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CC Mocnoarticulart Biarticular
CL a 胸骨柄上端凹窩, 喉嚨痛,有痰
向下⽅壓尾端施⼒
CL r C1-7,常⾒C6-7 ⼀處或多處
nuchal ligament項
韌帶
TH a 整個胸骨 胸⼝沈重,影響呼
吸,焦慮
LU a 劍突到肚臍之間, ⼀處或多處
腹⽩線上
LU r Lumbar ⼀處或多處
supraspious
ligament,L5-S1常
⾒
PV r Sacrum 上 彈撥感
supraspious
ligament
CL Levator scapulae 位
於C3-4,斜⾓肌後
⽅
GE 股⼆頭短頭,外側
肌間隔,遠端1/3
TA 腓骨長肌和腓骨短 由後向前推,慢性
肌後⽅,⼩腿中點 腳踝問題
或近1/3
HU Deltoid , infraspinatus
infraspinatus tendon
tendon, teres minor
末端
CU 肱橈肌旋後束,靠 肘部疼痛,外上髁
近triceps tendon 炎
TH 胸⼤肌下緣下⾯,
乳頭下⽅,在肋間
的位置治療
LU Internal and
external abdominal
oblique muscle位於
11 rib前緣
GE Vastus medialis肌腹
中點
TA Tibialis posterior中
1/3,由後到前
CU Pronator teres近端
1/3
CA Pronator ⼩⼒點,可能會有
quadratus,屈肌 正中神經的放射痛
MT junction,前臂
中點
CL ⼿放額頭向後推, ⼿放後腦向前推, Neck side bending 感知鏈,沒有動作 Neck rotation 到⼀ Neck rotation 到⼀
請病⼈對抗阻⼒, 請病⼈對抗阻⼒, 到⼀側,⽤⼿施加 側,⽤⼿施加顴骨 側,⽤⼿施加顴骨
疼痛、無⼒ 疼痛、無⼒ 側額壓⼒,有無疼 壓⼒,有無疼痛、 壓⼒,病⼈對抗阻
痛、end feel end feel ⼒回到正中位,有
無疼痛
PE Big toe dorsi exion 向後站半步,測試 病⼈抬起腳掌,⽤ 完全腳趾 exion,保 抬起所有腳趾4趾抗 ⼤腳趾abduction,
抗阻⼒,疼痛、無 後腳,抬起腳跟加 ⼿擠壓腳掌,檢查 持5s,可能腳掌抽 阻⼒,可能腳背疼 可能⼤腳趾疼痛
⼒、抽筋 壓在5th MTPj上, 前⾜⼸疼痛、抽筋 筋 痛
⼩趾可能有尖銳疼
痛
CP2 眼球下⽅、顴骨肌下 做⼀個深深的微笑動 額肌上,額骨粗隆, 抬起眉⽑,檢查抬頭 Temporal fascia 顳肌 牽拉下頷骨,被動擠 A上嘴唇跟⿐梁之間 感知鏈,沒有動作 Superior auricular ⼿指放耳朵上⽅向下 耳肌前側,耳朵前側 將耳朵向後擠,檢查
⾯ 沿著顴骨突的⽅向 作,檢查兩側的對稱 眼球直線上 紋和額肌,沒有皺紋 中⼼ 壓下頷關節,⽤掌跟 R額頭正中線上,彈撥 muscle耳上肌,耳朵 壓,檢查耳上肌,有 耳周肌群的緊張程
治療45度抵著⿐⼦ 性,有沒有抖動或肌 代表有問題 推向⼀側,end feel要 感 上⽅ 無疼痛、尖銳疼痛、 度,有無疼痛、尖銳
⾁抽筋 ⼀樣 僵硬感,end feel,應 疼痛、僵硬感,end
該是對稱的 feel,應該是對稱的
CP3 下頷骨內側緣 內側縱 張嘴抵抗阻⼒,⼿放 枕骨底部,橫向治療 看天花板neck Masseter fascia前後 檢查顳肌,要求病⼈ A下頷下⽅正中線上 感知鏈,沒有動作 SCM and splenius 檢查耳後肌,將耳朵 下頷骨後緣最⾼點 看下頷關節在抗阻⼒
