Nursing Care Plan: readiness for enhanced Coping

July 25, 2012 Nursing Guide No comments Nursing Care Plan: readiness for enhanced Coping Definition: A pattern of cognitive and behavioral efforts to manage demands that is sufficient for well-being and can be strengthened Defining Characteristics Subjective

Defines stressors as manageable Seeks social support or knowledge of new strategies Acknowledges power Aware of possible environmental changes

Objective

Uses a broad range of problem- or emotion-oriented strategies Uses spiritual resources

Desired Outcomes/Evaluation Criteria Client Will:

Assess current situation accurately. Identify effective coping behaviors currently being used. Verbalize feelings congruent with behavior. Meet psychological needs as evidenced by appropriate expression of feelings, identification of options, and use of resources.

Hasil yang diinginkan / Evaluasi Klien Kriteria Will: Menilai situasi saat ini secara akurat. Mengidentifikasi perilaku koping yang efektif saat ini sedang digunakan. verbalisasi perasaan kongruen dengan perilaku. Memenuhi kebutuhan psikologis yang dibuktikan dengan ekspresi sesuai perasaan, identifikasi opsi, dan penggunaan sumber daya.

Actions/Interventions 1. Evaluate ability to understand events, provide realistic appraisal of situation. Rationale: Provides information about clients perception, cognitive ability, and whether the client is aware of the facts of the situation. This is essential for planning care. 2. Determine stressors that are currently affecting client. Rationale: Accurate identification of situation that client is dealing with provides information for planning interventions to enhance coping abilities. 3. Ascertain motivation/expectations for change.

4. Identify social supports available to client. Rationale: Available support systems, such as family and friends, can provide client with ability to handle current stressful events and often talking it out with an empathetic listener will help client move forward to enhance coping skills. 5. Review coping strategies client is aware of and currently using. Rationale: The desire to improve ones coping ability is based on an awareness of the current status of the stressful situation. 6. Determine alcohol intake, other drug use, smoking habits, sleeping and eating patterns. Rationale: Use of these substances impairs ability to deal with anxiety and affects ability to cope with lifes stressors. Identification of impaired sleeping and eat- ing patterns provides clues to need for change. 7. Assess level of anxiety and coping on an ongoing basis. Rationale: Provides information for baseline to develop plan of care to improve coping abilities. 8. Note speech and communication patterns. Rationale: Assesses ability to understand and provides information necessary to help client make progress in desire to enhance coping abilities. 9. Evaluate clients decision-making ability. Rationale: Understanding clients ability provides a starting point for developing plan and determining what information client needs to develop more effective coping skills. 10. Active-listen and clarify clients perceptions of current status. Rationale: Reflecting clients statements and thoughts can provide a forum for understanding perceptions in relation to reality for planning care and determining accuracy of interventions needed. 11. Review previous methods of dealing with life problems. Rationale: Enables client to identify successful techniques used in the past, promoting feelings of confidence in own ability. 12. Discuss desire to improve ability to manage stressors of life. Rationale: Understanding clients desire to seek new information to enhance life will help client determine what is needed to learn new skills of coping. 13. Discuss understanding of concept of knowing what can and cannot be changed. Rationale: Acceptance of reality that some things cannot be changed allows client to focus energies on dealing with things that can be changed. 14. Help client develop problem-solving skills. Rationale: Learning the process for problem solving will promote successful resolution of potentially stressful situations that arise. 15. Discuss predisposing factors related to any individuals response to stress. Rationale: Understanding that genetic influences, past experiences, and existing conditions determine whether a persons response is adaptive or maladaptive will give client a base on which to continue to learn what is needed to improve life. 16. Encourage client to create a stress management program. Rationale: An individualized program of relaxation, meditation, involvement with caring for others/pets will enhance coping skills and strengthen clients ability to manage challenging sit- uations. 17. Recommend involvement in activities of interest, such as exercise/sports, music, art. Rationale: Individuals must decide for themselves what coping strategies are adaptive for them. Most people find enjoyment and relaxation in these kinds of activities. 18. Discuss possibility of doing volunteer work in an area of the clients choosing. Rationale: Many people report satisfaction in helping others, and client may find pleasure in such involve- ment.

