You are on page 1of 391

ANTI-STRES HOLISTIKI PRIRUNIK

sa osnovama akupunkture, mikrotalasne rezonantne terapije,


relaksacione masae, aerojonoterapije, autogenog treninga i svesti

Grupa autora
Izdava
Internacionalni anti-stres centar (IASC)
Glavni i odgovorni urednik
Prof. dr Dejan Rakovi
Tehniko ureenje
Mateja Opai
Kompjuterska obrada teksta
Tatjana Opai

Za IASC: Prof. dr Dejan Rakovi


Predsednik Upravnog odbora IASC
Beograd, Smiljanieva 11
Tel/Fax: (011) 444-7646
CIP-
,
616.89-008.441:615.8
ANTI-STRES HOLISTIKI PRIRUNIK: sa osnovama akupunkture, mikrotalasne
rezonantne terapije, relaksacione masae, aerojonoterapije, autogenog treninga i svesti /
grupa autora; [glavni i odgovorni urednik Dejan Rakovi]. Beograd: Internacionalni
anti-stres centar (IASC), 1999 (Beograd: tampa - Kneevi). VI, 396 str.: ilustr.; 24 cm
Tira 300. Str. V-VI: Predgovor / Dejan Rakovi, Predrag Radenovi, uro Koruga. Bibliografija uz svako poglavlje.
ISBN 86-83235-01-7
1. ,
)
ID=74045452

SADRAJ
Predgovor
Glava 1
UVOD .............................................................................................................1
1.1. Stres i anti-stres ....................................................................................1
1.1.1. Neuropsiholoke osnove stresa .....................................................2
1.1.2. Opti adaptacioni sindrom ili stres ..............................................14
1.1.3. Specifian opti adaptacioni sindrom ili anti-stres ......................16
1.1.4. Stres-realizujui sistemi ..............................................................18
1.1.5. Stres-limitirajui sistemi..............................................................34
Literatura ...............................................................................................61
1.2. Akupunkturni sistem i svest: holistiki biofiziki pristup ..................71
1.2.1. Biofizike osnove tradicionalne medicine...................................71
1.2.2. Biofizike osnove tradicionalne psihologije ...............................75
Literatura ...............................................................................................81
1.3. Akupunkturni sistem: energetsko-informaciona mrea tela...............85
1.3.1. Biokibernetske energetsko-informacione osnove
molekularne medicine ................................................................85
1.3.2. Mikrotubularna mrea - bioloke osnove ....................................85
1.3.3. Mikrotubularna mrea - energetske osnove ................................88
1.3.4. Mikrotubularna mrea - granina simetrija i holopent ................91
1.3.5. Mikrotubularna mrea - kao kardinalni kristal............................94
1.3.6. Mikrotubularna mrea - jonizovani gas vode..............................98
Literatura .............................................................................................101
1.4. Bioenergoinformacioni pribor..........................................................102
1.4.1. Aparati za kratkotalasnu (MRT/ITT) terapiju ...........................103
1.4.2. Terapeutsko-dijagnostiki sistemi .............................................109
1.4.3. Laseri.........................................................................................117
1.4.4. Aerojonizatori............................................................................123
Literatura .............................................................................................132
Glava 2
REFLEKSOTERAPIJA ..............................................................................133
2.1. Vidovi refleksoterapije .....................................................................134
2.2. Glavni uslovi efekta refleksoterapije................................................136
2.3. Mehanizmi refleksoterapije..............................................................137
Literatura .............................................................................................142
Glava 3
OSNOVI AKUPUNKTURE.......................................................................145
3.1. Osnovni koncepti tradicionalne kineske medicine ...........................148
3.2. Tradicionalna saznanja o unutranjim organima i kanalima ............155
3.2.1. Unutranji organi (TSANG-FU ili ZANG-FU).........................155
3.2.2. Kanali (CHING-LO) .................................................................155
3.2.3. Vrste kanala i kolaterala ............................................................156
3.2.4. Patofiziologija visceralnih organa i kanala................................159
3.3. Savremena saznanja o fiziolokim efektima akupunkture ...............164
Literatura .............................................................................................172
Glava 4
TOPOGRAFIJA I FUNKCIONALNI ZNAAJ
AKUPUNKTURNIH KANALA I TAAKA ............................................175

4.1. Odreivanje poloaja telesnih akupunkturnih taaka.......................175


4.1.1. Topografsko-anatomska metoda ...............................................175
4.1.2. Digitalna metoda (metoda palca) ..............................................176
4.1.3. Osteometrijska (GU DU) metoda..............................................176
4.2. etrnaest kanala ...............................................................................178
4.2.1. Kanal upravlja ili zadnji medijalni kanal.................................178
4.2.2. Sabirni kanal ili prednji medijalni kanal ...................................183
4.2.3. Kanal plua................................................................................186
4.2.4. Kanal perikarda .........................................................................189
4.2.5. Kanal srca ..................................................................................191
4.2.6. Kanal debelog creva ..................................................................193
4.2.7. Kanal trostrukog grejaa ...........................................................196
4.2.8. Kanal tankog creva....................................................................199
4.2.9. Kanal eluca ..............................................................................201
4.2.10. Kanal une beike..................................................................206
4.2.11. Kanal mokrane beike ...........................................................210
4.2.12. Kanal slezine ...........................................................................214
4.2.13. Kanal jetre ...............................................................................217
4.2.14. Kanal bubrega .........................................................................220
4.3. Posebni ili ekstra kanali....................................................................223
4.3.1. Kanal upravlja ili zadnji medijalni kanal.................................223
4.3.2. Sabirni kanal ili Prednji medijalni kanal ...................................223
4.3.3. Vitalni kanal ..............................................................................223
4.3.4. Kanal pojasa ..............................................................................224
4.3.5. Kanal pokreta YANG-a ...........................................................226
4.3.6. Kanal pokreta YIN-a ...............................................................227
4.3.7. Kanal regulator YANG-a ..........................................................228
4.3.8. Kanal regulator YIN-a...............................................................230
4.4. Telesne akupunkturne take .............................................................231
4.4.1 Opta svojstva i klasifikacija akupunkturnih taaka...................231
4.4.2. Klinika svojstva akupunkturnih taaka....................................232
4.4.3. Specifine oblasti u akupunkturi ...............................................234
4.4.4. Specifine akupunkturne take..................................................237
4.5. Aurikularne akupunkturne take i aurikuloteraplja ..........................245
4.5.1. Anatomija aurikule ....................................................................245
4.5.2. Raspored aurikularnih akupunkturnih taaka............................247
4.5.1. Patofiziologija aurikularnih akupunkturnih taaka ...................251
4.5.4. Aurikuloterapija ........................................................................254
Literatura .............................................................................................256
Prilog 4.1. ....................................................................................................258
Glava 5
AKUPUNKTURNA TERAPIJA ................................................................259
5.1. Izbor akupunkturnih taaka ..............................................................260
5.2. Primena akupunkture u terapiji nekih oboljenja...............................262
Literatura .............................................................................................284
Glava 6
MIKROTALASNA REZONANTNA TERAPIJA (MRT) .........................285
6.1. Metodologija primene MRT terapije................................................285
6.1.1. ta treba posebno istai u vezi sa MRT.....................................288
6.1.2. Indikacije i kontraindikacije za primenu MRT .........................290
Literatura .............................................................................................291

6.2. Bioloki efekti MRT terapije............................................................292


Literatura .............................................................................................297
6.3. MRT anti-stres profilaksa.................................................................300
6.4. MRT terapija psihosomatskih oboljenja...........................................302
6.4.1 Kardio-vaskularna oboljenja ......................................................303
6.4.2 Respiratorna oboljenja................................................................306
6.4.3 Gastro-intestinalna oboljenja......................................................308
6.4.4 Neuroloka oboljenja..................................................................310
6.4.5. Oboljenja lokomotornog sistema...............................................312
6.4.6. Ginekoloka oboljenja...............................................................314
6.4.7. Dermatoloka oboljenja.............................................................315
6.4.8. Hiruka oboljenja ......................................................................316
6.4.9. Onkoloka oboljenja..................................................................317
Literatura .............................................................................................318
Prilog 6.1. ...................................................................................................320
Prilog 6.2. ...................................................................................................321
Prilog 6.3. ...................................................................................................323
Prilog 6.4. ...................................................................................................324
Prilog 6.5. ....................................................................................................330
Glava 7
MASAA ....................................................................................................347
7.1. Podela masae ..................................................................................348
7.1.1. Savremena masaa ....................................................................348
7.1.2. Refleksno-segmentna masaa....................................................349
7.2. Metodika i tehnika primene..............................................................352
7.3. Indikacije i kontraindikacije: savremena koncepcija .......................353
7.3.1. Indikacije...................................................................................353
7.3.2 Kontraindikacije .........................................................................354
Literatura .............................................................................................354
Glava 8
AEROJONOTERAPIJA .............................................................................355
Literatura .............................................................................................357
Glava 9
PSIHOFIZIKA RELAKSACIJA
AUTOGENIM TRENINGOM (AT)...........................................................359
9.1. Teorijske osnove ..............................................................................359
9.2. Tehnika relaksacije...........................................................................362
9.2.1. Naa koncepcija relaksacije.......................................................363
9.2.2. Nain sprovoenja relaksacije...................................................365
9.3. Savetodavni postupak.......................................................................373
9.3.1. Laiki savetodavni postupak .....................................................374
9.3.2. Struno voen proces savetovanja ............................................374
Literatura .............................................................................................382
Glava 10
IASC ANTI-STRES KABINET ZA
PSIHOSOMATSKU REHABILITACIJU I SAVETOVANJE ..................385
10.1. Organizacija rada IASC anti-stres kabineta ...................................386

Grupa autora
Prof. dr sci. med. Svetomir Bojanin
Institut za mentalno zdravlje & Defektoloki fakultet, Beograd
Asist. mr sci. med. Drago orevi
Institut za patofiziologiju, Medicinski fakultet, Beograd
Spec. dr. med. Zlata Jovanovi-Ignjati
IASC Anti-stres centar, Beograd
Prof. dr uro Koruga
Centar za molekularne maine, Mainski fakultet, Beograd
Prof. dr sci. med. Duan Leki
Institut za patofiziologiju, Medicinski fakultet, Beograd
Dr sci. med. Duanka Mandi
Savezni zavod za zatitu i unapreenje zdravlja, Beograd
Prof. dr Predrag Radenovi
Katedra za sociologiju, Tehnoloko-metalurki fakultet, Beograd
Prof. dr Dejan Rakovi
Katedra za mikroelektroniku i tehniku fiziku, Elektrotehniki fakultet, Beograd
Doc. dr sci. med. Sneana Coni
Institut za rehabilitaciju, Medicinski fakultet, Beograd
Akademik Antonije kokljev
Meunarodna ECPD postdiplomska kola za tradicionalnu medicinu,
Evropski centar za mir i razvoj (ECPD), Beograd
Mr Nikola obat
Politon d.o.o., Beograd

PREDGOVOR
I pored angaovanih ogromnih materijalnih i umnih resursa u
biomedicinskim istraivanjima i zdravstvenoj zatiti, zdravlje ljudi je i dalje
veoma ugroeno mnogobrojnim savremenim psihosomatskim bolestima, koje
nalaze plodno tle kod dananjeg oveka izloenog svakodnevnom stresu,
prouzrokovanog ubrzanim ivotnim i radnim tempom, makro i mikroklimatskim
aerojonskim poremeajima, i naraslim meuljudskim, meuetnikim i
meureligijskim sukobima, u ijem vrtlogu se naao i itav balkanski region u
poslednjoj deceniji ovog veka.
Iako je problem stresa danas postao posebno aktuelan na naim prostorima,
on je ne manje znaajan i u industrijski najrazvijenijim zemljama sveta. Jo pre
petnaestak godina ugledni ameriki magazin Time je odabrao za temu broja
"Stres: epidemija osamdesetih godina", a Paul Rosch, predsednik Amerikog
instituta za stres, istie da mnogobrojne studije pokazuju da se do danas
problem jo vie pogorao, i da je 75-90% poseta pacijenata svih uzrasta
lekarima opte prakse povezano sa stresom. Takoe, Svetska zdravstvena
organizacija je nedavno opisala stres na radu kao "svetsku epidemiju", a u
izvetaju Ujedinjenih nacija poetkom devedesetih godina on se oznaava
"boleu 20. veka"; istovremeno, procenjuje se i da je 60-80% povreda na radu
prouzrokovano stresom. Konano, nedavna istraivanja nedvosmisleno
potvruju vanu ulogu stresa u razvoju razliitih psihosomatskih poremeaja:
kardiovaskularnih, respiratornih, gastroenterolokih, urolokih, dermatolokih,
reumatolokih, imunolokih, neurolokih i psihijatrijskih.
Poto dosadanja klasina znanja i parcijalne metode nisu pokazali eljenu
efikasnost u prevenciji ili leenju psihosomatskih poremeaja, neophodni su
novi pristupi koji e ukljuiti i holistike metode, orijentisane na leenje oveka
kao celine, a ne bolesti kao simptoma poremeaja te celine. U fokusu ovih
osavremenjenih i novih sve aktuelnijih metoda nalaze se i akupunkturni sistem i
svest, kao vani psihosomatski globalni regulatori zdravstvenog stanja
organizma. U tom kontekstu treba istai i svetski domet domaih istraivanja,
potvrivan i tokom poslednjih godina u inae veoma tekim uslovima, sa
kljunim doprinosima biofizikom razumevanju elektromagnetno/jonske
prirode akupunkturnog sistema i njegove veze sa sveu i psihosomatskim
poremeajima.
Ovo je i glavna motivacija za formiranje organizacije Internacionalni antistres centar (IASC) u Beogradu, iji je cilj podsticanje organizovanog
istraivanja, razvoja i inovacije znanja u oblasti novih anti-stres tehnologija,
kroz razvijanje meunarodne multidisciplinarne naune, obrazovne, zdravstvene
i tehnoloke saradnje u iroj oblasti svesti, tradicionalne medicine i
bioinenjeringa - sa posebnim akcentom na istraivanja uticaja stresa na
savremena psihosomatska obolenja, doprinosei uklanjanju stresa i
psihosomatskom zdravlju ljudi, generalno, u svetu, a posebno u naem regionu,

a takoe i naunom izgraivanju modela ponaanja baziranih na moralnim


naelima i meuljudskoj toleranciji. Dodajui tome i veoma reprezentativan
spisak domaih i inostranih saradnika IASC centra, ukazuje se puni znaaj
osnivanja IASC centra u Beogradu, doprinosei i meunarodnoj afirmaciji
jugoslovenske nauke i struke, i njenom ukljuivanju u savremene svetske
trendove u ovoj izvanredno aktuelnoj multidisciplinarnoj oblasti.
Ve na samom poetku, IASC organizuje Anti-stres program inovacije
znanja u Beogradu, Kanjii i Banja Luci, gde e funkcionisati i zdravstveni
IASC Anti-stres centri, sa primenom najsavremenijih nauno-strunih saznanja i
metoda u prevenciji i uklanjanju stresa. Osnova pomenutih edukativnih
aktivnosti bie metode i ureaji za uklanjanje psihosomatskih poremeaja
prouzrokovanih stresom, fokusirani na akupunkturni sistem (mikrotalasna
rezonantna terapija, relaksaciona masaa, aerojonizatori, ...) i svest (autogeni
trening, ...), sa akcentom na praktini rad znaajan za anti-stres terapiju i
profilaksu, ali i uz neophodan prikaz najnovijih nauno/strunih saznanja iz
ovih oblasti u prezentaciji uglednih predavaa, izloenih u ovom iscrpnom i
savremenom metodolokom priruniku holistike anti-stres terapije i profilakse.
U Beogradu, marta 1999.
Predsednik
Programskog saveta IASC
Prof. dr uro Koruga

Predsednik
Skuptine IASC
Prof. dr Predrag Radenovi

Predsednik
Upravnog odbora IASC
Prof. dr Dejan Rakovi

Glava 1
UVOD
Stres je neizbena posledica ivota. Do odreene granice, koja je
individualna, stres doprinosi boljem prilagoenju pojedinca zahtevima
svakodnevnog ivota i rada. Meutim, kada se ta granica pree, stres postaje
tetan i prouzrokuje mnogobrojne psihosomatske bolesti. Zato je od poetka 60tih godina, kada je Hans Seley uveo pojam opteg adaptacionog sindroma
(OAS), kao skup meusobno povezanih nespecifinih stres-reakcija organizma,
problem stresa dospeo u fokus nauke i medicine.
Meutim, dosadanja klasina znanja i parcijalne metode nisu pokazali
eljenu efikasnost u prevenciji ili leenju psihsomatskih poremeaja izazvanih
stresom, koji tako postaje bolest XX veka, pa je neophodno ukljuiti
holistike metode, orijentisane na leenje oveka kao celine, a ne bolesti kao
simptoma poremeaja te celine. U fokusu ovih ponovo sve aktuelnijih metoda
su akupunkturni sistem i svest, kao vani psihosomatski globalni regulatori
zdravstvenog stanja organizma, uz primenu i novih bioinenjerskih
dijagnostikih i terapeutskih anti-stres tehnologija, baziranih na savremenim
biofizikim prodorima u ovim oblastima.

1.1. Stres i anti-stres*


Pod adaptacijom u najirem smislu rei, podrazumeva se sposobnost
prilagoavanja ivog sveta na uslove ivotne sredine. U tom smislu adaptacija
predstavlja neprekidan proces prilagoavanja svake jedinke (fenotipska
adaptacija) u okviru svake bioloke vrste putem evolucionih izmena naslednih
osobina (genotipska adaptacija) u uslovima prirodne selekcije [1]. To je proces
meusobne interakcije organizma sa svojim okruenjem, koji se ostvaruje
putem neprekidne razmene informacija i uticaja izmeu organizma jedinke i
njene ivotne sredine.
Adaptacija je proces stalnog uspostavljanja ravnotee sa okruenjem putem
prilagoavanja na stalno menjajue uslove ivotne sredine. Adaptacija je
aktivan proces odravanja bioloke ravnotee pri kome se organizam stalno
prilagoava na izmene faktora spoljanje ili unutranje sredine. To je proces
neprekidnog podeavanja i usaglaavanja parametara funkcionisanja unutranje
sredine organizma sa stalno menjajuim parametrima spoljanje sredine. Pod
adaptacijom, u najuem smislu, smatra se rezultat tog procesa podeavanja i
usaglaavanja.
*
Od. 1.1. napisali su Prof. dr sci. med. Svetomir Bojanin (Od. 1.1.1.) i Prof. dr sci. med. Duan Leki i Asist.
mr sci. med. Drago orevi (Od. 1.1.2 - 5.).

2
Odravanje postojanosti unutranje sredine organizma (homeostaza) je
dinamiki proces koji se ispoljava podeavanjem funkcionisanja svaki put na
jednom novom funkcionalnom nivou, u okviru granica varijacija fiziolokih
vrednosti, u jednom odreenom vremenskom intervalu ili datom momentu [2].
Ova stalnost u promeni je neprekidan proces koji se odvija od zaea do smrti
svake jedinke svake vrste. Stalnost promene, odnosno kretanja i menjanja,
predstavlja proces homeokineze u cilju uspostavljanja homeostaze u datom
momentu [3].
Odravanje homeostaze se odvija na svim nivoima organizacije, poev od
molekularnih i elijskih pa do organizma u celini, ukljuujui i sve vidove
ivota: somatske, psihike i socijalne, odnosno njegovo fiziko i psihosocijalno
funkcionisanje.
Adaptacija na novonstalu situaciju okruenja ostvaruje se po principu akcijareakcija sve do momenta uspostavljanja ravnotee izmeu organizma i njegove
ivotne sredine. Primarni adaptacioni odgovor organizma na bioloki znaajne
signale iz spoljanje ili unutranje sredine, kao normalan sastavni deo
svakodnevnog ivota, nije uvek brza, promptna, kratkotrajna reakcija, ve moe
biti spora, tiha i dugotrajna reakcija. Adaptacija je, u stvari, re-akcija (povratna
akcija, odgovor) organizma na akciju psihikih, fizikih, biolokih, hemijskih ili
farmakolokih inilaca, u cilju prilagoavanja funkcionisanja jedinke u
novonastaloj situaciji, u novosteenim, izmenjenim uslovima ivotne sredine.
Adaptacija, u ovom smislu, predstavlja proces prilagoavanja organizma
jedinke i njenog ponaanja na novonastalu situaciju okruenja.
Homeokinetski posmatrano, adaptacija je proces biolokog, psiholokog i
socijalnog prilagoavanja, u okviru granica kolebanja fiziolokih vrednosti, na
stalno menjajue uslove ivotne sredine. Za oveka, kao socijalno bie,
adaptacija prvenstveno predstavlja proces prilagoavanja zahtevima
psihosocijalne sredine. To, pre svega, podrazumeva emocionalno prilagoavanje
i usaglaavanje svog ponaanja sa socijalnim (psihosocijalna adaptacija) ili
kulturalnim normama dotine drutvene sredine (kulturna adaptacija) [4].
Maladaptacija podrazumeva nemogunost prilagoavanja zahtevima okoline,
odnosno nesposobnost homeostatskih regulacionih mehanizama da uspostave
ravnoteu oraganizma sa svojim psihosocijalnim okruenjem [2]. Maladaptacija
se moe ispoljiti u formi preadaptacije, hipoadaptacije ili deadaptacije [5]. Tako
prekomerno dejstvo drai koje prevazilazi individualne adaptacione mogunosti
organizma dovodi do pojave preadaptacije ili preoptereenja, dok slabo dejstvo
vri slabu mobilizaciju morfofunkcionalnih rezervi organizma, pa se usled
podoptereenja razvija hipoadaptacija. Isto tako, nagli prekid redovnog
delovanja drai ili snienje njenog intenziteta vodi ka deadaptaciji, procesu koji
je suprotan adaptaciji.

1.1.1. Neuropsiholoke osnove stresa


Problem stresa, skoro na svim uzrastima, moe da se sagleda kao slom
integrativnih funkcija CNS (prolazni ili definitivni) i psihikih korelativnih

3
funkcija u linosti pod stresnim udarom. To prigui ili razgradi najvie oblike
funkcionisanja linosti, to dovodi do demobilizacije skoro svih komponenti
linosti. Ona tada nastoji da se organizuje u ravni stanja koja moe da se
dostignu i odre. To zadravanje je parcijalno, to dovodi do manifestacije
poznatih klinikih pojava nastalih u poststresnom periodu.
Organizovana regresija, voena struno, odlepljuje te parcijalno
uspostavljene veze tokom uruavnja psihikih funkcija i svodi linost na vrst
teren. Vodi je u jo dublju regresiju, do momenta kada se ona doivjava
celovitom, u svome TU i SAD. Oputajui je u tome stanju, svojim
manipulacijama telom i ekstremitetima i svojim razgovorom, vraamo je ka
onim, dostupnim, ali uvek viim nivoima koje e sada subjekt u tretmanu da
osvaja u harmoninijem vidu.
Prema ovom shvatanju, tretman osoba u stresu ili sa bilo kojim oblikom
poststresnog sindroma (osim psihoze), zahteva organizovanje primene
autogenog treninga i savetodavnog postupka grupno ili individualno.
U svrhu obuke kadrova za neposrednu primenu pomenutih metoda u radu,
napisan je i ovaj prirunik. U njemu su data:
kratka skica teorijskih objanjenja o strtesu,
kratka verzija terijskih osnova autogenog trenunga ,
opis metoda primene i tumaenje autogenog treninga,
skica teorijskih osnova linosti i metoda savetovanja koje iz tih osnova
proizilze,
metod voenja razgovora i analize iznesenih sadraja u savetodavnom
postupku.
Svakako da se ovi terapijski postupci mogu da naue i kompetento primene
samo onda ako strunjak sam proe kroz autogeni trening primenjen na njemu
samome i kroz proces savetodavno organizvanih individualnih ili grupnih
razgovora sa edukatorom.
U drugom delu obuke potrebno je da se ukljui u dui period supervizije
sopstvenog rada prema dogovru sa edukatorom.
Definicija problema
Savremeni ritam ivota namee brze i este promene u egzistencijalnom
polju svake linosti, to, po nekad, prevazilazi prirodne adaptivne mogunosti
linosti i ljudskog bia u celini. Linost obuzima uznemrenje viskog stepena,
kome ono ne nalazi svoj prirodni odgovor. Sve se deava bez ikakve postuonosti
i mogunosti anticipacije te se doivljava katastrofino. Ova stanja mogu da
budu razliitog intenziteta sa sasvim raznovrsnim moguim posledicama po
dalji tok razvoja linosti (dete, adolescent) ili po dalji kvalitet radnog
angaovanja ili branog i porodinog ivota (odrasla linost).
U naim uslovima ivljenja danas, najei stresovi su:
doivljaj ratnih dejstava, zlostavljanja i izbeglitvo;
invaliditet steen u ratu;
invaliditet usled saobraajnih nesrea i povreda na poslu;

invaliditet to nastaje kao posledica akutnih ili hroninih obolenja, izliva


krvi u CNS, i
invaliditet usled hendikepa razvoja kada se dete/adolescent suoava sa tom
injenicom definiui samosvest o sebi samome.
U svim tim situacijama se doivljava prekid kontinuiteta sebe sama sa samim
sobom kako u vremenu (Vie nisam onaj koji sam bio pre svega ovoga...)
tako i u ravni oekivanja koje svako od nas ima u odnosu na sopstveno telo ili
subjektivni prostor i mogunosti kretanja u objektivnom prostoru.
Stres stvara napetost u celom psihosomatskom sklopu, u ravni
neurovegetatvnih struktura i u oblasti imunobiolokih procesa [6]. Sva ta stanja
se ispoljavaju sledeim oblicima odnosa linosti prema stvarnosti u kojoj se
nala:
depresivna stanja do epizoda depresivnog stupora,
samosaaljenje i histeroidna ispoljavanja razliitih raspoloenja,
agresivnosti (obino samo verbalne) i autoagresivnih ponaanja;
nekritina hladnokrvnost, koja tako esto prska, poput ogledala, u svim
pravcima, im naie problem na koji je linost specifino osetljiva. To moe
da dovede i do epizodnih, reaktivnih ili ak i dubljih psihotinih
poremeja;
mrzovolja, razdraljivost, povean stepen uvredljivosti, brzo zamaranje,
neurastenine tekoe i ea somatska obolevanja kojima linost nije bila
ranije sklona.
Pravilan odnos prema stresu, u prvim danima, moe da izvanredno
preventivno ili povoljno deluje na ceo dalji odnos linosti prema sebi i
sopstvenim ivotnim perspektivama. Jedan takav program mora da svojim
delovanjem obuhvata:
rad neposredno sa telom pacijenta koje je posrednik izmeu spoljnjeg
sveta i psihike intime svakoga od nas,
nain voenja razgovora i savetodavnog postupka u radu sa ovim licima;
rad sa porodicom pacijenta/klijenta i njegovim okruenjem.
U ovom segmentu obuke dotai emo se osnovnih teorijskih znanja koja su
potrebna da se razume svakodnevna praksa u radu sa osobama pod stresom
(akutnim ili hroninim), uz sasvim skraen prikaz klinikih manifestacija tih
stresnih i poststresnih stanja.
Klinika analiza stresa
Stres dovodi do psihikih poremeaja ugroavajui mentalno i telesno
zdravlje ljudi, a nastaje naglim prekidom emocionalnog kontinuiteta na kome se
zasniva doivljaj celovitosti svakog ljudskog bia u svom subjektivnom
doivljavanju sebe sama kao linosti i u odnosu na druge. Klinike
manifestacije uzrokovane ovom pojavom naglog prekida toka prooseavanja
sopstvenog bia i sopstvene stvarnosti ispoljavae se u razliitim vidovima, to

5
zavisi od uzrasta kada se stres dogaa i prethodnih ivotnih iskustava linosti
deteta.
Najvulnerabiliji periodi psihikog ivota dece jesu oni kada se odvija prelaz
izmeu jedne u drugu fazu razvoja CNS, a time i same linosti deteta ili
adolescenta. Te periode poveanog rizika po razvoj nazivamo prelaznim
dobima. Po smirivanju tih procesa izgradnje ili reorganizacije funkcija CNS,
dete je spremnije da podnese i frustrantnije zahteve u svom emocionalnom i
saznajnom angaovanju.
Cilj ovoga rada jeste da ukae na dinamiku nastajanja problema usled stresa
na svim uzrastima, kako bi ukazali na preventivne i terapijske mogunosti tih
stanja. Zato emo da ukaemo, sasvim u kratko, na opte stavove o stresu:
strukture i funkcije linosti najosetljivije na stres;
osnovne sheme psihiko-nervnog odgovora na stres;
i na klinike pojave nastale usled stresa:
tokom ivota in utero,
tokom bebstva (prve dve godine ivota),
tokom ranog detinjstva,
tokom detinjstva,
tokom mlaeg kolskog uzrasta,
tokom adolescencije, i
osnovne klinike pojave koje uzrokuje stres kod odraslih.
Opti stavovi o stresu
Strukture i funkcije linosti osetljive na stres

Novi vii oblici opanja i moi saznavanja linosti tokom razvoja, podstiu
izdvajanje uvek novih slojeva oseanja kojima se proima ono to je novo
uoeno i time vrednnuje. U tome procesu prooseavanja sveta i detalja koji ga
grade, obavlja se, kako smo videli, i diferencijacija oseanja te odabiranje uvek
novih strujanja tenji ka novim ciljevima u realitetu sveta i pojedinanih pojava
u njemu. Meutim, usled itavog niza naslednih ili nekih spoljnih inioca moe
da se desi da mogunost opaanja i sposobnost prooseavanja novouoenih
pojava nisu usklaene. Neke od tih razlog mogu da ine:
nedozrelost oseanja u odnosu na taj odreeni skok u razvoju mogunosti
opaanja i saznajnih moi linosti u razvoju (emocionalni infantilizam, rane
deije psihoze);
nedovoljna funkcionalna istananost ulaza ili razumevanja novih
informacija shodno mogunostima obrade informacija u CNS (gnostika
oblast);
nedovoljna istananost praksiko-govornih funkcija (razvojne dispraksije,
razvojne disfazije); i

emocionalni stres, usled koga moe da neka od ovih komponeti zamre u


svojim funkcijama ili se ak i poniti. To onda dovodi do kraih ili duih
oblika poremeaja u oblastima:
diferencijacije oseanja ka novim ciljevima u realitetu,
moi saznajnih procesa tokom njihove restrukturacije na prelazima
izmeu razvojnih doba;
dogradnju praktognostickog kompleksa struktura i funkcija zbog skuenih
iskustava linost - sredina;
mentalizaciju kojom se shvatanje linosti produbljuje bivajui
obuhvatnije kako u prijemu opaaja - doivlaja, tako i u njihovoj obradi.

Osnovne sheme psihiko - nervnog odgovora na stres

Prema Kaplanu i Saddok-u (1985) imuni sistem neprekidno vri nadzor u


organizmu razlikujui self, tj. ono to pripada organizmu, od nonselfa, tj.
antigena, a prema Borysenku (1984), Jemmott-u i Lock-u (1984),
neuroendokrini organizmi su osetljivi na psihiki stres koji ili podstie ili
suprimuje funkcionisanje imunolokog sistema [6].
Prema Borysenku (1984) moemo rei sledee o odnosima neuroendokrinog
sistema koji posredstvom imunobiolokih inioca uestvuje u stresu [6]:
Odnos ljudske oseajnosti sa somatskim strukturama odvija se preko
hipotalamusa koji je pod uplivom CNS, a nadreen je hipofizi. Njegove
neurosekretorne elije oslobaaju male neuropeptide koji putuju do hipofize
uestvujui u oslobaanju hormona meu kojim i ACTH, a doseu i druge
delove mozga. Istovremeno, neuroni hipotalamusa pojaavaju aktivnosti
simpatikusa. Ove pojaane aktivnosti simpatikusa podstiu sekreciju adrenalina
i noradrenalina iz nadbubrene ljezde koji sa kortikosteroidima vre inhibiciju
makrofaga, i limfocita te time smanjuju otpornost organizma to poveava
osetljivost organizma na bolest.
Sprega: simpatikus-medula-nadbubrena lezda najostljivija je na doivljaje
straha, ljutnje, besa, uzbuenja uopte, dok je sprega: hipotalamus-hipofiza-kora
nadbubrene lezde (kortikotropna osovina) podlona reagovanju na opasne
pretnje i doivljaj ugroenosti. I pored toga to oba sistema uestvuju u stresnim
reakcijama, osovina simpatikusa ee prati hronini stres i kliniku
depresiju.
Poseban problem predstavljaju endogeni opoidi, morfinu slini peptidi,
koji se oslobaaju u stresnim stanjima. Iz hipofize se lui beta-endorfin i
metionin, a (met)enkefalin iz medule nadbubrene lezde koji posreduju
izmeu emocionalnih procesa u stresu i efekata na imuni sistem.
I na kraju, osnovna skica uestvovanja CNS i psihikih funkcija u stresu
odvija se ovim putem:
stresni stimulus - modani korteks (opaaj, saznanje) - limbiki sistem
(emocionalna procena, samosaznanje) - informacije - hipotalamus.

7
Klinike pojave nastale usled stresa
Stres tokom ivota in utero

ivot ploda koji ima uticaj na budui psihiki ivot linosti, ili koji se odvija
u odnosu na socijalno polje, moemo da pratimo ve od 4-5 meseca trudnoe
majke. Prvi spinalni refleksni luk, ve tada uspostavljen, u slubi je davanja
odgovora tela i ekstremiteta deteta draima iji su izvor:
humoralni sadraji koji potiu od majke (placente);
zemljina tea;
zvuni podraaji;
dodir, kinestezija;
vidne drai, koje pristiu u sasvim dovoljnoj meri da podstiu mijelinizaciju
odreenih delova vidnoga puta (brachia coll. superior) ve tokom
poslednjeg meseca trudnoa (Yakovlev, Lacours) [7].
S obzirom da su oblasti fasciculus lenticularis-a ve u snanom zamahu
dozrevanja, to se svaki opaaj, ije se primanje i refleksni odgovor, koji se javlja
na taj podraaj, niim ne ometa, biva obeleen doivljajem prijatnosti. Ovim se
zasniva pra-tenja da se takav podraaj obnavlja, a ovo dovodi do diferencijacije
u moi prepoznavanja primljenih drai prvim celovitim kortikalnim strukturama
(svih 6 slojeva), koje se javljaju ve od 6-og meseca trudnoe na dalje (Lurija) u
primarnim poljima odgovornim za prepoznavanje opaaja.
Nagle dramatine situacije koje uznemire majku i koje dopru do ploda bilo
kojim od ovde pomenutih puteva mogu da uine da plod zamre i po 48 asova
posle stresa koji se doiveo. Ono e ponovo da doe k sebi i da nastavi da se
ponaa na prethodni nain, im se uveri da su ivotni uslovi obnovljeni [8].
Plod, kao da za tren, odustaje od svoga javljanja okolini titei se od njene
pretee, razgraujue sile. uva do tada postignutu celovitost bia svodei je na
ivotni minimum. Time se ostvaruje shema odbrane od rasparavanja i smrti
koja e nas pratiti kroz ceo ivot i u socijalnom polju.
Stres tokom bebstva (prve dve godine ivota deteta)

Period bebstva delimo u dva dela:


bebstvo tokom prve godine ivota;
bebstvo tokom druge godine ivota.
Svaki od tih perioda je obeleen odreenom grupom dograenih struktura u
CNS i njihovih funkcija.
Bepstvo, tokom prve godine ivota, ine sledeci oblici postojanja:
Radovanje slobodnim pokretanjem ekstremiteta, ime se doivljava
senzomotorna praosnova itavog niza pojmova o:
sebi,
slobodi kao moguem odnosu prema prostoru,
iskustvu prostora tela i okoline u ravni daleko-blizu,

8
ritminosti pokreta kao oblika komunikacije kojim se otkriva prvi sloj

egzistencijalnog polja linosti.


(Time se doivljava prostornost sveta kao njegovo osnovno obeleje (vreme
od poetka 2-og meseca ivota do 4,5 meseca). Tu se zasniva i primarna tenja
deteta-oveka prema svetu ija je prva osveena tema enja za njegovom
pukom prostornosu. Na prostor se svodi doivljaj sobstvenosti (prostor tela) i
okruenja u kome se bie oveka samo otkriva i trazi).
Dete se raduje liku majke i ciljano se ka njemu usmerava (vreme 3-eg
meseca ivota deteta). To su prva radovanja deteta drugome.
Ostvaruje se vizuomotorna kontrola i sposobnost praenja drai primljenih
pojedinim ulima shodno linoj zainteresovanosti deteta (tokom druge
polovine 5-og meseca), a iskustvom:

dodira, mirisa (ula na blizinu) i kinestezije,

glasovno-fonatornih elemenata (tepanje),

pogleda i sluha (ula na daljinu),


grade se:

prvi doivljaj sopstvenog postojanja koji traje i koji se prekida ulaskom


u san,

prva telesna omeenja,

prve sheme drugoga, u liku majke, za kojim se tei. Tu se zasniva i prvi


intersubjektivni odnos majka-dete.
Pogled majke kada je vedar i radostan, budi radost u samom detetu.
Namrten lik majke tera dete na pla. Pogledom usmerenim ka detetu i
kvalitetom pokreta kojim se njime barata, zapoinje na vaspitaki posao.
Izmeu 8-og i 12-og meseca ivota deteta
Zavravaju dozrevanje putevi:
talamus- mali mozak;
bulbus - mali mozak ;
mali mozak - kimena modina;
strijatum - palidum;
gyrus cinguli;
olivarna petlja; i
Dete osvaja:
dohvatanje - bacanje,
igru predmetima,
opoziciju palca,
poetne oblike hodanja i
poetne oblike govora.
To je vreme kada su se bazini putevi razmene ljubavi izmeu majke i deteta
(dodir, voljni pokret, glas, pogled) dogradili i odigrali bitnu ulogu otkrivajui
detetu prve oblike realiteta u kome se nalo, a majci i roditeljstvu prve oblike
socijalno usmerenog ivota koji se zasnovao u njihovom okrilju.

9
Tokom prve polovine bebstva dete pod stresom imae sledee klinike
manifestacije:
sa manje radosti prihvata usmeravanje majke prema njemu, gubi se
ivahnost uopte, posebno ivahnost mimike i osmeha;
spremnost za strah i plakanje je izraena; plae sasvim tihim glasom,
preteno cvili, nemiran i tanak san; posle osmog meseca se javljaju i oblici
nonoga straha (pavor nocturnus);
odustaje od hrane i naglo slabi;
odustaje od razgovora i govora, i svakog usmeravnja prema drugome;
ne udi da istrauje raznovrsnost i predmeta kao do tada, manipulativnost je
sasvim sniena.
Ovaj opis odgovara povlaenju deteta u autizam, to se izvesnom broju ove
dece i dogaa. Veinom je to samo izraz depresivnosti ili depresivno anksoznih stanja koja su prolazna.
Tokom druge polovine bebstva
Dozrevaju sledee nervne strukture:
lemniscus medialis (u 18-om mesecu)
radiatio talamo corticalis (u 18-om mesecu) i
tractus pyramidalis (u 24-om mesecu).
Dete od 18-og meseca ima dozreo doivljaj telesne celovitosti (shemu tela).
Do kraja druge godine ima dozreo piramidalni sistem.
To znai da je sposobno da uoi svoju egzistencijalnu situaciju u prostoru, da
moe voljno da se u njemu kree i da je motivisano da istrauje prostor svoga
polja postojanja. Time se gradi svesnost o sopstvenom postojanju uvek u
jednom TU, pristupanom opaanju i radovanju u njemu.
Radovanje radosti majke to se budi pri susretu sa detetom, jeste najvaniji
dogaaj tokom bebstva i ini centralni motiv njegove udnje da bude, da
postoji, u punoj jasnoi opaanja kao osnove svesnosti.
Na ovome uzrastu, dete se raduje voljnim, visoko integrisanim aktivnostima:
govoru, hodanju osmiljenom u prostoru i baratanju predmetima.
Stres prekida dalji tok njegovih tenji koje pobuuju aktivnost motorike ili
ovu aktivnost svode na puke senzomotorne sheme ponaanja bez samokontrole i
samouvida u kvalitet svoga ponaanja, koji se, na ovome uzrastu, ve postie u
svojim osnovnim oblicima.
Klinike pojave koje prate stres u drugoj polovini bebstva su:
noni strahovi, plaljivost, mrzovolja;
hiperpokretljivost bez usmerenja ka nekom celovitom cilju, obavlja se u
naglaenom samozadovoljavanju pukom kinestezijom, to odgovara
motivacijama za pokret prve etvrtine prve godine ivota deteta;
usporava se razvoj igranja glasom i oblicima osvojenog govorenja, ili se
samo prekida za odreeni period vremena, ili sasvim zaustavlja;
povlaenje oseajnosti u sebe, bez mogunosti razmene ljubavi, dominaciju
ima preosetljivost.

10
Stres tokom ranog detinjstva

Ranim detinjstvom smatramo, na osnovu uvida razvojne neuropsihologije,


ono doba izmeu navrene 2-ge godine ivota deteta do navrene 4-te godine
ivota. U tome vremenu dograuju se sledee strukture CNS:
Fasciculus lenticularis (2,5 g.);
Fornix (3 g.);
Tr. mamilothalamicus (3,5 g.);
Tr. Frontopontinus (3 g.);
Radiatio acustica (4 g.);
Ped. cerebelli med. (4 g.).
To su poslednje neuronske strukture bitne za:
organizovanje oseanja i mogunost njihove diferencijacije i grananja [6-8];
najsloenije aktivnosti voljnih pokreta [9-11];
dovravanjem akustikog puta funkcionalno definisanje funkcija ula sluha
i govorenja [12].
U tome dobu se, najee, zasnivaju i klinike slike:
tikova, mucanja, neki oblici hiperkinetinosti;
psihotini poremeaji, u glavnom, u vidu sekundarnog autizma;
noni strahovi, neuspenost u obuci sfinktera.
Stresori mogu da budu:
naglo liavanje roditeljkog voenja i panje;
nagla doivljavanja straha pred ugroenou celovitosti tela i linosti;
izloenost duem doivljavanju opasnosti po opstanak ili sebe lino ili
roditelja;
konflikti meu roditeljima koji prete gubljenjem njihove ljubavi, brige i
raspadom celine porodinosti, kao doivljaja osnove linog integriteta
sopstvene linosti;
raanje drugog, mlaeg deteta u porodici.
Stresore sreemo u:
nesreno komponovanim porodinim grupama;
u ratnim situacijama: borbi, izgona, izbeglitva; i
u nesreama: saobraajnim, elemntarnim i u katastrofama.
Stres tokom detinjstva

Detinjstvo jeste doba izmeu navrene 4-te i 6-te godine ivota deteta. U tom
vremenu niti se pojavljuje neka nova nervna struktura, niti dovrava svoje
dozrevanje neka starija. To znai da se funkcije koje su ve oblikovane i postoje
samo usavravaju i dozrevaju. To su sledei naini odnosa deteta prema svome
okruenju i prema sebi:
hvatanje-bacanje-baratanje stvarima;
hodanje-tranje-pentranje-podvlaenje;
govor, pevanje, razmiljanje, budno sanjarenje;

11

tenja za tajnom (da se poseduje ili odgoneta) i za prijateljstvima izvan


porodice.
Bajkovitost tenji i razumevanja dogaanja oko sebe, ini atmosferu
egzistencijalnog polja svakog deteta tih uzrasta, u koju se ono uvlai i kojoj
podreuje i sasvim grube injenice realiteta. Tako omoguava da ih razume i da
ih postavi na njihovo mesto u hijerarhiji vrednosti do kojih dri.
To je doba izvesnog neuronskog mirovanja i tihog dozrevanja CNS i
psihikih funkcija. Izmeu deteta i sveta je jo uvek porodini bedem, a susreti
sa vanporodinim poljem su pod kontrolom porodice i tradicionalnih struktura
brige o deci.
U tome dobu deca prelaze sa pitanja: ta je to?, na pitanja Zato? i Kako?
Motorika je sve skladnija zbog moi sopstvene kontrole dece nad vlastitim
pokretima. To omoguava deci da postepeno osvajaju sasvim razliite i sloene
vetine pokreta i organizovane, usmerene aktivnosti u okviru pojedinih
sportova. Mogunost ukljuivanja u kolektivne sportske igre i organizovana
druenja sa vie dece, izvan porodinog kruga, prua mogunost jasnijeg
doivljavanja sebe kao sopstvenog, upojedinaenog vida postojanja u odnosu na
isto tako samostalne linosti drugih. To potkrepljuje razvoj samosvesti, kao
bitnog inioca razvoja ljudske linosti uopte i sigurnosti sebe kao linosti.
Stres dovodi do klinikih slika razgradnje integrativnih procesa, posebno u
oblasti ponaanja, govora i dinamike uslonjavanja doivljaja i obrazaca
miljenja steenih do toga doba.
To dovodi do sledeih klinikih manifestacija:
poremeaji sna sa nonim strahovima;
smanjenje tenaciteta panje;
depresivna ispoljavanja, osetljivost i na minimalna uskraenja;
agresivno ili inhibisano ponaanje;
strah pri odvajanju od roditelja;
elektivni mutizam;
nagli izlivi gneva i na manje povode;
opta razdraljivost, nedrueljublje, jogunstvo.
Deca ovih uzrasta, posle stresa, postaju ili sasvim povuena ili hiperaktivna.
Ona su bez sposobnosti i bez potrebe da svoj problem objasne sebi ili uopte da
ga primete i razumeju.
Najcee due posledice koje ostaju iza stresa na ovom uzrastu su:
dekompenzacija do tada skladnog razvoja saznajnih funkcija;
dekompmenzacija do tada skladnih oblika ponaanja;
dekompenzacija ve organizovane kontrole sfinktera;
pokreu se klinike slike fobija i opsesivno kompulzivnih aktivnosti;
deca su osetljiva i na minimalni podraaj odgovaraju prelaskom na in,
motornom aktivnou;
doivljaj usamljenosti, deca esto ne umeju da formuliu, ali ga jasno
ispoljavaju ponaanjem, izrazom lica i neprikladnom hiperaktivnou.

12
Na ovom uzrastu se, obino, ne razgrauju bazine funkcije, nego njihovi
sloeniji oblici, bitni za postavljanje osnova ljudske drutvenosti linosti u
razvoju.
Stres tokom mlaeg kolskog uzrasta

Mlai kolski uzrast ini doba izmeu 7-me i 10-te godine ivota deteta. U
tome dobu dovravaju svoje struktrisanje i dozrevanje funkcija sledee strukture
CNS:
nespecifine talamo-kortikalne veze oko sedme godine ivota, to vre
facilitaciju kortikalnih funkcija;
dograuje se i postaje svesnom dominacija hemisfera i lateralizovnost
pokreta;
dozrevaju velike komisure mozga koje funkcionalo objedinjuju sve oblasti
CNS (navrena deseta godina ivota).
Ove nervne pretpostavke omoguavaju:
pojavu uzrono-posledinog zakljuivanja proetog oseajnou, to
omoguava vrenje konkretnih operacija.
otkrivanje potrebe i mogunosti odgaanja neposrednog zadovoljenja, radi
ciljeva vie vrednosti.
(To praskozorje odgovornosti koje se tek nasluuje, institucija vaspitanja,
kasnije i obrazovanja obilno koriste, do puke zloupotrebe.)
osvajanje viih oblika gnostikih mogunosti i praksike izvrivosti i
govora, ime se pribliava svetu odraslih u ravni moi rasuivanja delanja i
komunikacije.
uoavanje perspektive kao svojstvo svoga linog odnosa prema prostoru,
ime su dograuje koncepcija o prostoru, tu bitnu osobinu ljudskog uma iji
se trag prati kroz uspeno/neuspeno savlaivanje kognitivnih procesa.
(Opisani dogaaji ine da dete poinje da svoj ivot sagledava/opaa i
samosaznaje na sasvim novi nain i ispunjen novim kvalitetima, koji mame
odgovre. Ti odgovori ta samosaznavanja se zasnivaju na integrativnim
moima izmeu praksikih i gnostikih oblasti kao i u ravni govora i
miljenja.)
Tako se na uzrastu izmeu 7-me i 10-te godine ivota dece, usled stresa
javljaju sledei kliniki obrasci:
usahlost moi panje;
miino emocinalni sinkretizam ponovo dolazi na povrinu, to dete ini
hiperkinetinim, to izaziva neprihvatanje od kako kole, tako i od strane
porodice;
diskognitivne pojave zasnovane bilo u okviru jo nedograene praksike
organizovanosti, ili u oblasti dijagnostikih pojava;
poviena anksioznst sa elemntima depersonalizacije;
depresivnost;

13

elektivni mutizam;
psihotizacija u vidu klinike slike ranih deijih psihoza iz grupe
pervezivnih poremeaja.
Uzevi sve ovo u celini, moemo rei da se dete otkriva nezatienim od
neprijatnosti i agresije okoline. Ono se usamljuje u sopstveno telo i u puku
fantaziju o sebi, svetu i svome mestu u njemu.
Stres u pubescentnom i adolescentnom dobu

Stres na tim uzrastima sasvim je osoben. Osnovni dogaaj se odvija u ravni


socijalizacije. Izgubivi ustaljene repere socijalnog polja ili one koje je smatrao
svojim identifikacionim obelejima (naglo izbeglitvo, gubljenje ekstremiteta,
gubljenje porodice, neoekivano gubljenje voljene osobe), oduzima mu ideju o
svom moguem buduem ivotu. Ukoliko ga to ne uvede u kliniku sliku
depresije, on se zadrava u ravni apatije, sniene pokretljivosti uz spremnost da
prihvati pasivno uee u bilo kojoj grupi u kojoj se nae ostvarujui
delikventni in ili postaje zavisnikom alkohola ili droga, makar samo za izvesno
vreme. Borba za njegov povratak zdravom ivotu zahteva iri obim socijalno
angaovanog rada uz rad sa njim pojedinano.
Stanja i obolenje odraslih posle stresa

Nastaju zbog naglih, drastinih promena u oblasti socijalnog ivota,


doivljavanja svoje subjektivnosti i biolokog opstanka. Prema Kalianinu i
Leievoj u ove poremeaje spadaju sldea stanja data u klasifikikaciji ICD-10
na sledei nain:
F-43 reakcije na teak stres i poremeaji prilagoavanja
Nabrojaemo samo osnovne:

F-43.0 Akutna stresna reakcija;

F-43.1 Posttraumatski stresni poremeaj;

F-43.2 Poremeaj prilagoavanja;


(Dijagnostika uputstva insistiraju da ova dijagnoza moe da se postavi
samo onda ako postoji neposredna i jasna vremenska povezanost izmeu
stresa i simptoma, i da se simptomi najee gube posle nekoliko asova, a
ree ostaju do 48 asova uz proces smirivanja koji traju i do 3 - 4 dana.)
F-62 Trajni poremeaji linosti koje se mogu pripisati grubom modanom
oteenju ili obolenju;
F-62 Trajne promene linosti posle nekog kobnog doivljaja;
F-23 Akutni i tranzitorni psihotini poremeaji - udrueni sa akutnim
stresom;
F-23.0 Akutni poliformni psihotini poremeaj (bez simptoma shizofrenije);
F-23.1 Akutni poliformni psihotini poremeaj sa simptomima shizofrenije.

14
Primena autogenog treninga je indikovana u svim onim sluajevima
poremeaja u odraslih koji nastaju posle stresa, a koji nisu praeni psihoticnom
slikom, o emu e biti kasnije govora u Gl. 9.

1.1.2. Opti adaptacioni sindrom ili stres


Organizam jedinke na dejstvo svakog novog ili dovoljno jakog nadraaja
(bioloki znaajan signal), uvek reaguje na sebi svojstven nain, ali kao celina,
skupom optih nespecifinih reakcija adaptacije. Takva za dotini organizam
specifina reakcija obezbeuje razvoj individualne, odnosno fenotipske
adaptacije, u kojoj uvek dominira adaptacija funkcionalnog sistema odgovornog
za dejstvo odreene drai, odnosno tzv. dominirajueg funkcionalnog sistema
[1]. Nespecifine reakcije adaptacije nisu individualno uslovljene, i nastaju
aktivacijom tzv. stres-realizujueg sistema pri dejstvu bioloki znaajnog
signala koga prouzrokuje stresor bilo koje prirode (psihike, fizike, hemijske,
bioloke).
Reakcija organizma na svaki bioloki znaajan signal iz unutranje ili
spoljanje sredine, uvek se sprovodi po optem obrascu odgovora - efleksnom
reakcijom hijerarhijski organizovanih reguliuih sistema. Aktuelan poremeaj
homeostaze, situacija pretnje homeostazi ili signal mogunosti takvog
poremeaja, preko najviih nivoa regulacije, aktivira sisteme organizma
odgovorne za adaptaciju na novonastalo stanje. Kao rezultat toga
sinhronizovano nastaje sled dva lanca dogaanja: (1) aktivacija dominirajueg
funkcionalnog sistema; i (2) aktivacija stres-realizujueg sistema [1].
Aktivacija oba sistema odgovorna za adaptaciju, kao i kompeks nastalih
posledinih reakcija organizma, u biti su zasnovani na principu funkcionisanja
veoma sloenog refleksnog luka. Kao takav, svaki od ovih sistema se,
uproeno, sastoji od tri komponente: (1) aferentnog dela (receptora), (2)
centralnog regulatornog dela (centara neurohumoralne regulacije), i (3)
eferentnog dela (efektora): miii (poprenoprugasti i glatki) i lezde (endokrine
i egzokrine).
Dominirajui
funkcionalni
sistem
predstavlja
ceo
kompleks
neurohumoralnih i neurohormonalnih realizujuih komponenata adaptacije koje
pripadaju razliitim anatomsko-fiziolokim sistemima. Ove integralne
komponente su objedinjene u jedinstven funkcionalni sistem usmeren ka
izvrenju jedinstvenog, zajednikog zadatka. Njegov cilj je ostvarenje adaptacije
na novonastale uslove u okviru dozvoljenih varijacija fizioloko-biohemijskih
parametara funkcionisanja organizma [13,14].
Kao rezultat odgovora efektora na nadraaj receptora, u dominirajuem
funkcionalnom sistemu, specifino odgovornom za adaptaciju, razvija se niz
strukturnih izmena koje omoguavaju uveanje njegovih fiziolokih
mogunosti, obezbeujui tako otpornost organizma na specifino dejstvo
dotinog faktora [13]. Ova otpornost nije samo, iskljuivo, svojina dotinog
faktora, nego ispoljava ire ili optije efekte. Ovi iradirajui efekti poveanja
funkcionalnih mogunosti dominirajueg sistema uvek nastaju kao rezultat

15
odluujueg uticaja neurohumoralnih mehanizama celog organizma [14].
Kljunu ulogu u odvijanju ovih mehanizma imaju mehanizmi razvoja optih
nespecifinih ili stres-reakcija organizma.
Ove meusobno povezane opte nespecifine reakcije organizma ispoljavaju
se u celini kao skup simptoma i znakova adaptacije, zbog ega ih je Hans Seley
(1960) i nazvao opti adaptacioni sindrom (OAS) [15]. One nastaju usled
aktivacije tzv. stres-realizujuih sistema, pa se stoga nazivaju i stres-reakcije,
stresne reakcije ili reakcije stresa, a njihovi uzronici stresogeni faktori ili
stresori.
Svaka jedinka na dejstvo bilo kog pragovnog nadraaja uvek reaguje skupom
uroenih ili steenih, optih ili specifinih, kratkoronih ili dugoronih reakcija
adaptacije. U razvoju veine adaptacionih reakcija organizma principijelno se
pojavljuju dva sledstvena stadijuma: (1) poetni stadijum, iji je rezultat brza,
ali nekompletna adaptacija, i (2) naknadni stadijum, iji je epilog spora,
dugotrajna, ali potpuna adaptacija [1]. Ako je nadraaj veoma jak ili deluje
dugo, nastupa krajnja etapa OAS ili stres-sindroma, faza iscrpljenja [15]. Ako
nadraaj ne prevazilazi adaptacione rezerve organizma, javlja se mobilizacija i
preraspodela energetskih i strukturnih resursa organizma, aktivira se proces
specifine adaptacije, za kojim sledi niz dogaanja u fazi rezistencije. Krajnji
rezultat ovog specifinog procesa jeste adaptacija koja se ispoljava kao skup
reakcija koje predstavljaju antistres-sindrom.
Kao rezultat odgovora efektora na nadraaj receptora, u dominirajuem
funkcionalnom sistemu, specifino odgovornom za adaptaciju, razvija se niz
strukturnih izmena koje omoguavaju uveanje njegovih fiziolokih
mogunosti, obezbeujui tako otpornost organizma na specifino dejstvo
dotinog faktora. Ova otpornost nije samo, iskljuivo, svojina dotinog
faktora, nego ispoljava ire ili optije efekte. Ovi iradirajui efekti poveanja
funkcionalnih mogunosti dominirajueg sistema uvek nastaju kao rezultat
odluujueg uticaja neurohumoralnih mehanizama celog organizma. Kljunu
ulogu u odvijanju ovih mehanizma imaju mehanizmi razvoja optih
nespecifinih ili stres-reakcija organizma.
Poetni stadijum adaptacione reakcije nastupa neposredno nakon dejstva
drai u formi alarma ili uzbune, odnosno oka koju smenjuje faza antioka [15].
On se moe ispoljiti de novo ili, pak, na osnovu ve gotovih, ranije formiranih
fiziolokih mehanizama, koji organizmu smesta obezbeuju adekvatan
odgovor, koji se ispoljava fazom rezistencije ili otpornosti, odnosno adaptacije.
Ako nije u sklopu dugotrajnog stadijuma adaptacije, nastalog ponavljanjem ove
etape adaptacije, poetni stadijum adaptacije obezbeuje brz, ali kratkotrajan,
nepotpun i nepostojan lokomotorni, psihoemocionalni ili psihomotorni odgovor.
Nakon njega sledi faza deplecije ili iscrpljenja adaptacionih rezervi organizma,
koja ima opti nepovoljan rezultat po ivot, odnosno opstanak jedinke.
Dugotrajni stadijum adaptacije se razvija postupno kao rezultat dugoronog
ili viekratnog ponavljajueg dejstva faktora ivotne sredine na organizam. On
se razvija na osnovu viekratnog ponavljanja brzih adaptacionih reakcija i

16
odlikuje se postepenim razvojem kvantitativnih promena sa nakupljanjem
odreenih bioloki aktivnih materija (BAS), sa sledstvenom pojavom
kvalitativnih izmena u funkcionisanju organizma. Na taj nain, postepenim
prilagoavanjem na novonastalo stanje, koje diktiraju uslovi sredine, organizam
prelazi u stanje dugorone potpune adaptacije u novonastalim okolnostima
funkcionisanja. Time organizam stie potrebnu otpornost za odreeno vreme na
takve izazove kao to su nagle izmene parametara faktora ivotne sredine.
Prelaz od kratkorone na dugoronu adaptaciju je kljuni momenat
adaptacionog procesa i istovremeno njena slaba karika. Njegov znaaj je u tome
to on obezbeuje stabilnost funkcionisanja organizma u novonastalim uslovima
ivljenja. Nastala dugorona adaptacija omoguava svakoj jedinki veu irinu
funkcionisanja, a time i veu slobodu kretanja i ponaanja u promenljivim
uslovima koje diktiraju raznovrsni inioci bioloke, psiholoke ili socijalne
prirode.

1.1.3. Specifian opti adaptacioni sindrom ili anti-stres


Fizioloki procesi pokrenutih funkcionalnih, a zatim i strukturnih promena,
imaju za cilj poveanje fiziolokih mogunosti dominirajueg funkcionalnog
sistema odgovornog za adaptaciju na nadraaj dotinog faktora. Kao rezultat
razliitog sleda dogaaja na dejstvo svakog faktora ponaosob, ispoljavaju se
efekti u obliku poveanja moi dominirajueg funkcionalnog sistema za svaki
od njih posebno. Pritom, poveanje fiziolokih mogunosti ne nastaje
uobiajeno, samo hiperfunkcijom, odnosno hipertrofijom ili hiperplazijom
odreenih elija i tkiva dominirajueg funkcionalnog sistema. Naprotiv, ono
nastaje usled poveanja funkcije upravo tih faktora i sistema koji ograniavaju
funkciju samog dominirajueg funkcionalnog sistema. Tako, pri adaptaciji na
ponavljajua stresna dejstva u nervnim centrima i sri nadbubrene lezde naglo
raste aktivnost tirozinhidroksilaze, glavnog enzima u sintezi kateholamina, pri
emu se poveava mo stres-realizujueg adrenergikog sistema. Meutim,
pritom istovremeno raste i aktivnost enzima stres-limitirajuih faktora, kao to
su opioidni peptidi, gamma-aminobutyric acid (GABA), serotonin,
prostaglandini, antioksidativni sistemi [1]. Na taj nain, organizam poveava
efikasnost sistema koji ograniavaju intenzitet i trajanje stresne reakcije.
Dejstvom drai pokrenuti proces adaptacije se odvija u svim
morfofunkcionalnim strukturama jedinke, poev od elijskih, tkivnih, organskih
i sistemskih, pa do organizma u celini [13]. Na nivou velikog mozga proces
adaptacije se odvija istim redosledom dogaanja kao i na sistemskom i svim
niim nivoima. Aktivacija odreenih kortikalnih neurona sprovodi se u njima
sintezom ribonukleinske kiseline (ribonucleic acid-RNA) i sledstveno proteina
koji se transportuju dalje do mesta gde je potrebno formirati strukturnu promenu
u kontaktu dva ili vie neurona u interneuronskoj mrei. Ova strukturna
promena nije nita drugo nego zapis ili engram novoupamene informacije, koja
predstavlja morfofunkcionalni supstrat za lokalnu ili prostornu fiksaciju takve
novoformirane vremenske veze u dugoronoj adaptaciji. Upameni sadraj

17
ostaje odreeno vreme fiksiran i stabilan. Postojan je sve dotle dok njegovu
fiksaciju obezbeuju odreeni faktori potkrepljivanja, pre svega manje ili vie
uestalo potrebno ponavljanje dejstva njegovog faktora stvaranja.
Zbog toga to je reakcija adaptacije opteg karaktera, ona uvek sadri i
viak nekih propratnih procesa koji utiu ne samo na otpornost prema dejstvu
tog, nego i drugih faktora adaptacije. Ovakav porast rezistentnosti pri izlaganju
dejstvu jednog faktora na dejstvo drugih faktora adaptacije naziva se pozitivnom
ukrtenom reakcijom, a njen pad, negativnom ukrtenom reakcijom [1].
Pozitivna ukrtena reakcija na stresorna dejstva se javlja pri adaptaciji na
ponavljajua fizika optereenja usled primarnog propratnog poveanja nivoa
opiodnih peptida, kao i drugih stres-limitirajuih sistema. Osnovu stresindukovane analgezije [16], kao i refleksogene analgezije [17], isto tako,
sainjava posledino poveanje opijata, ali i drugih stres-limitirajuih faktora.
Refleksogena analgezija nastaje kao rezultat viekratnog ponavljajueg
stresogenog dejstva razliitih fizikih, hemijskih ili biolokih drai na
projekcione eksteroceptivne zone nazvane refleksogene zone ili take [17].
Poveanje nivoa stres-limitirajuih faktora (GABA, opioidi, dopamin,
serotonin, prostaglandini, antioksidansi, i drugi) i sledstveno adaptacionih moi
njihovih stres-limitirajuih sistema, pri adaptaciji na ponavljajua dejstva
stresora, dovodi do porasta rezistentnosti na dejstva mnotva drugih fizikih,
hemijskih i biolokih faktora. Ove mnogobrojne pojave pozitivne ukrtene
reakcije predstavlja solidnu osnovu za korienje ne samo adaptacione terapije,
nego i adaptacione profilaktike u spreavanju nastanka mnotva poremeaja i
oboljenja. Na tome se baziraju svi vidovi refleksoterapije, ali i
refleksoprofilaksa, kao jedna od buduih znaajnih grana profilaktike [17].
Negativna ukrtena rezistencija se javlja u sluajevima izazivanja
neadekvatne adaptacione reakcije, uslovljene prekomernim dejstvom stresornog
faktora. Tako se pri enormnim fizikim optereenjima moe naruiti
funkcionalna sposobnost imunog sistema sa pojavom snienja otpornosti prema
uzronicima takvih banalnih infekcija kao to je virus prehlade, odnosno
prehlada. Isto tako, adaptacija na stresna stanja moe izazvati supresiju funkcije
gonada, to ima za posledicu pojavu menstrualnih poremeaja (amenoreje i dr.)
ili anovulatornih ciklusa kod ena [18], a impotencije kod mukaraca [19].
Mehanizam razvoja adaptacije na ponavljajua stresna dejstva, koja se ne
mogu izbei, uvek ima svoj zakonomerni sled fiziolokih procesa:
Dejstvom stresora na odgovarajue receptore nastaju signali koji preko
aferentnih puteva dospevaju do kore i sukortikalnih struktura.
U modanoj kori i subkortikalnim strukturama, odgovornim za integraciju
prispelih dotinih informacija, pojavljuju se stimulativni i inhibitorni procesi
koji formiraju ogovarajui funkcionalni sistem, objedinjavajui za sve pobuene
strukture.
Mobilizacijom efektora, posebno dominantno kortikalnih motoneurona
odgovarajuih grupa miia, ovaj upravljaki funkcionalni sistem se
svrsishodno usmerava postajui tako dominirajui funkcionalni sistem, koji

18
obuhvata sve nishodne motorne i vegetativne centre (termoregulacioni,
kardiovaskularni, respiratorni i drugi) i njihove eferentne puteve.
Kao rezultat istovremene mobilizacije miia i centara za regulaciju rada
srca, disanja, i drugih vegetativnih funkcija, dolazi do inhibicije funkcija organa
za varenje, jetre, slezine, bubrega, koe, i drugih.
U stimulisanim tkivima poveava se priliv krvi, pojaava metabolizam, ime
se obezbeuju uslovi za pojaanu sintezu nukleinskih kiselina i belanevina, na
raun smanjenja krvotoka i sledstvene sinteze nukleinskh kiselina i belanevina
u inhibisanim organima.
Viestrukim ponavljanjem ili dugotrajnijom izloenou dejstvu stresora,
pokrenuti sistemski strukturni sled dogaanja vremenom obezbeuje mnogo
bolju efektivnost, a time i ekonominost funkcionisanja sistema odgovornih za
adaptaciju.
Postepenim poveanjem efektivnosti stres-limitirajuih sistema nastaje
postepeno slabljenje aktivnosti stres-realizujuih sistema.
Sa postepenim slabljenjem aktivnosti stres-realizujuih sistema nastupa
postepeno gaenje stresne reakcije, ime se postupno otklanjaju propratni tetni
kataboliki i drugi efekti stresa.
Poveanje efektivnosti stres-limitirajuih sistema na kraju rezultira
nastankom otpornosti organizma na dejstvo tog, ali i drugih stresora.
Na taj nain umesto distresa nastaje eustres ili anti-stres.
Sutinu procesa isezavanja stresne reakcije predstavlja potpuno formiranje
stabilne morfofunkcionalne osnove ili engrama adaptacije na dejstvo stresora.
Potpuna, stabilna ili postojana adaptacija otklanja poremeaj homeostaze, jer
faktori koji su doveli do tog poremeaja ili prestaju da deluju ili njihovo dejstvo
ostaje bez efekta. Nastala je potpuna dugorona adaptacija, pa stresna reakcija
postaje izlina, te ubrzo potom nestaje, kao i njene posledice. Umesto distresa ili
sindroma maladaptacije razvija se eustres ili anti-stres.

1.1.4. Stres-realizujui sistemi


Za kompleksan odgovor organizma u novonastaloj situaciji, za ispoljavanje
emocija i ponaanje, odnosno psihosocijalno prilagoavanje, odgovorni su
najvii integrativni centri nervnog sistema. Kori velikog mozga, kao glavnom
regulatoru psihikih i somatskih procesa, posebno njenom orbitofrontalnom
delu, pripada posebna uloga u stresnom doivljaju i pojavi sistemskih reakcija
organizma.
Orbitofrontalna kora, kao hipotalamus i veliki broj subkortikalnih struktura,
u najirem smislu, pripadaju limbikom sistemu, morfofunkcionalnoj formaciji
najodgovornijoj za adaptaciju, odnosno stres- i antistres-reakcju. Limbiki
sistem je glavno mesto integracije senzornih i motorikih, somatskih i
vegetativnih informacija. U limbikom sistemu se vri obrada, sinteza i analiza
veine prispelih informacija, kao i planiranje, priprema i komanda za izvrenje
adekvatnog odgovora. Limbiki sistem, isto tako, sprovodi preostale, ve

19
integrisane i obraene psihosomatske signale iz kore velikog mozga, aljui
filtrirane informacije u svoj izvrni organ, hipotalamus. Zbog svog uticaja na
mnotvo visceralnih funkcija, prvenstveno na luenje endokrinih i egzokrinih
lezda, sam limbiki sistem, u najuem smislu, oznaava se kao visceralni
mozak.
Kao najvii integrativni psihosomatski i somatovegetativni nivo, limbiki
sistem je najodgovorniji za procese adaptacije na prispele novine iz spoljanje
i unutranje sredine. Dejstvo psihikih etiolokih faktora na organizam
najizrazitije se ispoljava kroz funkcionisanje limbikog sistema. Limbiki
sistem upravlja procesima nagonskog i emocionalnog ponaanja. U sadejstvu sa
ostalim integrativnim nivoima, limbiki sistem je, kao sazvee emocija,
odgovoran i za donoenje odluke o vrsti akcije, odnosno bihejvioralno i
emocionalno prilagoavanje u novonastaloj situaciji.
Glavni izvrni organ limbikog sistema je hipotalamus. Hipotalamus se
razvija kao deo limbikog sistema, koji se brine o zatiti jedinke i vrste u celini.
Otuda hipotalamus vri kontrolu nad osnovnim funkcijama bitnim za opstanak,
ukljuujui reprodukciju, rast, razvoj i metabolizam, unos hrane i vode,
termoregulaciju, cirkadijalne ritmove, ponaanje (napad i odbrana), te aspekte
memorije. Kao deo limbikog sistema, hipotalamus je odgovoran za somatovegetativne manifestacije nagonskog i emotivnog ponaanja. Zbog svoje
funkcionalne povezanosti i meusobne zavisnosti, limbiki sistem, hipotalamus,
hipofiza i njima pridruene strukture predstavljaju visceralni mozak, u najirem
smislu rei.
Za lake razumevanje uticaja stresa na organizam u celini,
morfofunkcionalno nedeljivi hipotalamus je najbolje posmatrati razloenog na
dve funkcionalno razliite, ali meusobno zavisne komponente: (1) endokrini
deo hipotalamusa i (2) neendokrini deo hipotalamusa.
Endokrini deo hipotalamusa sintetie i sekretuje rilizing (oslobaajue)
faktore koji utiu na hipofizu, a ova dalje putem izluenih hormona deluje na
tropne lezde. Tropne lezde luenjem svojih hormona deluju na tropna tkiva
izazivajui metabolike efekte u njima. Postoji povratna, negativna i pozitivna,
sprega ili kontrola luenja hormona na svim nivoima sinteze ili sekrecije.
Neendokrini deo hipotalamusa je deo limbikog sistema koji je tesno
povezan sa endokrinim delom, ali i sa viim centrima temporalnog i frontalnog
lobusa modane kore koji uestvuju u regulisanju emocija i ponaanja.
Endokrini i neendokrini deo hipotalamusa su normalno jedinstvena
anatomska i funkcionalna celina, pa postoji uzajamna povezanost i zavisnost
izmeu funkcija ova dva autonomna dela hipotalamusa.
Nishodnom kontrolom funkcionisanja hipotalamusa, koju ostvaruje kora
velikog mozga, uspostavlja se potrebna usklaenost sa prispelim informacijama
sa periferije putem ve pomenute ushodne povratne kontrole. Time se zatvara
potreban circulus vitalis i obezbauje normalno sinhronizovano funkcionisanje
nervnog i drugih sistema na svim nivoima regulacije.

20
Iz kortikalnih struktura i limbikog sistema poslata nervna ili
neurohumoralna poruka u hipotalamusu se transformie istovremeno u dve
poruke: (1) hormonalnu ili neurohormonalnu poruku, koja se alje u hipofizu
(hormonalni ili neurohormonalni stres-realizujui sistemi); (2) nervnu ili
neurohumoralnu poruku, koja se sprovodi vegetativnim vlaknima do ciljnih
tkiva i organa (nervni ili neurohumoralni stres-realizujui sistemi).
Aktivacija stres-realizujuih sistema: (1) neurohumoralnih, u prvom redu
kateholaminergikog, i (2) neurohormonalnih, posebno sistema tropnih
hormona i kortikosteroida, dovodi do izmene homeostatskih regulatornih
mehanizama kontrole mnotva funkcija u organizmu. Dejstvom stresora
pokrenuti sled dogaaja ispoljava se luenjem ve postojeih i sintezom novih
koliina neurotransmitera i hormona u aktiviranim sistemima. Pritom
neurohumoralni, prvenstveno kateholaminergiki sistem, ispoljava brzo, gotovo
trenutno, snano veinom kratkotrajno direktno dejstvo na sva tkiva simpatike
inervacije. Aktivirani neurohormonalni sistemi ne ispoljavaju tako brzo i
kratkotrajno efekte svog dejstva, ve oni nastaju sporo i dugotrajni su. Ova bitna
razlika je posledica sloenog multikomponentnog mehanizma oslobaanja i
delovanja izluenih hormona putem neurohormonalne osovine hipotalamushipofiza-tropne lezde-tropna tkiva.
Neurohumoralni stres-realizujui sistemi
Nervna ili neurohumoralna poruka o poremeaju homeostaze, odnosno
realnoj ili imaginarnoj pretnji homeostazi, iz kore velikog mozga se prenosi u
neendokrini deo hipotalamusa, a zatim centralnim vegetativnim vlaknima do
sive mase modanog stabla i kimene modine. Iz bonih rogova kimene
modine naredba za izvrenje akcije se dalje sprovodi preko vegetativnih
ganglija postganglijskim vlaknima do ciljnih tkiva i organa. Postganglijska
vlakna inerviu sve organe i tkiva, osim sri nadbubrene lezde koja ima
preganglijsku simpatiku inervaciju na ijim zavrecima se lui ACh.
Prenoenje poruka izazvanih dejstvom stresora nervnim ili neurohumoralnim
putem uglavnom obavlja brzi stres-realizujui kateholaminergiki sistem. Ovaj
sistem je morfofunkcionalni supstrat simpatikog nervnog sistema i predstavlja
glavni neurohumoralni sistem OAS-a ili stresa. Zbog brzog ispoljavanja
simpatije prema emocijama, simpatiki nervni sistem je i dobio svoje ime. Zbog
toga to svoju funkciju ispoljava preko kateholamina, prvenstveno vezivanjem
za adrenergike receptore, simpatiki nervni sistem deluje kao
kateholaminergiki adrenergiki ili noradrenergiki, a manje kao
dopaminergiki sistem.
Kateholamini (KA) su amino derivati katehola, kojima pripadaju: adrenalin
(A), noradrenalin (NA) i dopamin (DA). KA se sintetiu u neuronima mozga i
kimene modine, adrenalnoj meduli i perifernim nervnim zavrecima, pa se oni
kao i njihovi efekti, radi lakeg shvatanja, mogu aproksimativno razvrstati na
centralne i periferne. Meutim, svojim ukupnim delovanjem na nervni i
kardiovaskularni sistem, endokrine i egzokrine lezde, te metabolike procese,

21
KA ispoljavaju kompleksan jedinstven efekat na organizam u celini. Neka od
dejstava KA su ekscitatorna, druga inhibitorna, a ponekad A i NA imaju sline
efekte, katkad i razliite, pa ak i opozitne.
Centralni neurohumoralni stres-realizujui sistemi

Centralnom kateholaminergikom sistemu pripadaju adrenergiki,


noradrenergiki i dopaminergiki sistemi CNS-a. Ovi sistemi se baziraju na
efektima svojih neurotransmitera (A, NA, DA), koje izazivaju prilikom
vezivanja za odgovarajue adrenergike (postsinaptike 1 i 2, 1 i 2, i
presinaptike 2 i 2) i dopaminergike (postsinaptike D1 i D2, i presinaptike
D2 i D3, te neklasifikovane D4 i D5) receptore [20].
Centralni noradrenergiki sistem sainjavaju grupe neurona medule, ponsa i
istmusa rombencefalona [21]. Blizu polovine svih njegovih neurona nalazi se u
locus coeruleus-u ponsa, odakle idu ushodni i nishodni snopovi NA-ergikih
vlakana. Ushodna vlakna inerviu praktino sve strukture iznad lokus ceruleusa,
ukljuujui mezencefalon, talamus i okolna podruja, hipotalamus, limbiki
sistem i celu koru velikog mozga. U hipotalamusu se nalazi najvea
koncentracija NA u mozgu [22]. Nemogunost iskljuivanja adekvatne tonike
aktivnosti simpatikusa u skladu sa ukljuivanjem relaksantne aktivnosti
parasimpatikusa u hipotalamusu najee je neposredan uzrok psihogene
impotencije kod mukaraca [23].
Ushodna NA-ergika inervacija je odgovorna za mnoge fizioloke funkcije,
kao to je funkcija kardiovaskularnog sistema, ukljuujui i regulaciju krvnog
pritiska preko intracerebralnih arteriola. Posebno je vana uloga lokus ceruleusa
u generalizovanoj ekscitaciji mozga, jer on sainjava deo alarmnog sistema
mozga, koji uestvuje u optem podizanju tonusa organizma u stanje
pripravnosti, pogotovo u stresnim stanjima.
Nishodna NA-ergikih vlakana inerviu retikularnu formaciju modanog
stabla i kimenu modinu. Cerulospinalna vlakna inerviu sve segmente
kimene modine, zavravajui se u laminama IV-VI zadnjeg roga, zoni
intermediji i prednjem rogu. Preko njih se regulie veina funkcija u tkivima
simpatike inervacije, kao i uee lokomotornog sistema u izvrenju stresnog
odgovora organizma. Ove i druge grupe NA-ergikih neurona prenose
kortikalne stresne informacije do odgovarajuih efektora, uestvujui tako u
regulaciji mnotva fiziolokih funkcija, posebno visceralnih, ukljuujui
kardiovaskularni, respiratorni, gastrointestinalni, urogenitalni i druge sisteme.
Neka od NA-ergikih vlakana se zavravaju u eminenciji medijani, utiui tako
direktno na regulaciju sekrecije hormona adenohipofize (ACTH, GH, LH) pri
stresnom odgovoru [21].
Centralni adrenergiki sistem je zastupljen u malim koliinama, i to
iskljuivo u meduli oblongati, pa u mozgu nema neki poseban znaaj. Njegova
ascendentna vlakna zavravaju u mnogim znaajnim strukturama, kao to su
jedra n. vagusa, locus coeruleus, jedra modanog stabla, bazalnih ganglija i
hipotalamusa, ukljuujui i eminenciju medijanu, gde moe da utie na

22
regulaciju luenja hormona adenohipofize u stresu. Descendentna A-ergika
vlakna se zavravaju u bonom delu kimene modine, gde se pridruuju NAergikim vlaknima. Centralni A-ergiki sistem ima vanog udela u regulaciji
funkcija kardiovaskularnog i respiratornog sistema [21], naroito tokom stresa.
Periferni neurohumoralni stres-realizujui sistemi

Perifernim KA pripadaju amini adrenalne medule (A, NA, DA) i amini


simpatikih nervnih zavretaka (NA, DA). Zbog izuzetno brzog luenja i dejstva
u roku od nekoliko sekundi (za 3-5 s udvostruava se srana frekvencija, a za
10-15 s duplira krvni pritisak) [14] i kratkog poluivota (oko 2 min) [25] u
cirkulaciji KA predstavljaju glavni i najbri stres-realizujui sistem.
Koliine A sintetisanog u mozgu i i simpatikim ganglijama su male, jer se
veina A sintetie u adrenalnoj meduli delujui kao hormon na udaljena target
tkiva [22]. Adrenalna medula sadri oko 8 mg A i oko 2 mg NA, dok simpatiki
nervni zavreci sadre NA i DA u podjednakim koliinama od 1-10 mg/g
citoplazme nerva [22]. Male koliine NA se mogu nai i u ekstra-adrenalnim
hromafinim elijama, uglavnom u ganglijama simpatikih lanaca, gde nema A
[22].
Tokom nervne stimulacije NA se kontinuirano sekretuje u malim, a A u
veoma malim koliinama. Stimulacija refleksne aktivnosti, kao to je stres,
prouzrokuje brzo oslobaanje velikih koliina i A i NA. Fizioloki je A je
mnogo potentniji agonist -receptora od NA.
Velike koliine A se brzo i direktno izluuju u krv pri dejstvu stresne
aktivnosti, ukljuujui strah, traumu, krvavljenje, toplotu, hladnou, fiziki
napor, hipoglikemiju, hipotenziju, hipoksiju i hiperkapniju. Na taj nain,
organizam se aktivno priprema za predstojei strah, beanje ili borbu (fright,
flight or fight).
Stimulacijom simpatikih nervnih vlakana dolazi do oslobaanja NA i DA,
kao i drugih supstanci sintetisanih u presinaptikim nervnim zavrecima.
Postoje dva tipa NA-ergikih elija: jedne koje sa NA sadre i NPY, i druge
koje sadre samo NA, bez NPY. NPY je kotransmiter sa NA i ispoljava snaan
vazokonstriktorni efekat.
NA prvenstveno deluje lokalno na postsinaptiku membranu efektornih
elija, izazivajui odgovarajue NA-ergike efekte. Male koliine NA se
normalno ubacuju i u krv, ispoljavajui uglavnom efekte na vaskularnu
homeostazu, posebno na regulaciju krvnog pritiska. U toku stresa, koliina
ubaenog NA u krv viestruko se poveava to ima za posledicu promptan
porast krvnog pritiska.
Interesantno je da se vei nivo KA nalazi u ena nego u mukaraca, i to vie
u venskoj nego arterijskoj krvi, vie u stojeem nego leeem poloaju [25].
U fizikom i psihikom stresu dolazi do masivnog pranjenja simpatikusa i
poveanja koliine sekretovanih KA iz simpatikih nerava i sri nadbubrene
lezde. Takva aktivacija simpatikusa kojom najvii integrativni centri sprovode
svoje dejstvo na periferiju i unutranje organe nazvana je simpatiki stres

23
odgovor [24]. Izlueni KA ispoljavaju kompleksne efekte na ceo organizam:
poveava se frekvencija sranog rada, nastupa periferna vazokonstrikcija, raste
sistolni i dijastolni krvni pritisak, poinje ubrzano disanje, zenice se dilatiraju,
koa se znoji... (Tabl. 1.1.) [25] Krv se prebacuje iz koe, slezine, bubrega i
digestivnog trakta u najaktivnije skeletne miie i jetru, dok se sfinkteri
alimentarnog i urinarnog trakta zatvaraju.
Tabela 1.1. Fizioloki efekti kateholamina na adrenergike receptore odreenih tkiva
(modifikovano) [25].

Organ ili tkivo


Srce (miokard)
Krvni sudovi
(glatki miii)
Bubrezi
(jukstaglomerul)
Creva
(glatki miii)

Adrenergiki
receptor
1
1, 1
1
1
1, 2
2
1
1,
2

Pankreas (B elije)

2
2

Jetra

1, 2

Masno tkivo

1,3

Koa (znojne i
apokrine lezde)
Plua
(glatki miii)
Uterus
(glatki miii)
Mokrana beika
(glatki miii)

Skeletni miii

Trombociti
Centralni nervni
sistem
Periferni nervi

Veina tkiva

Efekat
snage kontrakcije (+ inotropno)
frekvencije kontrakcije (+ hronotropno)
ekscitabilnosti(+ batmotropno, proaritmino)
sprovodljivosti (+ dromotropno, AV nodus)
Vazokonstrikcija, hipertenzija
Vazodilatacija
oslobaanja renina
motiliteta (relaksacija) i tonusa sfinktera
motiliteta (relaksacija)
oslobaanje inzulina
oslobaanje glukagona
oslobaanja inzulina
oslobaanja glukagona
glukoneogeneze
glikogenolize
Oslobaanje kalijuma
lipolize
lipolize
znojenja

Dilatacija bronhija i bronhiola

1
2
1
2

Kontrakcija
Relaksacija
Kontrakcija
Relaksacija
Vazodilatacija
glikogenolize
oslobaanja mlene kiseline
Agregacija
pripravnosti, uznemirenosti,
zabrinutosti, zebnje, straha
oslobaanje noradrenalina
termogeneze
metabolizma

24
Poveanje metabolizma u elijama gotovo celog tela, kao i ostali metaboliki
efekti sekretovanih KA primarno su rezultat dejstva A na - i -adrenergike
receptore. Najizrazitiji metaboliki efekti se ispoljavaju na etiri glavna ciljna
tkiva: jetru, pankreas, miino i masno tkivo. Posledice glikogenolitikog (jetra
i miii) i lipolitikog (masno tkivo) dejstva se manifestuju poveanjem nivoa
glukoze i masnih kiselina u krvi. Time se obezbeuje snabdevanje dovoljnim
koliinama energetskih materija za poveanu mentalnu aktivnost i snagu miia.
Ovim se mobiliu strukturne i energetske rezerve organizma, koje se
usmeravaju u dominantni funkcionalni sistem koji e obezbediti potrebnu
adaptaciju na novonastalo stanje poremeaja homeostaze. Na ovaj nain kao
rezultat simpatike alarmne reakcije, KA kao hormoni stresa pripremaju
organizam za nastupajue urgentno stanje borbe ili bega.

Neurohormonalni stres-realizujui sistemi


Hipotalamus veinu svojih najznaajnijih funkcija ostvaruje preko hipofize.
Zahvaljujui postojanju neurona tzv. difuznog neuroendokrinog sistema
(DNES), hipotalamus je glavni regulator hormonalne komponente koja
uestvuje u odravanju homeostaze u organizmu. Tu svoju funkciju on sprovodi
preko hipofize, luenjem hipofizeotropnih hormona. Deo hipotalamusa iz koga
se lue hipofizeotropni hormoni u hipofizni portalni krvotok (hypophysealportal blood system), naziva se eminencija medijana.
Prednji deo hipofize (adenohipofiza) hipotalamus kontrolie putem luenja
hormona koji stimuliu ili inhibiraju oslobaanje hormona iz adenohipofize
(Tabl. 1.2.).
Tabela 1.2. Hipotalamiki hipofizeotropni hormoni
HORMON HIPOTALAMUSA
HORMON HIPOFIZE
Thyrotropin - releasing hormone (TRH,
Stimulie oslobaanje TSH i PRL
tiroliberin)
(thyroid - stimulating hormone i prolactin)
Corticotropin - releasing hormone (CRH,
Stimulie oslobaanje ACTH i -LPH
kortikotropin)
(adrenocorticotropin hormone i -lipotropin)
Gonadotropin - releasing hormone (GnRH, Stimulie oslobaanje FSH i LH
luteinizing hormone releasing hormone (follicle-stimulating hormone i luteinizing
LHRH)
hormone)
Growth hormone-releasing hormone
Stimulie oslobaanje GH
(GHRH, GRH, somatokrinin, somatotropin) (growth hormone)
Growth hormone-inhibiting hormone
Inhibira oslobaanje GH (i TSH)
(GHIH, somatotropin release inhibiting
(growth hormone i thyroid - stimulating
hormone - SRIH, somatostatin)
hormone)
Dopamin (DA, prolactin-inhibiting factorInhibira oslobaanje PRL (i TSH)
PIF)
(prolactin i thyroid - stimulating hormone)

Stimuliui efekat imaju oslobaajui hormoni (releasing hormone): (1)


tireotropin ili thyrotropin releasing hormone (TRH) ili tireoliberin, (2)
kortikotropin ili corticotropin-releasing hormone (CRH), (3) oslobaajui

25
hormon za gonadotropine gonadotropin-releasing hormone (GnRH) iji je
sinonim luteinizirajueg hormona releasing hormon (LHRH).
Nasuprot tome, koei efekat na luenje hormona iz adenohipofize
ispoljavaju inhibiui hormoni (inhibiting hormone): (1) somatotropin release
inhibiting hormone (SIRH) ili somatostatin - za hormon rasta (GH), i (2)
tireostimulirajui hormon (TSH) i dopamin (DA) - za prolaktin (PRL).
Neuroendokrina povratna petlja regulacije kod veine hormona funkcionie
dvosmerno. Tako, velike koliine prethodnog hormona, delujui tokom dueg
perioda, ne stimuliu samo sekreciju hormona niih nivoa, nego prouzrokuju
hipertrofiju ili hiperplaziju elija koje ih lue. S druge strane, dugotrajno
prekomerno luenje zavrnih hormona ove neuroendokrine osovine ne dovodi
samo do njihove povratne inhibicije, nego izaziva i atrofiju endokrinih elija
prethodnog vieg nivoa regulacije.
Preko neuroendokrine povratne petlje hipotalamus-hipofiza-tropne lezde
mozak ostvaruje neophodnu povezanost nervnog i endokrinog sistema, kao i
njihovu meusobnu interakciju i regulaciju. Preko hipofize mozak obezbeuje
kontrolu funkcionisanja celog orkestra endokrinih lezda koje reguliu
fizioloke procese: rasta, metabolizma, seksualne funkcije i reprodukcije, kao i
odgovora na dejstvo bioloki znaajnih drai, posebno onih stresogenog
karaktera. To se ostvaruje sinhronom regulacijom funkcija oba renja hipofize:
prednjeg (adenohipofiza) i zadnjeg (neurohipofiza).
Prednji reanj hipofize ili adenohipofiza, pod dejstvom oslobaajuih
hormona hipotalamusa produkuje i sekretuje sedam velikih hormona svrstanih u
etiri
familije
hormona:
(1)
pro-opiomelanokortin
(POMC)
i
adrenokortikotropin ili adrenocorticotropin hormone (ACTH), (2) tirotropin
(thyrotropin) ili thyroid - stimulating hormone (TSH), (3) hormon rasta ili
growth hormone (GH) i prolaktin (PRL), i (4) gonadotropine (luteinizirajui
hormon ili luteinizing hormone (LH) i folikulostimulirajui hormon ili folliclestimulating hormone (FSH).
Funkcija adenohipofize se regulie pozitivnom i negativnom povratnom
spregom iz hipotalamusa i perifernih ciljnih lezda (target gland).
Hipotalamika regulacija se moe ostvarivati stimulacijom, supresijom ili sa
oba mehanizma. Produkcija hormona hipofize se regulie i povratnom spregom
preko ciljnih lezda.
U veini sluajeva povratna sprega je negativna (npr., kortizol inhibira
luenje ACTH), mada moe biti pozitivna ili negativna (npr., dejstvo estrogena
na LH sekreciju). Normalno se regulacija sekrecije hipofize ostvaruje
usklaenom integracijom funkcionisanja neuroendokrine osovine hipotalamus hipofiza - tropne lezde. Koncentracija hormona na svim nivoima, pogotovo na
centralnom, hipotalamikom i perifernom, tkivnom, jeste kluni faktor
sinhronizacije rada ove osovine.
Regulacija iz hipotalamusa se ostvaruje sekrecijom hipotalamikih
oslobaajuih hormona u hipofizni portalni krvotok, koji dospevaju do
hipofiznih elija gde se veu za specifine receptore, pri emu se pokree

26
sinteza i naknadno luenje odgovarajueg hormona hipofize. Iz hipofize
sekretovani hormon u perifernu cirkulaciju dospeva putem krvi do odgovarajue
tropne lezde, reguliui njeno luenje.
Izlueni hormon iz ciljne lezde dalje utie na funkciju ciljnih (target) tkiva,
isoljavajui odgovarajue metabolike efekte. Sekretovani hormon deluje i
povratno na hipofizu ili hipotalamus. To je uglavnom negativno, supresivno
dejstvo, mada u nekim sluajevima moe ispoljavati i pozitivne, stimuliue
efekte.
Adrenokortikotropni hormon (ACTH)

Postoji bazalni dnevni ritam aktivnosti sistema hipotalamus-hipofizaadrenalna osovina u odsustvu stresa, koji se regulie negativnom povratnom
spregom (biofeedback). Mnotvo inilaca moe dovesti do promene dnevnog
ritma sekrecije CRH, pa time ACTH i kortikosteroida: promena ritma spavanja,
izlaganje svetlu i tami, unos hrane, alkohola i lekova; psihiki stres, traume,
poremeaji, oboljenja...
Stresna stanja bitno menjaju normalan ritam sekrecije CRH, ACTH i
kortikosteroida. Pri pojavi stresa dolazi do pojaane integracije mnotva
dolazeih impulsa iz mozga uglavnom u nc. paraventricularis hipotalamusa,
odakle se kao odgovor iz CRH neurona lue poveane koliine CRH i VP [26].
Dejstvom stresora poveava se sekrecija CRH, ACTH i kortikosteroida
adekvatno jaini stresa. Najee se to ispoljava u mnogobrojnim oblicima
fizikog ili psihikog stresa. Od fizikih, najei su stresori: fizika trauma,
ozbiljna bolest, hirurki zahvat ili gladovanje, a od psihikih: jak strah, strepnja,
alost, patnja, uzbuenje ili, pak, mentalni poremeaji tipa depresije ili manije.
Poveanje sekrecije CRH, ACTH, te kortikosteroida, ima za posledicu
podizanje krvnog pritiska, nivoa glukoze u krvi, kao i izmene funkcionisanja
imunog sistema [27]. Krajnji cilj kompleksa pokrenutih reakcija na kraju se
svodi na ispoljavanje zatitne uloge hormona od mogueg tetnog dejstva
stresora [28].
ACTH se kao i GH, -END, i -MSH, lui ne samo u toku akutnih, nego i u
toku hroninih emocionalnih stanja [29]. Ako je stres dugotrajan moe, ak,
doi do prekida cirkadijalnog ritma sekrecije ACTH i kortizola sa svim prateim
posledicama pojave endokrinog poremeaja ili bolesti.
ACTH, kao i GH i VP, osim pod simpatikom, nalaze se i pod
parasimpatikom, odnosno holinergikom kontrolom [30], to moe biti
znaajno sa stanovita ograniavanja intenziteta i trajanja stresa [26].
Vazopresin (antidiuretski hormon ADH)

Fizioloka regulacija sekrecije VP ili ADH se odvija pod uticajem velikog


broja faktora od kojih su najznaajniji: (1) osmolalnost plazme i (2) koliina
cirkuliue krvi [31]. Na luenje VP bitno utiu i drugi inioci kao to su:
promena krvnog pritiska, nausea, i emocionalni stres.

27
Emocionalni stres ispoljava antidiuretiki efekat, jer se sekrecija VP znatno
poveava tokom stresa. Pokazalo se da neki od VP neurona sintetiu i CRH,
tako da se oba hormona zajedno oslobaaju u krvotok [32]. Tokom stresa
poveava se VP neuronska aktivnost, a sekrecija ACTH raste u prisustvu VP u
adenohipofizi [33].
Smanjenje produkcije VP, praeno prekomernim luenjem CRH,
karakteristino je za teku depresiju, to nije sluaj kod hroninog stresa, iako se
simptomi i znaci uglavnom razlikuju samo po jaini [30]. Kod depresije
povratna kontrola kortizolom je otkazala na nivou hipotalamusa, pa povien
nivo CRH, pored ostalog, inhibira luenje DA (odgovornog za pozitivnu
motivaciju) i serotonina (bitnog za funkcionisanje cirkadijalnih ritmova) [33].
U hroninom stresu se deavaju drukiji poremeaji nego u tekoj depresiji.
Oni su posledica stresnog nadraaja NA-adrenergikih neurona locus coeruleusa i sledstvene aktivacije CRH neurona, koja ne moe da se obuzda zbog mogue
disfunkcije na nivou kompleksa transmiter/receptor [33].
Oksitocin

Glavna funkcija oksitocina (OT) je njegovo uee u neurohumoralnom


refleksu, koji dete izaziva prilikom sisanja dojke. Osim izazivanja kontrakcije
mioepitelnih elija mlenih lezda, OT stimulie i kontrakcije glatkih miinih
elija materice [33]. Ne samo sisanje, nego i pla gladnog deteta moe katkad
izazvati poveano luenje mleka [31].
Emocionalni stres moe izazvati inhibiciju luenja mleka, a seksualno
uzbuenje i orgazam mogu ga trigerisati [30].
Glukokortikoidi

Fizioloki efekti glukokortikoida na ciljna tkiva su mnogostruki (Tabl. 1.3.)


[28]. U veini tkiva glukokortikoidi imaju kataboliki efekat na proteine i masti.
Meutim, u jetri oni ispoljavaju sintetike efekte, potpomaui preuzimanje i
iskoriavanje ugljenih hidrata, aminokiselina, te masnih kiselina kao izvora
energije [27]. Izmeu obroka i tokom gladovanja glukokortikoidi pomau
odravanje nivoa glukoze u krvi na vie naina (Tabl. 1.3.) [28].
U perifernim tkivima, glukokortikoidi antagonizuju efekte insulina. Mozak i
srce su poteeni od ovih efekata, tako da njihovo preobilno snabdevanje
glukozom pomae u savlaivanju stresa.
Intresantno je da mala koliina glukokortikoida mora biti prisutna za
izvrenje drugih metabolikih procesa. To znai da glikokortikoidi imaju
permisivnu ili doputajuu ulogu za obavljanje tzv. permisivne akcije [28].
Tako, glukokortikoidi moraju biti prisutni za izvrenje veine fiziolokih
efekata KA na odreena tkiva: termogeneznih, lipolitikih, vazokonstriktornih i
bronhodilatatornih (Tabl. 1.3.) [28]. Isto tako, prisustvo glukokortikoida je
neophodno glukagonu za poveanje glukoneogeneze u jetri. Time se preko
glukokortikoida ostvaruje interakcija, ali i kontrola efekata KA, glukagona i
nekih drugih BAS koje uestvuju u stresu.

28

Tkivo meta
Miii
Masno
tkivo
Jetra

Imuni
sistem

Tabela 1.3. Fizioloki efekti glukokortikoida.


Efekat delovanja
Mehanizam delovanja
Inhibicija preuzimanja glukoze i metabolizma.
Kataboliki
Smanjenje sinteze proteina.
Poveanje oslobaanja aminokiselina, laktata.
Stimulacija lipolize.
Lipolitiki
Poveanje oslobaanja slobodnih masnih
kiselina i glicerola.
Poveanje glukoneogeneze.
Poveanje sinteze glikogena, skladitenje.
Sintetiki
Poveanje aktivnosti glukozo-6-fosfataze.
Poveanje glukoze u krvi.
Redukcija
broja
cirkuliuih
limfocita,
monocita, eozinofila, bazofila.
Supresija
Inhibicija T-limfocitne produkcije IL-2.
Remeenje obrade antigena, produkcije antitela
i odstranjivanja stranih supstanci.
Smanjenje migracije neutrofila, monocita,
Anti-inflamatorni
limfocita prema mestu oteenja.
Stimulacija oslobaanja neutrofila iz kostne
sri.
Ostali
Remeenje
migracije
neutrofila
izvan
vaskularnog korita.

Kardiovaskularni
sistem

Poveanje cardiac output-a.


Poveanje perifernog vaskularnog tonusa.
Poveanje brzine glomerularne filtracije.
Pomo u regulisanju bilansa vode, elektrolita.

Bubrezi
Ostalo

Permisivna akcija
Otpornost na stres
Antagonizam
insulinu

Poveanje glukoze u krvi.

Poveanje nivoa glukokortikoida, uslovljeno stresnom aktivnou i


poveanjem luenja ACTH, esencijalno je za opstanak svake individue.
Glukokortikoidi su ivotno vani za zatitu od posledica dejstva mnogobrojnih
stresora.
Psiholoki stres i depresija prouzrokuju poveanje luenja kortikosteroida,
posebno kortizola. Isto tako, fizika aktivnost, pogotovo takmiarskog
karaktera, kao i drugi oblici fizikog stresa (toplota, hladnoa, opekotine,
zraenje, gladovanje, krvavljenje, ok) poveavaju ACTH i adrenokortikalnu
aktivnost [34].
Reakcija na stres ispoljava kvantitativan odnos prema intenzitetu dejstva
stresora. Umeren stres, kao to je jednodnevno gladovanje, ne poveava
adrenokortikalnu aktivnost, dok kod opekotina nivo kortizola u plazmi je
srazmeran veliini oteene povrine [34]. Meutim, prejak, porazan stres, moe
izazvati snienje kortizola, to je kliniki nepovoljan prognostiki znak [34].

29
Mineralokortikoidi

Aldosteron je glavni mineralokortikoid, dok njegove pretee kortikosteron i


deoksikortikosteron ispoljavaju male mineralokortikoidne efekte.
U okviru normalnog nivoa za stimulaciju luenja kortikosteroida, potrebna je
vea koliina ACTH za luenje mineralokortikoida, nego za glukokortikoide
[28]. Upravo zahvaljujui tome poveani nivo sekretovanog ACTH u toku
stresa poveava luenje mineralokortikoida, posebno aldosterona. Efekat ACTH
na sekreciju aldosterona je prolazan i direktno zavisan od njegove koncentracije
[27].
Ispoljeni efekti aldosterona u vidu poveanja reapsorpcije Na i H2O dovode
do toga da se zbog nastale hipervolemije povea krvni pritisak. Ovo hronino
poveanje krvnog pritiska se nadovezuje na ve akutno povean krvni pritisak
usled stresom izazvanog dejstva osloboenih KA iz sri nadbubrene lezde i
simpatikih nervnih zavretaka.
Androgeni

ACTH i PRL su glavni reguliui faktori produkcije androgena, koji se


sekretuju paralelno sa kortizolom iz zone fascikulate i zone retikularis kore
nadbubrene lezde [34]. DA indirektno preko PRL utie na sekreciju
adrenalnih androgena.
Koliina osloboenih androgena, prvenstveno androstenediona i
dehidroepiandrosterona, iz nadbubrega, mnogo je manja u odnosu na koliinu
koja se lui iz testisa. Osim toga, fizioloki potentan androgen je 19-C steroid,
testosteron, dok su ostali mnogo manje moni. Zbog toga, u poreenju sa
testikularnim androgenima, adrenalni androgeni imaju vrlo mali fizioloki
znaaj u normalnim okolnostima.
U sklopu opteg optereenja osovine hipotalamus-hipofiza-nadbubrena
lezda, prouzrokovanog dugotrajnim stresom, androgeni zajedno sa drugim
hormonima, ukljuujui i male koliine estrogena, posebno estradiola i estrona,
mogu dobiti na svojoj vanosti [35].
Tirotropin ili tireostimulirajui hormon (TSH)

Prevelika, dugotrajna stimulacija TRH i TSH, uslovljena dejstvom mnotva


faktora, dovodi do hipertrofije tiroideje. Tako dolazi do hipertireoze, gde viak
tiroidnih hormona povratno suprimira TSH [36]. U hipotireozi je situacija
obrnuta, pa je zbog manjka tiroidnih hormona nivo TSH povien.
Psiholoki faktori, zavisno od duine dejstva, mogu izazvati prolazno
poveanje sekrecije TSH i sledstveno povienje nivoa T4 u cirkulaciji [30]. U
indukovanoj hipertireozi se deava da je povean nivo TSH praen poveanjem
tiroidnih hormona [36].
Stres je vaan regulator sekrecije TSH kao i GH. Stres inhibira normalnu
sekreciju TSH, najverovatnije putem izazvane inhibicije luenja TRH pomou
glukokortikoida ili somatostatina [37]. CRH stimulie sekreciju somatostatina iz
hipotalamusa i tako utie na luenje TSH i GH [30]. Kod dece inhibiciju

30
sekrecije TSH vri toplota, a stimulaciju hladnoa, to nije sluaj sa odraslim.
Isto tako, sekreciju TSH inhibiraju DA i opioidi. Endogeni opijati inhibiu
sekreciju TSH inhibicijom luenja TRH, dok -adrenergika stimulacija ima
suprotno dejstvo [30]. Luenje TSH moduliu i drugi hormoni, kao to su GH,
estrogeni, i dr [30].
TRH je glavni hormonalni faktor regulacije telesne temperature, koji zajedno
sa neurogenim (NA, 5-HT, endogeni opioidi) i humoralnim (interleukin 1 IL1, tumor-necrosiss factor TNF) faktorima podeava nivo funkcionisanja
hipotalamikog termostata [30].
Tiroidni hormoni ispoljavaju efekte na metabolizam gotovo svih tkiva u
organizmu. Posebno su znaajni njihovi efekti na kardiovaskularni, respiratorni,
skeletni i centralni nervni sistem.
Osobitu vanost ima tesna meusobna povezanost tiroidnih hormona sa KA
[38]. To im omoguuje zdruene efekte dejstva u vidu poveanja metabolike
aktivnosti tkiva, stimulacije rada srca i mnogih funkcija nervnog sistema. Ovako
kompleksni zajedniki efekti tiroidnih hormona i KA neophodni su za opstanak
jedinke. Otuda njihov izrazit znaaj u toku stresnih stanja.
Hormon rasta ili growth hormone (GH)

Luenje GH se uglavnom regulie preko dva hipotalamika regulatorna, po


svom dejstvu, opozitna peptida: (1) growth hormone-releasing hormone ili
factor (GRH, GRF, GHRH, somatocrinin, somatotropin), i (2) growth hormoneinhibiting hormone (GHIH, somatotropin release inhibiting hormone - SRIH,
somatostatin) [33,39].
Neurogena regulacija sekrecije GH se uglavnom odvija preko holinergikog
i etiri glavna ushodna monoaminergika sistema (A-ergiki, NA-ergiki, DAergiki, 5-HT-ergiki), ali i drugih.
ACh ispoljava direktan stimulativan efekat na luenje GH, poveavajui
njegovu sekreciju i pri dejstvu glukagona i opijata, verovatno putem
oslobaanja GHRH [30].
Adrenergika regulacija luenja GH je veoma bitna za odravanje potrebne
koncentracije GH u cirkulaciji. -adrenergika stimulacija uopteno poveava
luenje GH, dok ga -adrenergika smanjuje [30]. Adrenergiki
neurotransmiteri prvenstveno deluju poveavajui sekreciju GHRH iz
hipotalamusa. To je posebno znaajno jer se kao posledica poveanja
adrenergike aktivnosti nervnog sistema javlja porast nivoa GH u mnogim
fiziolokim i patolokim stanjima. Tako se koncentracija GH u krvi normalno
poveava tokom fizike aktivnosti, kao i tokom stresa.
Serotoninergika regulacija sekrecije GH se moe odvijati ne samo
ukljuivanjem svakog pojedinano od njegova dva glavna neuropeptidna
antagonistika mehanizma (GHRH i SRIH), nego i oba naizmenino ili ak
sinhronizantno. To se deava u tzv. moduliuem ili fartlek fizikom vebanju,
kao i u spavanjem-indukovanoj sekreciji GH, u kojoj verovatno uestvuje i ACh
[30].

