T6BRU

KEGUNAAN BHGN./JABATAN/PPD

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

BORANG RAYUAN UMUM KEMASUKAN

KE TINGKATAN ENAM TAHUN 2016 BAGI
CALON SEKOLAH :
TOLAK TAWARAN UNIVERSITI
AWAM/IPTA/IPTS

GRED B.M :
TIDAK
LULUS

DILULUSKAN
SEKOLAH
PUSAT T6:

TIADA PENEMPATAN

KEMANUSIAAN

LAIN-LAIN :
NYATAKAN.................................

1.

NO.RUJUKAN :

AGAMA

SAINS

TANDATANGAN PEGAWAI:

BUTIR-BUTIR PERIBADI

TARIKH: ..

1.
BUTIR-BUTIR PERIBADI
NAMA:
NO. KAD PENGENALAN / PASPORT:
WARGANEGARA:

JANTINA:

TARIKH & TEMPAT LAHIR

UMUR (PADA 01/01/2016)

TAHUN:
BULAN:

ALAMAT RUMAH:

TEL. RUMAH :
TEL. BIMBIT :

POSKOD:
2.

BANDAR:

NEGERI:

MAKLUMAT SEKOLAH & AKADEMIK

NAMA & ALAMAT SEKOLAH ASAL (Tingkatan 5) :

TAHUN BERADA DI TINGKATAN PERALIHAN (JIKA ADA) :
TAHUN SPM DIAMBIL:
KEPUTUSAN : 4 MATA PELAJARAN TERBAIK
MATA PELAJARAN
GRED
SILA SERTAKAN
1. __________________
______
2.
__________________
______
1. SALINAN SLIP SPM
3.
__________________
______
2. KAD PENGENALAN
4. __________________
______
3. SIJIL BERHENTI SEKOLAH
(CATATAN: PENEMPATAN ADALAH BERDASARKAN SEKOLAH PUSAT YANG TELAH
DITETAPKAN.)
Tandatangan calon:

Lampiran G

PANDUAN MENGISI BORANG T6BRU

1. Borang T6BRU ini adalah untuk murid membuat rayuan memasuki Tingkatan Enam
Tahun 2016 kecuali Sekolah Menengah Pendidikan Khas (SMPK) dan Program
Pendidikan Khas Integrasi (PPKI).
2. Borang ini hendaklah disertakan bersama salinan dokumen-dokumen yang telah
disahkan seperti berikut:
i.
ii.
iii.
iv.
v.

Keputusan peperiksaan SPM 2015,

Sijil kelahiran,
Kad pengenalan/ passport,
Sijil Berhenti Sekolah, dan
Dokumen-dokumen lain yang berkenaan.

3. Borang ini hendaklah dikembalikan kepada Pengetua sekolah asal. Pengetua sekolah
bertanggungjawab mengemukakan semua borang rayuan murid kepada Bahagian
(kecuali sekolah menengah harian)/ Jabatan Pendidikan Negeri/ Pejabat Pendidikan
Daerah berkenaan.
4. Tarikh tutup permohonan ialah pada 27 Mei 2016. Permohonan yang lewat tidak akan
dipertimbangkan.
5. Pertimbangan hanya diberikan kepada permohonan yang memenuhi syarat-syarat
berikut:
i.

Lulus dalam peperiksaan SPM 2015 dengan memperolehi pencapaian akademik

yang telah ditetapkan;

ii.

Memperolehi kepujian dalam Bahasa Melayu dan dua kepujian lagi dalam manamana mata pelajaran lain, kecuali Murid Bekeperluan Khas (MBK).

iii.

Tidak melebihi had umur yang ditetapkan dalam syarat am; dan

iv.

Mendapat sokongan penuh daripada Pengetua sekolah dan perakuan rekod

disiplin yang baik.

6. Kelulusan permohonan ini bergantung juga kepada kekosongan tempat belajar.

7. Keputusan permohonan akan dimaklumkan kepada semua calon mulai 14 Jun 2016.
8. Murid hendaklah melapor diri mulai 20 Jun 2016 dan selewat-lewatnya dalam tempoh
7 hari bekerja. Sekiranya calon tidak melapor diri dalam tempoh yang ditetapkan, calon
dianggap sebagai menolak tawaran.
9. Permohonan yang tidak lengkap akan ditolak.

