(재)안산시청소년재단 공고 [제2024-18호]

2024 안산형청소년기업가정신교육지원사업
유스타트업(Youth Start-Up) 모집 공고

안산형청소년창업가 발굴 및 지원을 통한 창업가정신 문화조성으로 창업 활성화 및 가치 창출

을 위한 ‘유스타트업(Youth Start-Up)’에 참여할 청소년동아리를 다음과 같이 공개 모집하니 청
소년동아리 및 학교, 유관기관(단체)의 많은 관심과 적극적인 참여를 바랍니다.

2024년 2월 27일
(재)안산시청소년재단 대표이사

Ⅰ. 공모 개요 ※ 일정은 모집현황에 따라 변동될 수 있음(개별연락)

추진업무 구분 추진 내용

공고 - 공고기간: 2. 27.(화)~3. 18.(월)

모집 - 접수기간: 3. 11.(월)~3. 18.(월)
접수
- 접수방법: 이메일 접수(teamfuture0101@gmail.com)

- 서류심사: 3. 21.(목) 예정
1차
- 합격발표: 3. 22.(금) 예정 (홈페이지 및 개별연락)
심사 2차 - 발표심사: 4. 6.(토) 예정
- 선정발표: 4. 9.(화) 예정
최종발표
- 홈페이지 공고 및 개별연락

사전 설명회 - 일시: 4. 13.(토) 13:30

- 운영 방법, 예산 집행방법 등 사전 교육, 질의응답
*필수
- 선발 동아리 및 지도자(성인) 필수 참석

창업아카데미 - 재단에서 제공하는 창업아카데미 필수참여 (총 2회)

*필수 - 4. 20.(토) / 4. 27.(토) 총 8시간(4시간×2회)
동아리 - 교부일정: 4월 말 예정(창업아카데미 수료 완료 동아리)
지원금 교부
운영 - 서류제출: 통장 및 결제카드 사본 각 1부
- 창업 프로젝트 수행(개별 운영)
동아리 운영
- 중간점검: 회계서류 점검 및 운영사항 확인

성과공유 - 일정: 11. 16.(토) (추 후 안내)

*필수 - 내용: 우수사례 공유 및 상호 교류시간

- 일정: 11. ~ 12.

정산 및 결과보고
- 동아리지원금 정산 및 활동보고서 제출

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 Ⅱ. 공모 세부 내용
□ 공모내용

분야 þ 창업

- 안산시 소재의 청소년(9세~24세) 3명 이상으로 구성된 동아리

공모대상 ※ 지도자(성인) 1~2명 필수 참여
- 위 사항을 충족하는 관내 학교, 청소년유관기관, 창업에 관심있는 청소년동아리

선정규모 청소년동아리 15개팀

지원예산 1개팀 당 최소 1백만원~5백만원(차등 지급)

1차 2차

- 1차 서류합격 동아리 대상 발표심사

- 접수 동아리 대상 서류심사 진행
선정방법 - 팀당 10분 내 ‘대표 청소년’ PT발표
- 사업내용, 가능성, 예산의 적절성 등
- 심사점수 70점 이상 동아리 중 최
- 평가항목 점수 평균 60점 이상
고점수 순으로 선발

□ 선정 제외 대상
- 정치적이거나 영리 목적, 특정 종교의 교리전파를 목적으로 활동하는 사업
- 취지와는 별개로 조직·기관의 자체 프로그램 운영을 목적으로 하는 사업
- 사업 교부금 횡령·유용, 서류 위조 등 중대한 위반사례 적발로 고발 또는 사회적
물의를 일으킨 단체
※ 공모 선정 후에도 위의 사실이 확인될 경우 사업 선정이 취소되며, 교부된 동아
리지원비 전액을 반환함을 원칙으로 함

□ 공통과정
- 선정된 동아리 연간 운영 계획(안)