31
Dopaminergika regulacija luenja GH ima suprotne, antagonistike efekte
na najviim nivoima regulacije. DA deluje stimulativno na luenje GHRH iz
hipotalamusa, a supresivno na sekreciju GH iz adenohipofize. Osim toga, DA se
konvertuje u NA, dopunjujui svoj uinak dejstvom NA na -adrenergike
receptore.
Neuropeptid Y (NPY), kao glavni neurotransmiter zaduen za oseaj gladi i
traenje hrane, takoe stimulativno utie na luenje GH. Iste efekte imaju i
opijati, VIP, VP, neurotenzin i -MSH [31].
Od endogenih regulatora oslobaanja GH svakako su najznaajniji endogeni
neuralni ritmovi funkcionisanja organizma, posebno ritam budnosti i sna [33].
Hormonalna regulacija sekrecije GH se odvija interakcijom pojedinih
hormona. Tako tiroidni hormoni, estrogen i testosteron poveavaju luenje GH,
dok ga glukokortikoidi smanjuju [30]. TRH uopteno deluje inhibitorno, mada u
nekim sluajevima na nivou hipofize direktno poveava sekreciju GH [30].
Najvaniji egzogeni regulatori sekrecije GH su: fizika aktivnost, fiziki i
emocionalni stres, unos hrane bogate proteinima ili ugljenim hidratima [39].
Stres je veoma vaan regulator luenja GH. Sekrecija GH se izrazito
poveava pod dejstvom akutnog stresa (psihiki, traumatski, hirurki,
infektivni). Tokom hroninog emocionalnog stresa, takoe dolazi do porasta
nivoa GH u krvi.
Prolaktin (PRL)

Prolaktin (PRL) je hormon koji se sekretuje pulsatilno pod dejstvom


mnotva egzogenih i endogenih faktora. Mnogobrojni spoljanji faktori
poveavaju luenje PRL, poev od stimulacije bradavica dojki, preko fizike
aktivnosti, pa do emocionalnog i fizikog stresa. Niz unutranjih faktora,
takoe, utie na sekreciju PRL, kao to su trudnoa, endogeni ritmovi
organizma, posebno ciklusi spavanja, luenja drugih hormona, osobito
estrogena [30].
Regulacija luenja PRL se ostvaruje dvostruko, preko: (1) bioaminergikih
sistema i (2) peptidergikih sistema. Bioaminergiku kontrolu sekrecije vre dva
po funkciji opozitna amina: (1) dopamin i (2) 5-hidroksitriptamin (5-HT) ili
serotonin [31].
DA je glavni inhibitorni faktor luenja PRL (PRLIF). Preko DA hipotalamus
ostvaruje svoju toniku supresiju PRL-ergikih neurona. DA se sekretuje iz
tuberohipofiznog dopaminergikog sistema u eminenciji medijani u portnu
cirkulaciju, dospevajui tako do hipofize, gde vri toniku inhibiciju [32].
Serotonin ili 5-hidroksitriptamin (5-HT) vri centralnu stimulaciju luenja
PRL, kao i endorfini [31]. Stimulaciju sekrecije PRL vre prolaktinoslobaajui faktori ili prolactin-releasing factors (PRLRFs). Meu njima su
najznaajniji: TRH i VIP, koji podstiu luenje u fiziolokim uslovima, tokom
trudnoe i dojenja. VIP je kotransmiter u holinergikoj inervaciji pljuvanih
lezda i znojnih lezda, i slui kao snaan vazodilatator arteriola lokalnog

32
vaskularnog korita upravo kada ACh vezujui se za mACh receptore poveava
metabolizam ovih egzokrinih lezda [36].
Stres, bilo fiziki ili psihiki, moe dovesti do poveanog luenja PRL i
poveanja njegovog nivoa u krvi ena i mukaraca [29]. Pri pojavi stresa PRL u
krvi naglo raste, dostiui vrhunac za 3 min, da bi se normalizovao u toku 1
asa [33]. Nivo PRL u krvi je odlian pokazatelj intenziteta straha, posebno
napada panike. Pojava ivotne novine, promena temperature, fizika aktivnost,
uzimanje hrane i pia, posebno piva, takoe, poveavaju luenje PRL [31].
Gonadotropini (FSH i LH)

Neurohumoralna regulacija luenja GnRH i gonadotropina se sprovodi


centralnom kontrolom preko mnotva neurotransmiterskih sistema, od kojih su
najvaniji aminergiki sistemi [29]. Meu njima najvei znaaj ima NAadrenergiki sistem. Tako, stimulacija -adrenergikih neurona izaziva
oslobaanje LH, a -adrenergikih, inhibiciju gonadotropina (suprotno od
dejstva ACh). Obrnuto, nivo hipotalamikih KA se menja sa promenom nivoa
polnih hormona i gonadotropina.
Endogeni opijati takoe utiu na sekreciju GnRH u hipotalamusu. Poveanje
njihove sekrecije ima bitnu ulogu u nastanku neurogene amenoreje, to se
deava u toku fizikog i psihikog stresa kod sportiskinja [40,41]. Isto tako, jak
stres preko PRL moe izazvati impotenciju u mukaraca [41].
Neurohumoralna kontrola sekrecije gonadotropina je veoma bitna zbog
ispoljavanja kortikalnih, naroito limbikih uticaja na gonade [31]. Preko
centralnih neurotransmiterskih sistema ostvaruje se regulacija aktivnosti gonada
u odgovoru na promene u ciklusu svetlost-tama, fiziki i psihiki stres. Posebno
su vani vidni i mirisni uticaji na seksualni nagon, seksualne i reproduktivne
funkcije, ali i emocionalna stanja [30].
Melatonin

Melatonin je hormon epifize koji, pored obavljanja svojih osnovnih uloga,


ima i manjeg udela u hormonskim efektima stresa. Melatoninergiki efekti
stresa su pre svega rezultat simpatike regulacije funkcionisanja epifize preko
NA-ergikih vlakana sa dominacijom -receptora na njenim parenhimatoznim
elijama [30]. Ti efekti se uglavnom ispoljavaju uticajem epifize na polne
funkcije putem bazinog sezonskog, verovatno i diurnalnog ciklinog
supresivnog dejstva melatonina i drugih njenih hormona, sekretovanih usled
nedostatka svetlosti (mraka ili tame). Pored ovog bazalnog ciklinog luenja,
epifiza sekretuje melatonin i epizodino pod dejstvom mnogih faktora, od kojih
je najznaajniji stres, bilo fiziki ili psihiki [31].
Supresivni efekat melatonina na polne funkcije ostvaruje se na sva tri nivoa
njihove regulacije: hipotalamusa, hipofize, i gonada. Melatonin se najvie
sintetie i lui nou kada mu je i najvei nivo, za razliku od njegovog prekursora
5-HT, iji je iznos u epifizi tada najmanji [42]. Stoga, izmena ritma budnosti i

33
sna, odnosno ciklusa svetlost-tama moe uticati na funkciju epifize, a time i na
sekreciju gonadotropina.
Stres, kao i svaka druga aktivacija simpatikog nervnog sistema poveava
sintezu i izluivanje melatonina u optu cirkulaciju. Isto tako, svako izlaganje
mraku ili tami neposredno dovodi do pojaanog luenja melatonina, koje se
prekida pod dejstvom svetlosti. Meutim, povremeni izlivi melatonina ne
prate uvek varijacije svetlosti ili stresa, mada je njegova koncentracija u
mokrai pokazatelj uticaja mnogih faktora na funkciju epifize, kao to su: ciklus
svetlost-tama i budnost-san, ishrana, fizika aktivnost, raspoloenje [42].
Renin

Renin nije klasian hormon, nego je u stvari enzim koga sintetiu i lue
posebne jukstaglomerularne elije bubrega, stimulisane padom koncentracije
natrijuma ili perfuzionog pritiska [43]. Simpatika stimulacija poveava
izluivanje renina pomou direktnih -receptorskih efekata nezavisno od
vaskularnih promena u bubrezima [42]. Isto tako, pad centralnog venskog
pritiska nadraajem simpatikusa poveava luenje renina. Pod dejstvom stresa
zbog vazokonstrikcije, takoe, dolazi do pada perfuzionog pritiska bubrega, pa
osloboeni renin, delujui u krvi na plazma protein 2-globulinski prekursor
angiotenzinogen (sintetisan u jetri), cepa leucin(10) leucin (11) peptidnu vezu,
pri emu nastaje angiotenzin I [29]. Pomou angiotenzin-konvertujueg enzima,
koji se nalazi na povrini pulmonarnih vaskularnih endotelnih elija, u pluima
se angiotenzin I pretvara u angiotenzin II. Angiotenzin II (AT II), kao zavrni
deo centralnog renin-angiotenzin sistema izaziva dva glavna sistemska efekta:
(1) perifernu vazkonstrikciju, i (2) sekreciju aldosterona.
Stvoreni AT II, vezivanjem za svoje AT1 i AT2 receptore, moe delovati
dvostruko, kao hormon i kao lokalni tkivni faktor [28]. Putem krvi AT II se
raznosi kao hormon do mnogih target tkiva. Postoje i kompletni reninangiotenzin sistemi lokalizovani u mnogim tkivima, ukljuujui srce i krvne
sudove, koji mogu produkovati AT II lokalno [44].
Stresom izazvani efekti AT II su viestruki i obuhvataju poveanje njegovih
direktnih dejstava na: (1) kardiovaskularni sistem (vazokonstriktorna i
kardiostimulativna), (2) medularni korteks (poveanje sinteze i sekrecije
aldosterona), (3) simpatiki nervni sistem (stimulativna i modulacijska).
Interakcije sa simpatikim nervnim sistemom ukljuuju itav niz povezanih
fiziolokih procesa, poev od stimulacije centralnih simpatikih pranjenja,
aktivacije simpatikih ganglijskih elija, stimulacije adrenalnih hromafinih
elija za oslobaanje KA i poveanja NA-ergike presinaptike i postsinaptike
transmisije, pa do poveanja tkivnog odgovora na adrenergiku nervnu
stimulaciju.
AT II poveava tkivnu reakciju na NA-ergiku nervnu stimulaciju i druge
vazokonstriktorne faktore pomou brojnih mehanizama: (1) poveava brzinu
sinteze NA; (2) poveava stimulacijom indukovano oslobaanja NA; (3)
inhibie neuralno preuzimanje (uptake); (4) poveava odgovor efektornih elija

34
na NA i druge ekscitatorne faktore [44]. AT II takoe aktivira sintezu i
oslobaanje prostaglandina (uglavnom E tipa) u kardiovaskularnim tkivima,
koji kao stres-limitirajui faktori smanjuju presinaptiko poveanje efekata AT
II na neuroefektorsku transmisiju [44].

1.1.5. Stres-limitirajui sistemi


Tokom adaptacije na ponavljajua dejstva stresora dolazi do poveanja
sinteze i sekrecije mnotva BAS, prvenstveno neurotransmitera i hormona, koji
predstavljaju stres-realizujue faktore, pri emu se poveava mo njihovih stresrealizujuih sistema.
Paralelno sa odvijanjem procesa u stres-realizujuim sistemima, istovremeno
raste i aktivnost enzima za sintezu stres-limitirajuih faktora, prvenstveno
opioidnih peptida, GABA-e, serotonina, ACh, prostaglandina, i antioksidativnih
sistema. Na taj nain, istovremenim ukljuivanjem kontrolnih regulatornih
mehanizama adaptacije na novonastalo stanje, organizam poveava efikasnost
sistema koji ograniavaju intenzitet i trajanje stresne reakcije. To se postie
istovremenim ukljuivanjem brzih i sporih stres-limitirajuih sistema.
Na cenralnom nivou glavna uloga u ograniavanju efekata stresa pripada
glavnim inhibitornim faktorima kao to su GABA, glicin, serotonin (5-HT) i
opioidi, mada se njihov znaaj na perifernom tkivnom nivou (zbog nedovoljne
prouenosti) ne sme nikako zanemariti. Periferni efekti ACh jo uvek su bolje
poznati od njegovih centralnih efekata dejstva. Slina je situacija i sa ostalim
stres-limitirajuim faktorima i njihovim sistemima: adenozinskim,
prostaglandinskim, nitrooksidnim, kalikrein-kininskim i antioksidativnim.
Gaba-ergiki sistem

U realizaciji i kontroli stresne reakcije u organizmu glavnu ulogu imaju


amino kiseline -aminobutyric acid (GABA) i glutamat ili glutamic acid (GA),
kao kvantitativno najvaniji i po dejstvu najbri meusobno opozitni
neurotransmiteri u CNS-u. Postoje podaci da oni imaju odreene uloge u
kontroli mnogih funkcija i na periferiji. Oba ova neurotransmitera imaju
nekoliko tipova receptora, koji se dele na dve familije: (1) jonski kanali, i (2) Gprotein kuplovani. GABAA receptori imaju integralne hlorne kanale (Cl-), a
GABAB receptori su G-protein kuplovani. GA ima tri klase jonski kanalpridruenih receptora: (1) N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptore, (2) amino-3-hydroxy-5-methyl-4-isoxazole proprionic acid (AMPA) receptore, (3)
kainatske receptore, kao i sa G-proteinom povezane metabotropne receptore za
formiranje inozitol trifosfata i diacilglicerola.
Osnovni procesi funkcionisanja nervnog sistema putem stimulacije i
inhibicije, na kojima se bazira ispoljavanje i ograniavanje stresne reakcije,
prvenstveno se zasnivaju na zajednikim sutinskim morfofunkcionalnim
karakteristikama ova dva opozitna neurotransmitera. Svi GABA i GA
receptorski tipovi su soma-dendritiki, bilo postsinaptiki ili presinaptiki, i
moduliu oslobaanje neurotransmitera uglavnom utiui na brzinu nervnog

35
pranjenja. Pored ostalog, osim aktivacijom presinaptikih GABA i GA
heteroreceptora, ove amino kiseline se mogu oslobaati i preko nenervnih
elemenata, ukljuujui spoljnu stimulaciju elektromagnetnim poljem (EMP) ili
pomou kalijuma (K+) [45]. Pritom one mogu prouzrokovati ili modulisati
oslobaanje i drugih neurotransmitera. To se posebno deava u takvim
patolokim stanjima kao to je ishemija, gde postoji izrazito poveanje
ekstracelularnog nivoa GA.
Sutinsku vanost u ispoljavanju stresne reakcije i njenom ograniavanju
predstavlja sudbinska morfofunkcionalna povezanost GABA-e i GA, koja je
posledica njihove biohemijske uslovljenosti i meusobne zavisnosti. Piridoksal
fosfat je esencijalni kofaktor za enzimsku konverziju GA u GABA. Nedostatak
piridoksal fosfata (pyridoxal phosphate) izaziva nemogunost sintetisanja
enzima glutamat dekarboksilaze (glutamate decarboxylase), potrebnog za
konverziju GA u GABA, to ima za posledicu hiperiritabilnost i pojavu
epileptiformnih napada [46].
Krucijalni znaaj za odvijanje osnovnih nervnih procesa stimulacije i
inhibicije, pa stres- i antistres reakcije, predstavlja predstavlja ivotno vana
injenica da je GA glavni ekscitatorni, a GABA glavni inhibitorni
neurotransmiter u CNS-u. Dok se GA sekretuje na krajevima vlakana koja
difuzno povezuju koru sa ostalim delovima CNS-a, GABA je najvie
zastupljena u malom mozgu, bazalnim ganglijama, kimenoj modini, ali i u
irokim podrujima modane kore [47]. Svi efekti GABA-ergikog inhibitornog
dejstva uglavnom se zasnivaju na mehanizmu presinaptike inhibicije [48].
Vezivanjem za svoje receptore na presinaptikom kraju sinapse GABA izaziva
otvaranje anjonskih kanala tako da velike koliine najzastupljenijeg anjona
hlora (Cl-) ulaze u nervni zavretak. Ulaskom negativnih jona Cl- smanjuje se
pozitivnost katjona Na+ tako da se akcioni potencijal u zavretku sniava i
izaziva hiperpolarizacija. Snienje akcionog potencijala izaziva smanjenje
podraaja i na membrani postsinaptikog neurona to se ispoljava smanjenjem
influksa Ca2+ kroz voltano-zavisne kalcijumove kanale membrane.
Smanjenjem Ca2+ u eliji dolazi do inhibicije fiziolokih procesa u njoj.
Za trajanje i ograniavanje stresne reakcije bitno je istai da barbiturati i
benzodiazepini aktiviraju GABAA receptore, poveavajui vezivanje GABA-e,
tako da se javlja hipersenzitivnost ili potencijacija GABA inhibitornih efekata
na nervni sistem pri istim narednim dozama [49]. Steroidni metaboliti
kortikosterona, progesterona i testosterona takoe ispoljavaju potencirajue
efekte sline prethodnim. Za razliku od njih, penicilin direktno inhibira GABA
receptorsku funkciju vezivanjem i narednim blokiranjem jonskog kanala, to se
ispoljava poveanom iritabilnou i pojavom epileptiformne aktivnosti [49].
Znaaj normalnog odvijanja osnovnih modulatornih procesa meu
transmiterima u mozgu, i u takvim urgentnim situacijama kao to je stres,
najbolje se ispoljava kroz poremeaj kontrole motornih funkcija. Takav
poremeaj najbolje se vidi u Parkinson-ovoj bolesti i Hutington-ovoj horeji, gde

36
se GABA i ACh selektivno sniavaju u neuronima strijatuma koji se i brojno
smanjuju [50].
Ogranienje ekscitacije somatomotorne kore i, posebno, frontalnog lobusa,
pomou GABA i Gly, ima sutinski znaaj u kontroli stresnih stanja. To je
posebno znaajno za ispoljavanje kardioprotektivnih i antiaritmikih efekata
dejstva stres-limitirajuih faktora, posebno GABA-e, DA, PG i adenozina [1].
Na ovaj nain, GABA, kao najbri i najpotentniji stres-limitirajui faktor, ima
vodeu ulogu u kontroli stresnih reakcija, kao i zatiti organa i sistema od
njihovih moguih tetnih efekata.
Glicinergiki sistem

Glicinergiki stres-limitirajui sistem pripada centralnim sistemima sa brzim


dejstvom, koji ograniavaju efekte stres-realizujuih faktora na centralnom
nivou. Glicin (glycine-Gly) je amino kiselina koja ima ulogu inhibitornog
neurotransmitera u CNS-u. Struktura glicinskog receptorskog kompleksa je
tesno povezana sa GABAA receptorskom strukturom [49]. Gly, kao i GABA,
aktivacijom svojih glicinskih receptora prouzrokuje otvaranje hlornih (Cl-)
kanala [48]. Ulazak negativnih jona Cl- smanjuje Na+ influks kroz natrijumove
kanale i Ca2+ influks kroz voltano-zavisne kalcijumove kanale. Nastaje
skraenje trajanja akcionog potencijala, to na postsinaptikom neuronu
smanjuje nadraaj, a time i Ca2+ influks, odnosno koliinu Ca2+ u eliji sa
ispoljavanjem inhibicije fiziolokih procesa u njoj.
Ograniavanje efekata stresne reakcije na nivou kore velikog mozga velikim
delom zavisi od Gly. Inhibicija u malom mozgu uglavnom zavisi od GABA-e,
dok je Gly mnogo znaajniji u velikom mozgu, a verovatno i u blokiranju
nastanka konvulzija [51]. Gly je maksimalno zastupljen u interneuronima
kimene modine, te supstanciji nigri i neostrijatumu, kao i aksonima
kortikohipotalamikog snopa [21]. U supstanciji nigri i neostrijatumu,
strukturama sa najveom koncentracijom DA u mozgu, Gly vri toniku
inhibiciju DA-ergikih neurona. Poremeaj funkcionisanja ovog nigrostrijatnog
puta, koji sainjava najvei deo mezostrijatnog snopa kao dela tzv. motorne
petlje izmeu bazalnih ganglija i korteksa, via se kod Parkinsonove bolesti
[52].
Regulaciju disanja u normalnim okolnostima i tokom spavanja, ali u stresnoj
situaciji, uglavnom vre GABA i Gly. U respiratornom centru modanog stabla,
kao i ostalim delovima CNS-a, glavni ekscitatorni neurotransmiteri su glutamat
i (mnogo manje) aspartat, a inhibitorni GABA i Gly [53].
U mrei neurona koji kontroliu disanje, dominantni mehanizam regulacije
jeste GABA aktivacija postsinaptikih GABAA receptora to se manifestuje
odreenim obrascom pranjenja svih respiratornih neurona [53]. GABA
uestvuje u recipronom obrascu i u fazi tranzicione inhibicije pomaui
odravanje podesnog vremena pranjenja u kortikalnim premotornim mreama
[53]. Gly takoe uestvuje u modeliranju obrasca pranjenja respiratornih
neurona. Ulazna mesta na sinapsama za GABA i Gly mogu se prostorno

37
razlikovati na respiratornim neuronima. To ima i funkcionalni znaaj, jer Gly
sinapse predominantno locirane na somi neurona obezbeuju brzu inhibiciju na
poetku ekspiracije, dok poloaj GABAA receptora skoncentrisanih na distalnim
dendritima odrava sinaptiku inhibiciju u kasnoj fazi ekspiracije [53].
Meutim, zahvaljujui postojanju pukotinastih spojnih kanala (gap junction
channels or gap junctions) izmeu neurona u respiratornom centru respiratorni
ritam pranjenja moe da se ostvaruje i bez fazine sinaptike inhibicije, to je
vieno na slajsovima in vitro [53]. GABA i Gly se nalaze u jedru n. phrenicus-a
i kontroliu ritam njegove aktivnosti [53].
Sutinsku ulogu u limitiranju stresne reakcije i njenih posledica ima
kortikohipotalamiki snop, koji je znaajan za odravanje tonike inhibicije
povezanih struktura prefrontalnog korteksa sa lateralnim hipotalamusom i nc.
ventromedialis hypothalami. Zajedno sa tonikom inhibicijom na nivou tzv.
motorne petlje i na nivou interneurona kimene modine, Gly vri protektivnu
funkciju i redukciju neeljenih efekata aktivacije ekscitatornih transmitera u
CNS-u. Na taj nain, glicinergiki sistem dopunjava efekte GABA-ergikog
sistema u kontroli mnogih nervnih procesa, posebno procesa znaajnih za
izvoenje ciljanih svrsishodnih, preciznih pokreta [54].
Opioidergiki sistem

Opioidni sistem je jedan od najznaajnijih stres-limitirajuih sistema koji


uestvuje u ograniavanju stresne reakcije i spreavanju nastanka njenih tetnih
posledica na svim nivoima regulacije od centralnih do perifernih.
U odgovoru na mnotvo bioloki znaajnih drai, posebno onih stresogenog
karaktera, hipotalamus uglavnom iz nc. paraventricularis-a oslobaa CRH, koji
pokree proces sinteze pro-opiomelanokortina iz preprohormona za proopiomelanokortin [26]. Poto se brojni polipeptidni hormoni sintetiu kao
segmenti ovog velikog prekursornog polipeptida, pro-opiomelanokortin
(POMC) predstavlja poliprotein. Kao poliprotein, POMC nije bioloki aktivan,
ve su aktivni njegovi produkti iji je on zajedniki prekursor: kortikotropni,
melanotropni i opioidni proteini [55].
Od preprohormona POMC (PRE-POMC) kao prvobitnog prekursora u
prednjem i intermedijalnom renju hipofize proteolizom nastaju ACTH i lipotropin (-LPH). ACTH sekvence amino kiselina, ukljuujui -MSH i
corticotropin-like intermediate lobe peptide (CLIP) sekvence, zauzimaju
centralni deo POMC. -LPH se nalazi na karboksilnom kraju (C-terminal)
molekula i sadri amino kiseline za -MSH i -endorfin (-END). Na amino
kraju (N-terminal) molekula POMC nalazi se N-terminal peptid i bono
sekvence amino kiselina treeg melanotropina, -MSH. U intermedijalnom
renju hipofize nastaju ostali krai produkti kao konaan rezultat razgradnje
POMC. ACTH se kompletno konvertuje u -MSH i CLIP, a -LPH u -LPH i
-END, dok -MSH ostaje gotovo isti. Zajedniko je za oba renja hipofize,
prednji i intermedijalni, da na kraju nastaju: -LPH i -END. -END se dalje

38
moe razloiti na -END i -END koji imaju u odnosu na njega ak i opozitnu
bioloku aktivnost [55,56].
Prednji reanj hipofize iz POMC lui uglavnom ACTH i -LPH, a
hipotalamus -MSH i -END [4].
Regulacija aktivnosti POMC se odvija na vie naina u hipotalamusu i
hipofizi. CRF i VP poveavaju nivo mRNA POMC u prednjem i
intermedijalnom renju hipofize, kao i DA i GABA u intermedijalnom renju.
Krajnji produkt razgradnje POMC, glukokortikoidi, negativnom povratnom
spregom reguliu nivo POMC u hipofizi i hipotalamusu, to je kljuna stavka u
odgovoru hipofizno-adrenalne osovine na stres [55]. Gonadni steroidi, estrogen
i testosteron, takoe, ispoljavaju regulatorno, uglavnom inhibitorno dejstvo na
translaciju mRNA za sintezu POMC u hipotalamusu [55].
-LPH, iako prekursor mnotva manjih peptida (CLIP, -MSH, enkefalinENK, -END, -END i -END), ukljuujui i endogene opioide, nema
analgetske efekte. -LPH je polipeptid koji ima lipolitiko dejstvo i vri
mobilizaciju masnih kiselina, izazivajui steroidogenezu u korteksu nadbubrega
[4]. -LPH u hipofizi je nezavisan od -LPH modanog porekla [30].
Endogeni opioidi nastaju iz tri polipeptidna prekursora: (1) POMC, preko LPH, daje -End; (2) proenkefalin A je pretea za -neoendorfin, met-enkefalin
(MET-ENK), i leu-enkefalin (LEU-ENK); (3) proenkefalin B (prodajnorfin)
daje -neoendorfin, LEU-ENK, i dajnorfin (dynorphin-DYN) [4,30].
Preproenkefalin daje proenkefalin A iz koga nastaje u sri nadbubrega
veina cirkuliueg MET-ENK-a. Poto adrenalni MET-ENK ne prolazi
modanu barijeru, funkcija mu nije sasvim poznata, mada bi mogao imati
vanog udela u analgeziji, pogotovo u stres-indukovanoj analgeziji [57].
ENK i END, posebno -END, su opioidni peptidi koji su zajedno sa DYN
odgovorni za endogenu analgeziju, pojavu euforije i drugih efekata na
ponaanje. Imaju sline efekte sa morfinom (endogenous morphine-like =
endorphin) koji se dobija iz opijuma pa se, stoga, nazivaju endogeni opioidi ili
endogeni opijati. Endogeni opijati uestvuju u stvaranju: sedacije, placebo
efekta, stres-indukovane analgezije, akupunktura-posredovane ili akupunkturne
analgezije, kao i drugih oblika refleksogene analgezije [17].
Endogeni opijati su znaajni za bol, stresnu reakciju, uenje i pamenje,
regulaciju temperature, apetita, disanja, i reprodukcije (Tabl. 1.4.) [58,59]. Oni
sudeluju u ekstrapiramidnoj motornoj aktivnosti [30], normalnom odvijanju
trudnoe, podnoenju poroajnih bolova, kao i lakem i brem izvrenju
poroajnog ina [60]. Nivo -END u krvi raste u trudnoi, dostiui vrhunac u
vreme poroaja, to se verovatno ispoljava kroz analgetske efekte u tom periodu
[60]. END poveavaju apetit [30], sadejstvujui tako sa glavnim regulatorima
ishrane NPY i CCK.

39
Tabela 1.4. Sistemski efekti leumorfina kod nekih ivotinja.
EFEKAT
DEJSTVO
PRIMENA
Percepcija bola
Inhibicija
Intracisternalno
Kontrakcija longitudinalnog
Inhibicija
Direktno na ileum
miia ileuma*
Kontrakcija vas deferens**
Inhibicija
Direktno na duktus
Izbegavanje odgovora
Bez promene
Intracerebroventrikularno
Lokomotorna aktivnost
Poveanje
Intracerebroventrikularno
Unos hrane
Poveanje
Intracerebroventrikularno
Unos vode
Smanjenje
Intracerebroventrikularno
Krvni pritisak
Poveanje
Intracerebroventrikularno
Glukoza u krvi
Poveanje
Intracerebroventrikularno
Adrenalin u plazmi
Poveanje
Intracerebroventrikularno
Prolaktin u plazmi
Poveanje
Intracerebroventrikularno, i.v.
Hormon rasta u plazmi
Poveanje
Intracerebroventrikularno
Luteinizirajui hormon u
Smanjenje
Intracerebroventrikularno
plazmi
Vazopresin u plazmi
Smanjenje
Intracerebroventrikularno
Seksualno ponaanje
Poveanje
Intracerebroventrikularno,
Emisija semena
Poveanje
Intracerebroventrikularno, i.t.
*Guinea-svinja; **zec; ostalo bez oznaka pacov; i.v.-intravenski; i.t.- intratekalno

Endogeni opijati uestvuju i u patogenezi mnotva poremeaja ili bolesti:


oka, depresije, izofrenije, epilepsije, Parkinson-ove bolesti, Huntington-ove
horeje, hipotenzije, stres-indukovane amenoreje, itd [50,58,60]. Tako promena
nivoa END moe prouzrokovati pojavu depresije, kao i nekih komponenti
izofrenije, kao to su slune halucinacije. Poremeaji menstrualnog ciklusa,
kao to su stres-indukovana amenoreja i dismenoreja, koji se javljaju kao
posledice stresa ili enormnih fizikih naprezanja tokom sportskih aktivnosti,
najverovatnije su prouzrokovani inhibicijom sekrecije hipofiznih gonadotropina
(FSH i LH) koju vre END [60].
-END se nalazi u najveoj koncentraciji u hipofizi, posebno prednjem i
intermedijalnom lobusu, manje u hipotalamusu, a jo manje u ostalim delovima
mozga [30]. Limbiki sistem takoe sadri -END, ukazujui na njegovu ulogu
u uenju, pamenju i emocijama [59]. -END sintetisan u hipofizi lui se
zajedno sa ACTH iz nje pod akutnim dejstvom mnotva fiziolokih, posebno
stresogenih faktora, kao to su: naporna fizika aktivnost, psihiki stres,
krvavljenje, neurogeni ok, septiki ok [60]. Isto tako, i hronian emocionalni
stres izaziva poveanje luenja -END, kao i -MSH. -END lue i bazofili i
mastociti u stanjima septikemije i septikog oka [61].
LEU-ENK i MET-ENK se stvaraju iz tri razliita prohormona (POMC,
proenkefalina A, proenkefalina B) na tri razliita mesta: u mozgu, hipofizi, sri
nadbubrene lezde. Pored toga, zastupljeni su na mnogim mestima u CNS-u,
gde obavljaju razliite funkcije. Najzastupljeniji su u sivoj masi kimene
modine, locus coeruleus-u, amigdalima, hipotalamusu.
ENK, pored svog glavnog, analgetskog dejstva, imaju vanu ulogu i u
sekreciji velikog broja hormona. ENK hipotalamusa i locus coeruleus-a

40
stimuliu sekreciju GH, PRL i VP (ADH), a inhibiraju luenje TRH, FSH i LH,
to je vrlo znaajno za razumevanje optih efekata dejstva stresa [30,59,62].
ENK su iroko zastupljeni i u neuronima i sekretornim elijama mnogih
organa, kao to su creva, bubreg, epifiza, adrenalna medula, oko i placenta, gde
uestvuju u regulaciji mnotva funkcija [30]. Posebno je znaajno prisustvo
ENK u PNS-u, uglavnom u KA-ergikim neuronima [30], odakle se izluuju
zajedno sa NA. Kao deo simpatikog odgovora na stres, ENK se sekretuju
zajedno sa A i NA i iz adrenalne medule [59].
DYN se nalaze u neurohipofizi u najveoj koncentraciji u CNS-u [62]. Tu
dospevaju, kao i u eminenciju medijanu hipotalamusa, aksonima iz DYNergikih neurona supraoptikog i paraventrikularnog jedra. Neki od ovih
neurona hipotalamusa sadre zajedno DYN i VP, to se esto via i u drugim
neuronima [59].
U simpatikim nervnim zavrecima, kao i u sri nadbubrega, pored KA,
naeni su u vezikulama i ENK [63]. Ovi nervni terminali imaju sposobnost
heteroregulacije (drugih transmitera) i autoregulacije (sopstvenih transmitera), i
to ne samo sopstvene sekrecije, nego sekrecije susednih transmitera ili kotransmitera.
NA-ergiki nervni zavreci imaju moduliue receptore (presinaptike 2adrenergike) za oslobaanje sledeih ko-transmitera: ATP, DA, somatostatina,
NPY, i opioidnih peptida [64]. Isto tako, postganglijski simpatiki nervi
poseduju presinaptike purinergike receptore, koji kada se aktiviraju pomou
adenozina, inhibiu oslobaanje NA i ostalih transmitera iz nervnog zavretka
[64].
Nalaz u senzornim neuronima koe guinea-svinje zajedno CCK, CGRP,
DYN i SP [65], samo potvruje znaaj kotransmiterske modulacije u
neurotransmisiji i uopte u regulaciji mnotva funkcija u organizmu, ukljuujui
kontrolu takvih kompleksnih reakcija organizma kao to je stres (Tabl. 1.4.).
Kotransmiterska modulacija se ne odvija samo na nivou CNS-a, nego i na
nivou PNS-a, ukljuujui ganglione i nadbubrenu lezdu.
Nadbubrena lezda je na nadraaj jedan od najosetljivijih organa simpatike
inervacije, iz ije se sri pod dejstvom stresora lue: KA (A, NA, DA), ENK
(MET-ENK i LEU-ENK), -END i drugi derivati POMC-a [63,66].
Prenoenjem impulsa sa preganglijskih simpatikih nervnih zavretaka
splanhnikog spleta na postganglijske simpatike neurone bez aksona, koji se
nazivaju hromafine elije, nastaje sekrecija direktno iz tela elija. Hromafine
elije predstavljaju posebne neurosekretorne elije koje se, osim izraene
slinosti u preganglijskoj modulaciji i dejstvu humoralnih faktora, u mnogo
emu morfoloki i funkcionalno razlikuju od ostalih nervnih elija [66].
Osobitost ovim elijama daje i postojanje posebne vrlo bogate adrenalne
vaskularizacije preko koje se prenose uticaji produkovanih steroida iz
adrenalnog korteksa. Osim toga, postoji specifian intiman odnos izmeu
mikrovaskularne mree i hromafinih elija, koji omoguava bitan uticaj
endotelnih elija na njihovu [66].

41
Ovi adrenomedularni opioidi imaju vanu ulogu u izazivanju stresindukovane analgezije i u smanjivanju sekrecije KA. To se ostvaruje tako to
aktivaciju nAChR receptora inhibitorno moduliu opioidni receptori smanjujui
tako sekreciju KA, a samim tim i efekte stresa [63]. Na taj nain izlueni
adrenomedularni opioidi ispoljavaju kompleksan antistresni, odnosno analgetski
efekat. Osim toga, u adrenomedularnim elijama KA i opioidi se sintetiu i
istim granulama, to govori o stalnom meudejstvu stres-realizujuih i streslimitirajuih sistema.
U sadejstvu sa centralnim i adrenomedularnim opioidima deluju i periferno
produkovani endogeni opioidi. Periferni opioidni receptori naeni su na
perifernim nervnim zavrecima senzornih neurona, dok je poveanje koliine
endogenih opioida karakteristino za imune elije koje infiltriu inflamirano
tkivo na periferiji [44]. Ovde endogeni opijati produkuju lokalizovane efekte u
zapaljenom tkivu. Aktivacija -opioidnih receptora perifernih nervnih
zavretaka senzornih vlakana inhibira oslobaanje neuropeptida (SP, 5-HT i dr.)
i time redukuje neurogenu vazodilataciju, ekstravazaciju plazme i inflamatorni
edem. To je posebno znaajno u hronino inflamiranim tkivima gde dolazi do
poveanja broja (over-expression) - i - opioidnih receptora u senzornim
aferentima, to se ispoljava antiinflamatornim, a uz inhibiciju oslobaanja
neurotransmitera i analgetskim efektima [44].
Na taj nain, optim kompleksnim dejstvom produkovanih endogenih opijata
na svim nivoima regulacije, kako na centralnim, tako i na perifernim, dolazi do
znaajnih izmena u funkcionisanju mnogih tkiva koje ograniavaju i koriguju
dejstvo stres-realizujuih faktora.
Dopaminergiki sistem

Dopamin (DA) je neurotransmiter koji zavisno od mesta djestva pri


aktivaciji svojih dopaminergikih (postsinaptikih D1 i D2, i presinaptikih D2 i
D3, te neklasifikovanih D4 i D5) receptora ispoljava ekscitatorne ili inhibotorne
efekte [20]. Otuda, pri stresornim dejstvima, iako pripada KA, DA ima drukiju
sudbinu i samim tim drukije efekte od A i DA. Pokazalo se da u toku stresa
dolazi do poveanja sinteze DA u srcu i adrenalnoj meduli na raun poveane
potronje i smanjenja sadraja A i NA [67]. Uzrok tome je stresno stanje u
kome u uslovima povienog iskoriavanja KA, njihova sinteza iz DA u NA ne
moe ubrzano da se odvija zbog ogranienja na nivou dopamin--hidroksilaze,
odgovarajueg enzima transformacije [67]. Zbog toga dolazi do znatnog
nakupljanja DA ne samo u adrenalnoj meduli kao stres-realizujuem organu,
nego i u srcu kao stres-izvrnom organu.
Fizioloki znaaj istovremenog porasta sadraja DA na centralnom i
izvrnom nivou najverovatnije se ispoljava u jednovremenoj ekscitaciji motorne
aktivnosti. Kao rezultat tog dejstva nastaje aktivacija i bolja kontrola funkcije
poprenoprugastih miia, ali i relaksacija glatke muskulature sa posledinim
vazodilatatornim i natriuretskim efektima. Pored toga, DA uestvuje u
realizaciji adaptivnih efekata stresa, ispoljavajui regulatorni uticaj na

42
ostvarivanje i same stres-reakcije. DA, tako, inhibira sekreciju ACTH u hipofizi,
delujui inhibitorno i na sintezu kortikosteroida u adrenalnoj meduli [67]. Na taj
nain, DA deluje kao faktor koji ograniava kljunu izvrnu hipofiznoadrenalnu kariku stresne reakcije. Osim toga, DA ograniava adrenergiku
aktivnost na centralnom nivou, pri emu dolazi do poveanja broja DA-ergikih
receptora u mozgu. Isto tako, aktivacija DA-ergikih receptora agonistima DA
predupreuje nastanak ulcus ventriculi pri stresu [67]. Na taj nain, nakupljanje
DA u toku stresa, jasan je pokazatelj paralelnog odvijanja dva procesa, gde se
vidi da ostvarenje stresne reakcije preko stres-realizujuih sistema obavezno
ukljuuje stres-limitirajue sisteme, koji ograniavaju reakciju i njene negativne
posledice.
Dopamin (DA) je biohemijski prekursor NA i A. Deluje centralno kao
neurotransmiter u mozgu i kimenoj modini i inhibira sekreciju PRL. Centralni
DA-ergiki sistem, kao jedan od glavnih sistema odgovornih za pozitivnu
motivaciju i kontrolu pokreta, uglavnom se nalazi u mezencefalonu i
dijencefalonu [32]. Najvei znaaj imaju DA-ergiki neuroni mezencefalona
smeteni u substanciji nigri. Jedan deo neurona formira nigrostrijatna vlakna,
inei najvei deo mezostrijatnog snopa. Nigrostrijatna vlakna prolaze kroz
hipotalamus i zavravaju se u neostrijatumu (putamen i nc. caudatus), mestu
najvee koncentracije DA u mozgu, uglavnom odgovornom za kontrolu pokreta.
Ovde DA moe biti i inhibitorni i ekscitatorni neurotransmiter, jer su neki od
njegovih neurona po svom dejstvu ACh-ergiki, a neki GABA-ergiki [62].
Drugi deo DA-ergikih neurona substantiae nigrae formira mezolimbiki i
mezokortikalni snop, koji se zavravaju u strukturama limbikog sistema i
prefrontalnom korteksu. Ova DA-ergika vlakna su najodgovrnija za DAergike efekte stresa na limbiki sistem, motivacione i druge procese kore
velikog mozga. Dok tzv. limbika petlja najverovatnije regulie ispoljavanje
motorne aktivnosti u toku emocionalnih stanja, mezokortikalni dopaminergiki
neuroni su bitni za ispoljavanje pozitivnog motivacionog ponaanja [32].
DA-ergiki neuroni dijencefalona formiraju etiri snopa: tuberoinfundibularni, incertohipotalamiki, dijencefaloseptalni, i hipotalamospinalni [62].
Najznaajniji za regulaciju funkcija hipotalamusa i hipofize su
tuberoinfundibilarni i incertohipotalamiki DA-ergiki snop. Oni se zavravaju
u emineciji medijani, odnosno supraoptikim i paraventrikularnim jedrima
hipotalamusa, uestvujui u regulaciji luenja hormona adenohipofize (PRL) i
neurohipofize (VP, OT). Aktivacijom DA2 receptora u neuronima
hipotalamospinalnog DA-ergikog snopa u hemoreceptornoj triger zoni u area
postrema medule oblongate izazivaju se nagon za povraanje i samo povraanje
(emesis i vomitus) [32]. Hipotalamospinalni DA-ergiki snop se zavrava u
lamini I i zoni intermediji kimene modine, inerviui nc. intermediolateralis
ili bone rogove, odakle polaze periferna simpatika nervna vlakna za ciljne
organe.
Znaaj DA kao perifernog neurotransmitera slabo je poznat. DA se na
periferiji nalazi zajedno sa NA u simpatikim nervnim zavrecima, u

43
specijalnim interneuronima, simpatikim ganglijama, u karotidnom telu i nekim
enterohromafinim elijama [68]. Fizioloki efekti cirkuliueg DA uglavnom su
nepoznati. Zna se samo da male doze datog DA, vezujui se za DA-ergike
receptore, u bubrezima izazivaju vazodilataciju i natriurezu [20], srednje
vazodilataciju u mezenterijumu, a vazokonstrikciju svuda naokolo [69].
Karakteristino je da DA moe da se vezuje za 1-adrenergike receptore
miokarda, ispoljavajui pritom pozitivan inotropni efekat na srce [69]. Isto tako,
date srednje i velike doze DA poveavaju sistolni krvni pritisak, ne utiui
uopte na dijastolni [69]. DA deluje i na presinaptike 2-adrenergike receptore
simpatikih nervnih zavretaka nekih tkiva, samo slabije nego NA, ispoljavajui
pritom inhibitorne efekte na oslobaanje NA [20]. Vezivanjem za svoje DA1
receptore, DA izaziva relaksaciju krvnih sudova, a za DA2, inhibiciju
simpatike transmisije [20].
Serotoninergicki sistem

Serotonin je inhibitorni neurotransmiter koji regulacijom mnotva funkcija u


organizmu uestvuje u ograniavanju efekata stres-realizujuih faktora i
smanjenju stresne reakcije i njenih moguih tetnih posledica.
Serotonin je dobio ime po svom prisustvu u serumu i tonikom
kontraktilnom dejstvu na glatke miie u organima, prvenstveno krvnim
sudovima i gastrointestinalnom traktu. Serotonin, po svom hemijskom sastavu
5-hydroxytryptamine (5-HT), naen je u mnogim elijama, kao to su neuroni,
trombociti, mastociti, i enterohromafine elije [70,71].
iroka distribucija 5-HT znaajna je za ispoljavanje njegovih streslimitirajuih efekata. Posebno je vano istai da 5-HT ne prolazi krvnomodanu barijeru, ve njegov primarni prekursor amino kiselina triptofan (ali i
sekundarni prekursor 5-hydroxytryptophan - 5-HTP), koja se nalazi u velikoj
koncentraciji u plazmi [72-74]. Iz triptofana se u neuronima sintetie 5-HTP,
ijom dekarboksilacijom nastaje 5-HT, gde biva kao neurotransmiter i
iskorien za obavljanje mnotva fiziolokih funkcija.
U ograniavanju efekata stresne reakcije vano je naglasiti da se enzim
aromatina dekarboksilaza amino kiselina (aromatic amino acid decarboxylase
AADC), ijim dejstvom u serotoninergikim neuronima na 5-HTP nastaje 5HT, nalazi i u KA-ergikim neuronima, gde se prekursor L-DOPA pomou
AADC veinom konvertuje u DA [70], jo jedan stres-limitirajui faktor. U
epifizi i perifernim tkivima postoje alternativni metaboliki putevi sinteze 5-HT.
U epifizi, 5-HT se metabolie u melatonin, hormon vaan za seksualno
ponaanje i spavanje.
U perifernim tkivima veina triptofana se ne metabolie u 5-HT, ve
kajnureninskim putem (kynurenine pathway) u kvinolinsku (quinolinic acid) i
kajnureninsku kiselinu (kynurenic acid) [70]. Kvinolinska kiselina je prekursor
za sintezu NAD+ i NADP+ u jetri i bubrezima [74], ali i snaan agonist Nmethyl-D-aspartate (NMDA) receptora, koji prouzrokuje neurotoksinost i

44
konvulzije, a znaajan je i za traumu i modani udar, za razliku od antagoniste
NMDA receptora, kajnureninske kiseline [70].
Za ograniavanje efekata stresa posebno je vana supstratna osetljivost 5HT. 5-HT-ergiki neuroni su senzitivni ne samo na promene triptofana u
plazmi, nego i u hrani, tako da preko presinaptikih somatodendritikih i
terminalnih, i postsinaptikih autoreceptora, posebno 5-HT1a, na
serotoninergikim, ali i nonserotoninergikim elijama, mogu uticati na
regulaciju njegovog nivoa u mozgu [70,73,74].
Kapacitet serotoninergikog stres-limitirajueg sistema ogleda se u irokoj
rasprostranjenosti i funkcionisanju 5-HT kao inhibitornog neurotransmitera u
CNS-u, gde uestvuje u mnogim fiziolokim i bihejvioralnim procesima, kao
to je uzimanje hrane, spavanje, seksualno ponaanje, strah, agresija, bol.
Posebno je vano uee 5-HT u regulaciji emocija i ponaanja, tako da su
endogena depresija i manino-depresivna psihoza vezane za snienje aktivnosti
5-HT-ergikog i NA-ergikog sistema [73]. Normalno funkcionisanje bazalnih
ganglija i njihova kontrola pokreta zavisi od balansa izmeu ekscitatornih (GA,
NA) i inhibitornih (GABA, DA, 5-HT) neurotransmitera [73,75]. Izgleda da je
5-HT i glavni neurotransmiter odgovoran za spavanje [75], to itekako ima
znaaja u podizanju njegovog nivoa tokom primene antistresnih metoda i
tehnika.
U perifernim tkivima, za razliku od centralnog nivoa gde je inhibitor, 5-HT
preko 5-HT3 receptora, ispoljava ekscitatorne, algogene i proinflamatorne
efekte, koji su slabiji od dejstva bradikinina [76]. U cirkulaciji, gde je veinom
poreklom iz trombocita i mastocita, 5-HT deluje vazokonstriktorno ili
vazodilatatorno zavisno od situacije i mesta delovanja [71,75,77]. 5-HT se
nalazi u velikim koncentracijama i u hromafinim elijama gastrointestinalnog
trakta, gde zajedno sa gastrinom, CCK i insulinom poveava motilitet creva,
dok ga inhibiraju sekretin i glukagon [16,75].
Stres-limitirajui efekti 5-HT su, kao to se videlo, uglavnom rezultat
njegove aktivacije na centralnom nivou. Svoje inhibitorne efekte 5-HT ostvaruje
zahvaljujui irokoj zastupljenosti 5-HT-ergikih neurona u veini predela
CNS-a. 5-HT-ergike grupe neurona veinom su zastupljene u nuclei raphes
magnus, odakle se njihova vlakna prostiru ushodno i nishodno, inerviui
praktino ceo CNS [21]. Bulbospinalna vlakna koja se zavravaju gotovo u
svim laminama svih segmenata kimene modine, a najvie u lamini I i II, vre
inhibiciju nocicepcije, ona u lamini VII odgovorna su za inhibiciju simpatikusa i
kontrolu KVS-a, dok vlakna u lamini IX facilitiraju - i -motoneurone [21]. U
respiratornom centru 5-HT uestvuje u odravanju balansa izmeu inspirijuma i
ekspirijuma u normalnom ritminom disanju tokom spavanja [53].
Zahvaljujui irokoj rasprostranjenosti 5-HT-ergikih neurona i njihovoj
povezanosti sa opijatnim, ali i drugim neuronima, ostvaruju se analgetski streslimitirajui efekti 5-HT. Zajedno sa enkefalinergikim i drugim opijatnim
sistemima, 5-HT sistem uestvuje u kontroli nocicepcije, i to uglavnom na
centralnom nivou. To je izuzetno znaajno u stresnim stanjima, pri emu nastaje

45
stres-indukovana analgezija [16]. Modulaciju ushodnih bolnih senzacija koje se
prenose putem tr. spinothalamicus lateralis i tr. spinoreticulothalamicus, 5-HT
moe vriti preko ulaza: (1) na nivou spinotalamikih i spinoretikularnih
neurona u kimenoj modini; (2) na nivou retikulotalamikih neurona u
modanom stablu; (3) na nivou talamokortikalnih neurona u talamusu; i (4) na
nivou somatosenzornog korteksa [71].
Descendentna modulacija nociceptivnih signala, takoe, se moe odvijati na
svakom od navedena etiri nivoa. Najvanija mesta gde se odvija modulacija
nocicepcije su: periakveduktna siva masa mezencefalona ili periaqueductal gray
(PAG), i jedra, nc. raphes dorsalis, nc. cuneiformis, nc. raphes magnus, mada
uestvuju i mnoge druge strukture kao to su locus coeruleus, i substantia nigra.
Nervna vlakna koja polaze iz nuclei paraventricularis i nucleus raphe
magnus (rafespinalna vlakna) silaze Lissauer-ovim traktom, zavravajui se u
substantia gelatinosa zadnjeg roga kimene modine, gde sekretuju 5-HT, koji
prouzrokuje luenje enkefalina iz interneurona. Enkefalini potom vre
presinaptiku i postsinaptiku inhibiciju primarnih aferentnih nociceptivnih (C i
A) vlakana, pri emu se blokira oslobaanje Ca2+ jona i/ili Ca2+ kanala i time
vri supresija bola [16]. Silazna vlakna sa ekscitatornim neuromedijatorom
(enkefalin, dajnorfin) aktiviraju inhibitorne interneurone u zadnjem rogu, koji
vre inhibiciju nociceptivnih signala.
Na taj nain 5HT kao neurotransmiter ukljuen u regulaciju mnotva
funkcija, ukljuujui emocije i ponaanje, i posebno nicicepciju, direktno
uestvuje u ograniavanju stresne reakcije i njenih tetnih posledica.
Holinergiki sistem

U ostvarivanju efekata funkcionisanja stres-limitirajuih sistema kljuna


uloga pripada vegetativnom nervnom sistemu (VNS), posebno hipotalamusu,
koji je kao najvii vegetativni integrativni centar pokreta i izvrilac
svrsishodnog odgovora efektora na nadraaj receptora. VNS se sastoji od
sledeih struktura: hipotalamusa, parasimpatikih jedara modanog stabla,
simpatikih i parasimpatikih jedara kimene modine, te njihovih puteva. VNS
inervie vaskularne i visceralne glatke miie, egzokrine i endokrine lezde, i
parenhimatozne elije sistema organa.
VNS sainjavaju simpatikus i parasimpatikus, koji u gotovo svim tkivima u
organizmu ispoljavaju veinom opozitne efekte. Po svojoj opozitnoj
parasimpatikoj funkciji u odnosu na simpatiku funkciju NA u organima i
perifernim tkivima, ACh pripada stres-limitirajuim sistemima.
Parasimpatiki deo VNS svoje funkcije ostvaruje preko neurotransmitera
ACh, koji ima kljunu ulogu i u preganglijskoj i postganglijskoj inervaciji
simpatikusa i parasimpatikusa. Svi preganglijski neuroni su holinergiki i u
simpatikom i parasimpatikom nervnom sistemu. Svi postganglijski neuroni
parasimpatikusa su holinergiki, kao i postganglijska simpatika vlakna znojnih
lezda (izuzev adrenergikih vlakana dlanova i tabana), nekih krvnih sudova i
m. erector pilli. Kada se zavravaju u blizini svojih efektornih elija

46
postganglijska vlakna obino formiraju bulbusna proirenja koja se nazivaju
varikozitetima. Varikoziteti su bogati mitohondrijama u kojima se stvara ATP
za sintezu ne samo njihovih, nego i drugih neurotransmitera i neuromodulatora.
ACh ima dva tipa presinaptikih i postsinaptikih receptora: nikotinske
(miine i nervne) i muskarinske (m1-m5). Holinergiki nikotinski receptori
(nAChR) se nalaze na sinapsama izmeu preganglijskih i postganglijskih
neurona simpatikusa i parasimpatikusa, kao i na membranama neuromiinih
sinapsi skeletnih miia. Stoga, adrenomedularne elije sekretuju kateholamine
putem oslobaanja ACh iz preganglijskih neurona koji ih inerviu.
Holinergiki muskarinski receptori (mAChR) su zastupljeni u svim
efektornim elijama postganglijskih neurona parasimpatikusa i postganglijskih
holinergikih neurona simpatikusa. Nikotinski efekti ACh dominiraju na
ganglijama i neuromiinim sinapsama, a muskarinski na glatkim miiima,
egzokrinim lezdama i srcu. Efekti na CNS su kompleksni i zavisni od
rasporeda receptora u pojedinim nervnim strukturama.
ACh je uglavnom ekscitatorni neurotransmiter koji u mozgu formira vrlo
rasprostranjen holinergiki sistem znaajan za regulaciju mnogih funkcija u
organizmu. Jedan od snopova holinergikog sistema ini glavni deo
ascendentnog retikularnog aktivirajueg sistema (ARAS) [62], odgovornog za
normalno buenje i budno stanje, kao i za poveanje opte budnosti i panje
uslovljene stresom [20,79]. Pored toga, ACh, kao ekscitator uestvuje u
kompleksnoj kontroli motorne aktivnosti u tzv. motornoj petlji, iju aktivnost
inhibira DA [32]. Osim sa DA, postoji veliki broj interakcija izmeu drugih
simpatikih neurotransmitera i ACh, kao parasimpatikog neurotransmitera.
Najvei znaaj, svakako, imaju najbrojnije interakcije izmeu ACh i NA, a
manje sa ostalim KA. Bitno je napomenuti da u CNS-u, neokortikalni neuroni
zajedno sa ACh sadre i VIP [65], a na periferiji ACH je kotransmiter sa
kalcitonin gen-zavisnim peptidom (calcitonin gen-related peptide CGRP)
[80,81].
NA-ACh interakcije u VNS su uglavnom opozitne moduliue interakcije i
na centralnom i perifernom nivou (Tabl. 1.5.) [45], to je veoma znaajno u
ograniavanju efekata stresa. Vei znaaj, svakako, imaju periferne interakcije
izmeu noradrenergikih (NA-ergikih) i holinergikih (ACh-ergikih) nerava
koji na svojim zavrecima oslobaaju NA i ACh. Antagonistiki efekti izmeu
ovih nerava deavaju se ne samo na efektornom nivou, nego i na nivou
oslobaanja neurotransmitera. Kao u simpatikim nervnim terminalima, gde su
zajedno vazopresori NA i NPY, u parasimpatikom nervnom sistemu
kotransmiteri su vazodepresori ACh i CGRP [80], to je kljuna injenica u
regulaciji vazomotorike u svim, pa i stresnim stanjima.

47
Tabela 1.5. Primeri modulacije oslobaanja transmitera preko heteroreceptora (modifikovano) [45].
FAKTOR

TIP
RECEPTORA

CILJNI TRANSMITER

Lokalno produkovani
faktori
A1

A2
PGE
TxA2

S
I
S?

NA, DA, ACh, SP, ATP,


5-HT, GA, DYN B
NA, DA, ACh, GA
NA, ACh
NA

GA

cGMP?

NA

Acetilholin (ACh)

Nikotinski (n)
Muskarinski (m1)
M2 (m4)

S
S
I

Noradrenalin (NA)

5-HT (serotonin)

5-HT2
5-HT1D
5-HT3

I
I
I

Histamin (H)

H3

Dopamin (DA)
Glutamat (GA)

D2
NMDA
GABAA
GABAB
Jonotropni

I
S
S
I
S

NA, ACh
NA, ACh, DA
NA, ACh, GA
NA, ACh, Non-adrenergiknon-holinergik (NO?), 5-HT, ATP
NA
ACh
GABA
NA, 5-HT, ACh,
Non-adrenergik-nonholinergik (NO?, VIP?), H
ACh
NA, ACh, DA, 5-HT
5-HT, NA
NA
NA

Y2?
?

I
I
S
I
I

NA, GA, SP/CGRP, 5-HT


DA
DA
NA, ACh, SP
DA, ACh, NA, MET-ENK

Adenozin (A)
Prostaglandini (PG)
Hidroperoksi- i hidroksiderivati arahidonske kisel.
Azot oksid (NO)
Neurotransmiteri

GABA
Glicin
Neuropeptidi
NPY
CCK
Enkefalini

Muskarinske modulacije oslobaanja NA uglavnom su inhibitorne za


njegovu sekreciju i nalaze se u mnogim tipovima nervnih zavretaka [45].
Zahvaljujui prvenstveno njima na periferiji se ostvaruju opozitni efekti izmeu
simpatikusa i parasimpatikusa.
Muskarinski receptori koji inhibiu oslobaanje NA na ACh-ergikim i NAergikim nervima su veinom muskarinski receptori m2 subtipa i (manje) m4
subtipa, za razliku od receptora m1 tipa (u CNS i moda u parasimpatikim
ganglijama), koji poveavaju luenje NA, to zavisi od vrste tkiva [45]. Osim
modulacija preko ACh receptora m tipa, postoji mnotvo drugih
neurotransmitera koji imaju sposobnost presinaptike inhibitorne modulacije

48
simpatikih NA-neurona: PGE, DA, purini (ATP, cAMP, adenozin), histamin
(H2 receptori) [22].
Na cerebralnom nivou m receptori moduliu oslobaanje DA i ekscitatornih
amino kiselina. U strijatumu m1 receptori poveavaju luenje DA, ali drugi m
receptori smanjuju oslobaanje glutamata (GA) i aspartata (ASA) u
hipokampusu [45]. U strijatumu, inhibicijom velikih ekscitatornih sistema (GA i
ASA), ACh indirektno vri stimuliui, a direktno inhibitorni uticaj na velike
inhibitorne sisteme, prvenstveno GABA-ergiki sistem, stimuliui pritom i
oslobaanje DA iz nervnih zavretaka koji polaze iz substantiae nigrae [45].
Stimulacija ACh-ergikih postganglijskih vlakana smanjuje luenje NA
tokom stimulacije postganglijskih NA-neurona, dok oslobaanje ACh iz
postganglijskih ACh-ergikih zavretaka inhibira NA preko presinaptikih 2adrenoreceptora [45].
Osnovu inhibitornog, stres-limitirajueg efekta ACh predstavlja njegova
moduliua interakcija sa stres-realizujuim faktorima, prvenstveno KA,
posebno sa NA. Moduliua receptorska interakcija NA-ACh predstavlja kljuni
mehanizam reciprone inervacije organa koji obezbeuje opozitne efekte
dejstva simpatikusa i parasimpatikusa na svim tkivima i njihovim efektornim
elijama. To se ne odnosi samo na periferna tkiva, nego i na unutranje organe i
njihove sisteme: kardiovaskularni, respiratorni, gastrointestinalni, i urogenitalni.
Parasimpatiki efekti na kardiovaskularni sistem posledica su direktno
ispoljenih negativnih inotropnih, hronotropnih, dromotropnih i batmotropnih
efekata na srce i opteg vazodilatatornog dejstva na krvne sudove, vie
indirektnog pomou inhibicije oslobaanja NA, nego direktnog dejstvom ACh
na glatku muskulaturu. To je posebno znaajno, jer srce i krvni sudovi
predstavljaju jedan od najreaktivnijih sistema u svim oblicima stresa, koji vrlo
esto prvi strada pri razvoju negativnih stresnih reakcija.
Antistresni efekti dejstva ACh na ostale sisteme manje su znaajni. Efekti
dejstva ACh na respiratorni sistem ispoljavaju se u obliku izazivanja
bronhokonstrikcije i poveanja traheobronhijalne sekrecije. U digestivnom
sistemu ACh poveava tonus i peristaltiku glatkih miia, a relaksira sfinktere,
izazivajui pojaanu sekreciju egzokrinih i endokrinih lezda sa oslobaanjem
mnotva BAS, prvenstveno gastrina, sekretina i inzulina. Stimulacija
parasimpatikusa u urogenitalnom sistemu prouzrokuje poveanje tonusa i
peristaltike uretre, kontrakciju m. detrusor urinae, a relaksaciju trigonuma
mokrane beike i sfinktera uretre. Parasimpatikus je odgovoran i za seksualni
nadraaj koji se manifestuje poveanjem prokrvljenosti erektilnih i drugih tkiva.
To se ispoljava erekcijom penisa i klitorisa, i poveanjem egzokrine sekrecije
koja ima za cilj pripremu za seksualni akt putem lubrikacije vagine kod ena, i
vrlo malo uretre kod mukaraca.
Na perifernom nivou nikotinski receptori, koji imaju sposobnost
presinaptike ili postsinaptike inhibitorne modulacije simpatikih NA-neurona,
naeni su i u senzornim nervima. Mnogi od nikotinskih inhibitornih efekata su
ba posledica direktne aktivacije senzornih nervnih zavretaka [45]. Meutim,

49
nikotinske modulacije oslobaanja NA uglavnom su stimuliue za njegovu
sekreciju u srcu i krvnim sudovima, kao i u slezini [45], to moe imati
negativnog uticaja kod puaa.
Ispoljavanje inhibitornog dejstva ACh na stresnu reakciju na perifernom,
posebno lokalnom nivou, takoe je zavisno od meusobnih modulacija
izluenih transmitera. Modulacija oslobaanja transmitera pomou lokalno
produkovanih faktora odnosi se ne samo na BAS osloboene iz nervnih
zavretaka, nego i na lokalno sintetisane i izluene materije iz razliitih vrsta
elija. Postoje tri znaajna takva lokalna faktora koja utiu na oslobaanje
neurotransmitera: (1) prostaglandini i drugi metaboliti arahidonske kiseline; (2)
adenozin; i (3) azot monoksid (Tabl. 1.5).
Svojim opozitnim dejstvom prema KA, prvenstveno prema NA, na
centralnom i perifernom nivou, ACh u ukupnom skoru ispoljava znaajne streslimitirajue efekte. Na taj nain ACh ublaava i skrauje stresnu reakciju i
smanjuje mogunost nastajanja nepoeljnih efekata enormnog luenja stresrealizujuih faktora, u prvom redu KA, posebno NA.
Adenozinski sistem

Adenozin se nalazi u svim telesnim tenostima ak i u bazalnim fiziolokim


uslovima. On inhibira oslobaanje mnogih neurotransmitera iz perifernih
nerava, kao i iz neurona CNS [45]. Sa poveanjem nervne aktivnosti poveava
se oslobaanje ATP (adenosine triphosphate), njegovog energetski bogatog
spoja iz varikoziteta simpatikih nerava. ATP se tu nalazi uskladiten kao
kotransmiter sa drugim BAS u velikom broju perifernih, a verovatno i
centralnih neurona. Nervna aktivnost moe izazvati i oslobaanje ATP iz
efektornih elija, gde takvo lokalno poveanje nivoa adenozina moe povratno
uticati na oslobaanje neurotransmitera iz nervnih zavretaka. Poveanje nervne
aktivnosti, posebno epileptiformnog tipa, kao i aktivnosti prouzrokovane
stresom, dovodi do poveanja sekrecije adenozina, to se deava i u hipoksiji,
hipoglikemiji i ishemiji [82].
Adenozin i njegovi analozi mogu inhibirati oslobaanje mnogih, ali ne i svih,
neurotransmitera. Oslobaanje ekscitatornih neurotransmitera moe biti
inhibirano u veem obimu nego oslobaanje inhibitornih neurotransmitera kao
to je GABA [82]. Od etiri tipa adenozinskih receptora (A1, A2A, A2B, A3)
sigurno se zna da stimulacija A1 receptora (ili moda A1-slinih) izaziva
inhibiciju, a A2 verovatno stimulaciju luenja neurotransmitera. Iako
oslobaanje GA, ACh, DA, i NA poveava aktivacija A2 receptora, adenozin je
veinom inhibitorni neurotransmiter [83], jer su efekti stimulacije inhibitornih
A1 receptora ipak mnogo vei, nego efekti aktivacije stimuliuih A2 receptora,
meu kojima su znaajniji A2A nego oni A2B tipa [82]. To potvruju nalazi
protein kinaza C-zavisnog mehanizma izmeu 2-autoreceptora i adenozinskih
A1 receptora u kontroli oslobaanja NA u hipokampusu [82].
Poveanje prometa centralnih neurotransmitera (NA, DA, ACh i 5-HT), pri
davanju malih doza antagonista adenozinskih receptora, samo potvruje

50
preteno inhibitorno dejstvo adenozina na centralnom nivou. Isti sluaj je i sa
dugotrajnim davanjem teofilina koji poveanjem aktivnosti adenozinskih
presinaptikih receptora vri inhibiciju oslobaanja neurotransmitera [82].
Fizioloka uloga adenozinskih heteroreceptora na periferiji nije tako
evidentna kao na nivou CNS-a. Evidentna je uloga adenozina u kontroli
lokalnog krvotoka. Zasad se zna da se adenozin pojaano stvara iz ATP-a u
tkivima koja imaju oteano snabdevanje energijom, to se deava prilikom
ishemije, hipoglikemije ili hipoksije tkiva [84]. Slina je situacija i u
sluajevima pojaane potronje kiseonika pri miinoj aktivnosti srca i
skeletnih miia, pri emu dolazi do razgradnje ATP-a i stvaranja adenozina.
Kao mona vazodilatatorna supstancija stvoreni adenozin prouzrokuje otvaranje
prekapilarnih sfinktera i irenje arteriola i venula, ime se uspostavlja normalna
perfuzija tkiva. To je posebno znaajno u situacijama produene lokalne
vazokonstrikcije, kao i u okolnostima poviene i produene nervne aktivnosti,
kao to je stres, koja smanjuje normalnu perfuziju perifernih tkiva i organa [85].
Svojim ukupnim, optim i lokalnim, moduliuim inhibitornim i
vazodilatatornim dejstvom adenozin predstavlja vaan faktor regulacije velikog
broja fiziolokih procesa. Kao inhibitorni neurotransmiter i snaan
vazodilatator, adenozin direktno uestvuje u ograniavanju efekata dejstva stresrealizujuih faktora i zatiti tkiva i organa od posledica njihovog neadekvatnog
delovanja.
Prostaglandinski sistem

U razvoju i ograniavanju stresnih reakcija organizma veoma vanu ulogu


imaju membranozni fosfolipidi i njihove strukturne komponente, posebno
arahidonska kiselina (AK) i njeni metaboliti. AK je prekursor mnotvu bioloki
aktivnih oksidacionih produkata, koji se formiraju ciklooksigenaznim putem,
lipooksigenaznim putevima, i citohrom P-450 epoksigenaznim putem.
AK je veoma zastupljena masna kiselina u mnogim fosfolipidima. Glavni
nain produkcije slobodne AK jeste putem aktivacije fosfolipaze A2, mada se
diacilglicerol (DAG) formira aktivacijom nekoliko oblika fosfolipaze C ili
putem aktivacije fosfolipaze D. Ovi putevi se aktiviraju mnogobrojnim
hormonima i neurotransmiterima koji deluju na: (1) tirozin kinaza kuplovane
receptore; (2) receptore sa integralnim katjonskim kanalima; i posebno (3)
receptorima kuplovanim sa Gi ili Gq familijama G-proteina. Nastali metaboliti
AK: prostaglandini (PG), leukotrijeni (LT), tromboksani (TX) i drugi, rezultat
su opteg odgovora na nervnu i nenervnu stimulaciju.
Faktori stimulacije sinteze i produkcije PG su mnogobrojni, ukljuujui
spontano oslobaanje, nervnu stimulaciju, KA (posebno NA), VP, AT II, 5-HT,
ACh, histamin, bradikinin, hipoksiju, i druge [86,87]. Na luenje neke od ovih
supstanci osloboeni PG deluju inhibitorno (Tabl. 1.6.) [86], a na neke
stimulativno.

51
Tabela 1.6. Tkiva u kojima prostaglandini inhibiu hormonalno indukovane odgovore
(smanjenjem koliine cAMP).
TKIVO
Mokrana beika abe
Bubreni tubuli zeca
Adipociti pacova
Cerebralne Purkinjeve elije

HORMON
Vazopresin
Vazopresin
Noradrenalin, ACTH,
TSH, GH, Glukagon
Noradrenalin

ODGOVOR
Transport vode
Transport vode
Lipoliza
Inhibicija frekvencije pranjenja

PG ispoljavaju u velikom broju tkiva inhibitornu funkciju na luenje NA, od


kojih su najmoniji PGE2 i PGI2 (prostaciklin). Meutim, TX i prostaglandin
endoperoksidi, kao i LT mogu poveati oslobaanje ovog transmitera.
Viestruko potvreni nalazi da se PG mogu formirati prilikom stimulacije receptora, da bi potom vrili inhibiciju luenja NA [88,89], jasno ukazuju da su
PG fizioloki vani regulatori oslobaanja NA, posebno u toku stresa [45].
Nastala arterijska hipertenzija, kao posledica dugotrajnog dejstva stresa, rezultat
je prevage dejstva vazokonstriktornih stres-realizujuih faktora (simpatikusadrenalna medula i renin-angiotenzin-aldosteron sistem) nad vazodilatatornim
(stres-limitirajuim) faktorima, od kojih su najznaajniji NO i PG. Meu PG
najpotentniji renalni vazodilatatori su PGA2 i PGE2, koji ispoljavaju i dodatne
efekte na renalnu funkciju, kao to je regulacija krvotoka, ekskrecija vode i soli,
oslobaanje renina.
U bubrezima, kao i miokardu, nadbubrenim lezdama, hipotalamusu, PG
ine poseban sistem (PG sistem), koji ima krucijalnu ulogu u perfuziji tkiva i u
regulaciji preraspodele krvi izmeu pojedinih delova organa, posebno u
urgentnim stanjima organizma, kao to je stres.
Regulaciju krvotoka u bubrezima i nadbubrenim lezdama PG ostvaruju
prvenstveno preraspodelom krvi izmeu korteksa i medule, u miokardu izmeu
subepikarda i subendokarda, a u hipotalamusu na nivou preoptikog odnosno
prednjeg dela koga snabdeva posebna vaskularna mrea koja se naziva organum
vasculosum laminae terminalis.
U hipotalamusu, kao i drugim organima, pod dejstvom endogenih (citokini) i
egzogenih (fizike i psihike traume, aleregijske reakcije, mikroorganizmi)
faktora, aktiviraju se endotelne elije vaskularne mree, koje lue PG, kao
metabolite prethodno pokrenutog procesa razgradnje osloboene AK. Tako
uglavnom nastali PGE2, (manje PGE1 i drugi) direktno, poveanjem nivoa
cAMP, i indirektno, preko poveanja oslobaanja NA, izaziva promene u
funkcionisanju mnogih neurona, a posebno neurona hipotalamikog termostata,
odgovornog za odravanje telesne temperature i pojavu groznice.
PG, veinom grupe E, ukljueni su i u regulaciju arterijskog pritiska. Tako
porast nivoa AT II u cirkulaciji dovodi do poveanja sinteze i oslobaanja PG u
tkivima kardiovaskularnog sistema. Meutim, stvoreni PG smanjuju efekte
dejstva AT II na presinaptikom nivou utiui tako na neuroefektornu
transmisiju u celini [44].

52
Antistresni zatitni efekat PG ispoljavaju i na nivou gastrointestinalnog
trakta. PG su glavni zatitni antiulkusni faktor gastrine i duodenalne sluzokoe.
Zajedno sa somatostatinom, vezujui se za svoje receptore na bazolateralnim
membranama parijetalnih elija, oni koe sekreciju eludane kiseline [90]. PG
gastrine mukoze odravaju normalnu prokrvljenost zida i stimuliu sekreciju
mukusa i gastrinih i duodenalnih mukusnih bikarbonata ispoljavajui tako
protektivno dejstvo na sluzokou eluca, kako u normalnim tako i u stresnim
situacijama [90].
Znaajno je istai da PGE2 uestvuju u mnogobrojnim reakcijama imunog
sistema, delujui na neke stimulativno, a na druge inhibitorno. Stimulativni
efekti dejstva PGE2 uglavnom se odnose na poveanje sinteze citokina (TNF,
IL-4, IL-5) i imunoglobulina (IgE, IgG1, IgG2a), a imunosupresivni na inhibiciju
funkcije makrofaga, T limfocita (TH1 IL-2, IFN-) i B limfocita (IgM) [91].
Pokazalo se da poveanje nivoa PG, nastalo pri fizikom stresu, kao to su
opekotine ili mehanika trauma, prouzrokuje depresiju T-elijskog odgovora.
Fiziki, a verovatno i psihiki stres, imaju za posledicu PGE izazvano smanjenje
luenja IFN- odgovornog ne samo za virucidno dejstvo, nego i aktivaciju T
limfocita i makrofaga. Pored toga, PGE smanjuju sposobnost citotoksinih T
limfocita i natural killer (NK) elija da ubijaju svoje target (virusima inficirane i
tumorske) elije [92]. PGE2 i PGI2 inhibiu mastocit-zavisne reakcije, na nivou
oslobaanja medijatora, kao i izluivanje histamina, delujui tako
antiinflamatorno [92].
LT, za razliku od PG, imaju suprotne efekte, ispoljavajui proinflamatorno
dejstvo. LT pokazuju i stimulativno dejstvo na oslobaanje NA. Svaka
aktivacija protein kinaze C sa otvaranjem Ca2+ kanala u nervnim zavrecima,
takoe, poveava sekreciju NA, emu se verovatno ponajpre suprotstavlja NO
[45]. Time NO, kao i PG, ispoljava inhibitorno dejstvo na oslobaanje NA iz
nervnih terminala, delujui u celini vazodilatatorno, a time antihipertenzivno i
kardioprotektivno. Na taj nain, NO i PG kao potentni vazodilatatori
predstavljaju izuzetno vane stres-limitirajue faktore koji se suprotstavljaju
vazokonstriktornim dejstvima stres-realizujuih faktora.
Azot monoksidni ili nitrikoksidni sistem

Azot monoksid je jedan od veoma vanih stres-limitirajuih faktora, koji


ispoljava kompleksne efekte na mnoga tkiva i organe. Azot monoksid ili nitric
oxide (NO) je gas, slobodni radikal, prosto hemijsko jedinjenje, iroko
rasprostranjeno u tkivima koje uestvuje u obavljanju mnotva sloenih funkcija
u organizmu. NO je vaan faktor za: (1) intercelularnu komunikaciju, (2)
kardiovaskularnu regulaciju i (3) citotoksinost (baktericidnost i tumoricidnost)
izazvanu dejstvom ovog slobodnog radikala.
Osim mikrovaskularnih endotelnih elija, NO sintetiu i lue mnoge druge
elije, kao to su nervne i glijalne elije, elije glatkih miia i fibroblasti,
kardiomiociti i hepatociti, te makrofagi, monociti, neutrofili i trombociti [93].

53
NO se sintetie pomou tri razliite izoforme familije enzima nitric oxide
synthases (NOS): endothelial (eNOS ili NOS3), neuronal (nNOS ili NOS1), i
inducible (iNOS ili NOS2) [85]. Endotelijalni vazodilatatori (ACh, ATP, PG,
bradikinin) pokreu proces sinteze NO iz amino kiseline L-arginina, nakon
ega se dejstvom enzima eNOS ona konvertuje u L-citrulin.
Osloboeni NO se sekretuje u postsinaptiki prostor i vee za gvoe hemgrupe solubilnog enzima guanylyl cyclase, pri emu se ona aktivira. Aktivirana
guanylyl cyclasa deluje na guanosine triphosphate (GTP) poveavajui
produkciju cyclic guanosine monophosphate (cGMP). cGMP dalje aktivira
cGMP-zavisnu protein kinazu i time pokree niz reakcija poev od fosforilacije
kinaze miozinskog lakog lanca. Posledica toga je redukcija afiniteta prema
kalcijum-kalmodulin kompleksu sa smanjenjem raspoloivog Ca2+, a time i
fosforilizacije samog lakog lanca miozina. To smanjuje kontrakciju i uslovljava
vraanje na bazalni tonus glatkih miinih elija, izazivajui pritom relaksaciju
glatke muskulature.
Dejstvom eNOS stvoreni NO tokom svog kratkog (poluveka) ivljenja u
krvi (6 s) prouzrokuje direktnu relaksaciju vaskularnih i nevaskularnih glatkih
miia, redukujui pritom i njihov tonus [94]. NO uestvuje u odravanju
bazalnog i funkcijskog tonusa glatke muskulature velikih i malih krvnih sudova,
prevashodno arterijskog sistema, ukljuujui plunu i cerebralnu cirkulaciju.
NO relaksira glatke miie digestivnog i respiratornog trakta, ukljuujui donji
ezofagusni sfinkter i Odijev sfinkter, pri emu smanjuje motilitet creva i izaziva
bronhodilataciju [93].
Efekti eNOS su znaajni i za odravanje vaskularnog integriteta, smanjenje
adhezije leukocita za endotel, i inhibiciju migracije i proliferacije. NO stvoren
pomou iNOS normalno koi adheziju i agregaciju trombocita, tako da ima
veoma bitnu ulogu u hemostazi [93]. Produkcija NO pomou iNOS u
makrofagima, neutrofilima i limfocitima je vrlo vana za normalno odvijanje
inflamatornih i imunih reakcija. Posebno je znaajno prisustvo NO u
makrofagima za borbu protiv virusa, bakterija, gljivica i parazita, ali i tumorskih
elija. NO uestvuje u kontroli proliferacije limfocita i u regulaciji jaine
imunog odgovora, te izvrenju programirane elijske smrti (apoptoze) mnogih
vrsta elija [93]. NO moe biti odgovoran za pojavu i nekih toksinih efekata,
nastalih usled aktivacije T limfocita (TH1), i posledinog dejstva izluenih
citokina IL-2 i IFN- [95].
Aktivisana prisutna nNOS u neuronalnim i glijalnim elijama znatno
doprinosi u regulaciji tonusa crebrovaskularne cirkulacije, kao i procesa uenja i
pamenja preko ukljuivanja u long-term potencijaciju ovih funkcija u CNS-u
[93,94]. NO je verovatno i neurotransmiter u nonadrenergikim,
nonholinergikim neuronima, zahvaljujui emu i uestvuje u regulaciji snage i
brzine srane aktivnosti, bronhijalnog tonusa i motiliteta digestivnog trakta, te
preko parasimpatikusa i erekcije penisa i klitorisa, lubrikacije uretre, vagine i
introitusa vagine [94].

54
Poto je to rastvorljiv gas, NO je neobian transmiter koji nakon
oslobaanja odmah difunduje na presinaptiko ili postsinaptiko odredite, jer
se ne pakuje u vezikule i ne skladiti u presinaptikim zavrecima. Isto tako, on
ne menja membranski potencijal nego deluje menjajui intracelularno
metabolike funkcije (guanylate cyclase poveava produkciju cGMP iz GTP),
modifikujui tako ekscitabilnost elije za odreen krai ili dui vremenski
period.
Pomou eNOS produkovani NO ima vaniju ulogu u postsinaptikoj, nego
presinaptikoj modulaciji vaskularne NA-ergike transmisije i reaktivnosti
glatke muskulature [96]. Presinaptika funkcija NO zavisi prvenstveno od
vrste tkiva, odnosno nivoa endotel-zavisnih stimuliuih vazodilatatora, od
kojih su najvaniji: ACh, ATP, bradikinin i drugi. U ostvarivanju presinaptike
inhibicije oslobaanja NA iz simpatikih nervnih zavretaka, mogua uloga
ovako stvorenog NO jo uvek je nedovoljno istraena [45].
Na postsinaptikom nivou NO ispoljava relaksantni opozitni efekat prema
svim vazokonstriktorima, posebno vazokonstriktorima simpatike nervne
stimulacije (A, NA, DA, NPY), ali i drugim kao to je 5-HT [44]. Osim toga,
mnogi vazodilatatori deluju preko NO, kao to su ACh i bradikinin, ali i VIP,
SP, i drugi peptidi [85]. To je posebno znaajno u stresnim stanjima kada dolazi
do opteg povienja krvnog pritiska i preraspodele krvi u metaboliki aktivnija
tkiva miia i mozga, na raun ostalih regiona kao to su bubrezi. Dejstvom
vazokonstriktora (NA, A, AT II, endotelin) u bubrezima nastaje naglo
smanjenje glomerularne filtracije, emu se suprotstavljaju dva glavna
vazodilatatora: NO i PG. Dejstvo NO time spreava mogue ishemino
oteenje krvnih sudova tokom njihove ekstenzivne kontrakcije [96], posebno
dugotrajne uzrokovane prvenstveno efektima NPY, to se moe desiti tokom
stresa.
Dejstvom eNOS stvoreni NO, u toku stresne ili fizike aktivnosti, nastaje
kao odgovor na poetno poveanje vaskularnog tonusa, uzrokovano
simpatikom aktivnou. Nastala, koliinom krvi posredovana dilatacija (flowmediated dilatation), rezultat je poveanim pritiskom krvi uslovljenog porasta
Ca2+ u endotelnim elijama koji dovodi do porasta aktivnosti eNOS [93].
Na taj nain, kao snaan vazodilatator, NO uestvuje u mehanizmima
regulacije homeostaze na lokalnom nivou (Tabl. 1.5.) [45]. Isto tako, kao
neurotransmiter u nonadrenergikim, nonholinergikim neuronima, i u okviru
parasimpatikog nervnog sistema, NO uestvuje u mehanizmima supresije
simpatikih efekata na optem nivou [97,98]. Time, ispoljeni opti i lokalni
efekti dejstva karakteriu NO ne samo osobitim vazodepresornim sistemom,
nego i znaajnim stres-limitirajuim faktorom.
Natriuretski peptidergiki sistem

Natriuretski peptidi (NP), atrijalni natriuretski peptid (atrial natriuretic


peptide-ANP), modani natriuretski peptid (brain natriuretic peptide-BNP) i Ctip natriuretskog peptida (C-type natriuretic peptide-CNP), su supstance koje

55
imaju krucijalan znaaj u kontroli kardiovaskularne homeostaze i homeostaze
telesnih tenosti, kao i u neuroendokrinoj regulaciji mnotva drugih funkcija
[99,100].
ANP i BNP se oslobaaju iz miokardnih elija, gde su najzastupljeniji, i to
svaki put kada doe do poveanja koliine krvi ili nivoa natrijuma u
pretkomorama, odnosno za BNP u komorama srca [101,102]. CNP je kao i BNP
prvi put izolovan iz mozga i u njemu se nalazi u relativno velikim
koncentracijama, dok ga nema u srcu, niti drugim tkivima. BNP se najvie
nalazi u nc. caudatus, meduli oblongati, nc. lentifomis i bulbus olfactorius-u, a
CNP u cerebelumu, hipotalamusu, talamusu, septumu, bulbus olfactorius-u [99].
ANP je najzastupljeniji u hipotalamusu i septumu u oblasti oko tzv.
anteroventralnog treeg ventrikula (AV3V) koji je znaajan za centralnu
regulaciju KVS-a. Velike koliine ANP se nalaze u nc. paraventricularis i
vlaknima koja se zavravaju u susedstvu krvnih sudova hipofizalnog portalnog
krvotoka, to ima znaaja za regulaciju neuroendokrinih funkcija. Nc. tractus
solitarii i nc. dorsalis nervi vagi takoe sadre znatne koliine ANP, upuujui
na njegovo uee u vegetativnoj regulaciji funkcija KVS-a [99].
Distenzija atrijuma i/ili poveanje u krvi natrijuma prouzrokuje oslobaanje
u krvotok ANP, koji se nalazi deponovan u sekretornim granulama atrijalnih
miocita. BNP se, analogno ANP, nalazi deponovan u granulama miocita komora
i oslobaa se pri svakom poveanju dijastolnog krvnog pritiska, ispoljavajui
identine efekte kao i ANP [101].
Stres-limitirajui efekti NP su viestruki i kompleksni. Izlueni NP
ispoljavaju sloene efekte na regulaciju mnogih funkcija u organizmu, vezujui
se ne samo za receptore u srcu i krvnim sudovima, nego i receptore u mnogim
drugim tkivima u organizmu (mozgu, hipofizi, kimenoj modini, pluima, jetri,
gastrointestinalnom traktu, bubrezima...) [103]. Zdruenim dejstvom NP, ali uz
dominaciju ANP, nastaju mnogobrojni efekti od kojih su najznaajniji sledei:
(1) dilatacija arterijskog i venskog sistema putem antagonizovanja
vazokonstriktornih efekata stresa (simpatike stimulacije, sekrecije AT II, i
luenja VP); (2) ekskrecija natrijuma i vode usled (poveanja brzine
glomerularne filtracije, inhibicije reapsorpcije natrijuma u proksimalnim
tubulima, i inhibicije oslobaanja renina i aldosterona) [99]. Time NP uestvuju
u regulaciji funkcija kardiovaskularnog i renalnog sistema, posebno u
odravanju krvnog pritiska i regulisanju metabolizma vode i elektrolita, kako na
centralnom tako i na perifernom nivou [99,102,104].
Uee NP u neuroendokrinoj regulaciji ne samo da potvruje, nego i
dopunjuje njihov znaaj u odravanju homeostaze organizma u celini.
Zahvaljujui razliitoj regionalnoj distribuciji i velikoj koncentraciji u
centralnim delovima bazalnog hipotalamusa, posebno eminencije medijane,
ANP utie na regulaciju hormona hipotalamo-hipofizno-adrenalne osovine.
Svojom lokalizacijom u parvocelularnom delu nc. paraventricularis-a, ANP
ispoljava efekte na susedne neurone koji lue CRH, vrei inhibiciju sekrecije
ACTH, a time i adrenalnih steroida koji uestvuju, pored ostalog, u regulaciji

56
krvnog pritiska [99]. ANP vri inhibiciju GnRH, a time i sekreciju
gonadotropina, a preko uticaja na DA, inhibira i luenje PRL, ne delujui uopte
na TSH [99]. Isto tako, ANP koi luenje oba hormona neurohipofize: VP i OT
[99].
Delujui na taj nain, na centralnom i perifernom nivou, NP ispoljavaju
opte regulatorne efekte na veinu funkcija u organizmu. Zbog toga je lako
shvatljivo da se u toku oporavka od stresnog stanja, adekvatno naglom snienju
povienog nivoa ANP, brzo normalizuje krvni pritisak, posebno nakon fizikog
treninga [105]. Na taj nain, stresom izazvana poveana aktivnost stresrealizujuih faktora, posebno renin-angiotenzin sistema, biva antagonizovana
kompleksnim efektima dejstva izluenih stres-limitirajuih faktora, meu
kojima veoma vanu ulogu imaju NP.
Kalcitonin gen-zavisni peptid-ergiki sistem (CGRP sistem)

Po tradiciji kontrola kardiovaskularnog sistema ostvaruje se preko


adrenergikih (simpatikih) i holinergikih (parasimpatikih) neurotransmitera.
Meutim, u regulaciji aktivnosti srca i krvnih sudova uestvuju i
nonadrenergiki nonholinergiki neuroni i njihovi transmiteri. Jedan od
najvanijih od njih je kalcitonin gen-zavisni peptid (calcitonin gene-related
peptide - CGRP), neurotransmiter, ali i hormon, koji spada u grupu najmonijih
endogenih vazodilatatornih supstanci u organizmu. Kao snaan vazodilatator
CGRP ima izuzetno veliki znaaj u ograniavanju efekata stresne reakcije,
posebno u zatiti tkiva i organa od njenih posledica.
Izolovana su dva tipa receptorskih kalcitoninskih gena, za kalcitonin i
CGRP, njegov zavisni peptid: calcitonin/-CGRP (I) u pacova i calcitonin/CGRP (II) u ljudi [106]. Ova dva kalcitoninska gena, ili I i ili II, imaju
kompleksnu transkripciju tako da se dva razliita molekula messenger
ribonucleic acid (mRNA) transkribuju od gena i dva od gena [107]. Od
gena se jedna poruka preko mRNA translatuje u precursor za kalcitonin, dok se
druga prepisuje u alternativni produkt, calcitonin gene-related peptide (CGRP).
ili CGRP-2 gen za CGRP se prepisuje u mRNA u CNS-u, gde uestvuje u
njegovom razvoju, dok je za stvaranje kalcitonina on priguen [107].
Nalaz dva razliita mesta vezivanja u kardiovaskularnom sistemu
omoguava postojanje razlika u funkcionisanju CGRP u mnogim tkivima.
Nakon vezivanja za specifino receptorsko mesto CGRP stimulie enzim
adenilat ciklazu da cepanjem ATP-a stvori cAMP u srcu i arterijskim krvnim
sudovima, kao i u perifernim i centralnim neuronima, te drugim elijama.
Pritom, nakon 30 s latencije, u roku od 20 min nastupa potpuna relaksacija
koronarnih krvnih sudova, to je u skladu sa porastom nivoa cAMP [106].
Efekti dejstva CGRP, uslovljeni povienjem nivoa cAMP rezultat su nastalog
poveanja influksa Ca2+ u elije, a inhibicije njegovog efluksa [80].
Za ograniavanje efekata stresa izuzetno je vana injenica da se, pored
stvaranja u srcu i krvnim sudovima, CGRP takoe proizvodi u perifernim
tkivima, i to u nervnin zavrecima u blizini zida krvnih sudova, ali i u tiroidnim

57
elijama, mada one primarno stvaraju samo kalcitonin [18]. Normalno,
kalcitonin se prvenstveno proizvodi u tiroideji, a CGRP veinom u nervnim
tkivima [106], ukljuujui i nervna vlakna polnih lezda [45]. CGRP moe
delovati lokalno, kao neurotransmiter, ili izluen u krvotok, kao hormon, na
udaljena tkiva.
Osobito je bitno da su CGRP-imunoreaktivni (CGRP-IR) nervi iroko
rasprostranjeni i u CNS-u i PNS-u, kao i srcu, krvnim sudovima, pluima,
crevima i drugim organima [106]. CGRP-IR nervi vre kontrolu
kardiovaskularnih funkcija putem delovanja i na srce i na krvne sudove. CGRP
deluje na srce pozitivno inotropno i pozitivno hronotropno. Ekscitacija
adrenergikih nerava prouzrokuje brzu fazu pozitivnog inotropnog odgovora
preko aktivacije 1- i -1 adrenoreceptora, dok je za sporu fazu reakcije
najverovatnije zaduen CGRP [106]. Osim CGRP, u tkivima srca naeni su jo
SP, VIP, NPY, neurotenzin i tahikinini, gde SP i tahikinini (neurokinin A i
neurokinin B) ispoljavaju neuporedivo slabije pozitivno inotropno dejstvo na
srce [106].
Pored ispoljavanja pozitivnog inotropnog i hronotropnog efekta na srce,
CGRP ima i veoma snano vazodilatatorno dejstvo ne samo na koronarke, nego
i na cerebralne i periferne arterije. Tonike vazodilatatorne efekte CGRP
ostvaruje prvenstveno zahvaljujui obilatoj zastupljenosti CGRP-IR nervnih
vlakana u slojevima adventicije mnogobrojnih arterija, poev od cerebralnih
arterija, te splanhninih i renalnih arterija u unutranjosti, pa do arterijskog
sistema skeletnih miia na periferiji.
Efekti dejstva CGRP, kao hormona izluenog u krvotok, u ograniavanju
stresne reakcije i njenih posledica prvenstveno zavise od vrste tkiva i koliine
ovog hormona, kao i od moguih transmiterskih modulacija na svim nivoima
regulacije. Cirkuliui CGRP primarno deluje kao vazodilatator, ispoljavajui
sistemske efekte na regulaciju krvnog pritiska uopte, kao i efekte na regionalnu
perfuziju svakog od organa pojedinano. U regulaciji cerebralnog protoka krvi,
mone tzv. endotelijum-nezavisne vazodilatatorne efekte ispoljavaju CGRP i
VIP [106]. CGRP se oslobaa ne samo iz aksonskih nervnih zavretaka, nego i
iz varikoziteta u adventiciji arterijskih krvnih sudova [106].
CGRP pokazuje mone vazodilatatorne efekte i na nivou organa, snano
poveavajui njihovu perfuziju, ali razliito, zavisno od vrste organa i
zastupljenosti receptora u njima. Mada je ukupna koncentracija CGRP na nivou
srca relativno mala, raspored CGRP-IR nerava je posebno upadljiv oko
koronarnih arterija [106]. To ukazuje na vanu ulogu CGRP u regulaciji tonusa
koronarki, ije luenje uslovljava pojavu vazodilatacije i znaajan porast
koronarnog krvotoka, to je osobito znaajno u toku stresa.
CGRP nije samo centralni, nego i periferni vazodilatator. CGRP je jedan od
najmonijih vazodilatatora kako u makrocirkulaciji, tako i u mikrocirkulaciji,
to mu daje epitet jednog od najvanijih vazoaktivnih stres-limitirajuih faktora.
U senzornim nervnim zavrecima CGRP se esto nalazi kao kotransmiter
zajedno sa SP, prouzrokujui, za razliku od nje, samo eritem, bez izazivanja

58
izlaska plazme iz krvnih sudova. U poetnoj fazi zapaljenja tkiva, takoe, dolazi
do naglog porasta mRNA za CGRP [18]. U sluaju patolokih stanja u
unutranjim organima, u oblasti mezenterijuma, verovatno preko akson-refleksa
dolazi do oslobaanja CGRP u senzornim nervnim zavrecima na periferiji, to
se ispoljava poveanjem lokalnog krvotoka u oblasti inervacije [106]. Kao i u
parasimpatikim nervnim terminalima, gde su zajedno ACh i CGRP, u
simpatikom nervnom sistemu, takoe, postoje dva tipa NA-ergikih elija:
jedne koje sa NA sadre i NPY, i druge koje sadre samo NA, bez NPY [18,81].
Na nivou kimene modine CGRP uestvuje u kontroli nocicepcije.
Primarna aferentna vlakna sadre veliki broj BAS od kojih su najvie
zastupljeni: SP, somatostatin i CGRP, koji se esto nalaze u kolokalizaciji u
zadnjem rogu kimene modine i ganglijama zadnjeg korena [80]. Uestvujui
u facilitaciji oslobaanja SP, a time i sprovoenju mehanike i termalne
nociceptivne transmisije u zadnjem rogu kimene modine, CGRP ispoljava
znaajnu ulogu u potenciranju akutne i hronine nocicepcije, posebno na nivou
zadnjeg roga [80]. Izgleda da na nivou cerebralnog korteksa CGRP uopte ne
uestvuje u nocicepciji, ve u nekim drugim fiziolokim funkcijama.
Perifenu regulaciju stvaranja CGRP, pored nerve kontrole, ostvaruju i
trofiki faktori iz dotinog tkiva, to je pokazano nakon periferne aksotomije
[18]. Isto tako, na nivou prednjeg roga kimene modine za -CGRP i zadnjeg
roga za VIP, naeni su trofiki faktori, dok ih za -CGRP nije bilo [18]. CGRP
se nalazi u preganglijskim neuronima [65], dok velike elije ganglija zadnjeg
korena sadre -CGRP, a srednje i male -CGRP [18].
Za regulaciju velikog broja funkcija, pa i u tako kompleksnim stanjima
organizma kao to je stres, veoma je vano to se CGRP uvek nalazi zajedno sa
ACh u perifernim nervnim zavrecima, kao i u veini elija prednjeg roga
kimene modine [106]. CGRP koegzistira sa ACh u motornim nervnim
zavrecima, gde ima ulogu njegovog kotransmitera [65]. U senzornim nervima
CGRP je esto kolokalizovan i sa tahikininima [108]. CGRP moe regulisati
oslobaanje ACh iz nervnih zavretaka vezivanjem za presinaptike receptore
[65]. Zahvaljujui kolokalizaciji ova dva transmitera, uz sadejstvo sa drugim
pomauim faktorima, kao to je NO, ostvaruju se opozitni efekti
parasimpatikusa na kotransmitersko dejstvo simpatikih transmitera NA i NPY.
CGRP moe regulisati adenil ciklazni sistem u elijama poprenoprugastih
miia, koji ima neurotrofiku ulogu u njima, a i sam bi mogao biti jedan od
neurotrofikih faktora [65]. Slino je i sa glatkim miiima digestivnog trakta,
gde CGRP uestvuje u regulaciji peristaltike i motiliteta. CGRP tako, preko
inhibitornih intramuralnih neurona ili direktnim dejstvom na miine elije,
izaziva relaksaciju donjeg ezofagealnog sfinktera, kao to to ine i DA,
adenozin, VIP, CCK, secretin, i NO [109].
Na taj nain, direktnim dejstvom, kao neurotransmiter i kao hormon, i
indirektnim u kotransmisiji sa ACh, CGRP ispoljava kompleksne streslimitirajue efekte na organizam u celini.

59
Antioksidativni sistemi

Adaptacija na novonastalo stanje, prouzrokovano dejstvom stresora, dovodi


do izraene aktivacije stres-limitirajuih sistema, poev od GABA-ergikog
sistema, sistema opioidnih peptida, pa nadalje sve do antioksidantnih sistema.
Pokretanjem niza fiziolokih procesa, koje pruzrokuje sekrecija streslimitirajuih faktora, organizam putem stvorenih reakcija titi svoja tkiva i
organe od mnotva moguih tetnih efekata dejstva stres-realizujuih faktora.
Antioksidantni sistemi koji uestvuju u ograniavanju efekata dejstva stresrealizujuih faktora predstavljaju kompleksan skup antioksidanasa koji deluju
na elijskom i subelijskom, odnosno molekularnom nivou [110]. Antioksidansi
su u funkcionalnom smislu uglavnom enzimi ili koenzimi, odnosno
funkcionalne prostetike grupe koje uestvuju u spreavanju nepoeljne
oksidacije elijskih struktura. Svaka elija normalno poseduje takav moan
antioksidativni sistem, koji se sastoji od kompleksa: (1) antioksidativnih enzima
(reduktaze, oksidoreduktaze, transferaze; katalaza, glutation peroksidaza,
superoksid dismutaza) [111-114]; (2) hemijskih antioksidanasa, vitamina E, C,
K, ubikinona (CoQ10) i drugih jedinjenja sa slobodnom SH-grupom (glutation,
cistein, i dr.) [1,111-114]; i (3) tzv. strukturnih antioksidanasa, koje predstavlja
ve determinisana organizacija lipida u biomembranama [115]. Ovako
organizovan antioksidativni sistem elije suprotstavlja se stalnom dejstvu
oksidativnih sistema, posebno stvorenih slobodnih radikala pri peroksidnoj
oksidaciji lipida (POL) ili peroksidaciji lipida membrana.
Intracelularnim antioksidativnim sistemima, od kojih su najaktivniji
superoksid dismutaza, glutation peroksidaza/glutation transferaza, katalaza i
koenzim Q (ubikinon), u borbi protiv slobodnih radikala i POL pomau
ekstracelularne antioksidantne supstance od kojih su najvanije: transferin,
ceruloplazmin, albumin, haptoglobin/hemopeksin, urati, -tokoferol (vitamin
E), askorbinska kiselina (vitamin C), -karoten (vitamin A), lycopen,
metalotionein, i bilirubin [77]. Postoji hijerarhija u antioksidantnoj odbrani
protiv slobodnih radikala stvorenih u vodenoj fazi [77]:
askorbat = protein tioli > bilirubin > urati > -tokoferol

Antioksidativni sistem ima kljunu ulogu u odravanju ne samo


celularne, nego i ekstracelularne homeostaze, zasnovane, pored ostalog, i
na balansu izmeu formiranja i eliminacije slobodnih radikala.
Aktivacija POL je jedan od dominantnih mehanizama stvaranja slobodnih
radikala i njihovog tetnog dejstva. U osnovi aktivacije POL lei jedan od tri
opta mehanizma: (1) primarno prekomerno stvaranje aktivnih formi kiseonika
koje prevazilazi fizioloke mogunosti antioksidativnog sistema elije; (2)
primarno snienje kapaciteta antioksidativnog zatitnog sistema usled uroenog
ili steenog defekta ili nedostatka odreenih faktora, kao to je akatalazija,
avitaminoza E, ishemija, trovanje, i sl; (3) kombinacija oba prethodna
mehanizma, kada, kao u ishemiji, moe doi do masivnog izlaska
antioksidanasa kroz oteenu elijsku mebranu uz poveano stvaranje inicijatora
POL [77,115].

60
Aktivacija POL vrlo esto predstavlja vanu, a moda i kljunu kariku u
patogenezi nastanka tetnih stresnih efekata na pojedine organe i sisteme. Tako,
umereni deficit osnovnog prirodnog antioksidansa i stabilizatora biolokih
membrana, -tokoferola (vitamin E), moe dovesti do aktivacije POL i
naruavanja elektrine stabilnosti srca, to se ispoljava snienjem praga
nadraaja i moguom pojavom aritmija, pa ak i fibrilacija srca. To je posebno
vano ako se zna da viak KA, a verovatno i drugih stres-realizujuih faktora,
moe izazvati aktivaciju POL elijske i drugih membrana, posebno
mitohondrija, kako na lokalnom, tako i na sistemskom, centralnom nivou
[115,116]. U adrenergikoj aktivaciji POL vanu ulogu ima i posledina
dodatna ishemina aktivacija POL, pogotovo to se javlja kao nespecifian
odgovor na poremeaj krvotoka mnogih organa (srca, mozga, jetre, bubrega,
creva, i dr.) i perifernih tkiva. Isto tako, naknadna posledina pojava acidoze
tkiva, aktivacijom POL, moe direktno izazvati oteenje mebranskih struktura
elije.
U antistresnoj zatiti sutinsku, kljunu ulogu u adaptaciji ima smanjenje
efekata stres-reakcije i poveanje funkcionalnih mogunosti antioksidativnih
sistema. Takvo poveanje funkcionalnih sposobnosti antioksidativnih sistema
ostvaruje se putem poboljanja aktivnosti antioksidativnih enzima, to vodi
ubrzanju fiziolokih procesa koji ograniavaju stres-reakciju.
Povienje aktivnosti stres-limitirajuih sistema poboljava neposrednu
zatitu elijskih membrana od stresnih i drugih oteenja, u emu
antioksidativni sistemi imaju kljunu ulogu. Tako se pri adaptaciji na
ponavljajua stresna dejstva u sranom miiu poveava aktivnost katalaze i
superoksid-dismutaze, vanih antioksidativnih enzima koji tite miocite od
peroksidne oksidacije i tetnog dejstva stvorenih slobodnih radikala [115]. Isto
tako, poveava se aktivnost enzima superoksid-dismutaze u jetri, kao i
ciklooksigenaze u sluzokoi eluca, perifernim tkivima i mozgu pri emu
nastaju PG, glavni antiulkusni faktor i blokator oslobaanja KA i njihovog
delovanja na adrenoreceptore [87]. Time stres-limitirajui faktori, posebno
antioksidansi, zatitom elijskih i tkivnih struktura najosetljivijih organa od
tetnih efekata stresa, ispoljavaju citoprotektivno, odnosno histoprotektivno i
organoprotektivno dejstvo. Tako antioksidansi inhibiraju stres-reakciju i na
centralnom
nivou,
delujui
u
osnovi
citoprotektivno,
posebno
membranoprotektivno, i na lokalnom nivou.
Na taj nain izazvano oslobaanje centralnih, ali i regionalnih i lokalnih
stres-limitirajuih faktora ima izuzetan znaaj u ograniavanju razvoja i
ispoljavanja stres-reakcije. Tako kinini direktno preko cAMP deluju
vazodilatatorno i indirektno poveanjem produkcije PG, pri emu blokiraju
oslobaanje KA i njihovo dejstvo na adrenoreceptore. Isto tako, adenozin
blokira transport Ca2+ pri emu deluje vazodilatatorno na koronarne krvne
sudove [115], to u znatnoj meri moe ograniiti razvoj patofiziolokih
mehanizama morfofunkcionalnog oteenja srca.

61
Literatura
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]
[8]
[9]
[10]
[11]
[12]
[13]
[14]
[15]

[16]

[17]
[18]

[19]

Meerson F.Z., Pshenikova M.G. (1988): Adaptatsiya k stresornim


situatsiyam i fizicheskim nagruskam; Meditsina, Moscow, s. 117-175.
Proti S. (1997): Homeostaza. U: Beleslin B., Jovanovi B.V., i saradnici:
Opta patoloka fiziologija. I izdanje. Poglavlje 3; Medicinska knjiga/
Medicinske komunikacije, Beograd, s. 37-42.
Sudakov K.V. (red.) (1987): Funktsionalniye sisstemy organizma.
Rukovodstvo. Glava 2; Meditsina, Moscow, s. 26-48.
Gamulin S., Marui M., Krvavica S., i suradnici (1995): Patofiziologija.
3. obnovljeno i dopunjeno izdanje; Medicinska naklada, Zagreb, s. 3-26.
Platonov V. N., (1988): Adaptsaciya v sporte. Zdorovya, Kiev, s. 5-29.
Kalianin P. Lei-Toevski D. (1994): Knjiga o stresu; Medicinska
knjiga, Beograd, , str. 73-77.
Bojanin S. (1979): Neuropsihologija razvojnog doba i opti reedukativni
metod; ZUNS; Beograd.
Vincent M. (1985): La relation de la mere avec son foetus et la relation
foeto-maternelle; in Traite de psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent;
PUF, Paris, str. 603-618
Bojanin S. (1999): Ogledi o samosvesti; "Znamen".
Delmas A. (1981): Voies et centres nerveux; Masson (X ed), Paris.
Bojanin S., Ipanovi-Radojkovi V. (1992): Deca i mladi u ratu i
izbeglitvu; IMZ, Beograd.
Oci G. (1998): Klinika neuropsihologija; ZUNS; Beograd.
Sarkisov D.S. (red.) (1987): Strukturni osnovi adaptatsii i kompensatsii
narushennih funktsiy. Rukovodstvo. Meditsina, Moscow, s. 3-57.
Tigranian R.A. (1990): Hormonal and metabolic status of organism at
extreme conditions. Metitsina, Moscow, pp. 5-20.
iki B., upi D. (1997): Stres-opti adaptacioni sindrom. U: Beleslin
B., Jovanovi B.V., i saradnici: Opta patoloka fiziologija. I izdanje.
Poglavlje 3. Medicinska knjiga/ Medicinske komunikacije, Beograd, s.
60-69.
Kelly D.D. (1990): Serotonin and sress-induced analgesia. In: Besson J.M. (ed.): Serotonin and pain. Proceedings of the International Symposium
on Serotonin and Pain, held in La Roque-Gageac, from 17-21. September
1989. Excerpta Medica, Amsterdam, pp. 191-203.
orevi D. (1995): Elektrofizioloka istraivanja mehanizama
refleksoterapije. Magistarski rad. Medicinski fakultet, Beograd.
Lingappa V.R. (1997): Disorders of the female reproductive tract. In:
McPhee S.J., Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.: Pathophysiology
of disease. An introduction to clinical medicine. 2nd ed. Appleton &
Lange. A Simon & Schuster Company, Stamford, Connecticut, pp. 515541.
McFee S.J. (1997): Disorders of the male reproductive tract. In: McFee
S.J., Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.: Pathophysiology od

62

[20]

[21]
[22]

[23]
[24]
[25]

[26]

[27]
[28]

[29]
[30]
[31]

disease: an introduction to clinical medicine. 2nd ed. Appleton & Lange. A


Simon & Schuster Company, Stamford, Connectucut, pp. 542-559.
Westfall T.C. (1995): Beneficial therapeutic interventions via
manipulation presynaptic modulatory mechanisms. In: Powis D.A., Bunn
S.J. (eds.): Neurotransmitter release and its modulation: biochemical
mechanisms, physiological function and clinical relevance. Cambridge
University Press, Cambridge, pp. 328-346.
Marinkovi S., Ili A., Milisavljevi M., Kosti V. (1988): Funkcionalna i
topografska neuroanatomija. Savremena administracija, Beograd, s. 112125.
Landsberg L., Young J.B. (1985): Catecholamines and the adrenal
medulla.
In: Wilson J.D., Foster D.W.: Williams textbook of
endocrinology. 7th ed. Section 6. Chapter 23. W.B. Saunders Company,
Philadelphia, pp. 891-965.
FitzGerald M.J.T. (1996): Neuroanatomy: basic and clinical. 3rd ed. W.B.
Saunders Company Ltd., London, pp. 83-94.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 769-781.
McFee S.J. (1997): Disorders of the adrenal medulla. In: McFee S.J.,
Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.: Pathophysiology od disease:
an introduction to clinical medicine. 2nd ed. Appleton & Lange. A Simon
& Schuster Company, Stamford, Connectucut, pp. 278-287
Akil H., Campeau S., Cullinan W.E., Lechan R.M., Toni R., Watson S.J.,
Moore R.Y. (1999): Neuroendocrine systems I: overview-thyroid and
adrenal axes. In: Zigmond M.J., Bloom F.E., Landis S.C., Roberts J.L.,
Squire L.R. (eds.): Fundamental neuroscience. Part VI. Chapter 43.
Academic Press, San Diego, pp. 1127-1150.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 957-970.
McFee S.J. (1997): Disorders of the adrenal cortex. In: McFee S.J.,
Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.: Pathophysiology od disease:
an introduction to clinical medicine. 2nd ed. Appleton & Lange. A Simon
& Schuster Company, Stamford, Connectucut, pp. 488-514.
Leki D. (1997): Psihiki etioloki faktori. U: Beleslin B., Jovanovi
B.V., i saradnici: Opta patoloka fiziologija. I izdanje. Poglavlje 14.
Medicinska knjiga/ Medicinske komunikacije, Beograd, s. 209-215.
Rechlin S. (1985): Neuroendocrinology. In: Wilson J.D., Foster D.W.:
Williams textbook of endocrinology. 7th ed. Section 4. Chapter 17. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 492-567.
Lingappa V.R. (1997): Disorders of the hypothalamus & pituitary gland.
In: McFee S.J., Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.:
Pathophysiology od disease: an introduction to clinical medicine. 2nd ed.
Appleton & Lange. A Simon & Schuster Company, Stamford,
Connectucut, pp. 449-469.

