ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN

---------------a&b---------------

BÀI TIỂU LUẬN

MÔN: CHÍNH SÁCH GIẢM NGHÈO BỀN VỮNG
ĐỀ TÀI: ĐÁNH GIÁ CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ BẢO HIỂM Y TẾ
CHO ĐỒNG BÀO DÂN TỘC THIỂU SỐ

Giảng viên hướng dẫn: TS. Tạ Thị Bích Ngọc

Sinh viên : Nguyễn Thanh Giang
Mã sinh viên : 20032660
Ngành học : K65A Khoa học quản lý CLC TT23

Hà Nội, 2024
 MỤC LỤC
CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ BẢO HIỂM Y TẾ CHO
ĐỒNG BÀO DÂN TỘC THIỂU SỐ ........................................................................ 2

1.1. Giới thiệu các văn bản thể hiện chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng
bào dân tộc thiểu số ................................................................................................ 2

1.2. Giới thiệu nội dung cơ bản của Chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng
bào dân tộc thiểu số ................................................................................................ 3

CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG THỰC THI CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ BẢO HIỂM
Y TẾ CHO ĐỒNG BÀO DÂN TỘC THIỂU SỐ TẠI TỈNH LẠNG SƠN .............. 5

2.1. Mô tả hiện trạng thực thi Chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng bào
dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn ........................................................... 5
a. Thành tựu ..................................................................................................... 5
b. Hạn chế ........................................................................................................ 7
Bên cạnh những thành tựu đạt được, việc thực thi chính sách hỗ trợ bảo hiểm y
tế cho đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh Lào Cai vẫn còn một số hạn
chế, như sau: ....................................................................................................... 7
c. Nguyên nhân ................................................................................................ 8

2.2. Đánh giá tác động chính sách ...................................................................... 9

a. Dương tính ................................................................................................... 9
b. Âm tính ...................................................................................................... 10
c. Ngoại biên .................................................................................................. 11

CHƯƠNG III: ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP ĐỂ KHẮC PHỤC HẠN CHẾ VÀ PHÁT
HUY THÀNH TỰU CỦA CHÍNH SÁCH TẠI TỈNH LẠNG SƠN ...................... 13

KẾT LUẬN ............................................................................................................. 15

DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO ................................................................ 16

1
 CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ BẢO HIỂM Y TẾ
CHO ĐỒNG BÀO DÂN TỘC THIỂU SỐ

1.1. Giới thiệu các văn bản thể hiện chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng
bào dân tộc thiểu số
Các văn bản thể hiện chính sách hỗ trợ y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số ở Việt
Nam hiện nay bao gồm:
• Luật Bảo hiểm y tế năm 2008: quy định về việc hỗ trợ người dân tộc thiểu số
tham gia bảo hiểm y tế.
• Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 11 năm 2018 của Chính phủ
quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế:
quy định cụ thể về mức hỗ trợ bảo hiểm y tế cho người dân tộc thiểu số.
• Quyết định số 90/QĐ-TTg ngày 18 tháng 01 năm 2022 của Thủ tướng Chính
phủ về Phê duyệt Chương trình mục tiêu Quốc gia giảm nghèo bền vững giai
đoạn 2021-2025.
Quyết định số 90/QĐ-TTg là một trong những văn bản thể hiện chính sách
giảm nghèo ở Việt Nam. Đây là văn bản pháp quy quan trọng nhất, cụ thể hóa
các nội dung của Nghị quyết số 24/2021/QH15 về phê duyệt chủ trương đầu
tư Chương trình mục tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững giai đoạn 2021-2025.
• Nghị quyết số 24/2021/QH15 ngày 28 tháng 7 năm 2021 của Quốc hội về phê
duyệt chủ trương đầu tư Chương trình mục tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững
giai đoạn 2021-2025.
Nghị quyết số 24/2021/QH15 là văn bản thể hiện mục tiêu, quan điểm, nguyên
tắc, cơ chế, chính sách, nguồn lực và trách nhiệm thực hiện Chương trình mục
tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững giai đoạn 2021-2025.
• Nghị định số 108/2021/NĐ-CP ngày 28 tháng 9 năm 2021 của Chính phủ quy
định về chuẩn nghèo đa chiều giai đoạn 2021-2025.

