Kérelem a mindennapos testnevelés két órájának kiváltásához

Tisztelt Igazgató Úr!

Kérem, hogy a hiányzó részeket töltse ki és a megfelelő betűt karikázza be!

Alulírott ......................................................................................................................... kérem,
hogy ............................................................................................................................... nevű
........................... osztályos gyermekem a ........................................ tanévben a heti két
délutáni testnevelés óráját az alábbiakkal válthassa ki.

Gyermekem a mindennapos testnevelés heti öt órájából két órát

a) az iskolai sportkörben való sportolással válthassa ki.
A sportkör neve: ……………………………………………………………………….
Az alábbi „Nyilatkozat” rész kitöltése, szülői aláírása kötelező.
Igazolás: A sportkört tartó pedagógus által leadott névsor igazolja ezt.
b) versenyszerű sporttevékenységgel válthassa ki.
Sporttevékenység neve: ……………………………………………..…………………
Az alábbi „Igazolás” és „Nyilatkozat” rész kitöltése kötelező és egy tanévre érvényes.
Amennyiben a sportszervezet saját igazolást állít ki, azt kérem, hogy tűzze ezen lap mögé.
A „Nyilatkozat” kitöltése, szülői aláírása ebben az esetben is kötelező.
c) egyesületben legalább heti két óra sporttevékenységgel válthassa ki.
Sporttevékenység neve: …………………………………………………………..……
Az alábbi „Igazolás” és „Nyilatkozat” rész kitöltése kötelező és egy félévre érvényes.
Amennyiben az egyesület saját igazolást állít ki, azt kérem, hogy tűzze ezen lap mögé.
A „Nyilatkozat” kitöltése, szülői aláírása ebben az esetben is kötelező.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Igazolás b) és c) bejelölése esetén

Alulírott sportszervezeti/ egyesületi vezető igazolom, hogy fent nevezett tanuló a

sportszervezetünknél/ egyesületünknél legalább heti két edzésen részt vesz.

Kelt: Sopron, ……………………….……………….

P.H.
……….....................................................
sportszervezet/ egyesület vezetője
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Nyilatkozat

Alulírottak büntetőjogi felelősségünk tudatában kijelentjük, hogy a fent igazolt adatok a

valóságnak megfelelnek, tudomásul vesszük, hogy amennyiben a kérelemhez benyújtott
adatokban változás áll be, 15 napon belül írásban bejelentjük az iskolának.

Kelt: Sopron, ……………………….……………….

.....................................................
szülő (gondviselő)