63
[32]
[33]
[34]
[35]
[36]
[37]

[38]
[39]
[40]
[41]
[42]

[43]
[44]

[45]

FitzGerald M.J.T. (1996): Neuroanatomy: basic and clinical. 3rd ed. W.B.
Saunders Company Ltd., London, pp. 186-195, 205-212, 247-255.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 933-944.
Bondy P.K. (1985): Disorders of the adrenal cortex. In: Wilson J.D.,
Foster D.W.: Williams textbook of endocrinology. 7th ed. Section 6.
Chapter 22. W.B. Saunders Company, Philadelphia, pp. 816-890.
Axelrod L. (1985): Adrenal cortex. In: Smith L.H., Thier S.O.:
Pathophysiology: the biological principles of disease. Section VIII. 2nd ed.
W.B. Saunders Company, Philadelphia, pp. 582-597.
Popovi V. (1998): Bolesti hipofize. U: Manojlovi D. (gl. ured.): Interna
medicina. I izdanje. II knjiga. VII poglavlje. Zavod za udbenike i
nastavna sredstva, Beograd, s. 1117-1139.
McFee S.J., Bauer D.C. (1997): Thyroid disease. In: McFee S.J.,
Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.: Pathophysiology od disease:
an introduction to clinical medicine. 2nd ed. Appleton & Lange. A Simon
& Schuster Company, Stamford, Connectucut, pp. 470-487.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 945-956.
Felig P., Havel R.J., Smith L.H.,Jr. (1985): Metabolism. In: Smith L.H.,
Thier S.O.: Pathophysiology: the biological principles of disease. Section
VI. 2nd ed. W.B. Saunders Company, Philadelphia, pp. 360-364.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 1003-1056.
Leki D. (1998): Sportska medicina sa osnovama razvojne antropologije.
Sportska akademija, Beograd, s. 117-154.
Landsberg L., Young J.B. (1998): Physiology and pharmacology of the
autonomic nervous system. In: Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher
K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L.
(editors): Harrisons principles of internal medicine. Volume 1. Part 4.
Chapter 70. 14th ed. McGraw-Hill, New York, pp. 430-442.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 221-237.
Reid J.J., Khalil Z., Marley P.D. (1995): Modulation of neurotransmitter
release by hormones and local tissue factors. In: Powis D.A., Bunn S.J.
(eds.): Neurotransmitter release and its modulation: biochemical
mechanisms, physiological function and clinical relevance. Cambridge
University Press, Cambridge, pp. 122-142.
Fredholm B.B. (1995): Modulation of neurotransmitter release by
heteroreceptors. In: Powis D.A., Bunn S.J. (eds.): Neurotransmitter
release and its modulation: biochemical mechanisms, physiological
function and clinical relevance. Cambridge University Press, Cambridge,
pp. 104-121.

64
[46]
[47]
[48]

[49]

[50]
[51]

[52]
[53]

[54]
[55]

[56]

[57]
[58]

Cox D.R. (1985): Genetics. In: Smith L.H., Thier S.O.: Pathophysiology:
the biological principles of disease. Section II. 2nd ed. W.B. Saunders
Company, Philadelphia, pp. 88-89.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 565-582, 715-731.
Blekman D., Miller R.J. (1995): Regulation of calcium influx as basis for
modulation of neurotransmitter release. In: Powis D.A., Bunn S.J. (eds.):
Neurotransmitter release and its modulation: biochemical mechanisms,
physiological function and clinical relevance. Cambridge University
Press, Cambridge, pp. 182-199.
Waxham M.N. (1999): Neurotransmitter receptors. In: Zigmond M.J.,
Bloom F.E., Landis S.C., Roberts J.L., Squire L.R. (eds.): Fundamental
neuroscience. Part II. Chapter 9. Academic Press, San Diego, pp. 235267.
Plum F., Posner J.B. (1985): Neurology. In: Smith L.H., Thier S.O.:
Pathophysiology: the biological principles of disease. Section XIII. 2nd ed.
W.B. Saunders Company, Philadelphia, pp. 1004-1167.
Niedermeyer E. (1982): Epileptic seizure disorders. In: Niedermeyer E.,
Lopes da Silva F.H.: Electroencephalography: basic principles, clinical
applications and related fields. Urban & Schwarzenberg, BaltimoreMinich, pp. 341-342.
FitzGerald M.J.T. (1996): Neuroanatomy: basic and clinical. 3rd ed. W.B.
Saunders Company Ltd, London, pp. 247-255.
Feldman J.L., McCrimmon D.R. (1999): Neural control of breathing. In:
Zigmond M.J., Bloom F.E., Landis S.C., Roberts J.L., Squire L.R. (eds.):
Fundamental neuroscience. Part VI. Chapter 40. Academic Press, San
Diego, pp. 1063-1090.
McArdle W.D., Katch F.I., Katch V.L. (1991): Exercise physiology:
energy, nutrition, and human performance. 3rd ed. Lea & Febiger,
Philadelphia, pp. 367-383.
Burbach J.P.H., Wiegant V.M. (1990): Gene expression, biosynthesis and
processing of pro-opiomelanocortin peptides and vasopressin. In: De
Wied (honor. ed.): Nuropeptides: basics and perspectives. Elsevier
Science Publishers B.V. (Biomedical Division), Amsterdam, pp. 45-103.
Van Nispen J.W., Van Wimersma Greidanus Tj. B. (1990):
Neuropeptides and behavioral adaptation: structure-activity relationships.
In: De Wied (honor. ed.): Nuropeptides: basics and perspectives. Elsevier
Science Publishers B.V. (Biomedical Division), Amsterdam, pp. 213-254.
Ganong W.F. (1997): Review of medical physiology. Appleton & Lange.
A Simon & Schuster Company, Stanford, pp. 336-337.
Imura H. (1989): Physiological and clinical significance of neuropeptides.
In: Takagi H. (ed.): Regulatori role of neuropeptides. Proceedings of the
sixth workshop on neurotransmitter and diseases. Kobe, june 17, 1989.

65

[59]

[60]
[61]

[62]
[63]

[64]

[65]

[66]

[67]
[68]

[69]

Excerpta Medica. International Congress Series No 912. Elsevier Science


Publishers B.V., Amsterdam, pp. 28-36.
Biller B.M.K., Daniels G.H. (1998): Neuroendocrine regulation and
diseases of the anterior pituitary and hypotalamus. In: Fauci A.S.,
Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L.,
Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal
medicine. Volume 2. Part 13. Section 1. Chapter 328. 14th ed. McGrawHill, New York, pp. 1972-1999.
Rosenblatt M. (1985): Endocrinology: general introduction. In: Smith
L.H., Thier S.O.: Pathophysiology: the biological principles of disease.
Section VIII. 2nd ed. W.B. Saunders Company, Philadelphia, pp. 487-495.
Root R.K. (1985): Infectious diseases: pathogenetic mechanisms and host
responses. In: Smith L.H., Thier S.O.: Pathophysiology: the biological
principles of disease. Section IV. 2nd ed. W.B. Saunders Company,
Philadelphia, pp. 139-172.
Marinkovi S., Ili A., Milisavljevi M., Kosti V. (1988): Funkcionalna i
topografska neuroanatomija. Savremena administracija, Beograd, s. 112125, 169-176.
Landsberg L., Young J.B. (1985): Catecholamines and the adrenal
medulla.
In: Wilson J.D., Foster D.W.: Williams textbook of
endocrinology. 7th ed. Section 6. Chapter 23. W.B. Saunders Company,
Philadelphia, pp. 891-965.
Brock J.A. (1995): Modulation of neurotransmitter release by
autoreceptors. In: Powis D.A., Bunn S.J. (eds.): Neurotransmitter release
and its modulation: biochemical mechanisms, physiological function and
clinical relevance. Cambridge University Press, Cambridge, pp. 81-103.
Snedon P. (1995): Co-transmission. In: Powis D.A., Bunn S.J. (eds.):
Neurotransmitter release and its modulation: biochemical mechanisms,
physiological function and clinical relevance. Cambridge University
Press, Cambridge, pp. 22-37.
Boarder M.R. (1995): Modulation of secretion from neurosecretory cells.
In: Powis D.A., Bunn S.J. (eds.): Neurotransmitter release and its
modulation: biochemical mechanisms, physiological function and clinical
relevance. Cambridge University Press, Cambridge, pp. 233-248.
Meerson F.Z., Pshenikova M.G. (1988): Adaptatsiya k stresornim
situatsiyam i fizicheskim nagruskam. Meditsina, Moscow, s. 176-224.
Landsberg L., Young J.B. (1985): Catecholamines and the adrenal
medulla. In: Wilson J.D., Foster D.W.: Williams textbook of
endocrinology. 7th ed. Section 6. Chapter 23. W.B. Saunders Company,
Philadelphia, pp. 891-965.
McFee S.J. (1997): Disorders of the adrenal medulla. In: McFee S.J.,
Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.: Pathophysiology od disease:
an introduction to clinical medicine. 2nd ed. Appleton & Lange. A Simon
& Schuster Company, Stamford, Connectucut, pp. 278-287.

66
[70]

[71]

[72]

[73]

[74]
[75]
[76]

[77]

[78]

[79]

[80]

Deutch A.Y., Roth R.H. (1999): Neurotransmitters. In: Zigmond M.J.,


Bloom F.E., Landis S.C., Roberts J.L., Squire L.R. (eds.): Fundamental
neuroscience. Part II. Chapter 8. Academic Press, San Diego, pp. 193234.
Kaplan L.M. (1998): Endocrine tumors of the gastrointestinal tract and
pancreas. In: Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D.,
Martin J.B., Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons
principles of internal medicine. Volume 1. Part 6. Section 1. Chapter 95.
14th ed. McGraw-Hill, New York, pp. 584-592.
Raskin N.H. (1998): Migraine and the cluster headache syndrome. In:
Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B.,
Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of
internal medicine. Volume 2. Part 14. Section 2. Chapter 364. 14th ed.
McGraw-Hill, New York, pp. 2307-2311.
Reus V.I. (1998): Mental disorders. In: Fauci A.S., Braunwald E.,
Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L., Hauser S.L.,
Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal medicine. Volume
2. Part 14. Section 5. Chapter 385. 14th ed. McGraw-Hill, New York, pp.
2485-2502.
Voet D., Voet J.G. (1995): Biochemistry. 2nd ed. John Wiley & Sons,
Inc., New York, pp. 745-746, 822-825.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia.
Handwerker H.O., Reeh P.W., Steen K.H. (1990): Effects of 5HT on
nociceptors. In: Besson J.-M. (ed.): Serotonin and pain. Proceedings of
the International Symposium on Serotonin and Pain, held in La RoqueGageac, from 17-21. September 1989. Excerpta Medica, Amsterdam, pp.
1-15.
Libby P. (1998): Atherosclerosis. In: Fauci A.S., Braunwald E.,
Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L., Hauser S.L.,
Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal medicine. Volume
2. Part 8. Section 4. Chapter 242. 14th ed. McGraw-Hill, New York, pp.
1345-1352.
Beitz A.J. (1990): The anatomy of ascending serotonergic pathways
possibly involved in pain modulation. In: Besson J.-M. (ed.): Serotonin
and pain. Proceedings of the International Symposium on Serotonin and
Pain, held in La Roque-Gageac, from 17-21. September 1989. Excerpta
Medica, Amsterdam, pp. 31-51.
Borkowski K.R. (1995): Possible role of presynaptic receptors in
hypertension. In: Powis D.A., Bunn S.J. (eds.): Neurotransmitter release
and its modulation: biochemical mechanisms, physiological function and
clinical relevance. Cambridge University Press, Cambridge, pp. 251-272.
Tohyama M., Noguchi K., Hironaka T. (1989): Morphology of
neuropeptides with reference to recent advances. In: Takagi H. (ed.):

67

[81]

[82]
[83]

[84]
[85]

[86]

[87]
[88]
[89]
[90]

[91]

Regulatori role of neuropeptides. Proceedings of the sixth workshop on


neurotransmitter and diseases. Kobe, june 17, 1989. Excerpta Medica.
International Congress Series No 912. Elsevier Science Publishers B.V.,
Amsterdam, pp. 37-51.
Uchida S. (1989): Short- and long-term actions of calcitonin gene-related
peptide on the neuromuscular junction. In: Takagi H. (ed.): Regulatori
role of neuropeptides. Proceedings of the sixth workshop on
neurotransmitter and diseases. Kobe, june 17, 1989. Excerpta Medica.
International Congress Series No 912. Elsevier Science Publishers B.V.,
Amsterdam, pp. 71-83.
Fredholm B.B., Dunwiddie T.V. (1988): How does adenosine inhibit
transmitter release? Trends in Pharmacological Sciences 9: 130-134.
Majewski H., Barrington M. (1995): Second messenger pathways in the
modulation of neurotransmitter release. In: Powis D.A., Bunn S.J. (eds.):
Neurotransmitter release and its modulation: biochemical mechanisms,
physiological function and clinical relevance. Cambridge University
Press, Cambridge, pp. 163-181.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 199-208, 253-264.
Ganong W.F. (1997): Cardiovascular disorders: vascular disease. In:
McFee S.J., Lingappa V.R., Ganong W.F., Lange J.D.: Pathophysiology
od disease: an introduction to clinical medicine. 2nd ed. Appleton &
Lange. A Simon & Schuster Company, Stamford, Connectucut, pp. 255277.
Lee J.B., Katayama S. (1985): Prostaglandins, thromboxanes, and
leukotrienes. In: Wilson J.D., Foster D.W.: Williams textbook of
endocrinology. Section 10. Chapter 37. 7th ed. W.B. Saunders Co,
Philadelphia, pp. 1345-1362.
Mujovi V.M., emeriki D.A. (1987): Fiziologija bubrega. Nauna
knjiga, Beograd, s. 258-284.
Hedqvist P. (1977): Basic mechanisms of prostaglandin action on
autonomic neurotransmission. Annual Reviews of Pharmacology and
Toxicology 17: 259-279.
Malik K.U., Sehic E. (1990): Prostaglandins and the release of the
adrenergic transmitter. Annals of the New York Academy of Sciences
604: 222-236.
Friedman L.S., Peterson W.L. (1998): Peptic ulcer and related disorders.
In: Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B.,
Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of
internal medicine. Volume 2. Part 12. Section 1. Chapter 284. 14th ed.
McGraw-Hill, New York, pp. 1596-1616.
Roper R.L., Phipps R.P. (1994): Prostaglandin E2 regulation of the
immune response. Advances in Prostaglandin, Thromboxane, and
Leukotriene Research. Vol. 22: 101-111.

68
[92]
[93]

[94]
[95]

[96]
[97]
[98]

[99]

[100]

[101]

[102]

[103]

Hedqvist P., Lindbom L., Palmertz U., Raud J. (1994): Microvascular


mechanisms in inflammation. Advances in Prostaglandin, Thromboxane,
and Leukotriene Research. Vol. 22: 91-99.
Loscalzo J. (1998): Nitric oxide: biologic and medical implications. In:
Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B.,
Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of
internal medicine. Volume 1. Part 4. Chapter 71. 14th ed. McGraw-Hill,
New York, pp. 442-444.
Guyton A.C., Hall J.E. (1996): Textbook of medical physiology. W.B.
Saunders Company, Philadelphia, pp. 199-208, 565-582, 1003-1032.
Fenton R.G., Longo D.L. (1998): Cell biology of cancer. In: Fauci A.S.,
Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L.,
Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal
medicine. Volume 1. Part 6. Section 1. Chapter 83. 14th ed. McGraw-Hill,
New York, pp. 505-512.
Vo P.A., Reid J.J., Rand M.J. (1992): Attenuation of vasoconstriction by
endogenous nitric oxide in rat caudal artery. British Journal of
Pharmacology 107: 1121-1128.
FitzGerald M.J.T. (1996): Neuroanatomy: basic and clinical. 3rd ed. W.B.
Saunders Company Ltd, London, pp. 83-94.
Imura H., Nakao K., Itoh H. (1992): The natriuretic peptide system in the
brain: implications in the central control of cardiovaskular and
neuroendocrine functions. Frontiers in Neuroendocrinology 13(3): 217249.
Stricker E.M., Verbalis J.G. (1999): Water intake and body fluids. In:
Zigmond M.J., Bloom F.E., Landis S.C., Roberts J.L., Squire L.R. (eds.):
Fundamental neuroscience. Part VI. Chapter 42. Academic Press, San
Diego, pp. 1111-1126.
Braunwald E. (1998): Edema. In: Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher
K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L.
(eds.): Harrisons principles of internal medicine. 14th ed. Volume 1. Part
1. Chapter 37. McGraw-Hill Co, Inc, New York, pp. 210-214.
Jovanovi T., uri D., Boji M., Anelkovi I. (1994): ANP i druge
vazoaktivne supstance koje se oslobaaju u srcu i krvnim sudovima. U:
Avramovi D. i saradnici: Atrijalni natriuretski peptid i kardiovaskularni
sistem. Ecolibri i Dragoslav Avramovi, Beograd, s. 49-61.
Trpinjac D., Obradovi M., Petrovi P. (1994): Morfoloke odlike
sekrecije atrijumskog natriuretskog peptida. U: Avramovi D. i saradnici:
Atrijalni natriuretski peptid i kardiovaskularni sistem. Ecolibri i
Dragoslav Avramovi, Beograd, s. 8-48.
Kaplan N.M. (1985): Endocrine hypertension. In: Wilson J.D., Foster
D.W.: Williams textbook of endocrinology. Section 6. Chapter 24. 7th ed.
W.B. Saunders Co, Philadelphia, pp. 966-988.

69
[104]
[105]

[106]

[107]

[108]

[109]

[110]

[111]

[112]

Gordon A., Kaijser L., Tyni-Lenne R., Theodorsson E., Sylven C. (1996):
Reduction of sympathetic stress with local training in patients with
chronic heart failure. Eur Heart J 17 (Abstract Supplement): 554.
Goto K., Ishikawa T., Fujimori A., Saito A., Kimura S. (1989): Control of
the cardiovascular function by novel peptide (CGRP) containing nerves.
In: Takagi H. (ed.): Regulatori role of neuropeptides. Proceedings of the
sixth workshop on neurotransmitter and diseases. Kobe, june 17, 1989.
Excerpta Medica. International Congress Series No 912. Elsevier Science
Publishers B.V., Amsterdam, pp. 55-70.
Holick M.F., Krone S.M., Potts J.T.,Jr. (1998): Calcium, phosphorus, and
bone metabolism: calcium-regulatory hormones. In: Fauci A.S.,
Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L.,
Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal
medicine. Volume 2. Part 13. Section 3. Chapter 353. 14th ed. McGrawHill, New York, pp. 2214-2227.
Satoh M., Kuraishi Y., Oku R. (1989): Calcitonin gene-related peptide
and nociception. In: Takagi H. (ed.): Regulatori role of neuropeptides.
Proceedings of the sixth workshop on neurotransmitter and diseases.
Kobe, june 17, 1989. Excerpta Medica. International Congress Series No
912. Elsevier Science Publishers B.V., Amsterdam, pp. 83-96.
Goyal R.K. (1998): Diseases of the esophagus. In: Fauci A.S., Braunwald
E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L., Hauser S.L.,
Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal medicine. Volume
2. Part 11. Section 1. Chapter 283. 14th ed. McGraw-Hill, New York, pp.
1588-1596.
Komaroff A.L., Robb-Nicholson C., Woo B. (1998): Womens health. In:
Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B.,
Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of
internal medicine. Volume 1. Part 1. Chapter 6. 14th ed. McGraw-Hill,
New York, pp. 21-24.
Falchuk K.H. (1998): Disturbances in trace elements. In: Fauci A.S.,
Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L.,
Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal
medicine. Volume 1. Part 5. Chapter 80. 14th ed. McGraw-Hill, New
York, pp. 489-492.
Ingenito E.P., Drazen J.M. (1998): Mechanical ventilatory support. In:
Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B.,
Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of
internal medicine. Volume 2. Part 9. Section 2. Chapter 266. 14th ed.
McGraw-Hill, New York, pp. 1486-1490.
Reynolds H.Y. (1998): Interstitial lung diseases. In: Fauci A.S.,
Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L.,
Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal

70

[113]

[114]

[115]
[116]

medicine. Volume 2. Part 9. Section 2. Chapter 259. 14th ed. McGrawHill, New York, pp. 1460-1466.
Rosse W., Bunn H.F. (1998): Hemolytic anemias and acute blood loss.
In: Fauci A.S., Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B.,
Kasper D.L., Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of
internal medicine. Volume 1. Part 6. Section 2. Chapter 109. 14th ed.
McGraw-Hill, New York, pp. 659-671.
Wilson J.D. (1998): Vitamin deficiency and excess. In: Fauci A.S.,
Braunwald E., Isselbacher K.J., Wilson J.D., Martin J.B., Kasper D.L.,
Hauser S.L., Longo D.L. (editors): Harrisons principles of internal
medicine. Volume 1. Part 5. Chapter 79. 14th ed. McGraw-Hill, New
York, pp. 480-489.
Rice-Evans C., Bruckdorfer K.R. (1992): Free radicals, lipoproteins and
cardiovascular dysfunction. Molecular Aspects of Medicine 13(1): 3-25.
Wennmalm A. (1978): Prostaglandin-mediated inhibition of
noradrenaline release. Prostaglandins 15(1): 113-121.

71

1.2. Akupunkturni sistem i svest:


holistiki biofiziki pristup*
Danas, ini se vie nego ikad, postoji ogroman interes za poboljanje
zdravlja ljudi. Meutim, i pored angaovanih ogromnih materijalnih i umnih
resursa u biomedicinskim istraivanjima i zdravstvenoj zatiti, zdravlje ljudi je i
dalje veoma ugroeno mnogobrojnim savremenim psihosomatskim bolestima,
koje nalaze plodno tle kod dananjeg oveka izloenog svakodnevnom stresu.
Poto savremene parcijalne metode nisu pokazali eljenu efikasnost u prevenciji
ili leenju psihosomatskih poremeaja, neophodni su novi pristupi, koji e
ukljuiti i holistike tradicionalne metode, orijentisane na izleenje oveka kao
celine, a ne bolesti kao simptoma poremeaja te celine. U fokusu ovih
tradicionalnih metoda su akupunkturni sistem i svest, vani psihosomatski
globalni regulatori zdravstvenog stanja organizma.

1.2.1. Biofizike osnove tradicionalne medicine


Osim svojih praktinih medicinskih aspekata, kineska (i indijska)
tradicionalna medicina je duboko obojena mistinim konotacijama, to je bio
jedan od razloga zato je nauka Zapada teko prihvatala iskustva tradicije
Istoka.
Drugi razlog je da meu 12 unutranjih organa koji korespondiraju sa 12
parnih meridijana, kineska tradicija nije ukljuila mozak i endokrine lezde.
Ipak, u poslednjih nekoliko decenija otkriveno je da je akupunkturni sistem u
bliskoj funkcionalnoj vezi i sa centralnim nervnim sistemom i sa endokrinim
sistemom, kao i sa perifernim i autonomnim nervnim sistemom [1-3].
Presinaptika
citoplazma

20 nm

3,5 nm

Postsinaptika
citoplazma

Interelijski
kanal

Normalni
meuelijski
prostor

Slika 1.1. Trodimenzioni prikaz modela interelijskih GJ-kanala, na bazi rentgenske difrakcije
[4]. Svaka naspramna elija daje polovinu kanala, tzv. konekson. Svaki konekson (prenika ~ 2
nm) sastoji se od est heksagonalno rasporeenih proteinskih subjedinica (duine ~ 7,5 nm), tzv.
koneksina. Na mestima interelijskih GJ-kanala meuelijsko rastojanje je samo 3,5 nm, za
razliku od normalnog rastojanja od 20 nm.

Od. 1.2. napisao je Prof. dr Dejan Rakovi.

72
Poslednji razlog je nedostajanje jasne anatomske osnove kineskog
akupunkturnog sistema. Meutim, novija istraivanja specifinih interelijskih
koneksonskih kanala (tzv. gap junctions (GJ), Sl. 1, posredstvom kojih se odvija
evolutivno stariji tip interelijske komunikacije, kroz transport jonskih
elektrinih signala izmeu eksitablnih elija, ija se provodnost moe
modulisati unutarelijskim pH-faktorom, Ca2+-jonima, neurotransmiterima i
sekundarnim "mesenderima", i ak naponom [4]) pokazala su njihovu znaajno
povienu koncentraciju unutar akupunkturnih taaka i meridijana [5].
Na bolju ureenost elijskih struktura i jonsku osnovu i entiteta
akupunkturnog sistema ukazuje i do 10 puta vea elektrina provodnost koe
akupunkturnih taaka u odnosu na okolno tkivo, kao i znatno vea resorpcija
aerojona u tim takama [2]. Jonske akupunkturne struje, i elektromagnetna
(EM) polja koja ih prate, imaju ultraniskofrekventnu (ULF) i mikrotalasnu
(MW) komponentu, t.j. MW komponenta je modulisana ULF komponentom, to
je u saglasnosti sa rezonantnim prozorima u frekvenciji i intenzitetu u
interakcijama tkiva sa slabim EM poljima [6].
Kao dokaz ULF komponente jonskih akupunkturnih struja moe se navesti
rezonantna ULF stimulacija akupunkturnog analgezijskog endorfinskog (na ~ 4
Hz) i serotoninskog i/ili norepinerfinskog (na ~ 200 Hz) mehanizma [7], kao i
efikasnost nemake kole rezonantne ULF terapije [8].
S druge strane, kao dokaz MW komponente jonskih akupunkturnih struja
moe se navesti efikasnost ukrajinsko-ruske kole rezonantne MW (~ 50-80
GHz) terapije [9,10], ukazujui da je akupunkturni sistem dinamika tvorevina,
diferencirana na mestima maksimuma trodimenzionih stojeih talasa, formiranih
kao rezultat refleksije koherentnih mikrotalasnih (~ 100 GHz [11]) Frelihovih
eksitacija molekularnih subjedinica elijskih membrana i proteina, mikrotubula i
dr. - ukazujui da je pored elektrine provodnosti i samo diferenciranje
interelijskih GJ-kanala (ija je gustina vea na mestima akupunkturnih kanala i
taaka) modulisano promenama elektrinog polja. U tom kontekstu lei i
objanjenje efikasnosti mikrotalasne rezonantne terapije (MRT), kao
neinvazivnog bezmedikamentoznog pristupa [12]: neki poremeaji u organizmu
dovode do deformacije u strukturi stojeih talasa elektrinog polja organizma u
MW dijapazonu, to utie na izvesnu promenu prostorne strukture
akupunkturnog sistema, i sledstveno rezonantne frekvencije njegovih kanala, to
dovodi do bolesti; pri terapiji, delovanjem MW sondom na odgovarajuu
akupunkturnu taku eksitirani akupunkturni sistem pacijenta relaksira u
prethodno zdravo stanje, dostiui svoj normalni rezonantni frekventni odziv
pod uticajem irokopojasnog MW izvora - a zatim posredstvom fiziolokih
mehanizama akupunkturne regulacije [1-3] organizam i biohemijski prevladava
bolest.
I teorijska predvianja biofizikog modela izmenjenih i prelaznih stanja
svesti [13] (v. Od. 1.2.2.) ukazuju na jonsku prirodu i entiteta kineskog
akupunkturnog sistema, sa mogunou njegove delimine dislokacije izvan
granice koe u ovim stanjima (kada dislocirani deo jonskog akupunkturnog

73
sistema ima funkciju "optikog" senzora blisko povezanog sa sveu, kako
potvruju izvetaji u razliitim transpersonalnim interakcijama). U tom
kontekstu, negativni joni imaju anaboliki uticaj i teku predominantno kroz levi
cirkulatorni deo akupunkturnog sistema, dok pozitivni joni imaju kataboliki
uticaj i teku predominantno kroz desni cirkulatorni deo akupunkturnog sistema
(v. i fusnotu 2), sa informacionim sadrajem kodiranim u formi prostornovremenske raspodele struja i MW i ULF EM polja.
Ovo je u skladu sa injenicom da je elijski rast pojaan u pravcu negativne
katode, a smanjen u pravcu pozitivne anode u slabim jednosmernim ili
impulsnim poljima [14,15], to je konzistentno sa modelom o slinosti
mehanizama akupunkture i kontrole rasta, i akupunkturnim takama kao
organizujuim centrima morfogeneze [16]. Takva interpretacija bi se mogla
dodatno pojasniti u skladu sa elektropunkturnom terapijom, kod koje stimulacija
akupunkturne take negativnim impulsom tonifikuje odgovarajuu funkciju,
dok stimulacija pozitivnim impulsom sedira odgovarajuu funkciju [17],
ukazujui da je tonifikacija funkcije organa povezana sa njegovom
regenerativnom anabolikom Yin funkcijom, a sedacija se degradativnom
katabolikom Yang funkcijom. Otuda uloga akupunkturne stimulacije moe biti
balansiranje aktivnosti pozitivnih i negativnih jona u telu, to odgovara
normalnom zdravom stanju. Osim toga, ini se da se proces iscelenja [18,19]
moe shvatiti kroz difuziju jona sa jonski bogatog akupunkturnog sistema
iscelitelja na jonski osiromaeni akupunkturni sistem obolelog i/ili kao transfer
informacija u formi raspodele MW i ULF EM potencijala odgovornih za
normalno funkcionisanje akupunkturnog sistema i sveukupno zdravstveno
stanje.
Jonska priroda i entiteta ukazuje i na znaaj jonske ravnotee u vazduhu
[12,20] i pravilnog ritmikog disanja, to je shvaeno jo u indijskoj tradiciji.
Prema Swara jogi [21] ritmiko disanje kroz nos je posebno vano, da bi se
inhaliralo to vie jona (prane), kroz jedan od dva (od tri) najvanija nadisa (levi
Ida i desni Pingala), 1 sa svojim ulazima u korenu odgovarajuih nozdrva: 2 to
1

Indijska tradicionalna medicina, i posebno jedan od njenih najznaajnijih reprezenata, swara joga [21],
poznavala je energetski sistem analogan kineskom akupunkturnom sistemu, pri emu su Indusi za i koristili
termin prana, a za meridijan termin nadi. Poznavali su 14 vanih nadisa, ali 3 od njih imaju najveu ivotnu
vanost: ida, pingala i uumna. Ova tri nadisa povezana su sa limbikim sistemom mozga.
Aktivacija Ide utie na hipotalamus i hipofizu, i time na sintezu hormona rasta i anabolike procese. Ovaj
kanal polazi od baze kime, tee levo od kimenog stuba i zavrava u korenu leve nozdrve, granajui se u fine
kapilare. Kanal je aktivan kada je otvorenija leva nozdrva, odnosno aktivnija kontralateralna, desna modana
hemisfera.
Aktivacija Pingale utie na talamus i hipotalamus, ali ne i hipofizu, aktivirajui katabolike procese. I ovaj
kanal polazi od baze kime, ali tee desno od kimenog stuba i zavrava u korenu desne nozdrve. Kanal je
aktivan kada je otvorenija desna nozdrva, odnosno aktivnija leva modana hemisfera.
Kanal uumna povezan je sa nervnim snopom corpus collosum (koji povezuje dve modane hemisfere) i
malim mozgom. I ovaj kanal polazi od baze kime i smeten je izmeu ide i pingale: njegova energija tee
kroz kimeni stub, a zavrava se na vrhu lobanje na mestu fontanele ("meka kost" na lobanji deteta, koja
ovrava 3-6 meseci posle roenja). uumna je aktivna vrlo kratko, u trenucima smene dominacije
aktivnosti ide i pingale. uumna je jedini kanal koji prolazi kroz sve akre (ima ih 7 i pripisuje im se mistino
znaenje: sukcesivnom aktivacijom ovih "centara svesti", poev od baze kime pa do temena, prema indijskoj
tradiciji dolazi do sve veeg "proirenja svesnosti", sticanja mistinih moi (siddhis), uz konano dostizanje

74

mistinog jedinstva sa Apsolutom (nirvana)), koje su funkcionalno povezane sa oblinjim lezdama sa


unutranjim luenjem.
Kroz svoju povezanost sa endokrinim lezdama, ova tri nadisa utiu na biohemiju itavog organizma.
Takoe, ovi kanali su povezani sa simpatikim i parasimpatikim autonomnim nervnim sistemom, to ukazuje
na to da je i mehanizam akupunkturnog delovanja, iniciran delovanjem na akupunkurne take na povrini
koe, posredovan i aktivacijom/deaktivacijom autonomnog nervnog sistema, kimene modine i mozga.
2
Fizioloki znaaj hemijske prirode negativnih i pozitivnih aerojona jo uvek nije jasan. Ruska istraivanja su
pokazala [22] da je funkcionalni efekat jona iste polarnosti ali razliitog hemijskog sastava (mali gasoviti
anjoni O2, O3, H2O, ... i katjoni NO+, H2O+, CO2+, ..., teki gasoviti kompleksi O2 (H2O)n, ... i katjona H3O+
(H2O)n, ..., itd.) sutinski isti, implicirajui da se delovanje aerojona ostvaruje transferom naelektrisanja na
organizam. Meutim, takoe je pokazano [23] da negativni joni imaju fizioloki uticaj na porast trahejarne
ciliarne pokretljivosti kod zeeva samo u prisustvu O2 u vazduhu, dok pozitivni joni imaju fizioloki uticaj na
smanjenje trahejarne ciliarne pokretljivosti kod zeeva samo u prisustvu CO2 u vazduhu - implicirajui
verovatni fizioloki znaaj O2 i CO2+ aerojona u nozdrvama, kao neophodnih prekursora za dominantno
inhaliranje negativnih aerojona kroz idu i pozitivnih aerojona kroz pingalu (u njihovim alternirajuim
aktivnim fazama svakih ~ 1 sat, respektivno), sa odgovarajuim ulazima u levoj i desnoj nozdrvi, prema
fiziologiji swara joge [21]. Tako, u nazalnoj ida-fazi (poznatoj takoe kao akti, enska, lunarna, ili bazna
faza [21], sa aktiviranom levom nozdrvom, i celom levom polovinom tela i desnom modanom hemisferom
takoe), izdisajem kroz (anaboliku) idu u njenoj nazalnoj okolini dominirala bi gasna faza sa manje
izdahnutog CO2+ i zato sa relativno vie gasovitog O2, to dodatno stimulie dominantnu apsorpciju
negativnih aerojona aktivnom levom nozdrvom, podravajui dodatno ida-fazu; s druge strane, u nazalnoj
pingala-fazi (poznatoj takoe kao iva, muka, solarna, ili kisela faza [21]), sa aktiviranom desnom nozdrvom,
i celom desnom polovinom tela i levom modanom hemisferom takoe), izdisajem kroz (kataboliku) pingalu
u njenoj nazalnoj okolini dominirala bi gasna faza sa vie izdahnutog CO2+ i zato sa relativno manje gasovitog
O2, to dodatno stimulie dominantnu apsorpciju pozitivnih aerojona aktivnom desnom nozdrvom,
podravajui dodatno pingala-fazu. Ova slika je u skladu sa gleditem o sukcesivnom dominantnom protoku
(negativnih) anjona kroz levi cirkulatorni deo akupunkturnog sistema, i (pozitivnih) katjona kroz desni
cirkulatorni deo akupunkturnog sistema [12,13], sa normalnom ultradijalnom periodinou ~ 2 sata (tj. po ~ 1
sat alternativna dominacija leve i desne faze: ida-pingala-...[21]).
Mada ovaj ritam nije prividno u fazi sa ~ 24-satnim akupunkturnim ritmom sukcesivne dominacije 12
parnih meridijana (tj. ~ 2-satnom sukcesivnom dominacijom svakog organ-povezanog meridijana sa
odgovarajuim yin ili yang funkcijama u sledeem redosledu: yin-yin-yang-yang-...[1-3]), ini se da svaka ~
2-satna organ-povezana akupunkturna faza (bilo yin bilo yang) zahteva kompletnu ~ 2-satnu nazalnu fazu
(ida-pingala) da bi se balansirale aktivnosti odgovarajueg organ-povezanog para simetrinog levog i desnog
meridijana, kako bi se omoguile i regenerativne (anabolike, ida-sline levo-meridijanske) i degradativne
(katabolike, pingala-sline desno-meridijanske) funkcije organa [12], doprinosei konano bilo yin bilo yang
sveukupnom odgovarajuem efektu organa sa gledita kineske tradicionalne medicine [1-3]. Ovakva jonska
interpretacija akupunkturnog sistema moe se testirati, u principu, kroz suptilne elektrine i magnetne razlike
izmeu levih i desnih simetrinih meridijana akupunkturnog sistema, i kroz modulaciju njihovih elektrinih
aktivnosti sa ultradijalnom periodinou, kako je gore navedeno. Biofizika jonska interpretacija
akupunkturnog sistema moe objasniti kineske terapeutske koncepcije yin-yang/tonifikacije-sedacije preko
vrste/rotacije igala [3]: yin sindrom (viak negativnih jona u nekom levom meridijanu) se tonifikuje
dovoenjem pozitivnih jona iz vazduha ili odvoenjem negativnih jona iz meridijana (preko Ag igala koje se
ponaaju kao anoda), tj. rotiranjem igala na levom meridijanu u smeru suprotnom kretanju kazaljke na satu
(tako zatvarajui njegove interelijske GJ-kanale za protok negativnih jona) ili u smeru kretanja kazaljke na
satu na odgovarajuem desnom meridijanu (tako otvarajui njegove interelijske GJ-kanale za protok
pozitivnih jona); i yang sindrom (viak pozitivnih jona u nekom desnom meridijanu) se sedira dovoenjem
negativnih jona iz vazduha ili odvoenjem pozitivnih jona iz meridijana (preko Au igala koje se ponaaju kao
katoda), tj. rotiranjem igala na desnom meridijanu u smeru suprotnom kretanju kazaljke na satu (tako
zatvarajui njegove interelijske GJ-kanale za protok pozitivnih jona) ili u smeru kretanja kazaljke na satu na
odgovarajuem levom meridijanu (tako otvarajui njegove interelijske GJ-kanale za protok negativnih jona)
[12]. S druge strane, neka druga kineska terapeutska pravila zahtevaju uzimanje u obzir funkcionalne
fizioloke interakcije izmeu akupunkturnog sistema i nervnog i humoralnog sistema [12]. Na primer, kinesko
terapeutsko pravilo mu-ena (yang-yin/levo-desno) [3] prividno je suprotno indijskom funkcionalnom
pravilu (akti-iva/levo-desno) [21] ili naem biofizikom jonskom pravilu (negativno-pozitivno/levo-desno),
verovatno kao posledica akupunkturnog terapeutskog delovanja na jednu stranu tela da bi se proizveo efekat
na drugoj strani utiui na promenu faze (modanog i nazalnog) ultradijalnog ritma, praenog posrednikom
neurofiziolokom kontralateralnom vezom mozak-telo. to se tie drugih kineskih terapeutskih pravila (pet
elemenata, mati-sin, deda-unuk, podne-pono, centrifugalni-centripetalni meridijani itd.) [3], oni su verovatno

75
se preporuuje na sveem i nezagaenom vazduhu, kada postoji ak izvestan
viak negativnih jona, sa relaksirajuim povoljnim uticajem na telo, o emu e
jo biti rei u Gl. 9; u istom kontekstu, u zatvorenim prostorijama moe se
preporuiti mikroklimatski inenjering, primenom aerojonizatora koji
proizvode viak negativnih jona).
Dodajmo da Swara joga poznaje do detalja i znaaj dvoasovnih
ultradijalnih ritmova (modanih i nazalnih), i preporuuje njihovu jednostavnu
nazalnu kontrolu u procesu ozdravljenja ili odranja energetskog i
emocionalnog balansa organizma [21], o emu e takoe jo biti rei u Gl. 9.

1.2.2. Biofizike osnove tradicionalne psihologije


Prema autorovom biofizikom modelu izmenjenih stanja svesti [12,13], svest
je suptilni unutranji displej, u formi EM komponente akupunkturnog jonskog
sistema kao mikrotalsne/ultraniskofrekventno modulisane kvantne holografske
neuronske mree, u kojem se neprekidno kodiraju sve informacije (i svesne i
nesvesne) iz modanih neuronskih mrea (u kojima je sinaptiko kodiranje i
dalje elektrohemijsko), fizikim mehanizmom EM indukcije! Tada su, saglasno
ovom modelu, izmenjena stanja svesti (REM faza sna, hipnoza, meditacija,
halucinantna stanja, neka psihopatoloka stanja, klinika smrt, ...) posledica
odvajanja dela jonskog akupunkturnog sistema izvan granica koe (kada se u
njemu "zarobljena" EM komponenta ULF jonskih struja kree kroz blago
nehomogenu jonizovanu gasovitu sredinu niskodielektrine konstante, r r'
1), dok su normalna stanja svesti (budno stanje, non-REM faza sna, ...)
ostvarena kada nema tog odvajanja (kada se modani talasi prostiru iskljuivo
kroz izrazito nehomogenu modanu sredinu visokodielektrine konstante, r r'
1)! 3
bazirani na posrednikim humoralnim fiziolokim interakcijama izmeu organa iji korespodentni meridijani
nisu neposredni susedi u akupunkturnom sistemu.
Konano, sa funkcionalne take gledita [3,21] ini se da kineski ren i du centralni meridijani
korespondiraju indijskim nadisima ida i pingala [12], respektivno, koji zapoinju u bazi kime i pruaju se uz
kimu na gore presecajui se (i sa uumna nadisom iz indijske tradicije takoe, koji izgleda nema svog
korespondenta u kineskoj tradiciji!?) u prvih est akri, iskljuujui sedmu najviu akru [21]. Takoe, 14
kineskih meridijana (12 parnih i 2 centralna) mogu se funkcionalno povezati sa 7 indijskih akri [12]: (1) ren
meridijan - muladara akra; (2) meridijanski par bubrezi/mokrana beika - svaditana akra; (3) meridijanski
par slezina sa pankreasom/eludac - manipura akra; (4) meridijanski parovi srce/tanko crevo & gospodar srca
sa seksualnou/tripli zagrejai - anahata chakra; (5) meridijanski par plua/debelo crevo - viuda akra; (6)
meridijanski par jetra/una beika - adna chakra; i (7) du meridijan - sahasrara chakra.
3
Preciznije, jonski medijum koji podrava prostiranje modanotalasnih ULF jonskih struja mora biti
nehomogen [13], da se omogui da "subjektivni" posmatra (svest, pridruena EM komponenti referentnih
ULF modanih talasa, u okviru autorovog modela), koji se kree kroz deo jonskog medijuma veeg r, moe
registrovati vremenski-razvuenu informaciju iz EM komponente modanih talasa koji se kreu kroz oblinji
deo medijuma nieg r'. Onda, u svakom trenutku je "subjektivni" posmatra pridruen EM komponenti
modanih talasa u dielektrino "guem" medijumu, i ceo taj sistem se ponaa kao neki "centar svesti".
Informacioni sadraj ovog "subjektivnog" posmatraa neprekidno se zamenjuje novodolazeom EM
komponentom modanih talasa. Tako imamo stalni "tok svesti". Preciznije, da bi se novodolazea informacija
(u formi ULF modanotalasnih jonskih struja, prostorno-vremenski kodiranih iz modanih neuronskih mrea)
mogla prepoznati nehomogenim jonskim medijumom, taj medijum mora imati formu "optike" neuronske
mree - tako da je "subjektivni" posmatra pridruen EM komponenti modanih talasa u dielektrinim
"kondenzacijama" (veeg r), koji se ponaaju kao "distribuirani centri svesti", koji su verovatno osnova akri

76
Treba dodati da u periodu izmenjenih stanja svesti model predvia meanje
normalno svesnih i nesvesnih sadraja, zbog relativistikog doplerovskog
preslikavanja "objektivnog" frekventnog spektra modanih talasa (kao
superpozicije , , , i modanih talasa) na "subjektivni" pik nulte
frekvencije [13]. To bi mogao biti biofiziki mehanizam sanjanja, kao
halucinantnog asocijativnog meanja normalno svesnih (, , ) i nesvesnih (,
) sadraja, to istovremeno ukazuje da je uloga sanjanja integrisanje (inae
raslojenih modanim funkcionisanjem u budnom stanju [13]) normalno svesnih
i normalno nesvesnih sadraja oko jednog dominantnog asocijativnog jezgra
("ego" stanja), odnosno u krajnjoj liniji rast linosti i ublaavanje emocionalnih
konflikata. Takoe, to pokazuje da meditacija, kao prolongirano izmenjeno
stanje svesti, omoguava bri i intenzivniji rast linosti, zbog ega i zauzima
centralno mesto u jogi i srodnim ezoterijskim disciplinama. Meutim, ukoliko
osoba u sebi nosi jake psihike konflikte, odnosno poseduje vie ego-stanja,
rezultat prolongirane meditacije bie integracija linosti oko vie pomenutih
ego-stanja, sa neeljenim rezultatom pocepane (umesto dobro integrisane)
linosti; za takve osobe je glavni prioritet rastereivanje psihikih konflikata
u jogi [13]. Treba ponoviti da jonske akupunkturne struje, i pridruena EM polja, imaju i ultraniskofrekventnu
(ULF) i mikrotalasnu (MW) komponentu, tj. MW komponenta je modulisana ULF komponentom. Kvantnokoherentne karakteristike rezonantne MW terapije (visoko rezonantni senzorni odgovor obolelog organizma,
bioloki efikasno netermalno MW zraenje ekstremno niskog intenziteta i energije, i zanemarljivi MW
energetski gubici du akupunkturnih meridijana) mogle bi biti posledica postojanja biolokih nelokalnih
samosaglaenih makroskopskih kvantnih potencijala [9], to moe dovesti do nelinearnih koherentnih EM
MW dugodometnih maserskih eksitacija biolokog nelinearnog apsorpcionog medijuma sa elijama kao
aktivnim centrima - sa akupunkturnim meridijanima povezanim sa svojstvenim frekvencijama i prostornovremenskim raspodelama svojstvenih funkcija svakog individualnog biolokog kvantnog sistema. Ovo
sugerie da se zdravo stanje moe posmatrati kao apsolutni minimum (osnovno stanje) nelokalnog
samosaglaenog makroskopskog kvantnog potencijala organizma, dok bi neki poremeaji akupunkturnog
sistema odgovarali viim minimumima (prostorno-vremenski promenljive) potencijalne hiperpovri u
energetsko-konfigurationom prostoru [12], to verovatno objanjava vii MRT senzorni odgovor
poremeenijeg akupunkturnog sistema (sa viim i dubljim minimumima, koje sistem treba da savlada
dovedenom MW energijom da bi preao u osnovno zdravo stanje), i slab MRT senzorni odgovor zdravog
akupunkturnog sistema koji se ve nalazi u osnovnom stanju. Takva slika je bliska onoj za asocijativne
neuronske mree u njihovim energetsko-konfiguracionim prostorima [12], i prepoznavanju oblika kao
konvergenciji neuronske mree prema odgovarajuem dnu potencijalne hiperpovri, kao memorijskom
atraktoru neuronske mree [24,25]. Ovakva slinost dva pristupa (kvantnog i neuronske mree) verovatno nije
sluajna, poto je (realni) matematiki formalizam modela Hopfildove i Hakenove asocijative neuronske
mree [24] analogan [25] (kompleksnom) matematikom formalizmu Fejnmanove propagatorske verzije
redingerove jednaine [26]. Ovo takoe podrava EM/jonsku MW/ULF kvantno-holografsku funkciju
akupunkturnog sistema (slino kompleksnim oscilatornim holografskim Hopfildovim neuronskim mreama
[25]), i njihovu sutinsku vezu sa (kompleksnom kvantno-relativistikom) sveu, to inae veoma sugerie
modeliranje izmenjenih i prelaznih stanja svesti [12,13]. Treba dodati da se u ovim stanjima dislocirana
akupunkturna EM/jonska MW/ULF kvantno-holografska neuronska mrea ponaa i kao "optiki" senzor, koji
moe ekstrasenzorno percepirati okolinu, o emu izvetavaju pacijenti reanimirani iz klinike smrti [27].
Tako se moe rei da pored modane hijerarhijske elektrohemijske neuronske mree postoji i akupunkturna
EM/jonska mikrotalasna kvantno-holografska neuronska mrea, a da modani talasi predstavljaju interfejs
koji ih povezuje, i koji je odgovoran za ULF modulaciju MW akupunkturne mree, ukazujui takoe i na
biofizike osnove psihosomatskih poremeaja, odnosno uticaja psihe na telo; istovremeno ovo predstavlja i
objanjenje za osetljivost organizma na uticaje spoljanjih ultraslabih ULF EM polja [6], putem ULF EM
indukcije unutar MW akupunkturnog jonskog sistema, ime se ULF moduliu MW akupunkturne struje, bez
ikakvog ogranienja pragovnih potencijala koji ni ne postoje u GJ-elektrinim sinapsama akupunkturnog
sistema.

77
nekom psihoterapijskom ili ak transpersonalnom religijsko/ezoterijskom
tehnikom, u prelaznim stanjima svesti [13]!
Naime, u ovim kratkotrajnim ( 0,1 s) prelaznim stanjima izmeu normalnih
(visokodielektrinih) i izmenjenih (niskodielektrinih) stanja svesti,
"zarobljeno" ULF EM polje vezano za svest skokovito menja svoju brzinu, sa
ekvivalentnim ubrzanjem ~ 109 m/s2. Tako velika ubrzanja sreu se samo u
ekstremno snanim gravitacionim poljima, u kojima Opta teorija relativnosti
predvia otvaranje tzv. Ajntajn-Rozenovih prostorno-vremenskih tunela
(mostova) i izmeu veoma udaljenih dogaaja u prostor-vremenu [28], a s
obzirom na fiziku ekvivalentnost inercijalnih i gravitacionih ubrzanja (to je
jedan od kamena temeljaca i Njutnove i Ajntajnove fizike), isti fenomeni se
mogu oekivati i u pomenutim prelaznim stanjima svesti [13]! Istaknimo i da u
kratkotrajnim prelaznim stanjima svesti, u udaljenu prostorno-vremensku taku,
prethodno adresiranu u svesti, 4 mora protunelirati tamo i natrag i sama
dislocirana gasovita jonska neuronska mrea, kao EM senzor koji percepira
informaciju o prostorno-vremenski udaljenom dogaaju.
Tako, prostorno-vremensko odredite na koje e u trenutku smrti
protunelirati odlazea jonska struktura zavisie od mentalno optereenog
adresiranja umirue osobe. Zato je razumljivo da osobe iz razliitih tradicija, po
reanimaciji iz klinike smrti, svedoe o neobinim tuneliranjima svoje
dislocirane svesti i spiritualnim kontaktima sa "svetlosnim biima" koje
identifikuju sa osnivaima svojih religijskih tradicija (kojima upuuju molitve u
trenutku bliskom smrti), ili sa nizom prijatnih ili neprijatnih spiritualnih entiteta
(iji je kontakt indukovan pozitivnim ili negativnim mentalno optereenim
sadrajima, sukcesivno aktiviranim u odlazeoj jonskoj strukturi umirueg), ili
sa svojim bliskim srodnicima (za koje su zabrinuti u trenutku bliskom smrti)
[27]. Dakle, oito je da prelazna stanja svesti predstavljaju odlinu osnovu za
razumevanje i mentalnu kontrolu transpersonalnih mistinih stanja svesti
opisanih u razliitim ezoterijsko/religijskim tradicijama Istoka i Zapada tokom
itave istorije civilizacije, ukazujui na njihovu realnu biofiziku prirodu.
Prelazni karakter ovih stanja ujedno pokazuje i zato su pomenuti fenomeni
kratkotrajni i teko ponovljivi u svakom trenutku [29], zato se najlake
mentalno kontroliu neposredno pred spavanje (uoi prelaznog stanja
budnost/spavanje), kao i zato informaciju o ovako vanoj transpersonalnoj
komunikaciji mozak pri buenju pojaava u simbolinoj formi sna (jer je ona
tokom perioda REM-sanjanja, koji slede posle prelaznog stanja

Potvrda za neophodnost mentalnog adresiranja je tehnika kojom se slue "ekstrasensi" kada ele da ostvare
neki uticaj na daljinu: oni uvek intenzivno vizualizuju osobu ili mesto, kao eljene mete uticaja [19]; s druge
strane, to bi moglo biti dublje povezano i sa ulogom svesti u tzv. kvantnomehanikom kolapsu talasnog
paketa, odnosno redukciji kvantnomehanikog sveta probabilistikih alternativa u klasini svet aktualizovane
jedne alternative tokom procesa slinom kvantnomehanikom merenju, to se ustvari odigrava neprekidno na
mikroskopskom planu, iz trenutka u trenutak, kroz fantastina mikroestina inercijalna ubrzanja ekvivalentna
snanim gravitacionim poljima pri kojima se neprekidno otvaraju mikroskopski Ajntajn-Rozenovi prostornovremenski tuneli sa izlazima odreenim probabilistikim mentalnim adresama globalne kosmike svesti [13]).

78
budnost/spavanje, kodirana kroz asocijativno sprezanje sa drugim normalno
svesnim i nesvesnim informacijama u mozgu) [13]! 5
Ovo bi moglo biti objanjenje za posebnu efikasnost molitve sprovedene
pred spavanje (to preporuuju sve religijske tradicije, kada se najlake
kontroliu adresirani sadraji svesti uoi prelaznog stanja budnost/spavanje), ali
i razlog zato monasi sprovode molitvu i rano pred zoru (kada je bioritam
organizma jo u pospanom stanju na granici prelaznog stanja budnost/spavanje,
ime se ne samo dobro kontroliu adresirani sadraji svesti ve se ima i puna
svesnost o neposredno dobijenim transpersonalnim informacijama u prelaznim
stanjima svesti tokom molitvi, to svakako uvruje njihovu veru). Molitva je
verovatno i najefikasniji nain za obostrano reprogramiranje psihikih
konflikata (kao klica buduih uzajamnih sukoba, ali i potencijalnih
psihosomatskih i psihikih poremeaja sukobljenih osoba) tokom
transpersonalnih komunikacija sukobljenih osoba u prelaznim stanjima svesti
molioca (sa direktnim mentalnim adresiranjem na osobu u konfliktu, ili sa
energetski efikasnijim 6 indirektnim mentalnim adresiranjem posredstvom
5

To bi mogla biti i biofizika osnova anticipacije u intuiciji, prekogniciji, i dubokim kreativnim uvidima [13].
Prema kompjuterskim eksperimentima sa generatorima sluajnih brojeva [30], mogu se anticipirati samo
neaktualizovane mogue budunosti (i to tanije za a priori vee verovatnoe njihove realizacije), u
saglasnou sa kvantnomehanikim gleditem. Dodajmo i da fizika interakcija dislocirane gasovite jonske
neuronske mree sa moguim "objektivnim" sistemom (opisanim kosmikom talasnom funkcijom i) ili
odgovarajuim moguim stanjem "kosmike svesti" (i), tokom prelaznih stanja svesti - otvara pitanje i
prirode talasnih funkcija - koje bi trebalo da daju sliku fizike realnosti na kvantnom nivou (a ne da slue
samo kao raunska alatka, korisna jedino za raunanje verovatnoa, ili kao izraz eksperimentatorovog stanja
znanja o fizikom sistemu)! Treba uoiti i da se onda promenom poetnog stanja "kosmike svesti" () moe
uticati na verovatnoe realizacije (ai2) moguih stanja "kosmike svesti" i, odnosno kosmikih stanja i
(jer je kompozitno poetno stanje kosmikog sistema i kosmikog opservera superpozicija svih moguih
odgovarajuih kompozitnih stanja, = ai i i ). Poto je i samo poetno stanje "kosmike svesti" ()
i

kompozitno stanje sastavljeno od poetnih stanja svih (neinteragujuih) "individualnih svesti" (k),

k , to sledi da i sama promena poetnog stanja k "individualne svesti" moe menjati poetno stanje
k

"kosmike svesti", a preko toga menjati verovatnoe realizacije buduih kosmikih stanja i. Ovo pogotovo
vai ako je stanje veoma osetljivo na male promene poetnih uslova, to je inae sluaj sa fizikim
sistemima opisanim deterministikim haosom [31]. Imajui u vidu da je mozak i njemu pridrueno stanje k
"individualne svesti" takav sistem, onda je i samo kompozitno stanje "kosmike svesti" takoe opisano
deterministikim haosom - i veoma osetljivo na male promene poetnih uslova! Takav zakljuak ukazuje na
izuzetan praktian znaaj morala i samih sadraja naih "individualnih svesti", jer oni direktno odreuju
verovatnou realizacije ovih ili onih moguih kosmikih stanja i, odnosno buduih dogaaja, ma kako to na
prvi pogled izgledalo bizarno [13]! U tom kontekstu, ono to bi se zaista anticipiralo u prelaznim stanjima
"individualne svesti" moglo bi biti evoluirano stanje (t) u nekom buduem trenutku t (kojem naa
"individualna svest" ima mogunost pristupa, poto je sastavni deo "kosmike svesti"), to se
kvantnomehaniki opisuje deterministikom unitarnom evolucijom opisanom redingerovom jednainom (ili
Dirakovom jednainom u relativistikom sluaju). Meutim, anticipirano stanje (t) moe se redefinisati
izmenom poetnog stanja i "individualne svesti", to ostavlja prostor za slobodnu volju i mogunost uticaja
na budunost. U tom smislu, sasvim je mogue da postoje jake preferencije za individualnu ili kolektivnu
budunost, odreene spiritualnim interpersonalnim optereenjima, kako se tvrdi u tradiciji Istoka. U istom
duhu, mogue je da spiritualno proienje (molitvom ili nekom drugom religijsko/ezoterijskom tehnikom)
predstavlja efikasan mehanizam za promenu poetnog stanja vie spiritualno povezanih "individualnih svesti",
a time i "kosmike svesti", menjajui anticipirane preferencije za individualnu ili kolektivnu budunost
[19,32].
6
Dislocirani (izvan granica koe) deo akupunkturnog sistema procenjene jonske koncentracije nj~1015 cm-3
(koji nosi ULF moduliue modanotalasne struje ~ 10-7 A) ima znaajnu tendenciju ka rasplinjavanju tokom

79
dislociranih spiritualnih arhetipskih jonski bogatih struktura iz religijskih
tradicija) [13]! To je izgleda i razlog zato hrianstvo toliko insistira na linom
pokajanju i pratanju, 7 to jedino vodi do radikalnog rastereenja mentalnih
konflikata i psihosomatskog iscelenja sukobljenih osoba. Ovo fundamentalno
ostavlja prostor i za slobodnu volju kroz reprogramiranje svog ireg (mentalnog)
okruenja molitvom za druge, 8 jer sve drugo pojaava po inerciji postojea
misaono-emocionalna optereenja ljudi i uveava patnje i bolesti u svetu (u
punom skladu sa "filozofijom slobode" Berajeva [38]), udaljavajui pojedinca i
ljudski rod od krajnjeg duhovnog ideala isceljenog (bezgrenog/zdravog) stanja
svesti!?
To istovremeno baca novo svetlo i na (psihosomatsko) zdravlje i bolest
pojedinaca kao sutinski transpersonalni fenomen, jer uklanjanje
~ 1h, poto je parcijalni jonski pritisak na sobnoj temperaturi znatno vei od magnetnog pritiska koji stee
kanal; meutim, uslov stabilnosti dislociranih jonskih struktura moe biti ispunjen pri ravnotei difuzionog i
magnetnog pritiska, odakle se pri normalnim uslovima dobija nj~1024 cm-3 [13]. Oito da ova koncentracija
prevazilazi za ~ 109 puta onu u dislociranoj rasplinjavajuoj jonskoj strukturi, i toliko bi bila vea i struja koja
bi tekla kroz jonske kanale ovakve stabilne jonske strukture (I0 ~ 100 A). Ta koncentracija je i ~104 puta vea
od telesne jonske koncentracije, to je oito neprilagoeno i rizino za direktan kontakt sa biolokim
jedinkama, ali ne i sa onim biolokim jonskim strukturama dislociranim u prelaznim stanjima svesti izvan
granica tela - koje bi u tim kontaktima mogle biti podvrgnute adekvatnim korekcijama svojih (poremeenih)
elektromagnetno/jonskih sadraja, to bi po prestanku prelaznog stanja svesti (i povratku tih struktura u telo)
imalo pozitivni povratni efekat na akupunkturni jonski sistem jedinki, i time na njihovo psihosomatsko
isceljenje (v. i fusnote 2 i 3).
Kako je ve gore pomenuto, dislocirana jonska gasovita struktura je nestabilna i rasplinjava se za ~1h, kada
koncentracija jona u kanalima ove strukture dostie koncentraciju jona u okolnom vazduhu, ime jonosfera
postaje jednako provodna za ULF moduliue modanotalasne jonske struje, pa se do tada lokalizovano
moduliue EM ULF polje modanih talasa delokalizuje po itavoj jonosferi [13]. Dugodometne interakcije
ovog tipa su dodatno olakane zbog tzv. umanovih rezonanci Zemljine jonosfere, koje se dobro poklapaju sa
ULF spektrom modanih talasa [33]. Pomenuti mehanizam razmene informacija u ULF domenu mogao bi da
predstavlja i znaajan adaptivni mehanizam na nivou itavih ivotinjskih vrsta, na ta izgleda ukazuju neka
istraivanja [34]; unutar ljudske populacije, ini se da tzv. Maharii efekat [35] podrava postojanje takvog
mehanizma - koji moe predstavljati biofiziku osnovu kolektivnog nesvesnog u Jungovoj psihologiji [36]! U
tom kontekstu, moglo bi se rei da jonosfera predstavlja dinamiku kolektivnu memoriju itavih biolokih
vrsta, koju bioloke jedinke neprekidno osveavaju sa periodinou i fazom svojih ultradijalnih ritmova. Ovo
ujedno ukazuje na veliki praktini znaaj morala ak i na nivou istote misli i oseanja pojedinaca, jer se
negativne misli i emocije pojedinaca ili grupa ljudi prenose na itavu ljudsku populaciju, to se potom
kumulativno pojaava - sa konanim negativnim globalnim uticajem na ljudsku civilizaciju. Takvo globalno
procesiranje informacija na nivou jonosfere omogueno je nehomogenostima u njenoj jonskoj strukturi na
mestima varijacija u gustini linija zemljinog magnetnog polja, ime se jonosfera ponaa kao dinovska
"optika" neuronska mrea, sa jonskim kanalima vee elektrine provodnosti u odnosu na okolinu.
7
"I oprosti nam dugove nae kao i mi to opratamo dunicima svojijem" (Mt.6,12). To implicira obavezu
duhovno zrelijih osoba da kroz molitvu pomau u rastereenju konflikata, i onda kada su one same rtve
sukoba: "A ja vam kaem: ljubite neprijatelje svoje, blagosiljajte one koji vas kunu, inite dobro onima koji
vas mrze i molite se Bogu za one koji vas gone" (Mt.5,44). ak nije dopustivo ni da se vidi zlo u blinjem i da
se on osuuje (drevna biblijska zapovest dana oveku u raju, koja zabranjuje kuanje "s drveta od znanja
dobra i zla" - kod drugih - "jer u koji dan okusi s njega umrijee" (Post.2,17), ije je krenje dovelo do
Adamovog grehopada), insistirajui samo na linom pokajanju i pratanju, to jedino vodi konanom
rastereenju mentalnih konflikata.
8
Nedavno su saopteni rezultati istraivanja na uglednom amerikom Djuk univerzitetu o uticaju molitve na
brzinu postinterventnog klinikog oporavka akutnih sranih bolesnika podvrgnutih tzv. koronarnoj
angioplastici. Sluajnim izborom odabrana su imena jedne grupe bolesnika na klinici (a da o tome nisu znali
ni oni ni njihovi lekari) i zatim prosleena svetenicima u nekoliko razliitih religijskih centara u Jerusalimu,
Nepalu, Francuskoj i SAD, koji su se molili sa njihov oporavak. Potonje klinike analize su pokazale da su se
bolesnici iz ove eksperimentalne grupe oporavljali 1,5 - 2 puta bre od preostalih iz kontrolne klinike grupe,
to je odmah iniciralo planiranje proirenog eksperimenta u pet uglednih medicinskih centara u SAD [37].

80
psihosomatskog poremeaja nekom metodom kod jedne strane u sukobu bez
obostranog uklanjanja psihosomatskog konflikta nije konano, poto
neuklonjeni konflikt kod druge strane vremenom uzrokuje njeno (nesvesno)
mentalno adresiranje u prelaznim stanjima svesti i transpersonalno indukovanje
ponovnog obostranog psihosomatskog konflikta!
Zaokruujui listu fenomena tradicionalne (transpersonalne) psihologije,
dodajmo da se ezoterijsko/religijski pojmovi kao to su astralno telo
(manomaya, lingasarira, manovijnana, ka, psyche, finotvarno telo, psihiko
telo, dua ...) i mentalno telo (vijnanamaya, suksmasarira, manas, ba, thymos,
noetiko telo, spiritualno telo, duh ...) [39] mogu biofiziki povezati sa
delimino dislociranim (izvan granica koe) jonskim akupunkturnim sistemom, i
sa u njemu sadranom EM komponentom jonskih struja, respektivno; u istom
kontekstu, jonske kondenzacije u strukturiranom akupunkturnom sistemu, sa
EM komponentom jonskih struja u njima, ponaaju se kao distribuirani centri
svesti (akre), a takoe treba podvui i jonsku prirodu onoga to se danas
pogreno naziva bioenergija (i, prana, pneuma, vitalni eterini fluid, ...), jer se
ne radi ni o kakvom novom obliku bioloke energije [13]; takoe, ezoterijski
pojam eterinog tela verovatno ima biofiziku osnovu u nediferenciranim
jonima, sveprisutnim u organizmu i sutinski vanim za mnogobrojne
biohemijske procese; konano, ako je svest vezana za EM polje modanih
talasa, a EM polje je samo jedan od etiri vida ispoljavanja jedinstvenog
fizikog polja [40] (gravitaciona, elektromagnetna, slaba i jaka nuklearna sila),
izgleda da se potvruje panteistika ideja da je svest svojstvo prirode na svim
nivoima - od mikroskopskog do makroskopskog, od neive do ive materije
(razlika se jedino ispoljava u sloenosti posmatranih materijalnih struktura i
interagujuih polja)!? 9
Iz svega navedenog, moe se videti jedinstvena biofizika osnova
tradicionalne psihologije i tradicionalne medicine u razliitim kulturama,
ukazujui na njihovu realnu fiziku prirodu; istovremeno, sve to ukazuje da
dublje biofiziko razumevanje prirode svesti i akupunkturnog sistema moe
ubrzo dovesti do naunog razumevanja i empirijske verifikacije ak i
fundamentalnih filozofsko/religijskih pitanja (poput spiritualno/praktinog
znaaja imperativnog moralnog ponaanja svakog pojedinca, sudbinski vanog
za ubrzano integrisanje i spiritualnu evoluciju linosti)!

Kao posledica, moe se generalizovati da Priroda poseduje svest na razliitim strukturnim nivoima, i ivim i
neivim, kao to se esto tvrdi u ezoterijskoj tradiciji - to se moe podrati analognim matematikim
formalizmima dinamike Hopfildove holografske neuronske mree i Fejnmanovom propagatorskom verzijom
redingerove jednaine [25], implicirajui slino procesiranje podataka i na makroskopskom biofizikom i na
mikroskopskom kvantnomehanikom nivou. U ovom kontekstu, sve lokalne svesti bile bi meupovezane kroz
prethodno opisane interakcije, posebno u prelaznim stanjima svesti, inei dinovsku kosmiku informacionu
mreu sa delokalizovanom sveu [13]. Ovo je u saglasnosti sa predstavom o boanskom biu koje je
neopisivo, nevidljivo, neizobrazivo i neogranieno, kako u istonim filozofsko/religijskim uenjima, tako i u
hrianstvu ("Boga niko nije video nikad", Jn. 1,18 [39]).

81

Literatura
[1]

A.I.kokljev, Akupunkturologija (ICS, Beograd, 1976); A.I.kokljev,


Fizioloki mehanizmi akupunkture, u Egzogene i endogene bioloke
interakcije: biofiziki i biohemijski aspekti, D.Rakovi i .Koruga, eds.
(Centar za molekularne maine & IHIS FST centar, Beograd, 1998).
[2] F.G.Portnov, Electropuncture Reflexotherapeutics (Zinatne, Riga, 1982),
in Russian.
[3] Y.Omura, Acupuncture Medicine: Its Historical and Clinical Background
(Japan Publ. Inc., Tokyo, 1982); Chinese Acupuncture and Moxibustion,
C.Xinong, ed. (Foreign Languages Press, Beijing, 1987).
[4] E.R.Kandel, S.A.Siegelbaum, and J.H.Schwartz, Synaptic transmission,
in Principles of Neural Science, E.R.Kandel, J.H.Schwartz, and
T.M.Jessell, eds. (Elsevier, New York, 1991), Ch.9.
[5] S.E.Li, V.F.Mashansky, and A.S.Mirkin, Lowfrequency wave and
vibrational processes in biosystems, in Vibrational Biomechanics. Using
of Vibrations in Biology and Medicine, Part I: Theoretical Bases of
Vibrational Biomechanics, K.V.Frolov, ed. (Nauka, Moscow, 1989),
Ch.3, in Russian; D.Djordjevi, Elektrofizioloka istraivanja
mehanizama refleksoterapije, Magistarski rad (Medicinski Fakultet,
Beograd, 1995), Gl. 1.2.
[6] W.R.Adey, Frequency and power windowing in tissue interactions with
weak electromagnetic fields, Proc. IEEE 68 (1980), pp. 119-125, i
tamonje reference.
[7] B.Pomeranz, Acupuncture research related to pain, drug addiction and
nerve regeneration, in Scientific Bases of Acupuncture, B.Pomeranz and
G.Stux, eds. (Springer, Berlin, 1989), pp. 35-52.
[8] G.Fischer, Grundlagen der Quanten-Therapie (Hecataeus Verlagsanstalt,
Triesenberg, 1996).
[9] Ye.A.Andreyev, M.U.Bely, and S.P.Sit'ko, Manifestation of characteristic
eigenfrequencies of human organism, Aplication for the Discovery to the
Commitee of Inventions and Discovery at the Council of Ministers of the
USSR, No. 32-OT-10609, 22 May 1982, in Russian; S.P.Sit'ko,
Ye.A.Andreyev, and I.S.Dobronravova, The whole as a result of selforganization, J. Biol. Phys. 16 (1988), pp. 71-73; S.P.Sit'ko and
V.V.Gizhko, Towards a quantum physics of the living state, J. Biol. Phys.
18 (1991), pp. 1-10; S.P.Sit'ko and L.N.Mkrtchian, Introduction to
Quantum Medicine (Pattern, Kiev, 1994).
[10] In Miscellany of Methodological Recommendations and Regulations in
Microwave Resonance Therapy (MRT), S.P.Sit'ko, ed. (Vidguk, Kiev,

82
1992), in Russian; In Methodological Instructions for Physicians in Using
Microwave Resonance Therapy, V.D.Zhukovskiy, ed. (GPK, Moscow,
1996), in Russian; Z.Jovanovi-Ignjati, Mikrotalasna rezonantna
terapija: nove mogunosti leenja, u Egzogene i endogene bioloke
interakcije: biofiziki i biohemijski aspekti, D.Rakovi i .Koruga, eds.
(Centar za molekularne maine & IHIS FST centar, Beograd, 1998).
[11] H.Frohlich, Long-range coherence and energy storage in biological
systems, Int. J. Quantum Chem. 2 (1968), pp. 641-649.
[12] D.Rakovi, Biofizike osnove tradicionalne medicine i tradicionalne
psihologije, Srpski urnal akupunkture 1 (1998), pp. 6-12; Z.JovanoviIgnjati and D.Rakovi, A review of current research in microwave
resonance therapy: Novel opportunities in medical treatment, Acup. &
Electro-Therap. Res., The Int. J., submitted (1998); D.Rakovi and
Z.Jovanovi-Ignjati, Microwave resonance therapy and acupuncture:
New prospects for traditional medicine, 14th Ann. Int. Symp. Acup. &
Elec. Therap., New York, 1998; D.Rakovi, Z.Jovanovi-Ignjati,
D.Radenovi, M.Tomaevi, E.Jovanov, V.Radivojevi, .Martinovi,
P.ukovi, M.Car, and L.kari, An overview of microwave resonance
therapy and EEG correlates of microwave resonance relaxation and other
consciousness altering techniques, 10th Int. Montreux Congress on Stress,
Montreux, 1999.
[13] D.Rakovi, Neural networks, brainwaves, and ionic structures:
Acupuncture vs. altered states of consciousness, Acup. & Electro-Therap.
Res., The Int. J., Vol. 16: pp. 88-99, 1991; D.Rakovi, Osnovi biofizike
(Grosknjiga, Beograd, 1994, 1995), Gl. 5-6; D.Rakovi, Brainwaves,
neural networks, and ionic structures: Biophysical model for altered states
of consciousness, in D.Rakovi and Dj.Koruga, eds., Consciousness:
Scientific Challenge of the 21st Century (ECPD, Belgrade, 1995; 1996);
D.Rakovi, Hierarchical neural networks and brainwaves: Towards a
theory of consciousness, in Lj.Raki, G.Kostopoulos, D.Rakovi, and
Dj.Koruga, eds., Brain & Consciousness: Proc. ECPD Workshop (ECPD,
Belgrade, 1997); D.Rakovi, Towards a new/old humanism: Transitional
states of consciousness as a clue?, in Lj.Raki, G.Kostopoulos,
D.Rakovi, and Dj.Koruga, eds., Brain & Consciousness: Proc. ECPD
Symposium (ECPD, Belgrade, 1997); D.Rakovi, Consciousness and
quantum collapse: Biophysics versus relativity, The Noetic J. 1 (1997),
pp. 34-41; D.Rakovi, Prospects for conscious brain-like computers:
Biophysical arguments, Informatica 21 (1997), pp. 507-516; and
references therein.

83
[14] R.Nuccitelli, The involvement of transcellular ion currents and electrical
fields in pattern formation, in G.M.Malacinski, ed., Pattern Formation
(Macmillan, New York, 1984).
[15] C.D.McCaig, Spinal neurite regeneration and regrowth in vitro depend on
the polarity of an applied electric field, Development 100 (1987), pp. 3141.
[16] C.Shang, Singular point, organizing center and acupuncture point, Am. J.
Chin. Medic. 17 (1989), pp. 119-127.
[17] J.N.Kenyon, Modern Techniques of Acupuncture (Thorsons,
Wellingborough, 1983).
[18] Y.Omura, T.L.Lin, L.Debreceni, B.M.Losco, S.Freed, T.Muteki, and
C.H.Lin, Unique changes found on the qi gong (chi gong) master's and
patient's body during qi gong treatment: Their relationships to certain
meridians & acupuncture points and the re-creation of therapeutic qi gong
states by children & adults, Acup. & Electro-Therap. Res., The Int. J. 14
(1989), pp. 61-89;
[19] K.C.Markides, Fire in the Heart. Healers, Sages and Mystics (Paragon
House, New York, 1990).
[20] A.P.Krueger, Preliminary consideration of the biological significance of
air ions, Scientia 104 (1969), pp. 1-17.
[21] H.Johari, Breath, Mind, and Consciousness (Destiny Books, Rochester,
Vermont, 1989).
[22] L.L.Vasilyev, Theory and Practice of Aeroionic Therapy (Leningrad,
1951), in Russian; L.L.Vasilyev, Influence of Aeroions on Organism
(Leningrad, 1960), in Russian; A.A.Minkh, Air Ionization and Its
Hygienic Significance (Medgiz, Moscow, 1963), in Russian; A.A.Shilkin,
Yu.D.Gubernskii, A.M.Mironov, Aeroinic Regime in Buildings
(Stroyizdat, Moscow, 1988), in Russian.
[23] A.P.Krueger and R.F.Smith, Effects of gaseous ions on tracheal ciliary
rate, Proc. Soc. Experim. Biol. 98 (1958), pp. 412-414.
[24] J.J.Hopfield, Neural networks and physical systems with emergent
collective computational abilities, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 79 (1982),
pp. 2554-2558; H.Haken, Synergetic Computers and Cognition: A TopDown Approach to Neural Nets (Springer, Berlin, 1991).
[25] M.Peru, Neuro-quantum parallelism in mind-brain and computers,
Informatica 20 (1996), pp. 173-183; M.Peru, Multi-level synergetic
computation in brain, Advances in Synergetics 9 (1998), in press; and
references therein.

84
[26] R.P.Feynman and A.R.Hibbs, Quantum Mechanics and Path Integrals
(McGraw-Hill, New York, 1965); J.D.Bjorken and S.D.Drell, Relativistic
Quantum Fields (McGraw-Hill, New York, 1965), Ch. 6.
[27] R.A.Moody, jr., Life after Life (Bantam, New York, 1975); W.Evans
Wentz, The Tibetan Book of the Dead (Oxford Univ., London, 1968);
V.Nikevi, ed., ivot posle ivota: iskustva pravoslavnih hriana
(Svetigora, Cetinje, 1995).
[28] K.S.Thorne, Black Holes and Time Warps: Einstein's Outrageous Legacy
(Picador, London, 1994), Ch. 14, i tamonje reference.
[29] R.G.Jahn, The persistent paradox of psychic phenomena: An engineering
perspective, Proc. IEEE 70 (1982), pp. 136-170, i tamonje reference.
[30] D.I.Radin, Effects of a priori probability on PSI perception: Does
precognition predict actual or probable futures, J. Parapsych. 52 (1988),
pp. 187-212.
[31] A.Babloyantz, Chaotic dynamics in brain activity, in E.Basar, ed.,
Dynamics of Sensory and Cognitive Processing by the Brain (Springer,
Berlin, 1988), pp. 196-202.
[32] Swami Rama, Living With the Himalayan Masters (Himalayan Int. Inst.
of Yoga Sci. & Phil., Honesdale, PA, 1978).
[33] H.L.Konig, ELF and VLF signal properties: Physical characteristics, in
M.A.Persinger, ed., ELF & VLF Electromagnetic Effects (Plenum, New
York, 1974).
[34] R.Sheldrake, A New Science of Life (Paladin Grafton, London, 1987).
[35] J.S.Hagelin, Is consciousness the unified field? A field theorist's
perspective, Modern Sci. & Vedic Sci. 1 (1987), pp. 29-88, i tamonje
reference.
[36] C.G.Jung, Man and His Symbols (Dell Publ. Co., New York, 1972).
[37] www.dukenews.duke.edu, News, Medical Center News Office, Duke
University (NC, USA), Nov. 9, 1998.
[38] N.Berajev, Filosofija slobode (Logos Ant, Beograd, 1996).
[39] K.Wilber, The Atman Project (Quest, Wheaton (IL), 1980), i tamonje
reference; Sv. Ignjatije Brjananinov, Slovo o smrti (Hilandarski fond,
Beograd, 1994); P.Vujiin, Stanja svesti u ezoterijskoj praksi, u
D.Rakovi i .Koruga, eds., Svest: nauni izazov 21. veka (ECPD &
igoja, Beograd, 1996), i tamonje reference.
[40] J.H.Schwarz, Superstrings, Physics Today, Nov. 1987, pp. 33-40.

85

1.3. Akupunkturni sistem:


energetsko-informaciona mrea tela*
Razumevanje mehanizma akupunkture predstavlja nauni izazov ve dugi
niz godina. Postoje mnoge hipoteze, iznete kako na bazi teorijskih tako i
eksperimentalnih istraivanja. U ovom odeljku razmatra se mikrotubularna
mrea elije kao osnova za formiranje akupunkturnog sistema tokom
embrionalnog razvia.

1.3.1. Biokibernetske energetsko-informacione osnove


molekularne medicine
Oploena jajna elija predstavlja ishodite strukturalno-informacionog
sadraja ljudskog bia (hromozomi-DNK), dok embrionalni proces predstavlja
ishodite energetsko-informacionog sistema. U toku procesa diferencijacije
elija, pored ouvanog genetskog sadraja, u elijama ostaje zapamen i
prostorno-vremenski dinamiki sadraj meuelijske povezanosti. Materijalni
supstrat koji pamti ovu elijsku meupovezanost su mikrotubule koje formiraju
molekularnu mreu elije, slino kao to neuroni formiraju neuronsku mreu u
mozgu. Pored toga mikrotubule formiraju deobno vreteno, cilije, flagele,
centriole i druge elijske organele. Centriole su sastavljene od devet
mikrotubularnih tripleta i pored upravljanja mikrotubulama koje vre deobu
hromozoma, upravljaju i mikrotubularnom mreom (MM) u eliji koja je preko
meuelijskih kanala i citoskeletnih proteina (aktin i dr.) povezana sa MM u
drugoj eliji. Za vreme embrionalnog razvia uspostavlja se meuelijska mrea
mikrotubula koja inu osnovu molekularne mree tela. Kroz unutranjost
mikrotubula, struji jonizovani gas sastavljen od klastera vode [H3O]+@[H2O]20.
Grupe elija koje su meusobno povezane u mikrotubularni sistem formiraju
prostorno-vremenske "kanale" kojima se regulie smanjena, poveana ili
normalna bioloka aktivnost. Prostorno-vremenska i energetsko-informaciona
dinamika mree kanala manifestuje se na povrini tela kao pojava pravilno
ureenih ekstra-bioaktivnih lokaliteta. Pogodnom stimulacijom ovih lokaliteta
mogue je regulisati funkcionalnost pojedinih organa i organizma kao celine.

1.3.2. Mikrotubularna mrea bioloke osnove


Mikrotubule su elijske strukture, organizovane u preotofilamente od i
tubulinskih subjedinica. Oko 85% mikrotubula satavljeno je od 13
protofilamenata, dok osatak od 25% mikrotubula ima od 7 do 17
protofilamenata. Mikrotubule poseduju kako strukturalni kodni sistem
K1(26,5,13), tako i dinamiki kodni sistem K2(34,13,24). Pomou ovih kodnih

Od. 1.3. napisao je Prof. dr uro Koruga

86
sistema mikrotubule memoriu prostorno-vremensku povezanost elija u
procesu embrionalnog razvia.
Takoe, u toku diferencijacije elija, preko magnetoreceptora, mikrotubule
stvaraju mreu meupovezanosti elija, stvarajui tako energetsko-informacionu
dinamiku strukturu koja predstavlja osnovu akupunkturnog sistema.
U toku embrionalnog razvia, mikrotubule stvaraju mreu u eliji koja ima
svojstva pamenja i uenja. Centriole, koje su sastavljene od mikrotubula, u
eliji imaju ulogu regulatora dinamike energetsko-informacione mree.
Na Sl. 1.2. prikazan je sistem meupovezanosti elija pomou citoskeletona
(mikrotubula) i magnetokanala. Mikrotubule koje imaju 13 protofilamenata su
nosioci magnetnih svojstava, te zbog toga stupaju u interakciju sa
magnetoreceptorima koji formiraju memebranske kanale.

Slika 1.2. Mikrotubule dodiruju elijski magnetomerni membranski kanal pomou koga se
ostvaruju meuelijske veze. Odnos mikrotubula i magnetomera, kao to je prikazan na slici,
omoguuje aktivno stanje (ON) uspostavljene mikrotubularne mree, a samim tim i pravilnog
funkcionisanja akupunkurnog sistema.

Na Sl. 1.3. pokazano je neaktivno stanje mikrortubularne mree (ili


delimino aktivno u zavisnosti od broja ON i OFF stanja elijskih kanala), dok
je na Sl. 1.4. prikazan meuodnos mikrotubularnog sistema u eliji i njihove
meuelijske povezanosti. Centriole, koje od mikrotubula formiraju deobno
vreteno i vre deobu hromozoma, predstavljaju regulator dinamike
mikrotubularne mree. One imaju svojstvo pulsirajueg uvrtanja pomou
koga ostvaruju "satni" mehanizam mree i vre sinhronizaciju svih dinamikih
aktivnosti.

87

Slika 1.3. Stanje elijskih magnetomernih kanala, kao to je pokazano na slici, prouzrokuje
inaktivno stanje (OFF) mikrotubularne mree, a samim tim i neadekvatno funkcionisanje
akupunkturnog sistema tela

Slika 1.4.. Mikrotubularna mrea elije, koja formira akupunkturni sistem organizma, nije linearni
sistem prvog reda, ve je kombinovani (linearno-nelinearni) sistem, tj. u sebi sadri mreu
mikrotubula koja ima svojstvo procesiranja podataka. Upravljaka jedinica mree u eliji je
centriola, koja je takoe sastavljena od mikrotubula ureenih u triplete na bazi simetrije 9-og reda.

88
Na Sl. 1.5. prikazana je ureenost mikrotubula koje se nalaze u elijama
koe. Ove elije su senzori veoma finih nadraaja koji se prenose ,primarno
obrauju pomou mikrotubularne mree elije, a zatim prenose do
mikrotubularne mree tela.
Elektromagnetizam predstavlja osnovu mikrotubularnog sistema. Meutim,
mikrotubule kao tenokristalno stanje elije, imaju sposobnost da svaku vrstu
stimulacije (mehaniku, toplotnu, i dr.) registruju i konvertuju u radni
potencijal.

Slika 1.5. Mikrotubule ine ne samo osnovu akupunkturnih kanala nego i osnovnu ureene
strukture elije u akupunkturnim takama na koi, kao i tkivima koja povezuju akupunkturne
take na koi i akupunkturne kanale u telu.

1.3.3. Mikrotubularna mrea - energetske osnove


Skup svih simetrijskih transformacija koji dovode figuru do poklapanja sa
samom sobom, sa matematike take gledita, moemo nazvati grupom. Pri
tome u svakoj grupi proizvod dva njena elementa jednak je jednom od
elemenata grupe, odnosno dva postupno izvedena simetrijska preobraaja
moraju biti ekvivalentni nekom simetrijskom preobraaju grupe.
Poznato je da simetrijski preobraaji idealnih kristalnih poliedara oblika
raenja ostavljaju na mestu bar jednu nepokretnu (fiksnu) taku koja je u
kristalografiji poznata kao naroita taka. Grupe simetrije oblika raenja zbog
ove osobine kristala zovu se takaste, i do sada su najbolje proueni oblik
simetrije.

89
Simetrijska grupa bie podgrupa neke simetrijske grupe, ako svi elementi
simetrije prve grupe ulaze u sastav elemenata simetrije druge grupe. Na osnovu
ovoga principa u okviru 32 kristalografske grupe postoje dva simetrijska
preobraaja, Oh (6/4) i D6h (m:6:m), koji nisu potinjeni ni jednoj grupi.
Neposredna posledica reetkastog sklopa kristala je ogranienje da kristalni
poliedri nemaju druge ose simetrije sem osa 1-og, 2-og, 3-eg, 4-og i 6-og reda i
da postoje 32 osnovne grupe simetrije. Dakle, posledica ove osobine je i
odsustvo ose 5-og reda kod kristala, kao predstavnika zakona translacione
simetrije u prostoru. Meutim, osa 5-og reda u ureenim strukturama moe
nastati na dva naina. Prvi je zatvaranjem sferne povri na osnovu Ojlerovog
zakona o zatvorenosti poliedara (12 pentagona i razliit broj heksagona) i drugi
na osnovu preslikavanja zapremine jedinine sfere (u kojoj vae zakoni 32
kristalografske grupe) na njenu povrinu.
Sferene strukture sa 12 pentagona (ose 5-og reda) poznate su kao fulereni, a
njihov najizrazitiji predstavnik je molekul C60 sa ikosaedarskom simetrijom kao
najureenijom simetrijskom grupom takaste simetrije. Predstavnici ovih
simetrijskih osobina u biologiji su klatrin i klasterne strukture vode.
Meutim, ispitivanja energetskih osobina kristala, koje je zapoeo jo Pjer
Kiri 1894. godine, dovela su do zakljuka da 32 kristalografske grupe simetrije
mogu dati nove, vie, elemente simetrije kao to su: (1) osa beskonanog reda
(rot), (2) zavrtanjska osa beskonanog reda (zav) i (3) osa neprekidnih
translacija.
Figura koja ima osu simetrije beskonanog reda (rot) u procesu simetrijskih
transformacija poklapa se sama sa sobom za ma koji ugao obrtanja. Ako je u
pitanju zavrtanjska osa beskonanog reda (zav) tada se figura poklapa sama sa
sobom, uz uslov da imamo istovremeno obrtanje figure za ma koji ugao oko ose
obrtanja i njeno postepeno pomeranje du ose srazmerno uglu obrtanja.
Neprekidno pomeranje du ose srazmerno je uglu obrtanja. Neprekidne
translacije moemo predstaviti kao beskonanu zategnutu traku, pri emu
pomeranje trake du ose za ma koje rastojanje dovodi do poklapanja trake sa
samom sobom.

Granina simetrija ima sedam grupa (Tabl. 1.1.), a geometrijski oblici


koji odgovaraju tim simetrijskim grupama i transformacijama dati su na
Sl. 1.6.

90
Tabela 1.1. Sistem granine simetrije [6]

Iz Tabl. 1.1. vidimo da je sedam novih grupa simetrije nastalo od


simetrijskih transformacija 32 kristalografske grupe po osnovu energetskih
svojstava. Dakle, uinjen je jedan kvalitetni skok u domenu simetrijskih
transformacija (simetrije vieg reda) i ostvarena nova veza na relaciji strukturaenergija.
Na Sl. 1.6. simetrija beskonanih transformacija () predstavljena je
rotirajuim konusom, pri emu moe biti levi i desni. Osa rotirajueg konusa je
polarna pa se njeni krajevi ne mogu poklopiti pomou elemenata simetrije date
figure. U isto vreme ona je rotaciona i kod nje se mogu razlikovati severni i
juni polovi.
Simetrija .m predstavljena je nerotirajuim konusom, ima jednu osu
simetrije beskonanog reda koja se podudara sa geometrijskom osom konusa, a
njen polarni pravac predstavljen je pomou strelice.
Rotirajui cilindar ima simetriju :m, to znai da sa simetrijske take
gledita cilindar ima jednu osu simetrije beskonanog reda, jednu poprenu
ravan simetrije i jedan centar simetrije.

91

Slika 1.6. Geometrijske forme grupa granine simetrije [6].

Ako je cilindar uvrnut du geometrijske ose, onda on ima simetriju :2, to


znai da poseduje jednu osu beskonanog reda i beskonaan broj poprenih osa
drugog reda. Ovaj simetrijski preobraaj bitno se razlikuje od prethodnih, jer je
osa beskonanog reda nepolarna, a cilindar je nerotirajui.
Simetrija m.:m predstavljena je nerotirajuim cilindrom koji moe biti
razvuen ili sabijen du geometrijske ose. Od simetrijskih sadraja ovaj cilindar
ima: jednu osu simetrije beskonanog reda, jednu poprenu i beskonaan broj
uzdunih ravni simetrije, beskonaan broj osa drugog reda i jedan centar
simetrije.
Lopta koja obre ravan polarizacije ima, u odnosu na optike osobine,
simetriju tipa /. Kao to se iz oznake vidi, ovaj simetrijski preobraaj nema
ravni simetrije, ali zato ima beskonaan broj osa simetrije beskonanog reda.
Loptu bez ravni simetrije moemo zamisliti ako svi poluprenici lopte rotiraju u
istom pravcu gledano sa povrine lopte. Iz ovoga proizilazi da ovaj simetrijski
preobraaj ima levu i desnu modifikaciju.
Simetrijski preobraaj /.m ima beskonaan broj ravni simetrije koje
prolaze kroz centar lopte i beskonaan broj osa simetrije beskonanog reda koje
se seku u centru simetrije koji se poklapa sa geometrijskim centrom lopte.

1.3.4. Mikrotubularna mrea - granina simetrija i holopent


U radu se pokazuje da izmeu 32 kristalografske grupe i ose 5-og reda
postoji povezanost i da se 32 kristalografske grupe, na energetskom planu,
mogu transformisati u osu 5-og reda. Meutim, kako ova osa 5-og reda nije po
svom karakteru ista sa osom 5-og reda koja se ostvaruje u strukturi (kvazi
kristali i fulereni), ve se ostvaruje na energetsko-informacionom planu
(dinamikom promenom strukture), to emo ovaj fiziki fenomen nazvati
holopent (holo-sve i pent-pet: sveukupnost petice).
U cilju razmatranja hipoteze o egzistenciji Holopenta uzmimo da postoje dva
skupa: X i Y, takvi da meu njima postoji preslikavanje XY. Pri tome skup X
neka bude definisan kao skup 32 kristalografske simetrijske grupe (/.m, Sl.
1.6.)

92
X = {/.x} = {32} ,

(1)

a skup Y neka bude definisan u obliku


Y = {x : log2 X - 5 = 0} ,

(2)

pri emu broj pet u izrazu (2) predstavlja simetrijsku transformaciju ose 5-og
reda, jer i broj 32 u izrazu (1) predstavlja skup 32 simetrijske transformacije.
Na osnovu ovako definisanih izraza (1) i (2) moemo pisati da je:
X=Y,
ako postoji obostrano jednoznano preslikavanje izmeu skupa X i skupa Y.
Uzmimo da postoji otvorena sfera S (.m), sa takom inverzije kao
elementom simetrije, u oznaci
S (a,r) = {x X : d(a,x) < r },
i posmatrajmo njenu unutranjost V kao meru veliine prostora obuhvaenog
takama skupa koje reprezentuju energetske procese 32 kristalografske
simetrijske grupe. Pored ravni simetrije koje mogu biti normalne i paralelne sa
osom simetrije postoje uvek i dve ravni m1 i m2 koje dele sferu (S) na dva,
odnosno etiri jednaka dela, dajui joj tako, pored svojstva inverznosti i
svojstvo ortogonalnosti.
Kako funkcija
f1(x) = log2 x,

0<x<

(3)

iz izraza (2) povezuje graninu simetrijsku grupu .m sa Holopentom, i kako


sfera ima svojstvo inverznosti, to znai da e sfera imati i inverznu zakonitost u
odnosu na jednainu (3). Inverzna funkcija izraza (3) ima oblik
f2(x) = 2x .

(4)

Grafik funkcije (4) u odnosu na grafik funkcije (3) bie simetrian u odnosu
na funkciju
f3(x) = x .

(5)

Funkcija izraza (5) je funkcija identinog preslikavanja, to u okviru 32


pojedinane kristalografske grupe ima znaenje nepokretnih kristalnih elija,
odnosno naroitih ili fiksnih taaka. Poznato je da od jedne kristalne elije
nastaje proces rasta monokristala, pri emu su sve naredne kristalne elije
identine sa polaznom [1]. Ovo proizilazi iz osobine koju ima funkcija f3(x) = x,
jer su grafici funkcija izraza (3) i (4) simetrini pa funkcija identino preslikava
skup svoje oblasti definisanosti na skup svojih vrednosti.
Izvrimo sada zatvaranje sfere (S)
S(a,r) = {xX : d(a,x) r}
(6)
i posmatrajmo njenu povrinu kao graninu oblast zapremine V na koji su
preslikane 32 simetrijske transformacije, i to onim preslikavanjem kojom je
definisan odnos veliine povrine sfere (S) prema njenoj zapremini (V).

93
Poznato nam je iz odnosa izraza za zapreminu i povrinu sfere (S) da je to
preslikavanje graninih vrednosti dato preko diferencijala, jer je
V=

4 3
r , odnosno
3

dV
= P = 4r 2 .
dr

Za jedininu sferu (r = 1) karakter preslikavanja simetrijskih transformacija


32 kristalografske grupe (otvorena sfera) u Holopent (zatvorena sfera) bie
odreen na osnovu vrednosti koju dobijemo iz odnosa otvorene i zatvorene
sfere, tj.:

P 4r 2
=
= 3,
V 4 r 3
3

(7)

pri emu vrednost 3 predstavlja broj meusobno zavisnih koraka u


preslikavanju skupa X Y, tj. sinergiju preslikavanja (tri kao jedan).
Kako je preslikavanje zapremine sfere u povrinu sfere izvreno funkcijom
prvog izvoda, to je onda neophodno diferencirati izraze (3) i (4) i videti u
kakvom se meusobnom odnosu nalaze.
Na osnovu prethodno postavljenog uslova normalnosti u sferi (S), prvi
izvodi, odnosno tangensi uglova pravaca grafika funkcija (3) i (4), predstavljae
tangense uglova i diferencijalnog trougla.
Na osnovu zahteva normalnosti i diferenciranja izraza (3) i (4) moemo
pisati da je

1
log 2 e2 x ln 2 = 1,
x

(8)

pa kako je
ln2 log2e = 1,

(9)

to je onda
2x = x .

(10)

Iz izraza (10) vidimo da je po zatvaranju sfere (S) funkcija f(x) = 2x


poprimila osobinu funkcije koju je imala funkcija identinog preslikavanja f(x)
= x kada je sfera bila otvorena. To drugim reima znai da se u novim uslovima,
preslikavanjem zakonitosti simetrijskih transformacija iz unutranjosti sfere na
njenu povrinu, uspostavila jedna nova vrednost koja je odreena karakterom
simetrijske promene.
Kako su izrazi (3) i (4) zakonitosti otvorene sfere u kojoj su se realizovali
pojedinani simetrijski elementi (diskontinualni), dok je izraz (10) zakonitost
zatvorene sfere kod koje su se simetrijski elementi sintetizovali (poprimili
svojstvo kontinualnosti) to e onda i izraz (10) zadrati svoju formu, ali e
poprimiti novi kvalitet. Kakvog karaktera e biti taj novi kvalitet? Da bismo

94
odgovorili na ovo pitanje moramo uzeti u obzir svojstva granine simetrijske
grupe .m, odnosno moramo postupiti po karakteru njenih simetrijskih
elemenata: osa i ravni. Glavno pitanje je da li ose i ravni granine simetrije
imaju svojstva konanih ili beskonanih skupova.
Granina simetrijska grupa .m je forme sfere i ima beskonano (u smislu
prebrojivo mnogo) ravni simetrije i beskonaan broj osa beskonanog reda koje
prolaze kroz centar sfere (S) [1].
Neka svaka ravan sfere .m, a njih ima koliko i prirodnih brojeva N,
sadri samo jednu taku iz skupa X (xX) funkcija (3) i (4). Ako formiramo
dijatski niz {1,2} taaka skupa X na ravnima simetrije, tada e se skup svih
dijatskih preslikavanja mnoine N, u oznaci {1,2}N, preko osa beskonanog
reda prevesti u kontinum, jer svih realnih brojeva ima koliko i beskonanih
dijatskih nizova, tj.
2kN = kR .

(11)

Dakle, dok kod obine simetrije periodinih kristala vae zakoni ordinarnih
brojeva, to kod granine simetrije, koja se bazira na beskonanim skupovima
simetrijskih elemenata, vai relacija

20 = c,

(12)

odnosno zakoni transfinitnih kardinalnih brojeva. Promena u simetriji kod


zatvorene sfere, u odnosu na otvorenu, pokazuje zato su izrazi (10) odnosno
(12) zakonitosti nastale kao posledica zatvaranja sfere.

1.3.5. Mikrotubularna mrea - kao kardinalni kristal


Kako je u pitanju fenomen kontinuma, izraz (12), to znai da e nosilac ove
zakonitosti biti struktura sa osobinom da ima dve modifikacije meu kojima se
ostvaruje preslikavanje.
Ukoliko su subjedinice rasporeene po jednom od krugova koji se dobije u
ravni preseka konusa, tj. granine simetrije .m, to onda znai da e broj
subjedinica na krugu biti 10. Kako svaka subjedinica sadri 32 simetrijska
preobraaja, to e se kod svake subjedinice aktivirati samo po jedan simetrijski
preabraaj tako da se formira granina simetria .m. Meutim, kako svaki od
ovih 10 simetrijskih elemenata ima naroite polarne ose [1] to onda svaka
subjedinica pod uticajem temperature ima odreeni intenzitet polarizacije, pa se
u svakoj od njih javlja piro-elektricitet. Skup svih 10 piroelektriciteta po
zakonima granine simetrije, nazvaemo kardinalni piroelektricitet (kPE).
Ako su subjedinice rasporeene po povrini cilindra koji formira granina
simetrija :m, to onda znai da e broj subjedinica u poprenom preseku
cilindra biti 13. U svakoj subjedinici bie aktivan samo jedan simetrijski
preobraaj, tako da se formira granina simetrija :m. Kako svaka od 13
simetrijskih grupa ima naroite rotacione pravce aksijalnog vektora
namagnetisanja, to se onda u svakoj subjedinici javlja pod uticajem temperature

95
piromagnetizam. Skup ovako dobijenih 13 piromagnetnih dejstava po zakonima
granine simetrije i izraza (27) nazvaemo kardinalnim piromagnetizmom
(kPM). Poznato je da su elektrine i magnetne pojave due vremena izuavane
kao zasebni fenomeni, ali da se kasnije ustanovilo da su one meusobno
povezane i uslovljene, tako da danas imamo jedinstvenu elektromagnetnu
teoriju. Sa piroelektrinim i piromagnetskim efektima kod granine simetrije je
slino, jer iz Tabl. 1.2. vidimo da postoje zajedniki simetrijski elementi koji
ulaze u sastav piroelektrine (.m) i piromagnetne (:m) simetrijske grupe.
Neki od ovih simetrijskih preobraaja mogu se javiti kao povzujui elementi, tj.
da se isti simetrijski preobraaji kod piroelektriciteta i piromagnetizma nalaze u
neposrednom odnosu. Ukoliko ova povezanost postoji, onda realne bioloke
strukture sa kardinalnim piroelektromagnetizmom (kPEM) moraju imati u svom
sastavu 23 subjedinice.

Slika 1.7. Popreni presek gustine naelektrisanja tubulina organizovanog u 13 protoflamenata. U


svakom od 13 subjedinica ostvaruje se jedan od simetrijskih elemenata na bazi dinamike
sekundarne strukture tubulina (-heliksa, -ploe, i R-random strukture) [3]

Da bismo utvrdili o kojoj novoj organizacionoj formi je re, neophodno je


videti kakve su termodinamike karakteristike kristalnog stanja granine
simetrije .m i :m, odnosno mikrotubularne organizacije 10 i 13.
Iz kristalofizike je poznato da je matrica termodinamikih karakteristika
granine simetrije, .m i :m, data kao to je prikazano u Tabl. 1.2. [2].

96
Tabela 1.2. Matrica fizikih veliina struktura sa graninom simetrijom: (a) .m i (b) :m

Oznake u Tabl. 1.2.(a,b) i na Sl. 1.8. imaju sledea znaenja: T - apsolutna


temperatura; E - napon elektrinog polja; S - entropija po jedinici zapremine; D
- elektrina indukcija; F - deformacija strukture; - promena napona usled
deformacije strukture; - komponenta jednaka nuli; - komponenta razliita od
nule; - - meusobno jednake komponente (razliite od nule); - 2(S11 - S12)
pri emu su S11 i S12 komponente tenzora elastinosti.
Izmeu mehanikog elektrinog i toplotnog dejstva kod kristala postoji
meusobna zavisnost kao to je to pokazano na Sl. 1.8.

Slika 1.8. Efekti meusobnog proimanja mehanikih, elektrinih i toplotnih dejstava kod kristala [4]

Zbog ovakvih odnosa nastaju novi efekti sparivanja (coupled effects), tj.
efekti meusobnog proimanja dejstava [3]. Kod kardinalnog kristalnog stanja
ovi proimajui efekti dolaze u stanje neposrednosti tako da nastaje jedan
kvalitetno nov energetski fenomen koji je u neposrednosti sa informacijom.
Meutim, on je istovremeno spona izmeu periodinog kristalnog stanja i
Holopenta. Kako kardinalno kristalno stanje postoji u biolokim sistemima
(ureenje proteina i njihovih organizovanih formi kao to su mikrotubule), a
nije naeno u neivoj prirodi, to onda razlika u nainu postojanja simetrije moe
predstavljati jedan od kriterijuma razlikovanja ivog od neivog.

97
Poznato je da je matrica koeficijenata simetrina u odnosu na glavnu
dijagonalu (Tabl. 1.2.), to za sobom povlai posledicu da su:
1. Koeficijenti direktnog i povratnog pezoelektrinog efekta jednaki
meusobno;
2. Koeficijenti toplotnog irenja jednaki su sa koeficijentima pezoelektrinog
efekta;
3. Koeficijenti
piroelektrinog
efekta
jednaki
su
koeficijentima
elektrokalorinog efekta.
Meutim, ako uporedimo matrice termodinamikih veliina granine
simetrije .m i :m, odnosno mikrotubularnog ureenja 10 i 13, tada vidimo da
se matrice iz Tabl. 1.2. poklapaju sa matricama heksogonalnog periodinog
kristalnog stanja. Drugim reima, subjedinice tubulina i mikrotubularne
organizacije 10 i 13 bie ureene po povrini cilindra po heksogonalnom
sistemu, jer to uslovljava simetrija strukturalno-energetskog stanja sistema.
Meutim, u heksogonalnoj organizaciji u ravni mikrotubule nisu informaciono
aktivne, pa zbog toga dolazi do blokiranja procesa u eliji u kojima one
uestvuju.
Poto elektrina svojstva imaju 10 simetrijskih grupa, a magnetna 13, pri
emu je eksperimentno utvreno da je 85% mikrotubula u eliji organizovano
po principu 13 protofilamenata, to ukazuje da je osnovno energetsko stanje
mikrotubula magnetno. To se potvruje i injenicom da se za vreme procesa
mitoze mikrotubule rasporeuju po zakonu magnetnih sila (Sl. 1.9.), i da
emisioni spektar potie od njih (Sl. 1.10.).

Slika 1.9. Mikrotubule formiraju magnetno polje za vreme deobe elije. Formiraju se magnetni
polovi (koje sainjavaju centriole, takoe sastavljene od mikrotubula), a izmeu njih formiraju se
magnetne silnice od mikrotubula [4].

98

Slika 1.10. Emisioni spektar elije (mikrotubula) za vreme procesa mitoze (levo) i elektrinog
polja TMa (desno) [5]

U eksperimentima pri procesu mitoze elije pokazano je i da nastupa


inhibitorno stanje pri dejstvu kolhicina ili vinblastina. Naime, ove strukture
heksagonalni raspored subjedinica tubulina po povrini cilindra prevode u
heksagonalni sistem u ravni (otvoreni cilindar). Istraivanjem mehanizma i
oblasti dejstva kalhicina utvreno je da se on vezuje ba za tubulin i to u
mnogim elijama (jajne elije, elije miia, slezine, kimene modine, CNS,
itd.). Tom prilikom je takoe pokazano da mikrotubule gube spiralu i da
dolazi do nove agregacije tubulina. Pri dejstvu vinblastina utvreno je da je ta
agregacija heksagonalna i ovo stanje je nazvano parakristalno stanje tubulina
[5].

1.3.6. Mikrotubularna mrea - jonizovani gas vode


Voda u okolini mikrotubula ureuje se po dve osnove. U unutranjosti
mikrotubula voda se ureuje u klastere vode, dok se po povrini mikrotubula
ureuje u povrinsku mreu. Kao to je pokazano na Sl. 1.11. klasteri vode u
unutranjosti mikrotubula su blago jonizovani i stvaraju fiziko stanje hladne
gasne plazme.
Voda mada se javlja kao radno telo ima takoe informacionu ulogu u
sistemu. Naime,voda u unutranjosti mikrotubula, zbog dodekaedarskog
klasterskog ureenja ima kodni sistem 52, dok voda po povrini mikrotubula,
zbog heksagonalnog pakovanja ima kodni sistem 62. Izmeu ova dva kodna
postoji korespondencija preko mikrotubularnog "zida". Istovremeno ovi kodni
sistemi reguliu aktiviranje mikrotubularnog kodnog sistema K1(26) i njegovo
preslikavanje u K2(34). Kodni sistem K2 direktno je povezan sa citoskeletnom
mreom i na taj nain se regulie dinamika itave elije.

99

Slika 1.11. U unutranjosti mikrotubula, koje uestvuju u mrei akupunkturnih kanala, struji
blago jonizovani gas sastavljen od (H3O)+ @[H2O]20 klastera. Osnovna estica gasa, klaster vode,
je mrea pentagona koja ima kodni sistem 52. Ovaj kodni sistem daje 25 kodnih elemenata
pomou kojih se moe memorisati stanje sistema. Osnovne estice gasa su sparene pomou
talasnih funkcija. Po povrini mikrotubula rasporeena je mrea vode po heksagonalnom principu
ostvarujui kodni sistem 62. Izmeu ova dva sistema postoji meusobna povezanost i prenoenje
informacionih sadraja.