구분 일정 세부내용 참고 사항
창업아카데미 4. 20.(토), - 창업가정신 기본교육 2차시
*필수 4. 27.(토) (4시간×2회차=8시간)
일반과정
- 멘토 매칭
창업 컨설팅 5.~10.
- 분야별, 수준별 맞춤 지원
- 창업 동아리 15개팀 / 2일간
창업캠프 예정
- 중간보고, 평가 및 코칭 등 심화과정
9. - 프로젝트 공유(미래진로박람회) (예정)
창업프로젝트
11. 16.(토) - 프로젝트 발표(성과공유회)
※ 참여 동아리 모집 및 기관운영에 따라 변동될 수 있음

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 Ⅲ. 공모 신청
□ 접수기간: 2024. 3. 11.(월)~3. 18.(월) 18:00까지
※ 접수기간 이전 및 이후 제출 서류는 인정하지 않음
※ 마감시한 필히 준수, 마감 시간 이후 결격(이메일 도착시간)

□ 접수방법: 재단사무국 미래전략팀 메일 접수

- 이메일: teamfuture0101@gmail.com
- 담당자: 대리 이아름 ☎ 031)412-1714

□ 제출서류: 붙임 서식 일체
- 공모사업 신청서 1부
ž 직인 첨부: 도장스캔본(그림파일) 삽입 또는 신청서 스캔하여 한글파일에 첨부
- 공모사업 세부 추진계획서 1부
- 개인정보 수집·이용 동의서(자필) 1부
- 청렴서약서 1부

□ 제출 시 유의사항
- 파일명은 ‘유스타트업_기관/학교명_지도자명‘으로 변경·저장하여 접수
(예) 유스타트업_미래고등학교_김미래
- 신청서류는 반드시 한글(*.hwp / *.hwpx)파일로 제출 → PDF 또는 스캔파일 금지
- 지도교사 1인이 다수의 동아리 접수 시 개별(동아리별) 신청

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 Ⅳ. 공모 신청서 작성 방법
□ 공모사업 신청서
- 운영정보: 대표청소년 및 담당 지도자의 연락처 및 이메일 정확히 기입
- 사업개요: 개괄식으로 간단하게 요약하여 작성
ž 예산: 계획에 따른 항목별 금액 작성

□ 공모사업 세부 추진계획서
- 파란색 안내글을 참고하여 작성 (파란색 글씨는 삭제하고 제출)
- 일정별·회기별 세부추진내용
ž 필수 참석 및 필수과정(창업아카데미)의 경우 삭제하지 않음

- 소요예산: 예산편성기준 및 증빙자료 확인

ž 예산편성금지항목: 여비, 자본적 경비, 자산구입, 차량유지관리비, 해외결제
ž 산출내역은 구체적으로 작성해야함
ž 식간식비 기준: 식비 1인 8,000원 / 간식비 1인 4,000원을 넘지 않아야 함

□ 개인정보 수집·이용 동의서(자필)

- 본인이 내용을 확인하여 직접 서명(청소년, 지도자(성인))
- 서명 그림파일 또는 개인정보 수집·이용 동의서 스캔본 삽입

□ 청렴서약서
- 도장스캔본(그림파일) 삽입 또는 서약서 스캔본 삽입

※ 유의사항
- 선정 동아리는 사전 설명회(1회), 창업아카데미(2회), 성과발표회(1회)에 반드시 참석
- 신청서류는 지정서식을 준수하여 작성하여야 함
- 사업 선정 이후에 사업신청서의 내용은 협의 없이 변경할 수 없음
- 개인정보 위조 및 허위 사실이 발견될 경우 지원대상으로 선정된 이후라도 사업이 취
소될 수 있으며, 그에 따른 모든 법적 책임을 부담해야 함
- 사업 운영 중 사업수행자의 귀책 사유에 의해 사업이 중단될 경우 교부된 사업비 전액
을 반환함을 원칙으로 함
- 원활한 공모사업 운영을 위해 연락처 등 정보를 정확히 기재

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 Ⅴ. 심사 기준 ※ 공고 모집현황에 따라 일정이 변동될 수 있음

구분 1차 서류심사 2차 발표심사
내용
- 서류검토 및 심사: 3. 21.(목) - 심사일정: 4. 6.(토) 예정
일정
- 합격발표: 3. 22.(금) - 심사장소: 별도 공지

