ÇALIŞMA KAĞIDI

Klinik uygulamalarda, sadece hazırlık aşamasından sonra aşağıdaki bölümlere geçin.

HATIRLATMA: Terapist ve danışan tedavi planı dahilinde, belli bir konu/sorun üzerinde çalışma konusunda hemfikir olmuş olmalı.
Resim olayı, olay da yaşanan sorunu temsil ediyor olmalı.

Lütfen danışanınızın aşağıdaki sorulara verdiği yanıtları YAZINIZ.

Hedef Anı:

Resim-İmaj:
Bu olayı düşündüğünüzde sizi en çok rahatsız eden resim nedir? (Olayın en kötü kısmını hangi resim temsil ediyor?)
Resim yoksa: “Olayı düşündüğünüz zaman aklınıza ne geliyor?” (Temsili bir imaj olabilir)

Negatif Kognisyon:
“Şu anda, o resme/olaya baktığınızda kendinizle ilgili olumsuz inancınız nedir?”

Pozitif Kognisyon:
“O resmi/olayı düşündüğünüzde kendinizle ilgili, şu anda (Yukarıdaki Negatif Kognisyonu söyleyip) ‘……………. yerine’ neye inanmak isterdiniz?”

Pozitif Kognisyonun Geçerliliği (VoC):

“O resmi/ olayı düşündüğünüzde (Pozitif Kognisyonu tekrar edin) ……………. cümlesini 1 ile 7 arasında ölçecek olsanız, 1 tamamen yanlış ve 7
tamamen doğru olsa, şu anda bu cümle (Pozitif Kognisyonu tekrar edin) size ne kadar doğru geliyor?”
1 2 3 4 5 6 7
tamamen yanlış tamamen doğru

Duygular:
“Olayı ve “Ben ………………….. (Negatif Kognisyonu tekrar edin)” cümlesini düşündüğünüzde, şu anda hangi duyguları hissediyorsunuz?

SUD:
“0 ile 10 arası bir ölçekte, 0 rahatsızlık yok veya nötr, 10 düşünebileceğiniz en yüksek rahatsızlık derecesi ise, bu olay şu anda sizi ne kadar rahatsız
ediyor?”
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
(nötr/rahatsızlık yok) (en yüksek rahatsızlık derecesi)

Beden Duyumunun Yeri:

“Bu rahatsızlığı şu anda bedeninizde nerede hissediyorsunuz?”

Özel Açıklamalar:
“Bundan sonraki süreçte deneyimlediklerinizi basit bir şekilde kontrol edeceğiz. Neler olup bittiğini, çift yönlü uyarım sırasında neler geldiğini (anılar,
sahneler, ses, koku vs., düşünceler, duygular ve beden duyumları) sizden kısaca öğrenmek isteyeceğim. Bazen bir şeyler değişecek, yeni şeyler
gelecek, bazen de değişmeyecek. Size, 0-10 arasında nasıl hissettiğinizi zaman zaman soracağım, bu bazen değişecek bazen de değişmeyecek. Size
aklınıza başka nelerin geldiğini sorabilirim, bazen bir şeyler gelecek bazen de gelmeyecek. Burada ‘olması gereken’ diye bir şey yok. Bu yüzden neler
olduğuna dair olabildiğince doğru geri bildirimlerde bulunun, nasıl olması gerektiğini hiç düşünmeyin çünkü burada olması gereken bir şey yok.
Bırak, ne olursa olsun, ne gelirse gelsin. Bir süre göz hareketlerini (sesi, dokunmayı) yapacağız, sonra da bununla ilgili konuşacağız.” [Danışana DUR
SİNYALİnden bahsetmeyi unutmayın]
Duyarsızlaştırma:
“Şimdi o resmi, o olumsuz ifadeyi (Negatif Kognisyonu tekrarlayın) aklınıza getirmenizi, hissettiğiniz duyguları ve bedeninizde hissettiğiniz duyumları
(tekrarlayın) fark etmenizi ve parmaklarımı takip etmenizi (ya da diğer bilateral uyarımları) istiyorum.”
Danışanın ihtiyacına göre yaklaşık 24 göz hareketi yapın.
Setin ardından: “Bırakın gitsin. Derin bir nefes alın. Şimdi ne var?” (Veya ‘şimdi ne fark ediyorsunuz?’, ‘şimdi ne geliyor?’)

İşlemleme ve Yeni Kanalları Kontrol Etme:

Rahatsız edici yeni bir materyal ortaya çıkmayana kadar göz hareketleri setleriyle işlemeye devam edin. Danışanın belli bir kanalın sonuna
geldiğinden emin olduğunuzda “Baştaki, orijinal anıyı düşündüğünüzde, şimdi aklınıza neler geliyor?” diye sorun. Herhangi bir yeni rahatsız edici
malzeme ortaya çıkmazsa, SUD seviyesini kontrol edin (Yerleştirme aşamasına geçmeden önce SUD seviyesinin 0 olması gerekir.)

