Số phiếu: / /

Trang số: /

PHỤ LỤC 1. MẪU PHIẾU THAO TÁC

...(Tên đơn vị cấp trên)…

PHIẾU THAO TÁC
…(Tên đơn vị cấp phiếu)…

Tên phiếu thao tác: Cô lập DCL 272-6 ra sửa chữa................................................................................

Người viết phiếu: ........................................................................................................................................
Người duyệt phiếu: ...................................................... Chức vụ: ..............................................................
Người giám sát: ........................................................ Chức vụ: ..............................................................
.....................................................................................................................................................................
Người thao tác : …...................................................... Chức vụ: ...............................................................
.....................................................................................................................................................................
Mục đích thao tác: : Cô lập DCL 272-6 ra sửa chữa........................................................
Thời gian dự kiến:
Bắt đầu: .................... h .......... Ngày ..................tháng ............... năm....................................................
Kết thúc: ……........... h ........... Ngày ..................tháng ............... năm ...................................................
Đơn vị đề nghị thao tác: .Phân xưởng sửa chữa.............................................................................
Điều kiện cần có để thực hiện: (nếu có)
1. ...............................................................................................................................................................
2.................................................................................................................................................................
3.................................................................................................................................................................
Lưu ý: (nếu có)
1..................................................................................................................................................................
2..................................................................................................................................................................
3..................................................................................................................................................................
3..................................................................................................................................................................
 Số phiếu: / /

Trang số: /

Giao nhận, nghiệm thu đường dây, thiết bị điện trước khi thao tác: (nếu có)
Thời gian Đơn vị Họ tên Nội dung

Trình tự hạng mục thao tác:

Địa
Trình tự thao tác Thời gian Người
điểm
Mục Đã
Bắt Kết Ra Nhận
Bước Nội dung thực
đầu thúc lệnh lệnh
hiện

I NK3 1 Cắt MC 262, cô lập nguồn điều

khiển, nguồn lực
2 Cắt MC 272, cô lập nguồn điều
khiển, nguồn lực
3 Cắt DCL KH202-7, cô lập nguồn
điều khiển, nguồn lực
4 Cắt DCL 262-7, cô lập nguồn điều
khiển, nguồn lực
5 Cắt DCL 262-7, cô lập nguồn điều
khiển, nguồn lực
6 Cắt DCL 272-2, cô lập nguồn điều
khiển, nguồn lực
7 Kiểm tra DCL 272-7 không còn
điện
8 Đóng DTĐ 272-75
9 Đóng DTĐ 272-76
10 Cắt AB TU272
Thực hiện các biện pháp an toàn,
11 treo biển báo, rào chắn và cho
phép đội công tác vào làm việc
 Số phiếu: / /

Trang số: /

Giao nhận, nghiệm thu đường dây, thiết bị điện sau thao tác: (nếu có)
Thời gi
Đơn vị Họ tên Nội dung
an

Ngày.........tháng........năm....... Ngày........tháng.......năm......

Người viết phiếu Người duyệt phiếu

(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)

Các sự kiện bất thường trong thao tác:

……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Người thực hiện thao tác
Ngày.........tháng........năm.......

Người giám sát Người thao tác

(Ký và ghi rõ họ tên) (Ký và ghi rõ họ tên)

 Số phiếu: / /

Trang số: /

Sơ đồ: (kèm theo nếu cần)