliferatif hastalık grubunda kabul edilmez?

a-Polisitemia Vera (PV)

b-Esansiyel Trombositoz

c-Akut myelojenöz lösemi (AML)

d-Primer Myelofibrozis

e-Kronik myelojenöz lösemi (KML) (C)

96-)Multipl myelomalı bir hastada, dokularda veya organlarda amyloid olarak adlandırılan birikimler
saptanır. Bu birikimleri aşağıdakilerden hangisi oluşturur?

a-Kemik lizisine bağlı metastatik kalsifikasyonlar

b-Dejenerasyona bağlı lipofuksin

c-Normalden çok daha fazla üretilen immunoglobulin

d-Neoplastik plazma hücrelerinin birikimi

e-Eozinofillerden salınan MBP (Major Basic Protein) (?)