2
 Nghị định số 108/2021/NĐ-CP quy định chi tiết về chuẩn nghèo đa chiều giai
đoạn 2021-2025, bao gồm các tiêu chí thiếu hụt về thu nhập, thiếu hụt về chỗ
ở, thiếu hụt về nước sạch và vệ sinh môi trường, thiếu hụt về y tế, thiếu hụt về
giáo dục, thiếu hụt về thông tin và truyền thông.
• Thông tư số 02/2022/TT-BLĐTBXH ngày 10 tháng 01 năm 2022 của Bộ Lao
động - Thương binh và Xã hội quy định về quản lý và sử dụng nguồn lực thực
hiện Chương trình mục tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững giai đoạn 2021-
2025.
Thông tư số 02/2022/TT-BLĐTBXH quy định về quản lý và sử dụng nguồn
lực thực hiện Chương trình mục tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững giai đoạn
2021-2025, bao gồm các nội dung về lập kế hoạch, phân bổ, quản lý, sử dụng
nguồn lực, giám sát, đánh giá và xử lý vi phạm.
• Luật Thống kê năm 2015: quy định về việc xác định chuẩn nghèo đa chiều và
chuẩn nghèo thu nhập;
• Nghị quyết số 76/2014/QH13 ngày 24 tháng 11 năm 2014 của Quốc hội về đẩy
mạnh thực hiện mục tiêu giảm nghèo bền vững đến năm 2020: xác định mục
tiêu giảm nghèo đa chiều, bao trùm, bền vững, hạn chế tái nghèo và phát sinh
nghèo;
Có thể thấy, chính sách hỗ trợ y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số ở Việt Nam hiện
nay được xây dựng theo hướng đa chiều, bao trùm, bền vữn được thực hiện theo
hướng đa dạng hóa, linh hoạt, phù hợp với nhu cầu và điều kiện của từng đối tượng.

1.2. Giới thiệu nội dung cơ bản của Chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng
bào dân tộc thiểu số
Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 11 năm 2018 của Chính phủ quy
định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế quy định cụ
thể về mức hỗ trợ bảo hiểm y tế cho người dân tộc thiểu số như sau:

3
 • Hỗ trợ người dân tộc thiểu số tham gia bảo hiểm y tế: Theo quy định của Luật
Bảo hiểm y tế và quy định tại Nghị định số 146/2018/NĐ-CP, mức hỗ trợ bảo
hiểm y tế cho người dân tộc thiểu số được chia thành 2 nhóm:
- Nhóm 1: Người dân tộc thiểu số thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo, hộ đồng bào
dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng khó khăn, vùng đặc biệt khó khăn được ngân
sách nhà nước hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế.
- Nhóm 2: Người dân tộc thiểu số còn lại được ngân sách nhà nước hỗ trợ 50%
mức đóng bảo hiểm y tế.
• Hỗ trợ người dân tộc thiểu số khám chữa bệnh: Người dân tộc thiểu số được
hỗ trợ khám chữa bệnh theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản
hướng dẫn thi hành. Ngoài ra, người dân tộc thiểu số còn được hỗ trợ khám
chữa bệnh theo các chương trình, dự án khác của Nhà nước.
• Hỗ trợ phát triển y tế cơ sở vùng đồng bào dân tộc thiểu số: Nhà nước đầu tư
phát triển y tế cơ sở vùng đồng bào dân tộc thiểu số, nhằm nâng cao chất lượng
khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho người dân tại địa bàn này.
Với các chính sách hỗ trợ y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số, Nhà nước đã góp
phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho người dân tộc thiểu số, hạn chế
tình trạng suy dinh dưỡng, tử vong ở trẻ em, người cao tuổi,... Đây là một trong
những giải pháp quan trọng để giảm nghèo bền vững ở vùng dân tộc thiểu số.

4
 CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG THỰC THI CHÍNH SÁCH HỖ TRỢ BẢO
HIỂM Y TẾ CHO ĐỒNG BÀO DÂN TỘC THIỂU SỐ TẠI TỈNH LẠNG
SƠN

2.1. Mô tả hiện trạng thực thi Chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng bào
dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn
Lạng Sơn, viên ngọc của miền núi phía Đông Bắc Việt Nam, tự hào là biên giới
quốc gia với địa hình đa dạng và phức tạp, chủ yếu là đồi núi cao vút; có 10 huyện,
01 thành phố loại II và tổng cộng 200 xã, phường, thị trấn, là ngôi nhà chung của
cộng đồng đa dạng văn hóa và dân tộc.
Dân số tỉnh Lạng Sơn là 789.600 người, trong đó 80,2% sinh sống tại khu vực
nông thôn. Đặc biệt, tỉnh nổi bật với tỷ lệ người dân tộc thiểu số lên đến 83,9%, với
tổng số là 662.470 người. Đây là một đặc điểm quan trọng, làm nổi bật nhiệm vụ
quan trọng của việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) trên địa bàn.
Với hơn 80% dân số thuộc dân tộc thiểu số, tỉnh Lạng Sơn luôn chú trọng và quan
tâm đặc biệt đến việc thực hiện chính sách BHYT. Điều này không chỉ là một nhiệm
vụ hành chính, mà còn là sứ mệnh nhân văn, vì nó đảm bảo rằng tất cả mọi người,
đặc biệt là đồng bào dân tộc thiểu số ở những vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó
khăn, được hưởng một chăm sóc y tế toàn diện và bền vững. Sự quan tâm và chỉ đạo
của lãnh đạo tỉnh Lạng Sơn đã tạo nên một môi trường hỗ trợ và bảo đảm sức khỏe
cho cả cộng đồng, từng bước nâng cao chất lượng cuộc sống.

