Presentation title

Udfordringer
for Novo Nordisk i
sundhedssystemer
under pres
Koncerndirektør
Lars Rebien Sørensen

Konference ‘Medicin, der virker

– og hva’ så’

24.-25. marts 2011

Azhar Rana,
Novo Nordisk
 Slide no 2

Sundhedssystemer er under pres

over hele verden

Vækst i kronisk
sygdom
Sundheds-
Flere ældre Vækst i reformer
sundheds- ~ omkostnings-
Krav om bedre udgifter reducering
behandling

Nye behandlings-
former
 Slide no 3

Globale ‘sundhedsreformer’

Evaluering af
Referencepriser og omkostnings- Incitamentsstyring
Incitamentsstyring ii
parallelimport effektivitet og fokus udskrivelser
udskrivelser
på outcome

Biosimilær
Substitution på konkurrence + støtte Centraliserede
apoteker til nationale udbudssystemer
producenter
 Slide no 4

Forudsætninger for et velfungerende

sundhedsvæsen

3 Patienternes
adgang til den
bedste behandling

1
Kontrol af
offentlige 2
sundsheds- Belønning
udgifter for innovation
 Slide no 5

Sundhedsudgifterne udgør en 3

forholdsvis lille andel af BNP

1 2

Sundhedsudgifter BNP,
i % af BNP i mio. DKK
40% 2,000,000

1,800,000
35%
1,600,000
30%
1,400,000
25%
1,200,000

20% 1,000,000

800,000
15%
600,000
10%
400,000
5%
200,000

0% -
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

BNP Samledes sundshedsudgifter i % af BNP

Kilde: Danmarks statistik, samt beregninger udført af LIF, 2011

 Slide no 6

Myte: Det er medicin, der 3

driver sundhedsudgifterne
1 2

Offentlige medicinudgifters andel af samlede

offentlige sundhedsudgifter

11.0%

10.0%

9.0%

8.0%

7.0%

6.0%
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
(forventet)

Kilde: Danmarks Statistik, Lægemiddelstyrelsen, Lif beregninger

 Slide no 7

Det er komplikationerne, 3

der koster…
1 2

Antidiabetika - 7%
Ambulatorier - 18%
Anden medicin - 20%
Hospitalisering - 55%

Kilde: CODE-2 (Jönsson 2002) - Distribution of overall cost for individuals with type 2 diabetes
in Sweden, Belgium, Germany, France, Holland, Spain and Italy
 Slide no 8

3
Eksempel: Diabetiske fodsår

1 2

• Ca. 22.000 danskere har diabetiske fodsår

• Hvert år: Ca. 3.000 nye patienter med diabetiske fodsår

• Ca. 4.000 danskere lever med en amputation pga.

diabetiske fodsår

• Det anslås at nye patienter som i løbet af et år får et

diabetisk fodsår koster samfundet ca. 793 mio. kr. 

Undersøgelse fra Sundhedsstyrelsen, ”Diabetiske fodsår". En medicinsk teknologivurdering (MTV). 04. marts 2011.
 Slide no 9

Sundhedsudgifter kan være en god 3

samfundsmæssig investering
Indekseret 1 2
omkostning
(2009=100)

150
Samfunds
140 Break fortjeneste
even
130
Investerings- Besparelse
120 omkostning

110

100

90

009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 025 026 027 028 029 030
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
Omkostningkurve: Tidlig opsporing og forbedrede standarder
Omkostningskurve: Nuværende standard

http://changingdiabetesbarometer.com/diabetes_data/cost_of_diabetes.aspx
 Slide no 10

3
Vi geninvesterer i innovation...

1 2

Heraf
Dansk forskning Andel af samlede
lægemiddel-
i alt forskning
forskning
Offentlig 15.051 875 6%
F&U Privat 34.992 8.205 23%
investeringer,
DKK million Total 49.973 9.080 18%
Privat andel 70% 90%

Offentlig 17.520 1.833 10%

F&U Privat 41.041 7.468 18%

mandeår Total 58.561 9.301 16%
Privat andel 70% 80%

Kilde: Forsknings- og innovationsstyrelsen: Kortlægning af dansk lægemiddelforskning.

Forskning: Analyse og evaluering 6/2010 oktober 2010
Medicin er en af vore vigtigste 3

eksportvarer
1 2
Medicinske og pharmaceutiske
produkters andel af den samlede
danske vareeksport
10%

8%

6%

4%

2%

0%
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Ansøgninger og tilsagn om 3

generelt tilskud
1 2

35

30
29
25

23
20
(79%) 22

15 16
10 12
(55%) 4
5
(25%)

0
2008 2009 2010
Ansøgninger

Tilsagn

Kilde: LIF samt statisk fra Lægemiddelstyrelsen

 12/8/21 Slide no 13

Ønskes: 3

Et dansk tilskudssystem, der..

1 2

• balancerer økonomiske, lægefaglige og patientmæssige

hensyn med henblik på optimal behandlingskvalitet
• er socialt retfærdigt
• ikke ødelægger industriens incitament til forskning,
innovation og nylanceringer på dansk grund
• evaluerer behandlingskvaliteten løbende
 12/8/21 Slide no 14

Når det blæser kan man søge ly...

... eller bygge vindmøller
 Slide no 15

Diabetes i Danmark 3

En faretruende udvikling
1 2

Personer med diabetes

i Danmark

700,000
600,000 I Danmark var der i 2009 ca.
600,000
270.000 personer med diabetes
500,000 123%
I 2025 forventes der at være
400,000
600.000 personer med diabetes
300,000 270,000 i Danmark
200,000
Det er en stigning på godt:
100,000

-
2010 2025 123 pct.

Kilde: ‘Tal på diabetes 1996-2009’. Sundhedsstyrelsen, 2010 & ‘Veje til forbedringer af diabetesbehandlingen i Danmark’.
Diabetesforeningen 2010 i anledningen af Diabetestinget 2010.
 Slide no 16

3
‘50 pct. reglen’

1 2
 Slide no 17

Danmark kan blive modelland for 3

behandling af kroniske sygdomme

1 2

• Danmark er ét af 14 EU lande med en national

handlingsplan for diabetes – men den er fra 2003
• Siden dengang har vi fået megen ny viden om forebyggelse,
opsporing og behandling af diabetes
• En gruppe eksperter har fremlagt deres bud på hvad der bør
gøres (Diabetestinget 2010)
• Danmark bør vise vejen fremad i EU ved at opdatere sin plan i
forbindelse med EU-formandskabet i 2012
 Slide no 18

Forudsætninger for et velfungerende

sundhedsvæsen

3 Patienternes
adgang til den
bedste behandling

1
Kontrol af
offentlige 2
sundsheds- Belønning
udgifter for innovation