합격공고 - 홈페이지 게시 - 홈페이지 게시 및 개별연락

- 청소년의 참여
- 기관/학교의 성격 및 역량
- 사업의 효과성
- 사업 내용
평가지표 - 사업 운영의 적절성
- 지속 가능성
- 지도자 전문성 및 기관/학교 역량
- 예산편성의 적절성
- 행정 평가

- 동아리 대표 청소년의 사업 계획을

- 평가지표에 따른 사업계획서 평가
담은 10분이내 PT 발표
- 심사위원은 내부 심사위원 2명, 외
- 심사위원은 내부 심사위원 2명, 외
심사방법 부 심사위원 2명으로 구성
부 심사위원 2명으로 구성
- 심사·결과통보 등의 일정은 조정될
- 심사·결과통보 등의 일정은 조정될
수 있음(개별 연락)
수 있음(개별 연락)

총점 100점 중 점수 평균 60점 이상 평균 점수 70점 이상 단체 중 최고

합격기준
동아리 점수 순

□ 최종발표: 2024. 4. 9.(화) 예정

ž 홈페이지 게시 및 선정동아리 개별 연락

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 Ⅵ. 동아리지원금 교부 및 정산 방법
□ 지급 방법
- 신규 개설 및 독립적인 계좌에 현금 지급
- 기관/학교 명의 또는 지도자(성인) 명의 / 청소년 계좌 불가
- 공모사업용 통장 개설 및 결제전용 카드 의무 사용

□ 정산 방법
- 활동(정산)보고서 작성 후 재단으로 원본 제출
- 잔액 및 이자발생액은 요청 기한 내 반납(공문 발송)
- 제출서류: 활동보고서(추후 서식 배포), 지출증빙서류 원본 각 1부

□ 관리사항
- 사업시작 전 또는 종료 후 예산 사용 불가
(사업기간: 교부금 지급일~2024. 11. 16.(토) 성과공유회)
- 사업교부금을 목적 외로 사용할 경우 회수조치 등 불이익 부여
- 동아리별 지급 예산 외 부족분에 대해서는 기관/학교 예산 및 자비 부담 원칙
- 사업비 사용 불가항목

인건비 지도자 수당(초과근무, 출장비 등)

자본적 경비 예비비, 단순 인건비, 사무실 관리비(전기, 전화, 수도, 임대료 등)

자산구입 기자재, 비품, 자산성 물품 등

차량유지 관리비 수비리, 보험료 등

해외 결제 해외사이트 물품 구입

기타 단체복, 홍보물품(기념품) 구입

ž 사용 잔액 및 이자발생액은 요청 기한 내 반납(공문 발송 예정)

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 Ⅶ. 향후 일정

일정 구분 내용
- 선정 동아리 및 지도자(성인) 필수 참석
사전 설명회
4. 13.(토) - 사업 매뉴얼 배포 및 설명, 질의응답
*필수
- 추가 서류 제출: 통장사본 및 카드사본

4. 20.(토), 창업아카데미 - 청소년창업가정신 기초교육 2회(8시간)

4. 27.(토) *필수 ※ 일정은 변동될 수 있음

4월 말 지원금 교부 - 창업아카데미를 이수한 동아리 대상 지원금 교부

- 멘토 매칭
5. ~ 10. 창업 컨설팅
- 분야별, 수준별 맞춤 지원

- 창업 동아리 15개팀 대상 / 2일간

예정 창업캠프
- 중간보고, 코칭, 교류시간 등

- 회계서류 점검 / 운영사항 확인
9. 중간점검
- 현장 의견수렴 / 질의응답

- 모의 창업 마켓 운영
9. 미래진로박람회
- 프로젝트 공유

성과공유회 - 선정 동아리 및 지도자(성인) 필수 참석

11. 16.(토)
*필수 - 창업동아리 우수사례 발표 및 상호 교류시간

- 동아리지원금 정산 및 활동보고서 제출
12. 정산 및 결과보고
※ 추 후 유스타트업 활동보고서 제작 예정

Ⅷ. 문의 사항
□ 담당자: 재단사무국 미래전략팀 대리 이아름 ☎ 031) 412-1714
□ 문의메일: yar119@ansanyouth.or.kr
- 접수 후 담당자 유선 확인하시기 바라며, 문의는 메일을 이용해주시기 바랍니다.