19. Refer to classes and/or reading material, as appropriate. Rationale: May be helpful to further learning and pursuing goal of enhanced coping ability.
Tindakan / Intervensi 1. Mengevaluasi kemampuan untuk memahami peristiwa, memberikan penilaian yang realistis dari situasi. Rasional: Memberikan informasi tentang persepsi klien, kemampuan kognitif, dan apakah klien menyadari fakta situasi. Hal ini penting untuk perencanaan perawatan. 2. Tentukan stres yang saat ini mempengaruhi klien. Dasar Pemikiran: identifikasi akurat situasi bahwa klien adalah berurusan dengan menyediakan informasi untuk perencanaan intervensi untuk meningkatkan kemampuan koping. 3. Pastikan motivasi / harapan untuk perubahan. 4. Mengidentifikasi dukungan sosial yang tersedia bagi klien. Dasar Pemikiran: sistem pendukung tersedia, seperti keluarga dan teman, dapat menyediakan klien dengan kemampuan untuk menangani peristiwa stres saat ini dan sering "berbicara keluar" dengan pendengar yang empatik akan membantu klien bergerak maju untuk meningkatkan keterampilan coping. 5. Meninjau mengatasi klien strategi mengetahui dan saat ini menggunakan. Dasar Pemikiran: Keinginan untuk meningkatkan kemampuan seseorang mengatasi didasarkan pada kesadaran akan status situasi stres. 6. Tentukan asupan alkohol, penggunaan narkoba lainnya, kebiasaan merokok, tidur dan pola makan. Dasar Pemikiran: Penggunaan zat ini merusak kemampuan untuk mengatasi kecemasan dan mempengaruhi kemampuan untuk mengatasi stres kehidupan. Identifikasi gangguan tidur dan makan-ing pola memberikan petunjuk dengan kebutuhan untuk perubahan. 7. Menilai tingkat kecemasan dan mengatasi secara berkelanjutan. Rasional: Memberikan informasi untuk dasar untuk mengembangkan rencana perawatan untuk meningkatkan kemampuan koping. 8. Perhatikan ucapan dan pola komunikasi. Rasional: Menilai kemampuan untuk memahami dan menyediakan informasi yang diperlukan untuk membantu klien membuat kemajuan dalam keinginan untuk meningkatkan kemampuan koping. 9. Mengevaluasi pengambilan keputusan kemampuan klien. Dasar Pemikiran: Kemampuan Memahami klien menyediakan titik awal untuk mengembangkan rencana dan menentukan apa yang klien informasi perlu mengembangkan keterampilan coping lebih efektif. 10. Active-mendengarkan dan mengklarifikasi persepsi klien tentang status saat ini. Dasar Pemikiran: Mencerminkan pernyataan klien dan pikiran dapat menyediakan forum untuk memahami persepsi dalam kaitannya dengan realitas untuk perencanaan perawatan dan menentukan ketepatan intervensi diperlukan. 11. Meninjau metode sebelumnya menangani masalah kehidupan. Rasional: Memungkinkan klien untuk mengidentifikasi teknik sukses digunakan di masa lalu, mempromosikan perasaan kepercayaan pada kemampuan sendiri. 12. Diskusikan keinginan untuk meningkatkan kemampuan untuk mengelola stres kehidupan. Dasar Pemikiran: Memahami keinginan klien untuk mencari informasi baru untuk meningkatkan kehidupan akan membantu klien menentukan apa yang dibutuhkan untuk belajar keterampilan baru dari coping. 13. Diskusikan pemahaman konsep mengetahui apa yang dapat dan tidak dapat diubah. Dasar

Pemikiran: Penerimaan kenyataan bahwa beberapa hal tidak dapat diubah memungkinkan klien untuk memfokuskan energi pada berurusan dengan hal-hal yang dapat diubah. 14. Membantu klien mengembangkan kemampuan memecahkan masalah. Dasar Pemikiran: Proses pembelajaran untuk pemecahan masalah resolusi akan mempromosikan keberhasilan situasi yang penuh tekanan yang muncul. 15. Diskusikan predisposisi faktor yang berhubungan dengan respon individu terhadap stres. Dasar Pemikiran: Memahami bahwa pengaruh genetik, pengalaman masa lalu, dan kondisi yang ada menentukan apakah respon seseorang adalah adaptif atau maladaptif klien akan memberikan dasar yang untuk terus belajar apa yang dibutuhkan untuk memperbaiki kehidupan. 16. Dorong klien untuk membuat program manajemen stres. Dasar Pemikiran: Sebuah program individual keterlibatan relaksasi, meditasi dengan merawat orang lain / hewan peliharaan akan meningkatkan keterampilan coping dan memperkuat kemampuan klien untuk mengelola menantang duduk-uations. 17. Kenalkan keterlibatan dalam kegiatan yang menarik, seperti latihan / olahraga, musik, seni. Dasar Pemikiran: Individu harus memutuskan sendiri apa strategi penanggulangan adaptif untuk mereka. Kebanyakan orang menemukan kenikmatan dan relaksasi dalam jenis-jenis kegiatan. 18. Diskusikan kemungkinan melakukan pekerjaan sukarela di daerah pilihan klien. Alasan: Banyak orang melaporkan kepuasan dalam membantu orang lain, dan klien dapat menemukan kesenangan sedemikian melibatkan ment. 19. Lihat kelas dan / atau bahan bacaan, yang sesuai. Rasional: Dapat membantu untuk lebih belajar dan mengejar tujuan kemampuan mengatasi ditingkatkan. 22. Google Terjemahan untuk Bisnis:Perangkat PenerjemahPenerjemah Situs WebPeluang Pasar Global