向治療 下和向上推,檢查有 extension,可輕壓額 ⽅向治療,向牙⿒放 張嘴放三個指關節, R枕骨下⽅,nuchal capitis insertion交匯 向前推擠,檢查雙側 medial pterygoid翼狀 下能否回到中立位,
無抽筋、疼痛 頭,確認枕骨區有無 射 檢查疼痛、無法張嘴 ligament項韌帶 點mastoid後⽅,耳後 是否對稱、有僵硬 肌 請病⼈下頷移到⼀邊
尖銳疼痛 肌位置 感、疼痛 並給阻⼒,要求推回
正中,檢查是否有疼
痛、抽筋、無⼒
CL 甲狀軟骨旁邊 肌纖維 ⼿放額頭向後推,請 C5-6撥開UTra治療 ⼿放後腦向前推,請 SCM胸束跟鎖骨束匯 Neck side bending 到 A 胸骨柄上端凹窩, 感知鏈,沒有動作 Levator scapulae 位 Neck rotation 到⼀ SCM insertion中間凹 Neck rotation 到⼀
上縱向治療,SCM胸 病⼈對抗阻⼒,疼 病⼈對抗阻⼒,疼 合點,上1/3靠近鎖骨 ⼀側,⽤⼿施加側額 向下⽅壓尾端施⼒ 於C3-4,斜⾓肌後⽅ 側,⽤⼿施加顴骨壓 陷處 側,⽤⼿施加顴骨壓
骨端中點 痛、無⼒ 痛、無⼒ 束前緣 壓⼒,有無疼痛、end R C1-7,常⾒C6-7 ⼒,有無疼痛、end ⼒,病⼈對抗阻⼒回
feel nuchal ligament項韌 feel 到正中位,有無疼痛
帶
SC Pectoralis minor 病⼈肩膀向前 C7跟scapula spine中 病⼈⽤⼒後縮肩胛骨 斜⽅肌trap前緣,靠近 ⼿舉到150度SJ 腋下線,肋間隙,沿 ⼿伸直前舉握拳,抵 Levator scapulae 病⼈⼿放在頸後,擠 Subclavius muscle鎖 病⼈⼿搭在對側肩
muscle belly protraction,⽤⼿頂著 點 retraction,中間緊張 後斜⾓肌 abduction,給向下阻 著肋骨治療 抗阻⼒,⼀⼿推在肩 origin肩甲骨上緣, 壓⼿肘過中線,可能 骨下⽅,內側1/3到中 膀,可以輕微施加壓
背部肩胛骨,無⼒或 ⼒在⼿肘抗阻⼒,活 胛骨,⼀⼿推拳頭, trap後緣 背部尖銳疼痛 點之間 ⼒,疼痛在鎖骨、end
疼痛 化斜⽅肌和後斜⾓ serratus anterior,無 feel
肌,無⼒、疼痛 ⼒、疼痛
TH 肋骨上,胸⼤肌下 類捲腹,可以再躺姿 T4胸椎最⾼點,豎脊 降低胸椎曲度,讓病 肩胛下⾓向內45度, 請病⼈⼿向上延伸往 A整個胸骨 感知鏈,沒有動作 Rhomboids and 擠壓serrates posterior 胸⼤肌下緣下⾯,乳 請病⼈雙⼿放頭後,
緣,劍突旁邊2指幅 進⾏,病⼈⼿交叉在 肌中間 ⼈伸直背,⼿放病⼈ 找到髂肋肌 對側,thoracic side R. Internal ligament serrates posterior superior,⼀⼿提起病 頭下⽅,在肋間的位 ⼀⼿固定⾝體,⼀⼿
superior
胸⼝,在上胸⼝給阻 頭上,讓病⼈碰到 bending,檢查⼿肘是 ⼈肩膀,⼀⼿擠壓對 置治療 推在⼿肘,檢查rib使
⼒,檢查有無抽筋、 ⼿,可能有局部抽筋 否跨中線,拉伸髂肋 側頸椎根部,感覺尖 否有疼痛
疼痛、無⼒ 肌 銳感在肩胛骨內上緣
LU 肚臍⽔平線上,腹直 Lumbar hyper T12-L1胸腰交接處 向前盡量摸地板,檢 腰⽅肌外側緣side Trunk side bending, A劍突到肚臍之間,腹 感知鏈,沒有動作 12th rib下⽅, 病⼈⼿放胸⼝,⼀⼿ Internal and external 病⼈⼿放胸⼝,⼀⼿