Ⅸ. 별첨
□ 예산 편성 기준
□ 증빙서류 안내
□ 신청서 및 사업계획서

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별첨 예산 편성 기준 ※ 제시된 기준 이외의 사항은 안산시 예산편성지침에 따름

항 목 사용내용 기준 및 한도액
- 해당 시간 내 강의와 이에 따른 지도를
청소년활동 담당하는 자 - 최초 1시간 60,000원 이내
(시간강사) - 강사경력을 갖춘자 및 해당 분야의 자격 (추가 시간당 30,000원)
증 소지자로 실무경력을 갖춘 자
- 해당 시간 내 전임강사, 시간강사, 특강
강사비 강사의 강의와 이에 따른 지도를 보조하
는 자
청소년활동 - 최초 1시간 30,000원 이내
- 강사경력을 갖춘자 및 해당 분야의 자격
(보조강사) (추가 시간당 10,000원)
증 소지자로 실무경력을 갖춘 자(프로그
램 담당자의 계획에 의하여 자격요건 설
정 가능)
- 글자크기 13p, 줄 간격 160%, 상하여백
원고료
A4용지 15, 좌우여백 25, 머리말‧꼬리말 15 - 1면당 13,000원
지급기준의
20% 범위
※ 강의 시간당 A4용지 6매분까지 지급
내에서 - 슬라이드 2면을 A4용지 1면으로 산정
가감하여 파워
※ 강사 1인에 대한 1주(5일) - 2면당 13,000원
지급가능 포인트
원고료는 A4용지 최고 40매로 제한
- 식비 - 1인 8,000원
식·간식비
- 간식비 - 1인 4,000원

- 통상적 동아리 운영을 위한 소모성물품구

입비, 재료비 -
운영비 - 체험활동 및 견학을 위한 체험비
- 필요 SW의 구입, 설치, 임차 비용 - 견적 기준
- 학교안전공제중앙회
보험료 - 안전한 활동을 위한 청소년 보험가입비 - 청소 년활 동배 상책 임
보험
- 사업목적수행을 위한 회의 시에 개최 장
- 동아리 활동 내 회의
소에서 다과, 음식물 제공(식사 포함) 등
회의비 비로 사용불가(식비
을 포함하여 회의개최에 통상적 소요되는
계상)
비용
- 사업목적수행을 위한 장비 임차비
임차비 -
- 체험활동을 위한 버스 임차 비용
- 현수막, 배너 등 사업수행을 위한 모든
인쇄·제작비 -
인쇄물 및 유인물의 제작비

- 사업계획서상의 계획한 해당 사업비의 항목에만 사용해야 함

- 목적 외로 사용할 경우 보조금 회수조치 등 불이익 부여
- 상기 예산편성 한도액 초과 편성 불가(필요시 자부담 편성)

- 8 -
별첨 증빙서류 안내

구분 증빙서류

①카드매출전표 ②거래명세서(영수증에 목록 미표기시)

카드결제
③관련 사진

계좌이체 ①이체(입금)확인증 ②거래명세서 ③관련 사진

운영비

①카드매출전표(세금계산서 또는 계좌이체 증명서)

SW 구입,
②거래명세서 ③사업자등록증사본
설치비
④증빙(SW 프로그램 구입을 확인할 수 있는 라이선스 캡쳐본 등)

①지급내역서 ②이체(입금)확인증 ③강의확인서(강의일지) ④관련 사진

강사비
* 주민등록번호 수집 금지

①카드매출전표 ②거래명세서(영수증에 목록 미표기시)

사전결제
③참석자 명부
식·간식비
①카드매출전표 ②거래명세서(영수증에 목록 미표기시)
현장결제
③참석자 명부

보험료 ①카드매출전표 ②참석자 명부 ③청약서 ④보험가입증권 ⑤영수증

①내부결재문서((회의목적, 회의일시, 참석자 등 명기) 또는 회의록(10만원 이하

회의비
의 회의비는 영수증 첨부 시 제외) ②카드 매출전표

①카드매출전표(세금계산서 또는 계좌이체 증명서) ②거래명세서

임차비
③사업자등록증사본 ④관련 사진(차량: 번호판과 탑승상황 동시에 찍힌 사진)

