PENYAKIT BERKAITAN SISTEM KARDIOVASKULAR

Seterusnya,

terdapat

beberapa

isu

berkaitan

masalah

penyakit

sistem

kardiovaskular. Daripada empat jenis penyakit kardiovaskular, penyakit jantung koronari

mencatatkan peratusan yang paling tinggi iaitu sebanyak 36.7%, diikuti oleh penyakit
serebrovaskular (28.5%), hipertensi (2.4%) dan penyakit jantung rheumatik (1.2%). Dari segi
perbandingan antara kaum etnik, kaum Melayu menunjukkan prevalens tertinggi untuk
hipertensi dan hiperglisemia, manakala masalah berlebihan berat badan wujud sebagai
faktor risiko di kalangan orang Melayu dan India (Khor, 1994). Prevalens hiperkolesterolemia
dan diabetes mellitus tinggi di kalangan kaum India. Oleh itu, kecenderungan yang lebih
terhadap kematian disebabkan penyakit kardiovaskular tinggi di kalangan kaum India
berbanding dengan golongan Cina dan Melayu (Khor, 1994)
Kadar kematian yang disebabkan oleh penyakit kardiovaskular semakin meningkat di
kalangan golongan yang berumur 50 tahun ke atas. Kadar kematian yang disebabkan oleh
penyakit ini dilaporkan dua kali lebih tinggi di kalangan golongan lelaki berbanding dengan
kaum wanita yang berumur 35 tahun ke atas (Khor, 1994). Bagi kaum wanita pula, masalah
ini sering berlaku apabila mereka menghadapi hipertensi, diabetes dan selepas berlakunya
menopausa (Van Beresteijin, 1993). Faktor risiko yang berkait rapat dengan penyakit
kardiovaskular di kalangan kaum lelaki ialah pekerjaan. Hanya sedikit sahaja kajian yang
mengkaji pekerjaan sebagai faktor risiko penyakit kardiovakular di kalangan kaum wanita
dan kebanyakan hasil kajian mereka tidak konsisten (Haynes , 1980). Dari aspek etnik di
Malaysia, kadar mortaliti penyakit jantung koronari adalah 2.7 kali ganda di kalangan orang
Melayu, diikuti dengan 2.4 kali ganda kaum India dan 1.6 kali bagi kaum Cina pada tahun
1990 (Khor, 1994). Kaum India menunjukkan prevalens tertinggi untuk hiperkolesterolemia
dan diabetes mellitus.
Salah satu faktor risiko penyakit kardiovaskular ialah pola pengambilan makanan
yang tidak sihat. Makanan yang mengandungi kandungan lemak tepu dan kolesterol yang
tinggi dianggap menyumbang kepada peningkatan tahap kolesterol dalam darah.
Pengambilan kalori yang berlebihan disamping kurangnya aktiviti fizikal akan menyebabkan
kejadian obesiti yang juga menjadi faktor risiko penyakit kardiovaskular. Sebagaimana yang
diketahui, penyakit kardiovaskular mempunyai banyak faktor risiko. Oleh itu, semua faktor
risiko hams diambil perhatian dalam usaha meningkatkan tahap kesihatan. Faktor risiko
pengambilan makanan hams diberi perhatian utama dalam usaha-usaha pencegahan
penyakit kardiovaskular.

