Husi:

dr.Manuel Fátima Gonçalves,S.Ked.

Introdusaun TBC

TB moras ne’ebe tuan/kleur iha mundo.

Moras ne’ebe halakon vida iha mundo

Kazu foun moras TB tinan-tinan iha miliaun 8 iha

mundo
Iha tinan-tinan kazu TB iha miliaun 3 mate.

20-40% populasaun sira hetan infeksaun

Problema emergensia global iha mundo
Saida mak TBC?
Pulmaun
 Faktor nebe hadaet TB
1. Faktor agent (kutun)
• Kutun nebe daet tama ba ema nebe seidauk moras.
• Kontakto ho ema nebe moras ona TBC (hela hamutuk uma ida)
• Virulensi Kutun TBC

2. Faktor host (ema nebe moras)

• Tinan & Gender
• Sistem Imunitas iha ita nia isin lolon nebe ↓
• Moras sira seluk

3. Faktor Invironment (Ambiente)

• Ambiente hela fatin nebe foer
• Ventilasaun uma,hela fatin nebe ladiak (uma la iha janela)
• Sirkulasaun anin ne’ebe taka metin (AC)
• Migrasaun populasaun
• Edukasaun/informasaun ema ba ema nebe sei ↓
TB Hadaet Husi

Anin
(droplet)

Oral

Kontakto dereitamente isin kulit nebe kanek

& ema moras TB
 Transmisaun

Koalia :
0- 210 particles

TRANSMISAUN
VIA
ANIN

Fani :
Mear :
4500 – 1 Milaun
0 – 3500
particles
particles
 Pasiente TB
Karakteristiko:

 Agventa ba sin
Moris neneik
Moris iha kondisaun sira ne’ebe la
iha loron matan (kondisi lembab)
Sensitivo ba loron matan (ultraviolet
light) temperatura > 600 C
 Oinsa Kona Moras TBC?
 TB daet husi ema ba ema liu husi “ANIN (Udara)”
 Kutun Tb sei iha “ANIN” wainhira ema ne’ebe moras ona TB pulmaun aktivo (Mear,fani,hamnasa/kanta)
 TB sei la daet liu husi usa/usa material han nian,roupa, sprei,usa sintina hamutuk
 Infeksaun akontese wainhira kutun TB tama husi anin,baibain kontakto kleur ona ho ema ne’ebe moras
TB.
 Karik ita tolan (menghirup) kutun TB,ita nunka moras kedas,baibain kutun TB kontra husi sistema
imunitas (daya tahan tubuh) no sei la aktivo
 Kutu ne’e sei la aktivo to ne’ebe & sei la moras TB
 Ema ho moras TB la aktivo baibain sei iha resultado (Skin test positif),maibe hatudo nia saude diak
hela
 Ema sira ne’ebe moras TB la aktivo sei la hadaet moras TB ba ema seluk
 Dalabarak kutu TB sei aktivo & provoka fali moras todan iha loron ruma/loron oin mai
 Tinan aumenta,moras ran midar/DM,AIDS & moras sira seluk ne’ebe halo sistema imunitas tun (daya
tahan tubuh menurun)
Oinsa Akontese TBC
 TB Moras Iha Pulmaun
TB Pulmaun TB Pulmaun Moras Todan
 TB Pulmaun
TB Milier/TB ne’ebe daet ona ba kakutak
Sinal Importante
Sintomas:

Mear beibeik > semana 3

Mear tasak,Mear ran
Hirus matan moras > semana 3
Dada iis ladiak
Isin manas > semana 3
Kosar iha kalan
Han ladun diak↓(Vontade han tun)
Isin tun↓

Sinal fisik nian:

Isin krekas maran

Diagnosis TB

Diagnosis

Klinis Bakteriologis Radiologis

 Examinasaun atu
hatene TB
Examinasaun Mantoux test
Resis (Thorax foto)
Examinasaun mear tasak/sputum
Examinasaun ne’ebe halo bazeia ba faktor
risko.
Prosesu Diagnosis TB Pulmaun
Deskonfia TB Pulmaun

Examinasaun Mear Tasak Mikroskopis (dala 3X)

Resultado BTA
+++ Resultado BTA Resultado BTA
++- +-- ---

Antibiotika Non – Anti -TB

La iha Mudansa Iha Mudansa

Foto Resis & Examinasaun Mear Tasak

Desizaun Doutor Mikroskopis

ResultadoBTA Resultado BTA

+++ ---
++-
+--

Foto resis &

Desizaun Doutor
TB
Laos TB
 Examinasaun
Resultado Mear Tasak /
Resultado Resis Foto Px TB
BTA
 Fungsaun Tratamentu TB