Slika 1.12. Shema dekompozicije koda 53=125 dimenzije N=0 u kodove dimenzije N=[-25]
(62=36), N=3 (43=64=26) i N=[03/2] (52=25)

100

fiziki svet
N=3

INFON
svet ideja

Dao svet
masa/talas

N= 1

N=0

Vremenski
mentalni svet
N= -2 5
Slika 1.13. Meusobna povezanost INFON-a ("Svet ideja": N=0), prostornog fizikog sveta (N=3)
i vremenskog mentalnog sveta (N=-25). Fiziki i mentalni svet imaju svoje ishodite u dimenziji
N=0 i oni su komplementarni. Na razliitim nivoima organizovanosti ova dva sveta su povezani
na razliite naine. Fiziki svet ima direktan uticaj na mentalni svet. Meutim, mentalni svet moe
uspostaviti misaone sisteme nezavisne od fizikog sveta (matematika, filozofija i dr) koji mogu
imati uticaja na fiziki svet ako su sa njim komplement preko INFON-a., a ukoliko to nije sluaj
tada je to "fantazija" mentalnog sistema bez realne fizike osnove (petlje mentalnog sveta). Na
slici je pokazano da mentalni svet moe imati uticaj na fiziki svet na razliite naine preko
INFON-ske petlje:(1) bez dodira (iteracija sa prirodom u cilju ivotnog odranja),(2) "glatki"
dodir INFON (proces stvaranja novih materijalnih entiteta),(3) prolaz kroz okolinu N=0 (kreacija
novih entiteta i procesa na bazi pretvaranja jednog oblika mase i/ili energije i/ili informacije u
drugi), i (4) prolaz kroz jedininu sferu Co=1 dimenzije N=0, (iniciranje stvaranja novih entiteta
i/ili scenarija u fizikom svetu od strane INFON-a). Kako fiziki, tako i mentalni svet je dualan.
Dualnost fizikog sveta se ogleda u njegovoj prirodi estica-talas, dok se dualnost mentalnog
sveta ogleda u njegovoj prirodi duh-telo. Talasna priroda fizikog sveta i duhovna priroda
mentalnog sveta (po tri manja kruga) su kompatibilne sa Dao svetom dimenzije N=1 ija je
jedinina sfera C1=2. Duh (ist talas dimenzije N=0) i talas (spregnut sa masom) u N=1 su u
neposrednom odnosu u ljudskom.

101
Kako su stari Kinezi imali saznanje o postojanju preslikavanja kda
dimenzije N=1 (Ji ing, 26=64 i dr.) u dimenziju N=0 (43=64) to je za
oekivanje da postoji u staro-kineskim misaonom sistemu i integralni kdni
sistem 53=125 koji do sada nije pronaen (v. Sl. 1.12.). Mogua veza ovih
kodnih sistema i sveta ideja (N=0), fizikog sveta (N=3) i mentalnog sveta
(N=-25), prikazana je na Sl. 1.13.
Istaknimo jo jedanput, na kraju, da svaka subjedinica tubulina pomou
dinamike sekundarne strukture (-heliksa, -ravni i R-neureene strukture)
moe ostvariti sa energetskog aspekta bilo koji od 32 simetrijska elementa.
Kako elektrina svojstva imaju 10 simetrijskih grupa, a magnetna 13, to e broj
tubulina u mikrotubulama biti odreen ovim brojevima. Poto je
eksperimentalno utvreno da je 85% mikrotubula u eliji organizovano na
principu 13 protofilamenata, to ukazuje da je osnovno energetsko svojstvo
mikrotubula magnetno, to je potvreno i injenicom da se za vreme procesa
mitoze mikrotubule rasporeuju po zakonu magnetnih linija sila i da emisioni
spektar elije potie od njih.
Mikrotubularni sistem elije, po ovom modelu, predstavlja osnovu
akupunkturnog sistema. Ovaj sistem se formira u toku embrionalnog razvia
kao dinamika prostorno-vremenska struktura. Energetsko-informacioni kodni
sistem na bazi mikrotubula predstavlja osnovu dinamike elije, slino kao to
strukturalno-informacioni kod na bazi DNA predstavlja osnovu genetike.

Literatura
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]

Shubnikov, Colored Symmetry (A Program Press Book, New York,


1964), p.75.
Sirotin, (1979).
J. Nye, Physical Properties of Crystals (Oxford Press, 1957), p.208.
F. Popp, Photon storage in Biological Systems, Electromagnetic Bioinformation (Marburg, 1979), p.124.
P. Dustin, Microtubules (Springer-Verlag, Berlin, 1978).
. Koruga, Qi inenjering (Poslovna politika, Beograd, 1984).
D. Koruga, Neuromolecular computing, Nanobiology 1 (1992), pp.5-24

1.4 Bioenergoinformacioni pribor *


Poslednjih godina (1989-1996) formiran je novi nauni pravac bioenergoinformatika koja prouava "superslabe" informaciono-energetske interakcije u ivim
sistemima. Paralelno sa klasinim naunim znanjima, koriste se i empirijski ponovljive
ezoterijske informacije i to kako drevne, tako i savremene. Prioritet se pri tome
poklanja informaciji kao formi i programu ivota, a ne energiji.
Informacija se prihvata kao nekakva strukturno-smisaona raznolikost, koja
moe biti neispoljena, ispoljena ili pak prosto reflektovana. Usput primetimo da je
ovde ispoljen princip Pravoslavne Trojice: Neispoljena informacija - Apsolut,
ispoljena - Logos, a reflektovana - Duh.
Takva udna podudarnost strukture naune definicije sa ezoterijskom
terminologijim nije sluajna.
Kao osnovno ispoljavanje Svemira (Vaseljene) i bioenergoinformatike
posmatraju se kategorije, kao to su informacija-svest i energija-materija. Svest se pri
tome razmatra kao najvia forma informacije i "operator smisla". Smisao je ovde
karakteristika vrednosti informacije.
Celokupnost svih moguih sistema Vaseljene sa njihovim karakteristikama
informativnosti I i energetinosti E formira neko informaciono-energetsko
prostranstvo, u kome sisteme vrednujemo po vrednostima odnosa I/E. Apriori
pretpostavljamo, da se evolucija Vaseljene razvija u pravcu razvoja visokoinformativnih, ali nisko-energetskih "ekonominih" sistema.
Bioenergoinformatika se formirala i kao pogled na ivot, koji se oslanja na
sintezu ne samo naunih, nego i ezoterijskih znanja. Ona je povezana sa predstavama
o jedinstvu IE-prostranstva Vaseljene, koje ukljuuje i suptilni duhovni svet svesti
[1,2].
U okviru savremene tehnokratske civilizacije, ne gledajui na dobar primer koji
nam daje Priroda, ne preovlauju "ekonomini" sistemi, ve visokoenergetski. U
medicini su se, takoe, mnogo godina razvijale "visokomedikamentozne" tehnologije
leenja. Meutim, neophodno je potrebno razvijati nove tehnologije korekcije stanja
organizma, koje "tede" ljudski organizam.
Krajem 1960ih u naunoj literaturi se pojavio termin informacionog delovanja
(Presman [2]), koji podrazumeva delovanja energija manjih od toplotnih (kT).
Nadalje se termin iroko koristi, a posebno u publikacijama kole akademika
Devjatkova za radiotalase male intenzivnosti (manje od 10-5 W/cm2) u opsegu
ekstremno visokih frekvenci (EVF). 1
U dananje vreme prag niske energetinosti rapidno pada, to zavisi od
aparata koji registruju ove energije. Kako ova osetljivost raste, to se i prag
osetljivosti pomera u pravcu "isto informacionih" uticaja.
U radovima Volenka (sa Kolbunom i dr. u zbornicima IRE AN o MMtalasima za 1989-1993 god.) pokazano je da su senzorni odgovori i niz reakcija
*
1

Od. 1.4. napisao je mr Nokola obat, pri emu je Od. 1.4.3. napisan u saradnji sa Doc. dr. sci. med. Sneanom Coni.
U ruskoj literaturi je odomaen termin "Krajnie visokie astoti" ili "KV".

103
mikroorganizama sutinski podudarni prilikom delovanja na ive organizme, u
jednom sluaju, MM-talasima, a u drugom-ekstrasenzornim delovanjem. Na taj nain,
definisan je priblini opseg energije moguih ekstrasenzornih informacionoenergetskih uticaja: 10-510-10 W/cm2, a po nizu podataka i nie od 10-12 W/cm2, to
je praktino "bezenergetski" prenos informacija.
Vrlo je vano korienje IE-interakcije pri stvaranju tehnologija kod kojih su
najmanji utroci energije, istovremeno sa dobijanjem najkvalitetnije i najpotpunije
informacije, to je vrlo efikasno i ekoloki najisplativije.
Ovde se posebno treba zaustaviti na bioadekvatnim medicinskum tehnologijama.
Bioadekvatnost je ovde vezana za korienje takvih vrednosti energija polja, koje se
pojavljuju pri normalnom funkcionisanju ljudskog organizma i njegovih tkiva. U tom
smislu velika veina postojeih fizioterapeutskih agenasa, a takoe i tvrda jonizujua
zraenja, jesu "udarac pesnicom" po organizmu. Takav isti efekat daju mnogi
medikamenti i njihove alopatske doze.
Budunost je, u to smo ubeeni, na strani delovanja bioadekvatnih
informacionih agenasa na organizam! Kao dobar primer tome slue kratkotalasne
(MRT/ITT) metode, laseri male snage, jonizatori vazduha, homeopatija, fitoterapija,
akupunktura, takasta masaa, i mnoge druge metode tradicionalne medicine.
Posebno je bitna provera bioadekvatnosti i ekologinosti IE-tehnolgija
korienjem dijagnostikih testova (po metodologiji Fola, Nacatane, Akabane, , puls
dijagnostike, dijagnostike po metodologiji Kirlijana, hemodinamike itd.). Dijagnostika
treba da bude operativna, pregledna, i naroito je poeljno da bude realizovana sa
povratnom spregom preko kompjutera.
U poglavljima koja slede podrobnije emo izloiti savremeni nivo razvoja
aparature i sistema bioenegoinformatike:
Aparati za kratkotalasnu (MRT/ITT) terapiju
Terapeutsko-dijagnostiki sistemi
Laseri (terapija primenom monohromatske svetlosti)
Jonizatori (terapija negativnim jonima)

1.4.1 Aparati za kratkotalasnu (MRT/ITT) terapiju


U medicini se odavno koristi elektromagnetno zraenje raznih opsega frekvenci,
ali relativno skoro je poelo korienje MM-opsega, u koje spadaju talasi duine od 1
do 10 mm. Poto ovim talasima odgovaraju frekvencije od 30 do 300 GHz, to u
skladu sa standardom imaju naziv KT-terapije (kratkotalasne), MM-terapije
(milimetarske). Osim toga nazivaju se i MRT (mikrotalasne rezonantne terapije) i ITT
(informacione talasne terapije).
Prvi koraci u ovom pravcu su napravljeni u Rusiji sredinom 1960ih. Uspean
rad grupe naunika na elu sa akademikom Devjatkovim i profesorom Golantom
krunisan je zahtevom za otvaranje "Rezonansnog odgovora ivih organizama na
uticaj elektromagnetnih talasa" (OT-10178 SSSR sa prioritetom od 04.12.1979.
godine).

Cilj ovog rada nije bavljenje medicinskim aspektima KT-terapije, ve


razmatranje sa tehnike strane stanje baze ureaja i analiza osnovne tendencije
njihovog razvoja [4].
Osnovna podela KT-aparata
Aparati za KT-terapiju dele se na aparate sa fiksiranim frekvencijama (fiksirane
talasne duine) i aparate sa irokim frekventnim opsegom (talasne duine 1-10 mm).
Prva generacija KT-ureaja
Prvi izvetaj o primeni MM-talasa netoplotnog intenziteta u zdravstvu
objavili su lekari Cherkasov i Nedzveckij 1981. godine u novinama "Moskovske
novosti" od 25. januara.
Ubrzo posle toga napravljeni su prvi ureaji za KT-terapiju ("Java" i
"Elektronika") i postavljeno je pitanje u vezi sa njihovom primenom u praktinoj
medicini.
Nakon uspenog klinikog testiranja, ureaj "Java" (napravljen u preduzeu
"Istok", grad Frjazino, autori profesori Golant i Dedik) preporuen je za serijsku
proizvodnju i primenu od strane Komiteta za novu medicinsku tehniku Ministarstva
zdravlja SSSR 13.07.1987. godine.
Ureaj "Elektronika KV-01" (autori Pisanko i Muskin preduzee "Saturn",
Kijev) bio je uskoro takoe kompletan sa medicinsko-biolokog gledita i dobio
je dozvolu za industrijsku proizvodnju i kliniku primenu 1990. godine.
iroka primena KT ureaja prve generacije od strane lekara u klinikama i
bolnicama potvrdila je dobra konstruktorska reenja ovih ureaja.
Najznaajniji parametri KT-aparata jesu: talasna duina, intenzitet talasa,
modulacija.
Talasne duine. U ureajima "Java" koristi se uski spektar zraenje na
fiksiranim talasnim duinama od 5,6 i 7,1 mm, a u ureajima "Elektronika" zraenje
na talasnoj duini od 4,9 mm. Izbor talasa od 4,9 mm je uraen na osnovu analize
specifinosti irenja MM-talasa u atmosferi. Ova talasna duina predstavlja
maksimalnu apsorpciju MM-zraenja u atmosferi prouzrukovanog interakcijom sa
molekulama kiseonika. Talasne duine, koje koristi ureaj "Java", pronaene su
1970ih eksperimentalnim putem, neposredno u klinikim uslovima (5,6 mm Nedzveckij), kao i na eksperimentima sa ivotinjama (7,1 mm - Sevostjanova,
Rebrova).
Intenzitet talasa. Uslovnom granicom netoplotnog delovanja kod KT zraenja
smatra se 10 mW/cm2. Do ovog nivoa gustine fluksa energije zagrevanje ivog tkiva
pod uticajem KT zraenja ne premauje delie jednog stepena.
Kod izbora generatora i radijatora u KT terapiji autori su uvek teili na sauvaju
netoplotni karakter zraenja.
U generatoru "Java" se koristi dioda velike brzine i snage 20-30 mW, kao i
radijatori u obliku pravougaonog megafona sa dosta velikom aperturom (2 cm2).

105
Na osnovu toga istraivai i lekari koristili su ga za zraenje zona ZaharijinaHeda, kao i otvorenih rana.
Za ureaj "Elektronika" razraena je specijalna poluprovodna Ganova dioda
izlazne snage 10 mW. Posle toga korieni su kompaktni megafoni sa aperturom
najvie do 1 cm2 ili dielektrine antene. Zbog toga je ovaj ureaj pogodan za
zraenje akupunkturnih, odnosno bioloki aktivnih taaka (BAT).
Modulacija KT zraenja. U prvim ureajima za MM-terapiju koriene su
jednostavne varijante niskofrekventne modulacije u opsegu oko 100 MHz u cilju
obezbeenja zraenja objekta u granicama kompletne irine biolokog rezonansnog
odziva.
Opseg MM-zraenja je postignut putem dodavanja elektrinog pomeranja sa
frekventne mree na varakor, koji se nalazi u rezonansnoj komori.
U ureaju "Elektronika" izabrana je amplitudna modulacija, koja je realizovana
uz pomo atenuatora sa elektrinim upravljanjem.
U prvim varijantama ureaja "Elektronika KV-01" realizovan je isprekidani
reim od tri intervala zraenja i dve pauze izmeu zraenja, to vremenski traje isto
bez obzira na vreme trajanja terapije (5-30 minuta).
Poev od "Elektronike KV-101" razraeni su sloeniji reimi kako sa
vremenskom manipulacijom (6 i 11 sek) tako i sa modulacijom od 5 ili 45 Hz.
Isturena glava. Najpozitivniji momenat u konstruisanju ureaja "Elektronika"
je razrada isturene glave za zraenje teine do 0,5 kg, to je pruilo mogunost
korienja minijaturnog nosaa i smanjenja teine kompletnog ureaja, kao i primene
ureaja sa dve glave sa zraenjem na istoj ili raznim frekvencijama.
Ureaj "Java" je uvek imao monoblonu konstrukciju, to je zahtevalo
korienje tekih masivnih nosaa teine do 2,5 kg. Poslednja generacija ureaja
"Java" nema monoblonu konstrukciju.
Druga generacija KT-ureaja
U poslednje vreme broj raznih modifikacija MM-ureaja, koji se proizvode
u Rusiji, premauje 50. U ovoj analizi razmotriemo tendencije u razvoju ovih
ureaja. Ukratko, to su automatizacija i minijaturizacija.
Veina novih ureaja za MM-terapiju ima indikaciju reima rada, automatsko
podeavanje frekvencije (umesto runog), svetlosnu i zvunu indikaciju poetka i
zavretka terapije, automatsko iskljuenje ureaja po zavretku terapije, samodijagnostiranje funkcija ureaja i dr. Takva automatizacija ak i na savremenom
nivou razvoja elektronike zahteva poveanje dimenzija bloka upravljanja i
ugraivanje veeg panela za dugmad i indikatore. Na ovaj blok se prikljuuju jedna ili
nekoliko lakih i manjih indikatorskih glavica, koje se koriste za zraenje nekoliko
taaka kod jednog bolesnika ili za istovremeno zraenje nekoliko bolesnika.
Jedna od novih tendencija se sastoji u razradi MM-ureaja sa upravljanjem
pomou kompjutera. Razraen je interfejs, koji se ugrauje u kompjutere i
obezbeuje zahtevane reime napajanja poluprovodnikih generatora, ukljuujui
razne vrste modulacija (ureaj "Meridian", grad Tomsk).

Zajedno sa multifunkcionalnim ureajima proizvode se MM-glave sa


mrenim adapterom, koje su dosta jednostavne u upotrebi i predviene za
"samoleenje" kod kue (ovi ureaji lie na ureaje za masau, kvarcne lampe,
termometre). Napajanje moe biti od akumulatora, kao kod portabl kasetofona.
U integrisani procesor mogue je ugraditi desetine raznih reima modulacije. Za
glave male mase (40-70 gr) nije potreban stalak. Takvu glavu moete drati u ruci ili
privrstiti lepkom na telo pacijenta. Ureaji ovog tipa su "Lu KV", "Agat",
"Mali".
Kombinacija visoke preventivne i terapijske aktivnosti uz jednostavno
korienje i nisku cenu ovih ureaja, doprinee u budunosti da svaka porodica
ima ureaj takvog tipa kod kue, kao to imaju termometar ili inhalator.
Talasne duine. Iako konstruktori pokazuju odreeni konzervatizam i koriste
samo proverene talasne duine, kao to su 4,9; 5,6 i 7,1 mm, najnovija je tendencija
proirenje opsega talasnih duina u novim ureajima, zajedno sa tendencijom za
skraenje talasnih duina.
Napravljeni su ureaji sa promenom frekvencije generisanja, kao i sa kvaziumnim spektrom zraenja (generatori uma).
Vie puta u literaturi se naglaava perspektiva korienja u MM-terapiji talasne
duine od 2,5 mm, na koju dolazi drugi minimum apsorpcije molekularnog kiseonika.
Osim toga treba navesti sledee varijante proirenja radnih frekvencija: u
kombinaciji ureaja "Jalbot" i "Jarmarka" (proizvodi preduzee "Istok") predvia
se zraenje na sledeim talasnim duinama: 5,6; 6,0; 6,4; 6,75 i 7,1 mm.
Ureaj "Jarmarka" faktiki predstavlja varijantu ureaja "Java" sa pet glava.
"Jalbot" je ureaj za dijagnostiku, koji je predvien za zraenje uzoraka krvi
bolesnika, a ne samog bolesnika. Nakon zraenja prema specijalnim markerima u
krvi bolesnika odreuje se optimalna talasna duina zraenja, na kojoj se vri
terapijsko zraenje. Obiman istraivaki rad za izbor najboljih informacionih
markera i uspeno kliniko testiranje obavljeni su u Bolnici br.6 u Moskvi od
strane renomiranih strunjaka u oblasti KT terapije, na elu sa dr Poslavskim.
Nove terapijske frekvencije ponuene su u ureajima "Stela", "ART-1", ali
je jo rano govoriti o njihovom sigurnom medicinskom testiranju.
Intenzitet zraenja. Postoji stalna tendencija u smanjenju nivoa intenziteta
zraenja. Osim oiglednih ekolokih razloga (lekari su se plaili boravka pored ovih
ureaja u toku radne smene) glavni razlog za smanjenje snage MM-generatora je bio
sledei: kod Ganovih dioda oko 1% toplotnog optereenja u prvim KT ureajima
iznosilo je 10 W i nije pruilo mogunost konstruisanja glava za zraenje malih
dimenzija.
Kod prvih ureaja sa isturenim glavama ("Elektronika", "Java 103",
"Bajur") oslobaanje toplote je zahtevalo smanjenje snage zraenja do 10 mW.
Bitno smanjenje dimenzija glave u ureajima "Lu KV" (2-3 cm i 4-5 gr)
postignuto je uz primenu specijalno razraenih dioda sa smanjenom potronjom
elektrine energije, ali i sa manjom izlaznom snagom (0,5-2 mW).

107
Steeno iskustvo u primeni ovih ureaja u medicini govori o tome, da je 1
mW/cm2 dovoljno u svim sluajevima zraenja BAT. Visoki nivo gustine snage,
koji se primenjuje u ureaju "Java", opravdan je samo za zraenje otvorenih rana i
krupnih zglobova.
Neki KT-ureaji kao to su "Meridian", "ART-1", rade sa smanjenom snagom
(0,01-0,5 mW), ali za sada se jo ne preporuuje ovaj nivo zraenja za iroku
primenu.
Jo je manja snaga ureaja za tzv. informaciono-talasnu terapiju tipa
"Porog", "Kovert", Politon .
Modulacija KT zraenja. U novim ureajima sve ire se koriste i
"kombinovani" signali. Pod kombinovanim signalima podrazumeva se MM-signal
sa modulacijom dopunskim signalom i do ultra niske frekvencije.
Niskofrekventni signal moe da bude periodini proces, na primer,
ponavljanje ukljuenog i iskljuenog signala, ravnomerna promena po sinusoidi,
ali ovo moe da bude i kombinovani signal: promena impulsa razliitog trajanja
sa raznim pauzama (takav reim se preporuuje slabim bolesnicima), kao i
kardiogram i muzika. U KT-ureajima poslednje generacije koriste se integrisani
procesori u iju memoriju je mogue ugraditi desetine reima zraenja, pri emu
su mogunosti konstruktora uvek ispred mogunosti lekara da objektivno provere
sve ponuene reime.
Sa uspehom se primenjuju u medicini i MM-generatori sa posebnim reimom
uma, neodreenog zraenja ("Porog", "Politon"), sa istim isprobanim talasnim
duinama.
Primena takvog zraenja bazira se na pretpostavci da e organizam oveka
kao sistem za biranje frekvencija sam uzeti iz MM-signala irokog spektra svoju
individualnu frekvenciju, koja odgovara konkretnom organizmu i konkretnoj
patologiji. Prvi put je takav reim realizovan 1990. godine na ureaju tipa "lem"
(na talasnim duinama 5,6 i 7,1 mm), a zatim kasnije i na ureajima tipa "Politon"
(na talasnim duinama od 1 do 10 mm) i "Elektronika KV-104" na talasnoj
duini od 4,9 mm.
O aparatima tipa "Politon" bie rei detaljnije kasnije.
Multifunkcionalni ureaji
Ovde emo da razmotriti dva tipa ureaja.
Prvi tip su ureaji kod kojih se KT zraenje kombinuje sa drugim vrstama
fizioterapije (laserska, magnetna, IC i sl.). Iste vrste zraenja primenjuju se
istovremeno ili povremeno (smenjuju se). Po pravilu ureaj ima procesor, koji
omoguava izbor potrebnog reima zraenja. Jedan od takvih ureaj je "Lu-1",
koji obezbeuje mogunost primene odvojeno ili zajedno i laserskog zraenja na
duinama 0,63 i 0,85 m i KT na 7,1 mm sa velikim brojem modularnih funkcija.
U ovu grupu spada i stimulator "Duna", koji je napravila Duna Davitavili u
saradnji sa firmom "Orion" (konstruktor Borunov). U ovom ureaju se kombinuje
infracrveno zraenje i niskofrekventna elektrina polja.

Sa druge strane esto se koristi naziv multifunkcionalni za ureaje ili


komplekse, koji objedinjuju medicinsko MM-zraenje sa dijagnostikom (terapijskodijagnostiki kompleksi). Jacunenko je predloio jedan od prvih takvih kompleksa. On
je dodao ureaju za terapiju sa vie kanala specijalni ureaj za elektropunkturnu
dijagnostiku ("Lu-KV-D"), koji na osnovu elektrofizikih parametara (kompleksna
elektroprovodljivost, anodno-katodna (galvanska) provodljivost i temperaturni
gradijent) BAT, izmerenih pri jednosmernoj i naizmeninoj struji, daje objektivnu
informaciju o stanju organizma i izdvaja organe i sisteme sa patologijom. To su
principijelno novi ekspertni sistemi.
U poslednje vreme se pojavilo nekoliko tipova novih ureaja za leenje i
dijagnostiku tipa "arm", "Eutonija", "Adma", u kojima se kombinuje MM-terapija i
razna akupunkturna dijagnostika, kao to su Folova, Riodoraku, Akabane.
Pravci budueg razvoja KT-ureaja
Verovatno e u budunosti doi do podele MM-ureaja na dva razliita
pravca: portabl ureaji za kuno leenje i ureaji za dijagnostiku.
Vani korak u procesu pretvaranja MM-glave u kuni ureaj se sastoji u
zameni Ganovih dioda tranzistorima.
Trenutno se radi na razradi tranzistora MM-opsega, koji e imati vei
koeficijent korisnog dejstva i niu cenu.
Najpre, to e doprineti smanjenju teine glave do nekoliko grama i korienju
napajanja od akumulatora, a drugo, doprinee smanjenju cene ovih ureaja.
Zatim e se raditi na objedinjavanju u istom ureaju raznih vrsta ureaja:
KT sa magnetnim, laserskim i sl. delovanjem.
Ovo e dovesti do irenja preporuka u vezi sa preventivnim MM-zraenjem
u cilju bioloke stimulacije organizma, aktiviranja metabolizma i poboljanja
imuniteta, kao i leenja niza jednostavnih bolesti u kunim uslovima.
U drugim sluajevima kod ozbiljnih oboljenja lekar treba da pregleda
pacijenta uz pomo ureaja za leenje i dijagnostiku i na osnovu toga moe da
odabere individualnu optimalnu frekvenciju, intenzitet i reim zraenja, a takoe
take i zone uticaja, i da kompjuterizovano prati reakciju organizma na zraenje.
Vaan korak u napretku MM-ureaja bie povratna bioloka sprega, tj.
korekcija parametara na osnovu reakcije organizma. Ve se radi na prvim
prototpovima interfejsa za takvu bioloku povratnu spregu.
Aparat "Politon"
Aparat za informaciono-talasnu terapiju "Politon" namenjen je za bezmedikamentoznu, bezkontaktnu korekciju devijacija fiziolokog stanja ovekovog
organizma uzrokovanih razliitim bolestima, putem dejstva elektromagnetnog polja
milimetarskog opsega, na bioloki aktivne take oveka (akupunkturne take,
anatomsko-topografske zone Fola ili lokalno na rane ili opekotine, ireve itd.).
Tehnike karakteristike aparata "Politon":
napajanje
220 V, 50 Hz
koriena snaga
0,6 W

109
spektralna gustina zraenja u mm-opsegu
3 10-19 W/Hz
spektralna gustina zraenja u optikom opsegu
5 10-18 W/Hz
talasni spektar generisanih elektromagnetskih talasa
51010 51014 Hz
dimenzije
1353020 mm
teina
200 g
Aparat za informaciono-talasnu terapiju "Politon" radi na principu generatora
uma, s tim da generie elektromagnetske talase u milimetarskom frekventnom
opsegu. Spektralna gustina izraene snage je veoma niska, tako da se uticaj faktiki
svodi samo na informaciono dejstvo.
Organizam pacijenta iz itavog frekventnog opsega uzima upravo one talase
koji mu nedostaju.

1.4.2 Terapeutsko-dijagnostiki sistemi


Kao posebni pravac razvoja vienamenskih sistema uobliavaju se terapeutskodijagnostiki sistemi, kao i sistemi za ekspres dijagnostiku (ili automatizovani
dijagnostiki sistemi, ekspertni sistemi) [5,6].
esto se naziv "multinamenski" koristi za aparate ili sisteme, koji objedinjuju
medicinsko MM-zraenje sa dijagnostikom (terapijsko-dijagnostiki sistemi).
Jacunenko je predloio jedan od prvih takvih kompleksa, koji je realizovan
tako to je dodao ureaju za terapiju sa vie kanala specijalni ureaj za elektropunkturnu dijagnostiku ("Lu-KV-D").
Nezavisno od toga da li dijagnostiki sistem ide zajedno sa terapeutskim
aparatom ili predstavlja nezavisnu celinu njegova je svrha da, kroz ekspresno
obavljeno testiranje organizma preko stanja meridijana i bioloki aktivnih taaka,
prui informaciju lekaru-terapeutu o stanju zdravlja pacijenta, i eventualno ga
uputi na dopunske klasine preglede.
Ureaji za elektropunkturnu dijagnostiku
Ovi ureaji funkcioniu na osnovu elektrofizikih parametara bioloki
aktivnih taaka pacijenta (kompleksna elektroprovodljivost koe, anodno-katodna
(galvanska) provodljivost i temperaturni gradijent), izmerenih pri jednosmernoj i
naizmeninoj struji, koji daju objektivnu informaciju o stanju organizma i
izdvajaju organe i sisteme sa patologijom. To su principijelno novi ekspertni
sistemi.
U osnovi tradicionalne istone refleksoterapije lei sindromna puls-dijagnostika
i akupunktura. Pri tome se u veoj meri, za razliku od zapadne (savremene) medicine,
koristi optesistemski terapeutski pristup "lei se bolesnik, a ne bolest". Kroz
prirodne "prozore" akupunkturne, bioaktivne take (BAT) moemo "posmatrati"
funkcionalno stanje unutranjih organa ovekovog organizma i aktivno delovati na
njih, ostvarujui korekciju stanja odreenih organa i homeostaze u celini. Osnovni
princip drevne istone refleksoterapije je princip regulacije stanja dvanaest osnovnih
funkcionalnih sistema unutranjih organa (po staroj kineskoj terminologiji
meridijana), koji odravaju dinamiku ravnoteu u organizmu. U okviru takvog

pristupa refleksoterapeuti prvenstveno tee ka postizanju harmonije svih delova tela


oveka: "desnih" i "levih", "unutranjih" i "spoljanjih", "gornjih" i "donjih". Poeljno
je, pri tome, ostvariti harmoniju pri poveanju (ili ouvanju) opteg tonusa organizma.
Savremeni progres u biomedicinskoj elektronici sutinski olakava izvrenje
ovog zadatka, omoguivi nam da izbegnemo dijagnostiki komplikovani i elitarni
pristup kineskih lekara.
U poslednje vreme se pojavilo nekoliko tipova novih ureaja za leenje i
dijagnostiku tipa "arm", "Eutonija", "Adma", "Midin-KV", "Elektronika-KV"
itd. u kojima se kombinuje MM-terapija i razliite metode elektropunkturnih
dijagnostika.
Metode dijagnostikovanja, bazirane na navedenim principima razlikujemo
po fenomenu koji je uzet za osnovu sistema ili po nauniku koji je prvi uveo
fenomen u naunu javnost.
Tako razlikujemo nekoliko dijagnostikih metoda, kao to su :
elektropunkturna dijagnostika po metodi Fola folova (Voll, 1953);
korporalna elektropunkturna dijagnostika fenomena Ryodoraku po metodi
riodoraku-nakatani (Nacatani & Hyodo, 1950);
korporalna dijagnostika odreene osetljivosti na bol po metodi Akabane
akabane (Akabane, 1962);
elektropunkturna dijagnostika po metodi Neukina neukina (Neukin,
1974);
elektropunkturna dijagnostika po metodi Neukina i Gajdamakine neukinagajdamakine (Neukini, Gajdamakina, 1976);
elektropunkturna dijagnostika na osnovu stanja aurikularnih taaka aurikulo;
optika dijagnostika po stanju zenice oka pacijenta irido;
elektro-segmentarna dijagnostika sa mogunou merenja potencijala i struja u
ustnoj duplji itd.
Postoji nekoliko "isto" dijagnostikih sistema razliitih proizvoaa: "ImedisFoll" elektropunkturna dijagnostika po metodi Fola, "Imedis-Test" dijagnostika po
metodi vegetativnog rezonantnog testa (proizvoa "Imedis"); Automatizovani
dijagnostiki sistem "Amsat" ("Karat"-Moskva); Aparatno-programski refleksodijagnostiki kompleks "Rista-EPD" ("Ritam"-Taganrog); Automatizovani medicinski
ekspertni sistem "Ameks" ("Ameks"-Kijev); Elektropunkturna-korporalna dijagnostika
po metodi Fola "Sinteza-Foll" i "Sinteza-Kent" ("Tehart"-Moskva) itd.
Obino dijagnostika procedura sadri nekoliko etapa:
merenje razliitih parametara koe u oblasti projekcije odreenih BAT: elektrini
otpor koe, temperatura, osetljivosti na temperaturu itd.;
uporeenje dobijenih rezultata sa postojeom bazom podataka, tj. "koridorom
normi";
postavljanje sindromske dijagnoze: kanal-organ, punoa-praznoa, vruina-hladnoa
itd.
formiranje terapeutskih preporuka: akupunkturne take (BAT) i reim delovanja.

111
Navedeni sistemi su u neprekidnom razvoju i stalno se pojavljuju novi, tako
da je teko dati jedinstvenu opteprihvatljivu klasifikaciju postojeih sistema.
Zato emo se, u okviru ovog rada, potruditi da damo najsaetije karakteristike
pojedinih karakteristinih dijagnostikih sistema.
Terapeutsko-dijagnostiki kompleks "arm"
Kompleks "arm" koristi se za ekspres-dijagnostiku razliitih pacijenata u
poliklinikama, bolnicama, domovima zdravlja itd. Jednostavan je u upotrebi, daje
jasne rezultate, dijagnostika traje 5 min. Koristi najjednostavniju metodu elektropunkturne dijagnostike po sistemu riodoraku-nakatani. On potpuno odgovara
tradicionalnoj koncepciji meridijana, u skladu sa kojom se, otklon nekog organa od
norme ispoljava kroz otklon od ustanovljene norme provodljivosti oblasti oko
reprezentativne take (RT), koja slui kao "taka posrednik". Norma provodljivosti,
kako je pokazala masovna primena metode, ista je kod svih ljudi. Dozvoljeno
(fizioloko) odstupanje nalazi se u vrlo tesnom intervalu, oko 10 %. Pri fiksiranoj
srednjoj struji, RT norma struje svakog organa (meridijana) mora biti strogo fiksirana,
definisana prema takozvanim kartama riodoraku, isto tako i norma odgovarajuih
odstupanja. U zavisnosti od srednje struje ova norma iznosi 10-20%, a vea
odstupanja posmatraju se kao patoloka.
Utemeljen na savremenim metodama elektronike, "arm" omoguuje obavljanje
objektivne elektropunkturne ekspres dijagnostike funkcionalnog stanja celog sistema 12
meridijana, preko merenja elektroprovodljivosti koe u 24 reprezentativne take, a
takoe i punkturnu KT-korekciju debalansa funcionalnog stanja sistema meridijana do
njegovog dovoenja u normu.
Programsko-aparatni kompleks "Midin-KV"
Kompjutersko-dijagnostiki sistem "Midin-KV" ima sledee blokove:
mera "Midin", realizovan kao zasebni pribor sa kompletom mernih pipaka,
povezan sa kompjuterom (PC 386 i jai, minimalno 2MB RAM memorije)
preko serijskog porta. Aktivno peglanje uma i specijalno reenje interfejsa
omoguuju dobijanje objektivnih podataka u realnim uslovima.
sistem za upravljanje bazom podataka koji obezbeuje formiranje, pregled i
redaktiranje kartice pacijenta; pretragu iste po nizu statistiki definisanih
kriterijuma; formiranje baza podataka po definisanim kriterijumima; pakovanje i
optimizaciju pretrage u bazi podataka.
blokovi testova riodoraku (BTR), akabane (BTA) i elektroaurikulodijagnostike
(BEA), koji sadre hardverski deo (programirani interfejs Midin-02), rezidentski
drajver i program za obradu i prikazivanje podataka; reim podeavanja
omoguuje konfigurisanje neophodnih parametara u irokom opsegu; promena
merenih parametara omoguuje korienje i standardnih metodologija i novih,
formiranih po elji korisnika; drajver je projektovan tako da korisnik moe za
vreme dijagnosticiranja da promeni redosled testiranja taaka i vie puta ponovi
testiranje u bilo kojoj taki. BTR predvia tri, a BTA etiri tematska izbora:
"dete", "standard" ("mukarac" i "ena"), "starac" i obradu podataka u etiri

pravca: jin-jang, 5 elemenata, "sanj-czjao" i klasinu analizu najveeg


odstupanja od srednje linije kanala tela; programski interfejs BEA predvia
podeavanje elektrinih parametara pribora u irokom opsegu.
blok bioritmologije (BBR) predstavlja matematiki model tradicionalne kineske
hronometrologije. Vri proraun biohronolokih parametara godine (jin-jang,
elemenat, punoa-praznina, "pet okreta, est energija (i)", poetak i kraj 24
godinjih sezona), dana (binom i vremenski odseci) i zadatog odseka vremena
(pet proporcionalnih odseaka "zemaljske grane"). Vana funkcija BBR-a je
mogunost memorisanja 4 osnovne zabrane (obrtanje en-en i kao-en, zabrane
paljenja i putanja krvi).
blok strategije i taktike terapije realizuje sledee osnovne metode izbora
parametara leenja: optetonifikujui reim, nozoloki pristup, sindromski recept
TKM, aurikulopunktura, leenje po heksagramima i dr. u runom reimu
korisnik moe, po svom nahoenju, da unosi bilo koje korekcije, da dodaje ili
oduzima take iz spiska ili da formira svoj lini recept; automatski reim
predvia izbor take ili zone delovanja, nain delovanja na AT (akupunktura/
KT-punktura, paljenje, masaa mej-hua, putanje krvi, klasina masaa i
teglice), metoda delovanja (tonifikacija, koenje, neutralno delovanje) i vreme
terapije sa uzimanjem u obzir principa hronopunkture i zabrana.
dopunska opcija je posedovanje dodatnih funkcija, kao to su: sistem statistike
analize (SSA), blok za formiranje tekstualnog izvetaja (BFI), sistem informacije
(SI), utility (U), dispeer (D) i tajmer (T).
nove verzije sadre i blok za prikupljanje i obradu albi pacijenta. On omoguuje
da se na osnovu albi pacijenta i anamneze bolesti izdvoji osnovni sindrom
(zapaljenski, hronini i specifini ili lokalni simptomi), da se izaberu potrebne AT
i metodologija terapije.
Svi testovi su povezani u jedinstveni dijagnostiki sistem sa zajednikim
programom za proraun, analizu i terapeutski blok, to osigurava brzi i efikasni
izbor taktike leenja.
Medicinski kompjuterski kompleks "Elektronika-KV"
Medicinski kompjuterski kompleks namenjen je za korienje u zdravstvenoj
praksi visokoefikasne ekspres-dijagnostike i bezmedikamentozne korekcije disfunkcija
organa i sistema oveka. Za dijagniostiku se koriste istonjake i zapadne originalne
metodologije.
Za dobijanje vizuelnih podataka o funkcionalnom predklinikom stanju organa i
sistema organizma pacijenta, objektivizacije recepta terapeutske primene ITT i
kontrole dinamike leenja, ovaj kompleks koristi sledee dijagnostike metode:
Korporalna elektropunkturna dijagnostika riodoraku-nakatani;
Korporalna dijagnostika odreene osetljivosti na bol po metodi akabane.
Korienje korporalne elektropunkturne dijagnostike i metoda odreivanja bolne
osetljivosti omoguuje da se za kratko vreme otkriju problematini meridijani, koji su
obuhvaeni patolokim procesom, njihova vezu sa unutranjim organima i sistemima,
"energetsko" stanje pacijenta, odredi da li je potrebno detaljnije ispitati pacijenta.

113
Rezultat merenja su originalne riodoraku i akabane karte, koje se monitoruju na ekran
kompjutera. Po dobijanju rezultata dijagnostike daju se odgovarajue recepture taaka.
Pri tome se uzimaju u obzir pravila istonjake medicine.
Programska podrka nudi informaciju u formi apsolutnih rezultata izmerenih
struja nivoa osetljivosti bola u kontrolnim takama, grafikona, tabela odnosa yin i
yang meridijana.
Metodologija originalne korporalne ekspres-dijagnostike omoguuje da se
brzo i pouzdano otkriju ak i neznatne promene u funkcionalnom stanju organa i
sistema organizma, da se vizuelno prokontrolie u kom pravcu idu promene pod
delovanjem KT-terapije. U sluaju potrebe, mogu se korigovati recepture.
Programska podrka omoguuje lekaru da ita informaciju, dobijenu u
rezultatu ekspres-dijagnostike, direktno sa ekrana kompjutera i da je uporeuje sa
prethodnom dijagnostikom informacijom za konkretnog pacijenta. Na osnovu
njihovog uporeenja donosi odluku o strategiji dalje terapije.
Konfiguracija kompjutera: najmanje 486 DX4/100 sa 8 MB RAM memorije.
Automatski dijagnostiki sistem "Amsat"
Sistem "Amsat" omoguuje obavljanje ekspresne ocene: funkcionalnog stanja i
donozoloke dijagnostike sa ukazivanjem na potencijalni organ, nivoa funkcionalnih
blokova kimenog stuba, otkrivanje poremeaja segmentarne inervacije organa i tkiva
do i posle terapije, a takoe i dinamike njihove promene u procesu leenja.
Automatski dijagnostiki sistem "Amsat" projektovan je za potrebe vazdunih
snaga, specijalnih jedinica RF i kosmonauta. Sistem je ispitan u periodu od 19891994 godine na vie od 5000 pacijenata. Realizovan je na bazi raunara 486SX-DX,
40 MHz, 4 MB RAM, 40 MB HDD.
Tanost funkcionalne i donozoloke zonalne dijagnostike sistema iznosi u
srednjem 82 %. Sistem se oslanja na radove Fola, mita, Pflauma i dr.
Sistem omoguuje:
dobijanje za samo 1 minut konsultantskih informacija o funkcionalnom stanju
organizma u formi fantomske analize (u grafikoj formi, formi dijaloga i u
verifikacionom reimu);
definisanje funkcionalnog statusa organizma sa izdvojenim sastavnim delovima
somita (dermatoma, miotoma, sklerotoma i viscerotoma), koji odslikavaju njihove
fizioloke posebnosti i patoloka odstupanja od norme;
uspostavljanje kliniko/dijagnostikog zakljuka, koristei sopstveni ekspertni
sistem;
kontrolu efikasnosti i rezultata akademskih, narodnih i istonjakih metoda leenja
(akupunkture, manuelne terapije, bioenergokorekcije, fitoterapije, elektroterapije
itd.) sa mogunou analize zatitnih reakcija i prilagoavanja organizma;
obavljanje dinamikog procesa samoanalize pri sprovoenju terapeutskoprofilaktinih mera.
ocenu dinamike funkcionalnog stanja uporeenjem dva prethodna testiranja u
obliku gradacije svetlosne skale "poboljanje-pogoranje" za svaki fantom;

otkrivanje kod pacijenta eventualnog fiziolokog odstupanja u pozadini subjektivne


dobre ocene;
formiranje banke podataka, statistiku obradu istih, prikazivanje i tampanje
rezultata.
"Amsat" je sistem koji se sastoji od mernog ureaja, kompjutera i mernodijagnostikih programa. Osnovni princip rada sistema "Amsat" je merenje
elektrinih parametara bioloki aktivnih zona koe koji sadre informaciju o
stanju organa i tkiva koji je sa njima u vezi. Proces merenja obuhvata 6 bioloki
aktivnih zona koe i traje maksimalno 30 sekundi. Elektrini test, koji deluje na
oveka u procesu dijagnosticiranja, je potpuno bezopasan po zdravlje pacijenta.
Koriena grafika interpretacija dijagnoze omoguuje prikazivanje organa i tkiva
pacijenta prema stepenu odstupanja od norme. Reim rada u sistemu dijaloga
omoguuje verifikaciju rezultata analize.
Automatizovani medicinski ekspertni sistem "Ameks"
Ekspertni sistem "Ameks" namenjen je za obavljanje dijagnostike po metodama
nakatani, fola, su-dok i anamnestike metode. Nakon obavljene dijagnoze omoguuje
leenje bazirano na KT terapiji i MEMF-terapiji (terapija zasnovana na programiranom
upravljanju modulacijom generatora elektromagnetskih talasa).
Ekspertni sistem "Ameks" kompletiran je sledeim ureajima:
kompjuterizovani ureaj za medicinsku dijagnostiku;
merni pipci za testiranje pacijenta;
MEMF-generator;
izvueni talasovod MEMF-generatora;
stativ talasovoda;
programska podrka.
Ureaj za medicinsku dijagnostiku omoguuje sprezanje mernih pipaka sa
galvanskim odvajanjem od izvora napajanja personalnog kompjutera.
Generator za MEMF-terapiju formira modulisane elektromagnetne talase u
MM-opsegu. Spektar ovih talasa se menja u skladu sa medicinskim zahtevima koje
formira ureaj za medicinsku dijagnostiku. Programski se obezbeuje adaptacija
reima zraenja prema izabranoj MEMF terapiji leenja. Konstruktivno MEMFgenerator realizovan je zajedno sa modulom kontrolera i ima sopstveni interfejs, koji
je PC-kompaktibilan. Frekventni opseg generatora MM-talasa iznosi 53-78 GHz.
spektralna gustina snage izlaznih talasa iznosi 10-17 do 10-19 W/Hzcm2 u radnom
opsegu frekvenci.
Programska podrka sistema funcionie u operacionom okruenju Windows, i
upravlja radom kompjuterskog dijagnostikog ureaja i MEMF-generatora. Osim
toga, ona izvrava sledee funkcije:
registruje nove pacijente u bazi podataka;
deluje u interakciji sa mernim modulom radi memorisanja vrednosti izmerenih
struja;
rezultate merenja prezentira na ekran;

115
vri pretragu podataka po drugim metodologijama radi preciziranja dijagnoze;
memorie rezultate za svakog pacijenta;
na osnovu rezultata daje recepturu akupunkturnih taaka za terapiju preko MEMFgeneratora;
daje pregled svih akupunkturnih taaka, izabranih za datu seansu leenja;
bira vreme delovanja na pojedine take;
daje na ekranu skice izabranih taaka sa objanjenjem lokalizacije;
deluje u interakciji sa MEMF-generatorom radi upravljanja karakteristikama
elektromagnetnog polja;
vri dinamiku kontrolu rada MEMF-generatora.
Dijagnostiki kompleksi "Imedis-Foll", "BRT-Foll", "BRT-K" ("Imedis")
Kompleks "Imedis-Foll" sadri u sebi dijagnostiki ureaj "Imedis BRT-PK" i
programsku podrku "Imedis-Foll". (Takoe se proizvodi i skraena verzija "BRT-K
(samo biorezonantna terapija) i "BRT-Foll" (biorezonantna terapija i merni modul po
Folu + Imedis-test)).
Kompleks je namenjen za:
elektropunkturnu dijagnostiku i terapiju po metodi fola;
dijagnostiku po metodi vegetativnog rezonansnog testa imedis-test;
segmentarnu dijagnostiku;
medikamentno testiranje uz pomo ugraenog elektronskog selektora;
adaptivnu biorezonantnu terapiju;
energoinformacioni prenos svojstava materijala na nosioce.
Programska podrka kompleksa omoguuje:
otvaranje kartoteke vizita pacijenata sa generalijama za svakog pacijenta i
rezultatima dijagnostike;
automatsku registraciju merenih podataka, koji se mere na BAT i zonama koe;
segmentarnu ekspres-dijagnostiku sedam segmenata tela u automatskom reimu;
obradu podataka i indikaciju najverovatnijih patologija;
medikamentno testiranje sa mogunou korienja selektora medikamenata, koji
sadri elektronske kopije 16 000 preparata razliitih proizvoaa;
dijagnostikovanje u automatskom reimu po metodi vegetativnog rezonantnog
testa imedis-test, sa korienjem test-kompleta iz selektora medikamenata;
elektropunkturnu terapiju impulsnim strujama, sa korienjem detaljne baze
podataka iz elektropunkturne terapije;
biorezonantnu terapiju pomou sopstvenih elektromagnetskih vibracija organizma
pacijenta, sa fleksibilnim upravljanjem parametara terapije;
grafiko prikazivanje rezultata merenja;
printanje rezultata merenja i terapije u tekstualnoj i grafikoj formi;
praenje dinamike promene stanja pacijenta.
Modul elektropunkturne dijagnostike. Modul po metodi fola omoguava:

merenje elektroprovodnosti taaka na koi po metodi fola pomou elektrodepipka; merna struja iznosi 10-14 A;
merenje elektroprovodnosti po metodi fola na segmentima ruka-ruka, ruka-noga,
sa automatskom komutacijom elektroda;
medikamentozno testiranje sa korienjem elektronskih kopija preparata iz
selektora medikamenata ili realnih preparata;
dijagnostiku po metodi Imedis-test, sa korienjem test-kompleta iz medikamentnog
selektora.
Modul biorezonantne terapije. Modul omoguava:
adaptivnu biorezonantnu terapiju sopstvenim elektromagnetnim vibracijama
pacijenta. Biorezonansni uticaj moe se vriti kako na oranizam pacijenta u
celom, tako i na zasebne elektropunkturne meridijane i grupe meridijana,
bioloki aktivne zone i take;
energoinformacioni prenos svojstava medikamenata i drugih materijala na
nosioce (eer, vodu, alkohol itd.), sa mogunou promene potencijala i
inverzije svojstava prenesenih materijala.
Modul elektronskog selektora. Modul sadri elektronske kopije 16.000
preparata firme Heel, Wala, Weleda, Staufen Pharma i dr., koji mogu biti prikljueni
u merno kolo i korieni u procesu medikamentnog testiranja i/ili dijagnostike po
metodi imedis-test, a takoe kao polazne forme u procesu energoinformacionog
prenosa na nosioce.
Upravljanje selektorom medikamenata vri se pomou programske podrke.
Modul za elektropunkturnu terapiju. Modul omoguuje vrenje terapeutskog
uticaja na organizam pacijenta pomou strujnih impulsa, regulisane forme, amplitude
i frekvencije. On takoe moe biti korien za upravljanje ureajima za magnetoterapiju, hromoterapiju i infracrvenu terapiju proizvodnje "Imedis" (dopunska opcija).
Ureaj "Transfer P"
Ureaj je namenjen za prenos medikamentoznih osobina supstanci na druge
nosioce (vodu, alkohol, fizioloke rastvore, eer, homeopatsku krupu i dr.) u cilju
njihovog daljeg korienja umesto polaznih preparata.
Ureaj omoguuje:
prenos osobina supstanci na neutralne nosioce;
promenu potencije homeopatskih preparata u procesu prenosa i samim tim
ostvaruje individualni izbor optimalne potencije pri testiranju po metodi fola sa
daljim registrovanjem preparata u datoj potenciji;
pripremu autonozoda, nozoda i organskih preparata;
daljinsko delovanje i ocenu efikasnosti biranog preparata, u skladu sa principima
klasine homeopatije;
prenos osobina preparata na velike obime tenih nosioca (voda, fizioloki rastvor
itd.).

117

1.4.3 Laseri
Pratei savremene trendove u nauci moe se konstatovati da se elektronika sve
vie koristi ne samo u dijagnostici nego i u terapiji u modernoj medicini. Mnogi
koncepte klasine medicine postavljaju se na sasvim nove osnove, koje svoje
objanjenje imaju u najnovijim saznanjima iz molekularne biologije, neurofiziologije,
o membranskom potencijalu elije, elektromagnetnoj energiji i ivotu uopte.
Zbog svojih izuzetnih terapijskih svojstava laser je poslednjih godina, uz
magnetoterapiju, postao najpopularniji fiziki agens. Teorijske razrade koje su
prethodile savremenim laserima imaju svoj dugi vek.
Razvoj optike, poevi od Njutna koji prizmom razlae svetlost u hromatozne
spektralne komponente, pa preko Ajntajna koji izraava misao o optikim
generatorima, svoju dalju genezu dobija istraivanjima Basova i Prohorova (SSSR)
i Townesa (SAD) koji su 1951. godine istovremeno i nezavisno predloili novi
princip elektromagnetnog stimulisanog pojaanja u kvantnim generatorima.
Prvi rubinski laser konstruisao je Majman 1960. godine, prvi gasni laser
konstruisali su 1961. godine Javan i saradnici, da bi novi tip laserskog generatora na
principu poluprovodnika istovremeno predloili u SSSR-u i SAD 1962. godine.
Specifine karakteristike zraenja lasera uinile su da se oni danas iroko i
uspeno primenjuju u mnogim medicinskim granama (oftalmologija, hirurgija itd.).
Od primarnog znaaja za delovanje laserskog zraenja jeste njihova snaga i
talasna duina.
U medicini se koriste laseri razliitih snaga.
Zavisno od snage lasera konstatovani su sledei efekti:
1-10 mW/mm2 lokalno zagrevanje, ubrzanje fiziolokih procesa.
10-100 mW/mm2 dehidratacija i smeuravanje tkiva.
1-2 W/mm2 koagulacija belanevina, zaustavljanje krvarenja.
10-20 W/mm2 termoliza-karbonizacija i isparavanje tkiva seenje (fokusirano).
Od posebnog su znaaja laseri male snage od 1-10 mW za terapiju povrinskih
oteenja i od 10-60 mW za tretman dubljih tkiva.
Danas se laserski ureaji u terapijske svrhe konstruiu na bazi poluprovodnika
koji zrae u infracrvenoj oblasti (904, 840 i 780 nm) ili na bazi helijum-neona koji
zrae u vidljivoj oblasti spektra (632,8 nm).

Fizika lasera
Skraenica LASER potie od naziva na engleskom jeziku Light Amplification by
Stimulated Emission of Radiation, to znai pojaanje svetlosti pomou pobuene
emisije zraenja.
Kada atom primi (apsorbuje) foton, on prelazi u vie energetsko stanje. Ta
pojava se naziva "pobuivanje atoma". To stanje je nestabilno i traje svega 10-9 do
10-7 sekundi, posle ega se atom vraa na prvobitni energetski nivo, emitujui
primljeni foton. Opisani nain emisije fotona naziva se spontana emisija fotona.
Na taj nain nastaje obina svetlost.

Ukoliko se atom ve nalazi u pobuenom stanju i kao takav primi foton, ne


nastaje apsorpcija fotona, ve izbijanje fotona iz pobuenog atoma. Dakle, sada
postoje dva fotona: jedan koji nije apsorbovan i jedan izbijen iz atoma u pobuenom
stanju. Ta dva fotona izazivaju lananu reakciju jer izbijaju nove parove fotona, koji
se umnoavaju geometrijskom progresijom. Opisani nain emisije fotona naziva se
stimulisana emisija fotona. Tako nastaje laserski zrak. Svi fotoni su na istom
enegetskom nivou i u istoj fazi, i prostiru se u istom pravcu, po emu se laserski zrak
razlikuje od obine vidljive svetlosti.
Laserska svetlost ima sledee karakteristike:
koherentnost, to znai da su svi fotoni u istoj fazi, imaju istu energiju i isti pravac
prostiranja; fotoni vidljive svetlosti nalaze se u razliitim fazama, imaju razliitu
energiju i razliit pravac prostiranja (nekoherentnost);
prostiranje u jednom pravcu, jer su joj snopovi paralelni; vidljiva svetlost se
prostire u svim pravcima, i snopovi joj nisu paralelni;
monohromatinost, to znai da je sastavljena od jedne boje (helijum-neonski laser
je crven, rubinski intenzivno crven, argonski je zelen itd.); vidljiva svetlost je
heterohromatska, to znai da je sastavljena od meavina boja.
Izvori laserskog zraenja sastoje se od:
aktivne materije, u kojoj je vie od polovine atoma u pobuenom stanju;
laserske pumpe, odnosno izvora energije za pobuivanje atoma; najee je to
visokofrekventno elektrino kolo;
rezonatora, tj. dva ogledala, izmeu kojih se nalazi aktivna materija; svrha
rezonatora je da produi put emitovanih fotona;
sistema za hlaenje; najee su to voda i vazduh.
Za svaki izvor laserskog zraenja karakteristini su:
talasna duina, koja zavisi od vrste aktivne materije; svaki laser emituje zraenje
samo jedne talasne duine;
nain emisije laserskog zraenja, koji moe biti kontinuirani i impulsni; u terapijske
svrhe se koriste impulsni laseri frekvencije 10 4.000 Hz, 10 6.400 Hz, ili 10
10.000 Hz;
dubina prodiranja laserskih zraka u tkivo, koja zavisi od talasne duine lasera i
snage izvora; kree se od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.
Laserski zrak nastaje kad se na aktivni materijal deluje energijom spolja, i to
najee energijom elektrinog kola visokofrekventne struje. Aktivni materijal je
takva vrsta materijala ije se estice nalaze u metastabilnom stanju. To znai da u
materijalu ima vie pobuenih nego nepobuenih estica.
Prema vrsti aktivnog materijala laseri se dele na:
vrste, od kojih je najpoznatiji rubinski, talasne duine 694,3 nm (ne primenjuje se
u medicini).
gasne, talasne duine 780-1500 nm, od kojih su najpoznatiji He-Ne (helijumneonski), Ar-O2 (argon-kiseonini) i CO2-laser (ugljen-dioksidni);
tene, iji se aktivni materijal sastoji od razliitih organskih boja, i ija talasna
duina zavisi od vrste boje;

119
poluprovodnike, od kojih je najpoznatiji Ga-Al-As (galijum-aluminijum-arsenidni),
talasne duine 904 nm.
Prema nainu emisije energije, laseri se dele na:
konstantne, koji imaju stalnu emisiju energije fotona i izazivaju zagrevanje i
destrukciju tkiva;
impulsne, ija se emisija energije odvija u impulsima, sa pauzama (slino
impulsnom ultrazvuku), i koji nemaju termiko delovanje.
Zavisno od oblasti primene, laseri se dele na:
tehnike, koji se upotrebljavaju u sistemima komunikacija, raunarskoj tehnici,
vojsci (navoenje projektila, laserski nian i sl.);
medicinske, koji se upotrebljavaju u medicini; zavisno od vrste lasera, koliine
energije koju predaju tkivima, naina emisije laserskog zraenja i apsopcionih
svojstava tkiva, mogu izazvati biostimulativne ili destruktivne efekte.

Medicinski laseri
Medicinski laseri se dele na lasere sa koaguliuim dejstvom, hirurke i
terapijske ili biostimulativne [7-9]:
Laseri sa koaguliuim dejstvom imaju talasne duine manje od 600 nm.
Kontinuirana emisija laserske svetlosti izaziva prevashodno termike efekte (kao
kod hirurke primene visokofrekventnih struja) i dovodi do destrukcije tkiva
zahvaljujui razvoju toplote. Najee se primanjuje argonski laser za
zaustavljanje krvarenja, obliteraciju krvnih sudova u oku i koi, slepljivanje
odlubljene mrenjae, skidanje tetovaa, pigmentnih nevusa, veruka i sl., kao i
neodijumski laser za zaustavljanje krvarenja u jednjaku, elucu, duodenumu i
skidanje tumora u digestivnom, trahobronhijalnom i urinalnom traktu.
Hirurki laseri imaju talasne duine vee od 1100 nm. Oni deluju kao hirurki
skalpel, i njime se izvode beskrvni hirurki rezovi. Imaju kontinuiranu emisiju
zraenja, ime se postie termiki efekat, odnosno termika destrukcija tkiva (slino
kao kod hirurke primene visokofrekventnih struja). Hirurki rezovi napravljeni
laserom su uski, ravnih ivica, brzo zarastaju, oiljci su manji, a mogunost nastanka
infekcije je znatno smanjena u odnosu na standardne hirurke tehnike. Koriste se
za operacije na parenhimnim organima. Najpoznatiji je ugljen-dioksidni laser.
Terapijski ili biostimulativni laseri imaju talasne duine od 600 do 1100 nm. To su
helijum-neonski laser i galijum-aluminijum-arsenidni laser. Oni zrae impulsno,
tako da nemaju tehnike ve biostimulativne efekte.

Bioloko delovanje laserskog zraenja


Bioloko delovanje lasera moe se svrstati u tri kategorije: biostimulaciju elija,
analgeziju i antiinflamatorno delovanje.
Biostimulacija elija. Zbog ovog terapijskog dejstva, u fizikalnoj medicini je
odomaen naziv "biostimulativni laser". Laser primenjen na tkiva ubrzava deobu
elija, poveava sintezu kolagena i dovodi do poveavanja broja kolagenih vlakana;

poveava nivo ATP (adenozin-trifosfata) u elijama, ime se poveava energetski


potencijal elije; dovodi do ubrzanja procesa razmene materija kroz elijske
membrane; menja dejstvo enzima u bazalnom sloju epitela. Sve ovo kliniki rezultuje
ubrzanjem zarastanja rana.
Eksperimentalno je dokazano da opta zraenja dovode do poveanja broja
eritrocita, poveanja placenta hemoglobina, i do poveane aktivnosti lezda sa
unutranjim luenjem.
Analgezija. Bolni impulsi sa periferije ulaze u kimenu modinu putem sporih,
nemijelizovanih C-vlakana. U kimenoj modini postoji "kompeticija" izmeu
razliitih signala sa periferije, tako da centralni nervni sistem prihvata i obrauje one
koji stignu pre do kimene modine (Gate Control teorija ili teorija kontrole ulaznih
vrata Melzaka i Vola). Stimulacija "brzih" A-beta vlakana dovode do "zasienja"
kimene modine nervnim impulsima, tako da ona ne moe da primi bolne impulse
koji se prenose "sporim" C-vlaknima.

Lasersko zraenje stimulie "brza" A-beta vlakna, ime se objanjava


njegov analgetski efekat. Zraenje laserom poveava i procenat beta-endorfina
(supstance koja deluje analgetski), to takoe ima za posledicu ublaavanje
bolova.
Antiinflamatorno delovanje. Membrane elija zahvaenih zapaljenskim
procesom lue prostaglandine supstance odgovorne za nastanak zapaljenske reakcije.
Zraenjem laserom se smanjuje nivo prostanglandina, to direktno izaziva bre
povlaenje lokalizovanog zapaljenskog procesa. Zraenje laserom takoe poboljava
fagocitna svojstva leukocita, ime se postie bre uklanjanje produkata zapaljenja.

Tehnike primene i doziranje laserskog zraenja


Lasersko zraenje se primenjuje iskljuivo kao lokalna procedura, i to:
takasto na bolna mesta, tako to se odabere nekoliko taaka na oboleloj regiji, od
kojih se svaka tretira odreeno vreme. Obino postoji jedna centralna taka, gde je
bol najizraeniji i ona se vremenski najdue tretira. Pri ovoj tehnici tkiva primaju
veu koliinu energije;
skenirajuom tehnikom, tako to se briuim, cirkularnim pokretima obuhvata cela
obolela regija. Pri ovoj tehnici tkivo prima manju koliinu energije nego u
prethodnoj;
refleksno, tako to se deluje na refleksne zone: okidake take (trigger points),
Hedove zone, Valeove take, kao i akupunkturne take (laseroakupunktura, ili
pravilnije laseropunktura).
Doza laserskog zraenja odreuje se na osnovu:
Izbora emisione sonde:
- laseri sa jednom emisionom sondom;
- laseri sa jednom emisionom sondom i vie soiva (prenika od nekoliko milimetara
do oko 1,5 cm), iji izbor zavisi od veliine tretirane povrine;

121
- laseri sa vie emisionih sondi, od kojih svaka emituje razliitu talasnu duinu
zraenja;
- laseri sa kombinovanim sondama, u koje je ugraen elektromagnet, to
omoguuje kombinaciju lasera sa magnetoterapijom.
Tehnike primene:
- takasta;
- skenirajua;
- refleksna.
Trajanja procedure i serije:
- Jedna procedura traje do 30 minuta, a ukoliko se kombinuje sa magnetoterapijom, do 15 minuta;
- Centralna taka se tretira do 5 minuta, a ostale po 2,5 min. Terapija se sprovodi
jednom dnevno, a kod sveih povreda do tri puta dnevno;
- Serija se sastoji od 10, a za hronina oboljenja do 30 aplikacija (povlaenje
tegoba je znatno bre kod akutnih nego kod hroninih stanja).
Mere opreza i zatite pri primeni lasera. Zbog mogunosti nastanka katarakte,
neophodno je da terapeut i pacijent u toku aplikacije nose zatitne naoare. One se,
inae, isporuuju sa aparatom. Kako naoare nisu stopostotna zatita, treba izbegavati
direktan pogled u emisionu sondu. Oi pacijenta se mogu zatititi i vlanim tupferima
vate.

Indikacije i kontraindikacije za primenu terapije laserom

Indikacije za primenu terapije laserom su:


degenerativni zglobni i vanzglobni reumatizam;
stanja posle povreda;
usporeno zarastanje rana (oiljci posle operacija, ulcus cruris, dekubitusi);
oiljci, keloidi;
kona oboljenja (akne, furunkuli, ekcemi, alopecija, herpes);
ginekoloka i uroloka oboljenja (adnektitis, prostatitis);
sva oboljenja i stanja za koja se preporuuje leenje akupunkturom (neurovegetativna distonija, hipertenzija i hipotenzija, hronini bronhitis i bronhijalna
astma, spazmi krvnih sudova i sl.).
Kontraindikacije za primenu terapije laserom su:
opte kontraindikacije za primenu fizikih agensa (febrilna stanja, infektivne
bolesti, rekonvalescencija, dekompenzacija srca i sl.);
predeo oka i tiroideje;
rano detinjstvo i zone okotavanja u dece;
graviditet;
ugraeni pejsmejker (za zraenje u predelu toraksa).

1.4.4 Aerojonizatori
Vie od vode, hrane i bilo ega drugog vazduh je potreban da nas odri u ivotu.
Bez vazduha ne bi preiveli ni nekoliko minuta. Tako svi znamo opasnosti od
zagaenja u vazduhu, ali ipak ne uvaavamo dovoljno koliko nae telo moe da bude
pogoeno jonima u vazduhu. Joni su estice u vazduhu, nosioci pozitivnog ili
negativnog naelektrisanja, koji direktno utiu na ukupno naelektrisanje okoline.
Veliki broj istraivanja potvruje da vrsta i koliina jona u vazduhu utiu na sve
oblike ivota. Hiljade naunih rasprava napisano je na ovu temu [10-14].
U nekim delovima sveta, sezonski vetrovi, koji su postali legendarni, donose
patnju i haos lokalnom stanovnitvu. Generacijama je poznato na ovim mestima da
vetrovi donose zabrinutost, stres, depresiju i besane noi. Problem je bio toliko
prisutan da je poznato da su sudije uzimale ovu okolnost u obzir pri donoenju
presuda a u bolnicama su odlagane operacije dok vetrovi ne prou. vajcarski
meteoroloki institut napravio je opsene studije o problemima koje donosi lokalni
vetar Fen (Foehn) i 1974. objavio listu fizikih i psihikih smetnji. Ona ukljuuje:
fizike bolove, glavobolju, vrtoglavicu, muninu, disajne probleme, astmu, povean
rizik od sranih napada, usporene reakcije nervozu, iscrpljenost, depresiju, anksiozna
stanja
Kasnije je otkriveno da ovaj jedinstveni kvalitet daje naelektrisanje jona u
vazduhu. Paradoksalno, ako vazduh nosi pozitivne jone, ljudi i ivotinje se loe oseaju
i pate od opasnih simptoma. Meutim, ako je naelektrisanje negativno, daje oseaj
zdravlja i vitalnosti.
Osim toga, pri nedostatku jona u atmosferi ne vri se pravilno proces fotosinteze.
Takoe, eksperimentalne ivotinje, koje su drane u sredini sa nejonizovanim vazduhom,
ginule su u toku 2 nedelje.
Svojevremeno su objavljeni vrlo interesantni rezultati istraivanja kosmonauta u
uslovima kosmikih kabina. Po isteku odreenog vremena kod treniranih mukaraca,
koji su bili izvanredno zdravi i savreno fiziki pripremljeni, primeeno je pogoranje
pamenja i tekoe sa izvoenjem posebno preciznih radova. Analiza je pokazala da
je atmosfera unutar kabina bila liena negativnih jona. Posle korienja jonizatora
simptomi su nestali. Ovaj primer pokazuje da jonizacija vazduha koji udiemo vri
veliki uticaj na nae zdravlje, stanje i ponaanje.

Joni u prirodi
U prirodi se joni stvaraju u izobilju, kod svakog prenosa energije kroz vazduh, na
primer ultraljubiastim zraenjem Sunca, sevanjem i grmljavinom, trenjem vazduha i
kie, razbijanjem vode u kapljice kod vodopada i morskih talasa i prirodnim zraenjem
iz stena i tla. Mesta koja nas osveavaju kao to su planine, vodopadi ili morska obala,
gde su uglavnom smeteni klimatski centri, imaju veliku koncentraciju negativnih jona.
Visok nivo pozitivnih jona ini da se oseamo neprijatno.
Mnogi ljudi primeuju da je vazduh pre oluje "teak". Ovo se prepisuje visokom
nivou pozitivnih jona u vazduhu, za koje se takoe zna da su uzrok osetljivosti na
nevreme kod astme. Odmah nakon oluje, vazduh je ist i prozraan, ispunjen
negativnim jonima.

123
Negativni joni proiavaju vazduh tako to se vezuju za estice praine, polena
ili dima, daju im statiko negativno naelektrisanje, posle ega bivaju privueni pozitivno
naelektrisanim povrinama (recimo elektroda aerojonizatora).
Daleko vea koncentracija negativnih jona je na selu, dok nivo drastino opada
to smo blie gradovima i urbanim centrima. Savremenim nainom ivota stvoreno je
okruenje koje unitava negativne jone iz atmosfere. Ovome doprinose zagaenja
izduvnim gasovima, duvanskim dimom, prenaseljenost, ak i disanje. Naalost,
dananje zgrade, vozila i letilice, svojom klimatizacijom su naelektisane pozitivnim
jonima, jer reetke, filteri i cevi za klimatizaciju unitavaju negativne jone pre nego
to oni stignu na svoje odredite. Osim toga flurescentno osvetljavanje, elektrina i
elektronska oprema, TV ekrani, tepisi, odea i zavese smanjuju nivo negativnih a
poveavaju nivo pozitivnih jona.
Prosene koncentracije negativnih jona u vazduhu na razliitim mestima su:
pored vodopada 50.000 cm-3;
na planini 5.000 cm-3;
na selu 1.500 cm-3;
kancelarija 50 cm-3.
(dodajmo da telo pozitivno reaguje na nivo od preko 1.000 jona po cm3)
Davno je primeeno da izmeu procesa u ivom organizmu i atmosferskih
promena postoji odreena veza. Jo u radovima Hipokrata, Avicene, Paracelsusa,
Zemelvelsa i drugih naunika postoje podsetnici o ovim posmatranjima. Takoe je
odavno poznato da ljudi koji ive u odreenoj sredini (u planinskom podruju, u
okruenju etinarskih uma, na obali mora) ree boluju, a ako i boluju to bre
ozdrave; ne udi privlana snaga takvih mesta.
Sa razvojem industrije, a posebno u gradskim uslovima, imamo upravo suprotan
efekat: ea, tea i dua bolovanja.
Naunici su pretpostavljali da su ove bioloke i psiholoke pojave u direktnoj
vezi sa promenama nastalim u ekologiji. U meri rasta obavetenosti o atmosferskom
elektricitetu rasla je i spoznaja o njegovom uticaju na ivi organizam. Francuski
naunik Bertolon, profesor iz Liona, jo je 1777. godine publikovao rad, posveen
uticaju atmosferskog elektriciteta na ljudski organizam.
Zahvaljujui savremenim, mnogobrojnim i miltidisciplinarnim istraivanjima
pouzdano je utvreno da elektrino stanje atmosfere u velikoj meri utie na rad naeg
organizma. To je jo loginije kada se zna da u samom ivom organizmu protiu
mnogobrojni procesi u direktnoj vezi sa elektrinim procesima, na koje vre uticaj
visoko energetski procesi u atmosferi.
Vazduni omota, koji okruuje nau planetu, koga zovemo atmosfera, dinamika
je tvorevina koja jednako zavisi i od kosmikih sila, i od same Zemlje. Atmosfera vri
ulogu monog motora za cirkulaciju materije i energije. Vazdune mase u svom
kretanju menjaju elektrini potencijal i hemijski sastav. estice koje ulaze u sastav
atmosferskog vazduha podvrgavaju se neprekidnom dejstvu kosmikih zraenja, kao i
zraenju elemenata koji se nalaze u zemljinoj kori, a takodje i dejstvu atmosferskih
jonizacija. Kao to je poznato, Zemlja ima elektrino polje: na povrini je negativno
naelektrisanje oko 500 000 C, zahvaljujui emu se u atmosferi formira elektrino

polje, ija vrednost na visini od 15-20 km iznosi priblino 1 V/m, a neposredno u


blizini zemljine povrine oko 100-250 V/m. Razliiti lokalni uticaji, naprimer nevreme
sa munjama i gromovima, unose znaajne promene. Pri nagloj promeni atmosferskih
uslova (promeni vremena) u atmosferi dolazi do promene povrinske distribucije
elektriciteta.
Atmosfera sadri ogromni broj neutralnih atoma i molekula gasova i veliku
koliinu estica (praina, gar, vodena para, kristali soli itd.), kao i naelektrisane estice
jone. Ovaj naziv, predloen je od strane Faradeja i svoj koren ima u grkoj rei "io",
to oznaava "idem". Naziv estice ukazuje na prirodu jona, koji se kreu u elektrinom
polju.
Elektroni, jae ili slabije vezani za atomsko jezgro, esto se ili oslobaaju od
atoma, kada se formira pozitivni jon, ili se suprotno tome slobodni elektron vezuje za
neutralni atom, kada se formira negativni jon.
Jonizacija moe da se pojavi usled toplotnog kretanja kao i pod uticajem drugih
faktora: sunevog ultraljubiastog zraenja, kosmike radijacije, atmosferskog pranjenja,
zraenja radioaktivnih atoma itd. Ove se pojave deavaju u razliitim delovima
atmosfere, u razliito vreme i sa nejednakom intenzivnou, i zato je koliina jona, koja
se formira u vazduhu u razliitim regionima, razliita i menja se u vremenu.
Joni se formiraju u paru, drugim reima, uvek se formiraju dva jona negativni
i pozitivni.
Meutim, u razliitim mestima atmosfere razlikuju se koncentracije negativnih i
pozitivnih jona. Ova injenica se objanjava time to na pozitivne i negativne jone
deluju sile koje ih razdvajaju (na primer negativni potencijal Zemlje, koji primorava
pozitivne jone u atmosferi da se sputaju dole, a negativne da se podiu nagore).
Usled toga, blizu povrine Zemlje, pri normalnim atmosferskim uslovima imamo
znatno vie pozitivnih jona, dok u gornjim slojevima, naprotiv, imamo viak
negativnih jona. Odnos ovih jona izraava se preko faktora unipolarnosti, odnosa
broja pozitivnih prema broju negativnih jona. Naravno, sa stanovita ljudskog zdravlja
poeljno je da taj faktor bude 1). Zbog kolebanja elektrinog potencijala na povrini
Zemlje dolazi do neprekidne promene kako ukupne koliine jona, tako i do promene
navedenog odnosa.
U atmosferi neprekidno deluju jonizujui faktori, drugim reima neprekidno se
formiraju joni.
Prepreka poveanju broja jona do beskonanosti je rekombinacija, ili proces
suprotan stvaranju jona. U blizini povrine Zemlje, u svakom kubnom centimetru, u
svakoj sekundi, formira se oko 6-12 parova jona, i isto toliko, usled sudara i neutralizacije
jona razliite polarnosti nestane.
Dinamika ravnotea procesa formiranja i rekombinacije jona nastaje u toku
odreenog vremena.
Sa bioloke take gledita sutinski znaaj nema broj jona, nego njihov odnos.
Tako u mestima koja vrlo pozitivno utiu na oveka (klimatska i planinska mesta),
prevlauju negativni joni, drugim reima, ovaj odnos je manji od jedinice. U uslovima
prirodne i zdrave klime formira se stanje jonske ravnotee u proporcijama pozitivnih i
negativnih jona koje su, sa stanovita ljudskog zdravlja, najkorisnije. Optimalni odnos

125
pozitivnih jona prema negativnim je 4:5 pri koncentraciji otprilike 3000-4000 jona u
cm3 vazduha.
"Laki" joni, koji imaju ogromni uticaj na sve ivotne procese i regeneraciju
organizma, pre svega su negativno naelektrisane estice kiseonika, a takoe pozitivni
joni ugljen dioksida. Njihova velika koncentracija meri se u vazduhu koji je ist, bez
primesa praine i hemijskih neistoa, i u odreenom procentu vlaan.
"Teki" joni, u osnovnom su naelektrisane estice praine, dima i hemijskih
neistoa. Ovi veliki joni "upijaju" lake jone, tako neophodne u vazduhu.
Postoje prirodni uslovi za formiranje negativnih jona, koji pozitivno utiu na
zdravlje oveka. U planinskim oblastima, gde ima vie sunca, gde je poveana prirodna
radioaktivnost (graniti) i isti vazduh, jonska klima je znatno bolja nego u industrijskim
i gradskim uslovima. Negativne jone takoe formira energija vode koja se rasprskava.
Pored vodopada, na morskoj obali, gde se talasi razbijaju o stene, ima vrlo mnogo
negativnih jona. Slian "osveavajui" efekat imaju i fontane. Ljudi instinktivno rado
dolaze na mesta intenzivnog razbrizgavanja vode. Sutinski izvor "zdravih" jona su i
ume, pre svega, etinarske.
Svako mesto na Zemlji ima svoju specifinu jonsku klimu, koja je podlona
promenama pod uticajem kako atmosferskih prilika tako i od delatnosti oveka.
Elektrino polje Zemlje je razlog za migraciju naelektrisanih estica u atmosferi.
Pozitivne jone privlai Zemlja, a negativni se odbijaju navie. Znaajno naruavanje
ravnotee jona u atmosferi izazivaju nagle promene vremena. Atmosferski frontovi,
koji dovode do reske promene temperature, pritiska i oblanosti, razlog su za znaajno
smanjenje koliine aerojona i poveanje koliine pozitivnih jona. U to vreme raspoloenje
kod mnogih ljudi se znatno pogorava.
Vetar je takoe znaajan faktor koji utie na promene u jonizaciji vazduha. U
periodu toplih vetrova kod mnogih ljudi je prisutno depresivno stanje, raste broj
sranih napada, samoubistava i agresivno ponaanje. Poetak ovih psihikih promena
podudaran je sa rastom koncentracije pozitivnih jona u vazduhu. to due duva vetar,
to vazduh postaje suvlji, i negativni joni gube svoj potencijal. Mala vlanost vazduha
komplikuje pad pozitivnih jona na zemlju. Po takvom vremenu broj nesretnih sluajeva
takoe raste (priblino za 50%).
Prirodna harmonija elektrinog stanja atmosfere jako je naruena razvojem
civilizacije. Kao izvori tetnih za oveka aerojona jesu, pre svega, razliiti prljavi
tehnoloki procesi, elektrina polja visokonaponskih mrea, toksine supstance koje
industrija izbacuje u atmosferu, praina i toplota iz dimnjaka koje dovodi do kondenzacije
vodene pare, motorizacija itd. Veinom vazdune prljavtine naelektriu se pozitivno,
formirajui tetne aerojone.
Asfaltiranje i betoniranje velikih povrina takoe smanjuje ukupnu koliinu jona
i pogorava jonsku klimu. ovek danas provodi vei deo ivota u gradskim i
industrijskim teritorijama, gde je naruena jonska ravnotea, a ukupna koliina jona u
atmosferi jako smanjena. Istraivanja su pokazala pad koncentracije lakih jona u
velikim gradovima u toku dana do 20-200 jona/cm3 vazduha, to je oko 100 puta nie
od normale. iveti u uslovima takve jonske klime nije prirodno, i ak je tetno.

Za normalno funkcionisanje organizama, koji su se razvijali i evoluirali na


Zemlji, prisustvo aerojona je isto tako vano, kao i postojanje kiseonika. Istraivanja
su pokazala da funkcionisanje ivih organizama u atmosferi lienoj jona nije mogue,
a promena fiziolokih procesa u organizmu podudarna je sa naglom promenom
odnosa pozitivnih i negativnih jona u atmosferi. Dokazano je, da biljke koje izrastaju
u uslovima sa malom koliinom jona (oko 60 jona/cm3) boluju i loe rastu.
tetno delovanje pozitivnih aerojona
Ako se prema oveku postavimo kao prema bioelektrinom sistemu, koji
poseduje sopstveno elektrino polje, tada postaje jasnija injenica o uticaju spoljanjeg
elektrinog polja i jonizovanog vazduha na taj sloeni sistem. Sva informacija, koja
dolazi do organizma iz spoljanje sredine, "prevodi" se na biofiziki i biohemijski
jezik. Bilo koje odstupanje i naruavanje sopstvenog elektrinog polja moe biti
povod za prenos nepravilnih signala, koji upravljaju fiziolokim procesima i to moe
u krajnjem ishodu da dovede do razliitih devijacija.
ovek, kao i bilo koji drugi ivi organizam, ima sopstveni elektromagnetski
skelet koji se manifestuje i kroz sopstveni "omota" elektrinih potencijala odreene
povrinske gustine. Tako, suvie mnogo pozitivnih jona oko oveka dovodi do
"pranjenja" organizma i disbalansa njegove elektrine ravnotee.
Aerojoni prolaze u organizam preko koe i disajnih puteva. Kombinacija
delovanja pozitivnih jona i duvanskog dima dovodi do trostrukog smanjenja sposobnosti
aparata za disanje da isti vazduh u pluima. Udisanje pozitivnih jona u toku samo 20
min izaziva kaalj, gubitak glasa, glavobolju i kijavicu. Dui boravak u atmosferi sa
velikom koncentracijom pozitivnih jona izaziva optu malaksalost, sanjivost, poveanje
upotrebe kiseonika, nervozu, nemir. esto se pojavljuje suvoa u grlu i nosu. To moe
izazvati razliite bolesti.
Pozitivni joni mogu biti razlog za nepravilan rad titne lezde, deluju negativno
na razmenu materija, izazivaju depresiju, tigu, nesanicu i nemir. Razlog tome je
pojaano luenje serotonina hormona odgovornog za funkcionisanje nervnog sistema.
Veliko luenje serotonina, koga nazivamo "hormonom stresa", dovodi do stanja
straha, depresije i iscrpljenja nervnog sistema tipinih bolesti 20. veka. Veliki
sadraj serotonina u organizmu moe biti razlog za migrene, nesanicu, bolove u
predelu srca, zadihanost, umor oiju, usporene reakcije, a takoe i alergijske bolesti.
Po miljenju japanskih istraivaa, pozitivni joni mogu da izazovu nesanicu,
poveanje krvnog pritiska i tahikardiju.
Rezultati negativne jonizacije vazduha
Mehanizam biolokog delovanja atmosfernih jona nije sasvim jednoznaan,
mada je jednostavan. Utvreno je da negativni joni uneti putem disajnih puteva u
organizam oveka, izazivaju nadraaj nervnih zavretaka u pluima, delimino
prolaze kroz zidove alveola u krv i na taj nain vre pozitivan uticaj na itav
organizam.
Korisno dejstvo negativnih jona na organizam oveka primeeno je poodavno.
Pre skoro pola veka pojavili su se radovi u kojima su opisane probe leenja jonizovanim

127
vazduhom reumatizma, zapaljenja plua, alergijskih bolesti disajnih puteva, astme,
migrene itd. Kod ljudi,inhaliranih vazduhom sa poveanom koncentracijom negativnih
jona, dokazan je porast hemoglobina i eritrocita u krvi. Ova pojava se koristi kod
vetakih generatora lakih jona.
Inhalacija negativnim jonima poveava koncentraciju, poboljava raspoloenje,
smanjuje oseaj bola nakon hirurkih intervencija i ubrzava zarastanje rana.
Dobri rezultati su, primenom negativnih jona, postignuti pri leenju alergijske
astme, alergijske prehlade, poveanog krvnog pritiska, zapaljenja plua i glavobolja.
Danas se sa pravom negativni joni nazivaju "jonima zdravlja" ili "dobrog raspoloenja".
Laki negativni joni vre pozitivan uticaj na itav organizam. Ljudi postaju aktivniji,
manje se umaraju, njihov organizam se lake suprotstavlja bolestima. Istraivanja su
pokazala da negativna jonizacija smanjuje broj smrtnih sluajeva pri poroaju i
ubrzava regeneraciju snaga majke. Terapija se takoe koristi kod opekotina i rana
koje teko zarastaju. Pacijenti su se podvrgavali uticaju negativnih jona 2-3 puta u
toku 1-1,5 asa, ili su primali 5 lakih "porcija" jona svakih 20-30 min.
Negativnim jonima takoe se lee psihoneuroze i uklanja stres.
Normalni i zdravi ljudi ve posle jednog sata provedenog u prostoriji sa vikom
pozitivnih jona oseaju umor i razdraljivost. Korienjem slapa negativnih jona likvidira
se ova pojava. Boravak u prostoriji sa vikom negativnih jona pomae dobro raspoloenje
i poveava umnu radnu sposobnost.
Uspeni rezultati primene negativnih jona dobijeni su pri leenju razliitih
nervnih bolesti, koje se ispoljavaju kroz jako lupanje srca, probleme sa varenjem ili
skokovima krvnog pritiska.
Poznato je, takoe, njihovo delotvorno dejstvo na funkciju hipotalamusa, koji
upravlja biohemijskim procesima i koji ima neposrednu vezu sa modanom funkcijom,
procesima regeneracije krvi itd.
U zadnje vreme vre se ispitivanja delovanja negativnih jona na laktaciju.
Majke, koje nisu mogle da prehranjuju grudima, posle jonske terapije obnavljale su tu
sposobnost.
Vrlo interesantni rezultati postignuti su pri prouavanju delovanja jonizacije
vazduha na sportske rezultate. Posle mesene jonske kuracije istraivana grupa je
imala za 340 % bolje rezultate na testovima za ravnoteu i za 240 % bolju fiziku
izdrljivost. Znaajno je porasla energija, apetit, opte raspoloenje, san je postao
mirniji. Negativna jonizacija moe biti koriena u cilju poboljanja fizike izdrljivosti
i opte otpornosti organizma.
Pod uticajem negativnih jona regenerie se i hormonalna ravnotea u organizmu,
to ini da organizam bude otporniji na stres, otklanja se umor organizma.
Vazduh zasien negativnim jonima deluje umirujue i pojaava delovanje
hemijskih sredstava za umirenje.
Reakcije na smanjenje negativnih jona su individualne, oni najosetljiviji pate od
migrene, astme ili tekih depresija. Najvei broj naunika se slae da joni utiu na
nau sposobnost upijanja i iskoriavanja kiseonika. Negativni joni ubrzavaju prenos
kiseonika do elija i tkiva. Pozitivni joni usporavaju ovaj proces izazivajui simptome
nedostatka kiseonika. Istraivai veruju da negativni joni stimuliu odbrambene elije

organizma. Primeeno je da su zaposleni u kancelarijama i preduzeima u kojima


postoje jonizatori, otporniji na prehlade, manje odsustvuju sa posla i uopte su bolje
raspoloeni i spremni za rad. U vozilima takoe postoji problem. U osnovi oni su
metalna koljka koja se snabdeva vazduhom kroz cevi. Sve to dramatino poveava
nivo pozitivnih jona. Otvaranjem prozora unosimo zagaenje iz vazduha. Mnogi
profesionalni vozai, naroito na dugim linijama, primetili su da im jonizatori pomau
da odre panju i koncentraciju, uklanjajui istovremeno polen i dim. Istraivanja su
pokazala da negativni joni:
smanjuju histamin koji podstie polensku kijavicu;
smanjuju serotin, hormon povezan sa stresom, migrenom i anksioznim stanjima;
blagotvorno deluju na sve koji pate od bronhijalnih problema, kao to su bronhijalna
astma, katar ili obina prehlada;
pomau kod nesanica, migrena, enfizema, glavobolje, umora i malaksalosti;
poveavaju sposobnost organizma da apsorbuje i iskoristi kiseonik i tako pomau
koncentraciju;
umanjuju posledice pasivnog puenja, alergija na polen, prainu i dlaku ivotinja;
suzbijaju i unitavaju bakterije i viruse iz vazduha.
Uz odgovarajue uslove, zdravu hranu i istu vodu, organizam e se pravilno
razvijati. Ali esto zanemarujemo vazduh koji diemo. Veina nas iz dana u dan ivi u
nevidljivom zagaenju, bez negativnih jona. Koristei aerojonizator, preiavamo
vazduh, oslobaamo ga od ovih mikroskopskih zagaivaa i uspostavljamo balans
jona potreban naem organizmu.
Sputajui se na biofiziki fundamentalni nivo funkcionisanja ljudskog organizma
moemo rei da biofiziki mehanizam delovanja jona treba traiti u jonskoj prirodi
akupunkturnog sistema, odnosno i-a koji saglasno kineskoj tradicionalnoj medicini
tee kroz akupunkturne kanale. U sutini radi se o popunjavanju jonskog akupunkturnog
sistema inhaliranjem jonizovanog vazduha disanjem na nos.

Jonska mikroklima u prostorijama: aerojonizatori


Uslovi u kojima ljudi ive, rade i odmaraju, najee su vrlo daleko od zdrave
jonske klime.
Prenaseljeni gradovi, betonske pustinje, odsustvo zelenila, ogromna koliina
tetnih zraenja, izduvnih gasova sve je to vetaka sredina oveka, u kojoj je
obino nedovoljno jona za zdrav ivot. Ljudi postaju rtve "trovanja" pozitivnim
jonima. Veinu vremena oni provode diui vazduh koji sadri svega 200-300 jona/cm3
umesto 2000-3000, reagujui na to depresijom, poveanjem pritiska, glavoboljama i
smanjenjem radne sposobnosti.
Situacija se jo pogorava u prostorijama sa centralnim grejanjem, sa elektroopremom, koji remete jonsku ravnoteu.
Klimatizovani vazduh (posebno u automobilima), u toku klimatizacije gubi
skoro sve negativne jone, a meanjem i elektrizovanjem, skuplja tetni suviak pozitivnih
jona.

129
Suviak pozitivnih jona je problem i visokih betonskih zgrada, bilo kog tipa
prevoznog sredstva, jer se unutar prostora skupljaju pozitivnih joni, a negativni se lepe
za spoljanu povrinu.
Normalizacija jonske klime ubrzava se eim provetravanjem prostorija i
vlaenjem ili ugradnjom generatora negativnih jona, popularno nazvanih aerojonizatori.
Takoe tu su i razliita druga "sredstva": zelenilo u stanu, drveni nelakirani patos,
prirodne nesintetike presvlake, zavese i tepisi, kao i naa odea za koju je poeljno
da je od prirodnih tkanina. U starim vremenima dosta se koristio nepolirani ilibar,
koji osim to generie negativne jone, "topuje" oteene elektrine slojeve.
Naa je obaveza, sa zdravstvenog aspekta, da stalno popravljamo i obnavljamo
jonsku ravnoteu.
Najefektivniji metod stvaranja neophodne mikroklime je primena vetakih
izvora jonizacije, aerojonizatora [10-15].
Aparate koji generiu negativne jone, moemo podeliti prema principu
generacije jona [10,11]:

jonizatori visokog napona,


radioaktivni jonizatori,
termoelektronski,
hidrodinamiki,
fotoelektrini jonizatori.

Osim ove, najoptije podele, imamo i podele u zavisnosti od zone delovanja


(opte i lokalne); od mesta i namene (stabilne i portativne); od mogunosti regulacije
procesa (regulacione i neregulacione); od tipa lakih aerojona (unipolarne i bipolarne).
Jonizatori visokog napona jonizuju vazduh u eletrinom polju snage. Na
elektrone u vazduhu delujemo visokim naponom, to ubrzava njihovo kretanje, a
samim tim i njihovu kinetiku energiju. Sudaranje ovih brzih elektrona sa esticama
vazduha dovodi do njihove jonizacije.
Joni formirani pod dejstvom snanog elektrinog polja takoe dobijaju visoku
brzinu i pri daljem sudaranju sa esticama gasa izazivaju novu jonizaciju. Radijus
delovanja ovih jonizatora je mali, i postizanje najboljeg efekta trai primenu visokog
napona, koji prelazi dozvoljene vrednosti. Primena visokog napona takoe dovodi do
formiranja ozona, koji u veim koliinama ima tetno dejstvo, a takoe i toksina
jedinjenja azota. Zato je reenje postignuto kroz optimizaciju svih parametara jonizatora.
Konstrukcija takvog jonizatora je jednostavna vazduh se jonizuje preko elektrine
emisije krunice koja se formira u blizini iljaka ili tanke ice pri naponu od nekoliko
hiljada volti. Princip je predloen jo daleke 1927. godine (Sokolov i ievski). Poznato
je mnogo proizvoaa ovih jonizatora: Remington, Philips, Siemens, Hitachi itd.
Interesantan je jonizator "GObest" koji ne prlja vazduh ozonom i gasovitim
jedinjenjima azota, ima solidnu efikasnost na rastojanju 1-5 m (koncentracija od 650
jona na 1 cm3). Generator odgovara svim bioklimatskim i zdravstveno-higijenskim
zahtevima. Izbor elektrinih parametara odgovara zahtevima Meunarodnog drutva
za pitanja jonizacije i elektroaerosola.

Radioaktivni jonizatori koriste princip jonizacionog svojstva , i zraka


radioaktivnih materija da jonizuju vazduh. Ovakvi aparati su najrasprostranjeniji, ali
zahtevaju veliki oprez pri korienju. Njihova osnovna prednost je nepostojanje nuzproizvoda (ozon, azotdioksid) pri generisanju i mogunost promene koeficijenta
unipolarnosti.
Poznato je da jonizujue zraenje izaziva bipolarnu jonizaciju. Promena koeficijenta
unipolarnosti ili obezbeenje unipolarne jonizacije vazduha kod ovih jonizatora vri
se pomou konstantnog elektrinog polja. Ovaj princip je prvi iskoristio Verigo u
konstrukciji radioizotopnog jonizatora, konstruisanog 1934. godine. U ovom jonizatoru
korieno je zraenje izotopa 226Ra.
Razliite konstrukcije aerojonizatora, koji su korieni za potrebe medicinskobiolokih ispitivanja, dali su ameriki istraivai Kornbluch i Griffin (1955), Hicks i
Beckett (1957).
Serijski se proizvodi desetina jonizatora na aktivnim elementima. Poznatiji su
jonizatori firme "Wesih Corp" itd.
Termoelektronski jonizatori koriste princip termoelektronske emisije uarenih
metala, pri njihovom zagrevanju do visokih temperatura (500-2000C). Proces
oslobaanja elektrona iz metala esto se naziva "povrinska jonizacija".
Fotoelektrini jonizatori koristi kratkotalasne ultraljubiaste talase koje emituju
kvarcno-ivine lampe, preko kojih se duva vazduh pomou ventilatora.
Hidrodinamiki jonizatori rade na principu baloelektrinih efekata, koji se
ispoljava kroz elektrizaciju dispergovane tenosti. Tenost se razbija i raspskava na
najsitnije kapljice, koje zatim prolaze kroz negativno naelektrisano polje.

Literatura
[1]

V.N.Volenko, Neizbezhimost, realnost i vozmozhnost dostizheniya tonkogo


mira. Soznanie i fizicheska realnost, Moskva, No1-2, 1996, na ruskom.
[2] V.N.Volenko, Informacionnie vzaimodeistviya v prirode i medicine, Sb. dokl.
11. Ross. simp. Milimetrovie volni v medicine i biologii, Moskva,1997.
[3] A.S.Pressman, Elektromagnitnie polya i zhivaya priroda (Moskva, 1968).
[4] S.V.Beljakov, O.V.Betski, Y.G.Yaremenko, Tendenciji v razvitii aparaturi dlya
KV-terapii, Milimetrovie volni v medicine i biologii, Moskva, 1997.
[5] M.Teppone, A.Krotenko, Extremely high frequencu (EHF) puncture therapy and
syndromes of traditional Chinese medicine, World J. Acupuncture-Moxibition, 6
(1996), pp. 9-16.
[6] Q.L.Bing, Optimum Time for Acupuncture: A Collection of Traditional Chinese
Chronoterapeutics (Shangdong Science and Technology Press, 1988).
[7] S.Coni, P.Delibai, Fizikalna medicina (Beograd, 1996).
[8] M.Lazovi, Laseroterapija (Beograd, 1997).
[9] Sb. Ispolzovanie laserov dlya diagnostiki i lecheniya zabolevanii, A.K.Pololonskii,
ed. (Moskva, 1996).
[10] A.A.Minh, Ionizacija vozduha i ee gigiienicheskoe znachenie (Moskva, 1963).
[11] A.ilkin, J.D.Gubernskij, A.M.Mironov, Aeroionskii rezhim v grazhdanskih zdaniyah
(Moskva, 1988).

131
[12]
[13]
[14]
[15]

Sb. trudov, Zdorovle i okruzhayuschaya sreda (Mir, Moskva, 1979).


Sb. trudov, Tehnika lechit (Mir, Moskva, 1980).
D.Rakovi, Osnovi biofizike (Grosknjiga, Beograd, 1995), Gl. 6.
Prospekt IONISER AP 300 "Remington", Joni koji ivot znae (London, 1998);
Prospekt aerojonizatora "GObest", Ozdorovitelnie rezultati deistviya ionizacii
vozduha (Kijev, 1996).

133

Glava 2
REFLEKSOTERAPIJA*
Termin refleksoterapija (RTh) je internacionalni naziv [lat.
reflexotherapia, rus. , engl. reflexotherapy (reflex therapy),
fran. reflexotherapie, nem. reflextherapie] za opti terapijski postupak koji u
najoptijem smislu oznaava leenje izazivanjem refleksa [2,7].
RTh se bazira na osnovnim zakonitostima funkcionisanja organizma po
sistemu odraene aferentacije, po principu uslovno-bezuslovnog refleksa, pa se
sutina mehanizma terapijskog efekta svodi na princip reflektornog uticaja na
razliite funkcije organizma. RTh, stoga, predstavlja skup razliitih naina
izazivanja i formiranja prostih i sloenih refleksa u terapijske svrhe. Otuda i
celokupnost razliitih naina i metoda delovanja, preko odreenih zona ili
taaka, objedinjenih po optem mestu i principu dejstva, nosi zajedniki naziv
refleksoterapija [1,3,5,7].
Istona, tradicionalna ili, pak, savremena refleksoterapija [2],
punktaciona refleksoterapija [8], ili reflektorno-punkturna terapija [1], kao i
zonalna terapija [9] (terapija zone, zonaterapija) ili reflektorno-zonalna
terapija, samo su posebne grane opte refleksoterapije. Zasnivaju se na
pojedinim nainima primene (istonjakim, tradicionalnim, savremenim)
mnogobrojnih faktora draenja na odreene bioloki aktivne povrine, odnosno
zone ili zonule razliite veliine.
Zone malih povrina, od 0,1 do 100 mm2, prosenog prenika od 0,1 do 10
mm kod zdravih, budnih, odmornih i emocionalno mirnih, spokojnih osoba [2],
nazivaju se mikrozone ili zonule, punktumi ili take, a primenjena terapija
mikrozonalna ili zonularna refleksoterapija, odnosno punktaciona
refleksoterapija ili reflektorno-punturna terapija.
Zone dejstva veih povrina, ili makrozone, oznaavaju se kao aktivne zone
dela tela, a primenjena terapija makrozonalna ili, samo, zonalna
refleksoterapija tog dela tela (npr., zonalna terapija stopala ili, s obzirom na
mehanizam dejstva, zonalna refleksoterapija stopala).
Ove mnogobrojne ivotne, aktivne, ili ekstra-bioaktivne, zone ili
take, iako empirijski ustanovljene tokom viemilenijumskog razvoja
istonjake medicine, jo uvek su nedovoljno prouene i relativno slabo poznate
u savremenoj medicini [10].
Malo je poznato, meutim, da se sa ovim istonjakim zonama i takama
ivota tzv. prozora tela (koe i analizatora vida, sluha, mirisa i ukusa) [2,11]
*

Gl. 2. napisali su Asist. mr sci. med. Drago orevi, Prof. dr sci. med. Duan Leki i dr sci. med. Duanka
Mandi

134
poklapaju ne samo projekcione zone koe, nego i projekcione zone ostalih ula:
duice (Mayens F., 1670; Peczeli J., 1866), jezika (Nechaev M., 1835), nosa
(Bonnier P., 1912) i uva (Nogier P., 1951) [10,12].
Vrlo malo se zna i to, da se sa zonama i takama ivota, veinom,
podudaraju davno otkrivene i relativno ve dobro prouene: Zakharin-Head-ove
(1885) ili Head-ove (1898) [6,12] zone koe [5], Mackenzie-ve (1917) zone u
miiima [6], refleksne zone potkonog vezivnog tkiva po Dicke-u (1930) i
periosta po Vogler-u (1928), tzv. bolne i dijagnostike Valleix-ove (1841), Erbove (1867) i Cornelius-ove (1903) [13] take [3,5]; trigger zone (Edeiken J.,
Wolferth C.C., 1936) i trigger take (Travell J.G. et al., 1942) [13], aktivne
take po A.K. Podshibyakin-u (1967), take i zone uzbune po L. Stiefvater-u
(1956) [14].

2.1. Vidovi refleksoterapije


Prema energetskom konceptu, RTh predstavlja postupak pomaganja
organizma energijom preko refleksogenih zona (RZ) ili zonula, odnosno taaka
(RT) tela. To je postupak kojim se primarno regulie poremeaj energetskog
bilansa, uglavnom, dodavanjem fizike energije (putem dejstva fizikih
agenasa), hemijske energije (putem lekova i drugih hemijskih sredstava), ili
njihovim kombinovanim dejstvom (preko biolokih sredstava) [1]. Na taj nain,
prema vrsti primenjene energije, definie se vid refleksoterapije.
Vid refleksoterapije je skup razliitih postupaka, oblika ili naina delovanja
terapijskih sredstava, zasnovanih na jednom od dva osnovna metoda delovanja:
eksitatornom i inhibitornom. Postoji pet osnovnih vidova refleksoterapije,
baziranih na primeni pet osnovnih vrsta drai (fizike, hemijske, bioloke,
farmakoloke, i kombinovane) [1]. Poto svaka vrsta drai predstavlja poseban
istorodan skup sainjen od velikog broja razliitih oblika drai, svaki od vidova
RTh obuhvata veliki broj razliitih oblika RTh.
REFLEKSOTERAPIJA

FIZIOREFLEKSOTERAPIJA

HEMIOREFLEKSOTERAPIJA

BIOREFLEKSOTERAPIJA

FARMAKOREFLEKSOTERAPIJA

REFLEKSOTERAPIJA
KOMBINOVANIM
SREDSTVIMA

Slika 2.1. Osnovni vidovi refleksoterapije

135
Prema vrsti drai ili terapijskog sredstva, RTh, odnosno njene dve osnovne
grane, punktaciona refleksoterapija i zonalna refleksoterapija, uslovno se mogu
podeliti na sledee osnovne vidove refleksoterapije [1] - punktacionu i zonalnu:
(1)
fizioterapiju
(fiziorefleksoterapiju);
(2)
hemioterapiju
(hemiorefleksoterapiju);
(3)
bioterapiju
(biorefleksoterapiju);
(4)
farmakoterapiju (farmakorefleksoterapiju); (5) terapiju kombinovanim
sredstvima (refleksoterapiju kombinovanim sredstvima) (Sl. 2.1.). Izuzev
specifine primene RTh na duicu, uslovljene posebnim osobinama oka i ovog
refleksogenog (refleksolokog), odnosno iridolokog mikrosistema, svaki od
vidova dejstva, u RTh, moe se primeniti na invazivan ili neinvazivan nain.
Neinvazivna primena se obavlja preko RZ i RT koe, sluzokoa i analizatora
vida, sluha, mirisa i ukusa, pri emu se ne prekida integritet njihovog tkiva, pa
se u nazivu sredstva primene, odnosno vida ili oblika RTh, koristi terminoloki
nastavak punktura.
Invazivna primena, za razliku od neinvazivne, vri se kroz kou i sluzokoe,
prekidanjem njihovog kontinuiteta iglom, posebnom tankom sondom, ili na neki
drugi nain. Zbog toga se u nazivu sredstva primene, odnosno oblika ili vida
RTh, upotrebljava terminoloki nastavak akupunktura [lat. acupunctura (acus
= igla, punctura = bod ili ubod)].
FIZIOREFLEKSOTERAPIJA

MEHANOREFLEKSOTERAPIJA
PRESOREFLEKSOTERAPIJA
IGLOREFLEKSOTERAPIJA
REFLEKSOTERAPIJA JAKOM
AKTIVACIJOM
MANIPULATIVNA
REFLEKSOTERAPIJA
KINEZIREFLEKSOTERAPIJA

REFLEKSOTERAPIJA
ELEKTROMAGNETNIM
POLJEM
REZONANTNA
REFLEKSOTERAPIJA
TERMOREFLEKSOTERAPIJA
ELEKTROREFLEKSOTERAPIJA
MAGNETOREFLEKSOTERAPIJA
FOTOREFLEKSOTERAPIJA

FIZIOREFLEKSOTERAPIJA
KOMBINOVANIM SREDSTVIMA
MAGNETOLASERSKA
REFLEKSOTERAPIJA
FOTOFONORITMOSTIMULACIJA
FLUIDOREFLEKSOTERAPIJA
AEROJONOREFLEKSOTERAPIJA
DRUGI OBLICI
FIZIOREFLEKSOTERAPIJE

Slika 2.2. Oblici fiziorefleksoterapije

Fiziorefleksoterapija je vid refleksoterapije koji obuhvata mnotvo razliitih


oblika primene fizikih drai na RZ i RT organizma (zonalna i punktaciona

136
fiziorefleksoterapija). Veliki broj oblika fiziorefleksoterapije (Sl. 2.2.) uslovljen
je korienjem brojnih vrsta fizike energije [mehanika, elektromagnetna
(elektrina, magnetna, termika) i kombinovana], koja se, u odnosu na druge
oblike energije, dominantno primenjuje u RTh. Hemiorefleksoterapija je vid
refleksoterapije koji predstavlja terapijsku primenu mnogobrojnih hemijskih
sredstava za podraivanje RZ i RT organizma (zonalna i punktaciona
hemiorefleksoterapija). Otuda i tako veliki broj razliitih oblika
hemiorefleksoterapije, koji se u principu svrstavaju u infiltrativnu
refleksoterapiju i homeosinijatriju [10].
Biorefleksoterapija je vid refleksoterapije koji podrazumeva terapijsku
primenu mnogobrojnih faktora draenja biolokog porekla na RZ i RT
organizma (zonalna i punktaciona biorefleksoterapija). Obuhvata veliki broj
oblika koje se svrstavaju u dve grupe: tkivnu i nutritivnu refleksoterapiju [10].
Farmakorefleksoterapija je vid refleksoterapije koji u najirem smislu
obuhvata aktivaciju RZ i RT, preko eksteroceptora, proprioceptora i
visceroceptora organizma, doziranom upotrebom razliitih farmakolokih
supstanci (zonalna i punktaciona farmakorefleksoterapija).
Refleksoterapija kombinovanim sredstvima je poseban vid refleksoterapije
koji je zasnovan na korienju zdruenih fiziko-hemijskih efekata
mnogobrojnih kombinovanih oblika drai primenjenih na RZ i RT organizma
(zonalna i punktaciona refleksoterapija kombinovanim sredstvima).

