You are on page 1of 1

Hozzájáruló nyilatkozat lakcímbejelentéshez

Az alábbi nyilatkozattal lakóhely / tartózkodási hely bejelentéséhez járulok hozzá

(megfelelőt húzza alá)

Alulírott …………………………………………………… (sz.név.: ……………………………………………………. sz. hely, idő. :


…………………………………………………………………….. an.: …………………………………………………………………………….)
személyi igazolvány száma: ……………………………………………….. lakcím ig.: ………………………………………………

Hozzájárulok, hogy az alábbi személy(ek) lakcímbejelentést tegyen(ek) az alábbi, tulajdonomat


képező ingatlanba, melynek címe:

4533 Sényő, ………………………………………………………. utca …………. szám ………………………. helyrajzi szám

Bejelenthető személy(ek):

s.sz. Név szül.hely. sz.idő anyja neve

……. ……………………………………. ………………………………….. ……………………… …………………………………

……. ……………………………………. ………………………………….. ……………………… …………………………………

……. ……………………………………. ………………………………….. ……………………… …………………………………

……. ……………………………………. ………………………………….. ……………………… …………………………………

……. ……………………………………. ………………………………….. ……………………… …………………………………

……. ……………………………………. ………………………………….. ……………………… …………………………………

Sényő, 201……………………………..

………………………………………………………….

tulajdonos

Tanúk:

1. ………………………………………………..(név) szül.hely, idő: ……………………………………………………………….


személyi igazolvány száma: ………………………………………. …………………………………………………………
aláírás
2. ………………………………………………..(név) szül.hely, idő: ……………………………………………………………….
személyi igazolvány száma: ………………………………………. …………………………………………………………
aláírás

You might also like