Kekurangan aktiviti fizikal merupakan salah satu faktor risiko untuk mendapat
penyakit kardiovaskular. Cara hidup yang sedentary merupakan faktor risiko pertumbuhan
arterosklerosis dan iskemia jantung. Kekurangan melakukan senaman juga boleh
mengurangkan daya kekuatan otot, tulang dan sendi yang akan menjadi lemah dan tidak
berdaya. Oleh itu, penggalakan aktiviti fizikal dapat memainkan peranan yang penting dalam
pencegahan penyakit kardiovaskular. Individu yang aktif secara fizikal mempunyai risiko
yang lebih rendah daripada golongan yang kurang aktif.
Tabiat merokok juga boleh meningkatkan risiko seseorang untuk mendapat penyakit
kardiovaskular. Risiko bagi seseorang yang merokok adalah lebih tinggi berbanding dengan
seseorang yang tidak merokok. Menurut Sidek Nontak dalam Raman, A. (1995) menyatakan
bahawa tekanan darah akan meningkat sekurang-kurangnya 10 - 15 mm merkuri ketika
seseorang sedang merokok. Ini akan mengakibatkan sakit dada atau angina bagi mereka
yang mempunyai arteri koronari yang tersumbat. Nikotin juga menyebabkan keluaran
berlebihan sejenis hormon darah iaitu katekolamin, adrenal in dan noradrenalin. Disamping
itu, ia boleh meningkatkan tahap asid lemak tepu dan kolesterol dalam darah. Ini boleh
menyebabkan arteri tersumbat dan dan seterusnya menyebabkan arterosklerosis.
Seterusnya, adakah mati pucuk merupakan salah satu tanda penyakit jantung? Mati
pucuk (ED) merupakan petanda akan berlakunya serangan jantung. ED harus mendahului
penyakit arteri koronari (CAD) memandangkan arteri zakar jauh lebih kecil daripada
koronari, pesakit yang menghadapi masalah ED berpotensi menghadapi risiko yang amat
tinggi diserang sakit jantung. Petikan Malaysiakini pada 22 oktober 2010 melaporkan hasil
kajian Pusat Perubatan Universiti Malaya, Tujuh daripada 10 lelaki yang dirawat di pusat
tersebut kerana sakit jantung menghadapi masalah ED, masalah ED itu dikesan enam bulan
sebelum.
Menurut Dr. Ramesh Singh Veerah dapatan kajian selama setahun itu dijalankan
melibatkan 111 lelaki yang aktif seks yang dirawat kerana serangan jantung menunjukkan
75.7% mengalami ED, malahan 24.7% daripada 81 lelaki tidak aktif seks yang tidak
dimasukkan dalam kajian tersebut, turut dilaporkan mengalami ED lebih enam bulan
sebelum pemeriksaan dijalankan. ED dan penyakit arteri koronari (CAD) berkongsi banyak
faktor risiko yang sama dan berkaitan rapat. Atherosclerosis - punca penyebab CAD dan ED
adalah merupakan gangguan inflamasi umum yang berlaku pada kadar yang sama di
seluruh vaskular tubuh.

Saluran darah atau arteri pada zakar mempunyai kaitan rapat

dengan tahap ereksi.

Perunding Urologi, Pusat Perubatan Universiti Malaya, Profesor Dr. Ong Teng Aik
memberitahu, ereksi atau ketegangan pada zakar berlaku jika darah memasuki ruang zakar

