FOLLOW UP

Tanggal
Keadaan
umum

23 Sept 2015
Sens : CM
TD : 170/80 mmHg
HR : 96 x/i
RR : 20 x/i
Temp : 37,7 oC

24 Sept 2015
Sens : CM
TD : 170/100 mmHg
HR : 88 x/i
RR : 20 x/i
Temp : 36,8 oC

Keluhan -

Cegugukan
Abses ( bengkak, nyeri)
Demam subfebris
BAB (-) 3 hari
BAK (+)

*Jam 17.15
TD : 150/100 mmHg
Cegugukan
Abses ( bengkak, nyeri, panas)
Demam (-)
BAB (-) 4 hari
BAK (+)

Hasil
lab
Terapi

KGD : 327 mg/dl

leukosit : 12.600
Diet DM 2100 kkal

IVFD Nacl 0,9% 20gtt/i

Inj Metronidazole 1 F/H
Inj Ceftriaxone 1 gr/12 j
Inj Ranitidin 1 Amp/12 j
Inj Ondansentron 1

amp/8 j
Inj Novorapid
66

6 IU
Doksisiklin 100 mg 2 x

1
Cilostazole 100 mg 2 x

1
Aspilet 1 x 1
Paracetamol 500 mg 3
x1
Kompres luka

Tanggal

26 sept 2015

Diet DM 2100 kkal

IVFD Nacl 0,9% 20gtt/i
Inj Metronidazole 1 F/H
Inj Ceftriaxone 1 gr/12 j
Inj Ranitidin 1 Amp/12 j
Inj Ondansentron 1 amp/8 j
Inj Novorapid
666
IU
Doksisiklin 100 mg 2 x 1
Cilostazole 100 mg 2 x 1
Aspilet 1 x 1
Paracetamol 500 mg 3 x 1
Kompres luka

27 Sept 2015

25 sept 2015
Sens : CM
TD : 190/100 mmHg
HR : 80 x/i
RR : 22 x/i
Temp : 36,5 oC

- Cegugukan
- Abses ( bengkak, nyeri,
panas)
- Demam (-)
- BAB (-) 5 hari
BAK (+)

Diet DM 2100 kkal

IVFD Nacl 0,9% 20gtt/i
Inj Metronidazole 1 F/H
Inj Ceftriaxone 1 gr/12 j
Inj Ranitidin 1 Amp/12 j
Inj Ondansentron 1 amp/8 j
Inj Novorapid
666
IU
Doksisiklin 100 mg 2 x 1
Cilostazole 100 mg 2 x 1
Aspilet 1 x 1
Paracetamol 500 mg 3 x 1
Kompres luka
(+) Captopril 25mg SL 3
x1
(+)dulcolac tab 1x2 (KP)

28 Sept 2015

Keadaan
umum

Sens : CM
TD : 200/100 mmHg
HR : 84 x/i
RR : 20 x/i
Temp : 36,3 oC

Keluhan - Cegugukan
- Abses ( bengkak, nyeri,
panas)
- Demam (-)
- Sulit tidur
- Nyeri pada telapak kaki dan
kanan
- BAB (-) 6 hari
- BAK (+)
Hasil
Albumin 2,4 mg/dl
lab
Terapi Diet DM 2100 kkal + tinggi
protein + RG
IVFD R.Sol 20gtt/i
Inj Metronidazole 1 F/H
Inj Ceftriaxone 1 gr/12 j
Inj Ranitidin 1 Amp/12 j
Inj Ondansentron 1 amp/8 j
Inj Novorapid
666
IU
Doksisiklin 100 mg 2 x 1
Cilostazole 100 mg 2 x 1
Aspilet 1 x 1
Captopril 25mg 3 x 1
Amlodipin 10mg 1 x 1
HCT 1 x 1
Paracetamol 500 mg 3 x 1
Kompres luka

Sens : CM
TD : 180/100 mmHg
HR : 82 x/i
RR : 24 x/i
Temp : 36 oC

Sens : CM
TD : 170/110 mmHg
HR : 80 x/i
RR : 22 x/i
Temp : 36,5 oC

Cegugukan
Abses ( bengkak, nyeri)
Demam subfebris
BAB (-) 3 hari
BAK (+)

- Cegugukan
- Abses ( bengkak, nyeri,
panas)
- Demam (-)
- BAB (-) 4 hari
BAK (+)

Diet DM 2100 kkal + tinggi

protein + RG
IVFD R.Sol 20gtt/i
Inj Metronidazole 1 F/H
Inj Ceftriaxone 1 gr/12 j
Inj Ranitidin 1 Amp/12 j
Inj Ondansentron 1 amp/8 j
Inj Novorapid
666
IU
Doksisiklin 100 mg 2 x 1
Cilostazole 100 mg 2 x 1
Aspilet 1 x 1
Captopril 25mg 3 x 1
Amlodipin 10mg 1 x 1
HCT 1 x 1
Paracetamol 500 mg 3 x 1
Kompres luka

Diet DM 2100 kkal + tinggi

protein + RG
IVFD R.Sol 20gtt/i
Inj Metronidazole 1 F/H
Inj Ceftriaxone 1 gr/12 j
Inj Ranitidin 1 Amp/12 j
Inj Ondansentron 1 amp/8 j
Inj Novorapid
666
IU
Doksisiklin 100 mg 2 x 1
Cilostazole 100 mg 2 x 1
Aspilet 1 x 1
Captopril 25mg 3 x 1
Amlodipin 10mg 1 x 1
HCT 1 x 1
Paracetamol 500 mg 3 x 1
Kompres luka