T6BKK

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

KEGUNAAN BHGN/JABATAN/PPD

BORANG RAYUAN KEMASUKAN KE

TINGKATAN ENAM TAHUN 2016 BAGI
CALON SEKOLAH KERAJAAN
BERDASARKAN PENCAPAIAN
KOKURIKULUM TAHUN 2015

NO.RUJUKAN :
GRED B.M :
TIDAK
LULUS

DILULUSKAN
SEKOLAH
PUSAT T6:
KEMANUSIAAN

AGAMA

SAINS

SILA BACA PANDUAN DI MUKA SURAT

SEBELAH SEBELUM MENGISI BORANG.

TANDATANGAN PEGAWAI:

1.

TARIKH: ..

BUTIR-BUTIR PERIBADI

NAMA:
NO. KAD PENGENALAN / PASPORT:
WARGANEGARA:

JANTINA:

TARIKH & TEMPAT LAHIR

UMUR (PADA 01/01/2016)

TAHUN:

ALAMAT RUMAH:

BULAN:

TEL. RUMAH :
TEL. BIMBIT :

POSKOD:

2.

BANDAR:

NEGERI:

PENCAPAIAN AKADEMIK

NAMA & ALAMAT SEKOLAH ASAL (Tingkatan 5) :

TAHUN BERADA DI TINGKATAN PERALIHAN (JIKA ADA) :

TAHUN SPM DIAMBIL:

GRED BAHASA MELAYU:

3.

PERMOHONAN PENEMPATAN
NEGERI :
JURUSAN (KEMANUSIAAN/AGAMA/SAINS):

4.

DAERAH:

JAWATAN-JAWATAN YANG DISANDANG DI SEKOLAH

NAMA BADAN
LEMBAGA PENGAWAS SEKOLAH

JAWATAN

LEMBAGA PENGAWAS ASRAMA

LEMBAGA PENGAWAS PERPUSTAKAAN/PUSAT SUMBER
SIDANG PENGARANG MAJALAH SEKOLAH
LAIN-LAIN (SILA NYATAKAN DI BAWAH INI)
1.
2.
5.

JAWATAN DALAM KEGIATAN KOKURIKULUM

NAMA KELAB/ PERSATUAN, UNIT BERUNIFORM/
SUKAN/ PERMAINAN

JAWATAN

1.
2.
3.
6.

PENGLIBATAN DALAM KEGIATAN KOKURIKULUM*

ACARA SUKAN
PERMAINAN
PERTANDINGAN,
PERAYAAN ATAU
LAIN-LAIN YANG
DISERTAI

SILA TANDAKAN () PADA PERINGKAT TERTINGGI YANG DISERTAI

KPR
S
KPR

KELAB/
= PERSATUAN/
/RUMAH SUKAN
= SEKOLAH
S

D/Z

D/Z
NEG
KEB
AB
NEG

=
=
=
=

DAERAH/ZON
NEGERI
KEBANGSAAN
ANTARABANGSA
KEB

1
2
3
4
* KEGIATAN KORIKULUM YANG DIANJURKAN OLEH JABATAN PENDIDIKAN NEGERI /
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA / DAN LAIN-LAIN

AB

7.

PERAKUAN PEMOHON

Saya mengaku bahawa semua maklumat dalam borang ini adalah benar. Jika
terdapat butir-butir keterangan yang palsu atau tidak tepat/sempurna dalam
borang ini atau pada dokumen-dokumen lain yang disertakan bersama, maka
pihak berkenaan bolehlah menolak rayuan saya ini.
TARIKH :

8.

TANDATANGAN MURID :

ULASAN DAN PERAKUAN PENGETUA SEKOLAH

TINDAKAN TATATERTIB YANG PERNAH DIAMBIL TERHADAP MURID / ULASAN

DISIPLIN MURID:
..
..
..
..
SOKONGAN DAN ULASAN PENGETUA
..
..
..

TANDATANGAN PENGETUA:
NAMA :
CAP RASMI :
TARIKH:

Lampiran H

PANDUAN MENGISI BORANG T6BKK

1. Borang T6BKK ini adalah untuk MURID SEKOLAH BANTUAN KERAJAAN yang
hendak membuat rayuan memasuki Tingkatan Enam Tahun 2016 kecuali Murid
Bekeperluan Khas (MBK).
2. Borang ini hendaklah disertakan bersama salinan dokumen-dokumen yang telah
disahkan seperti berikut:
i.
ii.
iii.
iv.
v.

Keputusan peperiksaan SPM 2015,

Sijil kelahiran,
Kad pengenalan/passport,
Sijil Berhenti Sekolah, dan
Dokumen-dokumen lain yang berkenaan.

