LAMPIRAN II (PINDAAN 87) PERMOHONAN CUTI

No. Fail Perseorangan : 1. 2. 3. 5. 7. 8. Nama : Jawatan :

A29144 NORAINI BT ZAKARIA PPPLD DGA32 SPM 4. 6. 19 DAN 23 0GOS 2013 iaitu selama Kelayakan Ikhtisas: Tarikh mula dilantik: DUA hari DIPLOMA PENDIDIKAN 07 JANUARI 2004

Kelulusan Akademik : Gaji Bersih Sekarang: Tarikh cuti dipohon :

Cuti-cuti yang telah diambil tahun ini. (Nyatakan tarikh dan jenis cuti yang telah diambil)

9.

Sebab-sebab memohon cuti : PEPERIKSAAN AKHIR SEMESTER

10.

Jika cuti untuk mengambil peperiksaan, sila nyatakan :(Jadual waktu peperiksaan hendaklah disertakan) (a) Jenis Peperiksaan ( Peperiksaan penuh /satu matapelajaran) PEPERIKSAAN PENUH

(b)

Matapelajaran diambil : HBEF2503 DAN OUMH2203

(c)

No. Kebenaran untuk mengambil peperiksaan ini ;

Tarikh :

1 OGOS 2013 Tandatangan Pemohon

CATATAN :

Borang ini hendaklah dikemukakan dalam empat salinan Ia tidak boleh digunakan untuk memohon cuti rehat. Borang ini hendaklah dikemukakan selewat-lewatnya dua minggu sebelum bercuti (kecuali hal mustahak dan segera) dan sesalinan boring kelulusan oleh Guru Besar hendaklah disampaikan ke Jabatan Pelajaran Perak (u.p: Sektor Pengurusan Perkhidmatan Pendidikan ) untuk rekod

PERAKUAN GURU PENOLONG KANAN

Tarikh :
Tandatangan Guru Pen.Kanan & Cop

KEPUTUSAN GURU BESAR / PENGETUA Cuti dibenarkan/tidak dibenarkan dengan bergaji penuh/separuh/tanpa gaji pada masa peperiksaan sahaja. 2. Sila kemukakan Laporan Perubahan sebanyak 6 salinan

Tarikh : Tandatangan Guru Besar/ Pengetua