BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSR/MSSM BAHAGIAN SERIAN

PERMAINAN / SUKAN : BOLA JARING

R02
DAERAH/ZON/SEKOLAH : ZON PENDIDIKAN BUKIT SEMUJA
KUMPULAN UMUR : 12TKB

Nama Pegawai Jawatan NO.TELEFON

Bil
1 NIXTON OSCAR ANAK RAYMOND DALING PENGURUS
2 NUR KHADIJAH ABDULLAH JURULATIH
3 JAMALIAH BT SHARA JURULATIH
4 LIZA BETSY JERRY PENOLONG
5 LAFIZA KADIR PENOLONG
6 NORLIA BINTI ABDUL RAZAK FISIO
7 MAHAZIQAH FARHAH BT MAHMUD GURU PENGIRING 012-8831725

Bil Nama Pemain No. KP POSISI

1 RUBY DEARA ANAK CALENDER C

2 ELIZABETH SENTIA ANAK DORA GA
3 WANNIE LEBAR GK
4 NUR SHAZIRA BT ABDUL RAJAK GS
5 ELLYSIA ANAK MICHAEL WA
6 LYDIA ANAK JULAI WD
7 CLAIRISHA CLAIR GD
8 MARCELLA DYSABELL C (S)
9 ALLYSHA EMPRAI GS/GD (S)
10 NUR AISYAH NADHIRAH WA/WD (S)
11 MARLINI SANGAN ANAK LERRY WA/WD (S)
12 LILY VALENTINA ANAK IKIEN WA/WD (S)

* Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinayatkan di atas adalah benar

___________________________________ ________________________________________
Pengurus Pasukan Pengetua/Guru Besar

Nama : Cop Rasmi

No. KP :
Tarikh : Tarikh :
 BORANG PENDAFTARAN PASUKAN MSSPP
PERMAINAN / SUKAN :
DAERAH/ZON/SEKOLAH : M02
KUMPULAN UMUR :

Nama Pegawai Jawatan NO.TELEFON

Bil
1 PENGURUS
2 JURULATIH
3 FISIO

Bil Nama Pemain No. KP No. Jersi

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

Mengesahkan bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar

___________________________________ ________________________________________
Pengurus Pasukan Pengetua/Guru Besar

Nama : Cop Rasmi

No. KP :
Tarikh : Tarikh :