Documentation Focus Assessment/Reassessment

Baseline information, clients perception of need to enhance abilities. Coping abilities and previous ways of dealing with life prob- lems. Motivation and expectations for change.

Planning

Plan of care, specific interventions, and who is involved in planning. Teaching plan.

Implementation/Evaluation

Clients responses to interventions, teaching, and actions per- formed. Attainment or progress toward desired outcome(s). Modifications to plan of care.

Discharge Planning

Long-term needs and actions to be taken. Support systems available, specific referrals made, and who is responsible for actions to be taken.

References: Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2011).Nurses pocket guide, diagnoses, prioritized interventions, and rationales. (12 ed.). F A Davis Co.

Nursing Care Plan: ineffective Coping

July 25, 2012 Nursing Guide No comments Nursing Care Plan: ineffective Coping Definition: Inability to form a valid appraisal of the stressors, inadequate choices of practiced responses, and/or inability to use available resources Related Factors

Situational or maturational crises High degree of threat Inadequate opportunity to prepare for stressor; disturbance in pattern of appraisal of threat Inadequate level of confidence in ability to cope; inadequate level of perception of control; uncertainty Inadequate resources available; inadequate social support created by characteristics of relationships Disturbance in pattern of tension release Inability to conserve adaptive energies Gender differences in coping strategies Work overload, too many deadlines Impairment of nervous system; cognitive/sensory/perceptual impairment, memory loss Severe, chronic pain

Defining Characteristics Subjective

Verbalization of inability to cope or ask for help Sleep disturbance; fatigue Abuse of chemical agents Reports of muscular or emotional tension; lack of appetite

Objective

Lack of goal-directed behavior or resolution of problem, including inability to attend to and difficulty with organizing information [lack of assertive behavior] Use of forms of coping that impede adaptive behavior [including inappropriate use of defense mechanisms, verbal manipulation] Inadequate problem solving Inability to meet role expectations/basic needs [including skipping meals, little or no exercise, no time for self, no vacations] Decreased use of social support Poor concentration Change in usual communication patterns High illness rate [including high blood pressure, ulcers, irritable bowel, frequent headaches/neckaches]

Risk taking Destructive behavior toward self [including overeating, excessive smoking/drinking, overuse of prescribed/OTC medications, illicit drug use] Behavioral changes (e.g., impatience, frustration, irritability, discouragement)

Desired Outcomes/Evaluation Criteria Client Will:

Assess the current situation accurately. Identify ineffective coping behaviors and consequences. Verbalize awareness of own coping abilities. Verbalize feelings congruent with behavior. Meet psychological needs as evidenced by appropriate expression of feelings, identification of options, and use of resources.

Hasil yang diinginkan / Evaluasi Klien Kriteria Will: Menilai situasi saat ini secara akurat. Mengidentifikasi perilaku koping efektif dan konsekuensi. verbalisasi kesadaran kemampuan koping sendiri. verbalisasi perasaan kongruen dengan perilaku. Memenuhi kebutuhan psikologis yang dibuktikan dengan ekspresi sesuai perasaan, identifikasi opsi, dan penggunaan sumber daya.

Terjemahan
" Nilai situasi yang sekarang dengan teliti. " Identifikasi ketidakefektifan koping dan konsekwensi. " kesadaran lisan terhadap kemampuan koping. " secara lisan merasakan sama dan sebangun dengan kebiasaan. menemui kebutuhan psikologis sebagai ungkapan perasaan, identifikasi pilihan, dan penggunaan sumber daya.

Actions/Interventions Determine individual stressors (e.g., family, social, work environment, life changes, or nursing or healthcare management). Evaluate ability to understand events, provide realistic appraisal of situation. Identify developmental level of functioning. ( Rationale: People tend to regress to a lower developmental stage during illness or crisis.) Assess current functional capacity and note how it is affecting the individuals coping ability. Determine alcohol intake, drug use, smoking habits, sleeping and eating patterns. Rationale: These mechanisms are often used when individual is not coping effectively with stressors.