①카드매출전표(또는 이체(입금)확인증) ②거래명세서 ③제작 내용

인쇄·제작비
④관련 사진 ⑤제작 결과물 1부(현수막, 배너 등의 경우 사진으로 갈음)

그외 카드매출전표 또는 무통장 이체(입금)증, 관련 품의문, 관련 사진 등

- 추후 활동(정산)보고서 제출 시 증빙서류에 따른 원본제출 필수

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 별첨 신청서 및 사업계획서
□ 사업신청서 작성요령 (현재 페이지는 삭제하고 제출)
- 모든 파란색 글씨는 작성방법 안내로 삭제 후 작성하시기 바랍니다.
- 사업계획서 작성 시 사업 및 예산집행은 11. 16.(토)까지 운영하는 것을 기준으로
작성 (성과공유회: 11월 16일(토) 예정)
- 사업신청서 상 제출일자는 기간 내 재단에 최종 제출하는 일자임
(접수기간: 2024. 03. 11.(월)~03. 18.(월) 18:00까지)
- 사업신청서 등 직인이 포함된 부분은 반드시 삽입
(직인을 이미지화 하여 사용할 수 없는 경우, 날인한 종이 문서를 스캔하여 삽입)
- 사업 참여 인력에 대한 정보를 기입해야 하므로, 반드시 ‘개인정보제공 이용 동의서’에
서명 후 스캔하여 삽입
- 예산과 관련된 부분은 <안산시청소년재단 예산 편성 기준표>를 참고하여 작성
- 제출한 계획서는 심사 자료로 활용할 예정이오니 성실히 작성해주시기 바랍니다.
(미제출 시 심사요건 미달로 인해 탈락될 수 있습니다.)

<Tip 문서 작성 양식> <Tip 표 활용 내용 작성>

○ 작은 제목: 맑은 고딕, 13pt

- 본문: 맑은 고딕, 13pt 맑은 고딕, 12pt
ž 추가내용: 맑은 고딕, 13pt

□ 사업신청 시 유의사항
- 신청서류는 지정서식을 준수하여 작성하여야 함
- 제출된 사업신청서 및 계획서의 내용은 접수기간 만료 후 수정이 원칙적으로 불
가함
- (재)안산시청소년재단은 공모 신청기관에 대하여 추가 자료를 요구할 수 있음
- 공모 선정 이후에 사업신청서의 내용은 협의없이 변경할 수 없음
- 개인정보 위조 및 허위 사실이 발견될 경우 지원대상으로 선정된 이후라도 공모
선정이 취소될 수 있으며, 그에 따른 모든 법적 책임을 부담해야 함
- 사업 운영 중 사업수행자의 귀책 사유에 의해 사업이 중단될 경우 교부된 지원금
전액을 반환함을 원칙으로 함
- 원활한 공모사업 운영을 위해 연락처 등 정보를 정확히 기재
- 파일명은 ‘유스타트업_기관/학교명_지도자명’으로 변경·저장하여 접수
- 신청서류는 반드시 한글(*.hwp / *hwpx)파일로 제출
→ PDF 변환 또는 스캔파일 금지(직인삽입 페이지 제외)
※ 빈칸없이 정확하게 입력하시기 바랍니다. 접수번호 2024 - (재단사무국작성)

2024 안산형청소년기업가정신교육지원사업
유스타트업(Youth Start-up) 신청서
신청 분야 þ 창업

운 기관/학교명 동아리(팀)명
영 참여인원 총 명 남 명 여 명
정
보 연락처 연락처
대표 청소년 담당 지도자
이메일 이메일

사업명

사업기간 04. ~ 11. 16.(토) 사업장소

- 맑은 고딕, 11pt
-
주요내용
사 -
업 -
개
-
요
기대효과 -
-
지출항목 (인건비) (운영비) (식·간식비) ‥‥ ‥‥
예산(천원)
총사업비 000천원 000천원 000천원

지원예산 금원(금원)

위와 같이 2024 안산형청소년기업가정신교육지원사업 ‘유스타트업(Youth Start-Up)’

공모사업을 신청합니다.

