Professional Documents
Culture Documents
:______________________________________________
:___________
:___________
:___________
______________________________________________
NO. TELEFON (P)
:______________________________________________
Tandakan _/
Sudah
Belum
Balu
Janda
Pilihan kedua :2
KIP
Tandakan _/
Dokumen Sokongan
(Disahkan oleh Ketua
Disertakan
Jabatan Masing-Masing)
PILIHAN
Tidak
Disertakan/
Nyatakan
sebab Tidak
disertakan
Pemohon*
Angkat*
Rumah
* Bagi yang berkenaan
Keturunan
Melayu
Cina
Kod
1
2
Agama
Islam
Budha
Kod
1
2
Jantina
Lelaki
Perempuan
Kod
1
2
Taraf
Perkahwinan
Berkahwin
Belum
Kod
1
2
India
Lain-lain
3
4
Hindu
Lain-lain
3
4
Berkahwin
Balu
Janda
6. Agama
7.
Warganegara
Malaysia
Bukan Warganegara
Kod
1
2
Jenis Kediaman
Rumah Sendiri
Menyewa
Rumah Setinggan
Lain-lain
Kod
1
2
3
4
Jawatan
Pengetua
Penolong Kanan
Ketua Bidang
Guru Biasa
Pembantu Tadbir
Jurutaip
PAR
PRA
Pembantu Makmal
Jaga
Lain-lain
Kod
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
2.
No.K/P Baru
3.
Nama Penuh
4.
Tarikh Lahir
8.
Taraf Perkahwinan
5. Keturunan
6. Agama
7. Jantina
3
4
10.
11.
2.
No.K/P Baru
3.
Nama Penuh
4.
Tarikh Lahir
8.
9.
Jawatan
5. Keturunan
6. Agama
7.Warganegara
Jenis Kediaman
2.
4.
No. Telefon(Rumah)
km
BIL
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
NO.SURAT
BERANAK/
KAD
PENGENALAN
TARIKH
LAHIR
UMUR
(TAHUN)
JANTINA
HUBUNGAN
DENGAN
PEMOHON
2. Jawatan
3. Gred Jawatan
Tahun
6. Tarikh Disahkan Dalam Jawatan
(Yang Disandang Sekarang)
F. MAKLUMAT PENDAFTARAN
1. Pendapatan Pemohon (Gaji Pokok + EKA+ ITP+dll)
RM
RM
G. MAKLUMAT HARTA
1. Adakah tuan/ puan mempunyai rumah di mana- mana negeri di Malaysia
1. Ya
2. Tidak
2. Bilangan Rumah:
Alamat Rumah Pertama
RM
1. Ya
2. Tidak
1. Ya
2. Tidak
H. PENGAKUAN PEMOHON
Saya mengaku bahawa maklumat yang saya beri dalam borang ini adalah benar. Saya bersetuju sekiranya ada di antar
maklumat ini didapati palsu, permohonan saya akan terbatal dan sekiranya saya telah ditawarkan satu kediaman, tawaran akan
ditamatkan serta-merta.
Tarikh:
Tandatangan Pemohon
1. Kelayakan Pemohon
Permohonan dibuka kepada semua guru dan bukan guru termasuk kerani, Pembantu Makmal, PAR, PRA
dan lain-lain yang berkhidmat di Pulau Pinang dan Seberang Perai.
2. Suami dan Isteri Staf Kementerian Pelajaran
Hanya seorang sahaja memohon. Sekiranya dua permohonan dikemukakan, kedua-duanya akan ditolak
3. Tempoh Menduduki Kuarters
Permohonan yang berjaya dibenarkan tinggal di kuarters selama 3 tahun sahaja. Sekiranya ingin terus
tunggal di kuarters berkenaan permohonan semula perlu dibuat 6 bulan sebelum tamat tempoh.
4. Kelayakan Rumah
4.1 Guru /Bukan Guru yang berkeluarga akan ditawarkan 1 unit kediaman.
4.2 Guru/ Bukan Guru yang belum berkahwin akan berkongsi satu kediaman (3 orang setiap rumah)
5. Imbuhan Tetap Perumahan
Imbuhan ini tidak akan dibayar kepada semua guru dan kakitangan sokongan yang ditawar kuarters.
6. Bil-bil Yang Perlu Dibayar Oleh Penghuni
6.1 Deposit Untuk Bekalan Elektrik
6.2 Deposit Untuk Bekalan Air
6.3 Bil Elektrik Bulanan
6.4 Bil Air Bulanan
6.5 Bil Telefon (jika ada)
7. Dokumen Sokongan
Setiap permohonan mesti disertakan dengan salinan dokumen-dokumen berikut:
7.1
Slip gaji terakhir pemohonan
7.2
Slip gaji terakhir suami / isteri pemohon
7.3
Sijil nikah / surat daftar nikah
7.4
Surat beranak anak-anak pemohon
7.5
Sijil pengesahan daftar anak-anak angkat
7.6
Resit rasmi bayaran sewa rumah
Maklumat tambahan
Bagi permohonan yang telah melebihi tempoh 3 tahun tetapi masih belum menerima apa-apa tawaran dari
jabatan ini
ATAU
Bagi pemohonan yang telah ditawarkan tetapi menolak tawaran tersebut,
pemohonan tersebut dianggap batal. sekiranya masih lagi berminat sila isi semula borang pemohonan
dan panjangkan kepada unit pentadbiran.
Sila isikan maklumat pemohonan tuan pada ruangan yang disediakan. Dan catatkan seperti berikut:
i)
Pemohonan kali ke .