Profesionalne dermatoze

Doc. dr Snežana Milaćić

 Profesionalne dermatoze
Dermatoze izazvane fizičkim
agensima
Dermatoze izazvane hemijskim
agensima
Dermatoze izazvane biološkim
agensima
Alergijske dermatoze
Dermatoze izazvane fizičkim
faktorima
Ekskorijacije
Pigmentacije
Kalusi i klavusi
Opekotine i promrzline
Radiodermatitisi
 Radiodermatitis
Epiderm istanjen, fibroza derma, hiperkeratoza
Dermatoze izazvane hemijskim
agensima
Hemijske opekotine
Koagulaciona ili kolikvaciona nekroza,
akutni iritantni kontaktni dermatitis
Akne i folikulitisi
Toksični fotodermatitis
Toksični vitiligo, depigmentacija i
impregnacija teškim metalima
 Profesionalne stigme
ne utiču na radnu sposobnost
Teleangijentazije
Impregnacija kože prašinom ruda i metala
– Argiroza
– Auroza
– Arsenska melanoza
Profesionalne tetovaze
Hipotrofija kože
Hiperkeratoza
Hiperpigmentacija
 Najčešća profesionalna
oboljenja kože
Iritantni kontaktni dermatitis
Kontaktna urtikarija
Alergijski kontaktni dermatitis -
PROFESIONALNI EKCEM
Rak kože
 Iritantni kontaktni dermatitis
DEFINICIJA:
Zapaljenje i destrukcija kože usled nadražaja
hemijskim i fizičkim noksama;
lokalizovana promena na mestu kontakta

UZROCI NASTANKA
Kumulativno dejstvo iritanasa usled dugotrajne
ekspozicije
Djstvo iritanasa na kožu isetljivih osoba
Djstvo jakih iritanasa na kožu
Oštećen lipidni sloj i/ili pH kože
KLINIČKA SLIKA – evolucija kožnih
promena u iritantnom kontaktnom
dermatitisu
Akutna Hronična
Hronična
Stadijumi Histološki oblici

Prvi Dehidracija
Fisure

Drugi
Eritem
Edem
Vezikule
kruste
 Alergijske profesionalne
dermatoze

Kontaktna urtikarija
Alergijski kontaktni dermatitis
 Patofiziologija
alergijskih kožnih bolesti
Kontaktna Alergijski kontaktni
urtikarija dermatitis
Alergijska reakcija I Alergijska reakcija,
tipa IV tipa

IgE zavisna – Antigen

Oslobađanje histamina – Hapten + proteinski

iz mastocita nosač
Kontaktna urtikarija – etiologija i
klinička slika
Etiologija:
-antibiotici
-konzervansi HISTOLOŠKI OBLICI
-hladnoća, pritisak
-amonijumpersulfat Epidermalni
-lateks
-soli platine Eritem
-ujedi insekata
Edem
Papule
Klinički simptomi
– Svrab
Dermalni
Klinički znaci Edematozni plak
– Kožne promene
PROFESIONALNI EKCEM
etiologija
Tekstilna
vlakna
Biljna
hrom
vlakna

ekcem
nikal guma

kobalt smole
 Patofiziologija ekcema
koža
ANTIGEN
Epiderm (slojevi)
*1.rožasti-keratinski
*2.granulozni L T Ly
*3.spinozni Langerhancove celije
TLy(efektori T Ly
I memorije)
Langerhancove ćelije
*4Bazalni
Melanogeneza
m m
DERM Limfni
nodus
 PATOFIZIOLOGIJA
I KLINIČKE FAZE
Prodor antigena u kožu, I kontakt,
indukcija
– Senzibilizacija T limfocita
– Period inkubacije, 5 do 25 dana
Reekspozicija senzibilisanih osoba,
II kontakt
Kliničke manifestacije u periodu od 8
do 72 sata, posle II kontakta
– Na mestu kontakta
Šake
Podlaktice
Lice
Vrat
– Generalizovane
 KLINIČKA SLIKA
KOŽNIH PROMENA

akutna subakutna hronična

eritem eritem zadebljanja
edem
papule pigmentacija
vezikule vezikule fisure
kruste
 Dijagnoza, lečenje i ORS
Ocena radne sposobnosti
Lečenje
Etiološka dijagnoza
Lokalno nanošenje – Epikutani i kutani
kortikosteroidnih alergološki testovi na
masti alergene radnog mesta
Antibiotici – Pozitivni testovi
ekspozicije
Sedativi
Prekid ekspozicije
Kortikosteridi per os
alergenima i iritansima