Prevene atu la estraga

Prevene labele mate & Pulmaun sai bo’ot
Halo diak fali husi moras Pasiente sira ne’ebe
TB Moras labele sai moras &
Todan tan Komplikasaun

Prevene kutun TB sai

Prevene atu labele mosu
resisten
fali moras
Kuidado Familia & Ema
(TB)
seluk husi infeksaun
Komplikasaun TB
Oinsa Tratamentu Ba Moras TBC
Moras Todan
Baixa,Tratamentu,Prevene
Infeksaun,Isolamentu (Sala mesak,Sinal
atensaun,Usa Masker.
Pasiente atu sai ba examinasaun ruma
iha liur presisa usa masker molok sai.
“Atensaun”: Labarik ki’ik sira la hatan
atu ba visita iha sala Isolalamentu
Moras Kman
Hetan autorizasaun tratamentu atu iha uma ( ita sira sei
hetan instruksaun special.
Pasiente TB iha obrigatorio hemu fulan 6-12 ( sei hetan
aimoruk Anti -TB oin 3-4 nebe la hanesan & Vitamina )
“Atensaun ”
1. Px TB konsiensia hemu aimoruk hotu tuir horario &
instruksaun,kontinua,Medico sira hapara,Kontrola
Moras TB iha Klinik/Hospital (Doutror/a) ita tengki lori
restu aimoruk anti-TB nebe sei iha hela.
2. Periode daet moras TB nian,depende ba : Respon
husi ita nia isin rasik hasouru aimoruk sira durante
tratamentu.
Oras ne’ebe limitado ± semana 2 / >.
3.Depende ba resultado examinasaun Sputum/mear
tasak,Resis/Throrax foto & sinal-sinal atu diak husi TB.
 Tratamentu

• Medico sira sei fo informasaun • Tratamentu iha uma,Medico sira

kona ba moras TB ne’be la risko fo aimoruk loro-loron & kontrola
ona & la hadaet ona hemu aimoruk (Directly Oberved
Therapy) Hanaran :DOT
• Therapia & kontrola ema ne’ebe
moras TB
 Tratamentu La Kompleitu

Moras Infeksaun
Infeksaun kutun TB sai boot
resisten ho aimoruk (MATE)
Anti-TB (MDR-TB)
Tratamentu la seriu:
Tratamentu ba Tratamentu hahu husi
aimoruk Anti-TB Faze Zero,aimoruk barak
II (folin karu,susar atu (aimoruk
hetan) sona,durasaun
Durasaun tratamentu tratamentu fulan 8)
Presisa tinan 18-24
Psikis (Stress) ba
Moras atu diak
lalais,Suporta husi
uma laran/ familia
seluk,orsamentu
ba tratamentu
 Oinsa Bele Prevene Hadaet Moras Tuberkulosis?
Ita bo’ot bele prevene Hau iha responsabilidade
hadaet seluk,Wainhira hau sai husi
TUBERKULOSIS ?? Hospital ??
• Taka Inus,Ibun & tissue • Examinasaun tuir horario
wainhira Mear/Fani (Jadwal) ne’be fo hatene
• Soe kedas tissue sira husi Medico sira.
ne’ebe usa ona • Presisa kontinua halo
isolamentu iha uma hodi
kuidado/prevene Familia
sira & maluk sira ne’be
visita ita bo’ot.
Resultado
• Hemu aimoruk tuir horario
& halo tuir instruksaun
sira ne’ebe haruka husi
Medico sira.
• TB Pulmaun bele
kurtibu/tratamentu & sei la
empede ita bo’ot hodi
moris normal
• Aimoruk sira ne’ebe hemu
sei la afeita ba forsa ita
boot nian,fungsaun
seksual/ kapasidade
servico ita bo’ot nian.
 Prevensaun TB
 Vaksinasaun ba labarik sira
 BCG (Bacillus Calmette et Guerin) : rekomendasaun molok fulan 3 (0-2 fulan ),(max.fulan 2),> fulan
3 (test tuberkulin),- bele vaksinasaun.
 Durasaun vaksinasaun BCG: ± tinan 15
 BCG bele prevene TB 80% (molok moras)