a. Thành tựu
Theo báo cáo của Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn, việc thực thi chính sách hỗ trợ bảo hiểm
y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh đã đạt được những thành tựu
đáng kể, cụ thể như sau:

5
 • Tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế cho người dân tộc thiểu số đạt mức cao. Đến hết
năm 2021, số thẻ BHYT đã cấp cho người dân tộc thiểu số là 400.837 thẻ
BHYT, tương đương với 60,5% so với tổng người thuộc dân tộc thiểu số, với
kinh phí là 161.256.725.100 đồng.1 Đây là một thành tựu quan trọng, góp phần
đảm bảo quyền tiếp cận dịch vụ y tế cho người dân tộc thiểu số, đặc biệt là
những đối tượng khó khăn.

• Chất lượng khám chữa bệnh cho người dân tộc thiểu số được nâng cao. Nhà
nước đã đầu tư nâng cấp, sửa chữa, xây mới các cơ sở y tế, trang thiết bị y tế,
đào tạo cán bộ y tế,... nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho người
dân tộc thiểu số. Đến hết năm 2023, 200/200 trạm y tế xã, phường, thị trấn có
bác sĩ làm việc; 97% trạm y tế có hộ sinh hoặc y sĩ sản nhi; 98,5% thôn, bản
có nhân viên y tế hoạt động. Số bác sỹ/vạn dân đạt 11,3 bác sĩ/vạn dân, đạt chỉ
tiêu đề ra, tăng 0,1 bác sĩ/vạn dân so với năm 2022; 8/10 trung tâm y tế huyện
thực hiện được tối thiểu 80% danh mục dịch vụ kỹ thuật theo phân tuyến; trạm
y tế xã đạt Bộ tiêu chí quốc gia về y tế xã thực hiện được trên 70% danh mục
kỹ thuật theo phân tuyến, tham gia khám chữa bệnh BHYT, quản lý và điều
trị một số bệnh mạn tính không lây như bệnh tăng huyết áp, đái tháo
đường…2 Nhờ đó, chất lượng khám chữa bệnh cho người dân tộc thiểu số đã
được cải thiện đáng kể, giúp người dân được tiếp cận với các dịch vụ y tế hiện
đại, chất lượng cao.

• Tình trạng suy dinh dưỡng, tử vong ở trẻ em vùng đồng bào dân tộc thiểu số
giảm đáng kể.3 Từ đầu năm 2023 đến nay, tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em dưới 5

1
Hoàng Phương (2021), Lạng Sơn thực hiện tốt chính sách Bảo hiểm y tế cho người dân tộc thiểu số, Trang thông
tin Điện tử Ban tuyên giáo tỉnh Lạng Sơn.
2
Ngọc Hiếu, Dương Kim (2024), Phát triển mạng lưới y tế cơ sở nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ Nhân dân,
Báo Lạng Sơn. https://baolangson.vn/xa-hoi/634433-phat-trien-mang-luoi-y-te-co-so-nang-cao-chat-luong-cham-
soc-suc-khoe-nhan-dan.html
3
Triệu Thành (2018), Cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ em, Báo Lạng Sơn. https://baolangson.vn/xa-hoi/suc-
khoe/167022-cai-thien-tinh-trang-suy-dinh-duong-o-tre-em.html

6
 tuổi thể nhẹ cân giảm 15,06% so với năm 2022 (chỉ tiêu 0,3%); tỷ lệ suy dinh
dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi thể gầy còm giảm 21,77% (chỉ tiêu 0,1%); tỷ lệ suy
dinh dưỡng trẻ em dưới 5 tuổi thể thấp còi giảm 73,% (chỉ tiêu 0,1%)…4 Đây
là kết quả đáng mừng, thể hiện sự quan tâm của Đảng, Nhà nước và sự nỗ lực
của các cấp, các ngành trong việc chăm sóc sức khỏe cho người dân tộc thiểu
số.

b. Hạn chế

Bên cạnh những thành tựu đạt được, việc thực thi chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế
cho đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh Lào Cai vẫn còn một số hạn chế, như
sau:

• Còn một số đối tượng người dân tộc thiểu số chưa được tiếp cận đầy đủ các
dịch vụ y tế do thiếu thông tin, hiểu biết,...

