EGAKECIL

2011 2040 1011 062

Konjungtivitis :
Virus (herpes),
bakteri
(streptococcus
pneumoniae,
staphylococcus
aureus, gonokokus,
haemophyllus
aegypticus),
klamidia/parasit,
alergi

- Hiperemi konjungtiva
- Lakrimasi
- Eksudat dgn sekret nyata
pg hr
- Gatal, panas, spt ada
pasir
- Pseudoptosis
- Hipertrofi papiler
- Folikel
- Khemosis
- Membran/peudomembran

R/ Cravit ed No.I 6 dd
gtt II
R/ Cataflam tab 50 mg
No.X 3 dd I
atau
R/ Asmef tab 500 mg
No.X 3dd I

- Gatal musim dingin <<

- Ptosis bilateral
- Getah mata ditarik
molor
- Gamb renda pd limbus
(Horner Trantas dots)
- Kelainan pd kornea
- Palpebra : hipertrofi
papiler, couble-stone,
giants papilae
- Konj bulbi : merah
kecoklatan (kotor) di
fissura intrapalpebralis

R/ Patanol ed No.fl I 4
dd gtt II atau
R Convers md No.fl I 4
dd gtt II (sangat gatal)
R/ Matofit Ax syr No.I 3
dd cth I

PP : scrapping
konjungtiva
(gram/giemsa, KOH)
DD : keratitis,
uveitis anterior,
glaukoma kongestif
akut.
Komplikasi :
phlikten, keratis
epitelial, ulkus
kataralis
Konjungtivitis
Vernalis :
Sering krn sinar
matahari, pd
anak2/balita
Kambuhan mnrut
musim.
Akibat
hipesensitifitas tipe
I. Pd kedua mata.
PP : scrapping
konjungtiva di
limbus/tarsus : sel2
eosinofil & eosinofil
granul.
DD : Trakoma, Hay
Fever Konjungtivitis
Komplikasi :
glaukoma kronok
o.k pengobatan
kortikosteroid

Fase akut : kortiko lokal

dgn gx mata merah
kecoklatan (kotor) dan
sangat gatal tiap 2 jam
slm 4 hr

Trakoma :
keradangan
konjungtiva akut,
subakut atau kronik
etio Chlamidia
Trachomatis.
PP : scrapping
konjungtiva
(giemsa) : sel PMN
t.u sel plasma, sel
leber, sel folikel
(limfoblas)
DD : konj folikularis,
vernal catarrh
Komplikasi : panus,
kekeruhan kornea &
xerosis, simblefaron
konj,
ektro/entropion
palp, kebutaan
Hordeolum :
Keradangan kel
Zeis, Moll atau kel
Meibom o.k infeksi
stafilokokus,
moraxella. Abses di
sl kel tsb.
H. internum : inf kel
zeis / moll
penonjolan ke konj
tarsal
H. eksternum : inf
kel meibom
penonjolan ke kulit
kelopak
PP : DD : selulitis
presetal, konj
adenovirus.

- Mm, gatal, epifora,

fotofobi, folikel, hipertrofi
papiler
- Stad I : folikel imatur,
hipertrofi papiler minimal
(edema
palp,konjungtivitis)
(insipien)
- Stad II : folikel matur pd
tarsus atas (trakoma)
- Stad IIa : hipertrofi
folikular menonjol dgn gx
keratitis, folikel limbal
- Stad IIb : hipertrofi
papiler mkin
jelas/menonjol shg
menutupi folikel matur
- Stad III : sikatriks aktif pd
konjungtiva tarsus atas
gx trikiasis entropion
(trakoma sikatrik)
- Stad IV : sikatriks tak aktif
(trakoma sembuh)

R/ Teramycin eo No.tube
I 3 dd ODS
Atau
R/ Tetrasiklin eo No.tube
I 4 dd ODS
R/ Tetrasiklin tab 250 mg
No.XX 3 dd I

- Ganjel pd kelopak mata

- Nyeri bila ditekan
- Trdpt benjolan / bengkak
pd kelopak mata
atas/bawah
- Brwarna merah & sakit
bila ditekan di dekat
pangkal bulu mata
- Pseudoptosis/ptosis

u/ mempercepat
peradangan : kompres
hangat, 3x sehr slm 10
mnt sampai nanah
keluar.
R/ Cendo xitrol eo
No.tube I 3 dd I
R/ Baquinor tab 500 mg
No.X 2 dd I
R/ Asmef tab 500 mg
No.X 3 dd I
Atau
R/ Cataflam tab 50 mg
No.X 3 dd I
- Tx Insisi dgn pantokain
anastesi filtrasi dgn
lidokain insisi

