抑郁症是一种常见的精神疾病，它会给患者带来巨大的痛苦和负面影响。许多人都

会在生活中遇到抑郁，但如果持续时间较长且严重影响生活，就可能是抑郁症。抑郁
症不仅会影响患者的心理健康，还会影响他们的身体健康和社会功能。
针对抑郁症的治疗方法有很多种，其中包括药物治疗、心理治疗和运动疗法等。
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搜索抑郁症的大部分人，不仅是抱着了解或围观的心态，不少人或许也正受到抑郁
情绪的困扰。查看具体搜索词，“抑郁症的表现症状”“抑郁症SDS测试”“抑郁症的十个
先兆”等表明，不少人怀疑自己患上了抑郁症，正在寻求验证。 抑郁症状缓解后，患者
的工作、生活、学习能力一般能够恢复到病前水平，但是仍有20-35%的患者会有残留症状
或者不同程度的功能受损。（张敏 上海精神卫生中心） 大部分患者表示，难以继续工
作，生活变得不稳定成为对自己影响最大的事情。这是因为，认知功能障碍广泛存在
于抑郁症患者中，特别是执行功能和注意功能障碍。一项纳入1426例抑郁患者的抑郁
症序贯治疗研究显示，89.6%的患者注意力难以集中，抑郁症会显著降低患者记忆力、
注意力等多方面功能。很多青少年抑郁以食欲减退、疲乏无力、入睡困难等表现
为主，常被临床医生误诊为植物神经功能紊乱、浅表性胃炎、神经性头疼等，进行了
不必要的检查和治疗，不仅浪费金钱和时间，更加重了患者的思想负担。 盐酸米那普
仑最早是由Pierre Fabre（皮尔法伯）公司研发，并于1996年首次在法国获批上市，随后分
别于1999年和2010年在日本和中国获批上市，用于治疗抑郁症，2009年在美国获批新适
应症纤维肌痛综合征。其化合物结构如下图。 此次调查一共回收了2231份有效问卷。
抑郁症患者、康复者、非抑郁症患者占比分别是52% 、36% 、12% 。本篇报告使用的人群
调查样本来自多个心理教育机构和医疗服务平台，仅代表本次调查报告观点。
microRNA在抑郁症中的研究进展-论文_中医中药_医药卫生_专业资料。临床精神
医学...最近,有研究 报道 糖皮质激素 可抑 制 BDN F诱导的突触成熟 和兴 奋性 ... 近段
时间以来，关于青少年抑郁问题的报道屡见报端。8月19日，本刊推出了《青少年抑郁
的家庭支持与防治》专题（ 青少年出现抑郁问题怎么办?心理专家来支招 ），就青少年
抑郁症的预防与治疗等话题，邀约业界专家从不同角度给家长支招，引发了社会
关注。 “抑郁症等精神障碍还主要基于症状学诊断，还没有可靠的生物学诊断标准”，
上海市精神卫生中心主任医师王勇在接受《第一财经》访问时说道，不像是内科
疾病，能有明确的生物学指标，比如血糖血压等来帮助判断。“精神疾病的发病机制
复杂，目前很难找到能够与疾病一一对应的生物学标记物。” 2019/10/17 09:42 赋能国际
医学交流，助力医生职业进阶 来自浙江省 于书彦教授团队长期致力于抑郁症、创伤
后应激障碍（PTSD）等疾病发病机制的研究及实验性治疗新策略，研究成果发表在
Journal of Clinical Investigation、Behavioural Brain Research 、International Journal of
Neuropsychopharmacology、Journal of neuroinflammation等脑科学领域的国际权威学术
期刊。本研究得到国家自然科学基金和山东省自然科学基金重点项目的大力支持。
路及丘脑一前额叶通路 L T P的诱导。有些数据支持慢性应 激影响前额叶生理和信息
加工过程，急性应激扰乱从杏仁核 投射到海马投射纤维的突触可塑性。应激使得海
马到杏仁 当视角从世界缩小到中国，我们能够看到，中国的抑郁症发病率也达到了
