KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

SEKOLAH KEBANGSAAN MATANG PAKU

06150 AYER HITAM,
KEDAH DARUL AMAN
TEL&FAX:04-7946798 & 04-7942144
EMAIL:skmpaku.ppdkp@gmail.com

“SEDERAP MENGGAPAI KECEMERLANGAN” Lampiran 8E

SKMP: ...................................
TARIKH: .......................... .........
Kepada,
...............................................................................

Tuan/Puan,

………………………………………………………………………………………………………………………….

Nama anak/jagaan :................................................................................................................

Program : ...............................................................................................................
Anjuran : ...............................................................................................................
Tempat : ...............................................................................................................
Hari : .............................................
Tarikh : .................................. Jam : ..............................................

2. Pihak sekolah akan berusaha sedaya upaya menjaga keselamatan pelajar-pelajar dan memastikan segala peraturan
dipatuhi oleh anak/anak jagaan tuan/puan sepanjang kegiatan ini diadakan demi mengelakkan perkara-perkara yang tidak
diingini daripada berlaku.Sebarang masalah bolehlah menghubungi ............................................................................................

3. Sila kembalikan jawapan yang dilampirkan bersama surat ini.

Sekian,terima kasih.

”BERKHIDMAT UNTUK NEGARA”

Saya yang menjalankan amanah,

............................................................
(potong disini)
KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA LAMPIRAN 8E1
NAMA IBU BAPA : ........................................................................ NO.KP :..........................................
NAMA ANAK :......................................................................... NO.Tel : ..........................................
TAHUN : ......................................................

*MEMBENARKAN / TIDAK MEMBENARKAN (*potong yang mana tidak berkenaan )

Saya faham bahawa pihak sekolah telah pun memberikan segala penerangan dan akan mengambil langkah-langkah keselamatan dan
pengawasan sepanjang kegiatan tersebut diadakan.

Saya bersetuju untuk memaklumkan pihak sekolah sekiranya terdapat apa-apa perubahan kepada kesihatan atau keadaan fizikal anak/anak
jagaan saya sebelum tarikh kegiatan berkenaan. Saya juga telah memastikan bahawa anak/jagaan saya faham bahawa setiap peraturan dan
arahan yang diberikan oleh pihak sekolah dan guru pengiring hendaklah dipatuhi bagi memastikan keselamatannya.

Saya memberi kebenaran kepada pihak sekolah atau wakilnya untuk memberikan apa-apa pertolongan cemas ke atas anak/anak jagaan
saya jika didapati perlu.Saya juga, tidak akan membuat sebarang tuntutan sekiranya berlaku apap-apa perkara yang tidak diingini terhadap
anak/anak jagaan saya.

Sekian,terima kasih

..................................................................
( )