Theo báo cáo của Sở Y tế tỉnh Lạng Sơn, tỷ lệ người dân tộc thiểu số tham gia
bảo hiểm y tế đạt 60,5%, nhưng vẫn còn một số đối tượng chưa được tiếp cận đầy đủ
các dịch vụ y tế do thiếu thông tin, hiểu biết, như:

- Một số người dân tộc thiểu số ở vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn chưa
nắm được thông tin về chính sách hỗ trợ y tế, dẫn đến chưa tham gia bảo hiểm y tế.

- Một số người dân tộc thiểu số có hiểu biết về chính sách hỗ trợ y tế, nhưng chưa
biết cách sử dụng các dịch vụ y tế, dẫn đến chưa được tiếp cận đầy đủ các dịch vụ y
tế cần thiết.

• Chất lượng khám chữa bệnh ở một số cơ sở y tế còn hạn chế

4
Ngọc Hiếu (2023), Giám sát hoạt động cải thiện dinh dưỡng thuộc các chương trình mục tiêu Quốc gia, Báo Lạng
Sơn. https://baolangson.vn/xa-hoi/627724-giam-sat-hoat-dong-cai-thien-dinh-duong-thuoc-cac-chuong-trinh-muc-
tieu-quoc-gia.html

7
 Hiện nay, hệ thống y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn đã được đầu tư, nâng
cấp, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân. Tuy nhiên, vẫn còn một số cơ
sở y tế vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn chất lượng khám chữa bệnh chưa
cao, do:

- Cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế còn thiếu, chưa đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh.

- Cán bộ y tế ở một số cơ sở y tế vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn còn
thiếu, trình độ chuyên môn chưa đồng đều.

• Công tác phối hợp giữa các cấp, các ngành, các tổ chức đoàn thể trong việc
triển khai thực hiện chính sách chưa chặt chẽ.

Để thực hiện hiệu quả chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng bào dân tộc thiểu
số, cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các cấp, các ngành, các tổ chức đoàn thể. Tuy
nhiên, thực tế cho thấy, công tác phối hợp này còn chưa chặt chẽ, dẫn đến hiệu quả
thực thi chính sách chưa cao.

c. Nguyên nhân

Những hạn chế nêu trên xuất phát từ một số nguyên nhân sau:

• Nhận thức của một số người dân tộc thiểu số về tầm quan trọng của việc tham
gia bảo hiểm y tế và khám chữa bệnh còn hạn chế: Người dân tộc thiểu số
thường sinh sống ở vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn, nơi có điều
kiện kinh tế - xã hội còn khó khăn. Do đó, nhận thức của một số người dân tộc
thiểu số về tầm quan trọng của việc tham gia bảo hiểm y tế và khám chữa bệnh
còn hạn chế. Họ chưa hiểu rõ về lợi ích của việc tham gia bảo hiểm y tế, dẫn
đến chưa chủ động tham gia bảo hiểm y tế. Ngoài ra, do trình độ dân trí còn
thấp, nên một số người dân tộc thiểu số chưa biết cách sử dụng các dịch vụ y
tế, dẫn đến chưa được tiếp cận đầy đủ các dịch vụ y tế cần thiết.

8
 • Hệ thống thông tin quản lý, giám sát, đánh giá việc thực thi chính sách chưa
được hoàn thiện: Hệ thống thông tin quản lý, giám sát, đánh giá việc thực thi
chính sách hỗ trợ y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh Lạng
Sơn chưa được hoàn thiện. Điều này dẫn đến khó khăn trong việc nắm bắt tình
hình thực thi chính sách, từ đó khó có thể kịp thời phát hiện và khắc phục
những hạn chế, thiếu sót.

• Sự lỏng lẻo trong công tác phối hợp giữa các cấp, các ngành, các tổ chức đoàn
thể trong việc triển khai thực hiện chính sách hỗ trợ y tế cho đồng bào dân tộc
thiểu số trên địa bàn tỉnh Lạng Sơn: Điều này dẫn đến việc triển khai thực hiện
chính sách còn thiếu đồng bộ, hiệu quả chưa cao.