Ascertain impact of illness on sexual needs and relationship. Assess level of anxiety and coping on an ongoing basis. Note speech and communication patterns. Be aware of negative/catastrophizing thinking. Observe and describe behavior in objective terms. Validate observations. Ascertain clients understanding of current situation and its impact on life and work. Active-listen and identify clients perceptions of what is happening. Evaluate clients decision-making ability. Determine previous methods of dealing with life problems. Rationale: to identify successful techniques that can be used in current situation. Call client by name. Ascertain how client prefers to be addressed. Rationale: Using clients name enhances sense of self and promotes individuality and self-esteem. Encourage communication with staff/SO(s). Use reality orientation (e.g., clocks, calendars, bulletin boards) and make frequent references to time, place, as indicated. Place needed and familiar objects within sight for visual cues. Provide for continuity of care with same personnel taking care of the client as often as possible. Explain disease process, procedures, and events in a simple, concise manner. Devote time for listening. Rationale: May help client to express emotions, grasp situation, and feel more in control. Provide for a quiet environment and position equipment out of view as much as possible. Rationale: when anxiety is increased by noisy surroundings or the sight of medical equipment. Schedule activities so periods of rest alternate with nursing care. Increase activity slowly. Assist client in use of diversion, recreation, relaxation techniques. Emphasize positive body responses to medical conditions,but do not negate the seriousness of the situation (e.g., stable blood pressure during gastric bleed or improved body posture in depressed client). Encourage client to try new coping behaviors and gradually master situation. Confront client when behavior is inappropriate, pointing out difference between words and actions. Rationale: Provides external locus of control, enhancing safety.

Assist in dealing with change in concept of body image, as appropriate. (Refer to ND disturbed Body Image.) Treat the client with courtesy and respect .Converse at clients level, providing meaningful conversation while performing care. Rationale: Enhances therapeutic relationship. Help client learn how to substitute positive thoughts for negative ones (i.e., I can do this; I am in charge of myself). Take advantage of teachable moments. Allow client to react in own way without judgment by staff. Provide support and diversion, as indicated. Encourage verbalization of fears and anxieties and expression of feelings of denial, depression, and anger. Let the client know that these are normal reactions. Provide opportunity for expression of sexual concerns. Help client to set limits on acting-out behaviors and learn ways to express emotions in an acceptable manner. Rationale: Promotes internal locus of control. Give updated or additional information needed about events, cause (if known), and potential course of illness as soon as possible. Knowledge helps reduce anxiety/fear, allows client to deal with reality. Provide and encourage an atmosphere of realistic hope. Give information about purposes and side effects of medications/treatments. Stress importance of follow-up care. Encourage and support client in evaluating lifestyle, occupation, and leisure activities. Discuss ways to deal with identified stressors (e.g., family, social, work environment, or nursing or healthcare management). Provide for gradual implementation and continuation of nec- essary behavior/lifestyle changes. Enhances commitment to plan. Discuss or review anticipated procedures and client concerns, as well as postoperative expectations when surgery is recommended. Refer to outside resources and/or professional therapy, as indicated or ordered.