2.2. Glavni uslovi efekta refleksoterapije


Refleksoterapijski efekat, kao reakciju organizma na dejstvo drai
primenjene na RZ ili RT, odreuju tri osnovna inioca, koji ine i glavne uslove
sprovoenja RTh: (1) moment dejstva; (2) metod dejstva; i (3) mesto dejstva.
Ova tri uslovljavajua faktora predstavljaju i glavne terapijske principe koji se
moraju potovati pri svakoj primeni bilo kog oblika refleksoterapije [6,11].
Moment dejstva ili moment draenja je polazno funkcionalno stanje
organizma, koje predstavlja stanje jedinke u odreenom vremenskom periodu
(za vreme primene RTh), uzimajui u obzir i individualne karakteristike,
karakteristike toka bolesti, propratnih stanja, sindroma [6,11].
Metod dejstva je univerzalni nain ili postupak dejstva [5]. To je fizioloki
mehanizam na kome se bazira refleksoterapijski efekat. Saglasno odvijanju
osnovnih fiziolokih procesa, prvenstveno nervnih procesa aktivacije i
inhibicije, najee se primenjuju dva osnovna metoda dejstva RTh. To su:
eksitatorni i inhibitorni metod, oba u po dve varijante (slaboj i jakoj), adekvatno
veoj ili manjoj jaini draenja.
Eksitatorni metod podrazumeva primenu slabih i kraih, ili, kratkotrajnih
isprekidanih jakih nadraaja, dok inhibitorni metod oznaava kontinuiranu
primenu dugotrajnog i jakog draenja [2,5,11]. Pri snienoj funkciji ili tonusu
primenjuje se metod ekscitacije - izaziva ekscitatorni, stimulirajui ili
tonizirajui efekat (metod stimulacije, tonizacije ili akumulacije energije); i
obratno, poviena funkcija ili tonus se tretiraju metodom inhibicije, izazivajui

137
smirenje, sedaciju ili disperziju energije (metod smirenja, sedativni ili
disperzioni metod) [3,4,6,11]. U klinikoj praksi, meutim, iz vie razloga,
posebno zbog izmenjene simptomatike i moguih propratnih oboljenja, esto se,
kao trei, prelazni metod, primenjuje metod umerenog draenja (uspokojavanje,
harmonizacija), naroito u prvoj seansi tretmana [2].
Mesto dejstva je najvanija i odluujua karika za postizanje odreenog
refleksoterapijskog efekta. RTh predstavlja ne samo specifian nain, nego i
sistem delovanja, koji se odlikuje, pre svega, time, to se dra prvenstveno
nanosi na specifinu prostorno ogranienu, veoma malu zonu, zonulu ili taku,
sa specifinim morfofunkcionalnim biolokim (anatomskim, biofizikim,
biohemijskim i fiziolokim) osobinama [10].
Prema mestu primene drai, ili lokalizaciji RZ i RT na pojedinim oblastima
tela, RTh se deli na: tradicionalnu korporalnu refleksoterapiju [ukljuujui
zone vitalnih meridijana (VM) i zone povrinske vieigliaste akupunkture] i
refleksot(h)erapiju mikrosistema (RTh MS) [15], odnosno mikroakupunkturnih
sistema (RTh MAS) [7]. Meu refleksolokim mikrosistemima, odnosno
mikroakupunkturnim sistemima, najpoznatiji su MS (MAS): skalpa, aurikule,
duice, nazalnih taaka, oralnih taaka, ake, i stopala [7]. Prema holografskoj
koncepciji tela, saglasno bioholografskom zakonu o distribuciji taaka, svaki
ovaj bioholografski sistem ima svoje bioholografske mikrosisteme, sa tanim
rasporedom mikrozona ili taaka, koje predstavljaju holografsku projekciju
makrosistema u celini [16].
U praktine svrhe najee se koriste tradicionalni, ali, sve vie, i noviji
vidovi i metode refleksoloke dijagnostike i terapije. Prema zoni delovanja svi
se mogu uslovno svrstati u dve glavne (telesne) oblasti (primene) refleksologije:
(1) korporalnu (zonularnu ili punktacionu) i (2) regionalnu (zonalnu)
refleksodijagnostiku i refleksoterapiju (Tabl. 2.1.) [10].

2.3. Mehanizmi refleksoterapije


Bioloki mehanizmi refleksoterapije obuhvataju mehanizme koji lee u osnovi
biolokog dejstva drai i ispoljavaju se kao bioloki efekti dejstva drai.
Bioloko dejstvo refleksoterapije se ispoljava kroz primarno [fiziko i(li)
hemijsko] dejstvo i kroz sekundarno (fizioloko) dejstvo drai. Terapijsko dejstvo
drai, kao (trei) najvaniji, kliniki aspekt mehanizama RTh, se, jo uvek,
posebno izuava, iako je sastavni deo fiziolokog dejstva refleksoterapije.
Bioloki efekti (dejstva) refleksoterapije u osnovi mogu biti: biofiziki,
biohemijski i fizioloki. Kliniki posmatrano, mogu biti: fizioloki i patoloki,
objektivni i subjektivni, opti i specijalni. Kao rezultat izazvanih biofizikih i
biohemijskih promena, veina fiziolokih efekata, i subjektivnih (lak bol, trnjenje,
mravinjanje, teina, toplina, ukoenost) i objektivnih (analgetski, sedativni,
psiholoki, motorni, imunoloki, i homeostatski ili reguliui), najizrazitije se javlja
pri akupunkturi ili drugoj analognoj invazivnoj proceduri [10].
Bioloki mehanizmi refleksoterapije se, u odnosu na nivo ostvarivanja osnovnih
biolokih procesa, u osnovi, mogu podeliti na periferne i centralne.

138

Tabela 2.1. Oblasti ili mesta telesne primene refleksologije i njenih najvanijih grana:
refleksodijagnostike i refleksoterapije
Korporalna ili zonularna refleksodijagnostika i refleksoterapija (korporalna
refleksologija) [4,17]
[reflektorno-punkturna ili reflektorno-zonularna (punktaciona) dijagnostika i
terapija]
- regularne, meridijanske take (na klasinih 14 vitalnih meridijana); i
- vanredne, ekstrameridijanske ili ekstra take (take izvan vitalnih meridijana)
[2,3,7,9].
Regionalna ili zonalna refleksodijagnostika i refleksoterapija (zonalna refleksologija)
[4,17]
[reflektorno-zonalna dijagnostika i terapija (zone i take pojedinih specifinih
oblasti tela, ukljuujui RMS*, odnosno MAS** tela)]
- zone skalpa {skalpterapija [skalpakupresura, skalpakupunktura (head acupuncture),
kraniopunktura, cerebralna akupunktura]} [2,3,5,7,9,11]
- zone aurikule {ear reflexology [16] [aurikulomedicina, audioterapija [18], aurikularna
refleksoterapija (ear reflexotherapy) [16]: aurikulo(aku)punktura]}; [5,7]
- zone duice {iridologija [irido(dijagnostika, terapija): foto(hromo)stimulacija[18], i
dr.]}; [12]
- zone nosa {nazo(reflekso)terapija [centroterapija po Bonnier-u (egzonazalna
akupunktura, i dr.), endonazalna akupunktura; odoroterapija [18]]; [1,7,12,19]
- zone usne duplje i jezika {oralna dijagnostika i lingvodijagnostika, oralna
refleksoterapija [(aku)punktura; aromaterapija [18]]}; [7]
- zone ake, i zone stopala {zonalna dijagnostika i zonalna terapija (hand and foot
reflexology) [4,17] u uem smislu rei [zonalna dijagnostika (dermatoglifika i
nokatna dijagnostika) [19], i zonalna terapija [9], terapija zone ili zonaterapija
(hand and foot reflexotherapy) [4,17]: takasta masaa i dr. dlanova, i tabana;
manopunktura, manusakupunktura; pedo- ili podopunktura]}; [5,7,20]
- zone povrinske iglorefleksoterapije ili mnogoigliaste akupunkture; [5,7,11]
- refleksne (Head-ove) zone (hiperestezije) koe, ili Cornelius-ove nervne take [7,14]
{refleksodijagnostika (palpacija i dr.) i refleksoterapija [masaa, takasta masaa ili
akupresura, aferentna hiperstimulacija: hiperstimulaciona (akupunkturna)
analgezija, TENS***, i drugi oblici]}; [10]
- zone vezivne masae ili masae potkonog vezivnog tkiva [refleksodijagnostika
(palpacija i dr.), refleksoterapija (masaa, takasta masaa ili akupresura, i dr.)];
- zone segmentne masae (koe, potkonog tkiva, miia, periosta) {ukljuuju zone
hiperestezije [7] [segmentna refleksodijagnostika (palpacija i dr.) i refleksoterapija
(masaa, takasta masaa ili akupresura, akupunktura i dr.) obuhvata: Head-ove
zone koe, zone potkonog vezivnog tkiva po Dicke-u, Mackenzie-jeve zone u
miiima (ukljuujui motorne take) i zone periosta po Vogler-u]}; [10]
- periostalne zone [periostalna refleksodijagnostika (palpacija i dr.) i refleksoterapija
(masaa, takasta masaa ili akupresura, akupunktura i dr.)]; [7,9,10]
- kotane zone (osteorefleksoterapija ili osteorecepcioterapija); [7]
- metamerne zone [metamerno-receptivna refleksoterapija [21] (dejstvo na vegetativne
ganglije, i receptivna polja: kosti, periosta, miia, fascija, tetiva, ligamenata,
nervnih i drugih tkivnih struktura koje obuhvata odgovarajui metamer)];
- zone akri [akrorefleksoterapija (akroakupunktura ili akrenakupunktura) [20]];
- zone pulsa (pulsna dijagnostika); i
- ostale refleksogene zone [drugi metodi refleksodijagnostike i oblasti refleksoterapije
(po savremenoj, i tradicionalnoj: kineskoj [11,20], tibetanskoj ili indo-tibetanskoj
[19], indijskoj, vijetnamskoj, korejskoj, i japanskoj medicini)]. [10,11]

* RMS = refleksoloki mikrosistem; ** MAS - mikroakupunkturni sistem; *** TENS transkutana elektrina nervna stimulacija.

139
Periferni mehanizmi refleksoterapije su prvenstveno uslovljeni biolokim
osobinama RZ i RT, to odreuje specifinost dejstva u pogledu metoda draenja i
doziranja nadraaja.
Svrsishodna, ciljana aktivacija RZ ili RT, bilo metodom ekscitacije ili
inhibicije, ili, pak, harmonizacije, ostvaruje se, najverovatnije, dejstvom drai
na njihov meuelijski sistem pukotinastih spojnih kanala (PSK) [22,23],
humoralne tkivne elemente koji sadre bioloki aktivne supstance [24], i nervne
zavretke (slobodne, razgranate, inkapsulirane) ili receptore tkiva [1,24], koje
one prostorno, morfoloki i funkcionalno, zajedno obuhvataju [22,23] (Sl. 2.3.)
[10].
RZ i RT u prostornom, trodimenzionalnom smislu ne obuhvataju samo
bogato zastupljene i grupisane PSK epitela koe (Tabl. 2.2.) i sluzokoe [23], i
veoma koncentrisane nervne i humoralne elemente u njima [1,24], ve i ostale
tkivne elemente dublje smetenih struktura, ukljuujui periost i samu kost
[1,15,22].
Tabela 2.2. Veliina specijalizovanih kontakata u razliitim delovima epidermisa kod oveka
Taka (mikrozona)

Struktura

Koa izvan meridijana

Citolema Pukotinasti spojevi

TE 5 (Waiguan)

Citolema Pukotinasti spojevi

TE 9 (Sidu)

Citolema Pukotinasti spojevi

GB 34 (Yanglingquan)

Citolema Pukotinasti spojevi

Deo koe po putanji meridijana une


kese

Citolema Pukotinasti spojevi

Duina strukture (m)


44 0,5
0,63 0,22
43 4
2,7 0,4
45 5
4,2 0,7
65 6
6,5 0,5
49 7
4,4 0,5

Po svojoj ontofilogenetskoj starosti i spektru funkcija koje obavljaju u


organizmu, PSK ine zaseban informacioni sistem (sistem PSK) [10]. To je
sistem elektrotoniko-metabolike transmisije, koja se obavlja direktnim
kontaktom izmeu elija ili njihovih produetaka preko posebnih citoplazmatskih
mostia ili spojnih GJ-kanala (gap junction channels), odnosno pukotinastih (gap
junctions) ili elektrotonikih spojeva (v. Od. 1.2.1. i Sl. 1.1.). Sistem PSK, po
miljenju mnogih naunika [15,22,23], nije samo pretea nervnog sistema, nego
on, u stvari, predstavlja morfofunkcionalnu osnovu sistema VM i taaka, vrsto
povezanu, preko humoralnog sistema, sa nervnim sistemom, pogotovo sa
vegetativnim nervnim sistemom, kao njegovom ontofilogenetski najstarijom
komponentom [10]. Vitalni meridijani su, u stvari, RZ sainjene od linijski
rasporeenog sistema PSK, koji meusobno povezuje RZ taaka povrine tela
(spoljanja putanja meridijana) sa RZ unutranje sredine organizma i njenih
vitalnih unutranjih organa (unutranja putanja meridijana).
Tako vrsta i lokalizacija RZ ili RT, zbog svojih biolokih osobina, posebno
bogatstva u sadraju perifernih reflektornih elemenata i njihovih rezonantnih
svojstava [22,23], kao i direktnih, ali i obratnih, odraenih ili povratnih,

140
projekcionih veza [5,12], odreuje njihov morfofunkcionalni, a time i terapijski
status, zavisno od uslova i naina draenja.

REFLEKSOTERAPIJA

PUKOTINASTI

PUKOTINASTI

SPOJNI

PUKOTINASTI

SPOJNI

SPOJNI

KANALI

KANALI

KANALI

HUMORALNI

HUMORALNI

HUMORALNI

TKIVNI

TKIVNI

TKIVNI

FAKTORI

FAKTORI

FAKTORI

EKSTERORECEPTORI

DISTANTNI

INTERORECEPTORI

KONTAKTNI

PROPRIORECEPTORI

RECEPTORI
UNUTRATRANJIH
ORGANA

R E C E P T O R I

RECEPTORI

RECEPTORI

ANALIZATORA

ANALIZATORA

POTKONOG TKIVA

SLUHA

UKUSA

FASCIJA
MIIA
TETIVA
LIGAMENATA

RECEPTORI

ZGLOBNIH KAPSULA

ANALIZATORA

RECEPTORI

VIDA

SLUZOKOA

NERVNIH OVOJNICA
KRVNIH I LIMFNIH
SUDOVA
PERIOSTA
KOSTI

RECEPTORI
ANALIZATORA

RECEPTORI

MIRISA

KOE

NEUROAKTIVACIJA

Slika 2.3. Inicijalni mehanizmi biolokog dejstva refleksoterapije

Na taj nain, periferni mehanizmi RTh obuhvataju (primarno) aktiviranje


elektromagnetnog kanala informacija sistema PSK [10], ije komponente

141
(elektrotonika i metabolika) uestvuju u predaji poruke aktivnim elementima
humoralnog sistema, koji (sekundarno) aktiviraju sistem prenosa nervnim
putevima, putem nadraaja (tercijerno) odreene vrste specifinih ili nespecifinih
receptora, i/ili, pak, samih nervnih puteva (Sl. 2.3.). Periferni mehanizmi se
odlikuju i propratnim fiziolokim pojavama, svojstvenim za obradu odreenog
modaliteta informacija na lokalnom i regionalnom nivou (ukljuujui i aksonrefleks), segmentnog (metamernog) i ekvivalentnog suprasegmentnog
(neuromernog ili rombomernog) karaktera.
Centralni mehanizmi refleksoterapije ukljuuju puteve za obradu specifinih i
nespecifinih modaliteta informacija na spinalnom i supraspinalnom nivou,
prispelih preko sva tri sistema transmisije (PSK, nervnog, humoralnog), kao i
adekvatan odgovor organizma na dejstvo drai primenjene na periferne reflektorne
elemente tih sistema.
Sloena reakcija organizma na dejstvo reflektorne drai, sastoji se od tri
osnovne, meusobno povezane i uzajamno zavisne komponente: (1) lokalne
(mesne), ili regionalne reakcije; (2) segmentne [metamerne (neuromerne ili
rombomerne) reakcije]; i (3) opte (generalizovane) reakcije [10]. Svaka od ovih
reakcija zasebno doprinosi ispoljavanju subjektivnih i objektivnih efekata RTh.
Prema mehanizmima kojima se pridaje glavni znaaj u ostvarivanju biolokih efekata
RTh, danas se izdvajaju tri vodee, po redosledu, najee citirane grupe teorija: (1)
neurogene, (2) humoralne, i (3) bioelektrine.

Veina ovih teorija se zasniva na prouavanju efekata akupunkture [8,9], ili,


pak, analognih invazivnih oblika RTh, a znatno manje na izuavanju
mehanizma drugih oblika RTh [5,11,19].
Bioelektrina teorija, koju zastupam, za razliku od nervnih i humoralnih, polazi
od osnovne pretpostavke da se RZ i RT primarno odlikuju odreenim
bioelektrinim svojstvima, koja nemaju okolne tkivne strukture [10], i da su
bioelektrine promene u njima, nastale dejstvom drai, prekursor sledstvenim
humoralnim i neurogenim promenama ili neurohumoralnom odgovoru u celini. U
osnovi biolokog, fiziolokog i terapijskog efekta RTh nalaze se sloeni
biofiziki (biomehaniki i bioelektromagnetni) i biohemijski (humoralni,
neurohumoralni i neurohormonalni) mehanizmi, iji je pokreta reflektorna
reakcija, nastala kao posledica indirektnog (primarnog) i direktnog
(sekundarnog) nadraaja perifernih nervnih struktura, skoncentrisanih na
specifinom, ogranienom, relativno malom prostoru ili zoni, uslovno nazvanoj
taka (Sl. 2.3.). Takva kompleksna reakcija organizma, nastala sumacijom
podraajnih efekata na sva tri sistema transmisije, u sutini je sloeni odgovor
nervnog sistema, koji je funkcionalno najbri i najznaajniji. Takav odgovor se
ispoljava kroz zajednike zavrne efekte podraaja organizma kao celine u obliku
kompleksne lokalne, segmentne, i opte neurohumoralne reakcije.

142

Literatura
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]
[8]
[9]
[10]
[11]
[12]
[13]

[14]
[15]
[16]

P.Ya. Gaponyuk, Akupunktura - metod reflektorno-punkturnoy fizioterapii,


Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult, 1983, 2: 1-6.
G. Luvsan, Traditsionnie i sovremennie aspekti vostochnoy refleksoterapii.
2-e pererab. izdanie (Nauka, Moscow, 1990), pp. 236-245, 446.
E.L. Macheret, and I.Z. Samosyuk, Rukovodstvo po refleksoterapii (Vishcha
shkola, Kiev, 1982), pp. 17-62, 114-122, 288-291.
I.C. Sahai, Reflexology--its place in modern healthcare, Prof Nurse 8(11),
1993, pp. 722-725.
V.I. Shapkin, S.S. Busakov, and M.M. Odinak, Refleksoterapiya v
kompleksnom lechenii zabolevaniy i travm nervnoy sistem (Meditsina,
Tashkent, 1987), pp. 5-138.
E.D. Tikochinskaya, Osnovi iglorefleksoterapii (Meditsina, Moscow, 1979),
pp. 20-96, 192-219.
E.L. Macheret, V.P. Lisenyuk, and I.Z. Samosyuk, Atlas akupunkturnikh
zon (Vishcha shkola, Kiev, 1986)
Yu.D. Ignatov, A.T. Kachan, and Yu.N. Vasiljev, Akupunkturnaya
analgeziya. Eksperimentalno klinicheskie aspekti (Meditsina, Leningrad,
1990), pp. 7-158, 182-186, 216-228.
A. Jayasuriya, Clinical acupuncture. X-th revised & enlarged edition
(Medicina Alternativa, International, Kalubowila, 1991), pp. 30-43, 692749, 789-798.
D. orevi, Elektrofizioloka istraivanja mehanizama refleksoterapije,
Magistarski rad. (Medicinski fakultet, Beograd, 1995).
D.N. Stoyanovsky, Refleksoterapiya. Spravochnik. Kartya Moldovenyaske
(Kishinev, 1987), pp. 5-33, 228-233, 263-266, 295-300, 314-325, 329-331,
338-342.
E.S. Velkhover, N.B. Shulpina, and Z.A. Alieva et al., Iridodiagnostika
(Meditsina, Moscow, 1988), pp. 5-10, 17-19, 80, 89, 93, 198, 203-231.
J.G. Travell, D.G. Simons, Myofascial Pain and Dysfunction. The Trigger
Point Manual (Williams & Wilkins, Baltimore, 1983); Per. s angl Dzh.G.
Trevell., D.G. Simons, Miofastsialnie boli. V 2 tomakh (Meditsina, Moscow,
1989), tom I: pp. 40-44, 78-153.
A.A. Skoromets, Topicheskaya diagnostika zabolevaniy nervnoy sistemi.
Rukovodstvo dlya vrachey (Meditsina, Moscow, 1989), pp. 27-29, 57-58,
102-105, 121, 142, 150-152, 161-166.
A. Bensoussan, The Vital Meridian: A Modern Exploration of Acupuncture
(Churchill Livingstone, Melbourne, 1991), pp. 17-132.
Y. Zhang, ECIWO Biology and Medicine: a new theory of conquering
cancer and completely new acupuncture therapy (Neimenggu People Press,
Beijing, 1987), pp. 1-7, 13-43, 109-117, 139-151, 171-180, 217-257.

143
[17] T. Oleson, and W. Flocco, Randomized controlled study of premenstrual
symptoms treated with ear, hand, and foot reflexology, Obstet Gynecol,
82(6), 1993, pp. 906-911.
[18] V.A. Ivanchenko, A.M. Grodzinsky, T.M. Cherevchenko et al.,
Fitoergonomika. Pod red. akad. AN USSR Grodzinskogo A.M.; AN USSR.
Tsentr. resp. botan. sad (Naukova dumka, Kiev, 1989), pp. 6-14, 33-34,
104-105, 131-136, 175-176, 203-205, 228.
[19] V.V. Krivenko, G.P. Potebnya, G.S. Lisovenko et al., Netraditsionnie
metodi diagnostiki i terapii (Naukova dumka, Kiev, 1990), pp. 3-7, 128136, 152, 186-197, 322-328.
[20] G. Stux, Additional methods of treatment. In: G. Stux and B. Pomeranz
eds.: Basics of acupuncture. Third, rev. and enlarg. edition (SpringerVerlag, Berlin, 1995), pp. 283-291.
[21] S.K. Evtushenko, and A.A. Gliznutsa (Donetsk), Stimulyatsionnie metodi
refleksoterapii pri lechenii vertebrogennikh poyasnichno-kresttsovikh
bolevikh sindromov (Obzor), Zh Nevropatol Psikhiatr, 90(5), 1990, pp. 127129.
[22] S.E. Li, V.F. Mashansky, and A.S. Mirkin, Niskochastotnie volnovie i
vibratsionnie protsessi v biosistemakh. V: Frolov K.V. (red.):
Vibratsionnaya biomekhanika. Ispolzovanie vibratsii v biologii i meditsine.
Chast I: Teoreticheskie osnovi vibratsionnoy biomekhaniki (Nauka,
Moscow, 1989), pp. 18-22.
[23] S.E. Li, G.V. Lyubimova, V.F. Mashansky, A.S. Mirkin, Dvoystvennost
prirodi peredachi informatsii v biosistemakh. V: Frolov K.V. (red):
Vibratsionnaya biomekhanika. Ispolzovanie vibratsii v biologii i meditsine.
Chast I: Teoreticheskie osnovi vibratsionnoy biomekhaniki (Nauka,
Moscow, 1989), pp. 60-62.
[24] B. Pomeranz, Scientific basics of acupuncture. In: G. Stux and B. Pomeranz
eds.: Basics of acupuncture. Third, rev. and enlarg. edition (SpringerVerlag, Berlin, 1995), pp. 4-60.

145

Glava 3
OSNOVI AKUPUNKTURE*
Akupunktura je tradicionalna kineska metoda leenja raznih oboljenja. Ona
ve vekovima zauzima znaajno mesto u teoriji i praksi orijentalne medicine i,
naroito posle drugog svetskog rata, nala je iroku primenu i van Kine u
mnogim zemljama, ne samo istoka nego i zapada. Kako je akupunktura
postepeno evoluirala, pribliavajui se saznanjima i metodologiji savremene
nauke, zakonodavstva mnogih zemalja su je odobrila, tako da se danas
primenjuje u okviru savremene medicine, ne samo u terapiji nego i kao metod
anestezije kod raznih hirurkih zahvata.
U etimolokom smislu naziv akupunktura potie od latinskih rei acus - igla
i punctura - ubod, dok akupunkturologija (od grke rei logos - nauka) znai
nauka o akupunkturi. Kineski izgovor akupunkture je CHA CHEN (ubod igle).
Ruski naziv je igloterapija ili igloukalyvanie (ukalyvanie - ubod).
Ne retko postoji meanje akupunkture i moksibustije (CHIU). Meutim, iako
se esto meusobno dopunjuju, akupunktura i moksibustija su dve razliite
terapeutske metode. Akupunktura lei neka oboljenja ubodom pomou igala
odreenih taaka na povrini tela, pri emu se stimulacija izaziva raznim
pokretima ruke. Kod moksibustije stimulacija je toplotne prirode: vri se
paljenjem i sagorevanjem izvesnih supstanci iznad odreenih delova povrine
koe, ali preteno na takama akupunkture.
Akupunkturologija ima za cilj da rasvetli mnoge probleme iz oblasti
akupunkture. Tako se ona bavi istorijskim razvojem akupunkture, pitanjem
kanala i akupunkturnih taaka, patofiziologijom kanala i akupunkturnih taaka,
mehanizmom akupunkturne analgezije, vrstama stimulacije i primenom
akupunkture u klinikoj medicini u terapiji i anesteziji. Ovakav sadraj
akupunkturologije neminovno je uticao kako na raspored materijala tako i na
obimnost ove monografije. Na redosled opisa kanala uticao je, pak, postojei
Atlas hongkonkog izdanja latinskog izgovora kineske nomenklature kanala i
akupunkturnih taaka, u kome su take oznaene brojevima, te je zbog toga
dosta praktian, a orijentacija je laka.
to se tie terminologije (naroito u pogledu naziva kanala i akupunkturnih
taaka), u strunoj literaturi postoje brojne razliite nomenklature: francuska,
engleska, nemaka, amerika, hongkonka, kao i originalna - kineska.
Smatramo da je za nae prilike, dok se ne izvri odgovarajua transkripcija na
na jezik, najpogodniji engleski prevod nomenklature kanala i akupunkturnih

Gl. 3. napisao je Akademik Antonije kokljev

146
taaka, koji je dao Institut za tradicionalnu kinesku medicinu u Pekingu
(American J. Chinese Medicine, 1:2, 1973).
Da bi pravilno shvatili i procenili sadanje stanje i vrednost akupunkture,
potrebno je ukratko se upoznati sa istorijskim razvojem ove drevne kineske
medicinske discipline.
Najstariji pisani podaci o akupunkturi nalaze se u delu "uti imperator"
2.696-2.598 p.n.e. sa naslovom "HUANGDI NEI CHING" (Medicinski
kodeks), koje je napisao oko 475-221. godine p.n.e. Shuo-Wenn-a. Veliki deo
ove knjige posveen je fiziologiji i patologiji visceralnih organa i kanala,
akupunkturnim takama, indikacijama i kontraindikacijama za akupunkturu i
moksibustiju.
Meutim, na osnovu iskopina orua i drugih tragova, moe se zakljuiti da
se akupunktura upotrebljavala i ranije. ivei u relativno zaostalim prilikama i
vodei stalnu borbu s prirodom, ljudi toga doba su primetili da neka oboljenja ili
telesni bolovi iezavaju posle sluajnog uboda trnom ili nenamerne posekotine
kamenom, odnosno posle opekotine. Zato su, u cilju smanjenja bolova i u borbi
protiv raznih oboljenja, stimulirali izvesne take, odnosno bolne delove
povrine tela, otrim delovima kamena. Ovo kamenje su nazvali PIEN CHIN kameno ilo ili kamena igla. Nain njihove primene opisan je u "SHUO WEN
CHIE CHI" (Analitiki renik karaktera), koji potie iz vremena dinastije Han
(206. god. pre n. e. - 220. god. n. e.) i predstavlja najprimitivniji metod
akupunkture. Pored toga, Stari Kinezi su doli i do saznanja da bolovi nestaju i
ako se zagrevaju odreene take na povrini tela. Ove intervencije ubodom i
zagrevanjem su jedan vid spoljanje terapije i predstavljaju ranu fazu
akupunkture i moksibustije.
U kasnijem periodu za akupunkturu su upotrebljavane igle od bambusa i
kosti.
Arheoloka istraivanja otkrila su da su u bronzano doba koriene igle od
metala. Tako, na primer, za vreme dinastija Shang-Yin (1766-1122. god.
pre n. e.) i Chou (1122-255. god. pre n. e.) -upotrebljavale su se metalne igle u
vidu "igala sa devet oblika" nazvanih CHIU CHEN. Metalne igle su ubadane u
odreene take na koi najpre povrno, a zatim i dublje u potkona tkiva.
U toku dalje upotrebe akupunkture sticana su klinika iskustva, koja su se
prenosila generacijama, a odreene akupunkturne take dobile su svoje nazive i
klinike indikacije. Ovo je uinjeno za vreme Zapadnih i Istonih Tsin dinastija
(265-420. god.), kao i kasnijih Severnih i Junih dinastija (420-589. god.). U
knjizi iz tog perioda CHEN CHIU CHIA YI CHING (Klasino delo
akupunkture i moksibustije) vidi se da su jo tada utvreni tani nazivi kanala i
akupunkturnih taaka, kao i njihove lokalizacije. U istoj knjizi opisane su
osobine pojedinih taaka, indikacije za njihovu stimulaciju i metodologija
akupunkture i moksibustije. U jednoj drugoj knjizi iz ovog perioda, pod
naslovom "CHOU HOU PEI CHI FANG" (Uputstvo kod hitnih stanja), koju je
napisao lekar Ko Hung, iznet je primitivan metod ventuza pomou roga u cilju
stimulacije akupunkturnih taaka kod raznih oboljenja.

147
U vreme dinastije Tang (618-907. god.) lekar Sun Szu-Miao razrauje ideju
lokalnog bola i postavlja pravilo "ubodi gde postoji osetljivost". Na osnovu
ovog pravila, u kasnijem razvoju akupunkture su osetljiva mesta predstavljala
akupunkturne take AH SHI. Ova misao i danas ini jedan od vanih.principa
kod izbora akupunkturnih taaka u terapiji akupunkturom. Za vreme ove
dinastije moksibustija je bila jako uvaena specijalnost.
U daljem razvoju, od velikog je znaaja osnivanje fakulteta za akupunkturu i
moksibustiju pri Imperijalnom medicinskom koledu za vreme dinastije Tang.
U kasnijem periodu (dinastije Sung, Kin i Yuan; 960-1368. god.) od
istorijskog znaaja za razvoj akupunkture je knjiga Tong Chen Shu Hsue Chen
Chiu Tu Ching (Runa ilustracija akupunkturnih taaka prema bronzanim
figurama) koju je napisao Wang Wei-Yi. U ovom delu opisano je 657
akupunkturnih taaka na oveijem telu, raieni su pojmovi o akupunkturnim
takama i njihovoj lokalizaciji, kao i o distribuciji povrnih kanala. Tako ovaj
period predstavlja "zlatno doba" akupunkture i moksibustije u staroj Kini.
Ve su tradicionalni kineski lekari primetili da ubodom igle u odreene take
na povrini tela pacijenti dobijaju senzacije u vidu bolne osetljivosti, teine,
trnjenja i obamrlosti. Ove senzacije su nazvane Techi tj. "normalna reakcija
akupunkture". Danas su ove senzacije poznate kao Ching-Lo - fenomen ili
"ubodna reakcija".
Razvoj akupunkture je bio nesmetan sve do kraja dinastije Ming (1368-1644.
god.). Za vreme dinastije Ching (1644-1912. god.) i vladavine Kuomintanga,
akupunkturi nije bilo posveeno dovoljno, panje. Meutim, ona se i dalje
upranjavala u narodu od strane narodnih lekara - praktiara, tako da za
poslednjih 2500-3000 godina, sve do najblieg vremena, nije pretrpela gotovo
nikakve promene.
Stvaranjem NR Kine, a posebno od 1958. godine, akupunktura je nala
iroku primenu, ne samo u terapeutske svrhe kod tretiranja raznih patolokih
stanja, nego i kao anestezija kod hirurkih zahvata.
Danas u NR Kini postoje 32 fakulteta za TKM kao i mnoge ustanove koje se
bave ne samo klinikom primenom akupunkture nego i naunoistraivakim
radom. Na elu svih ovih ustanova stoji Akademija za tradicionalnu kinesku
medicinu u Pekingu. U veim centrima Kine, kao to su angaj, Kanton i drugi,
postoje Instituti za tradicionalnu kinesku medicinu, gde se paralelno izuavaju
kineska i zapadna medicina, to je doprinelo razvoju novih metoda leenja
akupunkturom raznih oboljenja.
Osim toga,, iz ove oblasti su objavljeni brojni kliniki i eksperimentalni
radovi, koji predstavljaju veliki doprinos, posebno na polju razjanjenja
mehanizma akupunkturne analgezije.
U okviru strategije Zdravlje za sve do 2000 Svetska zdravstvena
organizacija usvojila je 1991 god. Program za tradicionalnu medicinu u cilju
njene integracije sa savremenom medicinom. Na X kongresu Svetske federacije
akupunkture (WFAS) koji je odran Sept. 1993. god. u Pekingu istaknuto je da
se akupunktura primenjuje danas kod 140 zemalja u Svetu i da dok su indikacije

148
1950. god. iznosile oko 200, sada su proirene kod oko 800 raznih oboljenja sa
vie od 40% dobrih rezultata.

3.1. Osnovni koncepti tradicionalne kineske medicine


Tradicionalna kineska medicina (TKM) je deo njene zdravstvene kulture
(etnomedicine) i civilizacije. Ona obuhvata mnoge oblasti, meu kojima su
najznaajnije akupunktura, moksibustija, fitoterapija, masaa, QI-gong, ishrana
itd.
Rodonaelnik kineske civilizacije, mitoloki kralj Fu Sji (2852-2738 p.n.e.),
je i tvorac knjige Ji Ching (Knjiga promena) i prvog linearnog pisma. Ovo
pismo se sastoji od jedne cele linije i jedne prekinute linije ime se ukazuje
na bipolarnost svih kosmikih i ivotnih pojava. Upotrebom tri poloene linije
stvoreni su trigrami ( ), koje je kralj prvi put video na kornjai. Fu Sji-ev
raspored trigrama u parovima sainjeni su simbolini oblici osam trigrama
"tajanstvene kornjae", ime je stvorena teorija "Osam elemenata" ili I CHOU
koja kontrolie univerzum, porodine odnose i dominantnosti kod izbora
pojedinih kanala i akupunkturnih taaka.
Spajanjem osam trigrama po dva stvorena su 64 heksagramskih spojeva. Oni
predstavljaju 64 stanja promena kosmike energije, stanja u prirodi i ljudskog
ivota.
U ovim spisima se prvi put pojavljuju i pojmovi suprotnih sila YANG i YIN,
gde se sa punom linijom oznaava YANG, dok se sa prekinutom
linijom simbolizuje YIN. U toj arhainoj kineskoj kosmogoniji, kao YANG su
oznaeni i Nebo, energija, otac i dr. dok kao YIN Zemlja, materija, ena.i dr.
Znatno kasnije, u VI veku p.n.e., kineski mislilac Lao Ce, sva ova saznanja
pretoio je u filozofiju DAO (TAO). Prema ovoj teoriji u knjizi TE, CHING,
Tao je stvorio "Jedan". Ovo jedan je Energija ili CHI (QI), koji je osnovni
kosmiki poetak, uzrok stvaralake i ruilake situacije. Ova iskonska energija
pojavljuju se u obliku kosmike energije za makrokosmos, dok za
mikrokosmos, tj. za bioloke sisteme i oveka u vidu Vitalne energije CHI (QI).
Taoistiki znak energije i meusobnih odnosa YIN-YANG, ematski je
izraen u vidu kruga koji je pomou jedne krive linije unutra u vidu slova S
podeljen u dva jednaka polja (Sl. 3.1.). Svetlo polje simbolizuje YANG, dok
tamni deo kruga, predstavlja YIN. U svakom delu polja postoji po jedan mali
krui (jezgro) koji je sainjen od materije suprotnog dela kruga. To simbolizuje
YIN u YANG-u i YANG u YIN-u, ime se izraava princip da u prirodi i kod
oveka ne postoji YIN bez YANG-a i obrnuto, i da su ove sile ne samo suprotne
nego meuzavisne i dopunjujue. One se permanentno preobraavaju,
reprodukuju i uravnoteavaju u veitom krunom ciklusu kretanja i promena,
to simbolizuje i kriva linija S. Promene (JI) ravnotee odnosa YIN-YANG su
uzrok promena ciklusa ivota i smrti, biolokih stvorenja, pojava i stvari u
prirodi.

149

NG
YA

YAN
G
uY

IN

18 h No
YIN

NG
YA

Dan 6 h

YAN
G

12 h

N
YI

YIN

24 h
Slika 3.1. Simbol TAO

Slika 3.2. ema DAN-NO

Dnevni ciklus energije YIN-YANG za 24 sata predstavlja se emom DANNO (Sl. 3.2.). Dan je YANG, dok je no YIN. Prelaz izmeu jedne u drugu
energiju je postepen. Od 24-6 sati energija YIN je u YANG, od 6-12 sati
energija YANG je u YANG od 12-18 sati energija YANG je u YIN, dok od 1824 sati energija YIN u YIN. To simbolizuje da YIN i YANG energije ne mogu
postojati odvojeno. Ako se odvoje tada nastupa katastrofa na svakom fizikom
nivou u kosmosu, dok kod oveka smrt, jer se ljudsko telo takoe disciplinuje u
ovim okvirima dinamike energetske ravnotee u razliitim ritmovima
(bioritam).
Iz ovoga proizilazi da teorija TAO i odnosi YIN-YANG su izraz
jedinstvenog shvatanja o prirodi, o zakonima razvoja kosmosa i oveka. Na
osnovu naela suprotnosti i meuzavisnosti poiva taoistika filozofija, koja je
sve stvari i pojave u prirodi i kod oveka svrstala u YIN-YANG klasifikaciju
(Sl. 3.3.).
Yin
Yang
zemlja
nebo
tama
svetlost
no
dan
dole
gore
hladno
toplo
unutra
spolja
napred
nazad
ena
mu
uplji organi
solidni organi
hipofunkcija
hiperfunkcija
hipotermija
hipertermija itd
Slika 3.3. Klasifikacija prema yin-yang zakonu

Drugi princip taoizma iz kosmogonije je Zakon pet elemenata (U-SIN, pet


kretanja ili pet promena). Po njemu, svet je sastavljen od sledeih elemenata:
drvo, vatra, zemlja, metal i voda (Sl. 3.4.).

150

Vatra

>

Zemlja

Metal

>

>

slezina
eludac

>

Voda
sever - zima,
bubreg,
mokrana
beika

Ko

>

>

>

>

istok, prolee,
jetra,
una kesa

>

>

Drvo

ng
e

jug-leto, srce,
tanko crevo.
Perikard San Chiao

zapad - jesen,
plua,
debelo crevo

Slika 3.4. ematski prikaz odnosa pet elemenata i zakona ENG-KO

U okviru ovih elemenata, kasnije je izvrena kategorizacija pravaca sveta


(istok, zapad, sever, jug), godinjih doba (prolee, leto, kasno leto, jesen i zima),
boje, etiopatoloki faktori, ula, organi, kanali itd. (Sl. 3.5.).
Elementi
Planete
Pravci sveta
Sezone
Boje
Etioloki faktori:
a) spoljanji
b) unutranji
Solidni orani
uplji organi
Senzorni organi
Ukus
Delovi tela
Antike take:
Yin
Yang

drvo

vatra

zemlja

metal

voda

Jupiter
Istok
Prolee
zelena

Mars
Jug
Leto
crvena

Saturn
Epicentar
kasno leto
uta

Venera
Zapad
Jesen
bela

Merkur
Sever
Zima
crna

vetar
mrnja
jetra
una beika
oi
kiselo
miii

toplo
radost
srce
tanko crevo
jezik
gorko
krvni sudovi

vlaga
alost
slezina
eludac
usta
slatko
ten

sua
tuga
plua
debelo crevo
nos
ljuto
koa

hladno
strah
bubreg
mokrana be.
uho
slano
kosti

Ting
Shu

Rong
Jing

Shu
He

Jing
Ting

He
Rong

Slika 3.5. Kategorizacija prema zakonu pet elemenata

151

Zakoni ili ciklusi promena: ENG i KO


Napred izneti ematizovani svet podlee velikom Zakonu promena i
permanentnog kretanja, stvaranja i razaranja, taoistikom zakonu ENG i KO.
To je zakon promena energije, koji obuhvata raanje, razvoj, sazrevanje i smrt.
ENG je stimulacija, raanje prirode (drvo stvara vatru, iz pepela vatre nastaje
zemlja, iz rude zemlje dobija se metal, metal u topljenju je tean kao voda, voda
deluje na rast drveta).
KO je zakon inhibicije, destrukcije, katastrofe, smrt (drvo razara zemlju,
zemlja upija vodu, voda gasi vatru, vatra topi metal, metal unitava drvo).

Zakon "majka-dete"
Po ovom zakonu prethodni element u energetskom smislu je stimulator tj.
''majka", dok sledei element "dete" je inhibitor. Na pr. elementu vatra, ''majka''
je drvo jer hrani - rasplamsava vatru, dok zemlja je "dete'', koje iscrpljuje - gasi
vatru.

Zakon "podnepono"
Ovaj zakon odnosi se na dnevni ciklus maksimum i minimum energije
pojedinih elemenata u toku 24 sata, pa i organa kod ljudi.
Tako YANG ima maksimum energije u 12 sati ("podne"), dok minimum
energije u 24 sati ("pono"). YIN ima maksimum energije u 24 sati ("pono"), a
minimum u 12 sati ("podne"). Ovakav ritam energije koji krui u organizmu
odraava se i na funkcije svakog organa i kanala u odreeno vreme u toku 24
sati, ali i sezonski, to je od posebnog dijagnostikog i terapeutskog znaaja.

Primena Yin-Yang teorije u tradicionalnoj kineskoj medicini


U zakonitostima TAO, YIN-YANG, pet elemenata, ENG-KO, "majkadete", "podne-pono", "mu-ena" itd., svrstana je itava tradicionalna kineska
medicina. Pre svega, njena fiziologija i patofiziologija, esencijalne materije (QIvitalna energija, krv i telesne tenosti), organi i kanali, tj. sve supstance koje
obezbeuju normalne vitalne funkcije ljudskog tela.

Fiziologija vitalne energije - qi


Vitalna energija kao fundamentalna supstanca u TKM, ima svoj mehanizam
produkcije, kretanja, vrsta i poremeaja.
TKM razlikuje tri vrste vitalne energije:
l. Primarna (kongenitalna, izvorna - YUANG-QI) energija. Ona je nasledna.
i zavisi od gena roditelja. Njen energetski kvantum je razliiti, individualni.
Starenjem, ona se postepeno smanjuje sve do smrti. Ova energija cirkulie u
"Ekstra kanale" TU-MO i JEN-MO, koji stvaraju tz. etvrto energetsko kolo ili
"energetsku orbitu". Primarna energija poistoveuje se sa bubregom. U svom
ritmu ima veoma spor tok i pripada YIN energiji. Njena funkcija je u

152
reprodukciji, rastu, razvoju kimene modine i mozga, a pridrava se zakona
"Nebeskih brojeva 7 i 8" u ivotu ena i mukaraca.
2. Prehrambena (alimentarna-Ying-Qi) energija. Njeni izvori potiu od
hrane, pia i dr. Ona se stvara u gastrointestinalnom traktu (SANCHIAO - SC:
trostruki greja). Iz gornjeg dela SC (izmeu usta i kardije), kao ista
prehrambena energija (QING-QI) ide u plua gde se mea sa udahnutom istom
kosmikom energijom vazduha i uzima oblik "Pektoralne energije'' (YONGQI). Ova vrsta energije snabdeva plua i srce i utie na funkciju disanja i
govora, krvi i krvnih sudova.
Prehrambena energija iz srednjeg SC (eludca, slezine, tankog creva i une
beike) obezbeuje ishranu svih solidnih i upljih organa, kao i homeostazu
organizma. Ona ima YANG karakteristike u odnosu na primarnu, dok u
poreenju sa odbrambenom pripada YIN-u.
3. Odbrambena (defanzivna - WEI-QI) energija. Potie iz metabolizma
hrane. Stvara se u donjem delu SC (debelom crevu, jetri, bubregu i mokranoj
beici). Preko kanala tankog i debelog creva ide u bubrege gde se proisti.
Prljavi deo izbacuje se fekalijama i urinom, dok isti deo kao odbrambena
energija WEI-QI ide u sve YANG kanale. Ima divlju i napadnu prirodu i
predstavlja pravu YANG energiju. Ima zatitnu funkciju organizma od
spoljanjih nasilnih klimatskih promena. Cirkulie du itave povrine koe i
utie na procese cirkulacije krvi, znojnih i lojnih lezda, sistoli i dijastoli konih
pora. Sve ove funkcije imaju za cilj da sauvaju. ravnoteu izmeu organizma i
stalnih promena spoljne sredine.

Kretanje vitalne energije


U toku 24 sata vitalna energija napravi 50 kolanja. U toku dana uini 25
ciklusa na povrini tela du YANG kanala, dok u toku noi 25 ciklusa u dubini
tela du YIN kanala. Postoje etiri oblika kretanja vitalne energije i to gore-dole
i spolja-unutra.

Funkcije vitalne energije

Fizioloke funkcije qi-a su viestruke:


Podsticajna. Podstie rast, razvoj, reprodukciju, rad organa, rad kanala,
stvaranje i cirkulaciju krvi i telesnih tenosti.
Termoregulativna.
Odbrambena.
Vezivna (vezuje krv u krvne sudove, telesne tenosti i organe).
Transformirajua (pretvara hranu u QI, krv i telesne tenosti).
Prehrambena.

153

Poremeaji vitalne energije


Do poremeaja QI-a dolazi usled dejstva egzogenih (vetar, toplo, hladno,
vlano, suvo) i endogenih (stres, mrnja, strah i dr) faktora na YIN-YANG
odnose organizma. Poremeaj obuhvata est sindroma od kojih se jedan odnosi
na poremeaj koliine vitalne energije (deficit-eksces), dok ostali na kretanje
energije.

YIN - YANG ravnotea

Prevaga YIN-a
relativna slabost YANG-a.
Bolest YANG-a

Prevaga YANG-a,
relativna slabost YIN-a.
Bolest YIN-a

Slabost YANG-a vodi do


prevage YIN-a
(Xu - hladan sindrom)

Slabost YIN-a vodi do


prevage YANG-a
(Xu - vru sindrom)

YIN

YANG

Slika 3.6. ematski prikaz deficita i ekscesa YIN-YANG.

l. Slabost qi-a YIN-YANG sila. Ovaj poremeaj nastaje usled naslednih


osobina, hroninih i degenerativnih oboljenja plua, bubrega, slezine, jetre i dr.,
kao i slabe ishrane, iscrpnog rada
2. Eksces qi-a u YIN-YANG sastavu. Ovaj poremeaj odnosi se preteno na
dejstvo egzogenih faktora (vetar, vlaga, hladnoa), kada nastaju burna akutna
stanja i reakcije kao to su poveana temperatura, prolivi, ak i bolovi i slino.
3. Spad qi-a. Odnosi se na ptozu i prolaps organa.

154
4. Zastoj qi-a. Uzroci ovog patolokog stanja su psihiki poremeaji, loa
ishrana, patoloka vlaga-flegma, traume, bol...
5. Reverzija toka qi-a (uspon-spad). Javlja se najee kod oboljenja plua
(ekspektoracije), eluca (povraanja) jetre (utica) i slino.
6. Nagomilavanje ili odlivanje qi-a. To su stanja masivnih krvavljenja,
gubitak telesnih tenosti i dr.
U TKM poremeaji ravnotee odnosa YIN-YANG sila u vidu deficita ili
ekscesa iskazuje se figurativno kao na Sl. 3.6.
Kao to se iz ematskog prikaza vidi sindromi hladno-toplo mogu nastati
usled deficita ili ekscesa YIN-YANG sila vitalne energije - QI.

Dijagnoza
Klinike dijagnostike metode u TKM ne razlikuju se od standardnih u
savremenoj medicini. Meutim, one imaju daleko vei znaaj, nego to su
laboratorijske i druge pretrage. U lepezi dijagnostikih postupaka u TKM
spadaju: anamneza, interrogacija, inspekcija, palpacija, perkusija, pregled jezika
(boja, debljina i naslage) i palpacija pulsa. Svi ovi pristupi se mogu svrstati u
"Osam dijagnostikih principa":
1. YIN-YANG,
2. unutra-spolja,
3. hladno-toplo i
4. deficit-eksces.

Terapija
Poto je TKM energetska medicina, njen cilj je da uspostavi ravnoteu i
harmoniju u cirkulaciji QI energije YIN-YANG sila. Zbog toga taktika leenja
zasniva se na principima i teoriji diferencijacije sindroma, prema pravilima
"Osam dijagnostikih principa", koji su holistike prirode.
Opta taktika obuhvata:
l. Regulacija YIN-YANG odnosa:
a) Tretiraj YIN za YANG oboljenja,
b) Tretiraj YANG za YIN oboljenja,
c) Tretiraj MU ili Back Shu take respektivno;
2. Jaanje odbrambenih snaga organizma;
3. Utvrditi ta je primarno, a ta je sekundarno;
4. Biranje odgovarajue akupunkturne take gornjih delova tela za oboljenja
donjih delova organizma i obrnuto;
5. Leenje oboljenja prema klimatskim i sezonskim uslovima;
6. Primena odgovarajue metode tonifikacije kod deficita i disperzije kod
ekscesa.
Za uspostavljanje harmonine ravnotee poremeenih odnosa vitalne
energije postoje mnogobrojna sredstva i metode, meu koje spadaju:
akupunktura,

155

moksibustija,
masaa,
fitoterapija,
QI-GONG,
TAJ CHI CHUAN,
banjsko leenje,
dijeta i dr.
Poto je akupunktura najznaajnija vetina, koja je dobila kliniku i naunoistraivaku verifikaciju, a priznata je i od Svetske zdravstvene organizacije, o
njoj e biti opirnije rei.

3.2. Tradicionalna saznanja o


unutranjim organima i kanalima
Prema tradicionalnoj kineskoj medicini i naunoj misli tog doba iz filozofije
Tao od Lao-Ce-a o kosmikom jedinstvu makro i mikro kosmosa stie se da se
oveije telo sastoji od organa i kanala koji povezuju unutranje organe i sva
tkiva organizma sa povrinom koe. Putem koe ovek je povezan sa
svemirskom energijom, njenim zakonima, koji u jedinstvenoj integraciji vladaju
ivotom na zemlji, pa i ljudskim telom. Tako unutranji organini kanali
predstavljaju stub TSANGFU teorije, na kojoj poiva filozofija stare kineske
medicine.
U ovom poglavlju bie izneti osnovni pojmovi o unutranjim organima i
kanalima, s obzirom da su oni osnov tradicionalne akupunkture.

3.2.1. Unutranji organi (TSANG-FU ili ZANG-FU)


Prema starim shvatanjima, u oveijem telu postoji 12 visceralnih organa
(TSANGFU). Meu organima pet su solidni visceralni organi ili TSANG. U
ovu grupu kao esti se ubraja perikard. U drugoj grupi su uplji visceralni organi
ili FU, kojih ima est, meu kojima SANCHIAO predstavlja kombinaciju
unutranjih organa. Ovaj organ ne postoji u savremenoj medicini.
Solidni organi su srce, jetra, slezina, plua, bubreg i perikard. uplji organi
su tanko crevo, una beika, eludac, debelo crevo, mokrana beika i
SANCHIAO. Solidni organi pripadaju YIN-u, a uplji organi YANG-u, o emu
e biti govora kasnije. Svaki unutranji organ ima svoj kanal (CHINGLO).

3.2.2. Kanali (CHING-LO)


Po shvatanjima Starih Kineza, razna telesna i mentalna oboljenja manifestuju
se na povrini tela, na koi, koja kao ogledalo reflektuje razne poremeaje. U
toku mnogih vekova kroz koje je primenjivana akupunktura, utvreno je da se
na koi nalazi nekoliko stotina taaka koje postaju osetljive za vreme bolesti.
Ove take su nazvane akupunkturne take. One ne perzistiraju izolovano nego

156
su povezane meusobno u grupe, linearno u vidu kanala ili meridijana, odnosno
u sistem koji se zove CHINGLO. Akupunkturne take za pojedine organe su
specifine, tako da mesto bola ukazuje na odreeni unutranji organ. Kroz
kanale cirkuliu krv, "vitalna energija" (CHI), i telesne tenosti koje reguliu
itavu funkciju organizma.

3.2.3. Vrste kanala i kolaterala


U tradicionalnoj medicini CHING znai put, linija, kanal, dok LO znai
kolaterala ili mrea. CHINGLO se sastoji od "regularnih" CHING kanala
specijalnih "ekstra" kanala, LO kanala (15), divergentnih i miotendinoznih koji
prate regularne kanale.
U savremenoj literaturi iz oblasti akupunkture, postoje razliiti nazivi i
prevodi CHINGLO sistema. Na primer, francuski prevod je sud (vaisseau),
engleski prevod je meridijan (meridian) itd. Kineski naunici su 1973. godine
uveli termin "kanal", te smo ga i mi prihvatili, tim pre to naziv meridijan, koji
se u mnogim zemljama najee upotrebljava, nije najsrenije izabran, jer vie
predstavlja geografski pojam.
Regularni kanali
CHINGLO se sastoji od 12 "regularnih" (CHING) kanala, koji su prikazani u
Tbl. 3.1. Kanali opkoljavaju oveije telo i spajaju se meusobno i prisno
povezuju povrinu tela sa unutranjim organima stvarajui jedinstvenu celinu.
Kao to je izneto, svaki vitalni organ ima svoj kanal (CHINGLO), du koga je
rasporeen izvestan broj akupunkturnih taaka. Regularni kanali su parni i
nalaze se simetrino sa svake strane tela i to na glavi, vratu, trupu i
ekstremitetima.
Tabela 3.1. Regularni kanali

1. Kanal plua sa ruke maksimum - YIN


2. Kanal perikarda sa ruke srednji - YIN
3. Kanal srca sa ruke minimum - YIN
4. Kanal debelog creva sa ruke srednji - YANG
5. Kanal trostrukog grejaa sa ruke minimum - YANG
6. Kanal tankog creva sa ruke maksimum - YANG
7. Kanal eluca sa noge srednji - YANG
8. Kanal une beike sa noge minimum- YANG
9. Kanal mokrane beike sa noge maksimum - YANG
10. Kanal slezine sa noge maksimum - YIN
11. Kanal jetre sa noge srednji - YIN
12. Kanal bubrega sa noge minimum - YIN
Nomenklatura kanala je sastavljena od tri dela: od naziva visceralnog organa
(TSANG-FU), vrste ekstremiteta (ruka-noga) i od kvaliteta sile (YIN-YANG),
koja moe biti minimalna, srednja i maksimalna. Tako, na primer, naziv prvog

157
regularnog kanala je sastavljen od sledeih elemenata: od visceralnog organa plua, od ekstremiteta - ruka i od sile, odnosno energije - YIN itd.
YIN i YANG predstavljaju dve krajnje protivrenosti ma kog stanja, na
primer: pozitivno - negativno, toplo - hladno, dobro - zlo, leto - zima, sistola dijastola, inspirijum - ekspirijum itd.
Medijalna strana ekstremiteta i tela pripadaju YIN-u, dok lateralna, odnosno
dorzalna strana YANG-u, kao to je prikazano u Tabl. 3.2. Na medijalnoj strani
svakog gornjeg i donjeg ekstremiteta nalaze se po tri YIN kanala, odnosno sa
svake strane tela po est YIN kanala. Na lateralnoj strani ima, takoe, po tri
YANG kanala za svaki ekstremitet iste strane ili ukupno est YANG-a. Tako
njihov broj sa svake strane tela iznosi 12 CHING kanala. To su, na primer,
kanal plua sa ruke maksimum - YIN itd.

Vrsta

Naziv kanala

volarn
a

radijalna
medijalna
ulnarna

YIN
YIN
YIN

kanal plua

grudni ko- ruka

kanal perikarda
kanal srca

grudni ko- ruka


grudni ko- ruka

dorzalna

radijalna
medijalna
ulnarna ,

YANG
YANG
YANG

kanal debelog creva


kanal trostrukog grejaa
kanal tankog creva

ruka -glava
ruka -glava
ruka - glava

dorzalna

anteriorna
medijalna
posteriorna

YANG
YANG
YANG

kanal eluca
kanal une beike
kanal mokrane beike

glava - noga
glava - noga
glava - noga

anteriorna
medijalna
posteriorna

YIN
YIN
YIN

kanal slezine
kanal jetre
kanal bubrega

noga-grudni ko
noga - grudni ko
noga-grudni ko

Strana

Lokalizacija

volarn
a

NOGA

RUKA

Ekstremitet

Tabela 3.2. Raspored regularnih kanala na ekstremitetima

Pravac putanje

Kanali su meusobno povezani po principu YINZYANGZYANGZYIN, odnosno


kanal solidnog organaZupljeg organaZupljeg organaZsolidnog organa, po kom
principu cirkulie vitalna energija CHI. Pravac kretanja vitalne energije CHI prikazan
je u Tabl. 3.3. Po ovom sistemu kanal polazi sa grudnog koa (na primer, kanal plua)
ide u pravcu volarne strane ruke, zatim preko dorzalne strane ruke ide prema glavi
(kanal debelog creva), gde se spaja sa sledeim kanalom (kanal eluca), koji ide u
pravcu noge.
Tu se spaja sa neposrednim kanalom (kanal slezine), koji se zavrava na
grudnom kou. Iz grudnog koa poinje sledee "kolo". Ovih kola ima tri. Ona
krue u vidu osmice oko jedne polovine tela, glave i ekstremiteta. Kontrolnu

158
ulogu nad svim ovim kanalima i kolima ima Kanal "upravlja" (TU MO) iz
grupe ekstrakanala.
Tabela 3.3. Pravac cirkulacije vitalne energije "chi" (energetska kola)

I kolo

II kolo

III kolo

Kanal plua sa ruke maksimum - YIN


Kanal debelog creva sa ruke srednji - YANG
Kanal eluca sa noge srednji - YANG
Kanal slezine sa noge maksimum - YIN
Kanal srca sa ruke minimum - YIN
Kanal tankog creva sa ruke maksimum - YANG
Kanal mokrane beike sa noge maksimum - YANG
Kanal bubrega sa noge minimum - YIN
Kanal perikarda sa ruke srednji - YIN
Kanal trostrukog grejaa sa ruke minimum - YANG
Kanal une beike sa noge minimum - YANG
Kanal jetre sa noge srednji - YIN

Specijalni ili ekstra kanali


Pored navedenih 12 "regularnih" kanala, postoji jo osam "specijalnih",
"stranih" ili "ekstra", kanala (CHIN CHING DA MAI), koji su prikazani u
Tabl. 3.4.
Meu ovim kanalima, prva dva kanala - Kanal upravlja (TU MO ili DU
MAI) i Sabirni kanal (JEN MO ili REN MAI) - su neparni. Oni zajedno sa
regularnim CHING kanalima sainjavaju 14 CHING kanala. Regularni kanali i
prva dva specijalna kanala imaju sopstvene akupunkturne take, za razliku od
ostalih est ekstrakanala koji nemaju svoje akupunkturne take, te se koriste
akupunkturnim takama prvih etrnaest kanala. Za razliku od regularnih kanala,
specijalni kanali ne pripadaju nijednom unutranjem organu (TSANGFU), te se
oni zbog toga i nazivaju ekstrakanalima.
Tabela 3.4. Specijalni ili ekstra kanali

1. Kanal upravlja (TU MO ili DU MAI)


2. Sabirni kanal (JEN MO ili REN MAII
3. Vitalni kanal (SHONG MAI)
4. Kanal pojasa (DAI MAI)
5. Kanal pokreta YANG-a (YANGCHIAO MAI)
6. Kanal pokreta YIN-a (YINCHIAO MAI)
7. Kanal regulator YANG-a (YANGWEI MAI)
8. Kanal regulator YIN-a (YINGWEI MAI)
Kolateralni kanali
Svaki uzduni kanal (CHING) ima po jedan kolateralni (LO) kanal. Ovih
kanala ukupno ima 15 i to: kod regularnih kanala 12, kod prva dva ekstra kanala
2, i jedan veliki kanal slezine tzv. DA LO. Kolateralni kanali mogu biti veliki i
mali (subkolateralni). Oni predstavljaju vezu izmeu kanala.

159
U Tabl. 3.5. dati su nazivi, oznake i broj akupunkturnih taaka etrnaest
CHING kanala.

3.2.4. Patofiziologija visceralnih organa i kanala


Funkcija unutranjih organa (TSANGFU) je uglavnom ista kao i u
shvatanjima savremene medicine, ali sa mnogim specifinostima koje im
pridodaje tradicionalna kineska medicina. TSANGFU teorija polazi sa gledita
da je oveije telo jedinstvena celina i da TSANGFU organi spajaju sva tkiva i
organe u jedinstvenu organsku celinu, ia vrseme fiziolokih i patofiziolokih
aktivnosti organizma, preko CHINGLO sistema. TSANGFU organi, pored toga,
imaju funkciju uskladitenja i eliminacije nutritivnih elemenata posle digestije i
resorpcije.
Tabela 3.5. etrnaest CHING kanala sa sopstvenim akupunkturnim takama;
(za dodatne uporedne nomenklature v. Prilog. 4.1.)
Redni
broj
I

II

III

IV

VI

VII

Naziv*
Kanal upravlja
Dumai (TU MO)
The back middle shannel
The governing vessel
Sabirni kanal
Renmai (JE MO)
The front midline channel
The vessel of conception
Kanal plua
Shoutaiyin fei jing
The lung channel of Hand-Taiyin
The arm greater yin (Lungs) meridian
Pulmo meridijan
Kanal perikarda
Shoujueyin xinbao jing
The pericardium channel of Hand-Jueyin
The arm absolute yin (Circulation-Sex)
meridian
Pericardium meridian
Kanal srca
Shoushaoyin Xin jing
The heart channel of Hand-Shaoyin
The arm lesser yin (Heart) meridian
Cor meridian
Kanal debelog creva
Shouyangming dachang jing
The large intestine channel of HandYangming
The arm, sunlighst yang (Lage intestine)
meridian
Intestinum crassum meridian
Kanal trostrukog grejaa

Oznaka
TU
DU
DU

broj
taaka
28

JEN
REN

24

L
Lu

11

P
P
Pe

LI

20

Tc
SC

23

160
Redni
broj

VIII

IX

XI

XII

XIII

XIV

Naziv*
Shoushaoyang sanjiao jing
The sanjiao channel of Hand-Shaoyang
The arm lesser yang (triple warmer) maridian
Kanal tankog creva
Shoutaiyang xiaochang jing
The small intestine channel of Hand-Taiyang
The arm grater yang(small intestine)
meridian
Intestinum tenue meridian
Kanal eluca
Zuyangming wei jing
The stomach shannel of Foot-Yangming
The leg sunlight yang (stomach) mridian
Ventriculus meridian
Knal une beike
Zushaoyang dan jing
The gall bladder channel of Foot-Shaoyang
The leg lesser yang (allbladder) meridian
Vesica fellea meridian
Kanal mokrane beike
Zutaiyang pangguang jing
The urinary bladder channel of Foot-Taiyang
The leg greater yang (bladder) meridian
Vesica urinaria meridian
Kanal slezine
Zutaiyin pi jing
The spleen channel of Foot-Taiyin
The leg greater yin (sleen) meridian
Lian-pancreas meridian
Kanal jetre
Zujueyin gan jing
The liver channel of Foot-Jueyin
The leg absolute yin (liver) meridian
Hepar meridian
Kanal bubrega
Zusaoyin shen jing
The kidney channel of Foot-Shaoyin
The leg lesser yin (kidney) meridian
Ren meridian

Oznaka

broj
taaka

SJ
TB
SI

19

IT
S
St

45

V
GB
G

44

Vf
B
Bl

67

Vu
SP

LP
LV
Liv

H
K

*Nazivi kanala:
1) srpski naziv
2) kineski izgovor
3) engleski prevod Instituta za tradicionalnu medicinu u Pekingu.
4) engleski prevod u Hong-Kongu
5) latinski izgovor

21

14

27

161
Pojedinana funkcija ovih organa je sledea:
Srce: Upravlja cirkulacijom krvi i psihoneurolokim funkcijama. Njegovo
stanje se odraava na jeziku;
Jetra: Deponuje krv i upravlja miljenjem i sveu. Njeno stanje se odraava na
oima;
Slezina: Upravlja muskulaturom, krvlju i transportom krvi. Njeno stanje se
odraava u ustima;
Plua: Upravljaju vitalnom energijom, koom i kosom i reguliu tkivne
tenosti. Stanje plua odraava se na nosu;
Bubreg: Upravlja mozgom, vodom i kotanim sistemom i deponuje osnovne
elemente. Njegovo stanje se odraava na uima;
eludac: Prima hranu i vodu;
Tanko crevo: Uestvuje u varenju hrane i njenoj resorpciji;
una beika: Sakuplja i izluuje u;
Debelo crevo: Uestvuje u transportu i formiranju fekalne mase;
Mokrana beika: Sudeluje u skupljanju mokrae i mokrenju;
SANCHIAO: Regulie telesne tenosti;
Zbog meusobne bliske povezanosti i koordinacije TSANGFU organa,
funkcija i patofizioloka stanja jednog organa utiu na funkciju i stanja drugog
organa. Ova meuzavisnost u tradicionalnoj kineskoj medicini izraena je u
vidu spoljno-unutranjih odnosa TSANGFU sistema, koji se mogu pregledno
prikazati ako se pojedini TSANG i FU organi meusobno spare (Tabl. 3.6.).

TSANG

Srce

Jetra

Slezina

Plua

Bubreg

Perikard

FU

Tabela 3.6. Meusobni odnosi TSANGFU organa

Tanko
crevo

una
beika

eludac

Debelo
crevo

Mokrana
beika

SANCHIAO

(Kao to je ranije izneto, perikard i SANCHIAO su u tradicionalnoj medicini


funkcije a ne organi, pa su u organe ubrojani znatno kasnije).

Ovakva sistematizacija TSANGFU organa je od velike koristi u praktinom


radu kod izbora akupunkturnih taaka u terapeutske svrhe ili zbog anestezije.
Tako, na primer, pacijenti koji pate od kalja imaju opstipaciju. Tretiranje kalja
povoljno deluje na opstipaciju. Zatim, kod operacija gde se vri resekcija eluca
zbog ulkusa, biraju se akupunkturne take du kanala slezine. Kod
splenektomije mogu se upotrebiti akupunkturne take eludanog kanala, s
obzirom da su ovi kanali u meuzavisnom odnosu.
Prema ovim shvatanjima, TSANGFU organi u toku rada odnosno fizioloke
akcije, stvaraju energiju YIN i YANG, koja se zove "vitalna energija" ili CHI.
Energija krui unutar organa bez prestanka, prema izvesnim zakonitostima, u

162
razliitom ritmu maksimuma i minimuma u toku 24 sata (Sl. 3.7.). Jedan deo
energije ide povrinom tela u koi, unutranjim putevima, te se uliva u kanale.

Slika 3.7. Vreme maksimalne energije

Kruenje vitalne energije (CHI) i krvi unutar kanala podlee principima


YIN Z YANG Z YANG Z YIN i organu kome odgovaraju. Ovi principi podleu
zakonu "unutranje-spoljnih odnosa" ili obrnuto. Tako, kod cirkulacije YINkanali utiu na solidne organe i spajaju se sa odgovarajuim upljim organima,
YANG-kanali utiu na uplje organe i spajaju se sa odgovarajuim solidnim
organima. Tako se formira est parova kanala sa meusobnim unutranjospoljnim vezama, ime se objanjavaju meusobne veze i uticaji kanala kod
fiziolokih i patolokih promena.
Kanali, prema tome, imaju viestruku ulogu, a pre svega: transportnu,
nutritivnu, odbrambenu i regulativnu. Oni povezuju ne samo unutranje organe
meusobno i sa povrinom tela, nego povezuju levu i desnu stranu, gornje i
donje ekstremitete i glavu.
Vitalna energija (CHI) i krv neprekidno cirkuliu od prvog do dvanaestog
regularnog kanala, ime se obezbeuje jedinstvena fizioloka funkcija
organizma. Specijalni ili Ekstra-kanali uestvuju u regulisanju cirkulacije
vitalne energije i krvi u regularnim kanalima, ali nemaju posebne odnose sa
unutranjim visceralnim organima (solidnim i upljim). Ekstrakanali imaju
ulogu da dopune zjap koji postoji izmeu glavnih kanala. Posebnu funkciju
glavnog regulatora CHING kanala ima kanal koji povezuje sve YANG kanale, a
to je Kanal upravlja (TU MO) i kanal koji povezuje sve YIN-kanale to jest
Sabirni kanal (JEN MO). Vitalni kanal (CHONG MAI) je poznat kao "more
krvi". Ova tri kanala poinju iz donjeg dela abdomena, te su u bliskim
patofiziolokim odnosima. Oni se koriste kod leenja centralnog nervnog
sistema i urogenitalnog trakta.
U patofiziolokom pogledu svi kolateralni ili LO kanali imaju funkciju veza
izmeu spoljanjih i unutranjih CHING kanala.
Odravanje normalne funkcije organizma zavisi od veza izmeu kanala. Po
tradicionalnim shvatanjima kanali predstavljaju istovremeno put irenja

163
oboljenja, kada je organizam napadnut spoljanjim ili unutranjim patogenim
agensom. Po ovom shvatanju, bolest nastaje usled poremeaja odnosa YIN i
YANG sila u organizmu. Ovaj poremeaj moe nastati u celom telu, u veim ili
manjim delovima tela, ili u kanalima.
Oboljenja unutranjih organa daju razne klinike simptome, koji se mogu
utvrditi du odreenih kanala, merenjem pulsa i ubodnim reakcijama. Simptomi
koji idu sa poveanom energijom CHI, tj. ekscesom (hiperfunkcijom) su: bol,
sjajne oi, hiperemija i promene koe, poveana temperatura i sl. Simptomi koji
idu sa smanjenom energijom CHI deficitom (hipofunkcijom) su: hipoestezija,
hipotermija, edem i drugo.
Stari tradicionalni kineski lekar Ling Shu u svom klasinom delu "SU WEN"
(Jednostavna pitanja), u poglavlju "TIAO CHING LUN" (Diskusija o kanalima)
objanjava pitanje hiper - i hipofunkcije, odnosno hiperaktivnosti i
hipoaktivnosti organa na sledei nain: "Bez obzira koje su vrste oboljenja, ona
mogu da budu ili usled pomanjkanja aktivnosti (HSU) ili usled preterane
aktivnosti (SHI)." Dalje, u istoj knjizi u poglavlju "CHING MAI PIAN" (O
kanalima i pulsu) istie: "Kod sluaja gde postoji pomanjkanje aktivnosti (HSU)
primenjuje se poveani (BU) metod i, obrnuto, kod sluaja gde postoji preterana
aktivnost (HI) primenjuje se metod smanjene, (HSIE) stimulacije." Na osnovu
ovih principa nastale su razne metode BU i HSIE stimulacije, odnosno
disperzija i tonifikacija od kojih su se danas izdiferencirale sledee: slaba,
srednja i jaka stimulacija.
U tradicionalnoj medicini, poseban znaaj se pridavao pulsu, odnosno
cirkulaciji krvi. Ako cirkulie energija, cirkulie i krv. Ako stane energija,
prestaje i cirkulacija krvi. Zbog toga, dijagnozi pulsa, koja predstavlja znanje i
vetinu, posveivala se velika panja i navodi se da se dijagnoza moe postaviti
samo na osnovu pulsa. Puls se najee ispituje na arteriji radialis, koja se u
predelu runog zgloba deli na tri zone na odstojanju od po 15 mm. Svaka zona
ima povrni i duboki poloaj (Tabl. 3.7.). Povrni pulsevi su pulsevi upljih
organa (FU), dok su duboko pulsevi solidnih (TSANG) organa. Povrni poloaj
se uporeuje sa elasticitetom arterijskog zida i odgovara dijastolinom pritisku,
a duboki sa oseajem toka krvi u arteriji i odgovara sistolinom pritisku.
Pulseva ima 12, koliko i regularnih kanala (HING), odnosno visceralnih
organa (CHANG-FU), ali se u tradicionalnoj medicini razlikuje vei broj (oko
27) raznih kvaliteta pulseva. Smatra se da je puls glavni pa, prema tome, i
kljuni dijagnostiki metod kod leenja akupunkturom. Druge dijagnostike
metode su: inspekcija, auskultacija i miris, interogacija, pregled jezika,
anamneza i dr.
Tabela 3.7. Raspored pulseva

Leva ruka
povrni
tanko crevo
una beika
mokrana beika

duboki
srce
jetra
bubreg

I zona
II zona
III zona

Desna ruka
povrni
duboki
debelo crevo
plua
eludac
slezina
SANCHIAO
perikard

164
Kod terapije oboljenja, izbor akupunkturnih taaka se vri du kanala u cilju
uspostavljanja poremeene ravnotee pomou akupunkture, jaanjem ili
slabljenjem YIN odnosno YANG pojava. Ovo se izvodi na osnovu
tradicionalnih zakona akupunkture, koji se odraavaju u meusobnim odnosima
(spoljno-unutranji odnosi TSANGFU sistema) izmeu kanala i organa. Iz
ovoga se vidi da CHINGLO teorija predstavlja osnov klinike dijagnostike i
terapije u tradicionalnoj kineskoj medicini.

3.3. Savremena saznanja o


fiziolokim efektima akupunkture
Jedan od najspecifinijih i najkorisnijih segmenata TKM je akupunktura,
koju je Zapadna nauka iroko prihvatila, ali ne i njenu veoma arhainu
filozofiju. Sa tog aspekta u definiciji savremene akupunkturologije se moe
izneti, da je ona nauka koja se bavi somatotopskom reprezentacijom organa i
tkiva na povrini tela, na bioaktivnim akupunkturnim (triger) konim takama.
Njihovom aktivacijom biofizikim sredstvima postiu se efekti koji su
manifestacija funkcije centralnog nervnog i drugih sistema, zbog interakcije i
integracije senzitivnih nadraaja. Od mnogobrojnih efekata nastalih
stimulacijom od najveeg znaaja u prevenciji, terapiji i rehabilitaciji bolesnika
su: dtt: analgezija, bronho-vazo dilatacija i imuni odgovor.
U TKM somatotopska reprezentacija solidnih i upljih (ZANG-FU) organa
prikazana je originalnim sistemom meridijana (kanala) i akupunkturnih taaka.
U ovom sistemu koristi se 12 glavnih i 8 ekstra kanala, 361 klasinih i oko 126
specijalnih akupunkturnih taaka i nekoliko mikrosistema (aurikula, skalp i dr.).
Na taj nain TKM prua jedinstveni model dermatoloke lokalizacije
autonomnog i senzitivnog nervnog sistema. Meutim, u njenoj filozofiji,
fiziologiji, patofiziologiji, klinikoj slici, dijagnostici i terapiji, osnovne
supstance od kojih je sastavljeno ljudsko telo i odravanje njegove funkcije su
tzv. esencijalne materije. One su energetske prirode i obuhvataju tri nezavisna
entiteta: Qi, krv i telesne tenosti. Njihova samoregulacija uspostavlja se
striktnim odnosima suprotnih sila YANG i YIN i Zakonom pet elemenata.
Zahvaljujui tom velikom Zakonu TAO, stalne i raznovrsne promene
esencijalnih materija, u vidu ciklusa, mogu biti poremeene dejstvom patogenih
faktora i dovesti do pojave raznih oboljenja. Ona se manifestuju kao fenomen
ekscesa (vika) ili deficita (nedostatka) suprotnih sila YANG i YIN, ija se
ravnotea moe uspostaviti disperzijom, odnosno tonifikacijom biofizikim
sredstvima, kao to su akupunktura, masaa, fitoterapija, Qi-Gong itd.
Ovakav filozofski pristup za savremenu medicinu je meutim, neprihvatljiv i
inkopatibilan, posebno napretkom neuronauka, i predmet je istorije zdravstvene
kulture Kine. Tim vie, to TKM nije nala za shodno da, meu dvanaest
glavnih ZAN-FU organa svrsta mozak i endokrine lezde.

165

Neurofizioloka osnova akupunkture


Savremene naune studije o akupunkturi, posebno o akupunkturnoj anesteziji
- analgeziji utvrdile su, da akupunktura aktivira tri centra u centralnom nervnom
sistemu (CNS): kimenu modinu, mezencefalon i hipotalamo-hipofizalni
kompleks - i izaziva analgeziju.
Imajui u vidu da je filozofski klju modernih neuronauka tvrdnja da su sva
ponaanja (behavior), kao to su hodanje, pisanje, stvaranje, oseaj, smeh,
afekcije i kognitivni procesi-odraz funkcije mozga, proizilazi da su mehanizmi i
efekti akupunkture odraz te funkcije (Kandel & Schwartz, 1982).
Osnovne jedinice mozga koje sainjavaju CNS su nervne i glijalne elije.
Kapacitet lobanje je 6 %, a ljudski mozak iznosi 1/40 telesne teine ili proseno
1330 grama. Ukupan broj nervnih elija (neurona ili neurocita) iznosi 1012,
odnosno oko 30 milijardi. Neurociti se prvi put pojavljuju u literaturi kod
Dutrochet-a (1824). Termin neuron potie od Waldeyer-a (1890), dok mesto
njihovog spoja, artikulacije, dobie naziv sinapsa od engleskog filozofa
Sherrington-a (1897). Kontakt neurona je razliit i moe biti akso-somatski,
akso-dendritski, akso-aksonski, dendro-dendritski i somato-somatski.
Na mestu dodira jednog nervnog zavretka sa njegovom metom, elijske
opne se ne spajaju, nego su razdvojene prorezom, sinaptikim prostorom,
irokim nekoliko desetina nanometara. Sinapsi ima oko 1014-1015 to ako se
broje po hiljadu na sekund, potrebno je vreme od 30 000 godina (Changeux,
1986). U histolokom pogledu tipini neurociti imaju etiri morfoloka regiona:
telo, dendrite, akson i presinaptiki terminal. Telo elije i soma slui za sintezu
makromolekula i sadri nukleus; ribozome, endoplazmatini sistem, Golgijev
aparat i mikrotubularni sistem. Dendriti su apikalne i bazalne formacije, sa
mnotvom sitnih produetaka zvanih "trnje" dugih oko 2 m. Rauna se da kod
oveka proseno ima najmanje oko 20 000 po jednoj piramidalnoj eliji.
Jedinstveni aksonski produetak elije ima tubularni izgled i obavijen je
obino mijelinom, koji mu omoguava brzo rasprostiranje signala. Njegova
duina moe iznositi i vie od jednog metra, a zavrava se arborizacijom
specijalizovanih terminalskih vlakana, te zbog toga nosi naziv sinaptiki
terminal. Ovaj deo sadri vezikule sa raznovrsnim biohemijskim supstancama
radi prenosa informacija sa jednog na drugi neuron ili eferentnu eliju, odnosno
sa presinaptike elije na receptivnu povrinu druge postsinaptike ili primarne
transmiterske elije. Neurocita u CNS ima dve vrste, i to motornih i senzitivnih
u odnosu 1:5-10 u korist senzitivnih. Tako, kod ljudi ima oko 150 000 motornih
neurona za inervaciju skeletne muskulature sa svake strane kimene modine, ili
oko 5 000 motornih elija na svakom segmentu. Pored neurocita, u CNS postoje
i interneuroni koji pripomau meusobnom spajanju neurona.
CNS ima devet puta vie glijalnih elija nego neurocita. To su: astrociti,
oligodendrociti, mikroglije, ependimalne i Schwann-ove elije. Njihove
funkcije su nutritivne, potporne, fagocitarne i imunoloke prirode. Za
akupunkturologe od posebnog je znaaja izneta organizacija CNS i itave

166
neuronske mree od prijema senzorne informacije i njenog prenosa do
neurokorteksa, gde se vri hemijska i molekularna interakcija i integracija.

Senzorni putevi prenosa akupunkturnih signala


Akupunkturna stumulacija vri se raznim biofizikim sredstvima. Biofizika
ispitivanja akupunkturnih taaka na koi su utvrdila da je elektrini otpor manji
5 - 10 puta nego na susednim delovima, da je elektrini kapacitet vei 20 - 25%.
Zatim, da je energetski metabolizam kiseonika vei tri puta, da je resorpcija
aerojona znatno vea, kao i koncentracija radioaktivnih izotopa, i da su
akpunkturne take aktivne i 48 sata posle smrti (kokljev, 1976, 1980, 1986).
Pod uslovom da se postigne izvestan stepen nadraaja, odnosno nocicepcije,
aktiviraju se periferni mehanizmi (receptorni deo do kimene modine) i
strukture viih delova CNS, tzv. supraspinalni mehanizmi. Strukture u
perifernom nervnom sistemu odgovorne za prijem informacije su
mehanosenzitivni nociceptori, termoceptivni receptori, hemo, foto, audio, baro,
gustativni i polimodalni receptori, sa sporom (Markel-ovi), srednjom (Meissnerovi) i brzom (Pacini-evi) kondukcijom.
Senzitivni receptori imaju finu strukturalnu organizaciju u vidu receptivnih
polja, to predstavlja specifinost za triger ili akupunkturne take. Njihovom
stimulacijom moe se izazvati aktivnost koja se transformie u elektrini signal.
Svaki neuron ima svoje specifino receptivno polje. Pranjenje receptivne elije
najvee je kada se stimulacija aplicira u centar ekscitatornog dela receptivnog
polja. Topografski je utvrdeno da centar receptivnog polja ima ekscitatorni
(depolarizirajui) efekt na neurone postcentralnog girusa (Kandel & Schwartz,
1982, kokljev, 1995).
Senzorna aferentna nervna vlakna prvog neurona koja nose bolne
informacije sa patolokog procesa su nemijelinizirana C ili tanka mijelinizirana
A-delta vlakna. Na njihovim presinaptikim delovima supstance gelatinoze
(SG) u kimenoj modini lui se supstanca P. Ona izaziva bolne senzacije usled
"otvaranja kapije bola" i aktiviranja II neurona tranzmiterne elije i III neurona
korteksa. Kod akupunkturne stimulacije informacije se rasprostiru debljim,
odnosno A-beta aferentnim mijeliniziranim nervnim vlaknima i zbog toga one
stignu do SG 30 - 100 puta bre, luei endorfinski neuropeptid, koji "blokira
kapiju do bola".
Iz ovog proizilazi da se komunikacije u CNS ostvaruju elektrohemijskim
impulsima, na taj nain to neuroni imaju dvojako dejstvo, da reaguju na
elektricitet i da ga proizvode, tj. da budu receptori (primaoci) i emiteri
(odailjai). U proizvodnji elektriciteta glavnu ulogu ima elijska
semipermeabilna membrana neurona, kod koje sa obe strane postoji razlika u
elektrinom potencijalu koja iznosi oko 60 mV. Spoljanja sredina neurona
sadri po jedinici zapremine deset puta vie natrijumovih jona, nego unutranja
koja sadri deset puta vie kalijumovih jona. Upravo e se ova hemijska
energija koja predstavlja potencijal mirovanja pretvoriti u elektrinu energiju
prolaskom jona Na i K.

167
U fiziologiji svakog neurona je svojstveno da generie potencijal mirovanja i
etiri vrste elektrinih signala. To su receptorni ili input potencijal kod
senzornog neurona, intergrativni signal triger zone, akcioni potencijal i
sekretorni, sinaptiki ili output potencijal. Poveanje membranskog potencijala,
na primer, sa 60 na 70 mV naziva se hiperpolarizacija, dok smanjenje sa 60 na
50 mV zove se depolarizacija. Hiperpolarizacija smanjuje sposobnost neurona
da generie akcione potencijale, to dovodi do inhibicije. Nasuprot,
depolarizacija poveava sposobnost elije da generie akcione potencijale i da
nastane ekscitacija. Sposobnost receptivnog polja (akupunkturne take)
senzornog neruona da transformie razne vrste nadraaja u elektrinu odnosno
elektromagnetnu energiju, koristi se u terapiji akupunkturom. Receptorni
potencijal traje 5-100 ms i u zavisnosti od jaine i frekvencije nadraaja moe se
postii depolarizacija i ekscitacija ili hiperpolarizacija i inhibicija.

Segmetalna kontrola bola akupunkturom


Ve je izneto da je senzorna transmisija bola sa patolokog arita u SG
kimene modine posredovana transmiterskom funkcijom Supstance P (pain) u
odgovarajuem dermatomu. Zbog toga, kod akupunkturne terapije bola, najpre
se vri izbor bolne (triger ili Ah-shi) take, kada su rezultati i najefikasniji.
Neurofizioloko objanjenje lei u "teoriji kapije bola", gde je njeno
funkcionisanje odreeno akcijom tankih i debelih aferentnih vlakana u SG
kimene modine. Poto se akupunkturne informacije ire brim debelim A-beta
nervnim vlaknima koja lue endorfinske opioidne supstance, vezivanjem istih za
odgovarajue receptore postsinaptikog neurona vre hiperpolarizaciju i
inhibiciju daljeg prenosa bola na istom dermatomu.

Segmentalna aktivacija visceralnih organa


U TKM somatotropska reprezentacija visceralnih organa (ZANG-FU)
odreena je na tzv. Back Shu akupunkturnim takama koje se nalaze
paravertebralno i na tzv MU akupunkturnim takama u frontalnom delu tela.
Ove take neobino mnogo odgovaraju anatomskoj organizaciji autonomnog
nervnog sistema (ANS), a pre svega simpatikusu.
Poznato je da ANS aktiviraju centri koji se nalaze u kimenoj modini,
modanom stablu i hipotalamusu, a njegov glavni zadatak je da kontrolie
visceralne funkcije. On pripomae kontroli telesne temperature, znojenja,
bazalnog metabolizma, duevne aktivnosti, krvnog pritiska, rada srca,
gastrointestinalnog trakta, plua, jetre, bubrega, mokrane beike, oka, itd.
esto ANS deluje pomou visceralnih refleksa. To znai da senzorni signali
sa odgovarajuih delova tela odlaze u centre kimene modine, modnog stabla
ili hopotalamusa, a ovi donose odgovarajue refleksne odgovore natrag
visceralnim organima i tako kontroliu njihove aktivnosti. Ali za
akupunkturologiju znaajniji su iz dijagnostikih i terapeutskih razloga viscerokutani i kutano-visceralni refleksi. Izborom odgovarajuih akupunkturnih taaka

168
mogu se aktivirati holinergine i noradrenergike funkcije ANS i ostvariti efekti
simpatine i parasimpatine stimulacije na pojedine ciljane visceralne organe
(plua, srce)

Akupunkturna aktivacija endogenog opioidnog sistema


Neuroni u farmakolokom pogledu predstavljaju svojevrsnu biohemijsku
laboratoriju za proizvodnju i sekreciju hemijskih posrednika - neurotransmitera.
Dejstvom elektrinog signala i u zavisnosti od aktivnosti kalcijuma, transmiteri
se oslobadaju iz vezikula (promera 15-30 nm) presinaptikog dela neurona.
Doavi u sinaptiku pukotinu (promera 20-30 nm) transmiteri se spajaju sa
specifinim receptorima postsinaptike membrane vrei dalji prenos
informacije u vidu elektrinog signala, izazivajui ekscitatorni ili inhibitorni
efekat.
Neurotransmiteri su peptidne supstance pod zajednikim nazivom
neuropeptidi, kojih je do sada evidentirano oko 36, sa raznolikim sastavom
aminokiselina. Kod njihove biosinteze postoje kontrolni enzimi, koji reguliu
njihov proces, te prema karakteru neurona mogu imati specifina holinergina,
noradrenergina, dopaminergina, serotoninergina i drugih svojstva.
Najpoznatiji neuropeptidi su supstanca P, holecistokinin, GABA, VIP,
neurotenzin, angiotenzin, bradokinin, vazopresin, oksitocin, gastrin, somatostatin, hipotalamo-rilizing hormoni i dr.
Endogeni opijati predstavljaju posebnu porodicu neuropeptida u CSN i
ispoljavaju efekte sline opioidnim supstancama. To su: propio-melanokortin
(endorfini alfa, beta i gama, ACTH (adenokotikotropin), alfa MSH
(melanocitostimulirajui hormon) i dr.), proenkefalin (metionin, leucin i dr.),
prodinorfini (A i B, alfa-neo-dinorfin i beta-neodinorfin). Ova poslednja grupa
opioida ima oko 200 puta jae dejstvo nego endorfini i enkefalini. Njihov
poluivot je oko 5 sati, a za njihovu regeneraciju potrebno je vreme od 5 - 7
dana. Javljaju se kod stresa i jakih elektroakupunkturnih stimulacija u anesteziji
i sl.
Opioidni receptori na postsinaptikoj membrani su: Delta za enkefaline,
Ypsilon za endorfme, Kapa za dinorfine, Mu za morfine i Sigma za ostale.

Akupunkturna descendentna kontrola bola


Za descendentnu kontrolu bola osposobljen je jedan poseban unutranji
mehanizam supraspinalne "povratne snage", koji se u vidu "analgetinog
prstena" nalazi u mezolimbinom delu mozga. Njega sainjavaju:
periakveduktalna siva supstanca, nukleus habenule, nukleus amigdale, nukleus
akumbeus i nukleus rafe magnus. Tu se nalaze serotoninergini, noradrenergini
i dopaminergini neuroni. Njihovi neurotransmiteri u supstanci gelatinozi
kimene modine vre descendentnu inhibiciju bola. Akupunkturna aktivacija
ovog sistema vri se izborom udaljenih akupunkturnih taaka, pre svega tzv.
Shu taaka.

169

Uticaj akupunkture na endotelni vazodilatatorni sistem


Danas se smatra da vaskularni endotel koji je sastavljen od kontinuiranog
jednoslojnog ploastog elijskog pokrova je najodgovorniji za aktivnu ulogu
krvnih sudova, arterija, kapilara i vena, u odravanju fluidnosti tonusa. On
teinski iznosi oko 2500 gr (koliko i jetra). Funkcija endotela u cirkulaciji
obuhvata: prevenciju od agregacije trombocita, leukocita i monocita, stvaranje
faktora koagulacije, regulacija kapilarnog melabolizma, aklivacija angiotenzina
I i inaktivacija norepinefrina serotonina, bradikinina i drugih cirkulirajuih
hormona. Nai eksperimenti in vitro i kod kliniki kontrolisanog modela sa
magnetom i laserskom stimulacijom akupunkturnih taaka, potvrdili su njihov
vazodilatatorni i liporedukcioni efekat, a time i znaaj akupunkture u
vaskularnoj homeostazi. Zbog toga opravdane su indikacije akupunkturne
stimulacije kod endotelnih disfunkcija u mnogim kardiovaskularnim
oboljenjima u vidu lokalnog vazospazma ili generalizirane hipertenzije, kod
arteroskleroze i cerebralnih vazospazama, kod perifernih arterijskih okluzivnih
oboljenja, hiperlipemije, dijabetesa i dr.

Eikosanoidni mehanizam i akupunktura


Aplikacijom nadraaja na akupunkturnim takama, dobija se eikosanoidni
odgovor sa hiperemijom zbog vazodilatacije arterija i arteriola i pojave edema.
Ovo je posledica nadraaja ne samo autonomnog i endotelnog sistema, nego i
mehanikog oteenja fosfolipida elijske membrane. Tada, pod uticajem
enzima fosfolipaze A-2 i C nastaju biohemijske supstance iz arahidonske
kiseline kao to su prostaciklini, prostaglandini, trombeksan i leukotrieni.
Njihova dejstva na funkcije srca i krvnih sudova su veoma poznata. Pored toga,
kod ubodne stimulacije, zbog mikrotraume, oslobaaju se i druge algogene
supstance, kao to su histamin, supstanca P, bradikinin, serotonin, kalcitonin i
dr., koje deluju hemijskim putem kao "sekundarni predajnici" na slobodne
nervne zavretke (Raki, 1995, kokljev, 1995). Na ovaj nain stimulacija
akupunkturnih taaka ima dva aspekta biofiziki i biohemijski.

Akupunktura i imuni odgovor


Naa klinika opaanja o imunoterapijskom efektu akupunkture potvrdili
smo ne samo klinikim, nego i eksperimentalnim istraivanjima. Otkriem da T
i B limfociti imaju sline receptore kao i neurociti, tj. Delta, Ypsilon, Kapa, Mu
i Sigma, utvrdeno je da su mostovi komunikacije izmeu centralnog nervnog i
imunog sistema endogene opioidne supstance mozga (Plotnikoff & Murgo,
1985, kokljev, 1987, Saki i sar., 1989). Poto se akupunkturom mogu
aktivirati neuropeptidi CNS, ovi neurotransmiteri deluju na receptore T i B
limfocita pospeujui ili inhibirajui njihovu proliferaciju i imune funkcije.
Utvreno je da endorfini i enkefalini imaju stimulirajue, a dinorfini
inhibirajue delovanje. Blagi nadraaji, kao to su magnetni, laserski,
mikromasae i sl. ili elektrostimulacija od 1-2 Hz imaju endorfin-enkefalinske

170
efekte. Nasuprot, jaki nadraaji kao to su stres, saobraajni udesi, ratne traume
i sl., ili elektrostimulacije vee od 10 Hz imaju dinorfinske efekte, odnosno
inhibitorna dejstva (kokljev, 1990).
Ako se uzme u obzir da imunociti pod dejstvom endorfina i enkefalina
oslobaaju interleukine (Il-1-4) i interferone (alfa, beta, gama itd.), onda je jasna
uloga i mehanizam akupunkture kod imunolokog odgovora. Naime,
interleukinska aktivnost ispoljava se preko elija "prirodnih ubica" (NKC), koji
uestvuju u odbrani organizma od virusa, bakterija, tumorskih i metastatikih
elija, a utiu i na regulaciji proliferacije normalnih elija. Dejstvo interferona
realizuje se preko inhibicije enzima Delta-9-desaturaza. Utvreno je da kod
virusnih infekcija (SIDA, herpes i dr.) i malignih alteracija elija, dolazi do
aktivacije Delta-9-saturaze koja negativno utie na proces stearinsko-oleinskog
indeksa, a time i do poremeaja rigiditeta membrane elije i njenog
metabolizma, sa izumiranjem iste. Interferon dakle, ima inhibitorno dejstvo na
ovaj enzim, a time i povoljno utie na uspostavljanje homeostaze elije.
U klasinoj akupunkturologiji imunoloke take oznaavaju se kao "vrue
take", a to su Lg 12, Lg 14, Lg 14, Kg 17, Di 4, Di 11 i dr. Ove akupunkturne
take odgovaraju dermatomskoj lokalizaciji srednjeg i donjeg simpatikog
gangliona vrata. Imajui u vidu da sredite simpatikog nervnog sistema polazi
od visine C-8 i da ovi ganglioni opskrbljuju vrat i prednje ekstremitete, sa
jednom granom za timus, razumljivo je to se nadraajem pomenutih taaka
stimulie ne samo CNS, nego i sam timus, pa prema tome direktno i limfni
sistem.

Aktivacija pinealne lezde magneto-akupunkturnom stimulacijom


Pinealna lezda (P) ili epifiza je endokrini organ, koji se nalazi izmeu
malog i velikog mozga iznad akvedukta Sylvei. Njena masa iznosi 0,10 - 0,18 g,
a struktura se sastoji od sektornih elija - pinealoticita. Ima dvostruku inervaciju
i to, od strane cervikalnog simpatikusa koji obezbeduje biosintezu serotonina,
dopamina i noradrenalina, i od hipotalaminog suprahizmatinog gangliona, to
predstavlja svetlosnu oftalminu neuronsku vezu, koja regulie pinealni svetlomrani ritam, odnosno cirkadialni ritam.
Glavna bioloka supstanca P je melatonin, ija biosinteza ide preko
prekursora serotonina dejstvom triju enzima koji su osetljivi na dnevnu svetlost.
U P postoje i opioidni receptori. Target organi melatonina su hipotalamus i
lipofiza, te otuda i njegova uloga u neuroendokrinologiji, na procese spavanja,
cirkadilni ritam, u multiploj sklerozi, Parkinsonovoj bolesti, kardiovaskularnom
sistemu, posebno u kontroli sranog ritma, krvnog pritiska i relaksaciji
muskulature zida aorte. Ovarijum takoe predstavlja target organ melatonina, ali
i dr.
Sa akupunkturolokog aspekta, meutim, od posebnog su znaaja druge dve
osobine P, a to su imunoregulaciona i magnetosenzibilnost. Prema radovima
Omura-e (1993), somatotropska reprezentacija P na glavi je na akupunkturnim
takama: Lg-20, G-7, B-6, B-9 sve bilateralno, i na sredini izmedu B-2 i B-3.

171
Koristei visoku magnetofilnost P, magnetostimulaciju na pomenutim
takama izvodili smo permanentnim magnetnim fluksom od 600-800 G
proizvodnje Ei "Feriti" Zemun. Magneti su fiksirani za platnenu lekarsku kapu u
trajanju od 2-3 meseca. Ova vrsta neinvazivne stimulacije primenjivana je kod
dece i odraslih, kod raznih patolokih stanja, preteno imunodeficitarnih
oboljenja, ali i kod multipne skleroze, Parkinsonove bolesti, stanja posle
apopleksije i dr. sa veoma dobrim rezultatima. (Jovanova-Nei & kokljev
1990).

Efekti akupunkturne stimulacije


Radi odreivanja indikacija za perifernu akupunkturnu stimulaciju
somatosenzornog sistema, neophodno je poznavati efekte, te na osnovu
simptomatologije i klinike slike izvriti izbor akupunkturnih taaka, sredstva i
metodologiju stimulacije. Savremena dostignua u biologiji omoguila su da se
objasne mnogobrojni fizioloki psiho-neuro-endokrino-imunoloki mehanizmi
interakcije i integracije raznih sistema, od CNS, preko vegetativnog
eikosanoidnog, endokrinog, endotelialnog do imunolokog sistema.
Mnogobrojne biohemijske supstance koje se oslobaaju perifernom biofizikom
stimulacijom, otkrivaju da se u organizmu nalazi jedna ogromna farmakoloka
laboratorija, koja se posebnim vetinama i jednostavnim sredstvima moe
aktivirati i primeniti u prevenciji, terapiji i rehabilitaciji u zdravstvenoj zatiti.

Efekti i dejstva akupunkture

Mnogobrojni su efekti i dejstva akupunkture:


Analgezija ili hipoestezija,
Vazodilatacija (lokalna i udaljena),
Bronhodilatacija,
Imunoloki odgovor,
Spazmolitiko,
Antiinflamatorno,
Antihipertenzivno,
ACTH - slino,
Morfinomimetino,
Antiaditivno (heroin, metadon, morfin, alkohol, nikotin),
Lipolitino,
Anorektino,
Sedativno i antidepresivno dejstvo,
Antistresni,
Antianemini,
Antiholesterinski efekt i dr. (Omura, 1982).

172

Sredstva za perifernu akupunkturnu stimulaciju


Za aktivaciju somatosenzornog sistema postoje mnogobrojna sredstva i
vetine. To su pre svega biofizika sredstva, koja mogu biti neinvazivna i
invazivna. Meu neinvazivne metode spadaju Qi-Gong vebe (Nei-Qi-Gong,
Wei-Qi-Gong, meditacija, isihazam, vebe disanja, vebe perinealne dijafragme
i dr), masaa (Tuina), dodir, hromo-aromo-sono stimulacije, termo (moxa), krio
i fluido stimulacije. Zatim, magnetna, elektromagnetna, elektrina, laserska,
ultrazvuna i mikrotalasna stimulacija. Od invazivnih se najee koriste
filiformne igle raznih veliina i sastava, koje su sterilne za jednokratnu
upotrebu, kao i farmako-akupunktura.
Fizioloki mehanizmi akupunkturne stimulacije su veoma kompleksni, nasuprot pojednostavljenoj filozofiji TKM. Oni obuhvataju psihosomato-neuroendokrino imunoloke aspekte interakcije i integracije, sa stvaranjem
biohemijskih endogenih farmakolokih supstanci, koje na molekularnom nivou
izazivaju povoljne efekte, pogodne za iru primenu u primarnoj zdravstvenoj
zatiti.
Izneti aspekti fiziolokih mehanizama, plod su tridesetogodinje primene
akupunkture na vie desetina hiljada bolesnika u njihovoj terapiji i
elektroakupunkturnoj anesteziji zbog hirurkih zahvata. Oni su takoe potvreni
kod eksperimentalnih istraivanja, iji su rezultati objavljeni u vie rasprava u
zemlji i inostranstvu i pretoeni u deset knjiga. Klinika i naunoistraivaka
saznanja, kao i pedagoka iskustva autora na poslediplomskom usavravanju iz
tradicionalne medicine lekara, uticala su na ove studije ije e vrednosti
potvrivati ili opovrgnuti dalja praksa i teorija.

Literatura
[1] I. kokljev, Akupunkturologija (ICS, Beograd, 1976).
[2] E. R. Kandel and J. H. Schwartz, Principles of Neural Science (Elsevier,
North Holand, 1982).
[3] R. Melzack and D.P. Wall, The Challenge of Pain (Penguin Books,
Middleses, 1982).
[4] Y. Omura, Acupuncture Medicine (Japan Publ. Inc, Tokyo, 1982).
[5] I. kokljev, Fizioloki mehanizmi akupunkture: psiho-somato-neuroendokrino-imunoloki aspekti, u D. Rakovi i . Koruga, eds., Egzogene
i endogene bioloke interakcije: biofiziki i biohemijski aspekti (Centar za
molekularne maine & IHIS: FST Centar, Beograd, 1998), i tamonje
reference.
[6] I. kokljev, Topografsko-anatomski i funkcionalni aspekti refleksne
aktivacije nervusa trigeminusa u akupunkturi, u izdanju grupe autora, Ka
integraciji savremene i tradicionalne medicine (ECPD, Beograd, 1995).
[7] I. kokljev, Akupunktur - und Elektroakupunktur-Ansthesie des Kopfes
und des Halses (Sommer-Verlag GmbH, Teningen 3, 1988).

173
[8] Lj. Raki, Neurobiologija bola, u izdanju grupi autora, Ka integraciji
savremene i tradicionalne medicine (ECPD, Beograd, 1995).
[9] A. I. kokljev, Elektro-akupunkturna stimulacija u integralnom
zbrinjavanju masovnih povreda maksilofacijalnog predela, u izdanju
grupe autora: Ka integraciji savremene i tradicionalne medicine (ECPD,
Beograd, 1995).
[10] N. Plotnikoff, A. Murgo, R. Faith, and R. Good, Yin-Yang hypothesis of
immunomodulation, Enkephalins and Endorphins, Stress and the immune
system (Plenum Press, 1986), pp. 1-2.
[11] A. I. kokljev, Mass-scale Integral Care of Wounds in the Maxillofacial
Region, Medical Corps Intern., (1987), pp. 5-16.
[12] B. Saki, I. Koji, B.D. Jankovi, and A.I. kokljev, Elektro-acupuncture
modifies humoral immune response in rat, Acupuncture & ElectroTherapeutics Research, Int. J. (1989), pp. 115-120.
[13] A. I. kokljev, Electro-Acupuncture Analgesia in Oro-Facial Pain
Syndrome-its Importance in Military Dentistry, Dental Corps Intern.
(1989), pp. 50-55.
[14] K. Jovanova-Nei and A.I. kokljev, Magnetic brain stimulation and
immune response in the rat with lesioned brain structures, Acupuncture &
Electro-Therapeutics, Research Int. J. (1990), pp. 27-35.

175

Glava 4
TOPOGRAFIJA I FUNKCIONALNI ZNAAJ
AKUPUNKTURNIH KANALA I TAAKA*
U ovoj glavi iznosi se opis kanala, njihova topografija i funkcionalni znaaj.
Prvi deo obuhvata Grupu etrnaest kanala (prva dva ekstrakanala i regularne
kanale). Drugi deo obuhvata preostale ekstrakanale. Opis kanala obuhvata:
unutranju putanju, povrinsku putanju, veze sa drugim kanalima, indikacije na
akupunkturu i akupunkturne take. Opisom su obuhvaene najee
upotrebljavane akupunkturne take, dok su ostale samo pomenute [1-7].
Pored nominklature akupunkturnih kanala i taaka, koriene u ovoj glavi, u
strunoj literaturi iz akupunkture sree se jo nekoliko drugih nominklatura,
datih u Prilogu 4.1.

4.1. Odreivanje poloaja telesnih akupunkturnih taaka


Odreivanje poloaja akupunkturnih taaka je od velikog znaaja za
dobijanje akupunkturnog efekta. Odreivanje njihovog poloaja vri se raznim
metodama merenja, koje ne doputaju nikakvu zabunu bez obzira da li se radi o
detetu ili odrasloj osobi, o mravom ili debelom, niskom ili visokom pacijentu.
U klinikoj praksi koriste se tri metode za odreivanje poloaja
akupunkturnih taaka: topografsko-anatomska, digitalna i osteometrijska, kao i
biofizike metode.

4.1.1. Topografsko-anatomska metoda


Kod ove metode koriste se antropoloke, odnosno topografsko-anatomske
nepomine take na povrini tela. To su izboine skeleta koje stre neposredno
ispod koe, pa se zbog toga mogu brzo i lako napipati. Tako, na primer, u
predelu lobanje orijentacione take su: nazion, inion, bregma, lambda, processus
mastoideus itd. U predelu lica su: mentum, angulus, mandibule, kapitulum
mandibule i dr. Na vratu su: hioidna kost i vratni prljenovi itd. Na grudnom
kou: rebra, ksifoidni nastavak, skapula, vrci torakalnih prljenova i dr. Na
trbuhu: rub rebarnog luka, pupak, simfiza, spina iliaka i sl. Na ekstremitetima: o
ekranon, epikondilusi humerusa, procesus stiloideus, trohanter major, patela,
maleolusi itd. itd.

Gl. 4. napisao je Akademik Antonije kokljev

176

4.1.2. Digitalna metoda (metoda palca)


Kod ove metode merna jedinca je palac (p) ili cun (c) (v. Sl. 4.1.). Cun je
kineska jedinica za meru. 1 cun ima 10 fena, odnosno 25 mm. Tako, na primer,
1 cun je jednak irini prve falange palca na ruci. 2 cun-a je irina srednjih
falangi kaiprsta i srednjeg prsta ruke. 3 cun-a je ukupna irina druge falange
kaiprsta, srednjeg, domalog i malog prsta ruke. Za odreivanje akupunkturnih
taaka kao merna jedinica kod ove metode koriste se pacijentovi prsti ruke.

Slika 4.1.

Digitalna merna metoda pomou palca ili Cuna. 1 palac = 1 Cun

4.1.3. Osteometrijska (GU DU) metoda


Kao i kod prethodne, i kod ove metode se kao merna jedinica upotrebljava
cun, ali tako da su razni regioni tela podeljeni u odreene delove prema
kotanim formacijama (v. Sl. 4.2.).
Predeo glave i vrata
- Uzduno odstojanje izmeu korena nosa i protuberancije okcipitalis
externe, iznosi 12 c.
- Odstojanje izmeu kosmatog dela ela i potiljka po medijalnoj liniji iznosi,
takoe 12 c.
- irina ela je 3 c.
- Odstojanje izmeu kosmatog dela potiljka i sedmog vratnog prljena je 3 c.
- Transverzalno odstojanje izmeu levog i desnog angulusa mandibule je 5 c.
- Transverzalno odstojanje izmeu levog i desnog mastoida iznosi 9 c.
- Transverzalno bitemporalno odstojanje je 9 c.

177

Slika 4.2.

Osteometrijska metoda odreivanja poloaja akupunkturnim taaka.


Merna metoda palac ili cun

Grudni ko i trbuh
- Udaljenost od gornje ivice manubriuma do procesusa ksifoideusa iznosi
9 c.
- Od procesusa ksifoideusa do pupka 8 c. - Od pupka do gornje ivice pubisa
5 c.
- Bimamilarna transverzalna udaljenost kod mukaraca iznosi 8 c.
- Transverzalno odstojanje izmeu ove spine iliake ventralis je 11 c.