• Điều kiện kinh tế - xã hội còn khó khăn: Cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân
lực y tế ở một số cơ sở y tế vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn còn thiếu thốn,
lạc hậu. Điều này ảnh hưởng đến chất lượng khám chữa bệnh, dẫn đến hiệu
quả của việc thực thi chính sách hỗ trợ y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số chưa
cao.

2.2. Đánh giá tác động chính sách

a. Dương tính
Chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số tại tỉnh Lạng
Sơn đã tạo ra những tác động tích cực và thiết thực đối với cộng đồng. Với đặc thù
của miền núi, nơi có hơn 80% dân số là người dân tộc thiểu số, chính sách này đã
bảo vệ sức khỏe của cộng đồng một cách toàn diện.
Trước hết, bảo hiểm y tế đã mở ra cánh cửa cho đồng bào dân tộc thiểu số tiếp
cận dịch vụ y tế cơ bản và chất lượng cao hơn. Nhờ vào chính sách này, họ không
chỉ giảm gánh nặng tài chính khi sử dụng các dịch vụ y tế mà còn được khuyến khích
thăm bác sĩ định kỳ và tham gia các chương trình kiểm tra sức khỏe.

9
 Đồng thời, bảo hiểm y tế còn đóng vai trò quan trọng trong việc giảm đi sự
chệch lệch về tiếp cận sức khỏe giữa các tầng lớp xã hội. Những đồng bào dân tộc
thiểu số giờ đây có cơ hội tương đương để hưởng lợi từ các dịch vụ y tế, tạo ra một
cơ sở vững chắc cho sự công bằng và phát triển toàn diện.
Quan trọng hơn nữa, chính sách này đã thúc đẩy phát triển kinh tế - xã hội.
Một cộng đồng khoẻ mạnh sẽ tăng cường năng suất lao động và đóng góp vào sự
phát triển bền vững của tỉnh Lạng Sơn. Điều này không chỉ là một chiến lược quản
lý sức khỏe mà còn là một đòn bằng quan trọng để nâng cao chất lượng cuộc sống
và tầm vóc của cộng đồng. Chính nhờ vào những tác động này, chính sách bảo hiểm
y tế tại tỉnh Lạng Sơn đã thắp sáng hy vọng và định hình một tương lai khỏe mạnh
cho đồng bào dân tộc thiểu số.

b. Âm tính
Mặc dù chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số tại tỉnh
Lạng Sơn đã mang lại nhiều tác động tích cực, nhưng cũng tồn tại một số tác động
âm tính cần được xem xét và giải quyết.
Một trong những thách thức đầu tiên là về mặt giáo dục và nhận thức. Đôi khi,
mức độ hiểu biết và ý thức về quyền lợi từ chính sách này không đồng đều giữa các
cộng đồng dân tộc thiểu số. Có những trường hợp mà thông tin về chính sách không
đầy đủ hoặc không chính xác, dẫn đến việc một số người không biết đến quyền lợi
của mình.
Thứ hai, tuy chính sách BHYT giúp giảm gánh nặng tài chính cho người dân,
nhưng vẫn có những trường hợp chi phí không được hoàn toàn chi trả, đặc biệt là đối
với những dịch vụ y tế chuyên sâu hoặc nằm ngoài phạm vi bảo hiểm. Điều này có
thể tạo ra tâm lý không hài lòng và làm giảm hiệu quả thực tế của chính sách.
Hơn nữa, còn vấn đề về chất lượng dịch vụ y tế. Trong một số trường hợp, các
cơ sở y tế ở những vùng xa, khó khăn vẫn chưa đạt đến yêu cầu về cơ sở vật chất và

10
đội ngũ y tế. Điều này có thể làm giảm chất lượng dịch vụ và tạo ra sự lo ngại về
việc sử dụng bảo hiểm y tế.
Cuối cùng, tác động âm tính còn phản ánh qua việc thấy đồng bào dân tộc
thiểu số không nhận được sự chăm sóc y tế toàn diện và đồng đều như những người
khác. Sự phân biệt xã hội và vấn đề về công bằng trong cung cấp dịch vụ y tế vẫn là
một thách thức lớn.
Tóm lại, mặc dù chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế mang lại nhiều lợi ích, nhưng
việc giải quyết những thách thức và tác động âm tính là cần thiết để đảm bảo rằng
mọi người, đặc biệt là đồng bào dân tộc thiểu số, đều hưởng mọi quyền lợi từ chính
sách này.