Determine need/desire for religious representative/spiritual counselor and arrange for visit. Provide information, refer for consultation, as indicated, for sexual concerns. Provide privacy when client is not in own home. Refer to other NDs, as indicated (e.g., chronic Pain; Anxiety; impaired verbal Communication; risk for other/self-directed Violence). Terjemahan
Tindakan / Intervensi Tentukan stres individu (misalnya, keluarga, sosial, lingkungan kerja, perubahan kehidupan, atau menyusui atau manajemen kesehatan). Mengevaluasi kemampuan untuk memahami peristiwa, memberikan penilaian yang realistis dari situasi. Mengidentifikasi tingkat perkembangan fungsi. (Alasan: Orang cenderung mundur ke tahap perkembangan yang lebih rendah selama sakit atau krisis.) Menilai kapasitas fungsional saat ini dan perhatikan bagaimana hal itu mempengaruhi kemampuan individu mengatasi. Tentukan asupan alkohol, penggunaan narkoba, kebiasaan merokok, tidur dan pola makan. Dasar Pemikiran: Mekanisme ini sering digunakan ketika individu tidak efektif dengan mengatasi stres. Memastikan dampak penyakit pada kebutuhan seksual dan hubungan. Menilai tingkat kecemasan dan mengatasi secara berkelanjutan. Perhatikan ucapan dan pola komunikasi. Menyadari negatif / sebagai bencana berpikir. Mengamati dan menggambarkan perilaku dalam hal yang objektif. Validasi pengamatan. Memastikan klien yang memahami situasi saat ini dan dampaknya terhadap kehidupan dan pekerjaan. Active-mendengarkan dan mengidentifikasi persepsi klien tentang apa yang terjadi. Mengevaluasi pengambilan keputusan kemampuan klien. Tentukan metode sebelumnya menangani masalah kehidupan. Rasional: untuk mengidentifikasi teknik yang sukses yang dapat digunakan dalam situasi saat ini. Panggil klien dengan nama. Memastikan bagaimana klien lebih memilih untuk ditangani. Dasar Pemikiran: Menggunakan nama klien meningkatkan kesadaran diri dan mempromosikan individualitas dan harga diri. Mendorong komunikasi dengan staf / SO (s). Gunakan orientasi realitas (misalnya, jam, kalender, papan buletin) dan membuat referensi sering ke waktu, tempat, seperti ditunjukkan. Tempatkan benda-benda yang dibutuhkan dan akrab dalam jarak pandang untuk isyarat visual. Menyediakan kesinambungan perawatan dengan personil yang sama merawat klien sesering mungkin. Jelaskan proses penyakit, prosedur, dan peristiwa dengan cara yang sederhana dan ringkas. Mencurahkan waktu untuk mendengarkan. Rasional: Dapat membantu klien untuk mengekspresikan emosi, situasi pegang, dan merasa lebih memegang kendali. Menyediakan lingkungan yang tenang dan peralatan posisi dari pandangan sebanyak mungkin. Dasar Pemikiran: ketika kecemasan meningkat dengan lingkungan yang berisik atau melihat peralatan medis. Jadwal kegiatan sehingga waktu istirahat bergantian dengan asuhan keperawatan. Meningkatkan aktivitas perlahan. Membantu klien dalam penggunaan pengalihan, rekreasi, teknik relaksasi. Tekankan tanggapan tubuh yang positif dengan kondisi medis, tetapi tidak meniadakan keseriusan situasi (misalnya, tekanan darah stabil selama berdarah lambung atau postur tubuh yang lebih baik di

klien depresi). Mendorong klien untuk mencoba perilaku koping baru dan secara bertahap situasi master. Menghadapi klien bila perilaku tidak pantas, menunjukkan perbedaan antara kata dan tindakan. Rasional: Memberikan lokus kontrol eksternal, meningkatkan keamanan. Membantu dalam menghadapi perubahan dalam konsep citra tubuh, yang sesuai. (Lihat Gambar ND Tubuh terganggu.) Perlakukan klien dengan sopan dan hormat. Converse di tingkat klien, memberikan percakapan yang berarti saat melakukan perawatan. Alasan: Meningkatkan hubungan terapeutik. Membantu klien belajar bagaimana untuk menggantikan pikiran positif untuk yang negatif (yaitu, "Aku bisa melakukan ini; Saya bertanggung jawab pada diriku sendiri"). Manfaatkan saat mendidik. Izinkan klien untuk bereaksi dengan caranya sendiri tanpa penilaian oleh staf. Memberikan dukungan dan penyelewengan, seperti yang ditunjukkan. Dorong verbalisasi dari ketakutan dan kecemasan dan ekspresi perasaan penolakan, depresi, dan kemarahan. Biarkan klien tahu bahwa ini adalah reaksi normal. Memberikan kesempatan untuk ekspresi kekhawatiran seksual. Membantu klien untuk menetapkan batas akting-out perilaku dan belajar cara untuk mengekspresikan emosi dengan cara yang benar. Alasan: Meningkatkan internal locus of control. Berikan diperbarui atau informasi tambahan yang diperlukan tentang peristiwa, penyebab (jika diketahui), dan tentu saja potensi penyakit sesegera mungkin. Pengetahuan membantu mengurangi kecemasan / ketakutan, memungkinkan klien untuk menghadapi kenyataan. Memberikan dan mendorong suasana harapan realistis. Berikan informasi tentang tujuan dan efek samping obat / perawatan. Stres pentingnya tindak lanjut perawatan. Mendorong dan mendukung klien dalam mengevaluasi kegiatan gaya hidup, pekerjaan, dan liburan. Diskusikan cara untuk menangani stres diidentifikasi (misalnya, keluarga, sosial, lingkungan kerja, atau menyusui atau manajemen kesehatan). Menyediakan implementasi secara bertahap dan kelanjutan dari nec-essary perilaku / perubahan gaya hidup. Meningkatkan komitmen terhadap rencana. Diskusikan atau meninjau prosedur diantisipasi dan masalah klien, serta harapan pasca operasi ketika operasi dianjurkan. Lihat sumber daya dari luar dan / atau terapi profesional, seperti yang ditunjukkan atau diperintahkan. Menentukan perlu / keinginan untuk wakil agama / konselor spiritual dan mengatur kunjungan. Memberikan informasi, lihat untuk konsultasi, seperti yang ditunjukkan, untuk masalah seksual. Memberikan privasi ketika klien tidak di rumah sendiri. Lihat NDS lain, seperti yang ditunjukkan (misalnya, Sakit kronis; Kecemasan; Komunikasi lisan gangguan; risiko lainnya Kekerasan / mandiri).