dengan mencukupi. Darah akan memenuhi ruang zakar tanpa gangguan serta memberi
kekuatan ereksi andainya saluran darah tidak terganggu atau tersumbat. Zakar akan
membesar dan menegang apabila sepasang tisu korpus kavernosum pada alat kelamin itu
terisi dengan darah.pembentukan plak dan lemak akibat pertambahan kolesterol di dalam
badan mampu menyekat saluran darah. Oleh kerana saluran darah zakar lebih kecil
berbanding pada bahagian lain tubuh, tanda awal kepada masalah kesihatan kardiovaskular
ditunjukkan oleh tahap ereksi. Dipercayai bahawa penyakit kardiovaskular menyebabkan
sekatan kepada aliran darah ke bahagian zakar dan menyebabkan masalah mati
pucuk. Sebenarnya dalam tempoh tiga tahun selepas masalah mati pucuk dikesan, pesakit
berisiko mendapat penyakit kardiovaskular seperti sakit jantung selain diabetes dan obesiti.
Merokok dan amalan sedentari atau gaya hidup tidak aktif turut memberi kesan kepada
kemerosotan kekuatan ereksi zakar.
Berikutnya, apakah perkaitan sakit jantung dengan buah pinggang?.Menurut Pakar
Perunding Nefrologi, Dr S Prasad, ada perkaitan antara jantung dan buah pinggang, dan
kaitan ini di namakan sindrom buah pinggang jantung. Jadi jika kita melindungi jantung,
kita boleh melindungi buah pinggang dan jika kita melindungi buah pinggang, kita boleh
melindungi jantung. Bagaimana jantung dan buah pinggang berkait antara satu sama lain?
Buah pinggang juga berfungsi mengawal tekanan darah. Kerosakan fungsi buah pinggang
boleh mengganggu tekanan darah. Tekanan darah tinggi juga boleh menambah kerosakan
buah pinggang, selain merosakkan saluran darah dan meningkatkan risiko strok dan
serangan jantung.
Tambahan pula, fungsi rembesan hormon dan penyingkiran air dari badan oleh buah
pinggang juga terganggu. Ini boleh menyebabkan bengkak akibat pengumpulan air. Faktorfaktor ini meningkatkan isi padu darah dan fungsi jantung menjadi lemah kerana jantung
perlu mengepam darah dengan lebih banyak untuk keperluan seluruh badan. Lama
kelamaan, jantung gagal berfungsi. Perkaitan penyakit jantung dan buah pinggang ini
dinamakan dengan pam dan tapis kerana jantung mengepam darah ke seluruh badan
termasuk untuk kegunaan buah pinggang dan buah pinggang menapis darah. Jika pam
rosak maka buah pinggang tidak dapat menjalankan fungsinya sebagai penapis. Maka
kedua-dua organ ini perlulah dijaga dengan baik.
Bagi mengelakkan pengumpulan bahan buangan terjadi, seseorang itu hendaklah
mengehadkan pengambilan protein di dalam makanan kerana protein akan menghasilkan
bahan buangan (seperti urea) di dalam air kencing. Pada masa yang sama, pengambilan
fosfat dalam diet mestilah dikurangkan. Dengan mengurangkan pengambilan protein untuk
menghalang pengumpulan bahan buangan di dalam badan, jumlah asid amino juga akan

turut berkurangan. Disamping itu kita hendaklah meminum air 8 gelas hingga 4 liter air tulin
sehari. Pastikan air tulin yang bersih bebas daripada sebarang kekotoran dan pastikan tiada
sebarang mineral didalamnya (termasuk air mineral) di mana jika diuji dengan TDS (Total
Dissolve Soluble) dengan bacaan 0.