178
Kimeni predeo
- Th-7 se nalazi u visini vodoravne linije koja spaja obostrano donje
anguluse skapule.
- Prljen L-4 je u visini vodoravne linije koja spaja obe kriste ilijake
- Prljen S-2 je u visini spine iliake dorzalis kranialis.
- Odstojanje izmeu unutranje ivice skapule i srednje linije je 3 c, a izmeu
skapula 6 c.
Ruka
- Udaljenost izmeu prednjeg nabora aksile i kubitalnog nabora iznosi 9 c.
- Udaljenost izmedu kubitalnog i karpalnog nabora je 12 c.
Noga
- Udaljenost izmeu gornje ivice simfize i linije koja prolazi kroz sredinu
fose poplitee, odnosno do medijalnog epikondilusa femura. iznosi 18 c.
- Od trohantera majora do centra kolena udaljenost je 19 c.
- Od centra kolena do vrha lateralnog maleolusa udaljenost je 16 c.
- Od medijalnog kondilusa tibije do vrha medijalnog maleolusa udaljenost je
13 c.
- Visinska razlika izmeu medijalnog i lateralnog maleolusa je 1 c.
- Odstojanje izmeu gornje ivice lateralnog maleolusa i donje ivice pete je
3 c.

4.2. etrnaest kanala


4.2.1. Kanal upravlja ili zadnji medijalni kanal
Kao to sam naziv kae, zadnji medijalni kanal je kanal upravlja. On
komanduje Yang-kanalima kojih ima est i to kanalima: debelog creva,
trostrukog grejaa, tankog creva, eluca, une beike i mokrane beike.
Povrinska putanja
Kanal upravlja poinje u pelvisu ide kaudalno i izbija na povrini tela u
predelu perineuma na AT* CHANGCHIANG (TU-1), na vrhu kokcigisa. Zatim
putanja ide kranijalno du medijalne dorzalne linije tela sakralnog, lumbalnog
torakalnog i vratnog predela, pa du kraniuma, nosa, kolumele nosa i filtruma
gornje usne, te se zavrava na AT YINCHIAO (TU-28), na sluzokoi desni
izmeu prvih sekutia maksile. Kanal upravlja prikazan je na Sl. 4.3.
Veze
Kanal upravlja komunicira sa matericom; kimenim prljenovima i
mozgom.
*

AT - skraenica za akupunkturnu taku.

179
Indikacije
Poto je zadnji medijalni kanal upravlja svih YANG-kanala, to se njegove
take mogu koristiti kod oboljenja koja su u vezi sa ostalim YANG-kanalima.
Pored toga, u obzir dolaze i febrilna oboljenja, mentalni pormeaji, opistotonus i
bolovi kimenog stuba.

Slika 4.3.

Kanal upravlja ili zadnji medijalni kanal (TU)

Akupunkturne take
Kanal upravlja ima 28 AT.
1. CHANGCHIANG (TU-1)
Lokalizacija: 5 fena ispod vrha kokcigiuma, na sredini izmeu njega i anusa.
Indikacije: hemoroidi, prolaps anusa, bolovi lumbosakralnog predela i lea.
Ubadanje: U koleno-lakatnoj poziciji pacijenta koso kranijalno 10-15 fena.
2. YAOSHU (TU-2)
Lokalizacija: na sakralnom hijatusu, na zglobu izmeu sakruma i kokcigisa.
Indikacije: lumbo-sakralni bolovi, menstrualne smetnje, hemoroidi, prolaps
anusa, paraliza donjih ekstremiteta.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.

180
3. YANGKUAN ili YAOYANGKUAN (TU-3)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa L-4.
Indikacije: lumbago, paraplegija, mentalne smetnje, polucija, impotencija,
enteritis.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
4. MINGMEN (TU-4)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa L-2.
Indikacije: bolovi glave, lumbago, eneuresis nokturna, impotencija, polucija,
adneksitis, endometritis, parametritis, zujanje uha.
Ubadanje: koso kranijalono 5-10 fena.
5. HSUANSHU (TU-5)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa L-1
Indikacije: kao i kod TU-4.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
6. CHICHUNG (TU-6)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusaTh-11.
Indikacije: epilepsija, dijareja, prolaps anusa kod dece.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
7. CHUNGSHU (TU-7)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa Th-10.
Indikacije: bolovi torako-lumbalnog predela, gastralgija, inapetencija,
smetnje vida.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
8. CHINSO (TU-8)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa Th-9.
Indikacije: bolovi torako-lumbalnog predela, gastralgija, neurastenija,
histerija, epilepsija.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
9. CHIHYANG (TU-9)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa Th-7.
Indikacije: pneumonija, holecistitis, gastralgija, interkostalna neuralgija,
bolovi torako-lumbalnog predela.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
10. LINGTAI (TU-10)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa Th-6.
Indikacije: bronhitis, bronhijalna astma, gastralgija, bolovi torako-lumbalnog
predela.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
11. SHENTAO (TU-11)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa Th-5.
Indikacije: neurastenija, anksioznost, kaalj, interkostalna neuralgija, slabo
pamenje, konvulzije kod dece.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.

181
12. SHENCHU (TU-12)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa Th-3.
Indikacije: bronhitis, pneumonija, kaalj, dispneja, epilepsija, insomnija,
bolovi torakalnog predela.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
13. TAOTAO (TU-13)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa Th-1.
Indikacije: malarija, cefaleja, epilepsija, insomnija; fibrilna oboljenja, bolovi
torakalnog predela.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 tena.
14. TACHUI (TU-14)
Lokalizacija: u prostoru izmeu C-7 i Th-1.
Indikacije: febrilna stanja, prehlade, malarija, hronini bronhitis, bronhijalna
astma, epilepsija, mentalna oboljenja, bolovi torakalnog i cervikalnog
predela, insomnija, shizofrenija.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
15. YAMEN (TU-15)
Lokalizacija: ispod spinalnog procesusa C-1, ili 5 fena iznad linije kosmatog
dela vrata.
Indikacije: Gluvonemost, cerebralna paraliza, shizofrenija, neuroza,
okcipitalna cefaleja, epilepsija, insomnija.
Ubadanje: Savije se glava pacijenta napred i vri se uspravno ubadanje na
10-15 fena duboko. Dublje ubadanje je opasno zbog mogunosti povrede
kimene modine. Pravac igle treba da bude u pravcu mandibule, a nikako u
pravcu baze lobanje zbog mogunosti povrede malog mozga.
16. FENGFU (TU-16)
Lokalizacija: ispod okcipitalne protuberance ili 10 fena iznad linije kosmatog
dela vrata na medijalnoj liniji.
Indikacije: apopleksija, mentalna oboljenja, febrilna stanja, okcipitalna
cefaleja, insomnija.
Ubadanje: pravo 5-8 fena.
17. NAOHU (TU-17)
Lokalizacija: iznad okcipitalne protuberance, na oko 15 fena iznad FENGFU
(TU-16).
Indikacije: epilepsija, vertigo, parijetalna cefaleja, bolovi cervikalnog
predela.
Ubadanje: pravo 5-8 fena.
18. CHIANGCHIEN (TU-18)
Lokalizacija: 15 fena iznad NAOHU (TU-17), odnosno u predelu
okcipitalnog angulusa.
Indikacije: cefaleja, vomitus, cervikalni bolovi.
Ubadanje: pravo5-8 fena.

182
19. HOUTING (TU-19)
Lokalizacija: iza PAIHUI (TU-20) 15 fena.
Indikacije: parijeto-okcipitalna cefaleja, vertigo.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
20. PAIHUI (TU-20)
Lokalizacija: 5 c iza kosmate linije frontalnog predela, ili 7 c iznad kosmate
linije vratnog predela na medijalnoj liniji, odnosno na sredini linije koja
spaja oba apeksa aurikule.
Indikacije: cefaleja, epilepsija, shizofrenija, apopleksija, vertigo,
neurastenija.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
21. CHIENTING (TU-21)
Lokalizacija: 15 fena ispred PAIHUI (TU-20).
Indikacije: konvulzije kod dece, cefaleja, vertigo, edem lica.
Ubadanje: pravo 5-8 fena duboko.
22. HSINHUI (TU-22)
Lokalizacija: ispred PAIHUI (TU-20) 3 c.
Indikacije: cefaleja, rinitis, epistaksa, vertigo, konvulzije kod dece.
Ubadanje: pravo 5-8 fena duboko.
23. SHANGHSING (TU-23)
Lokalizacija: 1 c iznad linije kosmatog dela ela.
Indikacije: bolovi glave, bolovi oka, epistaksa, rinitis.
Ubadanje: koso 5-8 fena.
24. SHENTING (TU-24).
Lokalizacija: na graninoj liniji kosmatog dela ela.
Indikacije: bolovi glave frontalnog predela, insomnija, rinitis, epistaksa,
vertigo, epilepsija, anksioznost.
Ubadanje: pravo 5-10 fena.
25. SULIAO (TU-25)
Lokalizacija: na vrhu nosa.
Indikacije: ok, bolovi glave, rinitis, epistaksa, protiv puenja, protiv
alkoholizma i droga, rozacea.
Ubadanje: pravo 2-3 fena duboko.
26. JENCHUNG (TU-26)
Lokalizacija: na spoju srednje i donje treine gornje usne u predelu filtruma.
Indikacije: ok, kolaps, srani arest, komatozna stanja, lumbago, epilepsija,
paraliza n. facijalisa.
Ubadanje: kranijalno 3-5 fena duboko.
27. TUITUAN (TU-27)
Lokalizacija: na medijalnom tuberkulumu gornje usne, na granici filtruma i
usnog crvenila.
Indikacije: bolovi zuba, afte, foetor ex ore.
Ubadanje: koso 2-3 fena duboko.

183
28. YINCHIAO (TU-28)
Lokalizacija: u ustima, u predelu frenuluma, na granici gingive i gornje usne.
Indikacije: gingivitis, rinitisi, afte, hemoroidi.
Ubadanje: koso kranijalno 1 fen.

4.2.2. Sabirni kanal ili prednji medijalni kanal


Sabirni kanal je upravlja svih YIN-kanala i to: plua, perikarda, srca,
trostrukog grejaa, slezine, jetre i bubrega, ime ostvaruje jedinstvenu celinu.
Kanal ima 24 akupunkturne take (v. Sl. 4.4.).

Slika 4.4.

Sabirni kanal ili prednji medijalni kanal (JEN)

Povrinska putanja
Putanja ovog kanala poinje od karline upljine i izbija na povrini koe u
predelu perineuma na AT HUIYIN (JEN-1). Ova taka lei izmeu anusa i
spoljnih genitalija (skrotuma, odnosno zadnje komisure vulve). Kanal zatim ide
kranijalno du medijalne linije abdomena, toraksa i vrata, te se zavrava na
sredini mento-labijalnog nabora u taki CHENGCHIANG (JEN-24).
Veza sa drugim kanalima
Sabirni kanal se spaja sa kanalom upravljaem.
Unutranja putanja
Postoje izvesne veze sa uterusom i oima.

184
Indikacije
Oboljenja urogenitalnog sistema, gastrointestinalnog trakta, respiratornog
sistema, usne upljine, jezika, farinksa i larinksa. Sabirni kanal se upotrebljava i
kod nekih akutnih patolokih stanja, kao to su ok, kolaps i dr.
Akupunkturne take
1. HUIYIN (JEN-1)
Lokalizacija: Kod ena ova taka se nalazi izmeu anusa i zadnje komisure
vulve. Kod mukaraca izmeu skrotuma i anusa.
Indikacije: hemoroidi, uretritis, kolpitis, menstrulne smetnje, prolaps uterusa,
bolovi penisa i klitorisa.
Ubadanje: pravo 5-10 fena.
2. CHUKU (JEN-2)
Lokalizacija: iznad simfize pubisa na medijalnoj liniji, odnosno 5 c ispod
umbilikusa.
Indikacije: eneureza, impotencija, polucija, dizurija, nepotpune kontrakcije
uterusa, retencija mokrae.
Ubadanje: pravo 1-2 c.
3. CHUNGCHI (JEN-3)
Lokalizacija: ispod umbilikusa 4 c;
Indikacije: oboljenja urogenitalnog sistema.
Ubadanje: pravo 1-2 c.
4. KUANYUAN (JEN-4)
Lokalizacija: na 3 c ispod umbilikusa.
Indikacije: abdominalni bolovi, dijareja, dizenterija, menstrualne smetnje,
impotencija, polucija, eneureza, poliurija, bolovi uretre, askaridoza,
pelveoperitonitis.
Ubadanje: pravo 1-2 c.
5. SHIHMEN (JEN-5)
Lokalizacija: ispod umbilikusa 2 c.
Indikacije: meteorizam, abdominalni bolovi, amenoreja i druge menstrualne
smetnje, dizurija i dr.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
6. CH IHAI (JEN-6)
Lokalizacija: ispod umbilikusa 1,5 c.
Indikacije: kao i za KUANYUAN (JEN-4).
Ubadanje: pravo 1,5-2,5 c.
7. YINCHIAO (JEN-7)
Lokalizacija: ispod umbilikusa 1 c.
Indikacije: pruritus vulve, endometritis, uretritis, neregularna menstruacija,
bolovi kod hernije i dr.
Ubadanje: pravo 1-2 c.

185
8. SHENCHUEH (JEN-8)
Lokalizacija: u centru umbilikusa.
Indikacije: hronini enteritis, hronina dizenterija, abdominalni bolovi,
vertigo, meteorizam, apopleksija.
Stimulacija: Ova taka se najee stimulie pomou moksibustije, u vidu
konusa ili cigarete.
9. SHUIFEN (JEN-9)
Lokalizacija: iznad umbilikusa 1 c.
Indikacije: peristaltini bolovi, meteorizam, dijareja, dizurija,
Ubadanje: pravo 1-2 c.
10. HSIAWAN (JEN-10)
Lokalizacija: iznad umbilikusa 2 c.
Indikacije: grastralgija, gastroptoza, enteritis, dispepsija
Ubadanje: pravo 1-2,5 c.
11. CHIENLI (JEN-11)
Lokalizacija: iznad umbilikusa 3 c.
Indikacije: gastralgija, vomitus, dispepsija, peritonitis.
Ubadanje: pravo 1-2,5 c.
12. CHUNGWAN (JEN-12)
Lokalizacija: iznad umbilikusa 4 c.
Indikacije: gastritis, peptini ulkus, vomitus, dijareja, opstipacija, dispepsija,
hipertenzija, neurastenija, meteorizam, insomnija.
Ubadanje: pravo 1-2,5 c.
13. SHANGWAN (JEN-13)
Lokalizacija: iznad umbilikusa 5 c.
Indikacija: gastritis, peptini ulkus, tucanje, vomitus.
Ubadanje: pravo 1-2 c.
14. CHUCHUEH (JEN-14)
Lokalizacija: iznad umbilikusa 6 c.
Indikacije: gastralgija, vomitus, palpitacije srca, anksioznost.
Ubadanje: koso na dole 1 c.
15. CHIUWEI (JEN-15)
Lokalizacija: neposredno ispod procesusa ksifoideusa.
Indikacije: vomitus, bolovi srca i eluca, tucanje, mentalna oboljenja,
epilepsija, insomnija.
Ubadanje: koso kaudalno 5-10 fena.
16. CUNGTING (JEN-16)
Lokalizacija: u visini V interkostalnog prostora.
Indikacije: bronhijalna astma, kaalj, vomitus.
Ubadanje: pravo 3-5 fena.
17. SHANCHUNG (JEN-17)
Lokalizacija: u visini IV interkostalnog prostora.
Indikacije: kaalj, bronhijalna astma, mastitis, bolovi toraksa, interkostalna

186
neuralgija, bronhitis.
Ubadanje: pravo ili koso 5-10 fena.
18. YUTANG (JEN-18)
Lokalizacija: na medijalnoj liniji u visini III interkostalnog prostora.
Indikacije: bronhitis, bronhijalna astma, pleuritis, vomitus.
Ubadanje: pravo 3-5 fena.
19. TZUKUNG (JEN-19)
Lokalizacija: u visini II interkostalnog prostora.
Indikacije: bronhitis pleuritis, tuberkuloza plua.
Ubadanje: pravo 3-5 fena.
20. HUAKAI (JEN-20)
Lokalizacija: na sredini sternuma.
Indikacije: bolovi torakalnog predela, kaalj, faringitis.
Ubadanje: pravo 3-5 fena.
21. HSUANCHI (JEN-21)
Lokalizacija: na donjem delu fose jugularis.
Indikacije: kaalj, bronhijalna astma.
Ubadanje: pravo 3-5 fena.
22. TIENTU (JEN-22)
Lokalizacija: u fosi jugularis neposredno iznad gornje ivice manubrijuma
sternuma.
Indikacije: bronhijalna astma, traheitis, faringitis, vomitus, struma.
Ubadanje: Najpre 2 fena pravo, zatim kaudalno iza sternuma 1,5-2 c. Dublje
ubadanje je zabranjeno, zbog mogunosti povrede velikih krvnih sudova
medijastinuma.
23. LIENCHUAN (JEN-23)
Lokalizacija: u predelu hioidne kosti na medijalnoj liniji.
Indikacije: hronini bronhitis, bronhijalna astma, laringitis, glosotis,
hipersalivacija, gluvonemosi.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena.
24. CHENGCHIANG (JEN-24)
Lokalizacija: na sredini mentolabijalnog sulkusa.
Indikacije: paraliza n. facijalisa, trizmus, pulpitis, periodontitis,
parodontopaxija, hipersalivacija, bolovi glave, bolovi i ukoenost vrata.
Ubadanje: pravo 3-5 fena.

4.2.3. Kanal plua


Unutranja putanja
Kao to se vidi, na Sl. 4.5. zaetak kanala plua je u "srednjem" delu telesne
upljine (CHONGCHIAO). Ide kaudalno, da bi se povezao sa debelim crevom,
a zatim se vraa i prolazi kroz kardiju eluca i dijafragmu, te ulazi u organ kome
pripada, tj. u plua. Preko bronhije dolazi do traheje, odakle skree
transverzalno prema grudnom kou, te izbije kao povrinska putanja.

187
Povrinska putanja.
Polazi iz deltoido-pektoralnog predela sa AT (CHUNGFU (L-1), kola se
nalazi u deltoideo-pektoralnom trouglu, ispod spoljanjeg kraja klavikule. Ide
kranijalno prema donjoj ivici klavikule do YUNMEN AT(L-1). Ovde savija
luno prema deltoidnom miiu i kaudalno na ruci du radijalnog dela medijalne
strane ruke, sve do palca, gde se zavrava na AT( L-11 ) SHAOSHANG.
Veze sa drugim kanalima
Komunicira sa kanalom debelog creva.
Indikacije
U obzir dolaze razna oboljenja puteva za disanje, kao to su bronhijalna
astma, hemoptiza, kaalj, i dr., zatim bolovi u grudnom kou, epistaksa,
tonzilitis, bolovi glave, vrata, ramena i ake.

Slika 4.5.

Kanal plua (L)

188
Akupunkturne take
Pluni kanal ima 11 akupunkturnih taaka.
1. CHUNGFU L-1
Lokalizacija: u lateralnom delu prvog interkostalnog prostora u deltoidopektoralnom trouglu, blizu korakoidnog procesusa.
Indikacije: bronhitis, bronhijalna astma, pneumonija.
Ubadanje: koso, latero-kranijalno, 5-10 fena duboko.
2. YUNMEN L-2
Lokalizacije: u infraklavikularnoj fosi.
Indikacije: kaalj, bronhijalna astma, bolovi u predelu grudnog koa, ramena
i lea.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
3. TIENFU L-3
Lokalizacija: ispod aksile 3 c, na lateralnoj glavi muskulusa bicepsa brahii.
Indikacije: bronhijalna astma, epistaksa, bolovi medialnog dela nadlaktice.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
4. HSIAPAI L-4
Lokalizacija: ispod prethodne AT na lateralnoj glavi muskulusa bicepsa
brahii 1 c.
Indikacije: kao i kod TIENFU L-3.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
5. CHIHTSE L-5
Lokalizacija: u lateralnom delu lakatnog nabora na radijalnoj strani tetive
muskulusa biceps brahii.
Indikacije: bronhijalna astma, kaalj, hemoptiza, bolovi orofariksa bolovi
lakta i nadlaktice.
Ubadanje: pravo 1,5 c duboko.
6. KUNGTSUI (L-6)
Lokalizacija: 7 c iznad unutranjeg runog nabora na radijalnom delu
podlaktice.
Indikacije: kao i kod AT CHIHTSE (L-5).
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.
7. LIEHCHUEN (L-7)
Lokalizacija: iznad stiloidnog nastavka radiusa na 1,5 c od nabora runog
zgloba. Lokalizacija ove take se moe dobiti ako se ukrste prvi
interdigitalni prostori obe ruke i na mestu gde jagodica kaiprsta dodiruje
radius nalazi se ova akupunkturna taka.
Indikacije: bolovi glave, kaalj, bronhijalna astma, paraliza nervusa
facijalisa, kontrakture i bolovi vrata.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena duboko.

189
8. CHINGCHU (L-8)
Lokalizacija: 1 c iznad runog nabora pored bonog zida radialne arterije.
Indikacije: bolovi ake, grudnog koa i orofarinksa, kaalj i bronhijalna
astma.
Ubadanje: pravo-bono 5 fena duboko.
9. TAIYUAN (L-9)
Lokalizacija: na najbonijem delu poprenog runog nabora, bono od
arterije radialis.
Indikacije: bronhijalna astma, bolovi grudnog koa, ramena i lea.
Ubadanje: pravo 5 fena duboko, paziti na radijalnu arteriju.
10. YUCHI (L-10)
Lokalizacija: na palmarnoj povrini, na sredini prve metakarpalne kosti.
Indikacije: kaalj, bronhijalna astma, hemoptiza, visoka temperatura, otok i
bolovi orofarinksa.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
11. SHAOSHANG (L-11)
Lokalizacija: na radijalnoj strani palca, 1 fen iznad radijalnog ugla nokta.
Indikacije: kaalj, apopleksija, otok i bol orofarinksa, influenca.
Ubadanje: pravo 1 fen duboko.

4.2.4. Kanal perikarda


Unutranja putanja
Kanal perikarda, koji se vidi na Sl. 4.6., poinje u grudnom kou, sa
perikarda, kome i pripada. Iz perikarda jedna grana, tzv. abdominalna grana, ide
kaudalno prema dijafragmi i abdomenu, spajajui se sa gornjim, srednjim i
donjim delom abdominalne upljine (SANCHIAO). Druga, tzv. torakalnagrana,
ide horizontalno lateralno prema povrini grudnog koa, gde kroz IV
interkostalni prostor izbija na povrinu tela, lateralno od papile dojke.
Povrinska putanja
Poinje sa AT TIENCHIH (P-1), koja se nalazi u mamilarnom predelu
grudnog koa, lateralno od papile dojke. Kanal ide kranijalno du grudnog koa
sve do infraklavikularnog predela. Ovde savija u blagom luku kaudalno prema
ruci, gde prelazi u deltoidni predeo, a zatim po sredini fleksorne strane ruke,
izmeu kanala plua i srca, do vrha srednjeg prsta, te se zavrava na
akupunkturnoj taki CHUNGCHUNG (P-9).
Veze sa drugim kanalima
Sa akupunkturne take LAOKUNG (P-8), koja se nalazi u III
metakarpalnom prostoru, polazi spojna grana koja ide prema jagodici domalog
prsta, gde se spaja sa kanalom trostrukog grejaa.

190
Indikacije
Za korienje ovog kanala indikacije su oboljenja srca, oboljenja grudnog
koa, bolovi eluca, vomitus, neuroloka i mentalna oboljenja, kao i oboljenja
predela du kojih prolazi kanal perikarda.

Slika 4.6.

Kanal perikarda (P)

Akupunkturne take
Kanal perikarda ima 9 akupunkturnih taaka.
1. TIENCHIH (P-1)
Lokalizacija: u IV interkostalnom prostoru, 1 c lateralno od mamilarne
bradavice.
Indikacije: bolovi grudnog koa i hipohondrijuma.
Ubadanje: pravo 5 fena duboko.
2. TIENCHUAPJ (P-2)
3. CHUTSE (P-3)
Lokalizacija: na unutranjoj strani lakta, na mestu gde kapu longus
muskulusa biceps brahii preseca transverzalni nabor.
Indikacije: bolovi i palpitacije srca, tremor ruke, bolovi lakta.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.

191
4. HSIMEN (P-4)
Lokalizacije: 5 c iznad sredine transverzalnog nabora runog zgloba, izmeu
tetiva muskulusa fleksor karpi radialis i palmaris longus.
Indikacije: tahikardija, angina pektoris, pleuritis, mastitis, neurastenija.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
5. CHIENSHIH (P-5)
6. NEIKUAN (P-6)
Lokalizacija: 2 c iznad sredine transverzalnog nabora runog zgloba, izmeu
tetiva malopre navedenih miia.
Indikacije: palpitacije srca, vomitus, nauzeja, bolovi eluca, bronhijalna
astma, tucanje, histerija, epilepsija, groznica, bolovi ruke i grudnog koa.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
7. TALING (P-7)
Lokalizacija: na sredini prvog transverzalnog nabora palmarne strane runog
zgloba izmeu tetiva muskulusa palmaris longus i fleksor karpi radialis.
Indikacije: miokraditis, interkostalne neuralgije, tonzilitis, insomnija.
Ubadanje: pravo 5-8 fena duboko.
8. LAOKUNG (P-8)
9. CHUNGCHUNG (P-9)
Lokalizacija: na sredini vrha jagodice srednjeg prsta, oko 1 fen od nokta.
Indikacije: angina pektoris, ok, bolovi glave, zujanje uha, hipotenzija.
Ubadanje: pravo 1 fen duboko.

4.2.5. Kanal srca


Unutranja putanja
Kanal srca, koji je prikazan na Sl. 4.7., poinje sa srca (kome i pripada).
Unutranja putanja kanala srca ima tri grane. Prva grana sa srca ide kaudalno
kroz dijafragmu u abdomen, gde se spaja sa tankim crevom. Druga grana, poto
izbije sa srca ide kranijalno du ezofagusa i farinksa, te se spaja sa okom. Trea
grana ide transverzalno, sa srca prema pluima, te izbija iz grudne upljine na
povrinu grudnog koa u predelu aksile.
Povrinska putanja
Poinje sa predela fose aksilaris iz AT koja se zove CHICHUAN (H-1) ide
prema ruci kaudalno, prema ulnarnoj strani volarne povrine sve do malog prsta,
gde zavrava na AT SHAOCHUNG (H-9).
Veze sa drugim kanalima
Kanal srca preko svoje poslednje AT SHAOCHUNG (H-9) spaja se sa
prvom takom kanala tankog creva SHAOTSE (Sl-1), ime se uspostavlja veza
izmeu dva kanala, tj. kanala srca i kanala tankog creva.

192
Indikacije
Oboljenja srca i grudnog koa, suvoa grla, neuroloka i mentalna oboljenja,
kao i oboljenja predela kroz koje kanal srca prolazi.

Slika 4.7.

Kanal srca (H)

Akupunkturne take
Kanal srca ima 9 akupunkturnih taaka.
1. CHICHUAN (H-1)
Lokalizacija: u centru fose aksilaris i medijalno ad aksilarne arterije.
Indikacije: bolovi grudnog koa, srca i nadlaktice.
Ubadanje: pravo 5-10 fena.
2. CHINGLING (H-2)
3. SHAOHAI (H-3)
Lokalizacija: na medijalnom kraju lakta, na pregibu, neposredno iznad
medijalnog epikondilusa humerusa.
Indikacije: interkostalne i ulnarne neuralgije.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
4. LINGTAO (H-4)

193
5. TUNGLI (H-5)
Lokalizacija: 1 c iznad pregiba runog zgloba, medijalno od margo volaris u
Ine.
Indikacije: bolovi srca, ruke, neurastenija i histerija.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
6. YUNHSI (H-6)
Lokalizacija: ispod prethodne AT 5 fena.
Indikacije: neurastenija, bolovi i palpitacije srca, nono znojenje
Ubadanje: pravo ili koso 5-8 fena duboko.
7. SHENMEN (H-7)
Lokalizacija: na ulnarnom delu pregiba runog zgloba izmeu ulne i
piziformne kosti.
Indikacije: insomnija, somnolencija, palpitacije srca, histerija.
Ubadanje: pravo ili koso 5-8 fena duboko.
8. SHAOFU (H-8)
Lokalizacija: na palmarnoj povrini izmeu IV i V metakarpalne kosti, na
mestu gde jagodica savijenog malog prsta dodiruje dlan.
Indikacije: pruritus vulve, palpitacije srca, bolovi grudnog koa eneureza.
Ubadanje: pravo 5 fena.
9. SHAOCHUNG (H-9)
Lokalizacija: na radijalnoj strani vrha malog prsta, 1 fen iza ugla nokta.
Indikacije: palpitacije srca, komatozna stanja, hipotenzivna stanja, vertigo,
apopleksija, bolovi grudnog koa.
Ubadanje: pravo 2-3 fena duboko.

4.2.6. Kanal debelog creva


Povrinska putanja
Kanal debelog creva, koji se vidi na Sl. 4.8., polazi sa radijalne strane
kaiprsta sa akupunkturne take SHANGYANG (LI-1) Kanal ide kranijalno du
kaiprsta prema radijalnoj stran ekstenzorne povrine ruke, akromiona, vrata i
obraza. U visini ugla usta daje pomonu granu za vezu sa zubima i gingivu
predela mandibule. Glavna putanja produava prema sredini gornje usne, gde
ukrta srednju liniju lica i istoimeni kanal suprotne strane tela. Zavrava se
pored nosnog krila suprotne strane u akupunkturnoj taki YINGHSIANG (LI20).
Unutranja putanja
Sa povrinske putanje kanala debelog creva u fosi supraklavikularis odvaja
se unutranja putanja, koja komunicira sa plunim krilom iste strane. Putanja
zatim prolazi kroz dijafragmu i ulazi u debelo crevo, kome i pripada.

194
Veze sa drugim kanalima
Kanal debelog creva komunicira sa kanalom eluca.
Indikacije
Oboljenja intestinalnog trakta: dijareja, opstipacija i bolovi u trbuhu. Bolovi
zuba, grla i antero-lateralne strane ruke i epistaksa. Pored toga, s obzirom da se
ovaj kanal spaja sa pluima, pojedine take ovog kanala mogu biti izabrane kod
leenja oboljenja puteva za disanje i za tretiranje febrilnih stanja. Isto tako,
kanal debelog creva se vrlo esto koristi kod akupunkturne anestezije.

Slika 4.8.

Kanal debelog creva (LI)

Akupunkturne take
Kanal debelog creva ima 20 akupunkturnih taaka.
1. SHANGYANG (LI-1)
Lokalizacija: u predelu radijalne strane kaiprsta, oko 1 fen iznad ugla nokta.
Indikacije: gluvoa, promuklost, bolovi grla i zuba, trnjenje u rukama,
groznica, bronhijalna astma.
Ubadanje: pravo ili koso 2-3 fena, ili dok ne prokrvari.

195
2. ERHCHIEN (LI-2)
3. SANCHIEN (LI-3)
4. HOKU (LI-4)
Lokalizacija: na dorzalnoj strani ake u prvom metakarpalnom prostoru,
izmeu prve i druge metakarpalne kosti, na sredini pored druge metakarpalne
kosti. Lokalizacija ove take se moe odrediti i pomou palca suprotne ruke.
Interfalangealni nabor savijenog palca stavi se u predeo prve interkarpalne
incizure. Zatim se palac sve vie savija. Na mestu gde je vrh palca nalazi se
akupunkturna taka HOKU (LI-4)
Indikacije: bolovi glave, zuba i orofaringsa; zatim, gluvonemost, paraliza
nervusa facijalisa, rinitis, prehlade, oboljenja oka, artralgije ruke,
neurastenija, hemiplegija, i u anesteziji.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
5. YANGHSI (LI-5)
6. PIENLI (LI-6)
7. WENLIU (LI-7)
Lokalizacija: 4,5 c kranijalno od dorzalnog nabora ake na radijalnom delu
dorzalne strane podlaktice.
Indikacije: glositis, stomatitis, parotitis, bolovi ramena i ruke.
Ubadanje: pravo 1-2 duboko.
8. HSIALIEN (LI-8)
9. SHANGLIEN (LI-9)
10. SANLI ili SHOUSANLI (LI-10)
Lokalizacija: 2 c ispod CHUCHIH (LI-11).
Indikacije: bolovi ruke i ramena, paraliza ruke, bolovi abdomena, dijareja.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
11. CHUCHIH (LI-11)
Lokalizacija: na spoljanjem kraju vodoravnog lakatnog nabora, kada se
podlaktica savije u pravom uglu.
Indikacije: urtikarija, groznica, hipertenzija, guavost, hemiplegija, artralgije
ruke, bolovi ramena, lea i grla, horea, ekcem, neurodermatitis.
Ubadanje: pravo 1-2 duboko.
12. CHOULIAO (LI-12)
13. WULI (LI-13)
14. PINAO (LI-14)
15. CHIENYU (LI-15)
Lokalizacija: anteriolateralni deo akromiona, u depresiji koja se stvara pri
podizanju ruke.
Indikacije: artralgije ruke, himiplegija i paraliza ruke.
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.
16. CHUKU (LI-16)
17. TIENTING (LI-17)

196
18. FUTU (LI-18)
Lokalizacija: izmeu dve glave, sternalne i klavikularne insercij, muskulusa
sternokleidomastoideusa, na 3 c lateralno od laringealne prominencije
tireoidne hrskavice.
Indikacije: kaalj, iskaljavanje, bolovi grla i u anesteziji.
Ubadanje: pravo 5-10 fena.
19. HOLIAO (LI-19)
20. YINGHSIANG (LI-20)
Lokalizacija: u nazo-labijalnom naboru 5 fena lateralno od nosnog krilca.
Indikacije: paraliza nervusa facijalisa, rinitis, sinusitis, askaridoza unih
puteva.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.

4.2.7. Kanal trostrukog grejaa


Putanja kanala trostrukog grejaa vidi se na Sl. 4.9.
Povrinska putanja
Povrinska putanja kanala trostrukog grejaa poinje sa akupunkturne take
KUANCHUNG (SC-1), koja se nalazi na ulnarnoj strani domalog prsta, 1 fen
od ugla nokta. Putanja ide kranijalno po sredini dorzalne strane ruke sve do
ramena. Kanal zatim produava du supraklavikularnog i lateralnog predela
vrata, iza i iznad uha i du temporalnog predela, zavravajui na akupunkturnoj
taki SSUCHUKUNG (SC-23), u supraorbitalnom predelu.
Unutranja putanja
Iz ramenog predela iznad AT TIENLIAO (SC-15), na mestu gde se ovaj
kanal ukrta sa kanalom une beike, odvaja se unutranja putanja, koja preko
fose supraklavikularis, kao grudna grana ulazi u grudni ko sve do perikarda. Iz
perikarda se sputa prema abdomenu i povezuje gornju, srednju i donju treinu
abdominalne upljine (SANCHIAO).
Druga unutranja putanja je aurikularna grana, koja iz retroaurikularnog
predela ulazi u unutranje uho. Ona izlazi ispred uha i zavrava se u
infraorbitalnom predelu.
Veze sa drugim kanalima
Kanal trostrukog grejaa komunicira sa kanalom une beike u
temporalnom predelu spojnicom koja ide od akupunkturne take
SSUCHUKUNG (SC-23) do akupunkturne take TUNGTZULIAO (GB-1).
Indikacije
Bolovi glave, migrena, gluvonemost, zujanje u uima, smetnje orofaringsa,
konjunktivitis, bolovi ruke, ramena i vrata. Pored toga, indikacije za stimulaciju
ovog kanala su eneureza, dizurija i abdominalne smetnje. Ovaj kanal se moe
koristiti i kod indikacija koje postoje za stimulaciju kanala jetre i une beike.

197

Slika 4.9.

Kanal trostrukog grejaa (SC)

Akupunkturne take
Kanal trostrukog grejaa ima 23 akupunkturne take.
1. KUANCHUNG (SC-1)
Lokalizacija: na ulnarnoj strani domalog prsta 1 fen od ugla nokta.
Indikacije: bolovi glave i orofarinksa, bolovi ramena i ruke i prehlade.
Ubadanje: pravo ili koso 1-2 fena duboko.
2. YEMEN (SC-2)
3. CHUNGCHU (SC-3)
4. YANGCHIH (SC-4)
5. WAIKUAN (SC-5)
Lokalizacija: izmeu ulne i radiusa, 2 c iznad sredine konog nabora
dorzalnog dela runog zgloba.
Indikacije: bolovi ruke i vrata, hemiplegija, paralize, gluvonemost, zujanje u
uima i u anesteziji akupunkturom.
Ubadanje: pravo 5-15 fena duboko.

198
6. CHIHKOU (SC-6)
Lokalizacija: 1 c iznad akupunkturne take WAIKUAN (SC-5).
Indikacije: opstipacija, bolovi ruke i ramena.
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.
7. HUITSUNG (SC-7)
8. SANYANGLO (SC-8)
Lokalizacija: 4 c iznad WAIKUAN (SC-5).
Indikacije: gluvonemosi, afazija, bolovi ruke.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
9. SZUTU (SC-9)
10. TIENCHING (SC-10)
11. CHINGLENGYUAN (SC-11)
12. HSIAOLO (SC-12)
13. NAOHUI (SC-13)
14. CHIENLIAO (SC-14)
15. TIENLIAO (SC-15)
16. TIENYU (SC-16)
17. YIFENG (SC-17)
Lokalizacija: iza une koljke, u depresiji (kada su usta otvorena) izmeu
mandibule i procesusa mastoideusa.
18. CHIHMO (SC-18)
Lokalizacija: iza uha u centru mastoidnog nastavka.
Indikacije: paraliza nervusa facijalisa, gluvoa, otitis, zujanje uha, parotitis,
bolovi glave.
Ubadanje: pravo ili koso napred i kranijalno, 3-5 fena duboko.
19. LUHSI (SC-19)
Lokalizacija: retroaurikularno na granici kosmatog i nekosmatog dela glave
u visini tuberkuluma heliksa.
Indikacije: zujanje uha, otitis, vomitus, bolovi glave.
Ubadanje: pravo 1-3 fena duboko.
20. CHUEHSUN (SC-20)
21. ERHMEN (SC-21)
Lokalizacija: u parotidnom predelu u visini i u neposrednoj visini tragusa, u
depresiji koja se formira pri otvaranju usta.
Indikacije: bolovi zuba, gluvonemost, otitis i zujanje uha.
Ubadanje: koso kaudalno 5-10 fena duboko. Pacijent dri usta otvorena za
vreme ubadanja igle.
22. HOLIAO (SC-22)
Lokalizacija: iznad zigomatinog luka, iza povrne temporalne arterije.
Indikacije: trizmus, bolovi glave, paraliza nervusa facijalisa, rinitis, zujanje
uha.
Ubadanje: pravo 2-3 fena duboko.

199
23. SSUCHUKUNG (SC-23)
Lokalizacija: na lateralnom kraju obrve.
Indikacije: oboljenja oka, bolovi glave, migrena, paraliza nervusa facijalisa.
Ubadanje: koso prema nazad 5-10 fena duboko.

4.2.8. Kanal tankog creva


Putanja kanala tankog creva prikazana je na Sl. 4.10.

Slika 4.10.

Kanal tankog creva (SI)

Povrinska putanja
Povrinska putanja kanala tankog creva polazi sa akupunkturne take
SHAOTSE (SI-1), na ulnarnoj strani malog prsta, oko 1 fen iznad lateralnog
ugla nokta. Ide du ulnarne strane malog prsta, ake i podlaktice, kao i zadnjeg
dela nadlaktice. Povrinska putanja zatim nastavlja svoj put u "cik-cak" pravcu
preko skapularnog predela, a posle dijagonalno du lateralnog dela vrata i

200
obraza. U tom predelu pravi otar ugao nazad prema parotidomaseterinom
predelu, gde se zavrava ispred une koljke na akupunkturnoj taki
TINGKUNG (SI-19).
Unutranja putanja
Unutranja putanja se odvaja iz kanala tankog creva u supraskapularnom
predelu vrata gde ulazi u grudni ko i ide do srca. Iz srca unutranja putanja se
sputa du ezofagusa, dijafragme i eluca, te se zavrava u tankom crevu, kome
i pripada.
Veze sa drugim kanalima
Kanal tankog creva komunicira sa kanalom mokrane beike preko jedne
spojnice koja ide od AT CHUANLIAO (SI-18) do AT CHINGMING (B-1).
Indikacije
Indikacije za stimulaciju kanala tankog creva su oboljenja predela du kojih
kanal prolazi, bolovi okcipitalnog i skapularnog predela, oboljenja uha, oka i
grla, kao i neuropsihijatrijska oboljenja. Pored toga, indikacije predstavljaju i
bolovi jezika, eluca, aerofagija, meteorizam i vomitus.
Akupunkturne take
Kanal tankog creva ima 19 akupunkturnih taaka.
1. SHAOTSE (SI-1)
Lokalizacija: na poetnom delu kanala tankog creva, oko 1 fen proksimalno
od lateralnog ugla nokta malog prsta.
Indikacije: bolovi glave, oboljenja oka, mastitis i insuficijencija laktacije.
Ubadanje: pravo 1 fen duboko.
2. CHIENKU (SI-2)
3. HOUHSI (SI-3)
Lokalizacija: na ulnarnoj strani ake u naboru koji se stvara kod formiranja
pesnice, iza distalnog kraja V metakarpalne kosti.
Indikacije: bolovi glave, ramena, vrata i lea, zatim, lumbalni sindrom,
gluvonemost i interkostalne neuralgije.
Ubadanje: koso kranijalno 5-10 fena duboko.
4. WANKU (SI-4)
Lokalizacija: na ulnarnoj strani ake izmeu V metakarpalne i kukaste kosti.
Indikacije: artritisi ake i lakta, bolovi glave, zujanje uha, holecistitis,
vomitus, glositis, alergini rinitis.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
5. YANGKU (SI-5)
6. YANGLAO (SI-6)
Lokalizacija: u visini stiloidnog nastavka ulne.

201
Indikacije: artritisi ruke, bolovi ramena, vrata i okcipitalnog predela,
hemiplegija i insomnija.
Ubadanje: 1-1,5 c duboko, pravo.
7. CHIHCHENG (SI-7)
Lokalizacija: 4 c kranijalno od AT YANGLAO (SI-61. Indikacije: mentalna
oboljenja, bolovi ruke i vrata. Ubadanje: pravo 3-8 fena duboko.
8. HSIAOHAI (SI-8)
9. CHIENCHENG (SI-9)
10. NAOSHU (SI-10)
11. TIENTSUNG (SI-11)
12. PINGFENG (SI-12)
13. CHUYUAN (SI-13)
14. CHIENWAISHU (SI-14)
15. CHIENCHUNGSHU (SI-15)
16. TIENCHUANG (SI-16)
17. TIENJUNG (SI-17)
18. CHUANLIAO (SI-18)
Lokalizacija: u zigomatinom predelu, u depresiji izmeu zigomatine kosti i
procesusa muskularisa mandibule. Indikacije: gluvonemost, otitis, zujanje
uha, alergini rinitis. Ubadanje: pravo 5-15 fena duboko.
19. TINGKUNG (SI-19)
Lokalizacija: u predelu vilinog zgloba, ispred tragusa, u ulegnuu koje se
stvara kada su usta otvorena.
Indikacije: gluvonemost, otitis, zujanje uha, alergini rinitis.
Ubadanje: pravo 5-15 fena duboko.

4.2.9. Kanal eluca


Putanja kanala eluca prikazana je na Sl. 4.11.
Povrinska putanja
Po savremenim shvatanjima kanal eluca poinje sa zavrne akupunkturne
take kanala debelog creva YINGHSIANG (LI-20). Iz ove akupunkturne take
ide kranijalno paranazalno od poetne akupunkturne take kanala mokrane
beike CHINGMING (B-1) u predelu unutranjeg ugla oka. Zatim putanja
skree lateralno du donjeg kapka oka do sredine donje ivice orbite u
akupunkturnoj taki CHENGCH I (S-1). Kanal, posle toga, ide kaudalno i preko
akupunkturne take CHULIAO (S-3) ulazi u gingivu gornje ivice.
Nakon toga, izbija na povrinu koe lica, ide oko ugla usta, gde se u meniolabialnoj brazdi susree sa istoimenom putanjom suprotne strane na medijalnoj
liniji, na akupunkturnoj taki CHENGCHIANG (JEN-24), koja se nalazi na
sabirnom kanalu. Sa ove take putanja kanala skree lateralno sa iste strane
prema parotidomaseterinom predelu, gde se u visini ugla mandibule deli u dve
grane. Gornja ili kranijalna grana ide ispred uha du parotidomaseterinog i
temporalnog predela, gde se zavrava na akupunkturnoj taki TOUWEI (S-8).

202
Donja ili kaudalna grana ide du prednje ivice sternokleidomastoidnog miia i
supraklavikularne jame, du prednje povrine grudnog koa do mamile. Posle
toga, putanja kanala ide prema trbuhu paraumbilikalno u pravoj liniji do
ingvinalnog predela, gde prelazi na prednji femoralni predeo. Put nastavlja du
noge do zadnje strane stopala gde se zavrava na akupunkturnoj taki LITU
(S-45), na bonoj strani drugog prsta stopala.

Slika 4.11.

Kanal eluca (S)

Kanal eluca u predelu potkolenice ima dve sekundarne putanje. Prva


sekundarna putanja polazi sa AT TSUSANLI (S-36) ide nadole prema AT
FENGLUNG (S-40), odakle nastavlja svoj put do bone strane srednjeg prsta
nego gde se i zavrava. Druga sekundarna putanja poinje od akupunkturne
take CHUNGYANG IS-42) ide nadole sve do unutranje strane palca gde se i
zavrava na akupunkturnoj taki YINPAI (SP-1) kanala slezine.

203
Unutranja putanja
Sa povrinske putanje kanala eluca u supraklavikularnom predelu sa
akupunkturne take CHUEHPEN (S-12), odvaja se unutranja putanja, koja
probija grudni ko i dijafragmu i ulazi u eludac i slezinu. Preko pilorusa eluca
putanja ide nadole sve do ingvinalnog predela intraabdominalno; gde izbija na
povrinu tela. U predelu akupunkturne take CH ICHUNG (S-30) unutranja
putanja se spaja sa kanalom eluca i nastavlja dalji tok.
Veze sa drugim kanalima
Kanal eluca preko druge sekundarne grane komunicira sa kanalom slezine
na akupunkturnoj taki YINPAI (SP-1).
Indikacije
Indikacije za stimulaciju kanala eluca su oboljenja digestivnog trakta
(pretakanja u crevima, aerofagija, meteorizam, povraanje i bolovi eluca,
bolovi zuba, stomatitis, bolovi grla, groznica, neuroloka i mentalna oboljenja i
dr. Pored toga kanal eluca se esto upotrebljava kod akupunkturne anestezije.
Akupunkturne take
Kanal eluca ima 45 akupunkturnih taaka.
1. CHENGCHI (S-1)
Lokalizacija: u visini donjeg ruba orbite u liniji zenice. Indikacije: oboljenja
oka kao to su: akutni i hronini konjunktivitis, miopija, hipermetropija,
astigmatizam, neuritis, atrotija optikusa, retinitis, katarakta i glaukom.
Ubadanje: u predelu donjeg ruba orbite kaiprstom leve ruke lako se pritisne
donji kapak i potisne nagore ona jabuica. Posle toga, igla za akupunkturu
se ubode neposredno iznad donjeg ruba orbite prema vrhu orbite u dubini od
0,5-1,5 c.
2. SZUPAI (S-2)
Lokalizacija: u visini infraorbitalnog otvora na maksili. Indikacije: neuralgija
trigeminusa, oboljenja oka, paraliza facijalisa, bolovi glave.
Ubadanje: pravo ili neznatno koso kranijalno 3-5 fena duboko.
3. CHULIAO (S-3)
4. TITSANG (S-4)
Lokalizacija: bono od ugla usta 3 fena.
Indikacije: hipersalivacija, paraliza facijalisa i neuralgija trigem inusa.
Ubadanje: koso prema parotidnom predelu 3-5 fena duboko.
5. TAYING (S-5)
6. CHIACHE (S-6)
Lokalizacija: u predelu ugla mandibule.
Indikacije: bolovi zuba, paraliza facijalisa, parotitis, artritis i artropatije
vilinog zgloba.
Ubadanje: pravo ili koso 5-10 fena duboko.

204
7. HSIAKUAN (S-7)
Lokalizacija: u predelu ispred aurikule u nalegnuu incizure mandibule,
ispred kondila mandibule i ispod zigomatinog luka. Indikacije:
gluvonemost, zujanje uha, paraliza facijalisa, bolovi zuba i oboljenja
vilinog zgloba.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
8. TOUWEI (S-8)
9. JENYING (S-9)
10. SHUITU (S-10)
11. CHISHE (S-11)
12. CHUEHPEN (S-12)
13. CHIHU (S-13)
14. KUFANG (S-14)
15. WUYI (S-15)
Lokalizacija: u II inerkostalnom prostoru na mamilarnoj liniji. Indikacije:
bronhitis, bronhijalna astma, bolovi grudnog koa. Ubadanje: pravo 5-8 fena.
16. YINGCHUANG (S-16)
17. JUCHUNG (S-17)
18. JUKEN (S-18)
19. PUJUNG (S-19)
Lokalizacija: iznad umbilikusa 5 c i bono od sabirnog kanala 2 c.
Indikacije: akutni i hronini gastritis, meteorizam, bolovi eluca.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko. 20. CHENGMAN (S-20)
21. LIANGMEN (S-21 )
22. KUANMEN (S-22)
23. TAIYI (S-23)
24. HUAJOUMEN (S-24)
25. TIENSHU (S-25)
Lokalizacija: 2 c bono od umbilikusa.
Indikacije: akutni i hronini gastroenteritis, dizenterija, opstipacija, ileus,
apendicitis, paraliza rektusa.
Ubadanje: pravo 1,5-2,5 c duboko.
26. WAILING (S-26)
27. TACHU (S-27)
28. SHUITAO (S-28)
29. KUILAI (S-29)
Lokalizacija: u predelu hipogastrijuma.
Indikacije: orhitis, endometritis, adneksitis, dismenoreja.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
30. CHICHUNG (S-30)
31. PIKUAN (S-31)
32. FUTU (S-32)
33. YINSHIH (S-33)
34. LIANGCHIU (S-34)

205
35. TUPI (S-35)
Lokalizacija: u ulegnuu bono od patele, kada je koleno savijeno.
Indikacije: artritis kolena.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
36. TSUSANLI (S-36)
Lokalizacija: 3 c ispod tuberozitas tibije, na bonoj strani miia tibialis
anterior.
Indikacije: akutni i hronini gastritis, ir eluca i dvanaesto-palanog creva,
proliv, zatvor, dispepsija, hipertenzija, hemiplegija, epilepsija, neurastenija i
bacilarna dizenterija. Ova akupunkturna taka se takoe vrlo esto
upotrebljava za opte jaanje organizma i kod akupunkturne anestezije.
Ubadanje: pravo 2-3 c duboko.
37. SHANGCHUHSU (S-37)
Lokalizacija: 3 c ispod AT TSUSANLI (S-36).
Indikacije: abdominalni bolovi, proliv, hemiplegija.
Ubadanje: pravo 1-2,5 c duboko.
38. TIAOKOU (S-38)
39. HSIACHUHSU (S-39)
Lokalizacija: 6 c ispod AT TSUSANLI (S-36).
Indikacije: akutni i hronini enteritis, interkostalne neuralgije, pareza noge.
Ubadanje: pravo 1 c duboko.
40. FENGLUNG (S-40)
Lokalizacija: 8 c iznad prednjeg dela bonog maleolusa, 2 c bono od
prednje ivice tibije, izmeu nje i fibule.
Indikacije: kaalj, profuzna ekspektoracija, hemiplegija, smetnje u
orofarinksu, vertigo, epilepsija, shizofrenija, dispepsija.
Ubadanje: koso prema unutranjoj strani 1,5-3 c duboko.
41. CHIEHHSI (S-41)
42. CHUNGYANG (S-42)
Lokalizacija: na dorzalnoj strani stopala u visini skonog zgloba.
Indikacije: bolovi zuba, gingivitis, epilepsija, bolovi i pareza stopala.
Ubadanje: pravo 3-5 fena.
43. HSIENKU (S-43)
Lokalizacija: ulegnue izmeu II i II I metatarzalne kosti.
Indikacije: edem lica, bolovi stopala, hiperperistaltika creva.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
44. NEITING (S-44)
Lokalizacija: u predelu incizure izmeu drugog i treeg prsta stopala na
dorzalnoj strani.
Indikacie: abdominalni bolovi, bolovi glave i zuba, tonzilitis, dizenterija.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.

206
45. LITUI (S-45)
Lokalizacija: na drugom prstu stopala, na bonoj strani, 1 fen od ugla nokta.
Indikacije: pareza facijalisa, epistaksa, bolovi zuba, tonzilitis, hepatitis,
neurastenija, insomnija, febrilna stanja.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.

4.2.10. Kanal une belke


Putanja kanala une beike prikazana je na Sl. 4.12.

Slika 4.12.

Kanal une beike (GP)

Povrinska putanja
Kanal une beike polazi sa akupunkturne take TUNGTZULIAO (GB-1),
koja se nalazi u orbitalnom predelu, udaljena od bonog ugla oka 3 fena.

207
Pomou tri lune povratne linije, kanal prolazi kroz temporalni frontalni,
parijetalni i okcipitalni predeo. Sputa se du bonog dela vrata, grudnog koa,
trbuha i noge, te se zavrava u akupunkturnoj taki TSUCHIAOYIN (GB-44)
na bonoj strani domalog prsta noge u visini bonog ugla nokta.
Unutranja putanja
Kanal une beike ima dve unutranje grane. Prva je retroaurikularna
grana, koja ide od akupunkturne take FENGCHIH (BG-20) u srednje i
unutranje uho. Ona izlazi na povrini tela u preaurikularnom predelu i ide
prema spoljnjem uglu oka.
Druga unutranja grana je abdominalna. Ona ide od akupunkturne take
TUNGTZULAlO (GB-1) u predelu spoljnjeg ugla oka prema akupunkturnoj
taki kanala eluca, TAYING (S-5), u predelu ugla mandibule. Prelazi zatim na
vrat i u predelu supraklavikularne jame ulazi u grudni ko. Prolazi dijafragmu i
jetru i ulazi u unu ke, kojoj i pripada. Iz une kese sputa se preko ostalog
dela trbuha do ingvinalnog predela, gde izlazi iz trbune upljine. Unutranja
putanja zatim ide bono, pa se preko akupunkturne take CHULIAO (GB-19)
spaja sa kanalom upravljaem u sakralnom predelu. Unutranja putanja se vraa
natrag do trohanterinog predela, gde se ponovo spaja sa spoljanjom putanjom
kanala une beike, u akupunkturnoj taki HUANTIAO (GB-30).
Veze sa drugim kanalima
Sa dorzalne strane stopala, sa akupunkturne take TSULHVCHI (GB-41),
polazi spojnica koja ide izmeu I i II metatarzalne kosti do palca gde se spaja sa
kanalom jetre, u akupunkturnoj taki TATUN (LV-1).
Indikacije
Stimulacija kanala une beike indicirana je kod oboljenja une beike,
kao to su holecistitisi, bolovi kod kamena u unoj beici, oboljenja jetre,
migrena, bolovi bonog dela glave, oboljenja oka, uha, grudnog koa, noge,
febrilna stanja i neuropsihijatrijska oboljenja.
Akupunkturne take
Kanal une beike ima 44 akupunkturne take.
1. TUNGTZULIAO (GB-1)
Lokalizacija: boni ugao oka.
Indikacije: oboljenja oka - poremeaji u refrakciji oka, keratoleukoma,
keratitis, atrofija optikusa.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
2. TUNGHUI (GB-2)
Lokalizacija: u parotidomaseterinom predelu iza kondila mandibule u
ulegnuu koje nastaje otvaranjem usta.

208
Indikacije: pareze facijalisa, bolovi, zuba, gluvonemost, zujanje uha,
oboljenja vilinog zgloba.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
3. SHANGKUAN (GB-3)
4. HANYEN (GB-4)
Lokalizacija: u temporalnom predelu.
Indikacije: migrena, smetnje u govoru, paraliza facijalisa, rinitig, zujanje
uha.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
5. HSUANLU (GB-5)
6. HSUANLI (GB-6)
7. CHUPIN (GB-7)
8. SHUAIKU (GB-8)
9. TIENCHUNG (GB-9)
10. FUPAI (GB-10)
11. CHIAOYIN (GB-11)
12. WANKU (GB-12)
13. PENSHEN (GB-13)
14. YANGPAI (GB-14)
15. LINCHI (GB-15)
16. MUCHUANG (GB-16)
17. CHENGYING (GB-17)
18. CHENGLING (GB-18)
19. NAOKUNG (GB-19)
20. FENGCHIH (GB-20)
Lokalizacija: u okcipitalnom predelu u visini mastoidnog nastavka, u
ulegnuu izmeu sternokleidomastoidnog i trapezoidnog miia vrata.
Indikacije: bolovi glave, oboljenja oka, gluvonemost, zujanje uha, prehlade,
rinitis, hemiplegija, apopleksija, vertigo, hipertenzija.
Ubadanje: pravo prema orbiti suprotne strane 1-1,5 c duboko.
21. CHIENCHING (GB-21)
Lokalizacija: na sredini izmeu vratnih prljenova i akromiona, na
najprominentnijem delu ramena.
Indikacije: bolovi ramena, vrata i lea, insomnija, mastitis, hipertireodizam,
funkcionalna metroragija.
22. YUANYEH (GB-22)
23. CHECHIN (GB-23)
24. JIHYUEN (GB-24)
25. CHINGMEN (GB-25)
Lokalizacija: na prednjem donjem slobodnom kraju XII rebra. Indikacije:
interkostalna neuralgija, nefritis, meteorizam. Ubadanje: pravo 5-10 fena
duboko.
26. TAIMO ili TAIMAI (GB-26)
27. WUSHU (GB-27)

209
28. W E ITAO (GB-28)
Lokalizacija: u predelu prednje gornje spine iliake.
Indikacije: endometritis, bolovi donjeg dela trbuha i opstipacija.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
29. CHULIAOIGB-29)
30. HUANTIAO (GB-30)
Lokalizacija: u visini i neposredno iza velikog trohantera.
Indikacije: lumbalni sindrom, paralize i pareze noge, bolovi kuka.
Ubadanje: pravo 3 c duboko.
31. FENGSHIH (GB-31)
Lokalizacija: na bonoj strani natkolenice, na mestu gde u stavu "mirno"
srednji prst ruke sa jagodicom dodiruje nogu.
Indikacije: lumbalni sindrom, bolovi, noge, artralgije, paralize noge.
Ubadanje: pravo 1,5-3 c duboko.
32. CHUNGTU (GB-32)
33. HSIYANGKUAN (GB-33)
34. YANGLINGCHUAN (GB-34)
Lokalizacija: u ulegnue ispred giavice fibule.
Indikacije: bolovi kolena, holecistitis, hemiplegija, interkostalna neuralgija,
lumbalni sindrom, vertigo, podrigivanje.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
35. YANGCHIAOIGB-35)
36. WAICHIU (GB-36)
37. KUANGMING (GB-37)
38. YANGFU (GB-38)
Lokalizacija: na zadnjoj ivici fibule, 4 c iznad bonog maleolusa.
Indikacije: lumbalni sindrom, artritis kolena, bolovi tela.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
39. HSUANCHUNG (GB-39)
Lokalizacija: 3 c iznad bonog maleolusa na zadnjoj ivici fibule.
Indikacije: artritis kolena i stopala, hemiplegija, bolovi vrata.
Ubadanje: pravo 5-10 fena.
40. CHIUHSU (GB-40)
41. TSULINCHI (GB-41)
Lokalizacija: na zadnjoj strani stopala u srednjem delu ulegnua izmeu IV i
V metatarzalne kosti.
Indikacije: konjunktivitis, bolovi grudnog koa, mastitis, smetnje u
menstruaciji.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
42. TIWUHUI (GB-42)
43. HSIAHSI (GB-43)
44. TSUCHIAOYIN (GB-44)
Lokalizacija: 1 fen iza bonog ugla nokta domalog prsta.
Indikacije: bronhijalna astma, pleuritis, bolovi glave, laringofaringitis.
Ubadanje: pravo 1-2 fena duboko.

210

4.2 11. Kanal mokrane beike


Putanja kanala mokrane beike prikazana je na Sl. 4.13.

Slika 4.13.

Kanal mokrane beike (B)

Povrinska putanja
Povrinska putanja kanala mokrane beike polazi sa akupunkturne take
CHINGMIN (B-1), koja se nalazi u orbitalnom predelu blizu unutranjeg ugla
oka. Ona ide kranijalno sagitalno du frontalnog, parijetalnog i okcipitalnog
predela, gde se zatim razdvaja u dva dela, u medijalnu i lateralnu putanju.
Medijalna putanja odnosno grana lumbalnog predela ide paravertebralno na 1,5
c od dorzalne medijalne linije. Lateralna putanja, odnosno vratna grana, ide
paralelno sa prethodnom, ali na udaljenosti od 3 c od dorzalne medijalne linije.
Oba dela se ponovo spajaju u sredini poplitealne jame, te kanal mokrane beike
kao jedinstvena putanja ide dalje do spoljanjeg maleolusa. Ovde skree napred
du zadnje strane stopala, te se na bonoj strani malog prsta zavrava u
akupunkturnoj taki CHIHYIN (B-671.

211
Unutranje putanje
Kanal mokrane beike ima dve unutranje putanje: modanu i bubrenu.
Modana unutranja putanja odvaja se u visini temena i preko akupunkturne
take PAIHUI (TU-20) na Kanalu upravljau, ulazi u mozak. Bubrena
unutranja putanja odvaja se od Kanala mokrane beike u lumbalnom predelu
sa lateralne putanje, iz akupunkturne take HUANGMEN (B-46). Putanja
prolazi izmeu paravertebralne muskulature i ulazi u trbunu upljinu gde se
rava u dve grane. Jedna grana ide za bubreg, dok druga grana ide za mokranu
beiku, kojoj ovaj kanal u celini pripada.
Veze sa drugim kanalima
Kanal mokrane beike komunicira sa dva kanala, sa Kanalom upravljaem i
sa Kanalom bubrega. Sa Kanalom upravljaem komunicira u predelu temena,
preko akupunkturne take PAIHUI (TU-20). Sa Kanalom bubrega komunicira u
predelu stopala preko akupunkturne take CHIHYIN (B-67).
Indikacije
Za stimulaciju Kanala mokrane beike u obzir dolaze oboljenja glave, vrata,
lea, karlice i ekstremiteta. Zatim, bolesti visceralnih organa i
neuropsihijatrijska oboljenja. Akupunkturne take Kanala mokrane beike se
vrlo esto biraju kod akupunkturne anestezije.
Akupunkturne take
Kanal mokrane beike ima 67 akupunkturnih taaka.
1. CHINGMING (B-1)
Lokalizacija: orbitalni predeo 1 fen od unutranjeg ugla oka.
Indikacije: oboljenja oka - konjunktivitis, miopija, hipermetropija, katarakta,
neuritis i atrofija optikusa, paraliza facijalisa.
Ubadanje: pravo 1-3 fena duboko
2. TSANCHU (B-2)
Lokalizacija: na unutranjem delu obrve.
Indikacije: bolovi glave, keratoleukom, suzenje oka, paraliza facijalisa.
Ubadanje: pravo ili koso 2-3 fena duboko.
3. MEICHUNG IB-3)
4. CHUCHA (B-4)
5. WUCHU (B-5)
6. CHENGKUANG (B-6)
7. TUNGTIEN (B-7)
8. LOCHUEN (B-8)
9. YUCHEN (B-9)
10. TIENCHU (B-10)
11. TACHU (B-11)
12. FENGMEN (B-12)

212
13. FEISHU (B-13) - mesto plua
Lokalizacija: u visini Th-3 1,5 c bono od dorzalne medijalne linije.
Indikacije: bronhitis, pneumonija, prehlade, suvi kaalj, bolovi lea.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
14. CHUEHYINSHU (B-14)
15. HSINSHU (B-15) - mesto srca
Lokalizacija: u predelu Th-5 udaljena od dorzalne medijalne linije 1,5 c.
Indikacije: aritmija, palpitacije i senzacije u predelu srca, neurastenija,
epilepsija, histerija i shizofrenija.
Ubadanje: koso prema prljenovima 5-10 fena duboko.
16. TUSHU (B-16)
17. KESHU (B-17) - mesto dijafragme
Lokalizacija: u visini Th-7, na 1,5 c od dorzalne medijalne linije bono.
Indikacije: hronina hemoragina dijateza, anemija, tucanje, neurogeno
povraanje, urtikarija, paraliza dijafragme.
Ubadanje: koso prema kimenom stubu 5-10 fena duboko.
18. KANSHU (B-18) - mesto jetre
Lokalizacija: u visini Th-9 bono od dorzalne medijalne linije 1,5 c.
Indikacije: oboljenja jetre, eluca i oka, neurastenija inerkostalna neuralgija,
insomnija.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
19. TANSHU (B-19) - mesto une beike
Lokalizacija: u visini Th-10 bono od dorzalne medijalne linije 1,5 c.
Indikacije: infektivni hepatitis, holecistitis, bolovi lea.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
20. PISHU (B-20) - mesto slezine
Lokalizacija: Th-11 borto od dorzalne medijalne linje 1,5 c. Indikacije:
gastritis, peptini ulkus, enteritis, hepatitis, urtikarija, opta malaksalost,
hronina hemoragina dijateza, malarija, paraliza trbune muskulature.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
21. WEISHU (B-21 ) - mesto eluca
Lokalizacija: Th-12 bono od dorzalne medijalne linje 1,5 c. Indikacije:
gastritis, peptini ulkus, hepatitis, enteritis, gastroptoza, dispepsija, nauzeja,
povraanje, hronini prolivi, paraliza trbune muskulature.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
22. SANCHIAOSHU (B-22) - mesto trostrukog grejaa
Lokalizacija: u visini L-1, bono 1,5 c.
Indikacije: nefritis, bolovi eluca, enteritis, dispepsija, neurastenija,
lumbago, eneureza.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
23. SHENSHU(B-23) - mesto bubrega
Lokalizacija u visini L-2, bono 1,5 c.
Indikacije: polucija, impotencija, neuredna menstruacija, eneureza, nefritis,
lumbago, neurastenija, hronini pelveoperitonitis, zujanje uha.
Ubadanje: pravo 1,5-2 c duboko.

213
24. CH IHAISHU (B-24) - mesto seksualne energije
Lokalizacija: u visini L-3, bono 1,5 c.
Indikacije: impotencija, hemoroidi, lumbago.
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.
25. TACHANGSHU (B-25) - mesto debelog creva
Lokalizacija: u visini L-4, bono 1,5 c.
Indikacije: dizenterija, enteritis, opstipacija, lumbago, neuralgija ishiadikusa,
paraliza noge.
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.
26. KUANYUANSHU (B-26)
27. HSIAOCHANGSHU (B-27) - mesto tankog creva
Lokalizacija: u visini S-1, bono 1,5 c, u ulegnue izmeu zadnje gornje
iliakalne bodlje i sakruma.
Indikacije: lumbalni sindrom, polucija, eneureza, pelveoperitonitis,
opstipacija, hematurija.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
28. PANGKUANGSHU (B-28) mesto mokrane beike
Lokalizacija: u visini S-2, bono 1,5 c u predelu sakroiliakalnog zgloba.
Indikacije: cistitis, bolovi lumbosakralnog predela, lumboishialgija, proliv,
opstipacija, diabetes, retencija mokrae.
Ubadanje: pravo 1,5 do 2 c duboko.
29. CHUNGLUSHU (B-29)
30. PAIHUANSHU (B-30)
31. SHANGLIAO (B-31)
32. TZULIAO (B-32)
33. CHUNGLIAO (B-33)
34. HSIALIAO (B-34)
35. HUIYANG (B-35)
36. FUFEN (B-36)
37. POHU (B-37)
38. KAOHUANG (B-38)
Lokalizacija: u visini Th-4 bono od dorzalne medijalne linije 3 c, pored
vertebralne ivice skapule.
Indikacije: neke forme plune tuberkuloze, hronini bronhitis, hronini
pleuritis, neurastenija, anemija, astenija, rekovalescencija.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
39. SHENTANG (B-39)
40. YIHSI (B-40)
41. KEKUAN (B-41)
42. HUNMEN (B-42)
43. YANGKANG (B-43)
44. YISHE (B-44)
45. WEITSANG (B-45)
46. HUANGMEN (B-46)

214
47. CHIHSHIH (B-47)
48. PAOHUANG (B-48)
49. CHiHPIEN (B-49)
50. CHENGFU (B-50)
51. YINMEN (B-51)
52. FUHSI (B-52)
53. WEIYANG (B-53)
54. WEICHUNG (B-54)
Lokalizacija: tano na sredini poplitealne jame.
Indikacije: lumbalni sindrom, hemiplegija, glaukom, grip.
Ubadanje: pravo, 1-2 c duboko.
55. HOYANG (B-55)
56. CHENGCHIN (B-56)
57. CHENGSHAN (B-57)
58. FEIYANG (B-58)
59. FUYANG (B-59)
60. KUNLUN (B-60)
61. PUSHEN (B-61)
62. SHENMO (B-62)
Lokalizacija: neposredno ispod lateralnog meleolusa.
Indikacije: epilepsija, bolovi glave, vertigo, migrena, lumbago, bolovi
skonog zgloba.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
63. CHINMEN (B-63)
64. CHINGKU (B-64)
65. SHUKU (B-65)
Lokalizacija: na zadnjem bonom delu glave V metatarzalne kosti.
Indikacije: bolovi glave, vrata, lea, krsta i noge, vertigo, epilepsija.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
66. TUNGKU (B-66)
67. CHIHYIN (B-67)
Lokalizacija: na malom prstu noge 1 fen od bonog ugla nokta.
Indikacije: nenormalan poloaj fetusa, otean poroaj.
Ubadanje: pravo 1 fen duboko, ili moksibustija.

4.2.12. Kanal slezine


Putanja kanala slezine prikazana je na Sl. 4.14.
Povrinska putanja
Kanal slezine poinje na unutranjoj strani palca noge sa akupunkturne take
YINPAI (SP-1), ide kranijalno du unutranje strane stopala, potkolenice i
natkolenice, preseca boni deo ingvinalnog kanala, prelazi kroz boni deo
prednje strane trbuha i grudnog koa, gde se zavrava ispod aksile u VI
meurebarnom prostoru na akupunkturnoj taki TAPAO (SP-21).

215

Slika 4.14.

Kanal slezine (SP)

Unutranja putanja
Sa povrinske putanje kanala slezine odvajaju se dve unutranje putanje, za
slezinu i za jezik. Unutranja putanja za slezinu polazi sa akupunkturne take
TAHENG (SP-15), koja se nalazi u visini umbilikusa. Preko sabirnog kanala
(JEN) probija trbuni zid i ulazi u slezinu, kojoj i pripada, a zatim u eludac i
srce. Unutranja putanja za jezik polazi sa akupunkturne take CHOUJUNG
(SP-20) - koja se nalazi u II meurebarnom prostoru pektoralnog dela. Prolazi
kroz grudni ko i povezuje jednjak i bazu jezika.

216
Veze sa drugim kanalima
Kanal slezine komunicira sa kanalom srca.
Indikacije
Stimulacija kanala slezine indicirana je kod oboljenja gastrointestinalnog
trakta, kod oboljenja urogenitalnog sistema, kod anemije, insomnije, ikterusa,
edema i kod onih oboljenja predela tela gde kanal prolazi.
Akupunkturne take
Kanal slezine ima 21 akupunkturnu taku.
1. YINPAI (SP-1)
Lokalizacija: na unutranjoj strani palca noge, na 1 fen od ugla no kta.
Indikacije: bolovi trbuha, metroragija, pospanost, insomnija, konvulzije,
groznica, mentalna oboljenja.
Ubadanje: pravo 1-5 fena duboko.
2. TATU (SP-2)
3. TAIPAI (SP-3)
Lokalizacija: na unutranjoj strani stopala na distalnom delu I metatarzalne
kosti, na granici bele i crvenkaste boje koe stopala.
Indikacije: povraanje, proliv, bolovi eluca i tankog creva, dizenterija i
opstipacija.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
4. KUNGSUN (SP-4)
Lokalizacija: na unutranjoj strani stopala u visini proksimalnog kraja I
metatarzalne kosti.
Indikacije: bolovi eluca, povraanje, proliv i menoragija.
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.
5. SHANGCHIU (SP-5)
6. SANYINCHIAO (SP-6)
Lokalizacija: 3 c iznad unutranjeg maleolusa, iza tibije.
Indikacije: dizmenoreja, metroragija, neredovna menstruacija, impotencija,
ejakulacija - rana ili kasna, polucija, orhitis, inkontinencija mokrae,
poliurija, polakisurija, ishiurija, anurija, proliv, bolovi trbuha, neurastenija i
hemiplegija.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko. 7. LOUKU (SP-7)
8. TICHI (SP-8)
Lokalizacija: na zadnjoj ivici tibije 10,5 c iznad unutranjeg maleola.
Indikacije: lumbago, bolovi trbuha, menstrualne smetnje, polucija, bolovi
palca noge.
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.
9. YINLINGCHUAN (SP-9)
Lokalizacija: ispod unutranjeg kondila tibije, na unutranjoj strani kolena u
ravni tuberozitas tibije.

217
Indikacije: bolovi trbuha, otoci, eneureza, dizurija, polucija, menstrualne
smetnje i dizenterija.
Ubadanje: pravo 1,5 do 2 c duboko.
10. HSUEHHAI (SP-10)
Lokalizacija: na unutranjoj strani kolena, 2 c iznad unutranje ivice patele,
na unutranjoj ivici muskulus vastus medialisa. Ova taka se moe najbolje
odrediti kada pacijent sedi sa savijenom potkolenicom, a lekar poloi svoju
desnu ruku na levo koleno pacijenta i obuhvati ga centralnim delom ake.
Akupunkturna taka je tada u visini vrha palca. Za odreivanje akupunkturne
take desnog kolena zahvat se izvodi levom rukom.
Indikacije: smetnje u menstruaciji, urtikarija, svrab, anemija.
Ubadanje: pravo ili koso na gore 1,5 do 3 c duboko.
11. CH IM EN (SP-11)
12. CHUNGMEN (SP-12)
13. FUSHE (SP-13)
14. FUCHIEH (SP-14)
15. TAHENG (SP-15)
16. FUAI (SP-16)
17. SHIHTOU (SP-17)
18. TIENHSI (SP-18)
19. HSIUNGHSIANG (SP-19)
20. CHOUJUNG (SP-20)
21. TAPAO (SP-21 )

4.2.13. Kanal jetre


Putanja kanala jetre prikazana je na Sl. 4.15.
Povrinska putanja
Povrinska putanja kanala jetre poinje sa bone strane distalne falange palca
noge sa akupunkturne take TATUM (LV-1), koja se nalazi 1 fen iza bonog
ugla nokta. Kanal ide kranijalno du unutranje strane noge, oko pudendalnog
predela, du bonog dela trbuha i u blagom luku se zavrava u akupunkturnoj
taki CHIMEN (LV-14) u VI meurebarnom prostoru ispod bradavice dojke.
Unutranja putanja
Unutranja putanja kanala jetre polazi sa akupunkturne take CHANGMEN
(LV-13), koja se nalazi u visini hipohondrijuma, prolazi trbuni zid i povezuje
eludac, unu beiku i jetru, kojoj i pripada Unutranja putanja zatim prolazi
dijafragmu i povezuje plua, te preko bronhijalnog stabla, traheje i nazofarinska
povezuje oko. Iz oka putanja ide prema obrazu, a zatim kruno oko unutranje
povrine usana. Drugi deo ove putanje ide iz oka prema frontalnom i
okcipitalnom predelu, gde se susree sa kanalom upravljaem.

218
Veze sa drugim kanalima
Kanal jetre sa kanalom plua povezuje se unutranjom putanjom koja kao
posebna grana ide od jetre preko dijafragme do plua.
Indikacije
Stimulacija kanala jetre indicirana je kod oboljenja jetre, oboljenja
urogenitalnog sistema, kod konvulzija, hipertenzije, epilepsije, lumbaga, vertiga
i kod bolova glave u predelu temena.

Slika 4.15.

Kanal jetre (LV)

219
Akupunkturne take
Kanal jetre ima 14 akupunkturnih taaka.
1. TATUN (LV-1)
Lokalizacija: 1 fen od bonog ugla palca noge.
Indikacija: prolaps uterusa, menoragija, eneureza, kolike.
Ubadanje: pravo 1-3 fena duboko.
2. HSINGCHIEN (LV-2)
Lokalizacija: u interdigitalnom prostoru izmeu palca i kaiprsta noge, 0,5 c
iza ivice.
Indikacije: bolovi glave, vertigo, glaukom, konvulzije kod dece, menoragija,
uretritis, eneureza, hipertenzija, epilepsija, insomnija.
Ubadanje: pravo 3-5 fena duboko.
3. TAICHUNG (LV-3)
Lokalizacija: prostor izmeu I i II metatarzalne kosti.
Indikacije: bolovi glave, hipertenzija, mastitis, amenoreja, metroragija,
epilepsija i oboljenja oka, kao i rinitis.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
4. CHUNGFENG (LV-4)
5. LICOU (LV-5)
Lokalizacija: na unutranjoj strani tibije 5 c kranijalno od unutranjeg
maleola.
Indikacije: urinarne kolike, dizurija, neuredna menstruacija, bolovi noge,
impotencija, polucija.
Ubadanje: pravo 50-10 fena duboko.
6. CHUNGTU (LV-6)
Lokalizacija: na unutranjoj strani tibije, 7 c kranijalno od unutranjeg
maleola.
Indikacije: menoragija, kolike, bolovi kod hernija, bolovi noge.
Ubadanje: pravo 5-15 fena duboko.
7. HSIKUAN (LV-7)
8. CHUCHUAN (LV-8)
9. YINPAO (LV-9)
10. WULI (LV-10)
11. YINLIEN (LV-11)
12. CHIMO (LV-12)
13. CHANGMEN (LV-13)
Lokalizacija: neposredno ispod prednjeg kraja XI rebra, gde se ono ukrta sa
srednjom aksilarnom linijom.
Indikacije: hepatitis, povraanje, bolovi trbuha, proliv, bolovi grudnog koa,
splenomegalija, interkostalna neuralgija.
Ubadanje: pravo ili koso 8-10 fena duboko.
14. CHIMEN (LV-14)
Lokalizacija: u VI meurebarnom prostoru ispod bradavice dojke.
Indikacije: pleuritis, hepatitis, interkostalna neuralgiia.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.

220

4.2.14. Kanal bubrega


Putanja kanala bubrega prikazana je na Sl. 4.16.

Slika 4.16.

Kanal bubrega (K)

Povrinska putanja
Povrinska putanja kanala bubrega poinje sa akupunkturne take
YUNGCHUAN (K-1), koja se nalazi na plantarnom delu stopala, izmeu
njegove prednje i centralne treine u ulegnuu koje se stvara kada je stopalo
podignuto. Kanal zatim ide du unutranjeg dela zadnje strane stopala,

221
unutranje strane potkolenice i natkolenice prema perineumu, gde se spaja sa
kanalom upravljaem. Iz perinealnog predela, preko jedne unutranje putanje,
izlazi na povrinu trbuha neposredno iznad pubisa i produava kranijalno
paramedijalno skoro uspravno sve do unutranjeg kraja klavikule, gde se
zavrava na akupunkturnoj taki SHUFU (K-27).
Unutranja putanja
Unutranja putanja kanala bubrega polazi sa perinealnog predela a preko
akupunkturne take CHANGCIANG (TU-1) kanala upravljaa koja se nalazi u
istom predelu, ide u bubreg, kome pripada. Iz bubrega polaze dve grane
unutranje putanje, donja i gornja. Donja grana unutranje putanje ide za
mokranu beiku i dalje napred prema trbunom zidu i sabirnom kanalu (JEN
MOI. Preko njegovih akupunkturnih taaka, CHUKU (JEN-2) i CHUNGCHI
(JEN-3), unutranja grana se spaja sa povrinskom putanjom kanala bubrega na
akupunkturnoj taki HENGKU (K-11) koja se nalazi iznad pubisa. Gornja grana
unutranje putanje kanala bubrega polazi od bubrega, ide prema jetri, a zatim,
preko dijafragme ulazi u plua i nastavlja svoj put prema bronhijalnom stablu i
traheji do baze jezika, gde se zavrava.
Veze sa drugim kanalima
Kanal bubrega preko svoje gornje unutranje putanje u nivou plua
komunicira sa kanalom srca i perikarda.
Indikacije
Indikacije za stimulaciju kanala bubrega su oboljenja bubrega i
urogenitalnog sistema v celini, zatim oboljenja plua, grla, drela, jezika,
nervnog sistema, mentalna oboljenja, kao i oboljenja du predela gde kanal
bubrega prolazi.
Akupunkturne take
Kanal bubrega ima 27 akupunkturnih taaka.
1.YUNGCHUAN (K-1)
Lokalizacija: na plantarnom delu stopala izmeu prednje i srednje treine
stopala, izmeu 2. i 3. metatarzo-falangealnog zgloba.
Indikacije: stanja oka, komatozna stanja, manijakalna stanja, epilepsija,
histerija, cerebralne hemoragije, konvulzije, povraanje, dizurija, bolovi
glave.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
2. JANKU (K-2)
3. TAIHSI (K-3)
Lokalizacija: na sredini izmeu unutranjeg maleolusa i kalkaneusa.
Indikacije: nefritis, cistitis, eneureza, neredovna menstruacija, dizmenoreja,
pareze noge, bolovi zuba, impotencija.
Ubadanje: pravo 1-1,5 c duboko.

222
4. TACHUNG (K-4)
5. SHUICHUAN (K-5)
6. CHAOHAI (K-6)
Lokalizacija: neposredno ispod unutranjeg maleolusa.
Indikacije: mentalna oboljenja, prolaps uterusa, tonzilitis, neurastenija,
epilepsija.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
7. FULIU (K-7)
8. CHIAOHSIN (K-8)
9. CHUPIN (K-9)
Lokalizacija: iznad unutranjeg maleolusa 5 fena i 2 c iza unutranje strane
tibije.
Indikacije: epilepsija, mentalna oboljenja i spazmi gastroknemiusa.
Ubadanje: pravo 1-2 c duboko.
10. YINKU (K-10)
11. HENGKU (K-11)
Lokalizacija: 5 c ispod umbilikusa i 5 fena bono od prednje medijalne linije,
iznad pubisa.
Indikacije: urinarne kolike, dizurija, inkontinencija, polucija, impotencija.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.
12. TAHEH (K-12)
13. CHIHSUEH (K-13)
14. SZUMAN (K-14)
15. CHUNGCHU (K-15)
16. HUANGSHU (K-16)
17. SHANGCHU (K-17)
18. SHIHKUAN (K-18)
19. YINTU (K-19)
20. TUNGKU (K-20)
21. YUMEN (K-21)
22. PULANG (K-22)
23. SHENFENG (K-23)
24. LINGHSU (K-24)
25. SHENTSANG (K-25)
26. YUCHUNG (K-26)
27. SHUFU (K-27)
Lokalizacija: u II interkostalnom prostoru 2 c bono od prednje medijalne
linije.
Indikacije: kaalj, povraanje, bolovi grudnog koa.
Ubadanje: pravo 5-10 fena duboko.

223

4.3. Posebni ili ekstra kanali


Posebnih ili ekstra kanala ima osam, Za razliku od regularnih kanala,
posebni kanali ne pripadaju unutranjim organima, te se zbog toga nazivanju
"Ekstrakanali", "Posebni kanali", "Specijalni kanali" odnosno grupa "OSAM
EKSTRAKANALA". Prva dva kanala iz ove grupe, i to kanal upravlja (TU) i
sabirni kanal (JEN), imaju svoje akupunkturne take, kao to ih imaju i
regularni kanali. Zbog toga ova dva kanala zajedno sa dvanaest regularnih
kanala sainjavaju GRUPU ETRNAEST KANALA, gde su i opisani.
Preostalih est ekstrakanala nemaju vlastite akupunkturne take, te koriste
akupunkturne take onih regularnih kanala sa ijim putanjama koincidiraju.

4.3.1. Kanal upravlja ili zadnji medijalni kanal


4.3.2. Sabirni kanal ili Prednji medijalni kanal
4.3.3. Vitalni kanal
Vitalni kanal kontrolie vitalnu energiju (CHI) i krv celokupnog organizma.
Njegova putanja je prikazana na Sl. 4.17.
Unutranja putanja
Zaetak ovog kanala je u karlici. Iz karline upljine putanja se sputa do
perineuma, gde se razdvaja u jednu unutranju i jednu povrinsku granu.
Unutranja grana ide nazad i kranijalno du kimenog stuba, dok povrinska ide
napred prema perineumu.
Povrinska putanja
Jo u perineumu povrinska unutranja grana deli se na dve putanje, na levu i
desnu. Dalji tok ovih putanja poistoveuje se sa putanjom kanala bubrega.
Povrinska putanja ide kranijalno du trbuha, grudnog koa, vrata i lica.
Zavrava se oko usana spajajui se sa istoimenom putanjom suprotne strane.
Indikacije
Kolike i drugi bolovi trbuha, kao i ginekoloki poremeaji.
Sjedinjene akupunkturne take
HENGKU (K-11), TAHO (K-12), CHIHSUEH (K-13) itd. sve do
akupunkturne take na kanalu bubrega YUMEN (K-21).

224

Slika 4.17.

Vitalni kanal

4.3.4. kanal pojasa


Kanal pojasa ima ulogu povezivanja YIN i YANG kanala. Putanja ovog
kanala je prikazana na Sl. 4.18.
Povrinska putanja
Kanal pojasa ima samo povrinsku putanju. Putanja poinje ispod
hipohondrijuma i u vidu pojasa ide oko trbuha iznad kriste iliake. Na svome
putu povrinska putanja kanala pojasa obuhvata tri akupunkturne take kanala
une beike i to: TAIMAI (GB-26), WUSHU (GB-27) i WEITAO (GB-28).
Indikacije
Bolovi trbuha, cistitis, endometritis, menstrualne smetnje, orhitis, lumbalni
sindrom, opstipacija i dr.

225
Sjedinjenje akupunkfurne take
TAIMAI (GB-26), WUSHU (GB-27) i WEITAO (GB-28).
Ubadanje: pravo 10 do 15 fena duboko.

Slika 4.18.

Kanal pojasa

226

4.3.5. Kanal pokreta YANG-a


Putanja

Slika 4.19.

Kanal pokreta YANG-a

227
Putanja kanala pokretaa YANG-a prikazana je na Sl. 4.19. Poinje na
povrini koe noge sa predela bonog maleolusa iz akupunkturne take
SHENMAI (B-62). Putanja ide kranijalno du fibule, bonog dela kolena i
natkolenice do trohantera, a zatim prema slabinskom predelu, pa preko bonog
dela grudnog koa do ramena. Iz ramenog predela ide bonom stranom vrata
prema uglu usne upljine i unutranjem uglu oka, gde se spaja sa kanalom
pokretaem YIN-a na akupunkturnoj taki CHINGMING (B-11. Putanja se,
zatim, produava kanalom mokrane beike du ela, temena i potiljka, gde se
susree sa kanalom une beike i zavrava u akupunkturnoj taki FENGCHIH
(GB-20).
Indikacije
Indikacije za stimulaciju kanala pokretaa YANG-a su motorna slabost ili
atrofija muskulature donjih ekstemiteta i insomnija, kao i indikacije
odgovarajuih akupunkturnih taaka.
Sjedinjene akupunkturne take
SHENMAI (B-62), PUSHEN (B-61), FUYANG (B-59), CHULIAO (GB29), NAOSHU (SI-10), CHIENYU (LI-15), CHUKU (LI-16), TITSANG (S-4),
CHULIAO (S-3), CHENGCHI (S-1), CHINGMING (B-1), FENGCHIH (GB20).

4.3.6. Kanal pokreta YIN-a


Putanja
Kanal pokreta YIN-a, koji je prikazan na Sl. 4.20., poinje sa navikularne
kosti stopala, od akupunkturne take CHAOHAI (K-6). Putanja zatim ide
kranijalno prema unutranjem maleolusu i akupunkturnoj taki CHIAOHSIN
(K-8), unutranjom stranom noge i neposredno pored spoljnih genitalija. Dalje
se nastavlja prema trbuhu i grudnom kou sa prednje strane, sve do
supraklavikularne jame. Ovde skree paramedijalno na vratu i nastavlja prema
obrazu i zigomatinom predelu do unutranjeg ugla oka, gde se zavrava na
akupunkturnoj taki CHINGMING (B-1) kanala mokrane beikE:.
Indikacije
Stimulacija kanala pokretaa YIN-a indicirana je kod atrofije i miine
slabosti donjih ekstremiteta, kod hipersomnije i kod indikacija odgovarajuih
akupunkturnih taaka.
Sjedinjene akupunkturne take
CHIAOHAI IK-61, CHIAOHSIN (K-8), CHINGMING (B-1).

228

Slika 4.20.

Kanal pokreta YIN-a

4.3.7. Kanal regulator YANG-a


Putanja
Putanja kanala regulatora YANG-a, koja je prikazana na Sl. 4.21., poinje sa
bone strane stopala u visini bonog maleolusa, sa akupunkturne take
CHINMEN (B-63). Zatim ide kranijalno, skoro uspravno, du bone strane tela
(noge, trbuha i grudnog koa, do ramena, pa preko vrata i lica do ela. Sa ela
putanja skree natrag, kanalom une beike, sve od potiljanog predela, gde se
zavrava na akupunkturnoj taki YAMEN (TU-15).

229
Indikacije
Indikacija za stimulaciju kanala regulatora YANG-a su febrilna stanja,
prehlade, kao i indikacije koje su iznete za odgovarajue akupunkturne take.
Sjedinjene akupunkturne take
CHINMEN (B-63), YANGCHIAO (GB-35), NAOSHU (SI-10), TIENLIAO
(SC-15), CHIENCHING (GB-21), TOUWEI (S-8), PENSHEN (GB-13),
YANGPAI (GB-14), TOULINCHI (GB-15), MUCHUANG (GB-16),
CHENGYING (GB-17), CHENGLING (GB-18), NAOKUNG (GB-19),
FENGCHIH (GB-20), FENGFU (TU-16), YAMEN (TU-15).

Slika 4.21.

Kanal regulator YANG-a

230

4.3.8. Kanal regulator YIN-a


Putanja
Putanja kanala regulatora YIN-a prikazana je na Sl. 4.22. Kanal regulator
YIN-a poinje na unutranjoj strani potkolenice, sa akupunkturne take
CHUPIN (K-9). Putanja ide kranijalno, skoro uspravno du prednje strane noge
do ingvinalnog predela. Dalji put kanala regulatora YIN-a delimino se poklapa
sa putanjom kanala slezine u predelu trbuha i grudnog koa. Iz grudnog koa
kanal ide postepeno medijalno sve do jugularne jame na vratu, a zatim du
prednje medijalne linije i sabranog kanala do podbradnog predela, gde se
zavrava na akupunkturnoj taki LIENCHUAN (JEN-23).

Slika 4.22.

Kanal regulator YIN-a

231
Indikacije
Indikacije za stimulaciju kanala regulatora YIN-a su bolovi noge, trbuha,
grudnog koa i predela vrata.
Sjedinjene akupunkturne take
CHUPIN (K-9) FUSHE (SP-13), TAHENG (SP-15) FUAI (SP-16)
CHIMEN (LV-14), TIENTU (JEN-22) i LIENCHUAN (JEN-23).

4.4. Telesne akupunkturne take


4.4.1 Opta svojstva i klasifikacija akupunkturnih taaka
Prema tradicionalnoj kineskoj medicini, na povrini tela postoje specifine
take koje se nazivaju akupunkturne take. Ove take su lokalni pritoci vitalne
energije (CHI) visceralnih organa i kanala tj. CHINGLO sistema. Pomou
kanala akupunkturne take su povezane sa visceralnim i senzitivnim organima,
kao i sa tkivima organizma.
Akupunkturne take se koriste za stimulaciju pomou akupunkture ili
moksibustije u terapeutske svrhe i kod akupunkturne anestezije u cilju regulacije
vitalne energije (CHI) unutranjih organa i dobijanja analgetikog efekta.
Raspored akupunkturnih taaka
Prema lokalizaciji, teoretskom i praktinom znaaju, razlikuju se dve vrste
akupunkturnih taaka: telesne i aurikularne. Akupunkturne take koje se nalaze
na glavi, vratu, telu i ekstremitetima nazivaju se jednim imenom telesne
akupunkturne take (TATI, za razliku od onih u predelu aurikule, koje se
nazivaju aurikularne akupunkturne take (AAT). U ovom poglavlju e biti
opisane telesne akupunkturne take, dok su aurikularne akupunkturne take
opisane u VII glavi. Telesne akupunkturne take mogu biti na kanalima i van
kanala. Akupunkturne take na Regularnim kanalima nazivaju se CHING take
ili regularne take. Akupunkturne take na ekstra, odnosno posebnim kanalima,
ekstra, posebne ili strane akupunkturne take.
Broj akupunkturnih taaka je tano odreen. Kod dvanaest Regularnih
kanala broj akupunkturnih taaka sa jedne strane tela iznosi 309. Ove take su
simetrino rasporeene po telu, kako sa leve, tako i sa desne strane. Broj
akupunkturnih taaka kod prva dva ekstrakanala, tj. kod kanala upravljaa i kod
sabirnog kanala je 52 akupunkturne take. Tako ukupan broj akupunkturnih
taaka kod tzv. ETRNAEST KANALA iznosi 361 taku.
Kod preostalih est ekstrakanala postoji 171 akupunkturna taka, a tu
spadaju i strane akupunkturne take (SAT). Kod nekih oboljenja, kao to je
izneto, koriste se take najvee osetljivosti ili bola. Ove take su poznate u
tradicionalnoj medicini kao AH-SHl take. AH-SHI take se ne uraunavaju u
opti zbir akupunkturnih taaka.

232
U poslednje vreme, u klinikoj praksi su utvrene nove grupe akupunkturnih
taaka. nove i rune. Nove akupunkturne take nalaze se na povrini tela
i ima ih 110. Njihov raspored na pojedinim delovima tela je sledei:
glava i vrat
35 AT
grudni ko i lumbosakralni predeo 18 AT
trbuh
6 AT
ruka
15 AT
noga
36 AT
Rune akupunkturne take lokalizirane su u predelu ake, kako na
prednjem tako i na zadnjem delu. Opisano, je 19 akupunkturnih taaka ake.
Na osnovu iznetog proizilazi da ukupan broj telesnih akupunkturnih taka
iznosi 661 taku. Poto su sve akupunkturne take tela obostrane, osim onih
koje se nalaze na kanalu upravljau i sabirnom kanalu, znai da je do sada
opisano i 270 akupunkturnih taaka.
Raspored akupunkturnih taaka prema pojedinim kanalima dosta se
razlikuje. Najmanji broj, od po 9 akupunkturnih taaka, imaju kanali perikarda i
srca. Najvie taaka ima kanal mokrane beike 67. Meu akupunkturnim
takama regularnih kanala YIN-u pripada 91 taka, dok YANG u 218 taaka,
to odgovara odnosu 1:2,4 u korist YANG-a .
Raspored akupunkturnih taaka prema pojedinim kanalima dosta se
razlikuje. Najmanji broj od po 9 akupunkturnih taaka, imaju kanali perikarda i
srca. Najvie taaka ima kanal mokrane beike - 67. Meu akupunkturnim
takama regularnih kanala YIN-u pripada 91 taka, dok YANG-u-218. taaka,
to odgovara odnosu 1:2,4 u korist YANG-a.

4.4.2. Klinika svojstva akupunkturnih taaka


Poetne i zavrne akupunkturne take. Klinika svojstva poetnih i
zavrnih akupunkturnih taaka etrnaest kanala, posebno onih akupunkturnih
taaka na ekstremitetima, od posebnog su znaaja u dijagnostici i terapiji raznih
oboljenja. Njihova lokalizacija je prikazana na Sl. 4.23. i Sl. 4.24.
Klinika svojstva akupunkturnih taaka zavise od kanala kome pripadaju.
Tako na primer, stimulacijom taaka na kanalu debelog creva utie se na
oboljenja trbuha i usne upljine.
Na osnovu terapeutske upotrebe, i po lokalizaciji, akupunkturne take, se
mogu podeliti u tri grupe: 1) na lokalne akupunkturne take koje se
upotrebljavaju za leenje lokalnih ogranienih oboljenja; 2) na akupunkturne
take za leenje oboljenja susednih oblasti i 3) na akupunkturne take za leenje
oboljenja udaljenih delova tela. Tako, na primer, akupunkturna taka
YINGHSIANG (LI-20), koja se nalazi u paranazalnom predelu, koristi se za
leenje oboljenja nosa i lica. Akupunkturna taka HOKU (LI-4), koja je u
predelu ake, koristi se za leenje oboljenja podlaktice i nadlaktice. Stimulacija
akupunkturne take SHANGYANG (LI-1), koja je lokalizirana na kaiprstu
ruke, moe biti indicirana za leenje gluvoe, pulpitisa, laringitisa itd.

233

Slika 4.23.

Poetne i zavrne akupunkturne take u predelu glave i grudnog koa

Slika 4.24.

Poetne i zavrne akupunkturne take u predelu ruke i noge

Akupunkturne take ukrtanja To su one take gde se ukrtaju dva ili via
kanala. Tako, na primer, na akupunkturnoj taki JENCHUNG (TU-26), koja je
lokalizirana u predelu filtruma gornje usne, ukrtaju se kanal upravlja (TU) i
kanal debelog creva (LI). Na akupunkturnoj taki SANYINCHIAO (SP-6), koja
se nalazi na potkolenici iznad unutranjeg maleolusa, ukrtaju se tri YIN kanala
noge i to kanal slezine (SP), kanal jetre (LV) i kanal bubrega (K) vidi Sl. 4.25.
Stimulacijom ovih taaka mogu se leiti oboljenja odgovarajuih kanala.
Klinika svojstva akupunkturnih taaka mogu zavisiti dalje, od kvaliteta
vitalne energije (CHI) i od lokalizacije kanala. Ovo se, pre svega, odnosi na to

234
da li kanal pripada YIN-u ili YANG-u. Od posebne su vanosti akupunkturne
take i kanali koji se nalaze u predelu podlaktice i potkolenice. Tako, na primer,
stimulacija akupunkturnih taaka na YIN kanalima prednje strane podlaktice
indicirana je preteno za leenje oboljenja organa i zidova grudnog koa, eluca
i ruke. Akupunkturne take YANG kanala zadnje strane podlaktice najee se
upotrebljavaju za leenje oboljenja glave, vrata i zadnjeg dela ruke.
Akupunkturne take prednje strane potkolenice slue obino za leenje
oboljenja organa trbuha i prednje strane noge. Akupunkturne take YANGkanala potkolenice mogu se koristiti kod leenja oboljenja glave,
lumbosakralnog predela i zadnje strane noge.

Slika 4.25.

Akupunkturna taka ukrtanja kanala

4.4.3. Specifine oblasti u akupunkturi


Na povrini tela, na osnovu terapeutskih svojstava akupunkturnih taaka,
mogu se izdvojiti specifine oblasti.

Glava i vrat
U predelu glave i vrata specifinih oblasti ima osam. One su sledee:
1.
2.
3.
4.

Nazalna: za bolesti nosa.


Orbitalna: za bolesti oka.
Facijalna: za bolesti usana, zuba, obraza i ela.
Fronto temporo-parijetalna: za bolesti odgovarajuih predela glave, kao i za
bolesti nosa, oka i lica
5. Aurikularna: za bolesti spoljanjeg, srednjeg i unutranjeg uha.
6. Okcipitalna: za bolesti nosa, oka, jezika, glave, uha i vrata.
7. - Prednja strana vrata: za oboljenja jezika, vrata, drela i grla.
8. - Zadnja strana vrata: za oboljenja glave i vrata.
Specifine oblasti glave i vrata prikazane su na Sl. 4.26.

235

Slika 4.26.

Specifine oblasti glave i vrata

Grudni ko i trbuh
U predelu grudnog koa i trbuha izdvajaju se specifine oblasti prednjeg i
zadnjeg dela.
Prednji deo ima tri oblasti:
1. - Torakalna: za oboljenja grudnog koa, plua, srca i mentalna oboljenja
(CHUNGTING-JEN-16)
2. - Epigastrina: za oboljenja eluca, jetre, slezine, une beike i edema
(HSIAWAN, JEN-10).
3. - Hipogastrina: za oboljenja creva, urogenitalnog sistema i tonifikaciju
(CHUNGCHI, JE-3).
Zadnji deo ima etiri oblasti:
1. - Torakalna: za oboljenja skapule, mentalna oboljenja i febrilna stanja.
2. - Torako-lumbalna: za oboljenja jetre, une beike, slezine i eluca.
3. - Lumbo sakralna: za obol.jenja creva i urogenitalnog sistema.
4. - Vertebralna: obuhvata predeo kimenog stuba od C-1 do S-4.
Akupunkturne take vertebralne oblasti koriste se prema dermatomima (v. Sl.
4.27.).
- Stimulacija akupunkturnih taaka izmeu C-1 i C-7, indicirana je kod
oboljenja glave i vrata.
- Akupunkturne take izmeu TH-1 i Th-7 koriste se za leenje oboljenja
grudnog koa i organa u njemu.
- Stimulacija akupunkturnih taaka izmeu Th-8 i L-2 indicirana je za oboljenja
organa trbuha i odgovarajueg topografskoanatomskog predela.
- Stimulacija akupunkturnih taaka izmeu L-3 i S-4 indicirana je kod oboljenja
organa karlice.

236

Slika 4.27.

Terapeutske specifinosti vertebralnog predela

Ruka
Na ruci postoje etiri specifine oblasti, koje se oznaavaju na prednjoj i
zadnjoj strani nadlaktice i podlaktice.
1. - Nadlaktica:
- Prednja strana: oboljenja odgovarajueg prednjeg dela ruke.
- Zadnja strana: oboljenja odgovarajueg zadnjeg dela ruke.
2. - Podlaktica i aka
-Prednja strana: mentalna i febrilna oboljenja,oboljenja grudnog koa, plua,
srca i eluca.
- Zadnja strana: febrilna stanja, mentalna oboljenja, oboljenja glave, oka,
usta, lica, zuba, i grla.

237
Noga
Na nozi se mogu izdvojiti etiri specifine oblasti u predelu natkolenice i
potkolenice na prednjoj i zadnjoj strani.
1. - Natkolenica:
- Prednja strana: oboljenja urogenitalne prirode i prednjeg dela noge.
- Zadnja strana: oboljenja zadnjeg dela natkolenice.
2. - Potkolenica:
- Prednja strana: oboljenja gastrointestinalnog trakta, genitalija, grudnog
koa, plua i mentalna oboljenja.
- Zadnja strana: febrilna i mentalna oboljenja, zatim, oboljenja glave, oka,
uha i grudnog koa.

4.4.4. Specifine akupunkturne take


Na osnovu terapeutskih iskustava lekara tradicionalne medicine, neke
akupunkturne take se mogu svrstati u odreene grupe sa specifinom
nomenklaturom. Ovo zavisi od njihove lokalizacije i njihovih specifinih
svojstava. Takvih grupa u savremenoj kineskoj akupunkturi ima 10. One se
umnogome podudaraju sa specifinim akupunkturnim takama tradicionalne
medicine, kao to su take za tonifikaciju ili stimulaciju, take smanjivanja
odnosno slabljenja, take izvora, spajanja, pristanka, upravljanja, Lo i zabrane.
Zadnje ili dorzalne (SHU) akupunkturne take
Ove specifine akupunkturne take pripadaju kanalu mokrane beike. One
su smetene paravertebralno u torakalnom, lumbalnom i sakralnom predelu, na
1,5 c udaljenosti od zadnje medijalne linije (v. Sl. 4.28.). SHU taaka ima
dvanaest i svaka pripada odreenom specifinom unutranjem organu. Tako, na
primer, akupunkturna taka FEISHU (B-13) pripada pluima, HSINSHU (B-15)
pripada srcu, SHENSHU (B-23) bubregu itd. Kod oboljenja unutranjih organa
nastaje abnormalna reakcija u SHU takama, te se zbog toga one upotrebljavaju
u dijagnostici i leenju oboljenja odgovarajuih organa.
SHU akupunkturne take se upotrebljavaju i kod izbora akupunkturnih
taaka za leenje oboljenja ulnih organa. Tako je kod oboljenja oka indicirana
stimulacija akupunkturne take KANSHU (B-18), kod oboljenja uha
SHENSHU (B-23) itd.
Stimulacija ovih akupunkturnih taaka je indicirana zbog prisnih
meusobnih odnosa nekih ulnih organa i unutranjih organa, kao to su odnosi
izmeu oka i jetre, jezika i slezine, uha i bubrega itd.

238

Slika 4.28.

Specifine dorzalne (SHU) akupunkturne take

Prednje ili frontalne (MU ili MO) akupunkturne take


Na sredini i bonim stranama grudnog koa i trbuha smetene su prednje,
odnosno frontalne ili MU akupunkturne take (v. Sl. 4.29.). Ovih taaka ima 12.
Njihov raspored je sledei: polovina ovih taaka se nalazi na Sabirnom kanalu
(JEN MO), a druga polovina na bonim delovima prednje strane grudnog koa i
trbuha, na etiri razna kanala. Taka bubrega, CHINGMEN (GB-25), prikazana
je sa lateralnim takama na Sl. 4.29. Kao i zadnje, tako i prednje specifine
akupunkturne take su u veoma bliskim odnosima sa visceralnim organima.

239

Slika 4.29.

Specifine frontalne (MU ili MO) akupunkturne take

Izvorne (YUAN) akupunkturne take


Prema tradicionalnoj kineskoj medicini svaki unutranji organ, pa prema
tome i svaki kanal, ima svoju izvornu taku. Ove take se nalaze na
ekstremitetima i to na runim i skonim zglobovima (v. Sl. 4.30.).
Kod patolokih stanja u unutranjim organima javljaju se promene na
izvornim takama, te se zbog toga one koriste u dijagnostici i terapiji
oboljenja unutranjih organa.
Izvornih akupunkturnih taaka ima dvanaest, od kojih polovina pripada
YIN-u, a druga polovina YANG-u. Prema ekstremitetima est taka je
rasporeeno u predelu runog i est u predelu skonog zgloba

240

Slika 4.30.

Specifine izvorne (YUAN) akupunkturne take

Spojne (LO) akupunkturne take


Izmeu YIN i YANG kanala postoje akupunkturne take koje imaju ulogu
meusobnih veza ili spojnica. Stimulacija ovih taaka je indicirana u leenju
oboljenja koja zahvataju odgovarajue spoljne i unutranje kanale. Spojnih (LO)
taaka ima 15. Po jedna taka pripada svakom regularnom kanalu, osim kanalu
slezine, koji ima dve spojne akupunkturne take. Sve spojne take regularnih
kanala grupisane su u podlakatnom odnosno u potkoleninom predelu. Spojne
akupunkturne take su sledee: KUNGSUM (S-4), TAPAO (SP-21) - koja se
jo zove i veliko LO akupunkturna taka. Od specijalnih kanala, po jednu
spojnu taku imaju Kanal upravlja akupunkturna taka CHIUWEI (JEN-13), i
Sabirni kanal akupunkturna taka CHANGCHIANG (TU-1). Ostale spojne
akupunkturne take prikazane su na Sl. 4.31.

241

Slika 4.31.

Specifine spojne (LO) akupunkturne take

AH-SHI akupunkturne take


AH-SHI akupunkturne take nemaju svoju odreenu lokalizaciju. One
predstavljaju mesto najvee osetljivosti, te se koriste u akupunkturnoj terapiji za
stimulaciju iglama ili pomou moksibustije. Kao to je ve izneto, one se
upotrebljavaju po starom tradicionalnom principu: Ubodi gde postoji
osetljivost. Indikacije za stimulaciju AH-SHI akupunkturnih taaka su akutni
gastroenteritisi, bolovi vrata, distorzije i luksacije zglobova i dr.
Pet SHU akupunkturnih taaka
U predelu ake, stopala, podlaktice i potkolenice, na svakom kanalu YIN i
YANG, nalazi se po pet SHU akupunkturnih taaka. YIN kanalima pripada 30
akupunkturnih taaka, koliko i kanalima YAN G.
Kroz SHU akupunkturne ta6ke struji vitalna energija (CHI). Kod nekih je
struja vie, kod drugih manje, te su one na osnovu toga rangirane i imaju
sledee nazive: TSING, YUNG, SHU, CHING, i HO. Kroz akupunkturnu taku
SHU struji najvie vitalne energije, te se zbog toga ona esto uzima za
stimulaciju. Stimulacija SHU akupunkturne take je indicirana kod leenja
mentalnih oboljenja, reumatinog poliartritisa, gripoznih stanja, bronhijalne
astme i gastrointestinalnih oboljenja.
SHU akupunkturne take se mogu grupisati od SHU I do V. SHU I na aci
odgovaraju sve zavrne akupunkturne take na kanalima YIN (na primer: L-11,

242
P-9, H-9) i sve poetne akupunkturne take na kanalima YANG (na primer: - L1, SC-1, i SI-1).
SHU I na stopalu pripadaju sve poetne akupunkturne take na kanalima
YIN (na primer: SP-1, LV-1, K-1 ) i sve zavrne take na kanalima YANG (na
primer: S-45, GB-44, B-67).
SHU II i SHU III grupi pripadaju naredne po rednom broju akupunkturne
take, dok kod SHU IV i kod SHU V postoje neznatna pomeranja.
Tako na osnovu principa Pet SHU mogu se koristiti sledee take:
na kanalima YIN

- Kanal plua: L-11, L-10, L-9, L-8, L-5.