Documentation Focus Assessment/Reassessment

Baseline findings, specific stressors, degree of impairment, and clients perceptions of situation. Coping abilities and previous ways of dealing with life problems.

Planning

Plan of care, specific interventions, and who is involved in planning. Teaching plan.

Implementation/Evaluation

Clients responses to interventions, teaching, and actions per- formed. Medication dose, time, and clients response. Attainment or progress toward desired outcome(s). Modifications to plan of care.

Discharge Planning

Long-term needs and actions to be taken. Support systems available, specific referrals made, and who is responsible for actions to be taken.

References: Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2011).Nurses pocket guide, diagnoses, prioritized interventions, and rationales. (12 ed.). F A Davis Co.

Nursing Care Plan: readiness for enhanced community Coping

July 26, 2012 Nursing Guide No comments Nursing Care Plan: readiness for enhanced community Coping Definition: Pattern of community activities for adaptation and problem solving that is satisfactory for meeting the demands or needs of the community but can be improved for management of current and future problems/ stressors. Related Factors

Social supports available Resources available for problem solving Community has a sense of power to manage stressors

Defining Characteristics One or more characteristics that indicate effective coping: Subjective

Agreement that community is responsible for stress management

Objective

Active planning by community for predicted stressors Active problem solving by community when faced with issues Positive communication among community members Positive communication between community, aggregates, and larger community Programs available for recreation and relaxation Resources sufficient for managing stressors

Desired Outcomes/Evaluation Criteria Community Will:

Identify positive and negative factors affecting management of current and future problems and stressors. Have an established plan in place to deal with identified problems and stressors. Describe management of challenges in characteristics that indicate effective coping. Report a measurable increase in ability to deal with problems and stressors

Hasil yang diinginkan / Evaluasi Komunitas Kriteria Will: Mengidentifikasi faktor-faktor positif dan negatif yang mempengaruhi manajemen masalah saat ini dan masa depan dan stres. Memiliki rencana didirikan di tempat untuk menangani masalah diidentifikasi dan stressor. Menjelaskan manajemen tantangan dalam karakteristik yang menunjukkan efektif coping. Laporkan peningkatan yang terukur dalam kemampuan untuk menghadapi masalah dan stres

" Identifikasi hal positif dan faktor negatif yang mempengaruhi manajemen stressor dan permasalahan sekarang dan yang akan datang. " Sudah membentuk suatu rencana berhubungan dengan stressor dan permasalahan dikenali. " Uraikan manajemen menghadapi tantangan karakteristik yang menandai koping efektif. "Laporkan suatu peningkatan terukur tentang kemampuan untuk berhubungan dengan permasalahan dan stressor

Actions/Interventions 1. 2. 3. 4. Review community plan for dealing with problems and stressors. Assess effects of Related Factors on management of problems/stressors. Determine communitys strengths and weaknesses. Identify limitations in current pattern of community activities (such as transportation, water needs, roads). Rationale: that can be improved through adaptation and problem solving. 5. Evaluate community activities as related to management of problems and stressors within the community itself and between the community and the larger society. 6. Define and discuss current needs and anticipated or projected concerns. Rationale: Agreement on scope/parameters of needs is essential for effective planning. 7. Prioritize goals. Rationale: to facilitate accomplishment. 8. Identify available resources (e.g., persons, groups, financial, governmental, as well as other communities). 9. Make a joint plan with the community to deal with adaptation and problem solving. Rationale: for management of problems and stressors. 10. Seek out and involve underserved and at-risk groups within the community. Rationale: Supports communication and commitment of community as a whole. 11. Assist the community to form partnerships with in the community and between the community and the larger society. Rationale: to promote long-term developmental growth of the community. 12. Support development of plans for maintaining these interactions. 13. Establish mechanism for self-monitoring of community needs and evaluation of efforts. Rationale: Facilitates proactive rather than reactive responses by the community. 14. Use multiple formats, such as TV, radio, print media, bill-boards and computer bulletin boards, speakers bureau, reports to community leaders/groups on file and accessible to the public. Rationale:to keep community informed regarding plans, needs, outcomes.