c. Ngoại biên
Chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số tại tỉnh Lạng
Sơn không chỉ đánh dấu những tác động tích cực trong nội bộ cộng đồng mà còn tạo
ra những ảnh hưởng tích cực về mặt ngoại biên, đặc biệt là trong quan hệ với cộng
đồng xã hội và môi trường kinh tế.
Một trong những tác động ngoại biên đầu tiên là sự tăng cường tương tác và
hợp tác giữa cộng đồng dân tộc thiểu số và các đối tác quốc tế, các tổ chức phi chính
phủ và các đơn vị tư nhân. Chính sách này không chỉ tạo điều kiện thuận lợi cho việc
hỗ trợ từ các tổ chức quốc tế mà còn mở cánh cửa cho hợp tác kỹ thuật và trao đổi
kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế.
Ngoài ra, tác động ngoại biên còn thể hiện qua việc tạo ra sự quan tâm và ủng
hộ từ cộng đồng quốc tế. Các tổ chức quốc tế thường hỗ trợ các chính sách nhằm cải
thiện điều kiện sống và sức khỏe cho nhóm người dân có hoàn cảnh khó khăn, đặc
biệt là dân tộc thiểu số. Điều này có thể mở ra cơ hội cho việc nhận được nguồn lực,
kiến thức và kỹ thuật mới từ cộng đồng quốc tế.
Tác động ngoại biên của chính sách này cũng thể hiện qua việc tăng cường uy
tín và hình ảnh của tỉnh Lạng Sơn trên đấu trường quốc tế. Việc chăm sóc sức khỏe

11
cho đồng bào dân tộc thiểu số không chỉ là nhiệm vụ của quốc gia mà còn là một dấu
ấn tích cực, tạo điều kiện thuận lợi cho quan hệ ngoại giao và hợp tác kinh tế.
Tóm lại, chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế không chỉ giúp nâng cao chất lượng cuộc
sống của đồng bào dân tộc thiểu số mà còn tạo ra những tác động tích cực và bền
vững ở mức độ ngoại biên, làm tăng cường quan hệ hợp tác và hình ảnh quốc tế của
tỉnh Lạng Sơn.

12
 CHƯƠNG III: ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP ĐỂ KHẮC PHỤC HẠN CHẾ VÀ
PHÁT HUY THÀNH TỰU CỦA CHÍNH SÁCH TẠI TỈNH LẠNG SƠN

Để khắc phục hạn chế và phát huy thành tựu của chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế
cho đồng bào dân tộc thiểu số tại tỉnh Lạng Sơn, chúng ta cần tiếp cận vấn đề một
cách chi tiết và linh hoạt.
Đầu tiên, cần tăng cường chiến dịch giáo dục và tuyên truyền thông tin đầy đủ
và rõ ràng về chính sách bảo hiểm y tế đến mọi tầng lớp cộng đồng. Sử dụng các
phương tiện truyền thông đa dạng, bao gồm trực tuyến và trực tiếp để đảm bảo thông
điệp được lan tỏa đều đặn, đặc biệt là đến những khu vực còn khó tiếp cận. Đồng
thời, kênh thông tin này nên được thiết kế một cách mở cửa và tương tác để nhận
phản hồi từ cộng đồng.
Một bước quan trọng nữa là kiểm soát và điều chỉnh chi phí bảo hiểm y tế sao
cho hợp lý và công bằng. Điều này đòi hỏi sự đánh giá, cân nhắc kỹ lưỡng để đảm
bảo rằng mức phí không trở nên quá nặng nề đối với người dân, đặc biệt là đồng bào
dân tộc thiểu số. Mở rộng phạm vi bảo hiểm để bao gồm các dịch vụ y tế chuyên sâu
và hiện đại hơn, đặc biệt là ở các vùng xa, khó khăn, cũng là một giải pháp quan
trọng.
Cải thiện chất lượng dịch vụ y tế cũng là một ưu tiên hàng đầu. Việc đầu tư
vào cơ sở vật chất và đội ngũ y tế tại các khu vực có đông đồng bào dân tộc thiểu số
sẽ tăng cường khả năng phục vụ và đồng thời giảm khoảng cách về chất lượng y tế
giữa các khu vực. Bên cạnh đó cũng cần thúc đẩy đào tạo và phát triển nghệ thuật
chăm sóc sức khỏe cộng đồng, để có sự tận tâm và hiểu biết về văn hóa đặc trưng.
Quản lý hiệu quả và đánh giá định kỳ chính sách bảo hiểm y tế cũng đặt ra
một thách thức quan trọng. Điều này đòi hỏi sự tích hợp giữa công nghệ thông tin và
các hệ thống quản lý để theo dõi và đánh giá sự tiến triển của chính sách, xây dựng
hệ thống quản lý hiệu quả để đảm bảo sự minh bạch và công bằng trong quản lý

