PERAKUAN PEMASANGAN PERALATAN DAN SISTEM

KEBOMBAAN DAN ELEMEN STRUKTUR

Kepada :
Pengarah,
Jabatan Bomba dan Penyelamat Malaysia,
Ibu Pejabat Bomba dan Penyelamat Negeri Selangor,
No. 3, Persiaran Tebar Layar,
Bukit Jelutong, Seksyen U8,
40150 Shah Alam,
SELANGOR DARUL EHSAN.

Tuan,
Tajuk Projek :
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
Majlis Daerah / Perbandaran

: .........................................................................

No. Fail JBPM

: .........................................................................

Bahawasanya, adalah diakui dan disahkan Sistem-sistem Kebombaan, Dinding Penasing, Dinding
Pangsa, Dinding Dua Pihak dan Pemasangan Peralatan Mencegah serta melawan kebakaran di
projek sepertimana tersebut diatas, telah disempurnakan mengikut Piawai-piawai UBBL atau Piawaipiawai yang diperakui oleh Jabatan Bomba dan Penyelamat serta berpandukan kepada surat-surat
Jabatan Bomba dan Penyelamat yang berkaitan dengan projek tersebut.
Sekian, terima kasih.
Saya yang benar,
Tandatangan

:.........................................................

Nama

...............................................................

Status Profession

...............................................................

Nama Firma / Syarikat

...............................................................

Tarikh

COP