Tindakan / Intervensi 1. Tinjauan masyarakat rencana untuk menangani masalah dan stres. 2. Menilai efek Faktor Terkait pengelolaan masalah / stres. 3. Tentukan kekuatan dan kelemahan masyarakat. 4. Mengidentifikasi keterbatasan dalam pola arus kegiatan masyarakat (seperti transportasi, kebutuhan air, jalan). Dasar Pemikiran: yang dapat ditingkatkan melalui adaptasi dan pemecahan masalah. 5. Mengevaluasi kegiatan masyarakat yang terkait dengan pengelolaan masalah dan stres dalam komunitas itu sendiri dan antara masyarakat dengan masyarakat yang lebih luas. 6. Mendefinisikan dan membahas kebutuhan saat ini dan kekhawatiran diantisipasi atau diproyeksikan. Dasar Pemikiran: Perjanjian tentang lingkup / parameter kebutuhan sangat penting untuk perencanaan yang efektif. 7. Prioritaskan tujuan. Rasional: untuk memfasilitasi keberhasilan. 8. Mengidentifikasi sumber daya yang tersedia (misalnya, orang, kelompok, keuangan, pemerintah, serta masyarakat lainnya). 9. Buatlah rencana bersama dengan masyarakat untuk menangani adaptasi dan pemecahan masalah. Alasan: untuk pengelolaan masalah dan stres. 10. Mencari dan melibatkan kelompok-kelompok terlayani dan beresiko dalam masyarakat. Dasar Pemikiran: Mendukung komunikasi dan komitmen masyarakat secara keseluruhan. 11. Membantu masyarakat untuk membentuk kemitraan dengan masyarakat dan antara masyarakat dengan masyarakat yang lebih luas. Alasan: untuk mempromosikan pertumbuhan jangka panjang perkembangan masyarakat. 12. Mendukung pengembangan rencana untuk menjaga interaksi ini. 13. Menetapkan mekanisme untuk pemantauan diri dari kebutuhan masyarakat dan evaluasi upaya. Dasar Pemikiran: Memfasilitasi proaktif dan bukan reaktif respon oleh masyarakat. 14. Gunakan berbagai format, seperti TV, radio, media cetak, tagihan-papan dan papan buletin komputer, biro pembicara, laporan kepada para pemimpin komunitas / kelompok pada file dan dapat diakses oleh publik. Rasional: untuk menjaga rencana masyarakat atas informasi, kebutuhan, hasil.

Documentation Focus Assessment/Reassessment

Assessment findings and communitys perception of situation. Identified areas of concern, community strengths and challenges.

Planning

Plan of care and who is involved and responsible for each action. Teaching plan.

Implementation/Evaluation

Response of community entities to the actions performed. Attainment or progress toward desired outcomes. Modifications to plan of care.

Discharge Planning

Short- and long-term plans to deal with current, anticipated, and potential needs and who is responsible for follow through. Specific referrals made, coalitions formed.

References: Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2011).Nurses pocket guide, diagnoses, prioritized interventions, and rationales. (12 ed.). F A Davis Co

Nursing Care Plan: ineffective community Coping

July 25, 2012 Nursing Guide No comments Nursing Care Plan: ineffective community Coping Definition: Pattern of community activities for adaptation and problem solving that is unsatisfactory for meeting the demands or needs of the community Related Factors

Deficits in community social support services/resources Inadequate resources for problem solving Ineffective or nonexistent community systems (e.g., lack of emergency medical system, transportation system, or disaster planning systems) Natural/man-made disasters

Defining Characteristics Subjective

Community does not meet its own expectations Expressed vulnerability; community powerlessness Stressors perceived as excessive

Objective

Deficits of community participation Excessive community conflicts High illness rates Increased social problems (e.g., homicides, vandalism, arson, terrorism, robbery, infanticide, abuse, divorce, unemploy- ment, poverty, militancy, mental illness)

Desired Outcomes/Evaluation Criteria Community Will:

Recognize negative and positive factors affecting commu- nitys ability to meet its own demands or needs. Identify alternatives to inappropriate activities for adaptation/ problem solving. Report a measurable increase in necessary/desired activities to improve community functioning.

Hasil yang diinginkan / Evaluasi Komunitas Kriteria Will: Kenali faktor negatif dan positif mempengaruhi kemampuan komunitas-nity untuk memenuhi kebutuhan sendiri atau kebutuhan. Mengidentifikasi alternatif untuk kegiatan tidak sesuai untuk adaptasi / pemecahan masalah.

 Laporkan peningkatan yang terukur dalam kegiatan yang diperlukan / diinginkan untuk meningkatkan fungsi masyarakat.

