GAÕY XÖÔNG SEÂN

• ÑÖÙNG HAØNG 2 SAU GAÕY GOÙT

• TÆ LEÄ TAÊNG DO XE MAÙY
• CAÙC LÖÏC GAÕY XÖÔNG SEÂN
– XOAÉN VAËN BAØN CHAÂN
– GAÄP LÖNG BAØN CHAÂN MAÏNH
– LÖÏC TAÙC ÑOÄNG TÖØ DÖÔÙI LEÂN
• 60% LAØ SUÏN KHÔÙP
• MAÙU NUOÂI TÖØ CAÂN MAÏC
• KHÔÙP VÔÙI 3 NÔI:
– KHÔÙP DÖÔÙI SEÂN
– KHÔÙP VÔÙI CAÙC XÖÔNG GIÖÕA BAØN CHAÂN
– KHÔÙP COÅ CHAÂN
• COÙ 5 DAÏNG GAÕY CUÛA XÖÔNG SEÂN:
– GAÕY THAÂN
– GAÕY QUA COÅ
– GAÕY SUÏN XÖÔNG
– GAÕY MAÁU NGOAØI
– GAÕY MAÁU SAU
• LAÂM SAØNG
– ÑAU KHI CHÒU LÖÏC
– CÖÛ ÑOÄNG COÅ CHAÂN ÑAU
– SÖNG BAØN CHAÂN SAU
– ÑAU NHÖÙC TÖÏ NHIEÂN, AÁN VAØO ÑAU
CHUÙ YÙ: PHAÛI KHAÙM MAÏCH MAÙU THAÀN KINH
CAÅN THAÄN, KHAÙM DA XEM CHEØN EÙP,
BOÙNG NÖÔÙC.
• X QUANG: THAÚNG NGHIEÂN COÅ CHAÂN
– TÖ THEÁ CANAL VIEW
– TÖ THEÁ NGOÏNG CHAØY MAÙC
– CT ÑEÅ ÑAÙNH GIAÙ MAËT KHÔÙP
– XAÏ HÌNH XÖÔNG, MRI ÑEÅ ÑAÙNH GIAÙ
NHÖÕNG GAÕY KÍN ÑAÙO
• PHAÂN LOAÏI:
• PHAÂN LOAÏI THEO HAWKENS
LOAÏI I KHOÂNG DI LEÄCH
LOAÏI II COÙ BAÙN TRAÄT HOAËC TRAÄT DÖÔÙI
SEÂN
LOAÏI III TRAÄT KHÔÙP COÅ CHAÂN HOAËC
TRAÄT KHÔÙP DÖÔÙI SEÂN
LOAÏI IV TRAÄT HAY BAÙN TRAÄT KHÔÙP
SEÂN THUYEÀN
• BIEÁN CHÖÙNG: NAËNG NHAÁT LAØ GAÕY COÅ
XÖÔNG SEÂN
• 1/ HOAÏI TÖÛ DA DO TRAÄT KHÔÙP
KHOÂNG LAØNH HOAËC CHAÄM LAØNH TREÂN
SAÙU THAÙNG
3/ HOAÏI TÖÛ VOÂ MAÏCH
4/ THOAÙI HOAÙ KHÔÙP DÖÔÙI SEÂN VAØ SEÂN
THUYEÀN
5/ DÒ VAÄT
• ÑIEÀU TRÒ:
• 1/ PHAÛI NAÉN TOÁT VAØ COÁ ÑÒNH TRONG
CHO CAÙC GAÕY COÅ
KHOÂNG CHÒU LÖÏC CHO ÑEÁN KHI LAØNH
GAÕY THAÂN KHOÂNG THEÅ NAÉN HOAØN
CHÆNH DO ÑOÙ VAÄN ÑOÄNG SÔÙM TRONG
GIÔÙI HAÏN ÑAU CHÒU ÑÖÔÏC
• GAÕY KHOÂNG DI LEÄCH HOPKIN I
– BOÄT CAÚNG CHAÂN NGAÉN 8 ÑEÁN 12 TUAÀN
– KHOÂNG CHOÁNG CHAÂN 6 TUAÀN
– HOPKIN II ÑEÁN VI: NAÉN KÍN NGAY NEÁU
TOÁT LAØM BOÄT
– NEÁU KHOÂNG NAÉN KÍN ÑÖÔÏC
– MÔÛ NAÉN VAØ COÁ ÑÒNH TRONG TAÁT CAÛ CAÙC
MAÛNH
– TRAÙNH LAØM CÖÙNG KHÔÙP BAÈNG BAÁT CÖÙ
GIAÙ NAØO
• ÑÖÔØNG MOÅ TRÖÔÙC TRONG:
COÙ THEÅ MÔÛ NHOÛ CAÉT BAO KHÔÙP ÔÛ
GIÖÕA GAÂN CHAØY TRÖÔÙC VAØ CHAØY SAU.