肌鞘中⼼ extension,檢查雙側 查兩側下背區張⼒⼀ lying,靠近12 rib 確認⼿有無越過腓 ⽩線上 serrates posterior 固定骨盆,讓病⼈轉 abdominal oblique 固定骨盆,讓病⼈轉
對稱、疼痛,下肢對 致,是否疼痛 骨,雙側對稱 R. Lumbar inferior ⾝向後看轉到⼀側 muscle位於11 rib前緣 ⾝向後看轉到⼀側
稱站立 supraspious trunk rotation,抵抗 trunk rotation,可輕
ligament,L5-S1常⾒ ⼒量向中線轉⾝,疼 壓看是否有疼痛
痛或無⼒
PV ASIS內側,腹股溝韌 腳站⼀前⼀後,測試 Iliolumber ligament越 請病⼈握雙拳放在臀 GT和 PSIS中點,G 請病⼈雙⼿搭在你肩 A肚臍到恥骨聯合,腹 感知鏈,沒有動作 Gluteus medius,臀 請病⼈雙⼿搭在你肩 Gluteus minimus 位於 請病⼈雙⼿搭在你肩
帶上側 後腳,做trunk 深越好 部,把骨盆向前推, max 上緣,Gmed後 上,腿向外抬起保持 ⽩線上 ⼤肌上緣 上,保持上半⾝不 TFL後⽅,靠近iliac 上,保持上半⾝不
extension,檢查腹股 檢查L5-S1有無疼痛 側緣 5s,可能感覺臀肌抽 R. Sacrum 上 動,請病⼈扭轉骨盆 crest 動,請病⼈扭轉骨盆
溝區域有沒有疼痛、 筋 supraspious ligament 到最⼤⾓度,可能會 到最⼤⾓度,固定骨
牽拉感 抽筋 盆抗阻⼒回到中立
位,疼痛、無⼒
CX 腹股溝韌帶下⽅,髂 請病⼈雙⼿搭在你肩 Sacrotuberous 請病⼈雙⼿搭在你肩 TFL中點,放射到腿下 請病⼈雙⼿搭在你肩 Gracilis and adductor 拳頭放膝蓋中間,請 Piriformis muscle, 請病⼈雙⼿搭在你肩 縫匠肌內側緣,近端 請病⼈雙⼿搭在你肩
腰肌附著點,縫匠肌 上,保持平衡,向前 ligament,IT 跟 上,保持平衡,向後 上,保持平衡,腿垂 fascia內側近端1/3 病⼈擠壓膝蓋,可能 GT和sacrum末端之間 上,保持平衡,hip 1/3到中點之間,卡在 上,保持平衡,被動
內側緣 垂直抬腿SLR,保持伸 sacrum的中點 垂直抬腿hip 直向外踢hip 恥骨區域會疼痛,或 external rotation,膝 LE IR的位置,斯卡怕 hip internal rotation,
直,檢查有無疼痛抽 extension,保持伸 abduction,TFL收縮 ⼤腿內側 關節向外,疼痛、 三⾓底端 end feel
筋 直,臀部可能抽筋 ROM
GE 骨直肌外側緣中點, 做lung,重量放膝蓋, 股⼆頭長頭內側緣, 站著⽤⼒knee ITB中點,GT跟lateral ⽤⼿頂住病⼈⼩腿, 內側遠端1/3,骨薄肌 ⽤⼿頂住病⼈⼩腿, 股⼆頭短頭,外側肌 做深蹲,檢查膝部⽔ Vastus medialis肌腹 做深蹲,檢查膝部⽔
腳內轉 回到中立為,檢查疼 腿後中點 exion,可能腿後肌 condyle縱向 抗阻⼒做hip 上 抗阻⼒做hip 間隔,遠端1/3 平,疼痛在外側,重 中點,側躺 平,疼痛在內側,重
痛、無⼒ 抽筋 abduction,膝蓋外側 adduction,膝蓋內側 量可壓在⼀側,疼痛 量可壓在⼀側,疼痛
可能疼痛 可能疼痛 或無⼒ 或無⼒
