Tanggal 10/08/12

Monitoring Bangsal S : perut membesar, kaki bengkak O : TD : 140/80 S : 36,90C N : 80 x/ menit RR : 24 x/menit

Terapi Inf PZ 12 tpm Inj furosemid 3x2 amp Inj Ceftriaxone 2x1 gr

edema palpebra (+/+), ascites (+) AI 3x16 IU shifting dullnes, oedem ekstremitas Inf albumin 1 fl/hr inferior (+/+), pitting oedem (+/+) Methylprednisolon BB 65 kg GDA 333 3x16 mg Simvastatin 1x10 mg Captopril 3x12,5 mg 11/08/12 S : perut membesar, kaki bengkak O : TD : 130/90 N : 82 x/menit RR : 20 x/menit S : 36o C Inf PZ 12 tpm Inj furosemid 3x2 amp Inj Ceftriaxone 2x1 gr

edema palpebra (+/+), ascites (+) Methylprednisolon shifting dullnes, oedem ekstremitas 3x16 mg inferior (+/+), pitting oedem (+/+) Simvastatin 1x10 mg GDA 250 mg/dl Alb 1,9 g/dl 12/08/12 S : perut membesar, kaki bengkak O : TD : 140/90 N : 80 x/menit
o

Captopril 3x12,5 mg Inf PZ 12 tpm Inj furosemid 3x2 amp Inj Ceftriaxone 2x1 gr

RR : 18 x/menit S : 36,5 C

edema palpebra (+/+), ascites (+) AI 3x18 IU shifting dullnes, oedem ekstremitas Inf albumin 1 fl/hr inferior (+/+), pitting oedem (+/+) Methylprednisolon GDA 338 mg/dl 3x16 mg Simvastatin 1x10 mg Captopril 3x12,5 mg 13/08/12 S : perut membesar, kaki bengkak O : TD : 150/80 N : 80 x/ menit Inf PZ 12 tpm Inj Ceftriaxone 2x1 gr

S : 36,90C

RR : 24 x/menit

Inj furosemid 3x2 amp

edema palpebra (-/-), ascites (+) AI 3x22 IU shifting dullnes, oedem ekstremitas Methylprednisolon inferior (+/+), pitting oedem (+/+) GDA 307 mg/dl 3x16 mg Simvastatin 1x10 mg Captopril 3x12,5 mg Methotrexat 2x/minggu 14/08/12 S : kaki bengkak O : TD : 140/80 S : 36,10C Inf PZ 12 tpm N : 76x/ menit Inj furosemid 3x2 amp RR : 20x/menit Inj ceftriaxone 2x1 gr 2,5 mg

edema palpebra (-/-), ascites (+) AI 3x22 IU shifting dullnes, oedem ekstremitas Methylprednisolon inferior (+/+), pitting oedem (+/+) 3x16 mg GDA 250 mg/dl Simvastatin 1x20 mg Captopril 3x12,5 mg Methotrexat 2x/1 minggu 15/08/12 S : kaki bengkak O : TD : 130/90 S : 36,20C N : 64 x/menit RR : 20 x/menit Inf PZ 12 tpm Inj furosemid 3x2 amp Inj Ceftriaxone 2x1 gr 2,5 mg

edema palpebra (-/-), ascites (+) AI 3x22 IU shifting dullnes, oedem ekstremitas Methylprednisolon inferior (+/+), pitting oedem (+/+) 3x16 mg GDA 276 mg/dl Alb 1,5 g/dl Simvastatin 1x20 mg Captopril 3x12,5 mg Methotrexat 2x/1 minggu 16/08/12 S : kaki bengkak O : TD : 100/80 N : 72 x/menit Inf PZ 12 tpm Inj furosemid 3x2 amp 2,5 mg

S : 36,80C

RR : 22 x/menit

Inj Ceftriaxone 2x1 gr

edema palpebra (-/-), ascites (+) AI 3x22 IU shifting dullnes, oedem ekstremitas Methylprednisolon inferior (+/+), pitting oedem (+/+) Alb 1,7 g/dl 3x16 mg Simvastatin 1x20 mg Captopril 3x12,5 mg Methotrexat 2x/1 minggu Pemeriksaan darah lengkap (tanggal 8 Agustus 2012) Pemeriksaan Hb Eritrosit Hematokrit Indeks Eritrosit MCV MCH MCHC Leukosit Trombosit Limph Mid Gran Ureum Creat 82,1 26,9 32,8 12,1 303 1,9 1,0 9,2 49,87 0,97 Pf Pg % 103 uL 103 uL 103/ul 103/ul 10 /ul mg/dl mg/dl mg/dl UI UI mg/dl mg/dl gr/dl
3

2,5

mg

Hasil 13,5 5,01 41,1

Satuan gr/dl 106 uL %

Nilai Normal 11,0-16,0 3,50 5,50 37-50

82,5-92,0 27-31 32-36 5,0-10,0 100-300 0,8-4 0,1-0,9 2-7 10-50 0,7-1,4 60-115 0-38 0-40 0-0,35 0,2-1,2 3,5-5,5

Gula Darah Sewaktu 349 SGOT SGPT TBIL DBIL Alb 38,5 21,2 0,39 0,03 1,3

Glob Chol TG HDL LDL

3,0 466 422 52 326

g/dl mg/dl mg/dl mg/dl mg/dl

2-3,9 140-200 36-165 45-150 0-190

Pemeriksaan urin lengkap Pemeriksaan 08/08/12 10/08/12 13/08/12 Nilai normal Berat jenis 1,015 1,015 1,020 1,0051,030 pH Blood Bilirubin 7,0 6,0 +++ +++ 7-8 4-5 5-7 6,0 + 7-8 3-5 5-6 4,5-8,0 Negatif Negatif Negatif Negatif Negatif Negatif Negatif 0-1/LP 0-2 /LP 0-2 Negatif

Urobilinogen Keton Protein Nitrit Glukosa Eritrosit Leukosit Epitel Silinder +++ +++ 8-10 5-7 6-8 granuler (+) Parasit Jamur Bakteri Kristal -

granuler (+) (+)

+ (+) amorf

CA Ox 2-3

Negatif Negatif Negatif Negatif