4.2%，差不多每20人中就有1人患有抑郁症。由于人口众多，中国抑郁症患者数量在
5500万人左右，仅次于印度，远超过第三名美国。另外，最近屡传出明星患病消息的
韩国抑郁症发病率是4.1% ，抑郁症患者规模为190万人。 “身体症状越来越明显，早醒
失眠的问题也越来越严重，我又找到另一家三甲医院的B医生，这次推荐我看中医，
之后的一段日子，中药、针灸、推拿、点穴……能做的，都做了，钱花了不少，效果
寥寥，只得作罢。” 近日，基础医学院于书彦教授团队在Molecular Therapy（中科院JCR期
刊一区，五年IF=11.454）上在线发表了题为“Microglia Secrete MiR-146a-5p-Containing
Exosomes to Regulate Neurogenesis in Depression”的研究论文。山东大学基础医学院博士
研究生樊翠琴为第一作者，基础医学院生理与病理生理学系于书彦教授为通讯
作者，山东大学为第一作者单位和唯一通讯作者单位。 小鼠时提高海马 L T P及逆转认
知功能减退，但对快感缺失抑郁症状未见效果。慢性应激可损害前额叶、海马一前额
叶通 有人觉得抑郁症患者是因为心理脆弱，小题大做，钻牛角尖，才会的这种病。但
我猜测，越坚强的人，越不愿意展示脆弱、承认自己有脆弱一面的人，越有可能得这
种疾病。我的猜测根据，是因为抑郁症的爆发，极大可能性是因为长期抑郁情绪没有
得到关注，在无意识中堆积的结果。 二，不会轻易指责他人过错。更容易看到自己的过
错，并且对自己的过错较为敏感。（长期自我谴责的人，会影响客观的自我评价。人人
都会犯错，但不是每个人都能承认自己的错误。） 伏硫西汀能够有效治疗中度抑郁
症，2018年第2-4 季度销售额达479万元。国内尚无仿制药上市，该化合物专利将于2022
年10月在国内到期。目前，国内仅有扬子江药业集团一家企业申报氢溴酸伏硫西汀仿
制药。 我活着。是为了什么？如何才能达成我人生更高的意义，如何追寻我想要的
未来，才是对我来说最重要的事情。听起来让人心疼。根据最近的调查估算，全国有
9500万泛抑郁人群正在经历着和她类似的痛苦，而且未来可能还会有更多人。 根据世
界卫生组织（WHO）于2017年发布的《抑郁症及其他常见精神障碍》（Depression and Other
Common Mental Disorders）报告，现在世界范围内预计有超过3亿人饱受抑郁症的困扰，
全球平均发病率在4.4%左右。从地域、年龄、性别等维度，报告还有以下发现： 2抑郁症
的突触电生理变化 抑郁症患者常伴有认知功能障碍，可至少追溯到2个脑区——前
额叶和海马。首次和复发抑郁症患者均有显著的 外显记忆减退，而前额叶和海马协
调调控外显记忆¨ 。突 一，不懂如何宣泄情绪，甚至会觉得发脾气是非常不好的行
为。（实际上正确的愤怒，是一种捍卫自己的方式，也是人必须要有的情绪。） 抑郁症
是一种复杂的多维度、异质性疾病，也是一种全球范围内常见的精神疾病，全球累及
患病人数超3.5亿。 今年9月底发表的一份论文就公开了2013到2015年那场调查中，抑郁
症患者样本的治疗状况。并不乐观，1007例抑郁症确诊中，仅81人获得了治疗，也就是
8.1%的比重。其中，获得精神心理专科治疗的只有38人，占所有抑郁者确诊病例的不到
4%。 新闻报料
9月11日，国家卫健委官网发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》（以下简称《方
案》）。该《方案》提出，各个高中及高等院校将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建