TA 脛前肌的中點近1/3, ⽤腳跟走直線,⼩腿 腓腸肌外側頭M-T ⽤腳尖走直線,拉扯 ⼩腿腓骨前側上1/3 ⽤⾜部外側緣⾏走 腓腸肌內側MT ⽤⾜部內側緣⾏走 腓骨長肌和腓骨短肌 腳跟踩地,提起腳 Tibialis posterior近中 腳跟踩地,提起腳
縱向 處可能疼痛 junction縱向 感、疼痛 MT junction junction 後⽅,⼩腿中點或近 趾,由⾜部內側向內 段到近端1/3,由後到 趾,由⾜部內側向外
1/3 推,檢查腳踝疼痛 前 推,檢查腳踝疼痛
PE 1 st MTP跟 2nd MTP Big toe dorsi exion抗 ⾜部外側,5th MTP近 向後站半步,測試後 2-3 MTPj and 3-4 病⼈抬起腳掌,⽤⼿ Navicular bone下緣接 完全腳趾 exion,保 Muscle belly of 抬起所有腳趾4趾抗阻 Abductor hallucis ⼤腳趾abduction,可
中間 阻⼒,疼痛、無⼒、 端 腳,抬起腳跟加壓在 MTPj近端 擠壓腳掌,檢查前⾜ 近跟骨,外展拇指肌 持5s,可能腳掌抽筋 extensor digitorum ⼒,可能腳背疼痛 muscle and exor 能⼤腳趾疼痛
抽筋 5th MTPj上,⼩趾可 ⼸疼痛、抽筋 起點 brevis 屈指短肌 hallucis brevis中點到
能有尖銳疼痛 前1/3
HU Biceps long head and 病⼈屈肘向前推臂SJ Posterior deltoid and 病⼈屈肘向後推臂SJ Greater tubercle SJ abduction⼩於90 肌間隔,近端1/3 SJ adduction⼩於90 Deltoid , infraspinatus SJ internal ration,肩 Coracobrachialis,⼿ SJ external ration,三
short head 之間,位 exion,肱骨可能會 infraspinatus 肩胛脊 extension,肱骨可能 biceps long head後 度,抗阻⼒,疼痛 度,抗阻⼒,疼痛 tendon, teres minor末 膀內側疼痛 擺外旋,肱⼆頭短頭 ⾓肌周圍疼痛
於前三⾓肌跟胸肌的 疼痛 的外側緣 會疼痛 ⽅,三⾓肌外側, 端,三⾓肌後外上 後側
交界 acromial 下⽅
CU Biceps long head Ebj 完全 exion,將⼿ Triceps lateral head與 Ebj 完全 exion,將⼿ 外側肌間隔末端,肱 病⼈⼿臂外展,在⼿ 肌間隔,遠端1/3,輕 病⼈⼿臂外展,在⼿ 肱橈肌旋後束,靠近 雙⼿固定forearm在 Pronator teres近端1/3 雙⼿固定forearm在
muscle belly 推向肩膀,肘部前部 deltoid insertion等 推向肩膀,肘部後部 橈肌起點 腕處抗阻⼒向外 縱向 腕處抗阻⼒向內 triceps tendon wrist,病⼈做 wrist,病⼈做
疼痛 ⾼,避開橈神經 疼痛 supination pronation
CA FCR外側,近中段 抬起前臂,⼿掌朝 ECU緊貼尺骨邊緣前 抬起前臂,⼿掌朝 前臂上1/3中點,肱橈 在2nd掌骨向內施壓, FCU MT junction靠中 在5td掌骨向外施壓 Extensor digitorum 雙⼿握住病⼈向內 Pronator quadratus, 雙⼿握住病⼈向外
1/3,靠近橈側,肱饒 上,在2nd掌骨向下施 1/3端,位於M-T 上,在5td掌骨向上施 肌後側緣 radial deviation 間 ulnar deviation muscle中點近端1/3 轉,病⼈抗阻⼒做 屈肌MT junction,前 轉,病⼈抗阻⼒做