13
nguồn lực và phân phối dịch vụ y tế. Phản hồi từ cộng đồng cũng cần được thu thập
một cách chủ động để điều chỉnh và hoàn thiện chính sách theo thời gian.
Cuối cùng, hợp tác với các đối tác quốc tế và tổ chức phi chính phủ là chìa
khóa để mở rộng nguồn lực và kiến thức. Điều này có thể bao gồm việc xây dựng
đối tác với các tổ chức y tế quốc tế, doanh nghiệp xã hội, và các tổ chức từ các nền
văn hóa khác nhau để chia sẻ kinh nghiệm và hỗ trợ kỹ thuật. Từ đó, thúc đẩy quan
hệ đối tác công tư trong việc đầu tư vào các dự án y tế và phát triển kinh tế - xã hội
ở các khu vực dân tộc thiểu số.
Nhìn chung, những giải pháp trên cần được triển khai một cách linh hoạt và
liên tục, dựa trên sự hiểu rõ sâu sắc về bối cảnh cụ thể của tỉnh Lạng Sơn và nhu cầu
thực tế của cộng đồng. Sự kết hợp giữa chiến dịch thông tin, điều chỉnh chi phí, cải
thiện chất lượng dịch vụ, quản lý hiệu quả, và hợp tác đối tác quốc tế sẽ tạo ra một
hệ thống bảo hiểm y tế mạnh mẽ và linh hoạt, phục vụ đồng bào dân tộc thiểu số một
cách hiệu quả và công bằng.

14
 KẾT LUẬN

Trong bối cảnh tỉnh Lạng Sơn, chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế cho đồng bào
dân tộc thiểu số đã đánh dấu một bước tiến quan trọng về việc nâng cao chất lượng
cuộc sống và sức khỏe cho cộng đồng. Thành tựu đạt được từ chính sách này không
chỉ là một bản dấu tích trong quá trình phát triển kinh tế - xã hội mà còn là minh
chứng cho sự chú trọng đến khía cạnh nhân văn và công bằng xã hội. Tuy nhiên, vẫn
còn một số hạn chế cần khắc phục để nâng cao hiệu quả thực thi chính sách.
Để khắc phục những hạn chế này, cần tiếp tục tăng cường công tác tuyên
truyền, vận động, nâng cao nhận thức của người dân tộc thiểu số về tầm quan trọng
của việc tham gia bảo hiểm y tế và khám chữa bệnh. Hoàn thiện hệ thống thông tin
quản lý, giám sát, đánh giá việc thực thi chính sách. Tăng cường công tác phối hợp
giữa các cấp, các ngành, các tổ chức đoàn thể trong việc triển khai thực hiện chính
sách. Đầu tư nâng cấp, trang bị cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế cho các cơ sở y tế
vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn.
Trong tương lai, việc duy trì và mở rộng chính sách hỗ trợ bảo hiểm y tế đối
với đồng bào dân tộc thiểu số ở Lạng Sơn cần là một hành trình liên tục, đồng hành
cùng sự đổi mới và thích ứng với những thách thức mới. Chính sách này không chỉ
là về sức khỏe, mà còn là về sự công bằng và lòng tin của cộng đồng, hướng tới một
tương lai phồn thịnh và bền vững. Với sự quan tâm, chỉ đạo của Đảng, Nhà nước và
sự nỗ lực của các cấp, các ngành, các tổ chức đoàn thể, chính sách hỗ trợ bảo hiểm
y tế cho đồng bào dân tộc thiểu số sẽ tiếp tục phát huy hiệu quả, góp phần nâng cao
chất lượng cuộc sống của người dân tộc thiểu số, góp phần vào sự phát triển kinh tế
- xã hội của vùng.