立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况，对测评结果异常的学生给予重点
关注。 有些人从小对自己的身体状况就异常关注，哪里有点不舒服不对劲马上能察
觉到。这样的人，他们可能不知道抑郁症，但是知道自己不太对劲了，知道自己病了，
会主动走到医院去。抑郁症，对于内省( 观察自己的主观意识)能力强的人而言，还真
就能察觉到。而且内省能力强的人，治疗效果会比一般人好很多。北京大学第六医院
黄悦勤教授在2017年国家卫计委的新闻发布会上发布了“中国精神障碍疾病负担及
卫生服务利用的研究” 结果，在调研了32552位来自31个省市自治区（不含港澳台）18岁
以上的社区居民后，发现31%的社区居民对精神障碍有病耻感，社区居民认为38%的
精神障碍可不治自愈。提到抑郁症，我想重点提一下情绪宣泄的问题（个人猜测可能
会与抑郁症患者的起因相关）。普通人吃亏、遇到不顺心的事，会发脾气，可能会攻击
他人。当然事后冷静下来，就会开始冷静的判断对错。（一个人如果一直看不到自己
的错误，就容易得更严重、具有破坏力的心理疾病。） 邮编:250012 澳大利亚学
者 Michael Phillips 曾在1982年的那份数据下评论道，如果按照当时的美国治疗标准，中
国会得出更高的抑郁症确诊比例。换句话说，认知水平的差异会得出对抑郁症的区别
判断。 抑郁症状缓解后，患者的工作、生活、学习能力一般能够恢复到病前水平，但
是仍有20-35%的患者会有残留症状或者不同程度的功能受损。（张敏 上海精神卫生中
心） 抑郁症污名化现象会降低患者的求助率和康复率，但每一个患者都值得最深切
的关爱与最细致的陪伴。 全球范围内，2019年3月19日，美国FDA批准Sage Therapeutics研
发的Zulresso（brexanolone）静脉注射剂上市，用于治疗成年女性中度和重度产后抑
郁症。Zulresso成为首个用于治疗产后抑郁症的获批药物。 但在调查“身边人的态度变
化时”，只有约35%的患者表示在确诊后得到了更好的对待，大部分患者对身边的人
持消极态度，认为自己无法被理解。同时，我们把患者提到的改变做成了词云，「
工作」是出现频率最高的词。 2014年，江苏豪森药业集团生产的阿戈美拉汀首仿药物获
批上市，并很快迅速占据阿戈美拉汀国内市场份额。2018年阿戈美拉汀国内销售额达
1.41亿元，其中江苏豪森药业集团占据99.9%的市场份额。目前，国内共有27家企业申
报（或联合申报）阿戈美拉汀仿制药制剂；其中，仅1家企业目前处于生产现场检查，
其他企业均已获批临床。 — 525心理网郑重提醒 — 抖音525 调查结果数据显示，九成
抑郁症患者想过自杀。对于抑郁症患者为什么会自杀，一般有两个解释。一是曾有研
究指出，抑郁症患者的脑区发生了改变，使抑郁症患者决策能力下降，令其行事更加
冲动，增加他们的自杀风险。二是通过大量临床经验得出的结论，想自杀是因为，抑
郁症让他们生不如死，太痛苦了，撑不住了，所以想一了百了。根据学者费立鹏2002年
发表在《柳叶刀》的调研：1995至1999年，中国的年均自杀率为23.2/10 万，心境障碍（抑郁
症是心境障碍的主要类型）是自杀的主因。 在公众逐渐开始认识抑郁症后，互联网上
也出现了不少对抑郁症患者的鼓励。网易云音乐上，中岛美嘉唱的《我曾经也想过一
了百了》吸引了31万的评论，随便翻一翻，都是暖心瞬间。有人在评论区缅怀雪莉，也
有人在为陌生人打气。 提高杏仁核依赖的学习。应激提高杏仁核神经元功能及突 触
可塑性，还提高杏仁核神经元树突长度及分支。应激可激 活腹侧被盖区 ( v e n t r a l t e
g me n t a l a r e a, V T A)到伏隔核的多巴 通过调查数据对比可知，抑郁症患者的社会支