肌內側緣 壓,檢查屈肌 junction 壓,extension with supination 臂中點 pronation
ulnar deviation
DI ⼤⿂際肌中間,近端 抬起前臂,⼿掌朝 ⼩⿂際肌近端1/3靠近 病⼈張開5指,在第5 虎⼝近端1/3,靠近 抗阻⼒張開5指 骨間肌,靠近⼩⿂際 抗阻⼒收起5指 2-3rd MCPj and 3-4th 抗阻⼒伸開所有⼿指 2-3 MCPj and 抗阻⼒收起所有⼿指
1/3,靠外側 上,抬起⼤拇指,在 5th掌骨 指施壓,⼩⿂際抽筋 2nd指跟 肌近端 MCPj 掌骨間隙 3-4MCPj 掌間副韌帶
拇指外側指甲邊施
壓,⼤⿂際抽筋
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CC
CC/ MoVe AN ME IR RE LA ER
CP1 眼球下⽅ 兩⼿掌的距離,眼睛 內眼⾓,頂著⿐樑 眼睛跟著⼿指⽔平向 Superior oblique 眼睛跟著⼿指向外下 眉⽑內側,避免壓到 眼睛跟著⼿指向上 External canthus外眼 眼睛跟著⼿指⽔平向 眼球下外側,inferior 眼睛跟著⼿指向外上
跟著⼿指向下看,2 內看 muscle上眼匡外緣, 45度看,或⼿指靠近 神經 看,檢查眼球是否有 ⾓後⽅ 外看 oblique muscle 下斜 45度看
次,確認眼球活動是 眉⽑下⽅ ⿐尖檢查雙側的協調 震顫、抖動 肌
否正常 性
CP2 眼球下⽅、顴骨肌下 做⼀個深深的微笑動 A上嘴唇跟⿐梁之間 感知鏈,沒有動作 耳肌前側,耳朵前側 將耳朵向後擠,檢查 額肌上,額骨粗隆, 抬起眉⽑,檢查抬頭 Temporal fascia 顳肌 牽拉下頷骨,被動擠 Superior auricular ⼿指放耳朵上⽅向下
⾯ 沿著顴骨突的⽅向 作,檢查兩側的對稱 R額頭正中線上,彈撥 耳周肌群的緊張程 眼球直線上 紋和額肌,沒有皺紋 中⼼ 壓下頷關節,⽤掌跟 muscle耳上肌,耳朵 壓,檢查耳上肌,有
治療45度抵著⿐⼦ 性,有沒有抖動或肌 感 度,有無疼痛、尖銳 代表有問題 推向⼀側,end feel要 上⽅ 無疼痛、尖銳疼痛、
⾁抽筋 疼痛、僵硬感,end ⼀樣 僵硬感,end feel,應
feel,應該是對稱的 該是對稱的
CP3 下頷骨內側緣 內側縱 張嘴抵抗阻⼒,⼿放 A下頷下⽅正中線上 感知鏈,沒有動作 下頷骨後緣最⾼點 看下頷關節在抗阻⼒ 枕骨底部,橫向治療 看天花板neck Masseter fascia前後 檢查顳肌,要求病⼈ SCM and splenius 檢查耳後肌,將耳朵
向治療 下和向上推,檢查有 R枕骨下⽅,nuchal medial pterygoid翼狀 下能否回到中立位, extension,可輕壓額 ⽅向治療,向牙⿒放 張嘴放三個指關節, capitis insertion交匯 向前推擠,檢查雙側
無抽筋、疼痛 ligament項韌帶 肌 請病⼈下頷移到⼀邊 頭,確認枕骨區有無 射 檢查疼痛、無法張嘴 點mastoid後⽅,耳後 是否對稱、有僵硬
並給阻⼒,要求推回 尖銳疼痛 肌位置 感、疼痛
正中,檢查是否有疼
痛、抽筋、無⼒
CL 甲狀軟骨旁邊 肌纖維 ⼿放額頭向後推,請 A 胸骨柄上端凹窩, 感知鏈,沒有動作 SCM insertion中間凹 Neck rotation 到⼀ C5-6撥開UTra治療 ⼿放後腦向前推,請 SCM胸束跟鎖骨束匯 Neck side bending 到 Levator scapulae 位 Neck rotation 到⼀
