You are on page 1of 3

TEHLKESZ ATIKTAIMAFORMU

FORMA

BunshaBertarafdakalacaktr.

FRMABLGLER(Atkreticisitarafndandoldurulacaktr)
FirmaAd
YetkiliKii
FaaliyetKonusu
Adres

ATIK RETCS

Tel

Faks

VergiNo

VergiDairesi

EMail

ATIKBLGLER(Atkreticisitarafndandoldurulacaktr)
AtkCinsi
Atkerii
AtkKodu*

*Althaneli AtkKodu,AtkYnetimiGenelEsaslarnalikinYnetmelikten
baklarakmutlaka yazlmaldr.

AtkMiktar
Tarih
SorumluKii
Ad Soyad/mza

TAIYICIBLGLER (Tayctarafndandoldurulacaktr)

TAIYICI

FirmaAd
PlakaNo
Adres
Tel

Faks

TeslimTarihi
SorumluKii
Ad Soyad/mza

ATIKKABULBLGLER (ZAYDAtarafndandoldurulacaktr)
ZAYDA

Miktar(kg)
KabulTarihi
BertarafYeri
BertarafYntemi
SorumluKii
Ad Soyad/mza

SolaklarKyMevkiiP.K.6641001zmit/KOCAEL
Tel:02623166000Faks:02623166050
Email: pazarlama@izaydas.com.tr

TEHLKESZ ATIKTAIMAFORMU
BunshaBertaraf tarafndanonaylanpAtkreticisinegnderilecektir.

FORMB

FRMABLGLER(Atkreticisitarafndandoldurulacaktr)
FirmaAd
YetkiliKii
FaaliyetKonusu
Adres

ATIKRETCS

Tel

Faks

Vergi No

VergiDairesi

EMail

ATIKBLGLER(Atkreticisitarafndandoldurulacaktr)
AtkCinsi
Atkerii
AtkKodu*

*Althaneli AtkKodu,AtkYnetimiGenelEsaslarnalikinYnetmelikten
baklarakmutlaka yazlmaldr.

AtkMiktar
Tarih
SorumluKii
Ad Soyad/mza

TAIYICIBLGLER (Tayctarafndandoldurulacaktr)

TAIYICI

FirmaAd
PlakaNo
Adres
Tel

Faks

TeslimTarihi
SorumluKii
Ad Soyad/mza

ATIKKABULBLGLER (ZAYDAtarafndandoldurulacaktr)
ZAYDA

Miktar(kg)
KabulTarihi
BertarafYeri
BertarafYntemi
SorumluKii
Ad Soyad/mza

SolaklarKyMevkiiP.K.6641001zmit/KOCAEL
Tel:02623166000Faks:02623166050
Email: pazarlama@izaydas.com.tr

TEHLKESZ ATIKTAIMAFORMU
FORMC

BunshaBertaraf tarafndanonaylanpTacyaverilecektir.

FRMABLGLER(Atkreticisitarafndandoldurulacaktr)
FirmaAd
YetkiliKii
FaaliyetKonusu
Adres

ATIKRETCS

Tel

Faks

VergiNo

VergiDairesi

EMail

ATIKBLGLER(Atkreticisitarafndandoldurulacaktr)
AtkCinsi
Atkerii
AtkKodu*

*Althaneli AtkKodu,AtkYnetimiGenelEsaslarnalikinYnetmelikten
baklarakmutlaka yazlmaldr.

AtkMiktar
Tarih
SorumluKii
Ad Soyad/mza

TAIYICIBLGLER (Tayctarafndandoldurulacaktr)

TAIYICI

FirmaAd
PlakaNo
Adres
Tel

Faks

TeslimTarihi
SorumluKii
Ad Soyad/mza

ATIKKABULBLGLER (ZAYDAtarafndandoldurulacaktr)
ZAYDA

Miktar(kg)
KabulTarihi
BertarafYeri
BertarafYntemi
SorumluKii
Ad Soyad/mza
SolaklarKyMevkiiP.K.6641001zmit/KOCAEL
Tel:02623166000Faks:02623166050
Email: pazarlama@izaydas.com.tr

You might also like