Actions/Interventions 1. Evaluate community activities. Rationale: as related to meeting collective needs within the community itself and between the community and the larger society. 2. Note community reports of community functioning (e.g., transportation, financial needs, emergency response), including areas of weakness or conflict. 3. Identify effects of Related Factors on community activities. 4. Determine availability and use of resources. 5. Identify unmet demands or needs of the community. 6. Determine community strengths. Rationale:Provides a base upon which to build additional effective coping strategies. 7. Identify and prioritize community goals. 8. Encourage community members to join groups and engage in problem-solving activities. Rationale: to strengthen efforts and broaden base of support. 9. Develop a plan jointly with community. Rationale: to deal with deficits in support to meet identified goals. 10. Create plans managing interactions within the community itself and between the community and the larger society. Rationale: to meet collective needs. 11. Assist the community to form partnerships within the community and between the community and the larger society. Rationale: Promotes long-term development of the community to deal with current and future problems. 12. Promote community involvement in developing a comprehensive disaster plan to ensure an effective response to any emergency (e.g., flood, tornado, toxic spill, infectious disease outbreak). (Refer to ND Contamination for additional inter- ventions.) 13. Provide channels for dissemination of information to the community as a whole (e.g., print media; radio/television reports and community bulletin boards; speakers bureau; reports to committees, councils, advisory boards), keeping material on file and accessible to the public. 14. Make information available in different modalities and geared to differing educational levels and cultural and ethnic populations of the community. 15. Seek out and evaluate underserved populations, including the homeless. 16. Tindakan / Intervensi 1. Mengevaluasi kegiatan masyarakat. Dasar Pemikiran: yang terkait untuk memenuhi kebutuhan kolektif dalam komunitas itu sendiri dan antara masyarakat dengan masyarakat yang lebih luas. 2. Perhatikan laporan masyarakat komunitas berfungsi (misalnya, transportasi, kebutuhan keuangan, tanggap darurat), termasuk bidang kelemahan atau konflik. 3. Mengidentifikasi efek Faktor Terkait kegiatan masyarakat. 4. Tentukan ketersediaan dan penggunaan sumber daya. 5. Mengidentifikasi tuntutan yang belum terpenuhi atau kebutuhan masyarakat. 6. Tentukan kekuatan masyarakat. Rasional: Memberikan dasar di mana untuk membangun strategi tambahan koping yang efektif. 7. Mengidentifikasi dan memprioritaskan tujuan masyarakat.

8. Mendorong anggota masyarakat untuk bergabung dengan kelompok dan terlibat dalam pemecahan masalah kegiatan. Alasan: untuk memperkuat upaya dan memperluas basis dukungan. 9. Mengembangkan rencana bersama-sama dengan masyarakat. Alasan: untuk mengatasi defisit dalam dukungan untuk memenuhi tujuan diidentifikasi. 10. Buat rencana mengelola interaksi dalam komunitas itu sendiri dan antara masyarakat dengan masyarakat yang lebih luas. Alasan: untuk memenuhi kebutuhan kolektif. 11. Membantu masyarakat untuk membentuk kemitraan dalam masyarakat dan antara masyarakat dengan masyarakat yang lebih luas. Alasan: Meningkatkan pembangunan jangka panjang dari masyarakat untuk menangani masalah saat ini dan masa depan. 12. Mempromosikan keterlibatan masyarakat dalam mengembangkan rencana bencana yang komprehensif untuk memastikan respon yang efektif terhadap keadaan darurat (misalnya, banjir, tornado, tumpahan beracun, wabah penyakit menular). (Lihat Kontaminasi ND untuk tambahan antar-ventions.) 13. Menyediakan saluran untuk penyebaran informasi kepada masyarakat secara keseluruhan (misalnya, media cetak, radio / televisi laporan dan papan masyarakat buletin; biro speaker '; laporan kepada komite, dewan, dewan penasihat), menjaga materi pada file dan dapat diakses oleh publik . 14. Membuat informasi tersedia dalam modalitas yang berbeda dan disesuaikan dengan tingkat pendidikan yang berbeda dan populasi budaya dan etnis masyarakat. 15. Mencari dan mengevaluasi populasi terlayani, termasuk para tunawisma.

Documentation Focus Assessment/Reassessment

Assessment findings, including perception of community members regarding problems. Availability and use of resources.

Planning

Plan of care and who is involved in planning. Teaching plan.

Implementation/Evaluation

Response of community entities to plan, interventions, and actions performed. Attainment or progress toward desired outcome(s). Modifications to plan of care.

Discharge Planning

Long-term plans and who is responsible for actions to be taken.

References: Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2011).Nurses pocket guide, diagnoses, prioritized interventions, and rationales. (12 ed.). F A Davis Co.