HAY MÔÛ LÔÙN BAÈNG CAÉT MAÉT CAÙ
CHUÙ YÙ: KHOÂNG LAØM TOÅN THÖÔNG THAÀN
KINH TÓNH MAÏCH HIEÅN VAØ ÑOÄNG
MAÏCH DELTOID
• ÑÖÔØNG VAØO SAU NGOAØI:
DUØNG XÖÛ LYÙ GAÛY MAÁU SAU HOAËC
THAÂN
ÑI VAØO GIÖÕA GAÂN MAÙC NGAÉN VAØ GAÁP
NGOÙN CAÙI DAØI
CHUÙ YÙ BAÛO VEÄ THAÀN KINH SURAL
• ÑÖÔØNG MOÅ TRÖÔÙC NGOAØI: GIUÙP NHÌN
ROÛ COÅ XÖÔNG SEÂN PHÍA NGOAØI
VAØ XÖÛ LYÙ TOÅN THÖÔNG KHÔÙP DÖÔÙI SEÂN
• KEÁT HÔÏP ÑÖÔØNG MOÅ TRÖÔÙC TRONG
VAØ TRÖÔÙC NGOAØI DUØNG CHO GAÛY NAÙT
• DUØNG VIS NEÙN EÙP LAGSCREW 4 mm
SOFT, 3,5mm VOÛ
• NEÁU MAÁT XÖÔNG GHEÙP XÖÔNG
• BOÄT CAÚNG CHAÂN 8 ÑEÁN 12 TUAÀN
KHOÂNG CHÒU LÖÏC
• GAÛY MAÁU NGOAØI NEÁU DI LEÄCH DÖÔÙI 2
mm THÌ BOÙ BOÄT 6 TUAÀN KHOÂNG CHÒU
LÖÏC
• NEÁU DI LEÄCH TREÂN 2 mm THÌ MÔÛ NAÉN
COÁ ÑÒNH TRONG DUØNG VIS HOAËC
KIRSCHNER
• GAÛY MAÁU SAU KHOÂNG DI LEÄCH HOAËC
DI LEÄCH ÍT BOÄT 6 TUAÀN
• DI LEÄCH NHIEÀU MOÅ.
• GAÛY ÑAÀU XÖÔNG SEÂN
KHOÂNG DI LEÄCH BOÄT 6 TUAÀN
SAU ÑOÙ 3 ÑEÁN 6 THAÙNG ÑI GIAØY ÑAËC
BIEÄT
DI LEÄCH NHIEÀU : MOÅ BAÉT VIS
NEÁU MAÛNH NHOÛ LAÁY BOÛ
• BIEÁN CHÖÙNG SAU PHAÅU THUAÄT
– NHIEÃM TRUØNG
– HOAÏI TÖÛ – CHAÅN ÑOAÙN BAÈNG MRI
– HAWKINS I TÖØ 0 -->13%
– HAWKINS II : 20 50%
– III : 20100%
– VIEÂM KHÔÙP SAU CHAÁN THÖÔNG 4090%
DO KHÔÙP KHOÂNG ÑEÀU DO TOÅN THÖÔNG
SUÏN.