3. Borang ini hendaklah dikembalikan kepada Pengetua sekolah asal. Pengetua sekolah
bertanggungjawab mengemukakan semua borang rayuan murid kepada Bahagian
(kecuali Sekolah Menengah Harian dan Sekolah
Menengah Teknik)/ Jabatan
Pendidikan Negeri/ Pejabat Pendidikan Daerah berkenaan.
4. Tarikh tutup permohonan ialah pada 27 Mei 2016. Permohonan yang lewat tidak akan
dipertimbangkan.
5. Pertimbangan hanya diberikan kepada permohonan yang memenuhi syarat-syarat
berikut:
i.

Lulus dalam peperiksaan SPM 2015 dengan memperolehi pencapaian akademik yang
telah ditetapkan dan penglibatan dalam kegiatan kokurikulum;

ii.

Memperolehi kepujian dalam Bahasa Melayu dan dua kepujian lagi dalam mana-mana
mata pelajaran lain;

iii.

Tidak melebihi had umur yang ditetapkan dalam syarat am; dan

iv. Mendapat sokongan penuh daripada Pengetua sekolah dan perakuan rekod disiplin
yang baik

6. Kelulusan permohonan ini bergantung juga kepada kekosongan tempat belajar.

7. Keputusan permohonan akan dimaklumkan kepada semua calon mulai 14 Jun 2016.
8. Murid hendaklah melapor diri mulai 20 Jun 2016 dan selewat-lewatnya dalam tempoh
7 hari bekerja. Sekiranya calon tidak melapor diri dalam tempoh yang ditetapkan, calon
dianggap sebagai menolak tawaran.
9. Permohonan yang tidak lengkap akan ditolak.

T6BCP
KEGUNAAN BHGN/JABATAN/PPD
NO.RUJUKAN :

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

BORANG PERMOHONAN KEMASUKAN
TINGKATAN ENAM TAHUN 2016 BAGI
CALON PERSENDIRIAN, SEKOLAH
SWASTA & SEKOLAH MENENGAH
AGAMA NEGERI TAHUN 2015

GRED B.M :
DILULUSKAN

TIDAK
LULUS

SEKOLAH
PUSAT T6
KEMANUSIAAN

AGAMA

SAINS

T.T PEGAWAI:

SILA BACA PANDUAN DI MUKA SURAT

SEBELAH SEBELUM MENGISI BORANG.
1.

TARIKH:

BUTIR-BUTIR PERIBADI
NAMA:
NO. KAD PENGENALAN / PASPORT:
WARGANEGARA:

JANTINA:

TARIKH & TEMPAT LAHIR

UMUR (PADA 01/01/2016)

TAHUN:
BULAN:

ALAMAT RUMAH:

TEL. RUMAH :
TEL. BIMBIT :

POSKOD:

3.
2.

BANDAR:

NEGERI:

BUTIR PERSEKOLAHAN DAN PENCAPAIAN AKADEMIK

NAMA SEKOLAH

TAHUN/TINGKATAN

TAHUN

TAHUN CALON BERADA DI TINGKATAN PERALIHAN (JIKA ADA):

TAHUN SPM DIAMBIL:

3.

KEPUTUSAN SPM:

PERMOHONAN PENEMPATAN:

GRED BAHASA MELAYU:

NEGERI:

DAERAH:

JURUSAN (KEMANUSIAAN/SAINS):

4.

PERAKUAN PEMOHON

Saya mengaku bahawa semua maklumat dalam borang ini adalah benar.
TARIKH:

5.

TANDATANGAN PEMOHON:

ULASAN DAN PERAKUAN PENGETUA SEKOLAH TERAKHIR CALON

ULASAN DISIPLIN MURID:

PENGLIBATAN MURID DALAM BIDANG KOKURIKULUM:

SOKONGAN DAN ULASAN PENGETUA:

TANDATANGAN :
NAMA :
CAP RASMI :
TARIKH:

Lampiran I

PANDUAN MENGISI BORANG T6BCP

1. Borang T6BCP ini adalah untuk CALON PERSENDIRIAN, SEKOLAH SWASTA &
SEKOLAH MENENGAH AGAMA NEGERI yang memohon memasuki Tingkatan Enam
Tahun 2016 di sekolah menengah bantuan penuh kerajaan.
2. Borang ini hendaklah disertakan bersama dengan salinan dokumen-dokumen yang telah
disahkan seperti berikut:
i.
ii.
iii.
iv.
v.

Keputusan peperiksaan SPM 2015,

Sijil kelahiran,
Kad pengenalan/ passport,
Sijil Berhenti Sekolah, dan
Sijil-sijil persekolahan menengah.