Komplikasi : selulitis
orbita

kuretase sluruh isi jar

meradang di dlm
kantongny salep
antibiotik

Kalazion :
Radang
lipogranuloma
menahun dgn
konsistensi tdk
lunak dr kel
Meibom.
PP : DD : H. Interna,
abses palpebra,
meibomianitis
Komplikasi : hati2
kemungkinan ganas

- Peradangan ringan
kista bsr dpt menekan
bola mata
astigmatisma
- Kelopak mata
tebal&edem
- Teraba benjolan pd
kelopak mata dgn
konsistensi agak keras,
ujung Meibom ada massa
kuning

Katarak :
Kekeruhan pd lensa.
- Katarak kongenital
- Katarak juvenil
- Katarak senilis
Katarak
traumatika
Katarak
komplikata
Katarak diabetes

- Tajam penglihatan
<< (kabur)
- Lbh enak baca dekat
(miopi)
- Silau
- Lekokoria
- Tes iris shadow
- Reflek fundus
Stad insipien : Tajam
penglihatan bs
normal,
Kekeruhan dimulai
sbg garis (pinggir)
sentral msh jernih,
gamb jeruji pedati
Stad imatur : Tajam
penglihatan 5/6 s/d
1/60,
Fundus reflek (+),
keruh blm merata,
iris shadow test (+),
indikasi op (+)
Stad matur : Tajam
penglihatan 1/60
s/d LP (+), keruh
rata, fundus reflek
(-), iris shadow test

PP : Snellen,
penlight,
opftalmoskopi, slit
lamp
DD : reflek senil,
katarak komplikata,
katarak krn
penyebab lain,
kekeruhan badan
kaca, ablasio retina
Komplikasi :
glaukoma sekunder,
uveitis

- Kompres hangat
- Antibiotik lokal/sistemik
: baquinor
- Ekstirpasi isi abses

u/ Stadium insipien, imatur

:
R/ Kary uni ed No.fl I 4 dd
gtt I
R/ Optimax No.XX 2 dd I
u/ Stadium matur tdk ada
medikamentosa KIE
operasi
ECCE + IOL, ICCE, SICS,
Phaco Emulsification
Post OP Katarak :
R/ Tobroson md No.I 4 dd
gtt II
R/ Repitel md No.I 4 dd
gtt II

(+), indikasi op (+)

Stad hipermatur :
degenerasi korteks
lensa & kapsul
Shrunken Katarak :
lensa
mengkerut&menipis
oleh karena kehilangan
cairan
Morgagnian Katarak :
Korteks melunak &
mencair nukleus
tenggelam
Glaukoma akut :
Neuropati optik yg
ditandai o/ kelainan
lapang pandang yg
khas, dan atrofi papil
saraf optik dgn TIO
yg (relatif) tinggi sbg
peny
TIO Normal : 10,5
20,5 mmHg
- G. primer sdt
terbuka/ kronis
simplek
- G. primer sdt
tertutup/ akut
kongestif
- G. Kongenital
- G. Sekunder
(Katarak,
uveitis,
rubeosis, kortiko
- G. Absolut :
visus 0 / LP (-)
PP : Tonometri,
oftalmoskopi,
gonioskopi, pemx
konfrontasi, slit
lamp, tonografi, tes
provokasi
DD : klasifikasi
glaukoma, akut :
keratitis, uveitis,
konjungtivitis akut,

Glaukoma Akut/sudut
tertutup:
TRIAS!
- Hiperemis unilateral
- Pupil midmidriasis non
aktif
- Nyeri & edema kornea
Kel : nyeri periokuler,
penglihata sgt me,
halo,mm
Gamb klinis : hiperemia
limbal&konj, edem
kornea, BMD dangkal
(flare&cells), TIO sgt
tinggi, PSO hiperemia,
sdt BMD trtutup
Glaukoma Kronis/sdt
terbuka :
Tdk khas, sifat kronis,
pd ortu > 40th
Kel : mata tenang, mm
(-), cekot2 (-), visus
prlahan2 buta
menetap bs 0, lapang
pandang menyempit
G. Kongenital :
berkaitan dgn anomali
kongenital : g.
Berpigmen, aniridia,
sind axenfield, sind
sturge-weber, sind
marfan, sind lowe,
neurofibromatosis

Prinsip Tx :
Menurunkan TIO (obat2an
topikal)
R/ Timolol ed No.fl I 2 dd
gtt I
R/ Tonor md No.I 2 dd gtt
II
Atau bila hrs diturunkan
cepat :
R/ Gliserin 60 cc No.I 1 dd
I
Klo TIO > 30 mmHg &
akut :
R/ Glaucon tab 250 mg
No.XV 2 dd I
R/ KSR tab 600 mg No.X 1
dd I
Ex :
G. absolut dgn nyeri :
R/ Glaucon tab 250 mg
No.XV 2 dd I
R/ KSR tab 600 mg No.X 1
dd I
R/ Tonor md No.I 2 dd gtt
II
R/ Kaltrofen tab 100 mg
No.XX 3 dd I prn
R/ Brain Act tab 500 mg
No.XXX 1 dd I

iriditis akut
Komplikasi : sinekia
anterior perifer,
katarak komplikata,
atrofi papil,
ekskavasasi,
glaukoma absolut