붙임 1. 세부 추진 계획서 1부.
2. 개인정보 수집·이용 동의서 1부.
3. 청렴서약서 1부.

2024년 월 일

소속/이름(지도자) (서명)

기관/학교 장 (직인)

(재)안산시청소년재단 대표이사 귀하
 2024 안산형청소년기업가정신교육지원사업 유스타트업(Youth Start-Up) 세부 추진계획서

기관/학교명 동아리(팀)명

대표 청소년 담당 지도자

1. 사업의 필요성 *해당 사업을 수행해야 할 필요성

○ 작은 제목: 맑은 고딕, 13pt
- 본문: 맑은 고딕, 13pt
ž 추가내용: 맑은 고딕, 13pt

2. 사업목적 및 목표
○ 사업의 목적 *신청사업 수행을 통해 최종적으로 도달하고자 하는 바를 표현
- 본문: 맑은 고딕, 13pt

○ 사업의 목표 *목적에 도달하기 위한 구체적이고, 측정·달성 가능한 방법 제시

- 본문: 맑은 고딕, 13pt

3. 사업개요
○ 기 간:
○ 장 소:
○ 대 상:
○ 인 원: 연 00명(00명×00회)
○ 내 용
-
-
-
○ 사 업 비: 금0,000,000원(금일백만원)

- 2 -
4. 사업추진계획
○ 추진 일정 *이미 작성되어있는 일정은 삭제하지 않음 / 표 추가 및 변경 가능
기간 4월 5월 6월 7월 8월 9월 10월 11월 12월
내용
사업 사업 계획 ▶

준비
사전 설명회 ▶

창업아카데미 ▶ ▶

사업
진행 중간점검 ▶

성과보고회 ▶

평가 정산 및 결과보고 ▶ ▶

○ 일정별·회기별 세부추진내용
* 사전 설명회(4월, 1회), 창업아카데미(4월, 2회), 성과공유회(11월, 1회) 포함하여 동아리별
활동계획 수립
* ‘표’ 등을 활용하여 일목요연하게 작성

일정 시간 회기 구분 세부내용 비고
4. 13.(토) 13:30~15:30 1회기 사전 설명회 - 유스타트업 사업 설명, 질의응답 필수

4. 20.(토) 예정 2회기 창업아카데미 1 - 기업가정신 함양 기초 교육 필수

4. 27.(토) 예정 3회기 창업아카데미 2 - 실전 창업교육 필수

11. 16.(토) 13:00~17:00 성과공유회 필수

- 3 -
○ 참여인력 *구성원의 전문성에 따른 역할 분담과 배치계획 등 기술

구분 성 명 소속 성별 역할 비고

담당지도자 김○○ ○○○고등학교 남

대표청소년 이○○ ○○○고등학교 여

청소년 정○○ ○○○고등학교 여

청소년 단원청소년수련관

청소년

청소년

청소년

청소년

강사

강사

○ 시설 및 장비 확보 *프로그램 운영 시설(공간) 및 장비 확보방안 및 활용도 기술

연번 시설/기기명 기관명 활용내용

○ 지역사회연계 및 홍보계획 *체계적인 홍보전략, 홍보내용, 홍보매체 등 기술

구분 연계기관 연계방안

시설의 종류 ⇨

- 4 -
○ 안전사고예방 및 위생관리 계획
*프로그램의 특성을 고려한 안전관리 계획 등을 구체적으로 기술
*응급상황 발생 대처 및 비상연락 체계 등

5. 소요예산
○ 총사업비: 금0,000,000원 (100%)
○ 지출항목별(비목) 사용계획

항목 세목 세부내용 산출내역 총액(천원)

합 계 0,000

주강사(2시간) 90,000원×1명×2회=180,000 180

강사비
보조강사(2시간) 40,000원×1명×2회=80,000 80

물품구입비 500,000×1식=500,000원 500

운영비
체험비 입장료 2,000원×20명×1회=40,000원 40

임차비 버스임차 25인승 250,000원×1회=250,000원 250

식비 8,000원×20명×1회=160,000원 160
식·간식비
간식비 4,000원×20명×1회=80,000원 80

보험료

현수막
인쇄·제작비
...

