Lijekovi iz slobodne prodaje (preparati Ginko bilobe, preparati sa bijelim lukom,

veina uobiajenih lijekova protiv bolova i acetilsalicilna kiselina)

Namirnice koje sadravaju K vitamin smanjuju efekat OAK lijekova (smanjuju INR):
-jetra i iznutrice, -brokulice, -prokelj, -zeljasto povre
(pinat, blitva,
korijander, keleraba i kupus) Ne morate ove namirnice izbaciti iz ishrane,
dovoljno je da znate
da ih ne treba uzimati
ekcesivno, nego svakodnevno u istoj koliini.
Broccoli Zeleni aj Prokelj Kupus Lea Jetra i iznutrice Lie repice Korijander
Zelena salata- crvena
Keleraba Jestive alge Mladi crveni luk Blitva pinat Zelene mahune Graak Mrkva
Krompir Celer
Kukuruz Krastavci Patlidani Paradajz Paprika Mlade tikvice
Umjereno konzumiranje alkohola (1-2 aice dnevno) nee dramatino uticati na
vrijednost INR
Ekscesivna konzumacija alkohola e poveati vrijednost INR jer se i lijek i alkohol
metaboliu u jetri.
Ako imate problem vezan za uzdravanje od alkohola, obavjestite o tome svog
ljekara.Ova
smrtonosna kombinacija vas moe dovesti u ozbiljan rizik od krvarenja i iskrvarenja.
Izbjegavajte pijenje sokova od brusnice,nara ili grejpfruta.
Nuspojave OAK se mogu pojavljivati povremeno i ne moraju uvjek znaiti da neto
nije u redu.
Krvarenje moe biti manje i vee- obilnije krvarenje moe biti znak da je va INR
previsok.
Ukoliko ste primjetili bilo kakvu nepravilnost (ak i manje krvarenje koje se ne moe
zaustaviti
ili neke novonastale modrice) potrebno je da se javite svom porodinom ljekaru, ili
slubi hitne
pomoi. Krvavljenje iz usta nakon pranja zubi Povremeno krvavljenje iz nosa Pojava
modrica na koi na minimalnu traumu Do zaustavljanja krvavljenja nakon manje
posjekotine proe nekoliko minuta

Pojava neznatno obilnijeg menstrualnog krvavljenja Tamocrven ili krvav urin Pojava
svjee krvi u stolici ili je stolica tamno smea ili crna kao katran Iznenadno obilno
krvavljenje iz desni i/ili nosa Povraanje krvi ili tamnocrnih masa Ozbiljni jaki
bolovi (glava ili stomak) Vrtoglavica / malaksalost Nezaustavljivo krvavljenje iz
posjekotine Obilno menstrualno krvavljenje Bol, nelagoda ili otok u bilo kom dijelu
tijela, naroito nakon povrede
Kada je INR < 3.0, za vaenje zubi nema potrebe za

obustavu uzimanja OAK

OAK ne bi trebalo da ometaju planove za putovanje. Uvjek obavjestiti ljekara o svim

lijekovima koje
uzimate (na recept, iz slobodne prodaje, vitaminskog
ili biljnog preparata).
Ne morate izbjegavati namirnice koje sadre vitamin K, ali se potrudite da
svakodnevno koristite jednaku koliinu vitamina K.Obratite panju na sadraj
vitamina K u namirnicama. Nizak postotak vitamina K sadre artioke, patlidan,
repa, mrkva, karfiol, vlasac, krastavac, svje korijander, tikvice, lima grah, mungo
grah, kukuruz, rajice,mahune, celer, paroge, batat (slatki krumpir), graak,
krumpir, rotkvica i kapula. Visoka se razina nalazi u brokulama, prokulama, endiviji,
svjeem pinatu i potoarki, a jako visoka u blitvi, kelju, kuhanom pinatu, kupusu,
salati, listovima repe i maslaka, svjeem perinu te ratiki.Takoer je potrebno
pripaziti i na druge namirnice. Konzumiranje soka od brusnice ograniite na jednu
au dnevno, isto tako konzumirajte i samo jednu au zelenog aja dnevno. to se
tie vitaminskih nadomjestaka, nemojte koristiti nadomjestke vitamina K. Ako
uzimate vitamin E, ne koristite koliinu veu od 400 IU dnevno, a za vitamin C,
uzimajte do 500 mg dnevno. Konzumiranje previe alkohola moe pojaati uinak
antikoagulantne terapije, stoga i poveati rizik od krvarenja. Usto, neki prirodni
proizvodi mogu stupiti u interakciju s antikoagulantnom terapijom. Izbjegavajte
preparati koji
sadre enjak i ulje boraine, koenzim Q10, gospinu travu, ginko - spirulina,
ginseng - papain i glukozamin kondroitin
Hrana koja razreuje krv moe da sadri neke supstance koje su hemijski sline
salicilatima (aspirin) i ne preporuuje se u veim koliinama kod osoba koje su na
ovoj terapiji. U ovakvu hranu spadaju: umbir, kari, cimet, origano, pepermint,
vinje, suvo groe, borovnice, grejpfrut, pomorande i mandarine.
Primena visokih doza vitamina E koji utie na porast nivoa K vitamina moe
predisponirati trombozu, tj. umanjiti efekat antikoagulantnih lekova. vitamin E i koja
se ne savetuje ovim pacijentima ine spana, brokoli i vitaminski preparati sa
vitaminom E u dozi preko 800 jedinica dnevno. Od ostalih namirnica koje mogu
poremetiti uinak terapije antikoagulansima pomenuemo riblje i sojino ulje,

alkohol, vee koliine belog luka, pa ak i maslinovo ulje zbog omega-3 masnih
kiselina koje sniavanjem vrednosti holesterola razreuju krv kae doktorka.
Vitamin E - koliina u mikrogramima (mg) na 100 g namirnice: Badem 25,2
13,3 Orasi 12,3 Suncokret 10 Penine klice 8 Masline 6 Maline 4,5
Paprike 3,1 Spana 1,7 Maslac 2,2 Jaja 0,8

Soja

Vitamin K - koliina u mikrogramima (mg) na 100 g namirnice: Listovi repe 470

Kelj 360 Kupus 90 Zelena salata 35 Spana 25 Graak 15 Telea digerica
86 Sir 33 Mleko 3,5
U naelu INR treba odreivati 1-3 puta
sedmino u prvoj sedmici, potom
1-2 puta u
drugoj i treoj sedmici, potom 1 puta svake
druge sedmice sve dok
se ne odredi tana
ema uzimanja. Kada je postignut ciljni INR, provjeru treba
raditi jednom u 4 sedmice. Ciljni INR zavisi od stanja radi kojeg je uvedena OAK
terapija: Venska tromboza nogu
2-3