上縱向治療,SCM胸 病⼈對抗阻⼒,疼 向下⽅壓尾端施⼒ 陷處 側,⽤⼿施加顴骨壓 病⼈對抗阻⼒,疼 合點,上1/3靠近鎖骨 ⼀側,⽤⼿施加側額 於C3-4,斜⾓肌後⽅ 側,⽤⼿施加顴骨壓
骨端中點 痛、無⼒ R C1-7,常⾒C6-7 ⼒,病⼈對抗阻⼒回 痛、無⼒ 束前緣 壓⼒,有無疼痛、end ⼒,有無疼痛、end
nuchal ligament項韌 到正中位,有無疼痛 feel feel
帶
SC Pectoralis minor 病⼈肩膀向前 腋下線,肋間隙,沿 ⼿伸直前舉握拳,抵 Subclavius muscle鎖 病⼈⼿搭在對側肩 C7跟scapula spine中 病⼈⽤⼒後縮肩胛骨 斜⽅肌trap前緣,靠近 ⼿舉到150度SJ Levator scapulae 病⼈⼿放在頸後,擠
muscle belly protraction,⽤⼿頂著 著肋骨治療 抗阻⼒,⼀⼿推在肩 骨下⽅,內側1/3到中 膀,可以輕微施加壓 點 retraction,中間緊張 後斜⾓肌 abduction,給向下阻 origin肩甲骨上緣, 壓⼿肘過中線,可能
背部肩胛骨,無⼒或 胛骨,⼀⼿推拳頭, 點之間 ⼒,疼痛在鎖骨、end ⼒在⼿肘抗阻⼒,活 trap後緣 背部尖銳疼痛
疼痛 serratus anterior,無 feel 化斜⽅肌和後斜⾓
⼒、疼痛 肌,無⼒、疼痛
TH 肋骨上,胸⼤肌下 類捲腹,可以再躺姿 A整個胸骨 感知鏈,沒有動作 胸⼤肌下緣下⾯,乳 請病⼈雙⼿放頭後, T4胸椎最⾼點,豎脊 降低胸椎曲度,讓病 肩胛下⾓向內45度, 請病⼈⼿向上延伸往 Rhomboids and 擠壓serrates posterior
緣,劍突旁邊2指幅 進⾏,病⼈⼿交叉在 R. Internal ligament 頭下⽅,在肋間的位 ⼀⼿固定⾝體,⼀⼿ 肌中間 ⼈伸直背,⼿放病⼈ 找到髂肋肌 對側,thoracic side serrates posterior superior,⼀⼿提起病
superior
胸⼝,在上胸⼝給阻 置治療 推在⼿肘,檢查rib使 頭上,讓病⼈碰到 bending,檢查⼿肘是 ⼈肩膀,⼀⼿擠壓對
⼒,檢查有無抽筋、 否有疼痛 ⼿,可能有局部抽筋 否跨中線,拉伸髂肋 側頸椎根部,感覺尖
疼痛、無⼒ 肌 銳感在肩胛骨內上緣
LU 肚臍⽔平線上,腹直 Lumbar hyper A劍突到肚臍之間,腹 感知鏈,沒有動作 Internal and external 病⼈⼿放胸⼝,⼀⼿ T12-L1胸腰交接處 向前盡量摸地板,檢 腰⽅肌外側緣side Trunk side bending, 12th rib下⽅, 病⼈⼿放胸⼝,⼀⼿
肌鞘中⼼ extension,檢查雙側 ⽩線上 abdominal oblique 固定骨盆,讓病⼈轉 查兩側下背區張⼒⼀ lying,靠近12 rib 確認⼿有無越過腓 serrates posterior 固定骨盆,讓病⼈轉
對稱、疼痛,下肢對 R. Lumbar muscle位於11 rib前緣 ⾝向後看轉到⼀側 致,是否疼痛 骨,雙側對稱 inferior ⾝向後看轉到⼀側
稱站立 supraspious trunk rotation,可輕 trunk rotation,抵抗
ligament,L5-S1常⾒ 壓看是否有疼痛 ⼒量向中線轉⾝,疼
痛或無⼒