- Kanal perikarda: P-9, P-8, P-7, P-5, P-3.
- Kanal srca: H-9, H-8, H-7, H-4, H-3.
- Kanal slezine: SP-1, SP-2, SP-3, SP-5, SP-9.
- Kanal jetre: LV-1, LV-2, LV-3, LV-4, LV-8.
- Kanal bubrega: K-1, K-2, K-3, K-7, K-10.
na kanalima YANG

- Kanal debelog creva: LI-1, LI-2, LI-3, LI-5, LI-11..


- Kanal trostrukog grejaa: SC-1, SC-2, SC-3, SC-6, SC-10.
- Kanal tankog creva: SI-1, SI-2, SI-3, SI-5, SI-8.
- Kanal eluca: S-45, S-44, S-43, S-41, S-36.
- Kanal une beike: GB-44, GB-43, GB-41, GB-38, GB-34,
- Kanal mokrane beike: B-67, B-66, B-65, B-60, B-40.
Akupunkturne take rascepa ili HSI
Akupunkturnih taaka rascepa ili HSI ima 16. One se nalaze na svakom
regularnom kanalu i kod poslednja etiri ekstrakanala (na kanalima pokretaima
i regulatorima YIN i YANG).
Indikacije za izbor ovih akupunkturnih taaka su akutna stanja odgovarajuih
organa, odnosno kanala. Tako se na primer, akupunkturna taka KONGTSUI
(L-6) upotrebljava kod HEMOPTIZE, TICHI (SP-8) kod- dizmenoreje,
YINHSNI (H-6) kod angine pektoris itd.
HSI akupunkturne take na regularnim kanalima: KUNGTSUI (L-6),
HSIMEN (P-4), YINHSI (H-6), WENLIU (LI-7), HUITSUNG (SC-7),
YANGLAO (SI-7), LIANGCHIU (S-34),
WAICHIU (GB-36), CHINMEN (B-63), TICHI (SP-8), CHUNGTU (LV-6),
SHUICHUAN (K-5).
HSI akupunkturne take na ekstrakanalima: YANGCHIAO (GB-35),
FUYANG (B-59), CHIAOHSIN (K-8), CHUPIN (K-9).
Uplivne ili tkivne akupunkturne take
Stimulacija uplivnih akupunkturnih taaka je indicirana kod oboljenja
izvesnih tkiva. Uplivnih taaka ima 8. Njihova stimulacija je indicirana kod

243
patolokih stanja visceralnih organa, krvi i krvnih sudova, kod oboljenja
kotanog sistema i dr.
Uplivna akupunkturna taka TAIYUAN (L-9) je taka arterijalnog pulsa.
Njena stimulacija je indicirana kod vaskularnih oboljenja. CHANGMEN (LV13) je akupunkturna taka solidnih organa (TSANG) kao to su plua, perikard,
srce, slezina, jetra i bubreg, te je njena stimulacija indicirana kod oboljenja ovih
organa.
Akupunkturna taka CHUNGWAN (JEN-12) se koristi kod oboljenja upljih
organa (FU): debelo crevo, tanko crevo, eludac, una beika i mokrana
beika.
Stimulacija akupunkturne take SHANCHUNG (JEN-17) indicirana je kod
oboljenja respiratornog sistema.
YANGLINGCHUAN (GB-34) je uplivna akupunkturna taka na
muskulaturu i tetive, te je njena stimulacija indicirana kod njihovih oboljenja,
kao io su paralize, atrofije, reumatska oboljenja i dr.
Akupunkturna taka HSUANCHUNG (GB-39) utie na kimenu modinu.
Stimulacija ove take je indicirana kod hemiplegija, paraliza i apopleksija.
Akupunkturna taka TASHU (B-11) deluje na kotani sistem, te je radi toga
njena stimulacija indicirana kod leenja reumatskih oboljenja zglobova.
Uplivna akupunkturna taka KESHU (B-17) utie na hematopoetski sistem i
krv, te je stimulacija ove take indicirana kod krvnih oboljenja, kao to su
anemija, hemoragina dijateza i slino.
Slivne akupunkturne take za ekstrakanale
U specifine akupunkturne take ubrajaju se i slivne take. Slivne take se
nalaze na regularnim kanalima, a u vezi su sa ekstra ili specijalnim kanalima.
Slivnih taaka ima 8. One su rasporeene po etiri para na rukama i nogama.
Stimulacija ovih taaka ima terapeutsko dejstvo, koje se koristi za leenje
oboljenja koja su u vezi kako sa regularnim tako i sa ekstra kanalima.
Raspored slinih akupunkturnih taaka je sledei:
1. Na kanalu plua: LIEHCHUEH (L-7) akupunkturna taka koja je u vezi sa
ekstrakanalom JEN MO (sabirni kanal).
2. Na kanalu perikarda NEIKUAN (P-6), koja je u vezi sa ekstrakanalom
regulatorom YIN-a (YINWEI MAT).
3. Na kanalu trostrukog grejaa WAIKUAN (SC-5), koja je u vezi sa
ekstrakanalom regulatorom YANG-a (YANGWEI MAI).
4. Na kanalu tankog creva: HOUHSI (SI-3), koja je u vezi sa ekstrakanalom,
kanalom upravljaem (TU MO).
5. Na kanalu une beike I TSULINCHI (GB-41), koja je u vezi sa
ekstrakanalom pojasa (DAI MAI).
6. Na kanalu mokrane beike: SHENMAI (B-62), koja je u vezi sa
ekstrakanalom pokretaa YANG-a (YANGCHIAO MAI).
7. Na kanalu slezine: KUNGSUN (SP-4). Ova slika akupunkturna taka se
vezuje sa vitalnim ekstra kanalom (CHONG MAI).

244
8. Na kanalu bubrega: CHAOHAI (K-6), koja se vezuje sa ekstrakanalom
pokretaem YIN-a (YINCHIAO MAI).

Slika 4.32.

Vertebralne CHIACHI (HUA-TO), akupunkturne take

Kod leenja akupunkturom izbor slivnih akupunkturnih taaka se vri na


taj nain, to se uzima jedna taka sa ruke, a druga sa noge. Tako, na primer,
kod oboljenja grudnog koa, plua i grla, uzimaju se akupunkturne take
LIEHCHUEH (L-7) i CHAOHAI (K-6). Kod oboljenja vrata i ramena
indicirana je stimulacija akupunkturnih taaka HOUHSI (SI-3) i SHENMAI
(B-62).
Vertebralne CHIACHI, HUA-TO ili HUATUOCHIACHI
ekstra - 21 akupunkturne take
Vertebralne (sinonimi, ekstra, specijalne, strane) akupunkturne take
smetene su du kimenog stuba sa jedne i druge strane zadnje medijalne linije
na udaljenosti od nje 5 fena (v. Sl. 4.23.).
Vertebralne akupunkturne take zauzimaju prostor od prvog vratnog do
etvrtog sakralnog prljena Sa svake strane kimenog stuba ima 28, odnosno
obostrano 56 akupunkturnih taaka. Akupunkturne take od C-1 do C-7 biraju
se za oboljenja glave i vrata. Akupunkturnih taaka od C-3 do Th-7 indicirana je

245
kod oboljenja gornjih ekstremi2eta i unutranjih organa grudnog koa.
Akupunkturne take od Th-8 do Th-11 upotrebljavaju se kod oboljenja predela
epigastrijuma. Stimulacija akupunkturnih taaka od Th-10 do S-2 indicirana je
kod oboljenja predela mezogastrijuma, hipogastrijuma i lumbalnog predela. Za
oboljenja analnog predela i donjih ekstremiteta, indicirana je stimulacija
akupunkturnih taaka izmeu L-2 i S-4.

4.5. Aurikularne akupunkturne take i aurikuloteraplja


Jo stari kineski lekari su utvrdili da aurikula predstavlja mesto gde se
susreu svi kanali, te da postoje bliski odnosi izmeu aurikule i unutranjih
organa. Ovo tvrenje je izneto u knjizi "HUANGDI NEI JING" (Kanon
medicine) u poglavlju "KOU WEN PIEN". Ovo staro saznanje je dugo vremena
bilo zanemareno. U poslednjih dvadeset godina, meutim, aurikula predstavlja
novo polje istraivanja savremenih akupunkturologa. Tako je na povrini
aurikule utvreno 110 akupunkturnih taaka, koje se nazivaju aurikularne
akupunkturne take (AAT). Ove take se sve ee koriste ne samo u terapiji
akupunkturom nego i u akupunkturnoj anesteziji.

4.5.1. Anatomija aurikule


Aurikula ili una koljka, zajedno sa spoljnim unim kanalom gradi spoljno
uho. Aurikula ima oblik ovalnog plitkog levka, odnosno duguljaste koljke i
usaena je na bonoj strani lobanje. Na osnovu njene privrenosti, na aurikuli
se razlikuju dva dela: prednji usaeni ili nepokretni deo i zadnji slobodni deo.
Aurikula je sastavljena od koe, hrskavice, krvnih sudova, ivaca, veza i miia.
Na aurikuli postoje sledei anatomski elementi, koji su veoma znaajni za
akupunkturologiju (v. Sl. 4.33.):
1. Helix (zavojak une koljke): sainjava najvei deo slobodne ivice une
koljke.
2. Crus helicis (krak zavoja): prednji kraj zavojka koji se zavrava u jami une
koljke.

3. Tuberculum auriculae (kvrica une koljke): jedva primetna kvrica


iza gornjeg pola une koljke na slobodnoj ivici zavojka.
4. Anthelix (predzavojak une koljke): reljef ispred zadnje polovine zavojka.
5. Crura authelicis superior et inferior (kraci antheliksa): gornja donja rava
antheliksa.
6. Tragus (prednja kvrga une koljke): ispupenje ispred otvora spoljnog unog
kanala.
7. Tuberculum supratragicum (nadtragusna kvrica): nestalno ispupenje iznad
tragusa.
8. Antitragus (zadnja kvrga une koljke): lei na donjem kraju antheliksa.
9. Concha auriculae (jama une koljke): duboka jama na srednjem delu spoljne
strane une koljke.

246

Slika 4.33.

Anatomija aurikule

10. Cymba conchae (uni une koljke):manji gornji deo jame iznad crus
helicis.
11. Cavum conchae (duplja koljkine jame): vei donji deo jame une koljke
koji vodi u spoljni uni kanal.
12. Scapha (unasti leb): nalazi se izmeu heliksa i antheliksa.
13. Fossa triangularis (trouglasta jamica une koljke): nalazi se izmeu krura
anthelicis.
14. Incisura intertragica (meukvrni urez une koljke): na donjem polu
koljkine jame, deli tragus od antitragusa.
15. Sulcus helicotragicus ili incisura auris anterior (prednji urez une koljke):
leb izmeu tragusa i krus helicis.
16. Eminentia scaphae (unasto ispupenje): ispupenje na zadnjoj strani une
koljke.
17. Fossa anthelicis (jama anthetiksa): nalazi. se na zadnjoj strani une koljke.
18. Eminentia conchae (sredino ispupenje).: na zadnjoj strani une koljke.
19. Lobulus auriculae (renji une kotjke): donji slobodni kraj une koljke,
koji ne sadri hrskavicu.

247

4.5.2. Raspored aurikularnih akupunkturnih taaka


Aurikularne akupunkturne take rasporeene su prema izvesnoj anatomskoj
pravilnosti, odnosno zakonitosti. Naime, akupunkturne take na aurikuli su tako
smetene da njihova lokacija, moe da se poredi sa intrauterinim poloajem
fetusa sa glavom napred (v. Sl. 4.34.).
Na pojedinim anatomskim strukturama na aurikuli raspored akupunkturnih
taaka je sledei:
1. Helix: u njegovom poetnom delu postoje akupunkturne take za rektum,
uretru, spoljne genitalije i vrh uha.
2. Crus helicis: odgovara dijafragmi.
3. Anthelix: predstavlja kimeni stub.
4. Crus superior anthelicis: predstavlja noge.
5. Crus inferior anthelicis: predstavlja pelvini i glutealni predeo organizma.
6. Tragus: predstavlja nos, farinks i larinks.
7. Tuberculum supratragicum: odgovara spoljanjem uhu.
8. Antitragus: odgovara lobanji i njenom sadraju.
9. Cymba conchae: odgovara abdomenu i njegovom sadraju.
10. Cavum conchae: odgovara toraksu i njegovom sadraju.
11. Scapha: predstavlja ruke i rameni zglob.

Slika 4.34.

Lokalizacija akupunkturnih taaka aurikule


poredi se s intrauterinim poloajem fetusa

12. Fossa triangularis: odgovara unutranjim genitalijama.


13. Incisura intertragica: odgovara endokrinom sistemu.
14. Zadnja strana aurikule: odgovara zadnjem delu tela.
15. Lobulus auriculae: on se pomou tri horizontalne i dve vertikalne linije, iz
klinikih razloga, deli u devet polja: prvo, drugo, tree itd. polje. U ova polja
rasporeene su odgovarajue akupunkturne take maksilofacijalnog predela,
oka, unutranjeg uha i tonzile.
Detaljni raspored aurikularnih akupunkturnih taaka dat je u Tabeli 4.1.

248
Tabela 4.1. Tabelarni prikaz aurikularnih akupunkturnim taaka

Predeo

Redni
broj

Naziv AAT

Lokalizacija

1
2
3

14
15
16
17
18
19

Anestezija zuba 1
Maksila-palatum
Mandibulaalveolarni greben
Jezik
Maksila (ShangHe)
Mandibula (HsiaHe)
Anestezija zuba 2
Oko
Labirint
Tonzila 4
Obraz
Tragus (Vrh
tragusa)
Adrenafin
(lezda)
Nos (spolja)
Farinks i larinks
Nos (unutra)
elja
Glad
Hipertenzija

20
21

Spoljnje uho
Taka srca

u incizuri izmeu tragusa i heliksa


izmeu AAT 12 i AAT 20

22
23

Endokrine lezde
Ovarijum

24

Oko 1,2

25
26

Modano stablo
Zubobolja

27

Hou-Ya

28
29
30
31

Hipofiza
Okcipitum
Parotis
Ping-Chuan

u dnu incizure
izmeu AAT 22 i AAT 34
Oko-1 prednja, Oko-2 zadnja
ivica incizure
izmeu antitragusa i antheliksa
ispod AAT 25
izmeu cervikalne vertebre i
okcipituma
gornji deo antitragusa
gornji-zadnji deo antitragusa
ispod vrha antitragusa
vrh antitragusa

Lobulus
auriculae

4
5
6
7
8
9
10
11
Tragus

12
13

prvo polje lobulusa


drugo polje lobulusa
drugo polje lobulusa
drugo polje lobulusa
tree polje lobulusa
tree polje lobulusa
etvrto polje lobulusa
peto polje lobulusa
esto polje lobulusa
osmo polje lobulusa
izmeu 5. i 6. polja
vrh tragusa
donji deo tragusa
centralni deo iragusa
unutranja povrina tragusa
ispod prethodne
izmeu AAT 12 i AAT 14
izmeu AAT 13 i AAT 14
izmeu AAT 13 i AAT Oko-1

Sulcus
helicotragicus
Incisura
intertragica

Antitragus

249

Predeo

Anthelix

Redni
broj

Naziv AAT

Lokalizacija

32
33
34

Testis
elo
Subkorteks

35

Hram

36
37
38

41
42
43
44
45

Teme
Vratni prljen
Grudni prljen
Lumbo-sakralni
prljen
Kokcigealni
prljen
Vrat
Grudni ko
Trbuh
Dojka
Tireodeja

46

Prsti noge

47

Peta

zavrni deo krus superior


anthelicis
Kao i AAT 46

48
49
50

Skoni zglob
Koleno
Kuk

prednji donji deo rave zavojka


bono od rave zavojka
postero-inferiornije od AAT 49

51

Simpatikus

52
53
54

Ishijum
Pubis
Lumbago

55
56
57

Shen-Men
Pelvis
Ku-Kuan

58

Uterus

59

Depresija

60
61

enja
Hepatitis

39
40

ispod parotisa na antitragusu


prednji unutranji deo antitragusa
unutranja strana antitragusa
antitragus izmeu AAT 29 i AAT
33
antitragus ispod AAT 29
poetni deo antheliksa
neposredno iznad AAT 37
srednji deo antheliksa
gornji deo anthefiksa
antheliksu visini antitragusa
antheliks u visini AAT 38
antheliks u visini AAT 39
antheliks u visini tragusa
poetni deo antheliksa pored ake

Crus superior
anthelicus

Crus superior
anthelicus

Crus inferior
anthelicis

nabor izmeu donje rave


antheliksa i heliksa
sredina gornje ivice donje rave
distalni deo rave antheliksa
zavrni deo donje rave antheliksa

Fossa
triangularis
na samoj ravi antheliksa
medijalnije od rave antheliksa
srednji donji deo fose triangularis
prednji srednji deo fose
triangularis pored heliksa
na dodiru heliksa i gornje rave
antheliksa
oko 2 mm ispod AAT 58
oko 2 mm bono od AAT 58

250

Predeo

Redni
broj

Scapha

62
63
64

aka
Klavikula
Rameni zglob

65

Rame

66

Lakai

67

Runi zglob

68
69
70
71

Apendiks 1
Apendiks 2
Apendiks 3
Urtikarija (oblast)

72

Helix 1, 2, 3, 4, 5,
6

73
74

Tonzila 1
Tonzila 2

75

Tonzila 3

76

Kan-Yang 1

77

Kan-Yang 2

78

Apeks aurikule

79

Spoljnje genitalije

80

Uretra

81

Ampula rekti

82
83

Dijafragma
Zatitna taka

84

Usta

85

Ezofagus

86

Kardija

87

eludac

88

Duodenum

Helix

Crus helicis
Cavum conchae

Naziv AAT

Lokalizacija
poetni-kranijalni deo skafe
zavrni-kaudalni deo skafe
iznad AAT 63
u skafi u visini supratragine W
cizure
u skafi izmeu AAT 65 i AAT 67
u skafi u visini tuberkuluma
aurikule
u skafi iznad AAT 62
u skafi u visini AAT 65
u skafi u visini AAT 63
u skafi izmeu AAT 62 i AAT 67
na jednakom rastojanju smeteno
est taaka, na heliksu od
tuberkuluma aurikule do sredine
lobulusa
na apeksu aurikule na heliksu
na heliksu u visini tragusa
na heliksu u visini incizure
intertragica
na heliksu iznad ravni
tuberkuluma aurikule
na heliksu ispod ravni
tuberkuluma aurikue
na heliksu u visini gornje rave
antheliksa
prednji deo heliksa u nivou donje
rave antheliksa
prenji deo heliksa u ravni donje
ivice donje rave antheliksa
prednji deo heliksa u ravni AAT
91
na donjem delu kraka heliksa
na kraju kraka heliksa
na zadnjem zidu otvora unog
kanala
gornji deo kavum konhe tano
ispod kraka heliksa
gornji srednji deo kavum konhe
ispod kraka heliksa
gornji deo kavum koAhe na kraju
kraka heliksa
u kavum konhe iznad kraka
heliksa, suprotno-od AAT 86

251

Predeo

Cymba
Conchae

Redni
broj

Lokalizacija

89

Tanko crevo

90

Apendiks

91

Debelo crevo

u donjem delu cimbe konhe iznad


kraka heliksa
u cimbi konhe izmeu AAT 89 i
AAT 91
prednji donji deo cimbe

92

Mokrana beika

prednji gornji deo cimbe

93
94
95

ispred i pored AAT 92


izmeu AAT 92 i AAT 95
gornji deo cimbe iznad AAT 89

97
98
99
100
101
102
103

Prostata
Ureter
Bubreg
Pankreas i una
beika
Jetra
Slezina
Ascites
Srce
Plua
Bronhije
Traheja

104

San-Chiao

96

Cavum conchae

Naziv AAT

zadnji gornji deo cimbe


zadnji donji deo cimbe
ispod AAT 97
izmeu AAT 95, 96, 97 i 89
u centru duplje
oko AAT 100
u predelu AAT 101
izmeu AAT 100 i otvora uha
u duplji iznad incizure
intertragike

Zadnji deo
aurikule
105
106
107
108
Ostalo

109
110

Retroaurikularni
ljeb
Gornji zadnji deo
aurikule
Donji zadnji deo
aurikule
Srednji zadnji deo
aurikule
Hipogastrijum
Epigastrijum

iza uha odgovara antheliksu


gornji deo hrskavine eminencije
donji deo hrskavine eminencije
srednji deo hrskavine eminencije
gornji zid ulaza u zvukovod
donji zid ulaza u zvukovod

4.5.1. Patofiziologija aurikularnih akupunkturnih taaka


U ovom delu e biti izneto patofiziloko dejstvo nekih od glavnih
aurikularnih akupunkturnih taaka.
1. Simpatikus (51). Kod akupunkture ova taka ispoljava dejstvo vegetativnog
nervnog sistema, simpatikusa i parasimpatikusa. Ona utie na glatku
muskulaturu time to relaksira istu kod unutranjih organa i dilatira krvne
sudove. Ima sedativno, hipnotino i analgetino dejstvo.
Indikacije: insomnija, bolovi i renalne kolike.

252
Ubadanje: koso napred 5 fena duboko.
2. Shen-Men (55). Prema savremenim shvatanjima ova akupunkturna taka vri
regulatornu ekscitativnu i inhibitornu funkciju nad korom velikog mozga. Pored
toga, ona ima analgetino, antiinflamatorno, sedativno i hipnotino dejstvo.
Indikacije: u internoj medicini, u hirurgiji radi anestezije, u neurologiji itd.
Ubadanje: igla se nanosi koso i bono nadole 7 fena duboko.
3. Adrenalin (13). Ima vazakonstriktorno i vazodilatatorno dejstvo, ime utie
na poveeanje i smanjenje krvnog pritiska. Kod kapilarnih krvavljenja ima
hemastatino dejstvo. Pored toga, deluje antiinflamatorno, antiedematozno,
antidolorozno i antiatergino. Ima ekscitativni i inhibitorni uticaj na centar za
dianje.
Indikacije: hipotenzija, hemoragija, bolovi, ok, operativni zahvati posebno u
ortopedskoj hirurgiji zbog analgezije.
Ubadanje: pravo 1 do 2 fena duboko.
4. Endokrina sekrecija (22) ili endokrine lezde. Stimulacijom ove
akupunkturne take moe se uticati na uspostavljanje funkcije kod poremeaja
endokrinog sistema.
Ubadanje: u predeo incizure intertragike pravo 2 fena duboko.
5. Subkorteks (34). Utie na ekscitaciju i inhibiciju korevelikog mozga, kao i
aurikularna akupunkturna taka Shen-Men (55). Ima analgetino,
atiinflamatorno i sedativno dejstvo.
Indikacije: Postoje mnogobrojne indikacije, koje su navedene kod AAT
Shen-Men (55). Ali pored toga esto se koristi kod repozicije preloma
ekstremiteta i kod operativnih zahvata na genitalnim organima.
Ubadanje: igla se ubada na dole 1-2 fena duboko.
6. Plua (101). Ova aurikularna akupunkturna taka ima terapeutsko dejstvo
kod obo enja raspiratornog sistema. esto se koristi i u akupunkturnoj
anesteziji za vreme reza na koi.
Ubadanje: pravo, a zatim na dofe pfema AAT Ping-Chuan (31), dok pacijent
ne oseti senzaciju bola i rastezanja.
7. Srce (100). Ima kardiokinetino i hipertenzivno dejstvo. Indikacije: oboljenja
srca, hipertenzija i ok.
8. San-Chiao (104). Ova akupunkturna taka ima spazmolitiko dejstvo.
Indikacije: renalne kolike, kolike une beike i dr.
9. Slezina (98). Ima spazmolitino dejstvo na glatku muskulaturu
gastrointestinalnog trakta.
10. Ping-Chuan (31). Deluje na centar disanja ekscitativno i inhibitorno.
Indikacije: kaalj i bronhijalna astma.
11. Pubis (53). Ima antidolorozno dejstvo.
Indikacije: koristi se kod operativnih zahvata na nozi koji se rade pod
turnikeom, s obzirom da smanjuje bol i rastezanje.
Ubadanje: koso napred i unutra prema AAT Ishijum (52).
12. Anestezija zuba (1 i 7). Stimulacija ove dve aurikularne akupunkturne take
daje analgetino dejstvo.

253
Indikacije: ekstrakcije zuba na maksili i mandibuli.
13. Modano stablo (25). Ima regulatornu ulogu na centre u meduli oblongati.
Indikacije: operacija lobanje i mozga.
14. Hipofiza (28). Ima analgetino, sedativno i hemostatino dejstvo, kao i
uticaj na endokrinu funkciju.
Indikacije: oboljenja nervnog i endokrinog sistema.
15. Zubobolje (26). Ima analgetino dejstvo.
Indikacije: pulpitis, gangrene zuba, periodontitis, paradentopatija, ekstrakcija
zuba, apikotomija i preparacija zuba.
Izbor aurikularnih akupunkturnih taaka
Izbor akupunkturnih taaka na aurikuli se vri na osnovu sledeih principa:
1)
2)
3)
4)

Prema simptomatologiji odgovarajueg organa, odnosno prema


simptomima obolelog dela tela. Na primer, kod kalja izabere se AAT
Plua (101), kod stenokardije AAT Srce (100) itd.
Prema fiziolokim i patofiziolokim osobinama akupunkturne take. Na
primer, kod ginekomastije bira se AAT Endokrina sekrecija (22). Kod
amenoreje bira se AAT Ovarijum (23) ili Adrenalin (13).
Prema klinikom iskustvu terapeuta.
Prema tradicionalnom shvatanju "visceralnog principa" (TSANG-SIAN).
Po ovom principu bubreg upravlja kotanim tkivima, te zbog toga kod
oboljenja kostiju treba birati AAT Bubreg (95). Po istom principu slezina
upravlja miiima, jetra oima, eludac koom i glavom itd.

Utvrivanje aurikularnih akupunkturnih taaka


U terapiji akupunkturom i u akupunkturnoj anesteziji aurikularne
akupunkturne take se mogu utvrditi:
1) Na osnovu topografsko-anatomskog rasporeda akupunkturnih taaka.
2) Pomou elektroakupunkturnog detektora, odnosno punktometra.
3) Povrnim ubadanjem igle odreenog dela povrine koe aurikule. Mesto
najvee bolne osetljivosti ukazuje na lokalizaciju akupunkturne take.
4) Na osnovu morfolokih promena povrine koe aurikule (ekskoriacije,
vezikule, pege raznih boja itd.).
Materijal i metod rada
Igle koje se primenjuju kod aurikuloterapije akupunkturom treba da budu
tanke i male. Najee se koriste igle duine od 15 mm. Pre upotrebe igle se
steriliu, a koa aurikule se dezinfikuje pomou 75% rastvora alkohola ili
asepsolom. Proveri se ispravnost igle i odabere se najpogodniji poloaj za
intervenciju, te se vri ubadanje igle. Iglom se ubadaju koa i hrskavica
aurikule. Kod ubadanja treba paziti da ne doe do penetracije na suprotnu stranu
aurikute. Komplikacije koje mogu nastati su: infekcija koe, perihondritis,
hematom aurikule i oiljci sa opasnostima skvravanja aurikule.

254
Kod ubadanja pacijent treba da oseti bol i rastezanje. To su senzacije koje su
neto drukije nego kod "ubodne reakcije" (TECHI), koja se pojavljuje kod
telesne akupunkture. Terapeutski efekat je znatno bolji, ako se dobiju ove
senzacije.
Igla za akupunkturu zadrava se u aurikuli 15 do 30 minuta.
Stimulacija se vri povremenim okretanjem igle ili pomou
elektrostimulatora. Kod nekih hroninih oboljenja primenjuju se intradermalne
igle, koje se ostavljaju u aurikuli ubodene i po 5 do 7 dana. Leenje se sprovodi
svakodnevno, ili svaki drugi dan, u trajanju od po 10 poseta u jednoj kuri.
Sledee leenje se moe ponoviti posle 7 do 10 dana.
Aurikuloterapija akupunkturom se moe sprovesti zasebno ili najee
kombinovano sa izborom telesnih akupunkturnih taaka.

4.5.4. Aurikuloterapija
Iz oblasti aurikuloterapije akupunkturom naveemo nekoliko primera
korienja aurikularnih akupunkturnih taaka.
1. Infektivna oboljenja:
- Epidemini parotitis: parotis (30), Endokrine lezde (22), Obraz (11);
- Epidemini hepatitis: Jetra lJ7), Simpatikus (5l), Shen-Men (55), Slezina
198);
- Pertusis: Plua (101), Bronhije (102), Adrenalin (131, Shen-Men (55),
Ping-Chuan (31 ).
2. Digestivni sistem:
- Gastrospazam: eludac (87), Jetra (97), Simpatikus (51), Shen-Men (55) i
Epigastrijum (110).
- Ulkus eluca i duodenuma: eludac (87), Duodenum (88), Simpatikus (51),
Shen-Men (55), Subkorteks (34),
- Vomitus: eludac (87), Shen-Men (55), Okcipitum (29), Simpatikus (51),
Subkorteks (34), Ezofagus (85).
- Opstipacija: Debelo crevo (91), Tanko crevo (89), Simpatikus (51), ShenMen (55), Rektum (81), Slezina (98).
3. Respiratorni sistem:
- Bronhitis: Bronhije (102), Shen-Men (55), Adrenalin (13), Ping-Chuan
(31).
- Bronhijalna astma: Plua (101), Bronhije (102), Simpatikusl5l), Shen-Men
(55), Ping-Chuan (31), Okcipitum (29), Adrenalin (13).
- Emfizem plua: kao i kod bronhijalne astme.
4. Kardiovaskularni sistem:
- Miokarditis: Srce (100), Tanko crevo (891, Shen-Men (55), Okcipitum
(29).
- Aritmija: Srce (100), Simpatikus (51), Shen-Men (55), Subkorteks /34).
- Buerger-ova bolest: Simpatikus (51), Bubreg (95), Srce (100), Adrenalin
(13), Jetra (97), Slezina (98).

255
5. Hematopoetski sistem:
- Anemija: Jetra (97), Slezina (98), Endokrine lezde (22), Dijafragma (82),
eludac (87), Tanko crevo (89).
- Trombopenija: Jetra (97), Slezina (98), Simpatikus (51), Dijafragma (82),
Shen-Men (55), Endokrine lezde (22), Srce ( 100).
6. Urogenitalni sistem:
- Akutni nefritis: Bubreg (95), Mokrana beika (92), Simpatikus (51), ShenMen (55), Jetra (97), Endokrine lezde (22), Adrenalin (13).
- Prostatitis: Prostata (93), Mokrana beika (92), Endokrine lezde (22),
Bubreg (95), Okcipitum (29).
- Nefrolitijaza: Bubreg (95), Okcipitum (29), Mokrana beika (92), Jeira
(97), Simpatikus (51), Ureter (94), Shen-Men (55).
- Pruritus vulve: Spoljnje genitalije (79i, Okcipitum (29), Adrenalin (13),
Endokrine lezde (22), Plua (101 ), Shen-Men (55).
- Dismenoreja: Uterus (58), Endokrine lezde (22), Simpatikus (51), ShenMen (55).
7. Endokrini sistem:
- Hipotireoidizam: Tireoideja (451, Endokrine lezde (22), Hipofiza (28),
Shen-Men (55).
- Dijabetes insipidus: Hipofiza (28), Endokrine lezde (22), Simpatikus (51),
Shen-Men (55), Bubreg (95), Mokrana beika (92).
8. Lokomotorni sistem:
- Reumatini artritis: Shen-Men (55), Bubreg (97), Endokrine lezde (22),
Okcipitum (291, Odgovarajui deo tela.
- Spondilopatija: Endokrine lezde (22), Adrenalin (13), Subkorteks (34),
odgovarajui deo kimenog stuba.
9. Nervni sistem:
- Spazam nervusa facijalisa: Obraz ( 11 ), Shen-Men (55), Subkorteks (34),
Hram (35).
- Menierova bolest: Bubreg (95), Shen-Men (55), Okcipitum (29), Endokrine
lezde (22), Subkorteks (34), eludac (87).
- Epilepsija: Shen-Men (55), Bubreg (95), Subkorteks (34), Srce (100),
eludac (871.
- Neurastenija: Srce (1001, Bubreg (951, eludac (87), Subkorteks (34),
Okcipitum (29).
- Histerija: Srce (1001, Bubreg (95), Modano stablo (25), eludac (87),
Subkorteks (34).
- Insomnija: Shen-Men (55), SRce (100), Bubreg (95), Okcipitum (29).
- Paraliza nervusa facijalisa: Obraz (11), Okcipitum (29), Oko (8), Usta (84).
- Apopleksija: Shen-Men (55), Adrenalin (13), Endokrine lezde (22),
Subkorteks (34), odgovarajui deo tela.
10. Hirurka oboljenja:
- Akutni i hronini apendicitis: Apendiks (68), Debelo crevo (91 ),
Simpatikus (51), Shen-Men (55).

256
- Holelitijaza: una beika (96), Simpatikus (51), Shen-Men (55).
- Hronini pankreatitis Pankreas (96), Endokrine lezde (22), Simpatikus
(51), Shen-Men (55).
- Prelomi i kontuzije: Odgovarajua oblast povrede, Shen-Men (55), Bubreg
(95), Subkorteks (34).
- Distorzije: odgovarajua oblast povrede, Endokrine lezde (22), Adrenalin
(13), Subkorteks (34).
- ok: Adrenalin (13), Srce (100), Okcipitum (29).
11. Oftalmoloka oboljenja:
- Alergini konjunktivitis: Oko (8), Jetra (97), Okcipitum (29), Endokrine
lezde (22).
- Glaukom: Bubreg (95), Jetra (97), Oko (8), Oko 1 i 2 (24)
- Retinitis: Bubreg (951, Oko (8), Oko 1 i 2 (24).
- Atrofija optikusa: Bubreg (95), Oko 18), Jetra (97).
- Nono slepilo: Bubreg (95), Jetra (97), Oko (8).
12. Otorinolaringoloka oboljenja:
- Zujanje uha: Bubreg (95), Okcipitum (29), Labirint (9), Spoljnje uho (20).
- Atrofini rinitis: Nos-unutra (16), Adrenalin (13), elo (33).
- Alergini rinitis: Nos-unutra (16), Endokrine lezde (22), Adrenalin (13),
elo (33).
13. Stomatoloka oboljenja:
- Zubobolje: Maksila (5), Mandibula (6), Shen-Men (55), Zubobolje (26).
- Paradentoza: Maksila (51, Mandibula (6), Endokrine lezde (22), Adrenalin
(13), Usta (84).
- Glosodinija: Jezik (4), Usta (84), Endokrine lezde (22), Srce (100).
14. Dermatoloka oboljenja:
- Herpes zoster: prema lokalizaciji oboljenja, Adrenalin (13), Endokrine
lezde (22), Plua (101 ), Okcipitum (29).
- Ekcem: Plua (101), Endokrine lezde (22), Debelo crevo (91), Okcipitum
129).
- Urtikarija: Plua (101), Shen-Men (55), Endokrine lezde (22), Adrenalin
(13).
- Seboreja: Plua (101), Slezina (98), Adrenalin (13).
- Akne: Plua (101), Testis (32), Obraz (11), Endokrine lezde (22).

Literatura
[1]
[2]
[3]
[4]

A.I.kokljev, Akupunkturologija (ICS, Beograd, 1976).


Y.Omura, Acupuncture Medicine: Its Historical and Clinical Background
(Japan Publ. Inc., Tokyo, 1982).
Chinese Acupuncture and Moxibustion, C.Xinong, ed. (Foreign
Languages Press, Beijing, 1987).
F.G.Portnov, Electropuncture Reflexotherapeutics (Zinatne, Riga, 1982),
in Russian.

257
[5]
[6]
[7]

G. Luvsan, Tradicionalni i savremeni aspekti istone refleksoterapije,


(Moskva, Nauka, 1992).
E.L. Macheret, I.Z. Samosyuk, Rukovodstvo po refleksoterapii (Visha
shkola, Kiev, 1982); E.L. Macheret, V.P. Lysenyuk, I.Z. Samosyuk, Atlas
akupunkturnyh zon (Visha shkola, Kiev, 1986).
B.Pomeranz, Acupuncture research related to pain, drug addiction and
nerve regeneration, in Scientific Bases of Acupuncture, B.Pomeranz and
G.Stux, eds. (Springer, Berlin, 1989), pp. 35-52.

259

Glava 5
AKUPUNKTURNA TERAPIJA*
Primena akupunkture u terapiji, koja je bila dobro poznata jo kod starih
Kineza, vremenom se oslobaa empirizma i postaje predmet mnogih klinikih i
naunih ispitivanja.
Akupunktura se sada sve vie upotrebljava u mnogim medicinskim
disciplinama kod leenja raznih patolokih stanja. Ona se primenjuje u fizijatriji,
neurologiji,
internoj
medicini,
stomatologiji,
sportskoj
medicini,
otorinolaringologiji, oftalmologiji, ginekologiji, urologiji, hirurgiji i dr [1-7].
Kao i kod drugih metoda leenja, tako i kod primene akupunkture, potrebno
je pridravati se izvesnih principa koji se odnose na pitanje indikacija i
kontraindikacija i na izbor akupunkturnih taaka.
Indikacije
Mnogi autori razlikuju dve vrste indikacija: glavne i sporedne.
Glavne indikacije za terapiju akupunkturom su funkcionalni poremeaji,
kontrakture i spazmi popreno-prugaste i glatke muskulature i neuralgije.
Glavne indikacije prikazane su na Tabl. 5.1.
Sporedne indikacije su mnogobrojne. One obuhvataju raznovrsna oboljenja,
od anemije do infektivnih oboljenja. Primeri nekih najeih indikacija za
terapiju akupunkturom bie izneti u ovom poglavlju.
Tabela 5.1. Glavne terapeutske indikacije etrnaest kanala

Naziv kanala

Kanal upravlja

II

Sabirni kanal

III

Kanal plua

IV

Kanal perikarda

V
VI

Kanal srca
Kanal debelog creva

VII

Kanal trostrukog grejaa

Gl. 5. napisao je Akademik Antonije kokljev.

Indikacije
Oboljenja centralnog nervnog sistema,
mentalna oboljenja, oboljenja glave, vrata,
unutranjih organa, lumbosakralnog predela,
lokomotornog sistema i febrilna stanja.
Oboljenja eluca, tankog i debelog creva,
urogenitalnog sistema i edemi.
Oboljenja plua, bronhija, traheje i febrilna
stanja.
Oboljenja srca, centralnog i perifernog
nervnog sistema, mentalna oboljenja,
oboljenja eluca i volarne strane ruke.
Oboljenja srca i mozga.
Oboljenja glave, lica, nosa, usta i zuba.
Oboljenja uha, grla, oka, temporalnog
predela, grudnog koa, dorzalne strane ruke i

260
Naziv kanala
Vlll

Kanal tankog creva

IX

Kanal eluca

Kanal une beike

XI

Kanal mokrane beike

XII

Kanal slezine

XIII

Kanal jetre

XIV

Kanal bubrega

Indikacije
febrilna stanja.
Oboljenja glave, uha i vrata i mentalna
oboljenja.
Oboljenja lica, zuba, usne upljine, farinksa,
larinksa, plua, srca, gastrointestinalnog
trakta i noge.
Oboljenja glave, centralnog nervnog
sistema, grudnog koa, jetre, une beike,
dorzatne strane noge, paralize noge, febritna
stanja i mentalna oboljenja.
Oboljenja glave, vrata, oka, dorzalnog dela
grudnog koa, lumbosakralnog predela, noge
i unutranjih organa.
Oboljenja gastrointestinalnog trakta, donjeg
dela abdomena i mentalna oboljenja.
Oboljenja jetre, gastrointestinalnog trakta i
nervnog sistema.
Oboljenja bubrega, plua, grudnog koa,
tankog i debelog creva.

Kontraindikacije
Za terapiju akupunkturom kontraindikacije predstavljaju debilne osobe,
kahektini i iznemogli bolesnici. Pored toga, akupunktura je kontraindikovana
kod graviditeta do treeg lunarnog meseca - za inserciju igala u predelu
hipogastrijuma, a posle tog vremena i za inserciju igala u preostalom delu
trbuha, sakralnog predela i odgovarajuih kanala. Jaka stimulacija
akupunkturnih taaka ovih predela moe dovesti do abortusa ili ranog poroaja.

5.1. Izbor akupunkturnih taaka


Uspeh terapije metodom akupunkture zavisi od izbora akupunkturnih taaka.
Izbor akupunkturnih taaka se vri na osnovu izvesnih principa, koji su izneti u
Gl 4. Ovi principi se odnose na klinika svojstva akupunkturnih taaka, na
specifine oblasti u akupunkturologiji i na specifine akupunkturne take. Ali,
saeto se moe kazati da se kod terapije akupunkturom biraju lokalne
akupunkturne take, akupunkturne take odgovarajueg kanala, vertebralne ili
paravertebralne take i take prema klinikom iskustvu terapeuta.
Lokalne take
Po ovom principu biraju se take najvee bolne osetljuosti. Tako, na primer,
kod neuralgije infraorbitalne grane trigeminusa najosetljivija akupunkturna
taka je SZUPAI (S-2).

261
Take odgovarajueg kanala
Po ovom principu biraju se udaljene take na kanalima odgovarajuih
organa. Obino se biraju akupunkturne take u predelu podlaktice i potkolenice.
Izbor akupunkturnih taaka moe biti na osnovnim ili drugim kanalima.
(a) Izbor akupunkturnih taaka na osnovnim regularnim kanalima. Kod
oboljenja visceralnih organa (TSANGFU) biraju se akupunkturne take na
istoimenim kanalima. Tako, na primer, kod oboljenja plua biraju se
akupunkturne take du kanala plua u predelu podlaktice, kao to se CHIHTSE
(L-5) ili KUNGTSUI (L-6).
(b) Izbor taaka na drugim kanalima. Kod ove metode biraju se
akupunkturne take kanalu koji je u vezi sa obolelim visceralnim organom
Tako, na primer, kod oboljenja plua, stimuliraju se akupunkturne take na
kanalu debelog creva, najee HOKU (LI-4), s obzirom da ovaj kanal ima
unutranje veze sa kanalom plua.
Izbor vertebralnih ili CHIACHI taaka
Izbor paravertebralnih ili PEISHU taaka
Ove take pripadaju medijalnom delu kanala mokrane beike i nalaze se
bono od zadnje medijalne linije 1,5 c u interkostalnim prostorima Tako, na
primer, u visini Th-4 nalazi se FEISHU (B-13), akupunkturna taka za plua. U
visini Th-6 lokalizirana je HSINSHU (B-15), akupunkturna taka za srce. U
visini Th-8 lokalizirana je KESHU (B-17) akupunkturna taka za dijafragmu
itd. Stimulacijom ovih akupunkturnih taaka moe se uticati na oboljenja i
stanja odgovarajuih unutranjih organa.
Izbor prema iskustvu terapeuta
Po ovom principu biraju se one akupunkturne take na osnovu saznanja, do
kojih je terapeut doao posle dugogodinjih iskustava u praktinom radu. Tako,
na primer, mogu se birati take donjih delova tela za oboljenja gornjih delova
tela i obrnuto. Zatim, take leve strane za oboljenja desne strane tela i obrnuto,
kao i take du odgovarajuih nerava.
Kao primere navodimo sledee mogunosti: za oboljenja usne upljine i lica
moe se birati HOKU (LI-4), akupunkturna taka na kanalu debelog creva u
prvom metakarpalnom prostoru. Za oboljenja glave i vrata LIEHCHUEH (L-7),
na kanalu plua 1,5 c iznad procesusa stiloideusa radijusa. Za oboljenja trbuha
TSUSANLI (S-36), akupunkturna taka 3 c ispod tuberozitas tibije na bonoj
strani prednjeg tibijalnog miia, na kanalu eluca. Za oboljenja
lumbosakralnog predela moe se birati WEICHUNG (B-54), koja se nalazi na
sredini poplitealne jame, na kanalu mokrane beike. Takvih primera ima
mnogo, ali ilustracije radi navodimo jo nekoliko mogunosti, do kojih su doli
savremeni kineski terapeuti. U antiok terapiji, na primer, oni pored ostalog,
koriste i taku SULIAO (TU-25), koja se nalazi na gornjem delu filtruma gornje
usne u predelu spine - nazalis anterior, na kanalu upravljau, taku

262
YUNGCHUAN (K-1) na plantarnom delu stopala na kanalu bubrega. Pored
ovih telesnih taaka, upotrebljavaju i aurikularne akupunkturne take Adrenalin
(13), Srce (100) i Modano stablo (25), kao i savremeni antiok terapiju.
Kod visoko febrilnih stanja u antipiretine svrhe koriste akupunkturnu taku,
TACHUI (TU-14), koja je lokalizirana izmeu C-7 i Th-1 prljenova kimenog
stuba i stimulaciju akupunkturne take CHUCHIH (LI-11) u kubitalnom predelu
na kanalu debelog creva.

5.2. Primena akupunkture u terapiji nekih oboljenja


Adnexitis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: CHAOHAI (K-6), WEITAO (GB-28).
b) Pomone take: CHIHSUEH (K-13), SZUMAN (K-14), CHUNGCHU
(K-15), TAHEH (K-12), SANYINCHIAO (SP-6).
2. Aurikularne akupunkturne take: Ovarijum (23), Endokrine lezde (22),
Shen-Men (55).
Adynamia
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), TSUSANLI (S-36).
b) Pomone take: SANYINCHIAO (SP-6), FULIU (K-7), CHIHAI (JEN-6)
FENGFU (TU-16), MINGMEN (TU-4), CHIHSHIH (B-47), KAOHUANG
(B-38).
2. Aurikularne akupunkturne take: Endokrine lezde (22), Adrenalin (13),
Bubreg (95), Srce (100).
Aerophagia
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: KUNGSUN (SP-4), CHIEHHSI (S-41) b) Pomone take:
TATU (SP-2), PAIHUI (TU-20).
2. Aurikularne akupunkturne take: eludac (87), Jetra (97), Simpatikus
(51), Shen-Men (55).
Alergia
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: CHAOHAI (K-6), NEIKUAN (P-6).

263
b) Pomone take: WAIKUAN (SC-5), CHIENSHIH (P-5), WEICHUNG
(B-54), CHUCHUAN (LV-8).
2. Aurikularne akupunkturne take: Endokrine lezde (22), Plua (101),
Adrenalin (13), Shen-Men (55).
Anaemia
Izbor akupunkturnih taaka.
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), KAOHUANG (B-38).
b) Pomone take: POHU (B-37), TACHUI (TU-14), TSUSANLI (S-361,
TATU (SP-2).
2. Aurikularne akupunkturne take: Jetra (97); Slezina (981, Endokrine
lezde (22).
Anorexia
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), CHUNGWAN (JEN-12).
b) Pomone take: CHIHAI (JEN-6), SHENCHUEN (JEN-8), TAIPAI (SP-3).
2. Aurikularne akupunkturne take: eludac (87), Simpatikus (51), ShenMen (55).
Apoplexia cerebri et hemiplegia
Izbor akupunktumih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: TAICHUNG (L-3), CHUCHIH (LI-11), TSUSANLI (S-36).
b) Pomone take: JENCHUNG (TU-26), SHIHHSUAN (ekstra, na aci
paraungvinalno obostrano 1 fen od ugla nokta na svakom prstu),
FENGLUNG (S-40), PAIHUI (TU-20), FENGFU
(TU-16).
2. Aurikularne akupunkturne take: Shen-Men (55), Adrenalin (131,
Endokrine lezde (22), Subkorteks (34), Okcipitum (29).
Metod rada

Akupunktura se najpre sprovodi na glavnim takama. Daje se jaka


stimulacija u trajanju od 15 do 30 minuta. Ako postoji veliki pad krvnog pritiska
obuhvata se akupunkturom i akupunkturna taka PAIHUI (TU-20).
Kod produenog besvesnog stanja ukljuuju se i akupunkturne take
JENCHUNG (TU-26) i EENGFU (TU-16). Kod febrilnih stanja stimulira se i
akupunkturna taka SHIHHSUAN-(ekstra). Kod obilne sekrecije u
traheobronhijalnom stablu stimu1ira se akupunkturna taka FENGLUNG
(S 40).

264
Leenje posledica apopleksije

1. Kod pareza i paraliza ruke akupunkturom treba stimulirati sledee


akupunkturne take: HOKU (LI-4), YANGLAO (SI-6), CHUCHIH
(LI-11), WAIKUAN (SC-5),TACHUI (TU-14).
2. Kod pareza i paraliza noge: CHENCHI (NAT paramedialno od
kimenog prljena L-2), HUANNTIAO (GB-30), WEICHUNG (B-54),
CHENGSHAN (B-57), YANGLINGCHUAN (GB-34), FENGSHIH
(GB-20),
TSUSANLI
(S-36),
SANYINCHIAO
(SP-6),
HSUANCHUNG (GB-39), KUNLUN (B-60).
3. Kod pareze i paralize miia lica: TITSANG (S-4), CHIACHE (S-6).
4. Kod disfazije: YAMEN (TU-15), LIENCHUAN (JEN-23).

Arthritis rheumatica
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Ruka: CHUCHIH (LI-11), WAIKUAN (SC-51, NEIKUAN (P-6),
CHIENYU (LI-13), CHIENLIAO (SC-14).
b) Noga: HUANTIAO (GB-30), YANGLINCHUAN (GB-34), TSUSANLI
(S-36), HSIYIEN (ekstra, unutranje ulegnue patele), FENGSHIH (GB-20),
CHIUHSU (GB-40), CHIEHHSI (S-41), TAICHUNG (L-3)
c) Ostalih delova tela: CHUCHIH (LI-11), HUANTIAO (GB-30), TSUSANLI
(S-36), WAIKUAN (SC-5).
2. Moksibustija: Indicirana je kod hroninih oblika reumatinog artritisa gde
ne postoji lokalni edem.
3. Aurikularne akupunkturne take: Shen-Men (55), Bubreg (95), Endokrine
lezde (22), Okcipitum (29), Subkorteks (34), i prema lokalizaciji oboljenja.
Metod rada

Kod akutnih artritisa obino se primenjuje jaka stimulacija. Kod hronini


reumatini artritisa se vie koristi moksibustija, kao posebna metoda teenja, ili
zajedno sa akupunktiurnom terapijom. Kod akutnih ekzacerbacija primenjuje se
akupunktura sa osrednjom ili jakom stimulacijom.
Asthma bronchiale
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: LIEHCHUEH (L-7), TIENTU (JEN-22), YUTANG (JEN-18).
b) Pomone take: YUNMEN (L-2), CHIHTSE (L-5), TIENFU (L-3),
TAIYUAN (L-9), NEIKUAN (SC-6), HOKU (LI-4).
2. Aurikularne akupunkturne take: Simpatikus (51), Shen-Men (55), PingChuan (31), Adrenalin (13), Plua (101).
3. Moksibustija: FEISHU (B-13).

265
Metod rada

Za vreme napada bronhijalne astme stimuliraju se glavne akupunkturne take


pomou igala za akupunkturu. Radi supresije napada i zaustavljanja kalja
koriste se i pomone akupunktume take TIENTU (JEN-22), i HOKU (LI-4), u
kombinaciji sa moksibustijom u trajanju od 30 minuta.
Atherosclerosis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: CHAOHAI (K-6), TSUSANLI (S-36).
b) Pomone take: WEICHUNG (B-54), SHENMO (B-62).
2. Aurikularne akupunkturne take: Simpatikus (51), Shen-Men (55), Srce
(100).
Cephalea chronica
Bolovi glave su subjektivni simptomi raznih patolokih stanja. Ovde se
iznosi leenje cefeleje kod paroksizmalnih bolova glave gde je ona dominantan
simptom. Za leenje cefalije utvreno je 48 akupunkturnih taaka na razliitim
delovima tela, od kojih u predelu glave 27, na ruci 9, i na nozi 12. Ovde se,
meutim, iznose samo akupunkturne take koje se najee upotrebljavaju kod
bolova glave. Njihov izbor zavisi od lokalizacije bolova.
1. Telesne akupunkturne take.
a) Cephalea regionis frontalis
YANGPAI (GB-14), HOKU (LI-4), YfNTANG (ekstra AT, na korenu nosa).
b) Cephalea regionis temporalis:
FENGCHIH (GB-20), WAIKUAN (SC-5), TAIYANG (ekstra AT, 10 fena od
bonog ugla oka).
c) Cephalea regionis parietalis:
PAIHUI (TU-20), YUNGCHUAN (K-1), WEICHUNG (B-54).
d) Cephalea regionis occipitalis:
YAMEN (TU-15), KUNLUN (B-60), TIENCHU (B-10).
e) Cephalea generalisata:
YAMEN (TU-15), HOKU (LI-41, WAIKUAN (SC-51, YINTANG (ekstra
AT).
2. Aurikularne akupunkturne take:
Okcipitum (291, elo (33), Subkorteks (34), Shen-Men (55), Bubreg (95),
Teme (36).
3. Farmako-akupunkturna terapija:
FENGCHIH (GB-20), TIENCHU (B-10), YANGPAI (GB-14).
U akupunkturnim takama mogu se ubrizgati svaki drugi dan sledei
medikamenti: Sol. radix angelicae 0,5 ml, vitamin B, ili B, 2, Sol. glycosae 10%
ili sol. physiologici 2 ml.

266
Metod rada

U tradicionalnoj kineskoj medicini odgovarajui kanali se esto biraju u


zavisnosti od lokalizacije bolova glave. Na primer, bolovi glave parijetalnog i
okcipitalnog predela imaju veze sa TAIYANG-kanalima (kanal tankog creva i
kanal mokrane beike). Bolovi glave temporalnog predela imaju veze sa
SHAOYANG-kanalima (kanal trostrukog grejaa i kanal une beike). Ako
pored cefaleje postoji vertigo i hipertenzija treba ukljuiti i akupunkturnu taku
TAICHUNG (LV-3).
Kod akupunkturnih taaka u predelu glave primenjuje se jaka stimulacija u
trajanju od 10 do 20 minuta. Akupunktura se izvodi svaki ili svaki drugi dan, od
10 poseta u svakoj kuri, ukupno dve do tri kure.
Akupunktura je veoma efektivna kod pacijenata sa bolovima glave posle
potresa mozga, kod funkcionalnih bolova glave (menstrualnog karaktera ili u
menopauzi) i posle hirurkih zahvata. Ako se posle akupunkture poveavaju
bolovi glave, treba misliti na tumor mozga ili ogranieno inflamatorno oboljenje
mozga, u kom smislu su neophodna odgovarajua dijagnostika ispitivanja
pacijenta.
Collapsus
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) GLavne take: PAIHUI (TU-20), JENCHUNG (TU-26), CHUNGCHUNG
(SC-9).
b) Pomone take TSUSANLI (S-36), CHIHAI (JEN-6), CHICHUNG (S-30).
2. Moksibustija: CHIHAI (JEN-6), CHICHUNG (S-30), PAIHUI (TU-20).
3. Aurikularne akupunkturne take: Adrenalin (13), Hipertenzija (19).
Metod rada

Stimulacija treba da bude intenzivna ali kratkotrajna, i to najpre na


akupunkturnoj taki JENCHUNG (TU-26). Ukoliko se ne postigne eljeni
rezultat, tada se stimuliraju i ostale akupunkturne take.
Convulsio infantum
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: HOKU (LI-4), TAICHUNG L-3), CHUNGCHUNG (P-9).
b) Pomone take: FENGLUNG (S-40), TIENTU (JEN-22), SHANGCHUHSU
(S-37), TIENSHU (S-25).
2. Aurikularne akupunkturne take: Subkorteks (34), okcipitum (291, Srce
(100), Jetra (97), Shen-Men (55).

267
Metod rada

Kod sluajeva sa osrednje izraenom klinikom slikom vri se intenzivna


stimulacija na akupunkturnim takama HOKU (LI-4) i TAICHUNG (L-3). Kod
teih klinikih slika stimulacijom se ukljuuju akupunkturne take
CHUNGCHUNG (P-9) i YUNGCHUAN (K-1).
Kod onih bolesnika gde postoji obilan sputum indicirana je stimulacija i
sledeih akupunkturnih taaka: FENGLUNG (S-40) i TIENTU (JEN-22). Kod
pacijenata kod kojih postoji dizenterija koja se lekovima ne moe kontrolisati
stimulacijom se obuhvataju i ove dopunske akupunkturne take:
SHANGCHUHSU (S-37) i TIENSHU (S-25). Kod sluajeva sa vrlo visokom
temperaturom ubodom vrka aurikule izaziva se hemoragija.
Dystorsio articulationes
Izbor akupunkturnih taaka zavisi od lokalizacije distorzije.
1. Telesne akupunkturne take:
a) Vrat: TIENCHU (B-10), HOUHSI (SI-3).
b) Rame: TIENTSUNG (SI-11), CHIENLIAO (SC-14).
c) Lakat: CHUCHIH (LI-11), HOKU (LI-4).
d) Runi zglob: YANGCHIH (SC-41, WAIKUAN (SC-5).
e) Skoni zglob: CHIUHSU (GB-40), CHIEHHSI (S-41).
f) Krsta: WEICHUNG (B-54), SHENSHU (B-23).
2. Aurikularne akupunkturne take: Prema lokalizaciji oboljenja, Shen-Men
(55), Bubreg (95), Subkorteks (34).
Metod rada

Poto se izvri izbor akupunkturnih taaka po AH-SHI principu (princip


lokalnih taaka) vri se osrednje jaka stimulacija. Kod hroninih sluajeva
primenjuje se i terapija pomou moksibustije.
Dysenteria
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: TIENSHU (S-25), YINLINGCHUAN (SP-9) TSUSANLI
(S-36).
b) Pomone take: CHUCHIH (LI-11), HOKU (LI-4), CHIHAI (JEN-6).
SHANGCHUHSU (S-37), PISHU (B-20).
2. Moksibustija: TSUSANLI (S-36), PISHU (B-20), CHIHAI (JEN-6).
Metod rada

Igle za akupunkturu se ubadaju u glavne akupunkturne take i aplicira se


osrednje jaka stimulacija u trajanju at 20 do 30 minuta. Procedura se primenjuje
svaki dan ili svaki drugi dan. Pored glavnih akupunkturnih taaka mogu se
ukljuiti i sporedne take kao to su SHANGCHUHSU (S-37) i CHIHAI

268
(JEN-6). Kod febrilnih stanja stimuliraju se jo i akupunkturne take HOKU
(LI-4) i CHUCHIH (LI-11). Kod hroninih oblika dizenterije indicirana je i
moksibustija 1 do 2 puta dnevno.
Dysmenorrhoea
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: TAICHUNG (LV-3), SANYINCHIAO (SP-6), KUANYUAN
(JEN-4).
b) Pomone take: MINGMEN (TU-4), TSUSANLI (S-36), SHENSHU (B-23).
2. Moksibustija: SHENSHU (B-23), TSUSANLI (S-36), MINGMEN
(TU-4).
3. Aurikularne akupunkturne take: Uterus (58), Endorkine ilezde (221,
Simpatikus (51), Shen-Men (55).
Metod rada

Kod akutne (SHI) forme dizmenoreje indicirana je jaka stimulacija na


glavnim akupunkturnim takama. Kod hronine (HSU) forme stimulacija treba
da bude osrednje jaine, ali pored toga, indicirana je i moksibustija. Kod
premenstrualnih dizmenoreja, treba poeti sa akupunkturom 3 do 5 dana pre
menstruacije.
Dyspepsio infantum
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne: TIENSHU (S-25), TSUSANLI (S-36).
b) Pomone: CHUNGWAN (JEN-22), PISHU (B-20), CHIHAI (JEN-6)
NEIKUAN (P-6).
2. Moksibustija PISHU (B-20), SHENCHUEN (JEN-8).
Metod rada

Igle se stavljaju najpre na glavne take i sprovodi se osrednja stimulacija. U


sluaju da postoji povraanje akupunkturom treba obuhvatiti akupunkturnu
taku NEIKUAN (P-6). Kod bolova u trbuhu potrebno je stimulirati
CHUNGWAN (JEN-22) i SZUFENG (ekstra AT na palmarnoj povrini ake).
Na akupunkturnoj taki SHENCHUEN (JEN-8), koja se nalazi u centru pupka,
indicirana je moksibustija.
Eneuresis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: KUANYUAN (JEN-4), SHENSHU (B-23),
SANYINCHIAO (SP-6).

269
b) Pomone take: CHIHAI (JEN-6), TSUSANLI (S-36).
2. Moksibustija: KUANYUAN (JEN-4), SHENSHU (B-23), CH IHAI
(JEN-6).
3. Aurikularne akupunkturne take: Mokrana beika (92), Bubreg (95),
Shen-Men (55), Uretra (80), Spoljna genitalija (79).
Metod rada

Kod eneureze ee se primenjuje moksibustija nego akupunktura. Za


moksibustiju indicirane su napred navedene akupunkturne take, dok za terapiju
iglama obino se koriste akupunkturne take SANYINCHIAO (SP-6) i
TSUSANLI (S-36) sa slabom stimulacijom. S obzirom da su pacijenti sa
eneurezom deca, obino im se savetuje da posle veere ne piju vode i druge
tenosti i da pre spavanja mokre, da bi stekla dobre navike.
Impotentio
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: SHENSHU (B-23), HUIYANG (B-35), MINGMEN (TU-4).
b) Pomone take: CHIHSHIH (B-47), YANGKUAN (TU-3), KUANYUAN
(JEN-4), CHUNGCHI (JEN-3), YANGKU (SI-5), NEIKUAN (P-6).
2. Aurikularne akupunkturne take: Utems (58), Spoljnja genitalija (79),
Testis (32), Endokrine lezde (22), Bubreg (95).
Influenca
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: FENGCHIH (GB-20), LIEHCHUEH (L-7), WAIKUAN
(SC-5). Ove akupunkturne take se koriste kod prehlada bez temperature.
Kod prehlada gde postoji temperatura biraju se sledee take: TACHUI
(TU-14), CHICHIH (LI-11), HOKU (LI-4).
b) Pomone take: CHUCHIH (LI-11), TAIYANG (ekstra AT 1 c bono od
bonog ugla oka), CHIHTSE (L-5), FEISHU (B-13), YINGHSIANG
(LI-20), SHAOSHANG (L-11).
Metod rada

Stimulacija je u poetku jaka. Biraju se 2 do 3 glavne akupunkturne take.


Ako postoje bolovi glave stimulira se jo i taka TAIYANG (ekstra AT). Kod
visoke temperature stimulira se i akupunkturna taka CHICHIH (LI-11). Kod
kalja dodaje se u terapiji i taka CHIHTSE (L-5). Kod smetnji disanja na nos
usled rinitisa stimulira se i taka YINGHSIANG (LI-20). Kod faringitisa
stimulacijom se obuhvata i taka SHAOSHANG (L-11 ).

270
Insomnia
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: YANGLAO (SI-6), CHAOHAI (K-6).
b) Pomone take: CHIENCHING (GB-2.t), SHENMO (B-621, CHUNGWAN
(JEN-12), LIANGMEN (S-21), LITUI (S-45).
2. Aurikularne akupunkturne take: Shen-Men (55), Srce (1001, Bubreg
(95), Okcipitum (29).
Gastroenteritis acuta
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: TSUSANLI (S-36), CHUNGWAN (JEN-12), TIENSHU
(S-25).
b) Pomone take: NEIKUAN (P-6), HOKU (LI-4), CHUCHIH (LI-11),
CHIHHSIEH (NAT, 2,5 c ispod pupka).
Metod rada

Najpre se stimuliraju glavne take jakom stimulacijom. Igle se zadravaju 30


do 60 minuta, za koje vreme obino poputaju bolovi trbuha. Kod povraanja
indicirana je stimulacija akupunkturne take NEIKUAN (P-6). Ako se ne moe
zaustaviti proliv, tada se stimulie i akupunkturna taka CHIHHSIEH (NAT).
Ukoliko postoji poviena temperatura stimuliraju se i akupunkturne take
HOKU (LI-4), kao i CHUCHIH (LI-11).
Glaucoma
Izbor akupunkturnih taaka
1. elesne akupunkturne take:
a) Glavne take: WAIKUAN (SC-5), CHUEHSUN (SC-20).
b) Pomone take: NEIKUAN (P-6), FENCHIH (GB-20), WEICHUNG (B-54).
2. Aurikularne akupunkturne take:
Bubreg (95), Jetra (97), Oko (8), Oko 1 i 2 (24).
Glossitis
Izbor akupunkturnih taaka.
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: LIEHCHUEH (L-7), CHIENKU (SI-21. b) Pomone take:
WANKU (SI-4), HOKU (LI-4).
2. Aurikularne akupunkturne take: Jezik (4), Usta (84), Srce (100),
Endokrine lezde (22).

271
Hypertensio arterialis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: CHUCHIH (LI-11), TSUSANLI (S-36), TAICHUNG (L-3).
b) Pomone take: FENGCHIH (GB-20), SANYINCHIAO (SP-6), TAIHSI
(K-3), NEIKUAN (P-6), SHENSHU (B-23).
2. Moksibustija: HSUANCHUNG (GB-39), TSUSANLI (S-36)
3. Aurikularne akupunkturne take: Hipertenzija (19), Srce (100), Shen-Men
(55), Simpatikus (51), Retroaurikularni ljeb (105).
Metod rada

Insercija igala za akupunkturu izvodi se najpre na glavnim akupunkturnim


takama. Stimulacija kod hipertenzije je osrednjeg intenziteta u trajanju od 15
do 20 minuta. Akupunktura je indicirana jedan put dnevno ili svaki drugi dan.
Kod bolova glave stimulacijom treba obuhvatiti i akupunkturnu taku
FENGCHIH (GB-20). Kod insomnije ukljuuju se i akupunkturne take
NEIKUAN (P-6), TAIHSI (K-3), i SANYINCHIAO (SP-6). Opisani nain
leenja arterijalne hipertenzije pogodan je i kod leenja Maniere-ovog sindroma.
Hypotensio arterialis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), CHUNGCHUNG (P-9).
b) Pomone take: SHAOCHUNG (H-9), TSUSANLI (S-36), CHANGMEN
(LV-13).
2. Aurikularne akupunkturne take: Simpatikus (51), Srce (100), Okcipitum
(29), Adrenalin (13).
Lumbago
Izbor akupunkturnih taaka
1. Tefesne akupunkturne take:
a) Glavne take: SHENMO (B-62), TSULINCHI (GB-41). WEICHUNG
(B-54).
b) Pomone take: TACHANGSHU (B-25), KUANYUANSHU (B-29),
WEITSANG (B-45).
2. Aurikularne akupunkturne take: Ishijum (52), Bubreg (95), Okcipitum
(29), Shen-Men (55).
3. Moksibustija: SHENSHU (B-23).
Metod rada

Akupunktura je indicirana kod lumbaga svaki ili svaki drugi dan, jedan put
dnevno, u trajanju od 15 do 20 minuta.

272
Menstruatio irregularis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: SANYINCHIAO (SP-6), CHIHAI (JEN-6).
b) Pomone take: SHENSHU (B-23), PISHU (B-20), TSUSANLI (S-36),
TAICHUNG (LV-3), TAIHSI (K-3), HSUEHHAI (SP-10).
2. Moksibustija: TSUSANLI (S-36).
3. Aurikularne akupunktume take: Uterus (58), Ovarijum (23), Endokrine
lezde (22), Adrenalin (13), Bubreg (95).
Metod rada

Ubod igala za akupunkturu se vri najpre na glavnim takama. Stimulacija


kod neredovne menstruacije je osrednjeg intenziteta. Kod hroninih oblika
indicirana je i moksibustija.
Meteorismus
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), SHIHMEN (JEN-5).
b) Pomone
take:
SHENCHUEN
(JEN-8),
CHUNGWAN
(JEN-12),CHENGMAN (S-20), LIANGMEN (S-21), KUANMEN (S-22),
TIENSHU (S-25), WEISHU (B-21), TACHANGSHU (B-24).
2. Aurikularne akupunkturne take: eludac (87), Tanko crevo (91 ), Debelo
crevo (89), Simpatikus (51).
Metrorrhagia functionalis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take i moksibustija:
a) Glavne take: YINCHIAO (TU-28), SANYINCHIAO (SP-6), PISHU (B-20),
KANSHU (B-18), YINPAI (SP-6).
b) Pomone take: MINGMEN (TU-4), KUANYUAN (JEN-4), HSUEHHAI
(SP-10),TATUN (LV-1), PAIHUI (TU-20).
2. Aurikularne akupunkturne take: Uterus (58), Subkorteks (34), Endokrine
lezde (22), Ovarijum (23).
3. Dermalna akupunktura:
a) Glavne take: HSUEHHAI (SP-10), PISHU (B-20), KESHU (B-17),
KANSHU (B-18), YINPAI (SP-1).
b) Pomone take: NEIKUA.N (P-61, CHIHAI (JEN-6), TATUM (LV-1 ).
Metod rada

Kod funkcionalnih metrogarija preteno se primenjuje moksibustija jedan


put dnevno ili dermalna akupunktura a do 2 puta dnevno. Mehanizam dejstva
objanjava se na taj nain, to se stimulacijom odreenih taaka, kao na primer

273
KANSHU (B-18) - taka jetre, PISHU (B-20) - taka slezine, YINPAI (SP-1),
ili SANYINCHIAO (SP-6), utie na rad jetre i slezine, na njihovu funkciju, na
regulaciju krvi i hormonalnu funkciju organizma pacijenta.
Migraena
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: FENGCHIH (GB-20), HSUANLI (GB-6), TOUWEI (S-8),
TAIYANG (ekstra AT).
b) Pomone take: HSUANLU (GB-5), HANYEN (GB-4), SHUAIKU (GB-8),
SHENMO (B-62), WAIKUAN (SC-5).
2. Aurikularne akupunkturne take: Hram (35), Shen-Men (55), Bubreg (95),
Subkorteks (34).
Nephrolithiasis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkfiurne take:
a) Glavne take:
-Kod kalkuloze gornjeg segmenta uretera: SHENSHU (B-23), CHINGMEN
(GB-25), TSUSANLI (S-36).
-Kod kalkuloze srednjeg segmenta uretera: CHINGMEN (GB-25), AH-SHI,
TSUSANLI (S-36).
-Kod kalkuloze donjeg segmenta uretera: AH-SHI, SANYINCH IAO (SP-6),
TSUSANLI (S-36).
2. Aurikularne akupunkturne take: Bubreg (95), Ureter (94), Simpatikus
(51), Shen-Men (55), Subkorteks (34).
Metod rada

Izbor akupunkturnih taaka se vri na strani lokalizacije oboljenja. Najee


se koristi akupunkturna taka CHINGMEN (GB-25), ili AH-SHI - take. Kod
kalkuloze gornjeg segmenta uretre najee se stimulira akupunkturna taka
SHENSHU (B-23). Ubod igle ide pravo, 2 do 2,5 c duboko. Kod kalkuloze
srednjeg segmenta vrh igle ide koso na dole, u dubinu od 4 do 5 c. Stimulacija
kod nefrolitijaze moe biti i elektrina. Katoda se stavlja na taku SHENSHU
(B-23). Koriste se isprekidani talasi u frekvenciji od 30 min. i u trajanju od 15
do 30 minuta. U svakodnevnom radu se obino akupunkturna terapija
kombinuje sa ostalom klinikom terapijom.
Neuralgia cervicobrachialis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: FENGCHIH (GB-20), TIENCHU (B-10), TINGCHUANNAT,
5 fena bono od TACHUI (TU-14).

274
b) Pomone take: CHIENCHING (GB-21), HOUHSI (SI-3), NEIKUAN (P-6)
WAIKUAN (SC-5), TIENCHUNG (GB-9), ANMIEN-2, (NAT u
mastoidnom predelu). HSUANCHUNG IGB-391, KUNLUN (B-60).
2. Aurikularne akupunkturne take: Vratni prljen (37), Vrat (41), Shen-Men
(55).
Metod rada

Posle izbora akupunkturnih taaka i insercije igala primenjuje se slaba


stimulacija u trajanju od 10 do 15 minuta. Povremeno okretanje igle izvodi se
na 3 do 5 minuta, sa istovremenim rotirajuim pokretima glave.
Neuralgija intercostalis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), WAIKUAN (SC-5), YANGLINGCHUAN
(GB-34), YINLINGCHUAN (SP-9).
b) Pomone take: HSINSHU (B-15), KANSHU (B-18), CHIHKOU (SC-6).
2. Aurikularne akupunkturne take: Grudni ko (42), Okcipitum (29).
Metod rada

Akupunkturna terapija se najpre primenjuje na glavnim takama, sa jakom


stimulacijom. Kasnije, u toku leenja mogu se koristiti i pomone akupunkturne
take u nivou obolelog dela grudnog koa, po metodi CHIACHI od Th-1 do Th12. Kod hroninih neuralgija indicirana je i interdermalna akupunktura. Igle se
stavljaju u predeo najvee bolne osetljivosti, a menjaju se na 3 do 4 dana.
Neuralgia ischiadica
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: SHENSHU (B-23), HUANTIAO (GB-30), YINMEN (B-51).
b) Pomone take: YANGLINGCHUAN (GB-34), WEICHUNG (B-54),
KUNLUN (B-60), PAIHUANSHU (B-30).
2. Aurikularne akupunkturne take: Ishijum (52), Shen-Men (55), Bubreg
(95), Okcipitum (29), Adrenalin (13).
3. Moksibustija: WEICHUNG (B-54).
Metod rada

Stimulacija glavnih akupunkturnih taaka je obino jaka Indicirana je jedan


put dnevno ili svaki drugi dan u trajanju od 15-20 minuta.
Neuritis et atrophia nervi optici
Izbor akupunkturnih taaka

275
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: FENGCHIH (GB-20), CHIUHOU (ekstra, na donjoj ivici
orbite), CHINGMING (B-1), HOKU (LI-4).
b) Pomone take: CHENGCHI (S-1), TSUSANLI (S-36), KUANGMJNG
(GB-37), TAIYANG (ekstra, 10 fena bono od bonog ugla oka).
2. Aurikularne akupunkturne take: Oko (8), Oko 1 i 2 (24) Jetra (97),
Subkorteks (34), Bubreg (95).
Metod rada

Kod terapije akupunkturom u predelu oka igle se ubadaju vrlo paljivo, dok
je stimulacija slaba. Kod udaljenih akupunkturnih taaka stimulacija je osrednje
jaka. Akupunktura se primenjuje svaki drugi dan, oko 15 minuta dnevno u
trajanju od 15-20 seansi. Kod elektrine stimulacije frekvencija iznosi 200250/min, svaki drugi dan. Svaka kura sadri 7 aplikacija. Sledea kura je
indicirana posle pauze od 7 dana.
Neuralgia trigemini
Izbor akupunkturnih taaka zavisi od lokalizacije oboljenja prema granama
nervusa trigeminusa.
1. Telesne akupunkturne taice:
a) Glavne take:
I) Nervus ophthalmucus: TSANCHU (B-2), SSUCHUKUNG (SC-23),
CHIHYIN (B-67), YANGPAI (GB-14).
II) Nervus inaxillaris: SZUPAI (S-2), CHULiAO (S-3), JENCHUNG (TU-26),
TAIYANG (ekstra AT, 10 fena od bonog ugla oka).
III) Nervus mandibularis: HSIAKUAN (S-7), CHIACHE (S-6),
CHENGCHIANG (JEN-24).
b) Pomone take: NEITING (S-44), YUNGCHUAN (K-1), HOKU (LI-4),
TAICHUNG (LV-3), TSUSANLI (S-36), WAIKUAN (SC-5), TAIHSI
(K-3), FENGCHIH (GB-20).
2. Aurikularne akupunkturne take: elo (33), Maksila (5), Mandibula (6).
3. Farmakoakupunktura: Za prvu granu: TSANCHU (B-2); za drugu granu:
SZUPAI (S-2); za treu granu: HSIAKUAN (S-7).
Metod rada

Prvo se izaberu glavne akupunkturne take i sprovodi se srednje jaka


stimulacija. Igle se zadravaju od 30 minuta do jedan sat, sa povremenim
okretanjem na 3-5 minuta. Akupunkturne take TSANCHU (B-2), SZUPAI (S2) i HSIAKUAN (S-7) su smetene u predelu koji odgovara otvorima izlaza
zavrnih grana nervusa trigeminusa. Izbor ovih taaka za akupunkturnu terapiju
zasniva se na principu izbora lokalnih taaka sa ciljem da se pobolja cirkulacija
vitalne energije (prema tradicionalnom shvatanju), odnosno da se postigne
analgetino dejstvo. Od lekova koji se koriste za farmakoakupunkturu u obzir
dolazi Sol. novocaini 0,5% - 1% 1 ml, Solutio procaini dent. 2% - 4% 1 ml,

276
vitamin B-12 5 mg i slino. Farmakoakupunktura je indicirana jedan put dnevno
svaka 3-4 dana. S obzirom da su neuralgije trigeminusa uporne, treba savetovati
pacijentu da istraje u terapiji, a istu treba kombinovati sa medikamentoznim
leenjem.
Odontalgia
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: HOKU (LI-4), CHIACHE (S-6), HSIAKUAN (S-7).
b) Pomone take: NEITMVG (S-44), TAIHSI (K-3), SHANGYANG (LI-1).
2. Aurikularne akupunkturne take: Maksila (5), Mandibula (6), Tragus (12).
Metod rada

Koriste se glavne akupunkturne take u kombinaciji sa aurikularnim


akupunkturnim takama. Stimulacija je osrednje jaka. Akupunktura se
primenjuje jedan put dnevne u trajanju od po 10 minuta. Kod izolovane
aurikularne akupunkture igle se mogu ostaviti i do jedan sat. Kod jakih bolova
treba obuhvatiti i akupunkturnu taku TAICHUNG (LV-3).
Paralysis nervi facialis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: YIFENG (SC-17), TITSANG (S-4), YANGPAI (GB-4),
SSUCHUKUNG (SC-23), SZUPAI (S-2).
b) Pomone take: HOKU (LI-4), HSIAKUAN (S-7), TAIYANG (ekstra AT, u
temporalnom predelu 10 fena od bonog ugla oka), JENCHUNG (TU-26),
CHENGCHIANG (JEN-24), CHIACHE (S-6), YINGHSIANG (LI-20),
TACHUI (TU-14), TSUSANLI (S-36).
2. Aurikularne akupunkturne take: Obraz (11), Okcipitum (26), Oko (8),
Usta (84).
Metod rada

Izaberu se glavne akupunkturne take. Stimulacija koja se primenjuje je


srednje jaine u trajanju od 15-20 minuta, jedan put dnevno. Kod lagoftalmusa
treba stimulirati i akupunkturne taka YANGPAI (GB-14), SZUPAI (S-2); i
TAIYANG (ekstra AT).
Kod smetnji u predelu gornje usne obuhvataju se akupunkturne take
YINHSIANG (LI-20), TITSANG (S-4), CHIACHE (S-6). Kod smetnji donje
usne ukljuuju se akupunkturne take CHENGEHIANG (JEN-24), TITSANG
(S-4) i CHIACHE (S-6).
U ranom stadijumu oboljenja moe se upotrebiti "eki sa pet igala" ("Igle
ljivinog cveta"), perkutujui lokalni predeo. Kod hroninih sluajeva, starih ili
debilnih bolesnika moe se primeniti i moksibustija obuhvatajui stimulacijom
akupunkturne take TACHUI (TU-14) i TSUSANLI (S-36).

277
Kod muskularnog spazma u predelu facijalisa biraju se lokalne akupunkturne
take i primenjuje se umerena stimulacija u trajanju od 30 minuta; jedan put
dnevno.
Periarthritis humeroscapularis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: CHIENYU (LI-13), TIENCHUNG (GB-9), CHIENLIAO
(SC-14), CHUKU (JEN-2).
b) Pomone take: CHUCHIH (LI-11), CHIHTSE (L-5), SZUTU (SC-9),
YANGCHIH (SC-4), TIAOKOU (S-38), CHENGSHANG (B-57).
2. Aurikularne akupunkturne take: Shen-Men (55), Rame (65), Rameni
zglob (64), Klavikula (63), Adrenalin (13).
Metod rada

Akupunktura se najpre primenjuje na glavnim akupunkturnim takama.


Ponekad se mogu ukljuiti i pomone take, kao to su TIAOKOU (S-38) i
CHENGSHANG (B-57), kada se primenjuje jaka stimulacija, sa istovremenim
laganim pokretima ramenog zgloba u trajanju od 5 minuta.
Poliomyelitis
Izbor akupunkturnih taaka paralitine muskulature
1. Telesne akupunkturne take:
a) Ruke: CHIENYU (LI-13), CHUCHIH (LI-11), WAIKUAN (SC-5), HOKU
(LI-4).
b) Noge: HUANTIAO (GB-30), FUTU (S-32), YANGLINGCHUAN (GB-34),
SHENSHU (B-23).
c) Dijafragma: KESHU (B-17), CHIUWEI (JEN-15), CHIMEN (LV-14).
d) Trbuna muskulatura: PISHU (B-20), WEISHU (B-21), LIANGMEN (S-21),
TIENSHU (S-25).
2. Aurikularne akupunkturne take: Prema lokalizaciji oboljenja, Shen-Men
(55), Adrenalin (13), Endokrina sekrecija (22), Okcipitum (29).
Metod rada

Izbor akupunkturnih taaka zavisi od lokalizacije oboljenja, odnosno


paralitine muskulature. Obino se bira od 3 do 5 taaka. Stimulacija je osrednje
jaine, sprovodi se okretanjem igle, elektroakupunkturom ili pomou
moksibustije. Kod proliva indicirana je stimulacija akupunkturnih taaka
TSUSANLI (S-36) i TIENSHU (S-25). Kod povraanja bira se taka
NEIKUAN (P-6). Ako postoji ptoza ake obuhvataju se take YANGLAO (SI6) i YANGCHIH (SC-4). Kod smetnji u elevaciji ramena dodaje se stimulacija
CHIENCHING (GB-21) i PICHUNG (ekstra AT, sredina volarne strane
podlaktice izmeu ulne i radiusa). Ako postoji pedes varus ukljuuje se taka

278
HSUANCHUNG (GB-39) i KUNLUN (B-60). Kod rotacije stopala stimuliraju
se jo i akupunkturne take SANYINCHIAO (SP-6) i TAIHSI (K-3).
Stimulacija se provodi svakodnevno ili svaki drugi dan u trajanju od 15-20
minuta.
Retentio urinae acuta
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: SHENSHU (B-23), PISHU (B-20), YUNGCHUAN (K-1),
CHUNGCHI (JEN-3).
b) Pomone take: SANYINCHIAO (SP-6), YINLINGCHUAN (SP-9),
TSUSANLI (S-36), TZULIAO (B-32).
2. Aurikularne akupunkturne take: Bubreg (95), Mokrana beika (92),
Simpatikus (51), Spoljnja genitalija (79), Subkorteks (34).
Metod rada

Poto se izvri izbor glavnih taaka ubode se igla za akupunkturu u dubinu


od 1,5 do 2,5 c. Stimulacija, koja se zatim primenjuje, je jaka u trajanju od 3-5
minuta. Posle toga izaberu se pomone take. Ubodene igle ostaju 15-20
minuta, sa osrednje jakom stimulacijom.
Rhinitis alergica
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: LIEHCHUEH (L-7), WANKU (SI-4).
b) Pomone take: TINGKUNG (SI-19), TAICHUNG (LV-3), HOLIAO
(SC-22).
2. Aurikularne akupunkturne take: Nos - unutra (16), Adrenalin (13), elo
(33), Endokrine lezde (22).
ok
Akupunktura predstavlja dopunsku terapiju savremenoj reanimaciji i antiok
terapiji. Akupunktura je jednostavan i koristan metod prve pomoi kod hitnih
sluajeva kao to je ok, ali uvek u kombinaciji sa ostalim merama terapije
prema etiolokim faktorima.
Izbor akupunkturnih taaka zavisi od simptoma.
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: JENCHUNG (TU-26), SULIAO (TU-25), NEIKUAN (P-6),
YUNGCHUAN (K-1).
b) Pomone
take:
TSUSANLI
(S-36),
CHUNGCHUNG
(P-9),
SANYINCHIAO (S-6), CHIHAI (REN-6).
2. Aurikularne akupunkturne take: Adrenalin (13), Srce (100), Subkorteks
(34).

279
Metod rada

Izaberu se glavne take i sprovodi se stimulacija srednje jaine. Ukoliko se


krvni pritisak podigne i stabilizira, prekida se akupunktura. Ukoliko se to ne
dogodi, obuhvataju se i pomone take. Ako postoje respiratorne smetnje
sprovode se mere za otklanjanje poremeaja disanja. Kod toksinog oka
ubrizgavanje antibiotika u akupunkturnu taku YUNGCHUAN (K-1), vrlo je
efikasno.
Sinusitis chronica
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take YINGHSIANG (LI-20), TSANCHU (B-2), TUNGTIEN (B-7).
b) Pomone take: FENGCHIH (GB-20), HOKU (LI-4), HSINGCHIEN
(LV-2), LIEHCHUEN (L-7), SHANGHSING (TU-23).
2. Aurikularne akupunkturne take: elo (33), Nos - unutra (16), Adrenalin
(13).
Metod rada

Akupunkturna terapija kod hroninog sinuzita indicirana je jedan put


dnevno, svaki ili svaki drugi dan, u trajanju od 15-20 minuta, u dve do tri kure
od po 10 seansi svaka, sa pauzom izmeu njih od 7 dana.
Surdomutitas
U zavisnosti od etiolokih inilaca gluvonemost moe biti kongenitalna,
traumatske prirode, posledica intoksikacije drogama, komplikacije posle
preleanog hroninog otitisa i rezultat preleanog infektivnog oboljenja. Prema
dosadanjim iskustvima, principijelno prvo treba leiti gluvou, a zatim se
tretiraju smetnje govora. U mnogim centrima u Kini leenje gluvonemosti
akupunkturom se izvodi paralelno sa logopedskim vebama u trajanju od
nekoliko godina, pod kontrolom odgovarajuih strunjaka u specijalizovanim
ustanovama.
Kongenitalna gluvonemost
a) Glavne take za gluvou: ERHMEN (SC-21), TINGKUNG (SI-19),
TINGHUI (GB-2), YIFENG (SC-21)
b) Glavne take za poremeaj govora: YAMEN (TU-15), TUNGLI (H-5),
LIENCHUAN (JEN-23).
c) Pomone take: CHUNGCHU (SC-3), WAIKUAN (SC-5), YIMING (ekstra
AT, mastoidni predeo), CHUCHIH (LI-11), PAIHUI (TU-20), JENCHUNG
(TU-26).
Metod rada

Za tretiranje gluvoe najee se bira taka ERHMEN (SC-21). Igla se ubada


koso na dole 2-3 c duboko, jedan put dnevno u trajanju od 10-15 dana u svakoj

280
kuri. Posle pauze od 7 dana indicirana je sledea kura. Stimulacija je u poetku
slaba, pa se zatim postepeno poveava do jake stimulacije. Uporedo sa glavnom
takom treba obuhvatiti 2-3 pomone akupunkturne take kod svake seanse i
primeniti srednje jaku stimulaciju.
Traumatkska gluvonemost
a) Glavne take: ERHMEN (SC-21), YAMEN (TU-15), CHUNGCHU (SC-3).
b) Pomone take: HSIKUAN (S-7), YIFENG (SC-17), LIENCHUAN
(JEN-23).
Metod rada

Glavne i pomone akupunkturne take koriste se naizmenino. Ako se


izabere taka ERHMEN (SC-21) igla se ubada koso na dole prema
akupunkturnoj taki TINGHUI (GB-2) 2-3 c duboko. Ako se izabere taka
HSIKUAN (S-7) igla se najpre ubada pod pravim uglom sve do potkonog
sloja, a zatim igla ide 1,5-2 c koso nazad prema taki TINGKUNG (SC-18).
Gluvonemost posle intoksikacije drogama
a) Glavne take: ERHMEN (SC-21), YIMING (ekstra AT, mastoidni predeo),
CHUNGCHU (SC-3).
b) Pomone take: WAIKUAN (SC-5), TINGHUI (GB-2), YAMEN (TU-15),
SZUTU (SC-9).
Metod rada

Postupak je isti kao i kod traumatske gluvonemosti, s tim to je stimulacija


osrednje jaine.
Gluvonemost posle otitis media
a) Glavne take: ERHMEN (SC-21), YIFENG (ekstra AT, mastoidni predeo),
CHUNGCHU (SC-3), WAIKUAN (SC-5).
b) Pomone take: YAMEN (TU-15), SZUTU (SC-9).
Metod rada

Indicirana je osrednja stimulacija u poetku akupunkturne terapije, a zatim se


primenjuje jaka stimulacija. U cilju dekompresije membrane timpani,
akupunkturom treba obuhvatiti i taku HSIAKUAN (S-7). Kod purulentnog
otitisa, pored antibiotske terapije, posle ubadanja igle za akupunkturu indicirana
je i moksibustija take (YIFENG (SC-17).
Gluvonemost posle infektivnih oboljenja
a) Glavne take: ERHMEN (SC-21), HSIKUAN (S-7).
b) Pomone take: YIFENG (SC-17), CHUNGCHU (SC-3), WAIKUAN
(SC-5).

281
Metod rada

Stimulacija je u poetku slaba, a zatim se postepeno poveava do srednje


jaine.
Napomene
a) Kongenitalna gluvonemost je vrlo esto praena zujanjem uha (tinnitus).
Ovaj simptom moe postojati kod drugih oblika gluvonemosti. Kod takvih
sluajeva zujanje uha se moe sa uspehom leiti pomou akupunkture,
stimulacijom akupunkturnih taaka CHIENKU (SI-2), WANKU (SI-4) ili
HOLIAO (SC-22).
b) Kod ubadanja igle u taku YAMEN (TU-15) mesto uboda mora biti tano
izabrano, dubina optimalna (1-1,5 c, a pravac uvek u smeru tireoidne hrskavice,
a nikako u kranijalnom smeru zbog opasnosti oteenja kimene modine. Kod
stimulacije pokreti moraju biti paljivi i neni.
c) im pacijent oseti pojavu sluha potrebno je pojaati logopedske vebe.
d) Kod leenja gluvonemosti akupunkturom obino se biraju 1-2 take oko
une koljke. Akupunktura se primenjuje svaki dan u trajanju od 10 dana. Druga
kura leenja poinje posle pauze od jedne nedelje, i tako redom.
e) Stimulacija akupunkturnih taaka moe biti manuelna ili elektrinim
aparatima. Kod elektroakupunkture upotrebljava se struja srednjeg intenziteta i
niske frekvencije.
f) to se tie mehanizma dejstva akupunkture na gluvonemost, danas se
smatra, da se akupunkturom periaurikularnih taaka znatno poboljava
cirkulacija vitalne energije uha, posebno unutranjeg uha.
g) Na osnovu dosadanjih iskustava dolo se do zakljuka da je
akupunkturna taka YAMEN (TU-15) glavna taka za leenje poremeaja u
govoru. Isto tako se tvrdi da je taka LIENCHUAN (JEN-23) oslonac jezika.
Stimulacija ove take dovodi do poboljanja cirkulacije vitalne energije (CHI) u
predelu jezika.
h) to se tie izbora kanala kod leenja gluvonemosti najvei znaaj se
pridaje kanalu trostrukog grejaa i kanalu debelog creva. Kanal trostrukog
grejaa svojom aurikularnom granom iz retroaurikularnog prostora ulazi u uho i
odgovoran je za funkciju unutranjeg i srednjeg uha. Kod stimulacije ovog
kanala kod gluvonemosti kao pomone take se koriste akupunkturne take
WAIKUAN (SC-5) i CHUNGCHU (SC-3). Slian je stav i prema kanalu
debelog creva. Naime, pretpostavlja se da kanal debelog creva komunicira sa
uhom, te se, zbog toga, u cilju stimulacije vrlo esto bira kao pomona taka
akupunkturna taka HOKU (LI-4).
Tinnitus aurium
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: ERHAMEN (SC-21), YAMEN (TU-15), CHUNGCHU
(SC-3), YIMING (ekstra AT, mastoidni predeo).

282
b) Pomone take: TSUSANLI (S-36), HSIKUAN (S-7).
2. Aurikularne akupunkturne take: Bubreg (95), Okcipitum (29), Endokrine
lezde (22).
Metod rada

Za leenje zujanja uha najee se koristi 1-2 akupunkturne take.


Akupunktura se primenjuje jedan put dnevno, svaki ili svaki drugi dan u trajanju
od 15-20 minuta. Kod zujanja uha indicirana je stimulacija slabog intenziteta.
Tonsillitis
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: HOKU (LI-4), SHAOSHANG (L-11), TIENJUNG (SI-17).
b) Pomone take: CHUCHIH (LI-11), NEITING (S-44).
2. Aurikularne akupunkturne take: Tonzila - 1 (73), Farinks i larinsk (151,
Heliks 1 i 6 (72).
Metod rada

Kod leenja tonzilitisa najpre se daje antibiotska terapija. Pored nje, indicira
se i akupunkturna terapija stimulacijom akupunkturne take HOKU (LI-4) sa
jakim nadraajem. Pomone akupunkturne take se koriste kod febrilnih stanja
Tracheitis chronica
Izbor akupunkturnih taaka:
1. Telesne akupunkturne take
a) Glavne take: FEISHU (B-13), TAIYUAN (L-9).
b) Pomone take: KUNGTSUI (L-6), LIEHCHUEN (L-7), FENGLUNG
(S-40), TIENTU (JEN-22).
2. Moksibustija: FEISHU (B-13), TAIYUAN (L-9).
Metod rada

Akupunktura i moksibustija kod leenja hroninog traheitisa upotrebljavaju


se u kombinaciji, time to se naizmenino koriste glavne akupunkturne take.
Terapija akupunkturom indicirana je svaki ili svaki drugi dan u kuri od 10
seansi. Posle pauze od sedam dana nastavlja se sa akupunkturnom terapijom.
Stimulacija je osrednjeg intenziteta.
Kod upornog kalja stimulira se pomona akupunkturna taka TIENTU
(JEN-22). Kod obilnog sputuma stimulira se i akupunkturna taka FENGLUNG
(S-40). Kod upornih bolova glave akupunkturom se obuhvata akupunkturna
taka LIEHCHUEN (L-7). Kod teih klinikih oblika stimulie se akupunkturna
taka KUNGTSUI (L-6).

283
Ulcus pepticum ventriculi et duodeni
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: TSUSALNI (S-36), CHUNGWAN (JEN-12), NEIKUAN
(P-6).
b) Pomone take: TAICHUNG (LV-3), WEISHU (B-21), CHIACHI (od Th-8
do Th-12).
2. Aurikularne akupunkturne take: eludac (87), Subkorteks (34),
Duodenum (88).
Metod rada

Kod terapije peptinog ulkusa stimulacijom se obuhvataju 1-2 glavne


akupunkturne take. Stimulacija je u poetku srednje jaine, a postepeno se
poveava do jakog intenziteta. Stimulacija je indicirana svaki ili svaki drugi
dan: Pored glavnih taaka, alternativno se mogu koristiti i pomone
akupunkturne take. Trajanje stimulacije iznosi 15-20 minuta.
Vertigo
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), SHAOCHUNG (H-9), PAIHUI (TU-20).
b) Pomone take: POHU (B-37), YINPAI (SP-1), SHENCHUEH (JEN-8),
NAOHU (TU-17).
2. Aurikularne akupunkturne take: Bubreg (95), Okcipitum (29), Labirint
(9).
Vomitus
Izbor akupunkturnih taaka
1. Telesne akupunkturne take:
a) Glavne take: NEIKUAN (P-6), CHINGWAN (JEN-12).
b) Pomone take: TSUSANLI (S-36), KUNGSUN (SP-4), FENGLUNG
(S-40), YANGLINGCHUAN (GB-341.
Metod rada

Posle ubadanja igala u glavne akupunkturne take aplicira se osrednja


stimulacija u trajanju od 15-20 minuta. Ako se ne moe zaustaviti povraanje,
tada se stimuliu i pomone take. Akupunktura se primenjuje kako kod
povraanja neurogene etiologije tako i kod onih koja se javljaju zbog oboljenja
digestivnog trakta.

284

Literatura
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]

A.I.kokljev, Akupunkturologija (ICS, Beograd, 1976).


Y.Omura, Acupuncture Medicine: Its Historical and Clinical Background
(Japan Publ. Inc., Tokyo, 1982).
Chinese Acupuncture and Moxibustion, C.Xinong, ed. (Foreign
Languages Press, Beijing, 1987).
F.G.Portnov, Electropuncture Reflexotherapeutics (Zinatne, Riga, 1982),
in Russian.
G. Luvsan, Tradicionalni i savremeni aspekti istone refleksoterapije,
(Moskva, Nauka, 1992);
E.L. Macheret, I.Z. Samosyuk, Rukovodstvo po refleksoterapii (Visha
shkola, Kiev, 1982); E.L. Macheret, V.P. Lysenyuk, I.Z. Samosyuk, Atlas
akupunkturnyh zon (Visha shkola, Kiev, 1986).
B.Pomeranz, Acupuncture research related to pain, drug addiction and
nerve regeneration, in Scientific Bases of Acupuncture, B.Pomeranz and
G.Stux, eds. (Springer, Berlin, 1989), pp. 35-52.

285

Glava 6
MIKROTALASNA REZONANTNA TERAPIJA (MRT)*
Istraivanja zapoeta 60-tih godina XX veka, podstaknuta idejom britanskog
naunika Freliha o koherentnim eksitacijama u biolokim sistemima, otvaraju
nove mogunosti aplikacija EM talasa mikrotalasnog dijapazona (frekvencije
30-300 GHz i talasne duine 1-10 mm i subtermalne intezivnosti ~ 10-3 10-9
w/cm2), u biomedicinske svrhe [1-4]. Pronalazai mikrotalasne rezonantne
terapije MRT, naunici iz biveg SSSR (Sitko i saradnici - Kiev, Devjatkov i
saradnici - Moskva, Zalubovskaja i saradnici - Harkov) pretpostavili su
poetkom osamdesetih godina da je akupunkturni sistem dinamika struktura
diferencirana na mestima maksimuma trodimenzionalnih stojeih talasa,
formiranih kao rezultat refleksije koherentnih mikrotalasnih Frelihovih
eksitacija molekularnih subjedinica elijskih membrana i proteina
potpomognuti takoe drugim istraivaima koji su ukazali da je diferenciranje
interelijskih jonskih GJ-kanala (ija je gustina vea na mestima akupunkturnih
kanala i taaka) blago osetljivo i na promene elektromagnetnog polja. U tom
kontekstu treba traiti i objanjenje efikasnosti ove metode, kao neinvazivne
profilaktike i terapeutske metode: neki poremeaji u organizmu dovode do
deformacije u strukturi elektromagnetnog polja organizma u mikrotalasnom
(MW) dijapazonu, to utie na izvesnu promenu prostorne strukture
akupunkturnog sistema i sledstveno rezonantne frekvencije njegovih kanala, to
dovodi do bolesti [4].
Usledile su brojne praktine potvrde visoke klinike efektivnosti MRT,
obavljene na vie od 600.000 pacijenata, u vie od 1500 MRT kabineta, razliite
patologije. Na 39-om Meunarodnom simpozijumu inovacija, istraivanja i
novih tehnologija u Briselu 1990. godine Sitko sa saradnicima dobija zlatnu
medalju, a MRT biva proglaena perspektivnom metodom leenja [2].

6.1. Metodologija primene MRT terapije


Prednosti MRT (za koju postoje razliiti sinonimi: informaciona talasna
terapija (ITT), kratkotalasna (KT) i milimetarska (MM) terapija (v. odeljak
1.4.1.)) su bezmedikamentozni nivo dejstava, odsustvo neeljenih efekata,
beskontaktnost (ime se iskljuuje mogunost infektivnih bolesti), mogunost
primene u profilaktike, dijagnostike i terapeutske svrhe, mogunost
istovremenog reavanja problema vezanih za glavni problem i prateu
patologiju. Takoe se moe primenjivati kao monoterapija, ili u kombinaciji
*

Od. 6.1. napisala je spec. dr. med. Zlata Jovanovi-Ignjati

286
kako sa konvencionalnom, tako i sa tradicionalnom medicinom. Pokazuje
visoku efektivnost i ekonominost, skraujui period leenja od 1,5 do 2 puta u
poreenju sa drugim metodama leenja, omoguujui smanjenje primene drugih
farmakoterapeutskih preparata [5].
Rad sa aparatima MRT doputen je licima koji su proli instrukcije za rad,
upoznatih sa tehnikim detaljima i pripremom aparata za rad.
Pre primene MRT neophodno je ispitati funkcionalni status pacijenta,
postaviti dijagnozu i izabrati metodiku kursa leenja MRT potujuci opte
prihvaene stavove u refleksoterapiji, kao i individualne osobenosti organizma
pacijenta.
MRT se moe provoditi u stacionarnim, ambulatornim, privatnim
kabinetima, a takoe i u domaim uslovima pri pruanju neophodne (hitne)
pomoi, no obavezno pod kontrolom lekara specijaliste za MRT.
Ispitivanja pokazuju da efektivnost leenja ne zavisi od njegove primene u
stacionarnim ili drugim ustanovama [5].
Pre provodjenja MRT potrebno je pacijenta rasteretiti vika odee i smestiti
ga u udoban poloaj (lezei ili sedei).
Prostorija u kojoj se pacijent nalazi treba da je adekvatno zagrejana,
provetrena, osvetljena i da prua oseaj konfornosti pacijentu.
Pre poetka rada aparat se dezinfikuje nekim od dezinfekcionih sredstava
(vodonik peroksid ili alkohol), potom se ukljuuje u strujno kolo, a po zavretku
terapije iskljuuje iz strujnog kola.
Posle izbora metodike leenja, na telu pacijenta odreuje se prva
akupunkturna taka sa kojom se poinje leenje, prislanjanjem sonde aparata ili
pak na 2 do 3 mm (do 10 mm) iznad koe. Aparat se moe fiksirati ili rukom
pacijenta ili pak rukom na fizioterapeutskom stativu. Aparat se stavlja u
funkciju ukljuivanjem prekidaa generatora to se prepoznaje po paljenju
signalne lampice generatora.
Po zavretku ekspozicije prve akupunkturne take, iskljuuje se prekida
generatora (lampica se gasi), aparat se prenosi na novu akupunkturnu taku i
ponovo ukljuuje prekida aparata, itd., do zavretka ekspozicije poslednje
akupunkturne take.
Po zavrenoj proceduri aparat se iskljuuje iz strujnog kola i ostavlja na
bezbedno mesto.
Izbor akupunkturnih taaka vri se na osnovu opte prihvaenih
meunarodnih preporuka, ali i na osnovu steenih, individualnih iskustava
terapeuta tokom leenja.
Pri provoenju MRT lekar moe menjati ekspoziciju u zavisnosti od uzrasta,
pola pacijenta, teine i dubine patolokog procesa, kao i u zavisnosti od
individulnih osobina organizma.
Radi odreivanja individualne terapeutske doze MRT preporuena je
kontrola SDG (sukcinat-dehidrogenaze) u limfocitima periferne krvi koja
predstavlja ferment ciklusa trikarbonskih kiselina i odraava funkcionalni status
tog organa koji ispoljava najvee funkcionalne promene. Terapeutski frekventni

287
opseg za razliite bolesti i sisteme, odreen primenom prve generacije
uskopojasnih MRT aparata (v. odeljak 1.4.1.), dat u Tabl. 6.1.
Tabela 6.1. Terapeutske MRT frekvence sistema i organa [2]

Plua i bronhije ......................................................................57-60


Zglobovi.................................................................................54-57
Ginekologija ..........................................................................58-60
Urologija .............................................................................57-62,5
Ukusna bolest...............................................................59,85-61,66
Ezofagitis, gastritis, bulboduodenitis...............................60,5-61,7
Neurologija .......................................................................53,57-56
Neurdermatiti ...................................................................58,5-61,5
Alkoholizam .......................................................................53,6-56
Myma uteri.................................................................................. 70
Hipertireoza .....................................................................60,2-60,5
Aseptina nekroza glavice butne kosti...................................58-63
Osteomijeliti .......................................................................58-62,5
Psihijatrija ..............................................................................63-78
Pri tretmanu, neophodno je obratiti panju na individualne oseaje
pacijenata, koji mogu biti razliiti (to treba uneti u karton pacijenta): tokom
tretmana moe doi do pojave oseaja toplote, kako lokalno, tako i u oteenom
organu ili tkivu (u 74% pacijenata javlja se lokalna reakcija, u 97% sistemska, a
u 32% opta reakcija organizma) [2] takoe, moe doi do oseaja guenja,
pulsacije, vibracije, teine, svraba, crvenjenja, oseaja lakoe ili teine u
ekstremitetima; veeg ili manjeg pojaanja bola, parestezije, anestezije,
hipestezije; miine reakcije (fibrilacije, fascikulacije, greva ili oputanja
miia); pospanosti, kao i sna u toku seanse; oseaja u organima (izmenjen puls,
priliv krvi, bolni oseaj u organima); oseaja prijatnosti.
Za MRT se mogu koristiti irokopojasni ili uskopojasni aparati (sa runim ili
automatskim izborom frekvancije) [2].
Izbor terapeutske frekvencije (neophodno je dobiti senzornu reakciju) vri se
na jednoj od akupunkturnih taaka LI4, ili ST36 kod uskopojasnih MRT aparata
prve generacije, dok se kod irokopojasnih MRT aparata nove generacije i ne
vri (gde je manji ili vei senzorni odgovor na takama akupunkturnih kanala
manifestacija manjeg ili veeg poremeaja tih kanala, odnosno odgovarajuih
organa ili sistema v. od. 1.2.1. i od. 6.2.2.) [2]
Vreme stimulacije po akupunkturnoj taki: je do 10 minuta; trajanje
procedure: je do 20 minuta (do 30 minuta); kurs leenja: je 10 procedura, osim u
teim oboljenjima; pauza: mesec dana; ponovni kurs 7 do 10 procedura [2];
Tokom provoenja seanse i kursa leenja doza ekspozicije se moe menjati u
zavisnosti od subjektivnog oseaja pacijenta. Pri konstantnoj snazi emitovanja
MRT, doza se moe menjati korekcijom duine seanse ili smanjenjem izlazne
snage putem podizanja generatora iznad koe na visinu od 10 mm.

288
Pri provoenju kursa leenja MRT neophodno je preporuiti reim ishrane,
rada i odmora kao i apstinenciju od puenja i alkohola. Pre provoenja kursa
leenja preporuljivo je sprovesti detoksikaciju organizma (ienje putem
klizme, supozitorija ili ajeva), kako praktikuju u ruskim stacionarnim
primenama MRT terapije.
Radi kontrole remisije poeljne su konsultacije sa MRTspecijalistom nakon
3 do 12 meseci sa mogunostima ponovnog kursa leenja (profilaktiki ili
tokom pojave prvih simptoma egzacerbacije). Ovako primenjena MRT metoda
moe se koristiti veoma uspeno u leenju razliitih oboljenja.