... ...

※ 산출내역은 안산시청소년재단 회계기준에 준하여 구체적으로 작성

※ 필요에 따라 표 추가 및 변경 가능하나, 예산 편성 기준에 의거 작성
※ 지침에 따른 식비 및 간식비의 예산 집행 철저, 구체적 산출내역 작성

6. 기대효과 *사업의 기대효과를 구체적으로 기술

○ 맑은 고딕, 13pt

7. 사업의 평가방법(만족도 조사)

*사업목적 달성정도를 평가할 방법(평가기준, 평가도구 등)을 기재
ex) 만족도 설문지, 인터뷰 양식 첨부 등

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 2024 안산형청소년기업가정신교육지원사업 ‘유스타트업(Youth Start-Up)’
개인정보 수집‧이용 동의서
기관/학교명 동아리명

<개인정보 수집 및 이용 안내 동의>
■ 수집된 상기 개인정보의 보유 및 이용은 「개인정보보호법」 제 15조(개인정보의 수집‧이
용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용‧제공 제한), 제22조(동의를 받는
방법)에 의거하여 최소한의 개인정보를 수집하며 수집된 개인정보는 2024년 사업운영
및 정산(결과보고서) 등으로만 이용됩니다.
<초상권 사용 동의>
■ 해당 공모 참여에 따라, 촬영된 본인의 사진과 관련하여 (재)안산시청소년재단에서 운영
하는 홈페이지, 블로그 등 또는 운영 관리하는 기관(안산시, (재)안산시청소년재단)에서
운영하는 홈페이지, 블로그 등에서 활용하거나, 해당 사업 운영과 관련한 홍보를 위하여
일간지에 활용하는 것에 동의합니다.
■ 촬영된 사진은 해당 사업의 결과보고 및 홍보를 위해서만 사용하며 그 이외 어떤 목적
으로 사용하지 않습니다.

1. 정보 수집·이용 기관명 : (재)안산시청소년재단

2. 정보 수집·이용 범위와 사용 목적
- 수집·이용 범위 : 소속, 성명, 생년월일, 성별, 연락처, 이메일 주소, 초상권
- 사용목적: 2024 안산형청소년기업가정신교육지원사업 ‘유스타트업(Youth Start-Up)’ 운영
3. 정보 수집·이용 기간 : 사업신청일로부터 만 3년
4. 확인 및 동의하지 않을시 사업참여에 제한이 있을 수 있습니다.

번호 성명 생년월일 성별 연락처 동의 항목 서명
1 □ 확인·동의

2 □ 확인·동의

3 □ 확인·동의

4 □ 확인·동의

5 □ 확인·동의

6 □ 확인·동의

7 □ 확인·동의

8 □ 확인·동의

9 □ 확인·동의

10 □ 확인·동의

※ 참여 인력 전원 서명 후 스캔하여 이미지로 삽입 / 필요시 칸 추가 가능

 청 렴 서 약 서
(재)안산시청소년재단 공모사업을 신청함에 있어 다음 사항을 준수하며, 허위사실
기재 시 선정 취소, 향후 신청 불가 등 어떠한 불이익에 대하여도 책임질 것을 서약
합니다.

1. 업무수행 과정 중 부당한 이익(사익)을 취하지 않으며, 공정하고 투명한

업무를 수행한다.

2. 직무와 관련하여 직·간접적인 사례·증여·향응을 주거나 받지 않으며, 청렴의

의무를 다한다.

3. 지원제외 대상
- 사업 교부금 횡령·유용, 서류 위조 등 중대한 위반사례 적발로 고발 또는 사회적 물의를
일으킨 단체
- 특정 정당 또는 선출직 후보를 지지하는 단체나 특정 종교의 교리 전파를 목적으로 하는
단체
- 단체활동과 관련하여 불법시위를 주최․주도하거나 적극 참여한 단체와 구성원이 소속 단체
명의로 불법시위에 적극 참여하여 「집회 및 시위에 관한 법률」위반 등으로 처벌받은 경우

위와 같이 서약합니다.

2024년 월 일

기관/학교명 : 직 인

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