15
 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Báo cáo số 90/BC-LĐTBXH ngày 10 tháng 07 năm 2023 về Đánh giá tình
hình thực hiện Chương trình mục tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững giai đoạn
2021-2023, giải pháp, nhiệm vụ trọng tâm giai đoạn 2023-2025.
https://www.gso.gov.vn/wp-content/uploads/2023/08/5.-bc-90-ldtbxh-1.pdf
2. Dangcongsan (2017), 32,1% trẻ em dưới 5 tuổi người dân tộc thiểu số bị suy
dinh dưỡng thấp còi, Báo Lạng Sơn. https://baolangson.vn/xa-hoi/suc-
khoe/58151-32-1-tre-em-duoi-5-tuoi-nguoi-dan-toc-thieu-so-bi-suy-dinh-
duong-thap-coi.html
3. Dự án bạn hữu trẻ em (2016), Phân tích tình hình trẻ em tỉnh Lào Cai,
UNICEF.
4. Mỹ Hạnh (2022), Kết quả thực hiện một số chính sách xã hội trong vùng đồng
bào dân tộc thiểu số và miền núi, Trang thông tin Điện tử Ban Dân tộc tỉnh
Kon Tum. https://www.bandantoc.kontum.gov.vn/tin-chuyen-nganh/Ket-qua-
thuc-hien-mot-so-chinh-sach-xa-hoi-trong-vung--dong-bao-dan-toc-thieu-so-
va-mien-nui-2485
5. Dũng Hiếu (2023), Nửa chặng giảm nghèo giai đoạn 2021-2025, Vneconomy.
https://vneconomy.vn/nua-chang-giam-ngheo-giai-doan-2021-2025.htm
6. Ngọc Hiếu (2023), Giám sát hoạt động cải thiện dinh dưỡng thuộc các chương
trình mục tiêu Quốc gia, Báo Lạng Sơn. https://baolangson.vn/xa-hoi/627724-
giam-sat-hoat-dong-cai-thien-dinh-duong-thuoc-cac-chuong-trinh-muc-tieu-
quoc-gia.html
7. Ngọc Hiếu, Dương Kim (2024), Phát triển mạng lưới y tế cơ sở nâng cao chất
lượng chăm sóc sức khoẻ Nhân dân, Báo Lạng Sơn. https://baolangson.vn/xa-
hoi/634433-phat-trien-mang-luoi-y-te-co-so-nang-cao-chat-luong-cham-soc-
suc-khoe-nhan-dan.html

16
8. Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 11 năm 2018 của Chính phủ
quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.
https://datafiles.chinhphu.vn/cpp/files/vbpq/2018/10/146-2018-nd-
cp.signed.pdf
9. Nguyễn Ngọc (2023), Lạng Sơn: Ưu tiên phát triển y tế cho đồng bào dân tộc
thiểu số và miền núi, Báo Pháp luật. https://baophapluat.vn/lang-son-uu-tien-
phat-trien-y-te-cho-dong-bao-dan-toc-thieu-so-va-mien-nui-post496176.html
10. Vũ Phương Nhi (2022), Chương trình mục tiêu quốc gia giảm nghèo bền vững
2021-2025, Báo Điện tử Chính phủ. https://baochinhphu.vn/chuong-trinh-
muc-tieu-quoc-gia-giam-ngheo-ben-vung-2021-2025-
102220119152559183.htm
11. Thuỳ Ninh (2022), Quan tâm, chăm sóc, giáo dục và bảo vệ trẻ em trên địa
bàn tỉnh Lạng Sơn, Trang thông tin Điện tử Ban tuyên giáo tỉnh uỷ Lạng Sơn.
http://tuyengiaolangson.vn/vi/tinh-news/quan-tam-cham-soc-giao-duc-va-
bao-ve-tre-em-tren-dia-ban-tinh-lang-son
12. Triệu Thành (2018), Cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ em, Báo Lạng
Sơn. https://baolangson.vn/xa-hoi/suc-khoe/167022-cai-thien-tinh-trang-suy-
dinh-duong-o-tre-em.html
13. PV (2019), Đảm bảo đồng bào dân tộc thiểu số được hưởng đầy đủ quyền lợi
theo quy định Luật BHYT, Bảo hiểm xã hội Việt Nam.
https://baohiemxahoi.gov.vn/tintuc/Pages/linh-vuc-bao-hiem-y-
te.aspx?CateID=0&ItemID=12222
14. Hoàng Phương (2021), Lạng Sơn thực hiện tốt chính sách Bảo hiểm y tế cho
người dân tộc thiểu số, Trang thông tin Điện tử Ban tuyên giáo tỉnh Lạng Sơn.
15. Quyết định số 90/QĐ-TTg ngày 18 tháng 01 năm 2022 của Thủ tướng Chính
phủ về Phê duyệt Chương trình mục tiêu Quốc gia giảm nghèo bền vững giai
đoạn 2021-2025. https://thuvienphapluat.vn/van-ban/van-hoa-xa-hoi/quyet-

17
 dinh-90-qd-ttg-2022-phe-duyet-chuong-trinh-muc-tieu-quoc-gia-giam-
ngheo-ben-vung-500969.aspx
16. PGS.TS. Hà Minh Sơn, Vũ Bảo Quế Anh, Đỗ Nguyễn Mai Trang, Nguyễn
Hồng Ngọc (2022), Chính sách giảm nghèo bền vững ở Việt Nam, Tạp chí
nghiên cứu Tài chính kế toán.
https://sti.vista.gov.vn/tw/Lists/TaiLieuKHCN/Attachments/337757/CVv266
S042022005.pdf

18