BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN BOLA SEPAK MERDEKA

NAMA KUMPULAN:
NAMA PENGURUS PASUKAN:
NO TELEFON:

BIL
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Pengakuan Diri:

NAMA AHLI PASUKAN

NO. KAD PENGENALAN

Saya pengurus pasukan seperti nama di bawah dengan ini bersetuju mengikut segala
undang-undang dan peraturan serta mengikut jadual yang ditetapkan oleh pihak
penganjur dan pasukan saya mengaku tidak akan mengemukakan sebarang tuntutan
terhadap pihak penganjur dan agennya di atas sebarang musibah ke atas diri/pasukan
saya sebelum, semasa dan selepas menyertai pertandingan ini.

)
Pengurus pasukan