Gx : mata berair,
fotofobi,
megalokornea/makroko
rnea (tnd dini), (lanjut)
edem kornea, sklera
perikornea menipis,
wrn kebiruan, pn II
ekskavasio
glaukomatosa
G. Sekunder :
- dislok lensa
- katarak Fakomorfik :
katarak intumesen
blok pupil g. Sdt
trutup
- katarak fakolitik :
katarak hipermatur
protein lensa keluar
reaksi radang g. Sdt
terbuka
- hifema partikel
perdarahan sumbat
trabekular meshwork
g. Sdt trbuka
- uveitis : Seklusi pupil
iris bomban PAS
g. sdt trtutup
Sel-sel inflamasi
menghmbt trabekular
meshwork g. sdt
terbuka menghambat
trabekuler
- kortiko : Kerusakan
trabekuler meshwork
(menekan aktifitas
fagositosis trab.
Meshwork)

Pterygium :
penebalan konj bulbi
y brbentuk (daging
yg tumbuh), bersifat

Glaukoma absolut : hsl

akhir dr smua
glaukoma yg tdk
terkontrol adl mata yg
keras, buta, dan sering
nyeri.
- Mm (-), bengkak,
gatel, iritasi, timbul
bntkan spt daging yg
menjalar ke kornea

R/ Zinc prima ed No.fl I 4

dd gtt I
R/ Polidex md No.I 4 dd
gtt II

degeneratif &invasif.
Etiologi : neoplasma,
radang, degeneratif.
FR : fenomena iritatif
o.k UV, pengeringan
ling berangin (debu),
udara yg panas.
PF : perubahan
fibrovaskular pd lap
konj dan kornea.
PP : Slit lamp
DD : Piguekulitis,
pseudopterygium,pa
nnus, kista dermoid.
Komplikasi :
astigmatisma reguler
(pterygium yg tebal),
menurunkan visus
Pinguekula dan
pinguekulitis :
Nodul kuning pd
kedua sisi kornea
(dkt nasal) di
apertura palpebra yg
terdiri dr jar hyalin
dan elastik kuning
dan sering meradang
(pinguekulitis).
FR : sering terpapar
sinr matahari, debu,
angin panas
PP : Slit lamp
DD : Pterygium,
pseudopterygium
Komplikasi : Uveitis anterior
akut :
Radang akut pd jar
iris, badan silier /
keduanya. Kurang dr
6 minggu.
Etio : autoimun,
infeksi, keganasan
PP : Flouresence
Angiografi, usg,
biopsi korioretinal
DD : konj akut,
glaukoma akut,

Grade I : msh sebatas

dipinggir2 (5mm)
Grade II : sdh
mendekati limbus
Grade III : sdh ke
kornea > 3mm dr
limbus
Grade IV : lbh dr
separuh kornea, antara
limbus & tepi pupil

Lindungi mata dgn

kacamata pelindung.
Indikasi operasi :
1. Pterygium grd III dan
IV
2. Sering mengeluh
mata merah, berair,
silau
3. Kosmetik
4. Mengganggu
penglihatan (visus
turun)

- Tanda2 radang
- Nodul kuning pd
kedua sisi kornea (dkt
nasal) yg meradang

Pinguekula : tx
Pinguekulitis :
R/ Tobroson ed No.fl I 4 dd
gtt II
ATAU
R/ Polidex md No.I 4 dd
gtt II

Subjektif :
- Nyeri : akut , kronis- Fotofobi dan lakrimasi
: akut, kronis- Penglihatan kabur
- Mata terasa ngeres
spt ada pasir
- Mata merah
- Blefarospasme
Tanda :
- Injeksi silier / hperemi
perikorneal
- Miosis / pupil
menyempit krn reflek

Prinsip Terapi :
1. Siklopegik/midriatiku
m
2. Antiinflamasi
(kortiko)
3. Antibiotik bila ada
indikasi
R/ Polidex md No.fl I 6 dd
gtt II
R/ Stenirol tab 8 mg No.XX
3 dd I
R/ C. Tropin ed No.fl I 2 dd
gtt II

keratitis
Komplikasi :
Sinekia ant-post,
katarak komplikata,
Glaukoma sekunder,
endoftalmitis

lambat
- BMD keruh (flare)
+Hypopion
- Sinekia Posterior
(perlekatan iris dan
lensa)
- Konj merah (kemosis),
ptosis (edem), Iris
pucat
-

Antibiotik :
Chloramphenicol 25
mg/kgBB, sehari 3-4x
R/ Chloramphenicol eo
No.tube I 3 dd I