SUD:
“0 ile 10 arası bir ölçekte, 0 rahatsızlık yok veya nötr, 10 düşünebileceğiniz en yüksek rahatsızlık derecesi ise, bu olay şu anda sizde ne kadar
rahatsızlık yaratıyor?” (SUD 1 ya da daha fazla ise, işlemlemeye devam edin. SUD 0 ise, bir set daha uygulayın ve sonra Yerleştirme aşamasına
geçin.)

Yerleştirme:
İstenilen pozitif kognisyonla, orijinal resmin/anının birleştirilmesi:
1. “Olayı düşündüğünüz zaman, _____________ (Pozitif Kognisyonu tekrar edin) ifadesi, size hala uygun geliyor mu, yoksa daha uygun olduğunu
düşündüğünüz başka bir olumlu ifade var mı?”

2. “Baştaki olayı ve ______________ (Pozitif Kognisyonu tekrar edin) düşündüğünüzde, bu ifade size 1 ile 7 arasında bir ölçekte (1 tamamen yanlış,
7 tamamen doğru olsa), şu anda ne kadar doğru geliyor?

3. “Olayı ve ______________ (Pozitif Kognisyonu tekrar edin) birlikte düşünün ve parmaklarımı takip edin.” (ya da diğer bilateral uyarımlar).

4. “1 ile 7 arasında bir ölçekte, bu ifade (PC) ne kadar doğru geliyor? ” Danışan daha adaptif, olumlu veriler sunmaya devam ettikçe 3. adımı
tekrarlayarak yerleştirmeye devam edin. Danışan 7 VoC derecesi ifade ettikten sonra da, etkiyi güçlendirmek için, daha da güçlenene kadar uyarım
setlerini uygulamaya devam edin (birkaç set daha devam edebilirsiniz). Sonrasında Beden Tarama aşamasına geçebilirsiniz.

5. Danışan 6 ya da daha aşağıda VoC belirtiyorsa uygun olup olmadığını kontrol edin, bu durumun engelleyen bir inançtan kaynaklanıp
kaynaklanmadığına ve daha fazla işlemlemenin gerekip gerekmediğine karar verin.

Beden Tarama:
“Şimdi gözlerinizi kapatın, o anıyı ve (Pozitif Kognisyonu tekrar edin) düşünün. Sonra dikkatinizi başınızdan aşağıya kadar bedeninizin farklı yerlerine
verin. Herhangi bir gerginlik, sıkıntı ya da tuhaf bir duyumunuz olup olmadığına bir bakın ve bana belirtin.” Herhangi bir duyum belirtirse, çift yönlü
uyarım uygulayın. Olumlu, rahat bir beden duyumu belirttiğinde de, bunu güçlendirmek için bilateral uyarım uygulayın. Herhangi bir rahatsızlık
belirttiğinde de, bu rahatsızlık tamamen ortadan kalkana kadar, yeniden işlemeye devam edin.

Tamamlanmamış Seansı Kapama Prosedürü:

Tamamlanmamış bir seans, danışanın sunduğu materyallerin çözümlenemeden sonlandığı seanstır. Örneğin, danışan belirgin bir biçimde üzgün
görünüyor olabilir, ya da SUD 1’in üzerinde ve VoC de 6’nın altındadır. Burada amaç, danışanları onaylayarak, neyi başardıklarını bildirmek ve seans
odasından ayrılmadan önce onları yeterli şekilde bilgilendirmiş olmaktır. Tamamlanmamış bir seansı kapatma prosedürü şu şekildedir:
Adımlar:
1. Danışana artık durmanız gerektiğini ve bunun nedenini belirtin. “Zamanımız neredeyse sona erdi ve bu yüzden burada durmamız gerekiyor.”
Gösterdiği çaba ve cesareti destekleyin. “Çok iyi bir iş çıkardınız ve gösterdiğiniz çabayı takdir ediyorum. Kendinizi nasıl hissediyorsunuz?”

2. Pozitif kognisyonun yerleştirilmesini ve beden taramasını yapmayın (Hala işlenmesi gereken materyallerin var olduğu ortada, bir sonraki seans
çalışmaya devam edilecek).

3. Bir koruma/sonlandırma egzersizi yapın. “Seansı bitirmeden önce bir rahatlama egzersizi yapmayı öneriyorum. ______________ çalışmasını
(terapist bir çeşit rahatlama egzersizi önerir, örn. zihinde canlandırma, güvenli yer, ışık huzmesi, vb.) yapmaya ne dersiniz?”

4. Aşağıdaki, tamamlama/deneyimi sorgulama bölümünü okuyun.

Tamamlama: Deneyimi Sorgulama

“İşlemleme seansın ardından da devam edebilir. Yeni farkındalıklar, düşünceler, anılar, bedensel duyumlar ve farklı rüyalar
deneyimleyebilirsiniz, ancak bu olmayabilir de. Lütfen fark ettiğiniz her şeyi not edin. Kendinizi çok daha iyi de hissedebilirsiniz,
kötü de; ikisini deneyimlemeniz de çok normal, beklediğimiz bir şey. Bir sonraki seansımızda bunlarla ilgili konuşuyor olacağız.
Lütfen özdenetim (self control) tekniklerinden birini her gün birer kez ve sıkıntı yaratan durumların ardından uygulamayı
unutmayın.