Види змій отруйні. Укуси отруйних змій.

Домедична
допомога. Випадки укушення зміями. Види змій
неотруйні. Випадки укушення зміями, як проявляється.
Домедична допомога

Підготувала
учениця 11-А класу
Чернівецького ліцею №13
Натуркач Діана
 Види отруйних змій
 В Україні живуть 11 видів зміїв, із яких лише три є отруйними. Це представники роду гадюк – гадюка звичайна,
гадюка Нікольського та степова гадюка. Ще дві змії несуть серйозну небезпеку для людини, не будучи отруйними –
каспійський полозта та ескулапів полоз.
 Гадюки водяться поблизу боліт, у лісах, горах та на луках. Єдина умова – наявність поблизу (не більше 100 м від
гнізда) відкритих ділянок для прийняття сонячних ванн. Коли температура повітря перевищує середні показники,
їхня активність знижується, вони стають малорухливими та млявими, тому зазвичай люди отримують укуси, якщо
випадково наступають, сідають чи лягають на плазунів.
 Гадюка звичайна
Найпоширеніший вид, зустрічається практично скрізь.
Довжина тіла зазвичай не перевищує 65 см. Забарвлення завжди камуфлююче. Ідентифікувати звичайну гадюку
можна за зигзагами на спині, однак серед них часто зустрічаються і повністю чорні особини-меланісти.
Укус може бути досить небезпечним, тому без медичної допомоги не обійтися.
 Степова гадюка
Зустрічається рідко, природний ареал обмежений степами та лісостепами південних і східних областей країни.
Вкрай рідко зустрічається у гірських районах Карпат.
Середні розміри степової гадюки – близько 50-55 см. Відмінна особливість – забарвлення у коричневих або бурих
тонах, спину завжди прикрашає більш темна зигзагоподібна смужка. Черево зазвичай сіре зі світлими плямами.
Саме степова гадюка вважається найбільш небезпечною серед отруйних змій України, порція отрути і її токсичность
найбільша.
 Гадюка Нікольського
Поширена тільки у лісостеповій частині Лівобережжя. Загалом зустрічається рідко.
Це найбільша з трьох отруйних змій України, її довжина може перевищувати 80 см.
Колір має темно-чорний, без смуг і візерунків. Ще одна відмінна риса – ледь помітна діжковидна форма тіла:
посередині воно трохи ширше, ніж біля голови і хвоста.
Укуси отруйних змій

При укусі отруйної змії видно чіткі, великі отвори від передніх зубів. У
неотруйної, як правило, дрібні зуби у 2 ряди.
Шкіра в ділянці рани набуває червонувато-синюшного забарвлення. Через 20-
40 хв. шкіра стає блідою, з'являється головокружіння, нудота, блювання,
слабість і частий пульс, знижується артеріальний тиск, настає втрата
свідомості.
 Випадок укушення
 66-річну жінку під час збору грибів вкусила змія
(ймовірно, гадюка звичайна) у передню поверхню
дистальної частини правої гомілки. Вона відразу відчула
сильний біль і печіння в місці укусу, а протягом 30 хв
виникли швидко наростаючий набряк гомілки, а також
біль голови, запаморочення, нудота і блювання. Ще
через декілька десятків хвилин жінка звернулася
у відділення швидкої допомоги, її стан погіршився —
вона тричі блювала, виникли порушення свідомості
і вербального контакту, а також гіпотензія (артеріальний
тиск 80/60 мм рт. ст.). Загальний стан поліпшився після
внутрішньовенної інфузії розчинів і введення
глюкокортикоїдів.
 Приблизно через 4 години після укусу пацієнтка поступила
в токсикологічне відділення. На момент поступлення пацієнтка
знаходилась у свідомості, скаржилася на нудоту, біль у животі і біль
в області рани після укусу, навколо рани спостерігався набряк
і почервоніння, пульс регулярний 96/хв, артеріальний тиск 152/72 мм
рт. ст. Лабораторні дослідження не виявили ознак запалення і гемолізу,
в загальному аналізі крові: лейкоцити 10 300/мкл, еритроцити 4,05
млн/мкл, гемоглобін 12 г/дл, гематокрит 35,7 %, тромбоцити 15
000/мкл. Пацієнтці ввели кінську протизміїну сироватку в дозі 500 АО
в/м в область укусу (відповідно до рекомендацій виробника), а також
в/в інфузію 5 Од тромбоцитарного концентрату. Лікування призвело до
значного поліпшення самопочуття, зникнення симптомів і поступової
нормалізації кількості тромбоцитів.
 Впродовж наступних 24 год, незважаючи на збереження
задовільного клінічного стану пацієнтки, спостерігалося повільне,
але постійне поширення набряку і підшкірних петехій на всю
нижню кінцівку, від місця укусу аж до правої гіпогастральної
ділянки
Види неотруйних змій
Із неотруйних змій в Україні — два види вужів,
мідянка, п'ять видів полозів та два види
безногих ящірок, які схожі на змій —
жовтопузик та веретільниця ламка.
 Як відрізнити?
У неотруйної, як правило, дрібні зуби у 2 ряди.
Клінічно укус гадюки проявляється миттєво: болем
(як правило, за інтенсивністю він не сильніший від
укусу бджоли або оси), набряком, що доволі швидко
наростає і вражає навколишні тканини, та
множинними дрібними крововиливами у місці
ушкодження.
Домедична допомога
У разі укусу змії надайте постраждалому
домедичну допомогу:зберігайте спокій і стежте,
щоб постраждалий НЕ рухався. Звільніть уражену
частину тіла від одягу. На місце укусу накладіть
стерильну пов’язку з антисептиком. Дайте
постраждалому воду - важливо багато пити!Якщо є
аптечка, дайте постраждалому 1-2 таблетки ліків від
алергії. При транспортуванні покладіть під уражену
кінцівку згорнутий одяг. Якщо є така можливість,
прикладіть до рани лід, обгорнутий у тканину.
Підходить як до отруйних, так і неотруйних.