RAWATAN BERKAITAN SISTEM JANTUNG

Namun, apakah cara perawatan atau cara bagi mengatasi masalah jantung? Bagi
kebanyakan orang, kegagalan jantung adalah keadaan jangka panjang yang tidak boleh
diubati. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes di mana terdapat sebab tertentu kegagalan
jantung, seperti injap rosak, pembedahan boleh dibuat untuk menggantikan injap. Orang
yang mempunyai rentak jantung yang tidak normal mungkin boleh mempunyai rawatan,
seperti perentak jantung, untuk membetulkan masalah tersebut. Dalam kebanyakan kes-kes
kegagalan jantung, tujuannya adalah untuk mencari gabungan rawatan yang melibatkan
perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, peralatan, atau pembedahan yang akan membantu
pam jantung dengan betul.
Rawatan biasanya perlu meneruskan untuk sepanjang hayat anda. Ia adalah penting
untuk memberitahu doktor anda jika simptom biasa, seperti keletihan dan sesak nafas,
berulang atau menjadi lebih teruk. Hal ini adalah kerana rawatan anda mungkin perlu
diubah. Doktor perlu akan mengkaji rawatan anda secara berkala untuk memastikan ia
berfungsi dengan betul. Di samping itu, kegagalan jantung juga meningkatkan risiko
keadaan berbahaya yang lain, seperti strok, serangan jantung, dan darah beku dalam vena
kaki dan paru-paru (trombosis). Rawatan untuk kegagalan jantung bertujuan untuk
mengurangkan risiko untuk semua keadaan ini. Terdapat lima tanda-tanda yang boleh
menunjukkan apabila seseorang itu mengalami serangan jantung dan memerlukan rawatan
kecemasan segera. Ini termasuk sakit di bahagian rahang, leher atau belakang; sakit di
bahagian lengan atau bahu; sakit dada; kepala atau kelemahan; dan sesak nafas, kata
Phillips. Gejala penyakit jantung mungkin berbeza untuk lelaki dan wanita, menurut Klinik
Mayo. Lelaki lebih cenderung untuk mempunyai sakit dada, manakala wanita lebih
cenderung untuk mengalami sesak nafas, loya dan keletihan yang melampau.
Menurut NIH, kencing manis boleh meningkatkan risiko penyakit jantung sebanyak
70 peratus, kerana tahap glukosa yang lebih tinggi dalam darah boleh menyekatkan lemak
dalam saluran darah, yang mana, seperti plak kolesterol, boleh menyebabkan penyumbatan
jantung. Selain perubahan gaya hidup, beberapa rawatan disediakan untuk membantu
mengelakkan penyakit jantung. Banyak ubat-ubatan direka untuk menurunkan kolesterol.
Terdapat dua jenis kolesterol. Yang pertama, LDL, dipanggil "kolesterol jahat" kerana ia

adalah jenis yang boleh membina dan menyekat saluran darah. Sebaliknya, HDL, dipanggil
"kolesterol baik" kerana ia bertanggungjawab untuk mengangkut LDL ke hati, akhirnya
mengeluarkannya dari aliran darah. Secara optimum, paras kolesterol HDL perlu berada di
atas 40 (diukur dalam miligram per deciliter darah) dan kolesterol LDL perlu berada di
bawah 100, menurut CDC.
Pilihan pembedahan juga boleh merawat penyakit jantung. Angioplasti koronari
dilakukan lebih satu juta kali setiap tahun pada pesakit di Amerika Syarikat, menurut Institut
Kesihatan Negara. Kadang-kadang, prosedur ini disertai dengan penempatan stent - satu
tiub mesh direka untuk memegang saluran darah yang terbuka. Stent adalah sejenis tiub
kecil yang digunakan untuk merawat arteri yang sempit atau lemah dalam badan. Stent
digunakan untuk membuka arteri yang sempit dan membantu mengurangkan gejala-gejala
seperti sakit dada (angina) atau untuk merawat serangan jantung.
Tetapi stenting tidak bebas risiko. Kadang-kadang, darah beku boleh terbentuk
dalam stent dan menyebabkan renarrowing secara tiba-tiba atau tersumbat lengkap. Untuk
mengelakkan proses ini, yang dikenali sebagai in-stent trombosis, pesakit yang menjalani
stenting mesti mengambil satu atau lebih ubat penipisan darah selepas prosedur. Ini
termasuk aspirin, yang biasanya perlu diambil selama-lamanya, dan Brilinta atau clopidogrel
(Plavix), yang biasanya ditetapkan bagi sekurang-kurangnya satu dan sehingga 12 bulan.

Rujukan
Ann S. Scott. (2004). Body Structures and Fuctions. Canada. Delmar Health Care.
Beresteijin, V.(1993). Truth of Diabetes. Macmillan. New York.
Gary A. Thibodeau. (2003). Anatomy & Physiology. India. Elsevier.
Haynes, S. (1980). Cadiovascular Problem and Daily Life. Academic Press. London.
Khor, M. (1994). Kajian Permasalahan Kesihatan Mengikut Etnik. Tesis Sarjana Muda Sains
Universiti Malaysia: Pulau Pinang.
Raman, A. (1995) Fisiologi Manusia. Malaysia. Penerbit Fajar Bakti Sdn. Bhd.