3. Borang ini hendaklah dikembalikan ke Bahagian (kecuali Sekolah Menengah Harian dan
Sekolah Menengah Teknik)/ Jabatan Pendidikan Negeri/ Pejabat Pendidikan Daerah
yang berkenaan.
4. Tarikh tutup permohonan ialah pada 27 Mei 2016. Permohonan yang lewat tidak akan
dipertimbangkan.
5. Pertimbangan hanya diberikan kepada permohonan yang memenuhi syarat-syarat
berikut:
i.

Lulus dalam peperiksaan SPM 2015 dengan memperolehi pencapaian akademik

yang telah ditetapkan;
ii. Memperolehi kepujian dalam Bahasa Melayu dan dua kepujian lagi dalam manamana mata pelajaran lain; dan
iii. Tidak melebihi had umur yang ditetapkan dalam syarat am.
6. Kelulusan permohonan ini bergantung juga kepada kekosongan tempat belajar dan
rekod disiplin yang baik.
7. Keputusan permohonan akan dimaklumkan oleh Bahagian (kecuali Sekolah Menengah
Harian dan Sekolah
Menengah Teknik)/ Jabatan Pendidikan Negeri/ Pejabat
Pendidikan Daerah kepada semua calon.
8. Borang permohonan yang tidak lengkap akan ditolak.

T6BRTJ
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA
BORANG PERMOHONAN RAYUAN TUKAR
JURUSAN TINGKATAN ENAM TAHUN 2016

.
Cap Sekolah

A.

1.

MAKLUMAT MURID
Butir-Butir Diri
1.1

Nama Murid

: ...............................................

1.2

Jantina

: ........ 1.3 No. K/Pengenalan : ..................................

1.4

Alamat Rumah: ......................................................................................................

.......................................................................................................

1.5

2.

No. Telefon

: ..........................

Jurusan (*potong yang tidak berkenaan):

2.1 Jurusan sekarang : Sains/ Agama/ Kemanusiaan*
2.2 Jurusan dipohon: Sains/ Agama/ Kemanusiaan*

(Nota: Permohonan
DIBENARKAN)

pertukaran

jurusan

Kemanusiaan

ke

Sains

3.

Keputusan SPM 2015: (Salinan keputusan yang disahkan oleh Pengetua).

4.

Kombinasi mata pelajaran yang akan diambil (jika diluluskan)

Bil

Mata Pelajaran

TIDAK

5.

Sebab-sebab ingin tukar jurusan :

......
(Tandatangan Murid)

B.

................................................
(Tandatangan Ibubapa/Penjaga)

........................
(Tarikh)

PERAKUAN DAN SOKONGAN PENGETUA

Permohonan murid ini adalah disokong / tidak disokong* (Ulasan lain jika ada)
............
......
.........................................................................................................................................................
.....

................................
(Tandatangan Pengetua dan Cap Rasmi)

.....................
(Tarikh)

C. UNTUK DIISI OLEH JABATAN PENDIDIKAN NEGERI / PEJABAT PENDIDIKAN

DAERAH
Bil. (

) dlm. JPN/......................................

Permohonan ini diluluskan / tidak diluluskan dan murid ini ditempatkan di Sekolah Menengah
Kebangsaan/

Sekolah

Menengah

Agama/

Sekolah

Menengah

Teknik

............................................... .............................................................................. dalam Jurusan

Sains/ Agama/ Kemanusiaan.

.
......
b.p Pengarah Pendidikan Negeri
s.k

JPN ...........................
SMK ...........................
Fail

* Potong yang tidak berkaitan

(Tarikh)

Lampiran J

PANDUAN MENGISI BORANG T6BRTJ

1. Borang T6BRTJ ini adalah untuk MURID SEKOLAH BANTUAN KERAJAAN yang
hendak membuat rayuan tukar jurusan Tingkatan Enam Tahun 2016.
2. Borang ini hendaklah disertakan bersama salinan dokumen-dokumen yang telah
disahkan seperti berikut:
i.
ii.
iii.

Keputusan Peperiksaan SPM 2015

Inventori Minat Kerjaya dan
Dokumen yang berkaitan

3. Borang ini hendaklah dikembalikan kepada Jabatan Pendidikan Negeri/ Pejabat

Pendidikan Daerah dengan mendapat perakuan Pengetua sekolah di mana murid
berkenaan belajar.

4. Tarikh tutup permohonan ialah pada 27 Mei 2016.

5. Permohonan yang lewat tidak akan dipertimbangkan.
6. Kelulusan permohonan ini bergantung juga kepada kekosongan tempat belajar.
7. Keputusan permohonan akan dimaklumkan oleh Jabatan Pendidikan Negeri kepada
semua calon melalui Sekolah Pusat Tingkatan Enam masing-masing.
8. Borang permohonan yang tidak lengkap akan ditolak.