PV ASIS內側,腹股溝韌 腳站⼀前⼀後,測試 A肚臍到恥骨聯合,腹 感知鏈,沒有動作 Gluteus minimus 位於 請病⼈雙⼿搭在你肩 Iliolumber ligament越 請病⼈握雙拳放在臀 GT和 PSIS中點,G 請病⼈雙⼿搭在你肩 Gluteus medius,臀 請病⼈雙⼿搭在你肩
帶上側 後腳,做trunk ⽩線上 TFL後⽅,靠近iliac 上,保持上半⾝不 深越好 部,把骨盆向前推, max 上緣,Gmed後 上,腿向外抬起保持 ⼤肌上緣 上,保持上半⾝不
extension,檢查腹股 R. Sacrum 上 crest 動,請病⼈扭轉骨盆 檢查L5-S1有無疼痛 側緣 5s,可能感覺臀肌抽 動,請病⼈扭轉骨盆
溝區域有沒有疼痛、 supraspious ligament 到最⼤⾓度,固定骨 筋 到最⼤⾓度,可能會
牽拉感 盆抗阻⼒回到中立 抽筋
位,疼痛、無⼒
CX 腹股溝韌帶下⽅,髂 請病⼈雙⼿搭在你肩 Gracilis and adductor 拳頭放膝蓋中間,請 縫匠肌內側緣,近端 請病⼈雙⼿搭在你肩 Sacrotuberous 請病⼈雙⼿搭在你肩 TFL中點,放射到腿下 請病⼈雙⼿搭在你肩 Piriformis muscle, 請病⼈雙⼿搭在你肩
腰肌附著點,縫匠肌 上,保持平衡,向前 fascia內側近端1/3 病⼈擠壓膝蓋,可能 1/3到中點之間,卡在 上,保持平衡,被動 ligament,IT 跟 上,保持平衡,向後 上,保持平衡,腿垂 GT和sacrum末端之間 上,保持平衡,hip
內側緣 垂直抬腿SLR,保持伸 恥骨區域會疼痛,或 LE IR的位置,斯卡怕 hip internal rotation, sacrum的中點 垂直抬腿hip 直向外踢hip external rotation,膝
直,檢查有無疼痛抽 ⼤腿內側 三⾓底端 end feel extension,保持伸 abduction,TFL收縮 關節向外,疼痛、
筋 直,臀部可能抽筋 ROM
GE 骨直肌外側緣中點, 做lung,重量放膝蓋, 內側遠端1/3,骨薄肌 ⽤⼿頂住病⼈⼩腿, Vastus medialis肌腹 做深蹲,檢查膝部⽔ 股⼆頭長頭內側緣, 站著⽤⼒knee ITB中點,GT跟lateral ⽤⼿頂住病⼈⼩腿, 股⼆頭短頭,外側肌 做深蹲,檢查膝部⽔
腳內轉 回到中立為,檢查疼 上 抗阻⼒做hip 中點,側躺 平,疼痛在內側,重 腿後中點 exion,可能腿後肌 condyle縱向 抗阻⼒做hip 間隔,遠端1/3 平,疼痛在外側,重
痛、無⼒ adduction,膝蓋內側 量可壓在⼀側,疼痛 抽筋 abduction,膝蓋外側 量可壓在⼀側,疼痛
可能疼痛 或無⼒ 可能疼痛 或無⼒
TA 脛前肌的中點近1/3, ⽤腳跟走直線,⼩腿 腓腸肌內側MT ⽤⾜部內側緣⾏走 Tibialis posterior近中 腳跟踩地,提起腳 腓腸肌外側頭M-T ⽤腳尖走直線,拉扯 ⼩腿腓骨前側上1/3 ⽤⾜部外側緣⾏走 腓骨長肌和腓骨短肌 腳跟踩地,提起腳
縱向 處可能疼痛 junction 段到近端1/3,由後到 趾,由⾜部內側向外 junction縱向 感、疼痛 MT junction 後⽅,⼩腿中點或近 趾,由⾜部內側向內
前 推,檢查腳踝疼痛 1/3 推,檢查腳踝疼痛
PE 1 st MTP跟 2nd MTP Big toe dorsi exion抗 Navicular bone下緣接 完全腳趾 exion,保 Abductor hallucis ⼤腳趾abduction,可 ⾜部外側,5th MTP近 向後站半步,測試後 2-3 MTPj and 3-4 病⼈抬起腳掌,⽤⼿ Muscle belly of 抬起所有腳趾4趾抗阻
