Vestibularni sistem

Bećirspahić Miralem
Sastavljen je od dvije
temeljne funkcionalne cjeline :
• 3 para polukružnih
kanalića(ductus
semicirculares)
• Parnih otolitnih
organa(utriculus,sacculus)
Koštani dio (pars ossea) čine:canalles semicirculares ossei+vestibulum,
a membranozni dio:ductus semicirculares,sacculus,utriculus.
Temeljne funkcije:
•statička (otolitni organi) – položaj glave u prostoru u odnosu
na silu zemljine teže;
•dinamička (polukružni kanalići,otolitni organi) –bilježe
ugaono ubrzanje glave u bilo kojoj od 3 međusobno okomite
ravni u kojima su smješteni.
Osjetne (senzorne) ćelije su mehanoreceptori koji mehaničke
podražaje pretvaraju u akcione potencijale primarnih
aferentnih vlakana vestibularnog živca.
Ta su vlakna aksoni prvog neurona vestibularnog
puta,smještenog na dnu unutrašnjeg zvukovoda.
•Osjetne ćelije
imaju jednu
kinociliju i uz nju
40-70 stereocilija.
•Kinocilija je
uvijek na jednoj
strani snopa,što
daje morfološku os
polarnosti osjetnoj
ćeliji.
•Ekscitacijski neurotransmiter se izlučuje tonički (u mirovanju).
•Povijanje dlačica u smjeru kinocilije: depolarizacija,povećani broj
akcijskih potencijala;
•Povijanje suprotno od kinocilije:hiperpolarizacija,smanjen broj
akcijskih potencijala
•Primarni aferentni aksoni u mirovanju odašilju oko 100 akcijskih
potencijala u sekundi.
•Primarni aferentni aksoni polukružnih kanalića ekscitirani su
okretanjem glave u jednom,a inhibirani okretanjem glave u drugom
smjeru!
Polukružni kanalići bilježe ugaona ubrzanja određenog smjera.Kanalići
djeluju kao 3 usklađena para. Svaki par bilježi ugaono ubrzanje u određenoj
ravni.Kada se glava okrene ulijevo,endolimfa za tim kretanjem zaostaje
zbog svoje inercije...
Utrikulus bilježi
pravolinijska ubrzanja
svih usmjerenja.
Mački koja se se sklizne sa krova,okretanje u zraku i doskok na noge
omogućuju osjetne informacije iz polukružnih kanalića i makula,što se u
mozgu integriraju sa osjetnim informacijama iz prooprioreceptora
vratnih zglobova.
Neuron I vestibularnog
puta čine bibolarne
ganglijske ćelije koje leže
u (ggl.vestibulare Scarpae)
Neuron II se nalazi u
vestibularnim jedrima
 Eferentne projekcije vestibularnih jedara

Veze sa kičmenom moždinom:preko FLM-a (vlakna iz svih

vestibularnih jedara osim lateralnog),tr.vestibulospinalis medialis et
tractus vestibulospinalis lateralis.
Tr.spinocerebellaris posterior.
Veze sa malim mozgom:preko pedunculus cerebellaris inferior.
Veze sa okulomotoričkim jedrima:preko FLM-a.
Veze prema retikularnoj formaciji:(nc.interstitialis
Cajal,nc.interstitialis rostralis,nc.praepositus),tr.interstitiospinalis.
Veze prema talamusu:tr.vestibulothalamicus.nc.ventralis posterior
thalami area3.
VOR stvara kompenzacijske
pokrete očiju kako bi
stabilizirao pogled tijekom
kretanja glave (tj.rotacija
glave ulijevo rezultira desnim
kompenzacijskim pokretom
oka).
VSR,VCR.
Calloric Reflex
Test(COWS)
•sipanje hladne vode u
uho-okretanje očiju na
tu stranu
•sipanje tople vode u
uho-okretanje očiju na
suprotnu stranu
Shodno svojim vezama
ostvaruje sljedeće funkcije:
1. održavanje ravnoteže i
stava tijela
2. usklađivanje pokreta
glave s pokretima trupa
3. usklađivanje pokreta
glave s pokretima očiju.
Bolesti i ozlijede vestibularnog sistema
uzrokuju:vrtoglavicu(vertigo),mučninu(nausea) i povračanje(vomitus)
ali i poremećaje pokreta očiju(nistagmus) i poremećaje stava tijela i
načina hodanja.
UZROCI VRTOGLAVICE
Dix – Hallipike test - uključuje naglo
repozicioniranje glave i promatranja
simptoma koji se tada mogu pojaviti
-nistagmusa ( abnormalni pokreti očima ) i
simptomi vrtoglavice što može biti korisno
u određivanju uzroka vrtoglavice
Manevri repozicioniranja
canalita ( kristalića kalcijevog karbonata
u polukružnim kanalima u unutarnjem
uhu ) -  najpoznatiji takav tretman je epley
manevar 
HVALA NA PAŽNJI