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MARINA

SECRETARIA DE MARINA
CEMENAV
CENTRO MÉDICO NAVAL

Entorno Psicológico del Personal de


Salud.

Tte. Frag. SSN. MC. Psiq.


Nallely Montes Esparza.
Jefatura de Psiquiatría.

Junio de 2020

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

OBJETIVO

• Exponer la demanda física y emocional a la


que se ve sometido el personal sanitario que
atiende en línea directa en COVID-19.

• Brindar al personal de Sanidad herramientas


prácticas para el cuidado de su Salud Mental

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

RETOS DEL PERSONAL SANITARIO

Mientras muchas personas acuden reclamando atención


sanitaria, el personal sanitario también enferma o ve a
sus personas cercanas enfermar.

Más aún, en escenarios como la pandemia


secundaria al COVID-19 en el que los
profesionales de Salud atienden, se contagian y
deben guardar cuarentena o ellos mismos
precisan atención médica.

http://www.sepsiq.org/file/InformacionSM/SEP%20COVID19-Salud%20Mental%20personal%20sanitario.pdf
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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

ESTADÍSTICA

La Secretaría de Salud informó que a la fecha


van 11,394 contagios y 149 decesos de
personal médico causados por COVID-19, en
los casi tres meses que lleva la pandemia en el
país.
Por ocupación:

- 41% son enfermeras.


- 36% médicos.
- 20% otros profesionales de la salud.
- 2%, laboratoristas.
- 1% dentistas.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

RETOS

La falta de personal médico para atender a


pacientes graves con COVID-19 es uno de los
retos más importantes más no el único.

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al invo ra del
erado n fue
e n tá
Largas jornadas laborales. est rés g e ya es .
El
re as qu pertise
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Dificultad en la comunicación.
Equipos insuficientes e incómodos.

Ayudar a quienes lo necesitan puede ser


gratificante, pero también difícil, ya que los
Agresiones al personal del
trabajadores pueden experimentar miedo,
Sector Salud.
pena, frustración, culpa, insomnio y
agotamiento.
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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

OBSTÁCULOS

• Las preocupaciones se centran en la seguridad


personal y familiar, la incapacidad de
distinguir la nueva enfermedad de otras
enfermedades ya conocidas, el potencial de
aislamiento y cuarentena, la efectividad de los
tratamientos que se utilizan y la confianza en
las Instituciones responsables de gestionar la
respuesta.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

SÍNTOMAS ANTE ESTRÉS INTENSO

Emocionales

Conductuales

Cognitivos

Físicos

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo de
la Pandemia COVID - 19

REACCIONES ANTE SITUACIONES DE ESTRÉS

Manejo de la angustia de los pacientes. Frustración Tristeza


Insomnio.
Síntomas somáticos
Irritabilidad
Parestesias
Cefaleas
Aumento en el uso de
alcohol y tabaco.
Contracturas musculares

Culpa Estigma Agotamiento físico

Anestesia Emocional Hiperhidrosis

Molestias gastrointestinales
Miedo Llanto

Dificultad para el autocuidado Alteraciones del apetito


2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

CUIDAR LAS NECESIDADES BÁSICAS

• El personal sanitario suele pensar que siempre


hay que estar disponible para el otro y que sus
necesidades son secundarias, sin pensar que no
comer y no descansar produce agotamiento.

Parte del autocuidado es asegurarse de comer, beber


y dormir regularmente. No hacerlo pone en riesgo su
salud física y mental y también puede comprometer
su capacidad para atender a los pacientes.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
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Riesgos Emocionales

Sector Sanitario

Se trata de una profesión que previamente ya vivía al


límite del “burn out”

La sobrecarga emocional de los sanitarios:


"Están en riesgo de estrés postraumático"

Estudios de médicos chinos (WUHAN) que


enfrentaron al Covid-19 , revelan que:

- 50,7% sufrió depresión.


- 44,7% trastornos de ansiedad.
- 36,1% insomnio.
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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

OBJETIVO

• Se ha visto que los trabajadores sanitarios de


atención directa tienen las mayores tasas de
trastorno por estrés postraumático.
• No es para menos.
• El problema de éste sector es que estamos más
programados para ayudar que para dejar que
nos ayuden, pero estas circunstancias son muy
especiales, y es particularmente importante
que cambiemos esta tendencia.
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de la Pandemia COVID - 19

EN QUÉ MOMENTO SOLICITAR AYUDA

• Trauma es algo que nos impacta, a partir de


lo cual ya no somos los mismos. A
consecuencia de estas experiencias se
produce un bloqueo, un nudo emocional que
no nos deja elaborar lo que ha ocurrido para
extraer un aprendizaje, para darle significado
a la experiencia.

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de la Pandemia COVID - 19

OBJETIVO

• Tendencia a suprimir emociones, y tratar de


anular lo emocional puede sersmuy s on marcado.
is m o a ri o
• Tendencia a evitar eledolor can por ec e
lo s
que se
s m e s n
sentirán incapaces
e to
s de y
resonar
e s con el
d o s ce nt s
To
sufrimiento de o u
d pacientes.
los za r l o
ra p r c a u
t e n
con
• Pensamientos rumiantes sobre lo que está
pasando o sentir una preocupación desbocada
por lo que va a pasar en el futuro.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

ESTRATEGIAS PARA EL AUTOCUIADO

• Planificar rutinas fuera del trabajo que permitan las


medidas de restricción.
Descansar

• El aislamiento debido al brote infeccioso puede


producir miedo y ansiedad. Cuente su experiencia y
Mantener contacto
con compañeros. escuche la de los demás.

• Algunas personas necesitan hablar mientras que otras


necesitan estar solas. Reconozca y respete estas
Respeto a las
diferencias diferencias en usted, sus pacientes y sus compañeros.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

QUÉ SE ESTÁ HACIENDO CON LASALUD MENTAL DEL PERSONAL DE


SALUD

TRASTORNOS DEL SUEÑO: Se recomienda Terapia cognitivo-conductual para el


insomnio, que incluye educación sobre la higiene del sueño, métodos de relajación,
control de la estimulación y terapia cognitiva.

Síntomas de ansiedad, depresión, somáticos, aquellos que


generen disfunción familiar, laboral y emocional, se les invita a
acudir al Departamento de Salud Mental, para valorar las diferentes estrategias
con las que se cuenta e individualizar tratamiento.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

QUÉ SE ESTÁ HACIENDO CON LASALUD MENTAL DEL PERSONAL DE


SALUD

Grupos Balint, Consulta


presencial, terapia
individual, Asesoría
Médica telefónica o por
videollamada e incluso
atención telefónica de
índole anónima para
generar confianza y
mejorar la respuesta al
tratamiento.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

• Primero: NO ESTIGMATIZAR.

• Evitar automedicarse.

• Individualizar el uso
de fármacos según
sintomatología.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

FINALMENTE…

“Parte de ésta profesión es sentirse frustrados,


deprimidos, y a veces creer que el esfuerzo no
vale la pena … Pero recuerden, que están
demostrando las razones por las cuales
eligieron esta profesión”

Debemos trabajar en la resiliencia, que no


tiene que ver con no ser vulnerable, sino con
convertir la desgracia en experiencia.

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2do. Curso – Taller a Distancia: Lecciones aprendidas en el manejo
de la Pandemia COVID - 19

GRACIAS A TODOS POR SU ESFUERZO

19
GRACIAS

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