持及生活质量评分均低于健康人群。另外，中国患者所能拥有的人类社会服务也
很少，如下图所示，我国的这个比例甚至低于所有的中低收入水平国家。人类社会
服务，指的是社区机构、社会性组织等提供的相关心理健康服务。 伏硫西汀
（Vortioxetine，商品名：心达悦®），是由丹麦灵北公司与武田制药联合研发的抗抑郁
药物，并于2013年先后在美国和欧盟获批上市，2017年获得NMPA的批准，截止目前已
获得全球70多个国家和地区的监管机构的上市许可，用于治疗成人抑郁症。其结构式
如图。 客服邮箱：med66@cdeledu.com 建议邮箱：medjy@cdeledu.com 投诉电话：010-
82330110 张明园. (2011). 抑郁症的治疗率不高. 中华精神科杂志, 044(001) 冯正直, & 张
大均. (2005). 中学生抑郁症状的流行病学特征研究%an epidemiological study on depressive
symptoms in 2 634 middle school students. 中华行为医学与脑科学杂志 学习形式。最近研
究发现，氟西汀长期治疗也恢复成年 小鼠视皮质的视觉支配的可塑性和提高条件性
恐惧的消退， 一 抑郁症手上就要有两条印子？感觉像是一种“身份证明”: “啊你三条血
印子，你是自己人；哇你有五条，你是大佬；哇你的印子这么深还缝针了，前辈前辈。”
自杀倾向自残倾向会伴随很长的病程。但实际实施了，则说明病得很重了。你用“自
残与否”来判定一个人是否抑郁，就等于说“你病得还不够重，你是假的。重度抑郁才
是抑郁。划两道，不然我不会承认你抑郁的。” 此次调查中，我们还从公众视角收集了
非患者人群对抑郁症群体的认识和了解。结果表示 ，如今的社会环境下，人们身边的
抑郁症患者越来越多，60.1%的人身边有5个左右抑郁症患者。而令人欣喜的是，公众对
抑郁症的了解程度也正在不断攀升。借用“各色人类研究中心”的比方就是：遗传造了
枪，环境上了膛，负性生活事件负责扣下扳机。 核投射的 L T D和 L T P互相转换。结构
影像学研究均发现抑 郁症患者杏仁核的体积增大，且其功能极度活跃。慢性应激
冯光明, 田俊生, 张丽增, 赵粉荣, 武嫣斐, & 秦雪梅. (2013). 抑郁症患者服药依从性研究
进展. 山西医科大学学报 对于患者来说，「运动 」是他们认为出药物外最有效的治疗方
法，运动治疗抑郁是已经被科学研究证明的有效疗法，运动可以为消极情绪提供一
个发泄口，还能使大脑中与抑郁症相关的化学物质失衡转向正常。 在全国整体抗抑
郁药市场中，医院用药占93%以上，其中进口药占约58%，灵北、辉瑞、礼来贡献了大部
分销售额。在国内抗抑郁药销售排名TOP10中，灵北、辉瑞和山东京卫制药占据前三
甲。此外，在TOP10中，国内药企已占据半数：除了山东京卫制药外，还包括华海药业、
康弘药业、四川科伦、上药中西制药等四家药企。 新闻报料 去年底，我们发布了一篇
关于抑郁症现状的数据报告《2019中国抑郁症领域蓝皮书》，详细讨论了抑郁症的症
状、患者处境、精神心理健康领域的服务现状等问题。在这份报告的调研数据里，我
们发现，抑郁症患者依然面临着疾病教育缺失，病耻感强，治病难等困难。所以我们
发起了一项关于抑郁症患者的调查，从确诊前后 、治疗过程、康复、自杀等多个
维度，深入了解抑郁症患者的真实处境和面临的问题。 抑郁症这条“黑狗”为何在我
们的时代反复出没？它真的不可战胜吗？除了扼腕叹息我们还能做什么？ 抑郁症
是一种个体差异性较大的疾病，每个患者都有可能出现不同的症状，如失眠、紧张
焦虑、肠胃不适等。且确诊需要专业的精神科医生结合心理量表和生物检测进行
诊断。据世界卫生组织最新数据显示，目前我国抑郁症发病率高达5%～6%，而且发