中間 阻⼒,疼痛、無⼒、 近跟骨,外展拇指肌 持5s,可能腳掌抽筋 muscle and exor 能⼤腳趾疼痛 端 腳,抬起腳跟加壓在 MTPj近端 擠壓腳掌,檢查前⾜ extensor digitorum ⼒,可能腳背疼痛
抽筋 起點 hallucis brevis中點到 5th MTPj上,⼩趾可 ⼸疼痛、抽筋 brevis 屈指短肌
前1/3 能有尖銳疼痛
HU Biceps long head and 病⼈屈肘向前推臂SJ 肌間隔,近端1/3 SJ adduction⼩於90 Coracobrachialis,⼿ SJ external ration,三 Posterior deltoid and 病⼈屈肘向後推臂SJ Greater tubercle SJ abduction⼩於90 Deltoid , infraspinatus SJ internal ration,肩
short head 之間,位 exion,肱骨可能會 度,抗阻⼒,疼痛 擺外旋,肱⼆頭短頭 ⾓肌周圍疼痛 infraspinatus 肩胛脊 extension,肱骨可能 biceps long head後 度,抗阻⼒,疼痛 tendon, teres minor末 膀內側疼痛
於前三⾓肌跟胸肌的 疼痛 後側 的外側緣 會疼痛 ⽅,三⾓肌外側, 端,三⾓肌後外上
交界 acromial 下⽅
CU Biceps long head Ebj 完全 exion,將⼿ 肌間隔,遠端1/3,輕 病⼈⼿臂外展,在⼿ Pronator teres近端1/3 雙⼿固定forearm在 Triceps lateral head與 Ebj 完全 exion,將⼿ 外側肌間隔末端,肱 病⼈⼿臂外展,在⼿ 肱橈肌旋後束,靠近 雙⼿固定forearm在
muscle belly 推向肩膀,肘部前部 縱向 腕處抗阻⼒向內 wrist,病⼈做 deltoid insertion等 推向肩膀,肘部後部 橈肌起點 腕處抗阻⼒向外 triceps tendon wrist,病⼈做
疼痛 pronation ⾼,避開橈神經 疼痛 supination
CA FCR外側,近中段 抬起前臂,⼿掌朝 FCU MT junction靠中 在5td掌骨向外施壓 Pronator quadratus, 雙⼿握住病⼈向外 ECU緊貼尺骨邊緣前 抬起前臂,⼿掌朝 前臂上1/3中點,肱橈 在2nd掌骨向內施壓, Extensor digitorum 雙⼿握住病⼈向內
1/3,靠近橈側,肱饒 上,在2nd掌骨向下施 間 ulnar deviation 屈肌MT junction,前 轉,病⼈抗阻⼒做 1/3端,位於M-T 上,在5td掌骨向上施 肌後側緣 radial deviation muscle中點近端1/3 轉,病⼈抗阻⼒做
肌內側緣 壓,檢查屈肌 臂中點 pronation junction 壓,extension with supination
ulnar deviation
DI ⼤⿂際肌中間,近端 抬起前臂,⼿掌朝 骨間肌,靠近⼩⿂際 抗阻⼒收起5指 2-3 MCPj and 抗阻⼒收起所有⼿指 ⼩⿂際肌近端1/3靠近 病⼈張開5指,在第5 虎⼝近端1/3,靠近 抗阻⼒張開5指 2-3rd MCPj and 3-4th 抗阻⼒伸開所有⼿指
1/3,靠外側 上,抬起⼤拇指,在 肌近端 3-4MCPj 掌間副韌帶 5th掌骨 指施壓,⼩⿂際抽筋 2nd指跟 MCPj 掌骨間隙
拇指外側指甲邊施
壓,⼤⿂際抽筋
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