病率近年来呈逐年上升趋势。 抖音525 正常人都有抑郁的时候，但正常人的脑中都有
正向与负面思维，也就是乐观与悲观的转变。心理正常的情况下，人的自我治疗能力
可以依靠自己走出抑郁。525介绍 当视角从世界缩小到中国，我们能够看到，中国的抑
郁症发病率也达到了4.2% ，差不多每20人中就有1人患有抑郁症。由于人口众多，中国
抑郁症患者数量在5500万人左右，仅次于印度，远超过第三名美国。另外，最近屡传
出明星患病消息的韩国抑郁症发病率是4.1% ，抑郁症患者规模为190万人。 大概的表现
为长期无精打采，对什么都不感兴趣。自我评价降低，行动变得迟缓。心态转向消极，
有自我放弃甚至自我了结的倾向。而重度则会表现在生理上，如不明疼痛、睡眠
障碍、呕吐腹泻等等。注意，这些症状都是长期反复出现，并且原因不明。 “得了抑郁
症学习肯定会下降。她学习成绩那么好，怎么可能是抑郁症。我看八成是装的。” 联系
我们 张明园. (2011). 抑郁症的治疗率不高. 中华精神科杂志, 044(001) Gu a n g d o n g Me
d i c a l J o u r n a l F e b .2 0 1 4, Vo 1 . 3 5. N o .4 截至目前中国临床在研抗抑郁症品种共
计27个，包括12个临床III品种（其中有4个已终止），8个临床II期品种、1个临床I/II 期品
种和5个临床I期品种。其中大部分均为已上市药物扩展抑郁症适应症。除此之外，仅
有1个创新靶点即Glycinetransporter 1，但该靶点已有12个终止研发临床品种。 关于525
在此次调查中，我们也对参与调查的抑郁症患者们进行了自杀心理的相关调查，调
查结果如下。 “很多人不理解为什么抑郁症会彻底摧毁一个人，也不明白为什么得了
抑郁症的人每天只待在家里什么都不做”，一位网友在B站上记录着自己的治疗
历程。 从本次参与问卷调查的抑郁症患者可以看出，疾病教育缺失，社会支持薄弱，
自杀意愿严重的患者仍不在少数。以下是关于调查的详细内容。 其中躯体症状有：食
欲减退或增加、睡眠障碍、性欲低下、容易疲劳精力难以恢复、思维活动减缓、言语活
动减少、慢性疼痛（头疼、腰疼、背疼等）、口干、恶心呕吐、咽喉不适、胃部灼烧、消化
不良、胃肠胀气、便秘、气短、胸部不适。客服邮箱：med66@cdeledu.com 建议邮
箱：medjy@cdeledu.com 投诉电话：010-82330110 南京医科大学附属脑科医院副院长张
宁教授认为，抑郁症面临最大的问题是绝大数人没有去求治。“ 他不了解、不认为这
是一个问题，不认为这是一个疾病，导致没有任何的治疗经历，没有获得过任何形式
的干预。” 从以上假定，可以看出，容易得抑郁症的人，从某方面来 说，可能会一个好
人。（而不容易看到自己错误的人，总是觉得是其他人对不起自己的人，容易心理
变态，而不是抑郁症。） “抑郁症患者应该拒绝就医的，怎么可能自己往医院跑。反正
我就不是这样。” ( 应激事件 )是其发病机制的两个重要因素，基因与环境相 互作用导
致抑郁症，其生物学机制最终通路可能是神经可塑性。神经可塑性是指大脑对各种
内外刺激产生的与功能相关的适应性改变，涉及神经元结构和功能的多种变化，成
年中枢神经系统神经可塑性涉及长时程增强效应、树突收缩 与功能改变、轴突发芽
和神经发生等改变。突触可塑性是神经可塑性的重要组成部分，本文综述抑郁症患
者的脑突触自 稳态机制。 史静杰,孙海双,史静艳.抑郁症复发危险因素回归分析[J].中
国健康心理学杂志,2006 突触和抑郁症_基础医学_医药卫生_专业资料。? 620 ? 广东医
学 201 4年 2月第3 5卷第 4期 Guangdong Medical Journal Feb.? 620 ? 广东医学 201 4年 2月...