6.1.1. ta treba posebno istai u vezi sa MRT

Glavne osobenosti MRT su [1-5]:


Razliita terminologija koja se upotrebljava za ovu vrstu terapije predstavlja
samo sinonime za iste pojmove: MRT (mikrotalasna rezonantna terapija, jer
je iz frekventnog dijapazona mikrotalasa); KTT (kratkotalasna terapija, jer
je iz domena kratkih talasa); MMT (milimetarsko talasna terapija, jer je
njihova talasna duina iz opsega 1-10 mm); ITT (informaciona
talasoterapija, jer se niskom intezivnou zraenja ~ 10-3-10-9 W/cm2
predaje samo informacija organizmu); EMI (elektromagnetnie izluenia,
jer se radi o elektromagnetnim zraenjima), EHF (extremely high
frequency radiation, jer se radi o zraenjima ekstremno visoke frekvencije)
i KV (krajnie visokaja astota, jer se radi o krajnje visokim
frekvencijama 30-300 GHz);
Rezonantno, bezdisipativno, i informaciono delovanje (ukazujui da je
akupunkturni sistem makroskopska kvantno-holografska mikrotalasna
neuronska mrea, ultraniskofrekventno modulisana, sa memorijskim
atraktorima koji pamte individualna stanja psihosomatskog zdravlja i
razliitih poremeaja organizama, v. Od. 6.2.);
Biofizika mogunost uspostavljanja elektromagnetne homeostaze;
MRT nosi karakter holistike medicine, jer individualno i na nivou celog
organizma razreava itav niz problema koji prate osnovni problem;
Mogunost organizma da izabere neophodnu terapeutsku frekvenciju;
MRT koristi najsavremenije rezultate biofizikih istraivanja;
Slabi elektromagnetni talasi igraju vanu ulogu u uzajamnoj vezi organizma
sa spoljanjom sredinom kao i u funkcionisanju svih fiziolokih sistema;
Biofizika istraivanja omoguuju razumevanje mistine vitalne energije
(KI, QI, I, PRANA) koja lei u osnovi tradicionalne medicine (kao
pozitivnih i negativnih jona koji teku kroz desni odnosno levi cirkulatorni
deo akupunkturnog sistema, v. Od. 1.2.1. i Gl. 8.);
MRT predstavlja praktinu realizaciju iskustva tradicionalne medicine na
osnovu savremenih dostignua nauke;

289

MRT primenjuje koncepciju realizacije energetskih kanala (sistema)


oveijeg organizma, njihovu sloenu uzajamnu povezanost, a leenju
bolesnih prilazi s naunih pozicija elektromagnetne homeostaze;
Razliita terminologija se upotrebljava i za delovanje na akupunkturne take
(AT) ili bioloki aktivne take (BAT): stimulacija, tonifikacija, ekspozicija
(koji se mogu objediniti u jedinstveni termin interakcije);
MRT se sastoji u tome da mikrotalasno polje MRT generatora daje
odreene elektromagnetne signale koji su u uzajamnoj vezi sa
elektromagnetnim poljem obolelog organizma;
Za razliku od akupunkture, pri MRT nije neophodno potovati neke principe
tradicionalne medicine (kao to su tonifikacija/sedacija), jer organizam sam
to reava izborom odgovarajue frekvencije;
MRT predstavlja ekoloki istu medicinsku terapiju, bez prisustva
hemijskih preparata, jer se zasniva na prirodnim, biofizikim putevima
reavanja bolesti;
MRT se moe kombinovati sa: homeopatijom, fitoterapijom,
mehanoterapijom (akupresurom, masaom, ventuzama, kineziterapijom),
termoterapijom (toplotom ili krioterapijom), hidroterapijom (komprese,
polivanje, trljanje, tuevi, kupke, podvodna masaa, hidrokineziterapija),
fototerapijom (helioterapijom, hromoterapijom, infracrvenom terapijom,
ultraviolet terapijom, terapijom polihromatskom svetlou - BIOPTRON,
ili monohromatskom svetlou - laser), aromoterapijom (izborom etarskih
ulja pri masai ili etarskih aerosola za inhalaciju), aerojonoterapijom,
aerosol terapijom, tehnikama relaksacije i metabolikog disanja kao i
promenom
nazalnog
ritma,
balneoterapijom
(parafinoterapijom,
parafangoterapijom, glinom, psamoterapijom, terapijom zagrejanim
vazduhom, mineralnim vodama: kupke, pijenje, grgotanje, inhaliranje,
oroavanje), klimoterapijom i talasoterapijom;
Mogunost kombinacije MRT i farmakoterapije se ne iskljuuje, ali s
obzirom da je tendencija medicine sledeeg milenijuma (i u Evropi i u
SAD) ekoloki ista medicina, to treba primenu farmakoterapeutskih
oblika leenja svesti na minimalnu, neophodnu meru;
Opredeljenje za ponovne seanse, ili za produetak kursa leenja, zavisi od
mnogih parametara, a pre svega od: postignutih rezultata leenja, cilja
primene MRT, mesta primene (stacionar, rehabilitacioni centar, dnevna
bolnica, ambulanta, u privatnim lekarskim kabinetima, kuni uslovi pri
neodlonoj pomoi), potrebe za profilaktikim ponavljanjima u periodu
oekivanih egzacerbacija bolesti, u periodu epidemija, sezonske profilakse,
profilakse profesionalnih oboljenja, profilakse prema preporukama za
primenu MRT, profilakse psihosomatizacije stresa;
Na rezultate MRT leenja ima uticaja meudejstvo izmeu pacijenata i
terapeuta;

290

U odnosu na klasinu akupunkturu, uporedni statistiki podaci pokazuju


veu efikasnost MRT (82% kod hroninih, do 100% kod akutnih, dok kod
akupunkture ti rezultati iznose od 65 do 72%).

6.1.2. Indikacije i kontraindikacije za primenu MRT


MRT predstavlja bezmedikamentozni vid leenja sa mogunostima
profilatike primene i rehabilitacije razliitih oboljenja, za uklanjanje bolnih
sindroma, korekciju naruenog fiziolokog statusa organizma oveka pri imuno
deficitnim i profesionalnim oboljenjima, a takoe izazvanim radijacionim
dejstvom, radi odvoenja radionukleotida iz organizma, kao i pri neodlonoj
pomoi [5].
Indikacije
MRT deluje na ceo organizam, koriguje izmenjene funkcije izazvane
patolokim procesima i deluje na pratea oboljenja [5].
Broj oboljenja koji moe tretirati MRT je veoma veliki i neprekidno se
dopunjuje na osnovu klinikih eksperimenata [2]. Besonova metodologija [6],
sadri ira indikaciona polja (v. Prilog 6.4.).
1. Hirurgija (pre i postoperativno)
Posttromboflebitiki sindrom sa trofikim ulkusima
Obliteriua oboljenja krvnih sudova donjih ekstremiteta
2. Ortopedija i traumatologija
Aseptika nekroza glavice butne kosti
Traume sa kotano gnojnim ifekcijama
3. Kardiologija
Akutni infarkt miokarda
Nestabilna stenokardija
4. Pulmologija
Hronina nespecifina oboljenja plua sa bronhoobstruktivnim sindromom
5. Gastroenterologija
Ulkusna bolest eluca
Ulkusna bolest dvanaestopalanog creva
Polipi i polipoze eluca
6. Neurologija
Deija cerebralna paraliza
Dijabetike angipatije i polineuropatije
7. Bolesti zavisnosti
Hronini alkoholizam
Narkomanija
8. Ginekologija
Hronini adneksit
9. Dermatologija
Neurodermatiti

291
10. Onkologija
Bolni sindrom
Kontraindikacije
akutni bol u abdomenu koji zahteva hitnu hirurku intervenciju
trudnoa
menstrualni period
Ranije preleani infarkt miokarda i modani insult ne predstavljaju
kontraindikaciju za primenu MRT.

Literatura
[1]
[2]

[3]
[4]

[5]
[6]

H.Frohlich, Long-range coherence and energy storage in biological


systems, Int. J. Quantum Chem. 2 (1968), pp. 641-649.
Ye. A. Andreyev, M. U. Bely, and S. P. Sit'ko, Manifestation of
characteristic eigenfrequencies of human organism, Application for the
Discovery to the Committee of Inventions and Discovery at the Council of
Ministers of the USSR, No. 32-OT-10609, 22 May 1982, in Russian; S. P.
Sit'ko and L. N. Mkrtchian, Introduction to Quantum Medicine (Pattern,
Kiev, 1994); In S. P. Sit'ko, ed. Miscellany of Methodological
Recommendations and Regulations in Microwave Resonance Therapy
(MRT) (Vidguk, Kiev, 1992), in Russian; In V. D. Zhukovskiy, ed.
Methodological Instructions for Physicians in Using Microwave
Resonance Therapy (GPK, Moscow, 1996), in Russian;
N.D. Devyatkov and O.V. Betskii, eds. Biological Aspects of Low
Intensity Milimeter Waves (Seven Plus, Moscow, 1994)
D.Rakovi, Biofizike osnove tradicionalne medicine i tradicionalne
psihologije, Srpski urnal akupunkture 1 (1998), pp. 6-12; Z.JovanoviIgnjati and D.Rakovi, A review of current research in microwave
resonance therapy: Novel opportunities in medical treatment, Acup. &
Electro-Therap. Res., The Int. J., submitted (1998); D.Rakovi and
Z.Jovanovi-Ignjati, Microwave resonance therapy and acupuncture:
New prospects for traditional medicine, 14th Ann. Int. Symp. Acup. &
Elec. Therap., New York, 1998; D.Rakovi, Z.Jovanovi-Ignjati,
D.Radenovi, M.Tomaevi, E.Jovanov, V.Radivojevi, .Martinovi,
P.ukovi, M.Car, and L.kari, An overview of microwave resonance
therapy and EEG correlates of microwave resonance relaxation and other
consciousness altering techniques, 10th Int. Montreux Congress on Stress,
Montreux, 1999.
N. D. Kolbun, Teorija i praksa informaciono-talasne terapije, (Kiev,
1996);
E. Bessonov, Milimetarski talasi u klinikoj medicini, (Moskva, 1997);

292

6.2. Bioloki efekti MRT terapije*


Mikrotalasna rezonantna terapija, koja ima mnogobrojne sinonime meu
kojima i informaciono-talasna i EHF terapija (v. Od. 1.4.1. i 6.2.1.),
podrazumeva primenu elektromagnetnog zraenja talasne duine 1-10 mm
(milimetarski talasi), frekvencije 30- 300 GHz (ekstremno visoka frekvencija),
malog intenziteta zraenja: (10-3-10-9 W/cm2). Metoda je poreklom sa teritorije
biveg Sovjetskog Saveza. Prva istraivanja koja su rezultovala i
konstruisanjem prve generacije generatora ovih talasa, nisu bila vezana za
njihovu medicinsku primenu, ve za vojnu industriju, kosmika istraivanja i
istraivanja iz oblasti telekomunikacija.
Neto kasnije usledila su istraivanja delovanja ovih talasa na bioloke
objekte, koja su rezultovala konstrukcijom druge i tree generacije generatora i
njihovom medicinskom primenom. Od prvih, bazinih istraivanja, razvoj
terapijske primene ove metode krenuo je u razliitim pravcima, tako da se danas
oni upotrebljavaju u razliitim terapijskim tehnikama kao to su:
EHF-punktura, gde je zraena zona individualna i odreena na osnovu
oboljenja pacijenta. Aplikacija elektromagnetnih talasa izvodi se preko
refleksnih, bioloki aktivnih taaka, akupunkturnih taaka i slino, a moe
se primenjivati i kao lokalna terapija, odnosno direktno na obolelu regiju.
Pri ovoj vrsti primene ne odreuje se vie individualna terapijska
frekvencija kao u poetnim primenama uskopojasnih MRT aparata (ija se
frekvencija podeavala prema dijagnostifikovanoj rezonantnoj frekvenciji
obolelog akupunkturnog kanala pacijenta na kojoj se dobijao jak senzorni
odgovor). Aparati za ovakvu vrstu terapije sada emituju irok spektar talasa
razliitih frekvencija, pa se pretpostavlja da na mestu njihovog ulaska kroz
kou nastaje fenomen koji se moe nazvati selektivnom filtracijom. Naime
organizam bira i proputa samo one frekvencije talasa koje su mu
potrebne, odnosno samo one sposobne da izazovu rezonancu biolokih
sistema i proizvedu odreeni kliniki efekat.
EHF-milimetarska terapija, bez odreivanja individualne frekvencije i zone
zraenja, koja podrazumeva primenu terapije na vee regije kao to su veliki
zglobovi, lumbalna regija i sl.
Delovanje ultravisokofrekventnih elektromagnetnih polja in vitro i in vivo
dugogodinji je predmet prouavanja mnogih autora i mnogih kola. Meutim,
taan mehanizam delovanja ni do danas nije u potpunosti razjanjen. Najvei
broj naslova u literaturi vezan za ovu problematiku, porekla je od autora sa
teritorije biveg Sovjetskog Saveza. Broj lanaka zapadnih autora, je skroman.
Gotovo svim radovima ruskih autora moe se staviti ozbiljna zamerka da nisu
eksperimentalno dobro postavljeni, da su opisi efekata deskriptivni, a ne
izraeni konkretnim brojevima ili su podaci neadekvatno statistiki obraeni. To
sa jedne strane stvara utisak o nedovoljnoj naunoj zasnovanosti primene ove
*

Od. 6.2. napisali su Doc. dr sci. med. Sneana Coni i Prof. dr. Dejan Rakovi

293
metode, a sa druge strane nam otvara novo i izazovno polje istraivanja. Nae
istraivake laboratorije lako mogu postaviti gotovo svaki eksperiment opisan u
literaturi i dizajnirati nove, to moe baciti novu svetlost na razumevanje
mehanizma biolokog delovanja ove vrste elektromagnetnih polja. Najvie
nedostaju tzv. placebo kontrolisane dvostruko slepe studije, kojima se na vrlo
efikasan nain dokazuje (ili negira) bioloko delovanje neke vrste energije.
I pored nedovoljno razjanjenih mehanizama biolokog dejstva, ali prisutnih
pozitivnih terapijskih efekata, primena informaciono-talasne terapije vrlo je
rasprostranjena na teritoriji biveg Sovjetskog saveza, gde se obavlja u vie od
1500 registrovanih kabineta. Indikaciono podruje identino je onome za
primenu akupunkture (respiratorne infekcije, astma, labilna hipertenzija,
glavobolja, artroze perifernih zglobova i kimenog stuba, kao i druga hronina
bolna stanja, posttraumatska stanja, poremeaji cirkulacije, spasticitet,
poboljanje opteg imunobiolokog statusa, razliiti neurotski poremeaji,
nervoza, nesanica, relaksacija hronino napetih i umornih osoba - tzv. antistres
proram itd.).
Aplikacija ove vrste elektromagnetnih talasa izvodi se na mestima bioloki
aktivnih taaka, ali se moe primeniti i kao lokalna terapija - za obolelu regiju.
U prvom sluaju primenjuju se emiteri oblika olovke, a u drugom emiteri vee
povrine. Kao posebna pogodnost metode navode se: neinvazivnost i lako
prihvatanje od strane pacijenata, posebno dece; mali broj kontraindikacija
(opte kontraindikacije za primenu fizikalne terapije i ugraeni srani
pejsmejker); relativno kratko trajanje procedure (maksimalno 30 minuta) i
serije terapija (8 tretmana); mali broj taaka koje se tretiraju (4-5, od kojih se
svaka tretira 5-10 minuta) i brz dokaz terapijske efkasnosti (ukoliko metoda
moe da pomogne pacijentu, efekti se vide tokom prve serije terapija, a ukoliko
pozitivnih efekata nema, mogu se ispoljiti za vreme pauze, ili tokom
ponovljenog kursa leenja).
Kliniki efekti milimetarskih talasa, odnosno efekti primene terapije
ultravisokofrekventnim elektromagnetnim poljem publikovani su u brojnim
radovima. U Moskvi se ve niz godina redovno odrava Internacionalni
simpozijum pod nazivom Milimetarski talasi netermikog delovanja u
medicini, na kojem uestvuju strunjaci sa teritorije biveg SSSR, i sveta.
Ovde navodimo neka od interesantnijih zapaanja, iznesenih na tim skupovima,
koja bi mogla biti osnov za proirenje indikacionog podruja primene
ultravisokofrekventnog elektromagnetnog polja.
Temuryants je 1991. godine utvrdio da milimetarsko zraenje ublaava
efekte hipokinetikog stresa (propadanje miia koje je posledica dugog
mirovanja) putem normalizacije enzimske funkcije leukocita [1]. Ukoliko se
efekat ovog eksperimenta potvrdi i na ljudima, otvara se nova mogunost
terapije posledica dugog leanja (posle trauma, operacija, usled neurolokih i
drugih oboljenja).
Zubenkova je iste 1991. godine izvela eksperiment u kojem je izloila
eksperimantalne ivotinje letalnoj dozi gama zraenja [2]. Nakon toga pristupilo

294
se transplantaciji kotane sri, koja je u eksperimentalnoj grupi, pre
transplantacije tretirana milimetarskim talasima. U toj grupi preivljavanje
ivotinja bilo je vee, a leukociti su se u perifernoj krvi javili u proseku 5 dana
ranije nego u kontrolnoj grupi. Ukoliko se efekat ovog eksperimenta potvrdi i na
ljudima, otvaraju se nove mogunosti dopunske terapije kod pacijenata
podvrgnutih transplantacijama kotane sri.
Ryzhkova je 1991. godine ispitivala preventivno delovanje milimetarskih
talasa na taj nain to je eksperimentalne ivotinje izloila optem
milimetarskom zraenju jednom dnevno [3]. Preventivno zraenje primenjivano
je od 7 do 17 dana. Potom su eksperimentalne ivotinje (mievi) izloene virusu
letalne influence, za koji je poznato da je veoma kontagiozan (preko 90%
eksponiranih ivotinja oboli), i da izaziva smrtnost u preko 90% inficiranih
ivotinja. to je preventivno zraenje sprovoeno due, infekcija se ispoljila u
manjem broju sluajeva. Takoe je registrovano manje letalnih ishoda kod
ispoljenih infekcija. U grupi najdue tretiranih ivotinja nije registrovan ni jedan
letalni ishod. Ukoliko se efekat ovog eksperimenta potvrdi i na ljudima, otvaraju
se nove mogunosti profilakse infektivnih oboljenja.
Milimetarski talasi se upotrebljavaju i za ubrzavanje zarastanja defekata koe
(postraumatskih, dekubitusa, ulcus cruris itd.). Radi ilustracije koliko je taj vid
terapije efikasan, pominjemo eksperiment Nedzvetskog iz 1991. godine [4]. On
je utvrdio da defekti kornee kod tretiranih eksperimentalnih ivotinja zarastaju u
proseku za 3 sata, a kod netretiranih za 8 sati, dok defekti koe kod tretiranih
ivotinja zarastaju u proseku za 4 dana, za razliku od netretiranih kod kojih taj
proces traje u proseku 8 dana.
Gonsky je 1991. pokazao da milimetarski talasi koriguju metabolike
poremeaje (nivo enzima u krvi, smanjenje nivoa slobodnih radikala i poveanje
aktivnosti katalaze i peroksidaze) u eksperimentalnom toksinom hepatitisu [5],
a Pavljuk iste godine da milimetarsko zraenje dovodi do bre normalizacije
EKG-a i breg stvaranja oiljka kod eksperimentalnog infarkta miokarda [6].
Ukoliko rezultati ovih istraivanja budu bili potvreni i primenom na humanoj
populaciji, pruie se nove mogunosti dopunske terapije hepatitisa i infarkta
miokarda.
Na ovom mestu daemo kratak pregled teorija o moguim mehanizmima
delovanja ultravisokofrekventnih elektromagnetnih polja. Prema dananjim
saznanjima smatra se da ultravisokofrekventna elektromagnetna polja
ispoljavaju svoje efekte putem:

delovanja na kou;
delovanja na molekule vode u tkivu;
delovanja na ceo organizam koji se ponaa kao antena (prijemnik elektromagnetnih talasa);
rezonantnog delovanja na bioloke sisteme;
makroskopske kvantne koherencije akupunkturnog sistema.

295
Koa kao receptor milimetarskih talasa [7]. Poznato je da se milimetarski
talasi gotovo potpuno apsorbuju u koi. Oni prodiru do dubine od 0,5 do 0,7
mm. Apsorpcija je nejednaka, sa formiranjem tzv. zona pregrevanja hot spots.
Ove zone mogu se registrovati do dubine od 1,5 mm ispod povrine koe. Kao
posledica lokalnog pregrevanja nastaje destrukcija elija sa oslobaanjem
histamina i sporo reagujuih supstanci anafilakse. Izluene supstancije izazivaju
vazodilataciju krvnih sudova u dermu, perivaskularni edem i dijapedezu krvnih
elija. Izluene supstancije takoe izazivaju i nadraaj nervnih zavretaka.
Nadraaj nervnih zavretaka odgovoran je za refleksna delovanja koja
ispoljavaju milimetarski talasi. Opisan nain delovanja identian je biolokom
delovanju ultraljubiastog zraenja.
Voda kao receptor milimetarskih talasa [8]. Voda u tkivu apsorbuje
milimetarske talase. Sa porastom temperature vode apsorpcija raste, a sa
porastom talasne duine zraenja apsorpcija opada. Apsorpcija milimetarskih
talasa poveana je u prisustvu jona H30+, K+, NH4+, Cl-, a smanjena u prisustvu
Li+, Na+, Ca++, Mg++, H2+, PO4-, CO3-. Zahvaljujui svojim dipolnim svojstvima,
molekuli vode podleu i fizikim promenama prilikom izlaganja magnetnom
polju. Naime, oni se orijentiu u pravcu elektromagnetnog polja, a takoe i
rotiraju oko ravnotenih poloaja. Kako se vezuju za proteinske globule, smatra
se da ova promena orijentacije poloaja izaziva i promene u koloidnim
rastvorima u organizmu.
Organizam kao antena [9]. U biolokom objektu jednostavnog oblika, pod
uticajem elektromagnetnog polja stvara se indukovano polje sloenog
prostornog rasporeda. Ako se organizam u celini posmatra kao prijemnik
elektromagnetnih talasa, u njemu se stvaraju indukovana elektromagneta polja
jo sloenijeg rasporeda, sposobna da izazovu odreene bioloke efekte koji se
mogu evidentirati pri terapijskoj primeni magneta.
Rezonanca biolokih sistema [10]. Energija elektromagnetnog polja se u
organizmu pretvara u energiju elastinih deformacija, koje se nazivaju
akustino-elektrine oscilacije. Prostirui se du elijske membrane, akustiki
talasi izazivaju deformaciju membrane, praenu promenama njene debljine i
polariteta. Promena polariteta membrane, pak, menja procese membranskog
transporta. Opisan nain delovanja identian je biolokom delovanju ultrazvuka
na tkiva.
Hipoteza o informacionom delovanju [11]. Uzimajui u obzir nizak
energetski nivo izvora ultravisokofrekventnog elektromagnetnog zraenja,
praktino nesposoban da izazove intenzivnije bioloko delovanje, Presman
smatra da je elektromagnetno zraenje zapravo informacija koja se unosi u
kibernetski sistem organizma. Unos ispravne informacije rezultuje ispravnim
odgovorom sistema, odnosno otklanjanjem defekta sistema.
Makroskopska kvantna koherencija akupunkturnog sistema [12-14].
Kvantno-koherentne karakteristike rezonantne mikrotalasne (MW) rezonantne

296
terapije (visoko rezonantni senzorni odgovor obolelog organizma, bioloki
efikasno subtermalno MW zraenje ekstremno niskog intenziteta i energije, i
zanemarljivi MW energetski gubici du akupunkturnih meridijana) mogle bi biti
posledica postojanja biolokih nelokalnih samosaglaenih makroskopskih
kvantnih potencijala [12], to moe dovesti do nelinearnih koherentnih EM MW
dugodometnih maserskih eksitacija biolokog nelinearnog apsorpcionog
medijuma sa elijama kao aktivnim centrima - sa akupunkturnim meridijanima
povezanim sa svojstvenim frekvencijama i prostorno-vremenskim raspodelama
svojstvenih funkcija svakog individualnog biolokog kvantnog sistema.
Ovo sugerie da se zdravo stanje moe posmatrati kao apsolutni minimum
(osnovno stanje) nelokalnog samosaglaenog makroskopskog kvantnog
potencijala organizma, dok bi neki poremeaji akupunkturnog sistema
odgovarali viim minimumima (prostorno-vremenski promenljive) potencijalne
hiperpovri u energetsko-konfigurationom prostoru [14], to verovatno
objanjava vii MRT senzorni odgovor poremeenijeg akupunkturnog sistema
(sa viim i dubljim minimumima, koje sistem treba da savlada dovedenom MW
energijom da bi preao u osnovno zdravo stanje), i slab MRT senzorni odgovor
zdravog akupunkturnog sistema koji se ve nalazi u osnovnom stanju (v. Sl.
6.1.). Takva slika je bliska onoj za asocijativne neuronske mree u njihovim
energetsko-konfiguracionim prostorima [14], i prepoznavanju oblika kao
konvergenciji neuronske mree prema odgovarajuem dnu potencijalne
hiperpovri, kao memorijskom atraktoru neuronske mree [15,16]. Ovakva
slinost dva pristupa (kvantnog i neuronske mree) verovatno nije sluajna,
poto je (realni) matematiki formalizam modela Hopfildove i Hakenove
asocijative neuronske mree [15] analogan [16] (kompleksnom) matematikom
formalizmu Fejnmanove propagatorske verzije redingerove jednaine [16].
Ovo takoe podrava EM/jonsku MW/ULF kvantno-holografsku funkciju
akupunkturnog sistema (slino kompleksnim oscilatornim holografskim
Hopfildovim neuronskim mreama [16]), i njihovu sutinsku vezu sa
(kompleksnom kvantno-relativistikom) sveu, to inae veoma sugerie
modeliranje izmenjenih i prelaznih stanja svesti [14,18]. Treba dodati da se u
ovim stanjima dislocirana akupunkturna EM/jonska MW/ULF kvantnoholografska neuronska mrea ponaa i kao "optiki" senzor, koji moe
ekstrasenzorno percepirati okolinu, o emu izvetavaju pacijenti reanimirani iz
klinike smrti [19].

297

Slika 6.1. ematska prezentacija potencijalne hiperpovri ne lokalnog samosaglaenog


makroskopskog kvantnog potencijala akupunkturnog sistema organizma u energetskokonfiguracionom (E,q) prostoru: 0 oblast atrakcije osnovnog (zdravog) stanja q0; 1 i 2 oblasti
atrakcije dva pobuena (poremeena) stanja q1 i q2. Treba istai da se energetske povrine
postupno menjaju tokom MRT tretmana, smanjujui potencijalne barijere E1 i E2 (i
odgovarajue MRT senzorne odgovore) potencijalnih jama 1 ili 2, koje se moraju savladati pri
prelasku na oblast atrakcije 0 osnovnog (zdravog) stanja, kada se organizam postepeno oporavlja
daljim spontanim pribliavanjem zdravom stanju q0 (sa slabim MRT senzornim odgovorom, poto
se ve nalazi u osnovnom stanju). Takva slika je veoma bliska asocijativnim neuronskim mreama
u njihovim energetsko-konfiguracionim prostorima, i prepoznavanju oblika kao konvergenciji
neuronskih mrea minimumima potencijalnih hiperpovri, koji predstavljaju atraktore
memorijskih oblika q0, q1, q2 u neuronskim mreama.

Tako se moe rei da pored modane hijerarhijske elektrohemijske


neuronske mree postoji i akupunkturna EM/jonska mikrotalasna kvantnoholografska neuronska mrea, a da modani talasi predstavljaju interfejs koji ih
povezuje, i koji je odgovoran za ULF modulaciju MW akupunkturne mree,
ukazujui takoe i na biofizike osnove psihosomatskih poremeaja, odnosno
uticaja psihe na telo; istovremeno ovo predstavlja i objanjenje za osetljivost
organizma na uticaje spoljanjih ultraslabih ULF EM polja [19], putem ULF
EM indukcije unutar MW akupunkturnog jonskog sistema, ime se ULF
moduliu MW akupunkturne struje, bez ikakvog ogranienja pragovnih
potencijala koji ni ne postoje u GJ-elektrinim sinapsama akupunkturnog
sistema.

Literatura
[1]
[2]
[3]

Temuryants NA, Chyan EN: Antistress effect of microwave. International


Symposium: Millimeter waves of non-thermal intensity in medicine,
Moscow 1991., Digest of papers, p. 339
Zubenkova ES: Hemopoesis and EHF- therapy. International
Symposium: Millimeter waves of non-thermal intensity in medicine,
Moscow 1991., Digest of papers, p. 351
Ryzhkova VL, Starik AM, Volgarov AP, Galchenko SV, Sazonov AYu:
The protection effect against the lethal influenza infection under low
intensity millimeter range microwave radiation. International
Symposium: Millimeter waves of non-thermal intensity in medicine,
Moscow 1991., Digest of papers, p. 378

298
[4]
[5]

[6]

[7]

[8]
[9]

[10]

[11]
[12]

[13]

[14]

Nedzvedtski VA: Regeneration of cornea of eye ad skin in a case of using


EHF- therapy. International Symposium: Millimeter waves of nonthermal intensity in medicine, Moscow 1991., Digest of papers, p. 372
Gonsky YI, Klishtsh IN, Korda MM: Correction of metabolic
disturbances in experimental toxic hepatitis by millimeter range waves.
International Symposium: Millimeter waves of non-thermal intensity in
medicine, Moscow 1991., Digest of papers, p. 392
Pavljuk VM, Kovalev VI: Millimeter range electromagnetis vibration
influence on healing dynamics of experimental myocardial infarction in
rats. International Symposium: Millimeter waves of non-thermal intensity
in medicine, Moscow 1991., Digest of papers, p. 397
Balantsev VN, Permyakov VA, Raskovskaya IL: On the resonance of
absorption of ELF radiation in layered models of the skin. International
Symposium: Millimeter waves of non-thermal intensity in medicine,
Moscow 1991., Digest of papers, p. 655-660
Gayduk VI, Novskova TA: Field model of water dielectric relaxation.
International Symposium: Millimeter waves of non-thermal intensity in
medicine, Moscow 1991., Digest of papers, p. 670-679
Balantsev VN, Lebedev AM, Permyakov VA, Plotnikov SA,
Sevostyanov VV, Kuznetsov AN: Numerical investigation of distribution
of specific absorbing power at two- dimensional models of antennas with
biological objects. International Symposium: Millimeter waves of nonthermal intensity in medicine, Moscow 1991., Digest of papers, p. 660665
M.B. Golant, Acousto-electric waves in cell membranes of living
organisms a key problem for understanding of mm-waves interaction
with living organisms, In N.D. Devyatkov and O.V. Betskii, eds.,
Biological Aspects of Low Intensity Millimeter Waves (Seven Plus,
Moskow, 1994).
A.S. Presman, Electromagnetic Fields and the Living Nature (Nauka,
Moskva, 1968), in Russian.
Ye.A.Andreyev, M.U.Bely, and S.P.Sit'ko, Manifestation of characteristic
eigenfrequencies of human organism, Aplication for the Discovery to the
Commitee of Inventions and Discovery at the Council of Ministers of the
USSR, No. 32-OT-10609, 22 May 1982, in Russian; S.P.Sit'ko,
Ye.A.Andreyev, and I.S.Dobronravova, The whole as a result of selforganization, J. Biol. Phys. 16 (1988), pp. 71-73; S.P.Sit'ko and
V.V.Gizhko, Towards a quantum physics of the living state, J. Biol. Phys.
18 (1991), pp. 1-10; S.P.Sit'ko and L.N.Mkrtchian, Introduction to
Quantum Medicine (Pattern, Kiev, 1994).
O.V. Betskii, The responses of the human central nervous system to the
peripheral influence of low-intensity mm-waves, In N.D. Devyatkov and
O.V. Betskii, eds., Biological Aspects of Low Intensity Millimeter Waves
(Seven Plus, Moscow, 1994), i tamonje reference.
D.Rakovi, Biofizike osnove tradicionalne medicine i tradicionalne
psihologije, Srpski urnal akupunkture 1 (1998), pp. 6-12; Z.JovanoviIgnjati and D.Rakovi, A review of current research in microwave

299

[15]

[16]

[17]
[18]

[19]

[20]

resonance therapy: Novel opportunities in medical treatment, Acup. &


Electro-Therap. Res., The Int. J., submitted (1998); D.Rakovi and
Z.Jovanovi-Ignjati, Microwave resonance therapy and acupuncture:
New prospects for traditional medicine, 14th Ann. Int. Symp. Acup. &
Elec. Therap., New York, 1998; D.Rakovi, Z.Jovanovi-Ignjati,
D.Radenovi, M.Tomaevi, E.Jovanov, V.Radivojevi, .Martinovi,
P.ukovi, M.Car, and L.kari, An overview of microwave resonance
therapy and EEG correlates of microwave resonance relaxation and other
consciousness altering techniques, 10th Int. Montreux Congress on
Stress, Montreux, 1999.
J.J.Hopfield, Neural networks and physical systems with emergent
collective computational abilities, Proc. Natl. Acad. Sci. USA 79 (1982),
pp. 2554-2558; H.Haken, Synergetic Computers and Cognition: A TopDown Approach to Neural Nets (Springer, Berlin, 1991).
M.Peru, Neuro-quantum parallelism in mind-brain and computers,
Informatica 20 (1996), pp. 173-183; M.Peru, Multi-level synergetic
computation in brain, Advances in Synergetics 9 (1998), in press; and
references therein.
R.P.Feynman and A.R.Hibbs, Quantum Mechanics and Path Integrals
(McGraw-Hill, New York, 1965); J.D.Bjorken and S.D.Drell, Relativistic
Quantum Fields (McGraw-Hill, New York, 1965), Ch. 6.
D.Rakovi, Neural networks, brainwaves, and ionic structures:
Acupuncture vs. altered states of consciousness, Acup. & Electro-Therap.
Res., The Int. J., Vol. 16: pp. 88-99, 1991; D.Rakovi, Osnovi biofizike
(Grosknjiga, Beograd, 1994, 1995), Gl. 5-6; D.Rakovi, Brainwaves,
neural networks, and ionic structures: Biophysical model for altered states
of consciousness, in D.Rakovi and Dj.Koruga, eds., Consciousness:
Scientific Challenge of the 21st Century (ECPD, Belgrade, 1995; 1996);
D.Rakovi, Hierarchical neural networks and brainwaves: Towards a
theory of consciousness, in Lj.Raki, G.Kostopoulos, D.Rakovi, and
Dj.Koruga, eds., Brain & Consciousness: Proc. ECPD Workshop (ECPD,
Belgrade, 1997); D.Rakovi, Towards a new/old humanism: Transitional
states of consciousness as a clue?, in Lj.Raki, G.Kostopoulos,
D.Rakovi, and Dj.Koruga, eds., Brain & Consciousness: Proc. ECPD
Symposium (ECPD, Belgrade, 1997); D.Rakovi, Consciousness and
quantum collapse: Biophysics versus relativity, The Noetic J. 1 (1997),
pp. 34-41; D.Rakovi, Prospects for conscious brain-like computers:
Biophysical arguments, Informatica 21 (1997), pp. 507-516; and
references therein.
R.A.Moody, jr., Life after Life (Bantam, New York, 1975); W.Evans
Wentz, The Tibetan Book of the Dead (Oxford Univ., London, 1968);
V.Nikevi, ed., ivot posle ivota: iskustva pravoslavnih hriana
(Svetigora, Cetinje, 1995).
W.R.Adey, Frequency and power windowing in tissue interactions with
weak electromagnetic fields, Proc. IEEE 68 (1980), pp. 119-125, i
tamonje reference.

300

6.3. MRT anti-stres profilaksa*


Dugotrajno stresogeno stanje, esto ponavljanje stresogene situacije, preko
neuro-humoralnih, neuro-cirkulatornih, psiho-neuro-imunolokih mehanizama
dovode do klinike manifestacije stresa u vidu niza psihosomatskih oboljenja
kojih nisu poteena ni deca (od intrauterinog, preko najranijeg uzrasta ivota,
pa do adolescencije), odrasli ljudi u punoj ivotnoj snazi, profesionalno izloeni
jakim stresogenim faktorima (menaderi, sportisti) ali i oni koji se bave obinim
ivotnim aktivnostima.
Zbog kompleksnosti mehanizama, aktivirajuih stresogenim situacijama,
anti-stres program u prevenciji i tretmanu osoba izloeniih bilo kom od
stresogenih provokatora, mora da sadri kompleksan pristup ovom problemu
koji e omoguiti to bolje sagledavanje i reavanje ovih problema u svoj
njihovoj sloenosti. Savremeni pristup u sebi mora da sadri sve to je dobro iz
klasiniih oblika terapeutskih tretmana, posmatrajui oveka kao linost sa
problemom u svoj svojoj celovitosti, sagledavajui sve aspekte njegovog
integralnog psihofizikog bia.
Najsavremenijim metodama kojima se preko somatskih struktura deluje na
linost u svoj njenoj celovitosti (holistiki) dobijaju se znaajni rezultati kako u
profilaktikom, tako i u terapeutskom delovanju.
Ovde se posebno istiu metode koje angauju elektromagnetne talase i
jonske tokove, koji uspostavljanjem elektromagnetne homeostaze (delujui od
sasvim povrinskih struktura koe do dubinskih endokrinih, nervnih i
humoralnih struktura), dovode do psiho-neuro-imunoloke homeostaze,
naruene stresogenim faktorima.
Uspostavljanjem elektromagnetne homeostaze pomou MRT, uz potovanje
psihoterapeutskih, internistikih, neurolokih i fizioterapeutskih postupaka,
moe se preokrenuti razorni stresogeni tok ka ozdravljenju i uspostaviti
naruena osovina simpatikusa, to e spreiti klinike manifestacije hroninog
stresa.
Klinika ispitivanja u poslednjih 15-tak godina potvruju mogunosti
primene MRT kako u terapijskim tako i u profilaktikim anti-stres programima.
Radi profilaktikog anti-stres delovanja treba onemoguiti pokretanje i/ili
uspostavljanje sloenog lanca psihosomatizacije stresogenih uticaja, te se u tom
smislu obavezno koristi neka od taaka sa opte okrepljujuim, sedativnim,
relaksirajuim i imunolokim dejstvom [1].
Pored individualnog pristupa, imajui u vidu poremeeni organ ili meredijan,
MRT anti-stres profilaksa moe se spovoditi na sledeim akupunkturnim
takama: GV 20, LI 4, PC 6, HT 7, ST 36 i na aurikulo-akupunkturnoj taki 55
(Shenmen).
GV 20 (Baihui-taka 100 susreta, krunska taka svih Yang meridijana) ima
mnogobrojne indikacije i izraeno dejstvo na apatiju, usporeni krvotok velikog
mozga, poremeen san, none strahove dece, glavobolje, vrtoglavice, gubitak
pamenja, razna psihika oboljenja itd. [2].

Od 6.3. napisala je spec. dr. med. Zlata Jovanovi-Ignjati

301
LI 4 (Hegu) prema ruskim autorima predstavlja taku sa opte okrepljujuim
(akumulatornim) dejstvom [3]. Stimulisanje ove take izaziva okrepljujui,
desenzibiliui, tonizirajui efekat na organizam, kao i analgetiki efekat pri
bolu razliite lokalizacije. Po efikasnosti spada u jednu od najznaajnijih taaka
[4], sa irokim spektrom delovanja [2]. Zbog kompleksnog delovanja na
organizam, u sluaju njenog energetskog disbalansa biva naruena
elektromagnetna homeostaza. Prema metodologiji MRT koristi se za sve
poremeaje na gornjim delovima tela, ali i u profilaktike anti-stres svrhe [1].
PC 6 (Neiguan-unutranja vrata) je taka preko koje se uspostavlja unutranji
mir to dovodi do prijatne duboke relaksacije. Moe se koristiti pri
psihosomatskim manifestacijama stresa [3]: bolu u oblasti srca, grudnog koa,
oseaju nespokojstva, naruenog sna, hipertenzije sa visokim sistolnim
pritiskom, teskobama, stenokardijama [2], emotivnoj labilnosti, bolovima u
oblasti eluca, nervozi [4], oseaju tuge i straha.
HT 7 (Shenmen-boanska vrata ili vrata Boga) je naredna taka preko koje
se relaksaciono dejstvo produbljuje. Ovo je sedativna taka [2], te ima uticaja na
bolesti srca, neuralgija, psihofizika rastrojstva, nervoze, nesanice, gubitak
pamenja, psihoze, depresije[4].
ST 36 (Zusanli) je taka sa opte okrepljujuim dejstvom, koju u ruskoj
metodologiji MRT smatraju jednom od glavnih taaka za celokupnu
simptomatologiju vezanu za donju polovinu tela. U kineskog tradicionalnoj
medicini KTM se ova taka takoe upranjava u profilaktike i terapeutske
svrhe. Radi profilakse infarkta ili insulta u KTM je na ovoj taki provoena
moksibustija jednom meseno [5], te se u anti-stres profilaktikoj koncepciji
MRT kabineta takoe preporuuje njeno profilaktiko stimulisanje jedanput
meseno, nakon sprovedenog celokupnog MRT profilaktikog kursa.
Zavrna taka u MRT profilaktikom anti-stres tretmanu je aurikularna taka
55 (Shenmen-boanska vrata ili vrata Boga), koja se nalazi u anti-stresnom
sektoru une koljke [3].
Pored predloene recepture, moe se koristiti i neka od sledeih receptura za
pokretanje optih energetskih tokova za tonifikaciju organizma (u kineskoj
terminulogiji receptura tajnog ivota vazduha): GV 20, GV 14, GV 12, GV 4,
CV 6, BL 23, SP 6, ili receptura za kontrolu unutranje snage i volje: CV 3, CV
4, CV 15, CV 17, GV 3, GV 12, GV 13, KI 1, ST 36.
Osim predloene recepture u profilaktikom anti-stres programu, treba
koristiti i take ugroenih meridijana, uz obavezno delovanje na kljune take
tih meridijana radi uspostavljanja elektromagnetne homeostaze i prevazilaenja
izmenjenih neurohumoralnih odnosa, odgovornih za nastanak stresnih reakcija
organizma i somatizaciju bolesti E. L. Maeret, A. O. Korkuko, Uticaj
milimetarskih talasa na antistresno stanje, (v. Suplement IASC seminara Antistres inovacija znanja, 1999), a na meunarodnom simpozijumu Milimetarskim
talasima subtermike intenzivnosti u medicini, Moskva 1991 [6], objavljeni su
radovi.1
1

- N. A. Temurjanc i saradnici, Anti-stresno delovanje milimetarskih talasa (str. 334-339), (eksperiment je


sproveden na opitnim ivotinjama (pacovima), a rezultati govore o uticaju KV na funkcionalna stanja
hidrolitikih enzima i dehidrogenaze u I stadijumu hipokineze eksperimentalnih ivotinja. Naeno je da KV
podstie normalizaciju indikatora poveanih neutrofila za vreme hipokineze i ograniavaju stres reakciju).

302

6.4. MRT terapija psihosomatskih oboljenja


Rezultati klinike efikasnosti MRT u praksi Sitka i saradnika prikazane su u
Tabl. 6.2., a klinikih ispitivanja Besonova i saradnika u Prilogu 6.1., ordinacije
"Lav" u Prilogu 6.2. a Popova i saradnika u Prilogu 6.3.
Tabela 6.2. Efikasnost MRT u praksi Sitka i saradnika (obuhvaceno 654 kabineta MRT u periodu
od 1990. do 1993.)

No.

Patologija
Br.pacijen. Poboljanje
Procenati
OBOLJENJA KARDIOVASKULARNOG SISTEMA
1 Hipertenzija
3448
3295
95,5
11
9
81,81818
2
3
4
5
6
7

8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

21
22

Arterioskleroza
1623
1157
Variksi (troficki ulkusi)
2296
2148
Vegeto-cirkulatorna distonija
3212
3047
Ishemijske bolesti srca
2445
2342
Neuro-cirkulatorna distonija
3921
3803
REUMATSKA OBOLJENJA
Artriti
5274
4331
OBOLJENJA RESPIRATORNOG SISTEMA
Bronhijalna astma
6967
6574
Akutni bronhit
5978
5893
Hronini bronhit
11375
109876
Pneumonija
1078
939
Rinit
2546
2396
OBOLJENJA GASTRO-INTESTINALNOG TRAKTA
Duodenit
7038
6724
Gastrit
6149
5586
Holelitijaza
2213
2167
Kolitis
1817
1723
Pankreatit
1665
1608
Holecistit
4272
4197
Ulkusna bolest eluca
1814
1648
Ulk.bol.dvanestopalanog
20216
19779
creva
OBOLJENJA BUBREGA I URINARNIH PUTEVA
Pijelonefrit
578
536
Prostatit
1347
1243

71,2
93,5
94,8
95,7
97
82,1
94,3
98,5
96,6
87,1
94,1
95,5
90,8
97,9
94,8
96,5
98,2
90,8
97,8

92,7
92,2

- N. N. Lebedeva, Reakcija CNS na periferno dejstvo nisko intenzivnog KV emitovanja (str. 327-333).
(Periferno dejstvo KV talasne duine 7,1 mm, izloene snage 5 mW/cm2 sa ekspozicijom od 60 minuta
izaziva izmenu u EEG korelatima zdravog oveka koji svedoe o razvoju nespecifine reakcije aktivacije, tj.
poveanja tonusa kore velikog mozga).
Sline radove sprovode D. Rakovi i saradnici od 1996. godine [7].

303
No.
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39

Patologija
Br.pacijen. Poboljanje
Procenati
ENDOKRINA OBOLJENJA
Dijabetes melitus
2388
2087
87,4
GINEKOLOSKA OBOLJENJA
Adneksit
5576
5345
95,8
OBOLJENJA LOKOMOTORNOG SISTEMA
Artroze
2716
2573
94,7
Osteomijelit
1618
1513
93,5
Mb.Leg-Calve-Pertes
1510
1550
100
OBOLJENJA NERVNOG SISTEMA
Deija cerebralna paraliza
22247
18372
82,6
Mijelopatija
2060
1911
92,7
Neuralgije
7209
6805
83
Osteohondroze
21185
19948
94,4
Enureze
7036
6421
91,2
PSIHIKA OBOLJENJA
Alkoholizam
2889
2227
77
Narkomanija
1380
1085
78,6
Neurastenija
1337
1218
91,1
KONA OBOLJENJA
Alergijski dermatit
1834
1712
93,3
Nervni dermatit
1526
948
62,1
Psorijaza
1845
1573
85,2
Ekcem
3936
3600
90,7
UKUPNO:
64386
54948
90

6.4.1 Kardiovaskularna oboljenja


MRT se sa uspehom moe primenjivati u leenu kardio-vaskularnih
oboljenja (v. Tabl. 6.1.). Kardio-vaskularna oboljenja se mogu tretirati
irokopojasnim, ili uskopojasnim aparatima (sa runim ili automatskim izborom
frekfencije), pri emu je neophodno dobiti senzornu reakciju (akupunkturna
taka LI 4). Vreme ekspozicije po jednoj akupunkturnoj taki iznosi do 10
minuta (osim take GV 15 koja se stimulie 5 do 7 minuta). Trajanje procedure
je do 20 minuta. Broj svakodnevnih seansi zavisi od patologije i iznosi 10 do
12. Po potrebi, posle pauze od mesec dana, moe se sprovesti ponovna MRT
[5].
Ishemijske bolesti srca:
Ishemijske bolesti srca se nalaze na samom vrhu lestvice oboljenja koje
ugroavaju ivot i njihovo leenje podrazumeva kompleksan pristup. MRT
sprovedena u sklopu kompleksnog leenja ovih oboljenja daje visoku
efektivnost. Na XI ruskom simpozijum sa medjunarodnim ueem,

304
Milimetarski talasi u medicini i biologiji, Moskva, 1997.g. izloeno je vie
referata iz ove oblasti 2
Stabilna stenokardija
Shodno tumaenju KTM stenokardija se odnosi na sindrom YANG [3].
Za vreme bolnog napada sprovodi se leenje po principima neodlone
pomoi, pri emu se tretira jedna od sledeih taaka meridijana srca, perikarda
ili tankog creva: HT 3, HT 4, PC 6, i SI 1, a u periodu bez izraenih simptoma
imati u vidu poremeaje meredijana:
Praznina meridijana srca i perikarda i punoa tankog creva i trostrukog
grejaa: HT 7, PC 6, CV 14, CV 17, BL 14, BL 15, SI 11, TE 15.
Praznina meridijana SP udruena sa punoom meridijana ST : SP 4, LR
13,CV 6, CV 12, BL 20, ST 25, ST 36.
Praznina meridijana bubrega, punoa meridijana une kese: LR 3, LR 14,
CV 3, BL 18, BL 43, GB 34 i ST 36.
Aurikula (po jedan minut): Osnovne take: 51 (simpatiki NS), 100 (srce),
42 (grudi) Pomone take: 29 (potiljak), 101 (plua)
Nestabilna stenokardija
Leenje se provodi u stacionarnim jedinicama, drugog dana po prijemu
pacijenta nakon evaluacije toka bolesti. Na poetku MRT seanse stimulisati
jednu od sledeih akupunkturnih taaka: BL 9 (do 10 minuta) i GV 15 (do 5
minuta). Opte vreme stimulacije ne sme biti due od 20 minuta. Nakon tri do
pet minuta od poetka ekspozicije smanjuje se otar bol, nastupa uravnoteeno
disanje i pospanost. Sledee seanse se provode narednih dana analogno prvoj
[1].
Akutni infarkt miokarda
Leenje se provodi u stacionarnim jedinicama intezivne terapije. Tokom
prvih 24 sata nuna je obrada pacijenta, opservacija i zapoinjanje
konzervativnog leenja po opte prihvaenoj metodologiji medikamentoznog
leenja. Prva seansa MRT se provodi nakon 24 sata po dobijanju traenih
2

- T. V. Golovaeva i saradnici, Hronobioloki aspekti KV terapije na ishemijske bolesti srca, str 19 20


(Rezultati ispitivanja ove grupe autora provedenih MRT na 40 pacijenata sa anginom pektoris dozvoljavaju
sledee zakljuke: 1. Homeostaza pacijenata je efektivnije poveana delovanjem MRT. 2. Najbolja efektivnost
provedenih procedura odrava se od 11 do 13 asova).
- V. F. Kiriuk i saradnici, EMI MMD u leenju stenokardije: dugoroni efekti, str 20 22 (Dobijeni rezultati
ukazuju na dugorone mehanizme regulacije anti-koagualantne i fibrinolitike aktivnosti krvi (od 2,5 do 4
meseca)).
- V. F. Kiriuk, Uticaj EMI MMD na antitrombogenu aktivnost na krvne sudove pacijenata sa stenokardijom,
str 2224 (MRT terapija uspostavlja antitrombogenu aktivnost krvnih sudova kod pacijenata sa stenokardijom
(od 62,8 1,7 do 93,4 1,7 % pacijenata)).
- J. N. Fedulajev i saradnici, Mesto MRT u kompleksnom leenju pacijenata sa hipertrofijom leve komore
praenim ventrikularnim ekstrasistolama, str 24 25 (Ispitivanje je obuhvatilo 67 pacijenata podeljenih u tri
grupe. Prva grupa pacijenata bila je na terapiji meksitilom i MRT, druga grupa pacijenata na terapiji
meksitilom i ramiprilom i trea grupa na terapiji meksitilom. Rezultati ispitivanja ukazuju na znaajno
poboljanje stanja pri primeni MRT terapije i antiaritmikih preparata).

305
rezultata, sa delovanjem na akupunkturnu taku HT 9 (sa vremenom ekspozicije
od 10 minuta), GV 15 ( ekspozicija do 7 minuta).
Po pravilu nakon tri do pet minuta od poetka terapije uravnoteuje se srani
i respiratorni ritam i pojavljuje pospanost. Za vreme seanse neophodan je
senzorni odgovor, kao i provoenje puls dijagnostike. Ukupno trajanje prve
seanse ne sme biti due od 20 minuta. Druga seansa se moe sprovesti najranije
nakon tri sata posle prve, a u sluaju obnavljanja otrog bola u oblasti srca
tretirati iste akupunkturne take kao u prvoj seansi. Ukoliko nema bolnih
manifestacija sledea seansa se provodi nakon 24 sata od prve, dejstvujui na
jednu od akupunkturnih taaka: ST 36 (do 10 minuta), HT 9 (do 5 minuta), PC 6
(do 5 minuta). Treu i sledee seanse provoditi svakodnevno delujui na: SI 10 i
CV 15 po 2 minuta. Posle dve do pet seansi uoava se znaajno poboljanje i
poviena tolerantnost za fizike aktivnosti, stabilizacija arterijskog pritiska,
tahikardije, sranog rada i perifernog otpora. Peta seansa je kontrolna. Radi
izbora sledee metodike leenja pomou MRT preporuuje se analiza krvi 5
minuta pre i 5 minuta posle seanse. Ostale seanse se provode po dobijanju
analiza. Kurs se sastoji od 10 do 12 svakodnevnih seansi [1].
Arterijska hipertenzija
Shodno tumaenju KTM arterijska hipertenzija se odnosi na sindrom YANG
i izraeni sindrom punoe. Na toj osnovi zasnovana je podela na 4 tipa
sindroma, sa sledeom recepturom [3]:
Sindrom punoe meridijana bubrega i mokrane beike: BL 10, BL 17, BL
23, BL 60, KI 2, KI 3, KI 10, GV 11 i GV 19.
Sindrom punoe meridijana bubrega i une kese: GB 20, GB 21, GB 38,
LR 2, LR 14, BL 18.
Sindrom punoe meridijana trostrukog grejaa i perikarda: TE 10, TE 16,
BL 22, PC 7, CV 17, CV 14, CV 12.
Sindrom punoe meridijana plua i debelog creva: GB 4, GB 10, LU 5, LU
9, ST 25, BL 25, BL 13.
Vaan terapeutski znaaj pri hipertenziji ima taka ST 9 (pri znacima
blokirane energije u TE: guenje, jaka glavobolja, davljenje u grudima). Ni u
kom sluaju tokom jedne seanse ne stimulisati ST 9 i KI 1, jer moe doi do
pada tonusa krvnih sudova i do kolapsa.
Hipertenzivna kriza lei se po pravilima neodlone pomoi: posle snienja
arterijskog pritiska, radi stabilizacije efekta delovati na GV 14 BL 41, BL 43 a
takodje i na KI 1.
Savremeni kineski lekari glavnom terapeutskom takom smatraju ST 36 koju
stimuliu na drugi dan tokom desetodnevnog kursa leenja (u profilaksi i insulta
i infarkta takoe stimuliu ST 36 jednom meseno).
Aurikula (po jedan minut): Osnovne take: 55 (Shenmen), 51 (simpatiki
NS), 59 (snienje pritiska), 100 (srce); pomone take: 105 (snienje pritiska),
19 (hipertonija). Na XI ruskom simpozijumu sa medjunarodnim ueem,

306
Milimetarski talasi u medicini i biologiji, Moskva, 1997.g. izloeni su referati iz
ove oblasti3
Arterijska hipotenzija
Prema tumaenju KTM ovo patoloko stanje se odnosi na sindrom praznine
meridijana bubrega, mokrane beike i srca [3], te se mogu stimulisati sledee
akupunkturne take KI 3, KI 7, HT 7, HT 9, BL 15, BL 32, BL 65.
Pri ortostatskoj hipotenziji dopuniti sa jednom od sledeih akupunkturnih
taaka: LI 1, LI 4, SI 3, GB 20, GV 11, HT 9.
Aurikula (po jedan minut). Osnovne take: 51 (simpatiki NS), 100 (srce), 29
(potiljak), 13 (nadbubreg).

6.4.2 Respiratorna oboljenja


MRT se sa velikim uspehom primenjuje u leenju hroninih nespecifinih
oboljenja plua s bronhoopstruktivnim sindromom (v. Tabl. 6.2.). Ispitivanja
ukazuju da primena MRT u pulmologiji predstavlja visokoefektivnu metodu
konzervativnog leenja (lienu mnogobrojnih nedostataka farmakoterapije),
koja dozvoljava kombinaciju sa medikamentoznom terapijom, ali daje i
mogunost smanjenja ili eliminisanja farmakoterapeutskih sredstava u
zavisnosti od stadijuma bolesti.
U leenju pacijenata sa respiratornim bolestima mogu se koristiti
irokopojasni i uskopojasni aparati sa runim ili automatskim izborom
frekfencije. Terapeutski frekventni opseg kree se u dijapazonu od 57 do 60
GHz [4]. Izbor frekvencije, uz neophodnu dobru saradnju pacijenata, vri se na
akupunkturnoj taki LI 4.
Izbor taaka zavisi od izraene patologije.
U jednoj seansi dejstvovati na 1-2 (4) akupunkturne take. Vreme trajanja
seanse do 20 minuta. Kurs leenja se sastoji od 8-10 svakodnevnih seansi. Kod
recidivirajuih, hroninih bolesti respiratornog sistema predlae se ponovni kurs
leenja nakon pauze od mesec dana [1].

- T. N. Afansjeva i saradnici, Sporedni efekti KV terapije na esencijalnu hipertenziju, str 26-28


(Ispitivanjem je obuhvaeno 124 pacijenata, U 26,6% pacijenata se ispoljavalo kolebanje arterijskog pritiska
praeno glavoboljom. Sa kratkotrajnim poboljanjem kod 4 - 5 seanse, pri daljem provodjenju terapije
uoavalo se poveanje kako sistolnog za 25,0 7,0 mm Hg stuba, tako i dijastolnog za 10,0 2,0 mm Hg
stuba, arterijskog pritiska, (to je zahtevalo dopunsku medikamentoznu terapiju). Osnovna neeljena reakcija
na KV terapiju se ispoljavala pogoravanjem opteg stanja, vegetativnom distonijom, kolebanjem arterijskog
pritiska i hipertenzivnom krizom, naroito kod ena u klimakterijumu sa labilnim tokom bolesti i
vegetativnom simptomatikom. Shodno ovome potrebno je izabrati individualnu metodu dejstva sa manjom
snagom emitovanja).
- A. A. Carev i saradnici, Stanje modane cirkulacije u pacijenata sa hipertenzivnom bolesti pri MRT, str. 28
-29 (Istraivanjem je obuhvaeno 45 pacijenata sa poremeenom modanom cirkulacijom razliitog stepena sa
izraenom loom venskom cirkulacijom. Posle provodjenja MRT na scintigramu se uoava poboljanje
krvotoka po magistralnim krvnim sudovima, a u redjim sluajevima i preraspodelom protoka krvi u
najzahvaenijem ishemijskom podruju. U 60 % pacijenata uoava se smanjenje ili iezavanje znakova
venskog zastoja to dozvoljava primenu MRT u sniavanju rizika od razvoja modanog insulta) [8].

307
Akutni bronhitis i pneumonija
MRT terapiju zapoeti sa jednom od sledeih taaka: LU 7, LU 5, LI 4, a pri
odsustvu, ili slabo izraenom efektu, delovati na jednu od sledeih
akupunkturnih taaka [1]: GV 14, BL 13, CV 22
U prisustvu nekih od sledeih simptoma predlau se akupunkturne take [3]:

Pri veoma izraenom kalju: LU 1, LU 5, LU 7, CV 14,CV 17, BL 12, BL


13;
Pri hroninom kalju: BL 13, BL 23, BL 43, ST 36;
Pri suvom, nadraajnom kalju: CV 22, CV 14, LR 14, BL 13, HC 4;
Pri nonom kalju: SP 6, BL 13, BL 43;
Pri obilnom iskaljavanju: KI 17, KI 25, KI 27, CV 12, CV 22, ST 8, ST 40,
LU 6;
Pri visokoj temperaturi: BI 40.
Aurikularne taaka (po 1 minut).

Osnovne take: 55 (Shenmen), 13 (nadbubreg), 31 (pinuan) Pomone take:


29 (potiljak), 101 (plua), 102 (bronhije).
Bronhoopstruktivni sindrom
MRT seansu zapoeti sa jednom od akupunkturnih taaka na meridijanu
plua (LU 7, LU 5, LU 9), zatim tretirati zadnji srednji meridijan (GV 14) i
meridijan mokrane beike (BL 13). Pri tekom oteenju bronhija delovati na
zadnje srednji meridijan i meridijan bubrega [1].
Aurikula [3] (po jedan minut):
Osnovne take: 55 (Shenmen), 13 (nadbubreg), 31 (pin-uan). Pomone
take: 29 (potiljak), 101 (plua), 102 (bronhije)
Bronhijalna astma
Radi kupiranja bronhoopstruktivnog sindroma dejstvovati na jedan od
sledeih parova akupunkturnih taaka [1]: LU 6, BL 13; GV 14, BL 13; GV 14,
BL 60; LU 5, LU 7; GV 14, LI 4; LI 4, KI 27. Osim toga moe se koristiti neka
od sledeih akupunkturnih taaka: LU 3, LU 5, CV 6, CV 12, CV 17, LR 2, LR
3, ST 36, ST 40 [1].
Shodno tumaenju KTM astma predstavlja spoljanji YANG sindrom, ili
unutranji YIN sindrom. Astma kao spoljanji YANG sindrom manifestuje se
sindromom punoe, ee poinje u detinjstvu ili adolescenciji recidivirajueg je
karaktera, povezano sa spoljanjim uticajem i sa sezonskim promenama
vremenskih prilika, dok se astma kao unutranji YIN sindrom ee sree kod
starijih osoba i manifestuje se kao sindrom praznine. Izbor akupunkturnih
taaka zavisi pre svega od individualnih osobenosti i toka bolesti [3]:

LU 1 radi budjenja YIN plua (umanjuje sindrom vatre u grudnom kou)


LU 3 pri sindromu vatre plua

308

LU 5, LU 6 pri oseaju guenja i bola u grudima


LU 7 pri unutranjem YIN sindromu
LU 9 pri sindromu praznine YIN
LI 4 pri smanjenoj YANG energiji
LI 11 radi poveanja zatitnih mehanizama organizma
LI 18 zajedno sa BL 42 pri blokiranoj energiji plua
ST 9 pri blokadi energije u grudnom kou
ST 18 pri patolokoj ei
ST 27 pri sindromu vatre plua
ST 30 pri ekcesu energije u gornjem TE
ST 36 radi budjenja energije pri nedostatku YIN-a u gornjem TE
ST 40 pri sindromu vatre sa velikom koliinom ekspektoracije
ST 41 radi smanjenja produkcije sekreta
ST 44 pri sindromu vatre
SP 1 i SP 2 pri oseaju guenja i davljenja u grudima, udruenim sa
povienom temperaturom tela
SP 6 pri nedostatku YIN-a
SP 21 radi poboljanja cirkulacije u grudnom kou i gornjem TE
BL 11 radi smanjenja punoe YANG energije
BL 13 radi smanjenja punoe YANG plua
BL 20, BL 21 radi budjenja YANG energije meridijana SP, to smanjuje
sekreciju.

Pri kupiranju napada bronhijalne astme uoeno je smanjenje ili prekid


bronhospazma ve za vreme prve seanse u oko 90%, pacijenata sa ouvanjem
terapeutskog efekta tokom 30 minuta do 4 sata. U takvim sluajevima
neophodno je ponoviti MRT seansu tokom dana. Pri dobrim rezultatima leenja
MRT savetuje se ponavljanje jednog do dva kursa leenja sa pauzom od mesec
dana. Istraivanja Sitka i saradnika ukazuju da se ovom terapijom normalizuje
funkcija i drugih organa pre svega organa gastrointenstinalnog trakta [1].

6.4.3 Gastro-intestinalna oboljenja


Ispitivanja obavljena na vie od 43000 pacijenata potvrdjuju visoku
efikasnost MRT (ak iznad 90 % pacijenata sa dobrim rezultatima), to
dozvoljava njenu iroku primenu radi leenje gastro-intestinalnih bolesti (v.
Tabl. 6.2.) [1]. Leenje se provodo irokopojasni ili uskopojasni aparatima sa
runim ili automatskim izborom frekvencije, a terapeutski frekventni opseg se
nalazi u dijapazonu od 53,35-78,66 GHz [1].
Ulcus ventriculi et duodeni
Terapiju zapoeti delovanjem na jednu od akupunturnih taaka: LI 4 ili
ST 36, a u sluaju da izostanu dobri terapeutski rezultati u smislu smanjenja

309
bola, tokom sledeih seansi delovati na jednu od sledeih akupunturnih taaka:
GV 4, LU 1 [1].
Aurikula take (po jedan minut): osnovne take: 83 (solarni pleksus), 87
(eludac), 88 (dvanaestopalano crevo), 104 (trostruki greja); pomone take:
55 (Shenmen), 29 (potiljak).
Duina seanse iznosi 10-15 minuta, a kurs se sastoji od 10-15 svakodnevnih
seansi [1].
Kako se prema tumaenju KTM ulkusna bolest tretira [3] kao sindrom
patologije meridijana (i organa) eluca (sindrom vatre), slezine-pankreasa
(sindrom praznine i zastoja energije) i trostrukog grejaa (zastoj energije), a
takodje i sindroma zastoja sluzi i krvi, to treba normalizovati energiju eluca,
trostrukog grejaa, pokrenuti energiju slezine-pankreasa i razmekati sluz. U tu
svrhu moe se delovati na jednu od sledeih akupunkturnih taaka: CV 12,
PC 6, ST 36, radi normalizacije energije. Radi normalizacije energije trostrukog
grtejaa delovati na LR 3, SP 6 to e smanjiti bolne spazme. Eliminacija sluzi i
ienje trostrukog grejaa vri se preko akupunkturnih taaka: CV 9, CV 14 i
ST 40. Stimulacija akupunkturne take CV 11 pojaava dejstvo susednih taaka
CV meridijana i omoguava eliminaciju zaostale hrane iz eluca. Zastoj energije
meridijana slezina-pankreas odstranjuje se stimulacijom take SP 4.
Normalizacija cirkuliue energije u elucu i otklanjanje bola vri se
stimulacijom akupunkturne take BL 21, dok stimulacija BL 20 poboljava
energiju slezine pankreasa. Smanjenje sindroma vatre eluca postie se
stimulacijom akupunkturnih taaka ST 43, ST 45, PC 6. Normalizacija YANG i
YIN energije postie se delovanjem na akupunkturnu taku CV 4.
Pri ulkusnoj bolesti dvanestopalanog creva delovati na neku od sledeih
akupunkturnih taaka: SI 11, BL 38, BL 60.
Povoljan efekat se uoava, po pravilu, nakon 1-3 seanse, a sa 2-5 seansi
kupira se bolni sindrom. Pri potpunom eliminisanju bola i poetku remisije, a u
sluaju izostanka epitelizacije ulkusa na kontrolnom fibrogastroduodenalnom
nalazu, MRT moemo prekinuti, ili provesti samo jo jednu do dve dopunske
seanse. Ukoliko kontrolna fibrogastroduodenoskopija ukae nepotpunu sanaciju
ulkusa, nije potrebno provoditi medikamentoznu terapiju u daljem toku leenja,
ve treba napraviti pauzu od 3 do 4 nedelje i ponoviti kurs MRT [1].
MRT normalizuje sekretornu i motornu funkciju eluca, a takodje i
imunoloki status organizma, te su recidivi ulkusne bolesti tretirane na ovaj
nain 3-4 puta rei u poredjenju sa konzervativnim nainom leenja.
Tokom provoenja MRT treba odrediti dijetetsko-higijenski nain ivota
(ishrana, duvan,rad i odmor).
U sluaju sezonskih recidiva, u periodu oekivanih akutizacija, poeljno je
ponoviti MRT sa 3-4 seanse, to je posebno efektivno u prvim danima
akutizacije [1].

310
Polipi i polipoza eluca
Iako je osnovna metoda u leenju ovih oboljenja hirurka, MRT je nala
svoje mesto u postopertivnom stadijumu, sve do punog ozdravljenja pacijenta.
Sa MRT seansama se otpoinje 1. 2. postoperativnog dana. U jednoj seansi
dejstvovati na 2-4 akupunkturne take, a izbor se moe napraviti izmedju taaka
sa najmanim elektrootporom: CV 12, ST 21, CV 10, LR 3, SP 4, ST 36 i BL 20.
Trajanje seanse do 20 minuta, a kurs se sastoji od 8-12 svakodnevnih seansi, ili
svaki drugi dan. Broj seansi, potrebnih za punu epitelizaciju rane, zavisi od
njene veliine. Pri vliini od 3-5 mm potrebno je sprovesti 4-6 seansi, a pri
veliini rane od 5-7 mm, 5-7 seansi. Veliina rane od 7-10 mm zahteva 7-10
seansi. Epitelizacija se zavrava u 90% pacijenata tokom dve nedelje, a u ostalih
nakon tri do etiri nedelje. Osim toga MRT kupira bolni postoperativni sindrom
i poboljava funkcionalno stanje eluca, normalizujui njegovu motoriku i
sekreciju.

6.4.4 Neuroloka oboljenja


Ispitivanja obavljenja od strane Sitka i saradnika u periodu od 1990. do
1993.g. obuhvatila su oko 60000 pacijenata sa bolestima nervnog sistema i
potvrdila visoku efikasnost MRT (v. Tabl. 6.2.).
Deija celebralna paraliza
Opservacijom je obuhvaeno 22247 pacijenata sa DCP i zabeleena je
visoka efektivnost MRT (ak iznad 82,6 % pacijenata sa poboljanjem) [1].
Leenje se moe primeniti kod razliitih vidova DCP-a. Izbor AT zavisi od
somatskog stanja deteta, izraenog tonusa i hiperkinezije a takoe i od njegovog
senzitivnog odgovora pri dejstvu na AT. Ukoliko pri delovanju na AT u toku 2
do 3 sense ne dobijemo pokret, neophodno je izabrati druge, efektivnije take. U
jednoj seansi dejstvovati na 1 do 4 AT:

opte dejstvo na organizam: LI 4, LI 11, ST 36, GV 12, GV 14;


paraplegina forma DCP sa veim promenama na donjim ekstremitetima:
ST 37, ST 39, SP 3, SP 6, GB 30, GB 43, GB 36, GB 37, GB 38, GB 39,
LR 4;
paraplegina forma DCP sa veim promenama na gornjim ekstremitetima:
HT 2, SI 6, SI 17, BL 62, TE 7, TE 11;
ometena funkcija fine motorike: LI 4M
psihiki poremeaji: GV 16, GV 19;
poremeaj govora: ST 2, ST 4, ST 5, GV 15;
hiperkinetika forma DCP-a: PC 2, ST 11. SP 20, GB 1, LI 15, GV 14;
hiperkinezija mimine muskulature: BL 7, GV 26, GB 1, GB 2;
hipersalivacija: KI 27, CV 23;
atoniko-astatika forma DCP-a: aurikularna taka 98;

311

zahvaenost miia vratno-potiljane oblasti: LI 15, SI 3, BL 11, TE 15, TE


16, GB GB 9, GB 21, BL 10;

Koristiti i skalp-akupunkturu:

paraliza donjih ekstremiteta - gornja 1/5 motorne zone;


paraliza gornjih ekstremiteta - srednja 2/5 motorne zone;
centralna paraliza n. facijalisa, motorna afazija (donja 2/5 zone - zona rei);
parestezije u lumbalnom delu i donjih ekstremiteta (gornja 1/5 zone);
parestezije u gornjih ekstremiteta (srednja 2/5 zone);
parestezije 1/2 lica, hemikranija, neuralgija n. trigemini, zubobolja, (donja
2/5 zone);
parkinsonizam i horeja - zona tremora i horeje;
motorna afazija zona rei II;
idiomotorna apraksija u psihomotornoj zoni;
poremeaj vida centralnog porekla u zoni vida;
paraliza, bol i parestezija donjih ekstremiteta - motorno senzitivna zona
noge;
poremeaj ravnotee - zona ravnotee;
psihike bolesti - zona psihikih bolesti.
Skalp AT tretirati kontralateralno od zahvaenog ekstremiteta, pri
poremeaju govora centralne geneze ili obostanoj zahvaenosti tela, delovati na
obe hemisfere, a takodje i na zone koje odgovaraju nadjenim promenama (EEG,
EHO i CT).
Trajanje seanse 15-20 minuta, kurs leenja: 10 do 12 svakodnevnih seansi,
broj seansi u prvoj godini leenja: 5-6, pauza 34 nedelje, tokom druge godine
jo 2-4 seanse
U metodolokim prirunicima za lekare koji provode MRT Sitka i
ukovskog (Kijev 1992, Moskva 1996) nije obraena metodologija koja se
odnosi na periferni motorni neuron, ali je na Meunarodnom simpozijumu o
milimetarskim talasima subtermike intenzivnosti u medicini [6] prezentovano
nekoliko radova koji govore o uticaju MRT na regeneraciju nerava4, a receptura
4

Regeneracija perifernih nerava (n.ischiadicus)


L. I. Kolosova i saradnici, Uticaj elektomagnetskog polja milimtarskog dijapazona male snage na regeneraciju
perifernih nerava, [8], str.398. Izbor aparata: EMI - KV (duina talasa 5,6 mm) Vrema stimulacije po
akupunkturnim takama: po 10 minuta Seanse su provodjene na trei dan tokom dve nedelje na akupunkturnu
taku GV 26. Oznaena taka je izabrana zbog optebiolokog dejstva, radi efekta na snienje stresnih i
oknih stanja, a takoe i kod bola u lumbalnoj oblasti. Istraivanja KV emitovanja na regeneraciju perifernih
nerava pokazala su stimuliui uticaj na proces regeneracije. Dobijeni rezultati takodje su potvrdili tanost
izbora konih zona za dobijanje terapeutskog efekta. Analiza literalnih podataka o dejstvu mikrotalasa ukazuje
da mikrotalasi deluju preko razliitih komponenata: baktericidno dejstvo u povreenoj oblasti, normalizacija
poremeene mikrocirkulacije, imuno-modulirajui i neuro-humoralni uticaji. Rezultati ovih ispitivanja
dozvoljavaju da se metoda MRT leenja moe smatrati perspektivnom metodom leenja perifernih nerava kod
oveka.
S. I. Aleksejev i saradnici, Mikrotalasni milimetarski efekti na membranu neurona, [8], str.403 (Izbor aparata:
EMI KV Terapeutska f. 75 GHz Istraivanja su pokazala da emitovanje mikrotalasa frekvencije 75 GHz
izaziva dvofaznu dinamiku reakciju spontane elektrine aktivnosti identifikovanih neurona. Na poetnom

312
koja se odnosi na lezije n. facialis-a, n. ulnaris-a, n. medianus-a, n. peroneus-a
moe se nai kod Luvsana [3].
Takoe, u istoj metodologiji nije obraeno poglavlje koje se odnosi na
glavobolje, ali je na XI ruskom simpozijumu Milimetarski talasi u medicini i
biologiji [8] saopten rad B. M. Popova i saradnika Korienje metoda
tradicionalne i netradicionalne medicine o kompleksnom leenju glavobolja5 (v.
Prilog 3.), a recepturu prema koncepciji KTM videti kod Luvsana [3].

6.4.5. Oboljenja lokomotornog sistema


U leenju poremeaja lokomotornog sistema MRT predstavlja konzervativnu
metodu sa visokim procentom efikasnosti (93,5-100 % - v. Tabl. 6.2.).
Terapeutski frekventni opseg je u dijapazonu od 56 do 65 GHz, a stimulacija
se izvodi irokopojasnim i uskopojasnim aparatima (sa runim ili automatskim
izborom frekvencije). Pri izboru frekvencije neophodno je dobiti senzornu
reakciju na akupunkturnoj taki LI 4 (za gornje ekstremitete), ili na ST 36 (za
donje ekstremitete).
Aseptika nekroza glavice butne kosti (Mb. Leg-Calve-Pertes)
Metodika se sprovodi za leenje i odraslih i dece.
Osnovni uzrok aseptike nekroze glavice butne kosti kod odraslih je
poremeaj cirkulacije u bedrenoj kosti, a kod dece najei uzroci su trauma,
endokrini poremeaji, metaboliki i poremeaji razvoja kotano-zglobnog
sistema.
Leenje dece i omladine se donekle razlikuje od leenja odraslih. Na poetku
sprovodjenja MRT kod dece treba stimulisati akupunkturne take GV 3, GV 5,
ili BL 23, BL 24, BL 25. Ukoliko je otean proces regeneracije nekrotikih
promena treba stimulisati GB 35, GB 36, LI 4, kao i jednu od taaka zadnje
srednjeg meridijana. Pri aseptikoj nekrozi glavice butne kosti u poetnom
stadijumu delovati na take BL 23, BL 24, BL 25 obolelog ekstremiteta.
stadijumu emitovanja mikrotalasa uoava se faza dubokog koenja elektrine aktivnosti, koja se zatim pri
duoj ekspoziciji smenjuje sa fazom neznatnog poveanja frekvence elektrine aktivnosti. Istraivan je uticaj
milimetarskih talasa na brzinu kalijumskog toka odredjenih neurona. Pokazano je da pri emitovanju obrnuto
raste amplituda toka, a takoe i neposredna aktivacija i inaktivacija. Analiza mogueg uticaja izmenjene
amplitude i kinetike brzine kalijumovog toka indukovanog mikrotalasima na frekvencu spontane elektrine
aktivnosti pokazuje da su te izmene verovatno dinamika reakcija koenja spontane elektrine aktivnosti
elektrona izazvane hiperpolarizacijom). Radove na istu temu autora E. I. Maeret, A. O. Korkuko (v.
Suplement IASC seminara Anti-stres inovacija znanja, 1999).
5
B.M. Popov i saradnici, Korienje metoda tradicionalne i netradicionalne medice u kompleksnom
leenju glavobolja, str. 68-71 (Provoena je MMT terapija, oksigenoterapija, elektroforeza po Burginjonu,
medikamentozna terapija, fitoterapija, psihoterapija, muzikoterapija a kod nekih pacijenata i hipnoza, a u
odsustvu alergijskih reakcija pacijenata sprovedena je i aromoterapija.. Svi pacijenti su imali poboljanje od 3.
do 5. dana leenja, a kurs se sastojao od 10 procedura. U 15 % bolesnih simptomi su se smanjivali , ali nisu u
potpunosti iezli pa je proveden novi kurs leenja kroz 1 do 2 nedelje ili su oni produavali kurs leenja do
20 dana. U 2% bolesnih sa organskim obolenjima velikog mozga, izraenom arteriosklerom krvnih sudova
mozga izostali su pozitivni efekti dok su u 83 % pacijenata zabeleeni dobri rezultati. Kurs leenja se sastojao
od 10 seansi. (v. Prilog 6.3.)). Kod migrene, hipertenzivnih bolesti, arteroskleroze, lobanjsko-modanih
trauma, arahnoidita, nekih formi neuroza provodjenja je i oksigenoterapija. Kod izraenih simptoma
vegetativne disfunkcije primenjivana je elektroforeza po Burginjonu.

313
Ekspozicija dejstva na svaku taku je 3-5 minuta, a opte trajanje procedure
je 20-30 minuta. Kurs leenja se sastoji od 15 procedura.
Pri ranoj dijagnostici i pravovremeno sprovedenoj MRT kod dece do 6
godina, nastaje puno uspostavljanje struktura i forme glavice butne kosti posle
2-4 kursa leenja, sa pauzom meu njima od mesec dana.
Kod dece koja su starija od 6 godina u fazi kompresionog preloma, obino je
dovoljno 2-4 kursa leenja, a pri fragmentaciji kostiju 4-6 kursa leenja.
Pri torpidnom toku bolesti i obimnim promenama na epifizi butne kosti
dopunsko dejstvovati na take LI 4, ST 36 ili BL 40.
Pri leenju aseptike nekroze glavice butne kosti neophodno je mirovanje,
ekstenzija ekstremiteta sa optereenjem 1,5-2 kg i zadnjom gipsanom inom u
poloaju elevacije noge na 15 do 30 stepeni, to omoguava smanjenje pritiska
na epifizu butne kosti i pravilno formiranje glavice.
Pri leenju odraslih stimulisati neku od sledeih akupunktutnih taaka: LR 2,
LI 4, BL 23, BL 24, BL 25, BL 26, TE 3, ST.36, GB 30, GB 29.
Ekspozicija dejstva na svaku taku je 3-5 minuta, a opte trajanje procedure
je 20-30 minuta. Kurs leenja se sastoji od 10 do 15 procedura. U zavisnosti od
stadijuma bolesti i efektivnosti leenja moe se sprovesti 3-4 kursa leenja, sa
pauzom meu njima od mesec dana.
Posle 1-2 kursa znaajno se smanjuje ili u potpunosti iezava bol, poveava
sa obim pokreta i mikrocirkulacija krvi u oblasti zgloba [1].
Pored leenja aseptike nekroze glavice butne kosti, MRT se sa uspehom
primenjuje u leenju osteomijelita, kao i artroza. [1] (v. Tabl. 6.2.) Na XI
Ruskom simpozijumu sa meunarodnim ueem o Milimetarskim talasima u
medicini i biologiji Moskva 1997. [8] objavljeno je vie interesantnih referata.6
Artralgije
Ovaj sindrom prema tumaenju KTM se javlja kao poremeaj energije zbog
dejstva vlage, hladnoe i vetra (spoljanja agresija). Izbor recepture zavisi od
lokalizacije i karakteristika ispoljenih simptoma [3]7
6
: O. F. Kamenov i saradnici, Klinika metodologija primene milimetarskih talasa i principi potenciranja
njihovog terapeutskog dejstva u ortopedo-traumatolokoj praksi, str 31-32: (Analiza rezultata desetogodinjeg
klinikog ispitivanja metoda KV terapije u leenju vie od 1000 pacijenata sa traumama i bolestima
miinog sistema pokazuju da je KV kompleksna bioloka terapija koja stabilizuje patoloke promene i
spreava nastajanje daljih promena statodinamike funkcije lokomotornog aparata, te je ne treba iskljuivo
usmeravati na smanjenje bola, ve na osnovno oboljenje koje je pokreta velikog broja bolnih iritacija kao i
razliitih promena na sinoviji, ligamentima, fascijama i kapsulama).
S. D. evenko i saradnici, Ogled leenja elektromagnetnim talasima milimetarskok dijapazona atermike
intenzivnosti nekih ortopedskih oboljenja, str. 33-35 (KV terapija ortopedskih oboljenja (osteohondroza
prljenova, artroze, Mb. Pertes iaenja kukova i druge) provedena u frekventnom dijapazonu od 55 do 65
GHz, male intenzivnosti (od 0,1 do 1 mW/cm2) delovanjem na akupunkturne take od 15 do 60 minuta
svakodnevno, tokom 10-12 seansi, sa ponovnim kursevima (2-5) posle pauze od mesec dana, podvruje
visoku efektivnost metode KV rezonantne terapije pri kompleksnom leenju pacijenata sa ovim bolestima).
7
Stopalo: LR 2, LR 3, KI 3, BL 60, ST 44 pri bolu postojanog karaktera. Aurikula: 46 (prsti noge), 48 (skoni
zglob), 13 (nadbubreg), 55 (Shenmen), 34 (kora velikog mozga).
Skoni zglob: ST 41, BL 60, GB 4 pri bolu postojanog karaktera. Aurikula: 48 (skoni zglob), 55 ( Shenmen).
Pri lateralnoj distorziji zgloba: KI 3, SP 6. Pri medijalnoj diatorziji zgloba: GB 39 i BL 60.

314

6.4.6 Ginekoloka oboljenja


Brojna ispitivanja sprovedena pri leenju pacijenata sa MRT u ginekolokim
oboljenjima ukazuju na visoku efektivnost ove metode u regulaciji poremeaja
menstrualnog ciklusa. MRT primenjena u hroninim ginekolokim oboljenjima
provodi se kao deo kompleksnog pristupa ovom problemu uz fizioterapeutske i
medikamentozne mere (antibakterijska terapija), koja omoguava smanjenje
doze farmako preparata.
Hronini adneksit
Ovo oboljenje se shodno tumaenju KTM odnosi na sindrom praznine
meridijana jetre, praenog punoom meridijana une kese [3], te se u tom
smislu preporuuje delovanje na 1 do 2 od sledeih akupunkturnih taaka: LR 2,
LR 3, LR 8, SP 6, CV 2, CV 4, u kombinaciji sa takama sa opte okrepljujuim
dejstvom: ST 36, LI 4, BL 60, BL 23, LI 11, GB 26, GV 4, GV 14. Vreme
delovanja na jednu taku do 10 minuta, a ukupno trajanje seanse do 20 minuta.
Za smanjenje bolnog sindroma dovoljno je 2-3 seanse u kursu, a za
normalizaciju funkcionalnog stanja vegetativnog i centralnog nervnog sistema
sa poboljanjem funkcije jajnika sprovesti desetodnevni kurs leenja u vidu
svakodnevnih seansi.
Dobijeni rezultati potvruju normalizaciju elijskog i humoralnog imuniteta
posle primene MRT. [1]
Za kupiranje bolnog sindroma stimulisati akupunkturne take ST 35, LR 2,
LR 8, a za poremeen menstrualni ciklus LR 12, GV 4, GV 14, CV 2, CV 3, GB
26, ST 30.
Dismenorejna taka (Schmidt), na polovini rastojanja izmeu taaka: BL 52BL 25, stimulie se svakodnevno.
Endometrioza
KTM smatra da i ovo oboljenje pripada sindromu praznine meridijana jetre i
punoe meridijana une kese, te se izbor akupunkturnih taaka radi
uspostavljanja energetske ravnotee vri preko ovih meridijana [3].
Kurs leenje sastoji se od desetodnevnih procedura, a ponovni kurs leenja
se provodi posle 45 dana. Terapiju zapoeti ekspozicijom akupunkturne take
SP 6 sa izborom individualne frekvencije, a meridijan jetre stimulisati iskljuivo
irokopojasnim aparatima. Ova taka se obavezno zadrava do etvrtog dana
leenja. Ve prvog dana MRT tretmana obavezno se uvodi taka Sitko, koja
se nalazi na prvoj falangi treeg prsta na nozi, u trajanju od 1 do 2 minuta.
Potkolenica: BL 57, GB 34, SP 3, SP 6, SP 40, LR 3, ST 31 pri bolu postojnog karaktera. Aurikula: 55
(shenmen), 13 ( nadbubreg).
Zglob kolena: BL 11, BL 40, BL 61, KI 10, GB 33, GB 34, GB 38. LR 6, ST 35, ST 37, ST 38, GV 3 pri
ostojanom bolu. Aurikula: 49 (koleni zglob).
Zglob kuka: GB 29, GB 30, GB 34, LR 11. Aurikula: 53 (gluteus), 50 (kuk).
aka: SI 7, HT 7, PC 7, LU 7. Aurikula: 62 (prsti), 67 (aka), 55 (Shenmenn) 95 (bubreg).
Zglob ruja: LI 5. TE 4, TE 5, LU 7, LU 9. Aurikula: 67 (prsti)

315
Osim ovih oboljenja u ginekoloko-akuerskoj patologiji, Besonov je
sprovodio ispitivanja za: Toksikoze trudnica, poremeaje poroajnog toka,
krvarenje u ranom postporoajnom periodu, nepotpuno stezanje materice posle
poroaja, oboljenja i poremeaje funkcija mlenih lezda, poremeaje
menstrualnog ciklusa, frigidnost, sterilitet, klimakterinu nervozu, endometrit,
eroziju grlia, vulvovaginit [10] (v. Prilog 6.5.), a na XI Ruskom simpozijumu o
Milimetarskim talasima u medicini i biologiji objavljen je referat o uticaju KV
na imunoloki status posle hirurkog odstranjenja benignog tumora jajnika.8

6.4.7 Dermatoloka oboljenja


Veliki broj pacijenata tretiranih MRT ukazuje na njenu visoku efektivnost
(iznad 85%), osim u sluaju neurodermatita gde je procenat poboljanja nii
(62,1% - Sitko [1]). Sa MRT se mogu tretirati alergijski dermatiti,
neurodermatiti, psorijaza, ekcemi u vidu monoterapije, ili kao deo kompleksnog
leenja ovih oboljenja.
Neurodermatiti
Etiopatogeneza ovih oboljenja je jo uvek nejasna, no esto su povezani sa
gastroeneterolokim i alergijskim oboljenjima. Savremena medicina u njihovom
leenju najee primenjuje hormonalne preparate koji su praeni
mnogobrojnim neeljenim efektima, a MRT u leenju ovih pacijenata pokazuje
dobru efektivnost u 62,1% [1] bez propratnih neeljenih pojava.
Kurs MRT se provodi tokom 10 do 15 svakodnevnih seansi u trajanju od 20
minuta. Vreme delovanja na jednu taku je do 10 minuta, a redosled stimulacije
akupunkturnih taaka tokom prve seanse je: LI 4, ST 36. Ukoliko se posle prve
seanse pruritis ne smanji, tokom druge seanse delovati na dve od taaka: LI 11,
LU 7, SP 6. Osim toga moe se stimulisati BL 40, BL 60, TE 5, LR 2, LR 5,
GV 14, a od aurikularnih: 13 (nadbubreg), 23 (jajnik), 29 (potiljak), 31 (astma),
51 (vegetativni nervni sistem), 55 (Shenmen), 101 (plua), pri individualnoj
kombinaciji. Ukoliko pruritis u potpunosti ne iezne, kroz 3 do 4 nedelje
ponoviti kurs leenja. Za profilaksu sezonskih recidiva u prolee i jesen, krajem
zime i krajem leta provesti dva profilatika kursa leenja sa 1 do 10 seansi u
svakom. Tokom leenja provoditi adekvatnu dijetu.
Pored ove patologije, Besonov u svojoj metodologiji tretira jo i urtikariju,
psorijazu, akne (v. Prilog 6.5.), a u metodologiji ukovskog jo se opisuje i
alopecija areata. Na XI Ruskom simpozijumu o Milimetarskim talasima u

V.N. Zaporozan i saradnici, Uticaj elektromagnetskog delovanja KV na endokrini imunoloski status i proteoliticki sistem u
pacijentkinja posle hiruski odstranjenog benignog tumora jajnika, str. 36-38 (Ispitivanjem je obuhvaeno 100 pacijentkinja sa benignim
tumorom jajnika u postoperativnom periodu: - normalizovana je sekrecija prolaktina, folikulostimulirajueg hormona, estradiola i brza
normalizacija produkcije progesterona. Sniena je poviena aktivnost proteolitikog fermenta, a normalizovani proteaza inhibitori).

316
medicini i biologiji objavljeno je vie referata o primeni KV u dermatologiji i
kozmetologiji.9

6.4.8 Hiruka oboljenja


MRT u hirurgiji se moe primenjivati sa velikom efikasnou kako u
preoperativnom tako i u postoperativnom periodu.
U preoperativnom periodu delovati na jednu od akupunkturnih taaka: LI 4,
ST 36, SP 6, BL 60, TE 1. Tokom procedure stimulisati jednu do dve take do
deset minuta. Broj seansi zavisi od stanja bolesnog do hirukog zahvata.
Procedure se mogu provoditi u intervalu od jedan do dva sata. Ovakvom
pripremom se postie poveanje broja limfocita, monocita i imunolokog
statusa (imunoglobulina, interferona), kao i odstranjenje bola u preoperativnom
periodu.
Primene MRT u postoperativnom periodu ima izraeno analgetino
delovanje, a moe se provoditi ve nakon 612 sati nakon operacije. U daljem
toku ubrzava se postoperativni proces, stimulie rad creva i postie
psihoemotivna stabilnost. Nije potrebno birati individualnu terapeutsku
frekvenciju, ve se procedure mogu sprovoditi irokopojasnim MRT aparatima.
Seanse se sprovode svakodnevno, a kurs leenja traje do 10 procedura. Tokom
jedne seanse stimuliu se 34 akupunkturne take u trajanju od 1520,
maksimalno 30 minuta. Stimulisane take su opte, distalne, lokalne i
aurikularne, u zavisnosti od mesta operacije. Opte take su na meridijanima:
zadnje srednjem, prednji srednjem i meridijenu jetre. Takoe se moe
stimulisati obod rane (bez kontakta sa koom) u trajanju od 5 minuta [1].
Posttromboflebitiki sindrom sa trofikim ulkusima
Ogled proveden sa MRT potvruje visoku efektivnost u vie od 70%
pacijenata sa ovakvom patologijom. Neophodno je eliminisati medikamentoznu
terapiju, osim antiseptika koji se primenjuju za obradu rane pre i posle seanse. U
periodu meu seansama povrinu rane prekriti blagim rastvorom rivanola.
Delovati na neku od akupunkturnih taaka: BL 36, SP 6, LI 4.
Prve 2 do 3 seanse se provode u trajanju od 5 do 10 minuta, zatim se
povrina koe, putem sporog skeniranja na rastojanju 3 do 6 mm, stimulie
tokom narednih 5 do 10 minuta.
Ukupno trajanje seanse iznosi 15 do 20 minuta.
Kod manjih rana (do 10 mm) obuhvata se cela povrina pri svakoj seansi.
Kod veih povrina deluje se segmentno po 5 minuta na svaki segment (ukupno
do 30 minuta). Seanse se provode svakodnevno. Broj seansi zavisi od dimenzija
rane, no neophodno je ne produavati vie od 10 do 12 seansi. Kroz 2 do 3
nedelje, ukoliko je to neophodno, kurs se moe ponoviti [1].
9

S. Y. Zajceva i saradnici, Ogled primene KV terapije u dermatologiji i kozmetologiji, str. 50-51 (Ispitivanjem je obuhvaeno 38
pacijenata sa razliitim dermato-kozmetolokim problemima: mitiseri, razliite forma alopecije, sklerodermija, psorijaza. Delovano je na
oblast timusa, potiljka i neposredno na kone promene. Dobijeni su dobri terapeutski rezultati).

317
Obliteriue bolesti krvnih sudova donjih ekstremiteta
Najee zastupljena simptomatologija kod ovih bolesti je bol, otok
ekstremiteta, prisustvo trofikih ulkusa, nekroza ekstremiteta i gangrena.
Potrebno je stimulisati sledee akupunkturne take: na poetku ST 36, LI 4,
a zatim jednu od sledeih akupunkturnih taaka LR 2, LR 3, BL 60, KI 3, KI 5
na patoloki izmenjenom i zdravom ekstremitetu. Ekspozicija jedne take je do
10 minuta, a ukupno trajanje seanse od 20 do 30 minuta. Kurs se sastoji od 2 do
15 svakodnevnih seansi u zavisnosti od stepena bolesti, a pre svega izraenih
distrofikih promena. Kao kriterijum za zavretak terapije smatra se iezavanje
bolnog sindroma i nastupanje klinike remisije.
Kod trofikih ulkusa provodi se sporo skeniranje na 3 do 6 mm iznad rane
tokom 10 do 15 minuta. U sluaju najteeg stadijuma oboljenja kurs leenja se
provodi 2 do 3 puta, posle pauze od 3 do 4 nedelje, a u sluaju pojave recidiva
odmah po pojavi prvih simptoma.
Radi spreavanja recidiva provoditi profilatiki kurs od 6 do 8 seansi jednom
godinje.
U najteem stepenu gangrenozne manifestacije ovih oboljenja kurs se
provodi u pre i postoperativnom periodu, ali ne vie od 10 do 12 seansi [1].
Na XI Ruskom simpozijumu o Milimetarskim talasima u medicini i biologiji,
Moskva 1997. objavljeno je vie referata o primeni KV o hirurkoj primeni
MRT.10

6.4.9 Onkoloka oboljenja


U kompleksnom leenju onkolokih pacijenata, primena MRT i ispitivanja
vezana za njenu primenu pokazuju da MRT ne stimulie izmenu imunolokog
statusa koji podstiu rast tumora, a dovodi do imuno korektivnih efekata. Na
osnovu toga, u Sitkovoj metodologiji leenja bolnog sindroma onkolokih
pacijenata prikazana je kao efektivni vid leenja. Metodologija provoenja
MRT za smanjenje bolnog sindroma: u svakoj seansi se deluje na 1-2

10

E. F. Levickij i saradnici, Optimatizacija druge etape rehabilitacije pacijenata posle hirurkog leenja IBS sa
korienjem KV terapije, str. 29-30 (Stimulisane su akupunkturne take meridijana srca sa individualnim
izborom frekvencije u dijapazonu od 4,75 do 5,08 mm talasne duine i elektroforeza Sirsala (so dobijena iz
prirodnog izvora jezera Sira). Uoeno je poboljanje koronarne i miokardijalne rezerve srca u 92% pacijenata
sa odranjem efekta proseno 9,3 meseca).
V.V. Strusov i saradnici, KV terapija u abdominalnoj hirurgiji str. 53-55 (Primenjena MRT terapija u
kompleksnom tretmanu akutne holelitijaze u pre, intra i postoperativnom periodu smanjuje komplikacije sa
14,53 % do 2,70%).
N.F. Mirjutova, KV punktura u rehabilitaciji pacijenata u postoperativnom periodu diskektomije, str. 55-56
(Ispitivanjem je obuhvaeno 37 pacijenata posle operacije diskus hernije, u postoperativnom periodu od 2
nedelje do godine dana. U ranom postoperativnom periodu KV punktura je primenjena kao monoterapija u
neurohirurkim ustanovama, a u kasnom postoperativnom periodu kao deo kompleksnog leenja pacijenata.
Bol se smanjivao posle 1 do 2 procedure u 60% pacijenata, a posle 5 do 6 procedure smanjivalo se prisustvo
bola i miino-toniki spazam, a stabilizovalo se funkcionalno stanje organa i sistema te su pacijenti prevoeni
iz stadijuma de- i subkompenzacije u stadijum kompenzacije pratee patologije u ranom postoperativnom
periodu, to je omogucavalo uvodjenje drugih fizioterapeutskih procedura tokom najranijeg postoperativnog
perioda).

318
akupunkturne take. Metodologijom je obuhvaena sledea onkoloka
patologija.
Ginekoloka patologija
Za korekciju celularnog imuniteta raka grlia uterusa u raznim stadijumima
oboljenja, predloeno je delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: LI
4, SP 9, SP 8, HT 2, LI 6, GB 39, LR 3. Izabrana taka se stimulie do 10
minuta, u prvoj polovini dana, svakodnevno tokom kursa leenja.
Pluna patologija
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: GB 37, CV 15, CV 22,
BL 15, LI 10.
Uroloka patologija
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: LR 2, KI 12, HT 2, SP
6, BL 25.
Gastrointestinalna patologija
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: LU 7, PC 6, LI 9, CV 8,
TE 5.
Predloeno delovanje za obezboljavanje u onkolokoj onkologiji je do 10
minuta po akupunkturnoj taki, a ukupno trajanje seanse je do 20 minuta.
Analgetiki efekat se odrava do 24 sata po zavrenoj seansi [5].
Leukopoeza
MRT se moe koristiti u sklopu protektora leukopoeze u procesu
hemioterapije karcinoma mlene lezde, limfogranulomatoza, limfoepitelioma,
karcinoma jajnika, hemangiopericitoma, itd.
Za vreme jedne seanse deluje se na dve akupunkturne take: KI 7, GB 39,
HT 12, SI 6, KI 10, BL 35, LU 7. Kurs se sastoji od 5-7 svakodnevnih seansi.
Posle sprovedenog kursa MRT, pacijent moe poeti ili produiti sa
hemioterapijom [1].
Sitkovom metodologijom kojom se mi najee sluimo, nisu obuhvaene
sledee bolesti: deije, endokrinoloke, metabolike, uroloke, stomatoloke,
oftamoloke, ORL, te e ova problematika, kao i proirena metodologija, biti
izneene u Prilogu 6.4. i 6.5.

Literatura
[1]

Ye. A. Andreyev, M. U. Bely, and S. P. Sit'ko, Manifestation of


characteristic eigenfrequencies of human organism, Application for the
Discovery to the Committee of Inventions and Discovery at the Council of
Ministers of the USSR, No. 32-OT-10609, 22 May 1982, in Russian; S. P.
Sit'ko and L. N. Mkrtchian, Introduction to Quantum Medicine (Pattern,
Kiev, 1994); In S. P. Sit'ko, ed. Miscellany of Methodological

319

[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]

[8]
[9]
[10]

Recommendations and Regulations in Microwave Resonance Therapy


(MRT) (Vidguk, Kiev, 1992), in Russian; In V. D. Zhukovskiy, ed.
Methodological Instructions for Physicians in Using Microwave
Resonance Therapy (GPK, Moscow, 1996), in Russian;
K. Mahmudov i G. Omoev, Refleksoterapija (Slovo, Mahakala, 1992)
G. Luvsan, Tradicionalni i savremeni aspekti istone refleksoterapije,
(Moskva, Nauka, 1992);
D.D. Tihoinskaja, Osnove iglorefleksoterapije (Moskva, Medicina,
1979)
Mihailova, Klinika aurikulopunktura, (Siktivkar komi knjinoje
izdavatvo, 1992);
Zbornik radova, Meunarodni simpozijum, Milimetarski talasi atermike
intenzivnosti u medicini (Moskva, 1991);
D.Rakovi, Biofizike osnove tradicionalne medicine i tradicionalne
psihologije, Srpski urnal akupunkture 1 (1998), pp. 6-12; Z.JovanoviIgnjati and D.Rakovi, A review of current research in microwave
resonance therapy: Novel opportunities in medical treatment, Acup. &
Electro-Therap. Res., The Int. J., submitted (1998); D.Rakovi and
Z.Jovanovi-Ignjati, Microwave resonance therapy and acupuncture:
New prospects for traditional medicine, 14th Ann. Int. Symp. Acup. &
Elec. Therap., New York, 1998; D.Rakovi, Z.Jovanovi-Ignjati,
D.Radenovi, M.Tomaevi, E.Jovanov, V.Radivojevi, .Martinovi,
P.ukovi, M.Car, and L.kari, An overview of microwave resonance
therapy and EEG correlates of microwave resonance relaxation and other
consciousness altering techniques, 10th Int. Montreux Congress on Stress,
Montreux, 1999.
Zbornik radova, XI ruski simpozijum sa meunarodnim ueem,
Milimetarski talasi u medicini i biologiji, (Moskva, 1997);
Zbornik radova, Meunarodni simpozijum, Milimetarski talasi atermike
intenzivnosti u medicini (Moskva, 1991);
E. Bessonov, Milimetarski talasi u klinikoj medicini, (Moskva, 1997);

347

Glava 7
MASAA*
Nastala u dubokoj prolosti, sprovoena i usavravana do dananjih dana,
masaa je rairena kod svih naroda i plemena. Filoloka istraivanja nastanka
same rei masaa govore o njenim veoma dubokim korenima. Pojedinii autori
smatraju da je termin masaa francuskog porekla obrazovana od glagola masser
(utrljavati) koji je u svojoj osnovi nastao iz arapskog jezika od rei mass to
znai dodirivati, pipati. Drugi, pak, autori smatraju da je masaa nastala iz
sanskritskog makch, ili pak prema tumaenju nekih iz grkog masso to znai
stiskanje rukama, dok u latinskoj terminologiji massa znai pritiskivanje
prstima, a u starom hebrejskom mae znai opipavanje.
Pa, iako je koren termina neizvestan, poznato je da je masaa primenjivana u
dubokoj prolosti kod prvobitnih plemena i naroda. Literaturni podaci ukazuju
da je ona primenjivana u dalekoj prolosti u junoj Africi, Egiptu, Vavilonu,
Asiriji, na drevnom Istoku, u Indiji, Staroj Grkoj, Starom Rimu. U Staroj Indiji
ajur-vedska svedoanstva (iz IX-III veka p.n.e.) o poznavanju ivota govore o
primeni masae, a egipatski podaci seu ak do XII veka p.n.e.
Masaa, sa utrljavanjem razliitih masti, bila je poznata kako u Starom
Egiptu, tako i u Staroj Grkoj (Homer je opisivao kako je Circeja raznim
mastima mazao Odiseja). Herodonos, uenik Hipokrata, prvi u praksu uvodi
masau pri leenju raznih istegnua. Iz drevne Grke, preneta u drevni Rim
masaa se provodi pri tretmanu mnogih miiniih problema (Galen), no takoe
je provoena i u svakodnevnom ivotu vezana za medicinske, sportske i vojne
potrebe. Za razliku od drevne Grke i Rima, masaa se u Evropi iroko ne
sprovodi sve do poetka XIX veka.
No iako ima dubokih korena u primeni, nauno objanjenje njenog dejstva
na ovekov organizam nije postojalo. Tek se u drugoj polovini XIX veka
pojavljuju radovi koji pokuavaju da objasne fizioloko dejstvo masae na
organizam. Sedamdesetih godina XIX veka dolazi do pravog procveta primene
masae. Osnivaem savremene tzv. klasine masae moe se smatrati ruski
lekar Zabludovski (XIX vek) koji provodi istraivanja vezanu za primenu
masae i govori o indikacijama i kontraindikacijama za njenu primenu.
Od XIX veka masaa se primenjuje kao medicinska masaa u brojnim
ccentrima irom sveta (klinike, bolnice, banjsko-klimatska leilita,
fizioterapeutski kabineti i kozmetoloki saloni), a brojna ispitivanja ukazuju na
uticaj masae na metabolike procese u organizmu [1].

Gl. 7. napisala je spec. dr. med. Zlata Jovanovi-Ignjati

348
Savremeno objanjenje dejstva masae zasniva se na mehanikom nadraaju
ekstero - , proprio - i intero receptora, pri emu se javljaju razne reakcije tkiva i
organa. Osim ovog, masaa ima i direktno mehanikoo dejstvo na tkivo.
Pod uticajem masae poveava se oticanje limfne i venske krvi, nastaje
aktivna hiperemija arteriola i kapilara, to poveava lokalni metabolizam i
eliminaciju raspadniih, tetnih metabolikih produkata, resorpciju otoka i
poboljava trofiku tkiva. Deluje spazmolitiki, analgetiki, poveava sekretornu
aktivnost lojnih i znojnih lezda, to dovodi do smanjenja zamora, poboljanja
kontaktilne sposobnosti i opteg relaksantnog i sedativnog dejstva [2].

7.1. Podela masae


Masaa se moe podeliti na savremenu i tradicionalnu, kojoj pripada i
refleksno-segmentna masaa.

7.1.1. Savremena masaa


Savremena masaa je povezana sa kinezi terapijom i ukoliko se primenjuje
kompleksno veoma je efikasna. U savremenoj praksi masaa se koristi ne samo
u terapeutske, ve i u profilaktike svrhe (relaksaciona, sportska). Deli se prema
nainu izvoenja delu tela koji tretira i prema nameni [3]. Najee se govori o
klasinoj i reflekso segmentnoj masai.
Masaa podrazumeva specijane pokrete ruku terapeuta ili aparata, pri emu
je pacijent pasivan objekat. Svi zahvati koji se primenjuju u klasinim i u
drugim vrstama masae su isti [4]. Razliiti efekti se postiu kao posledica
naina primene zahvata, lokacije primene, kao i intenziteta i specifinosti
njihovih delovanja.
Prema nainu izvoenja deli se na:
manuelnu ili runu masau koju izvodi terapeut svojim rukama, a ona se
prema izboru tehnike deli na:
klasine tehnike (hvatovi: glaenje, gnjeenje, trljanje, lupkanje i
vibracije),
specijalne tehnike (masaa refleksnih zona: periostna, fascijalna,
potkona, kona, segmentna masaa, akupresura, masaa stopala, iacu
masaa, manuela limfna drenaa).
aparaturnu masau koju izvodi terapeut pomou razliitih mehanikih,
vibracionih, podvodnih ili pneumo (ventuze, vakum, vakusak, preso,
vaskulator) aparata - masaera.
Prema delu tela koji se tretira deli se na:
optu masau (tretira se celo telo),
lokalnu masau (tretira se deo tela: lice, kosmati deo glave, vrat, trup ili
ekstremitete).

349
Prema nameni deli se na:
terapijsko-medicinsku masau (namenjenu leenju razliitih oboljenja i
post-traumatskih stanja),
sportsku masau (pripremnu ili relaksirajuu),
estetsku masau (namenjenu nezi tela optoj relaksacijii i poboljanju
zdravstvenog stanja. Relaksaciona masaa se primenjuje 2-3 ili vie puta
nedeljno, povremeno ili prema potrebama ili elji pacijenata. Ovaj vid
masae se primenjuje kao samostalna procedura ili kao deo kompleksnog
programa u profilaktike ili terapeutske svrhe) [3].
U MRT kabinetu relaksaciona masaa se primenjuje svakodnevno, tokom
estodnevnog kursa leenja, a po zavretku programa savetuje se samomasaa
odreenih segmenata ili zona.

7.1.2. Refleksno-segmentna masaa


Refleksno-segmentna masaa ima korene u dalekoistonoj tradiciji, a na
zapadu se u modifikovanoj formi uvodi u iru praksu poetkom XX veka, kada
erbak (1903-1908) prouava uticaj mehanikih vibracija na ljudski organizam
kroz vibracionu masau. Metodologija erbaka tretira zone koje su refleksno
povezane sa nervnim centrima, jer je u funkcionalnom smislu kimena modina
podeljena na vie segmenata od kojih poinje inervacija unutranjih organa i
odgovarajuih konih zona (Hedove zone) (v. Sl. 7.1.).

Slika 7.1. Hedove zone

350
Kod nekih oboljenja unutranjih organa, kao i u profilaktike svrhe,
refleksnim putem se u istoj inervacionoj zoni u kojoj se nalazi odgovarajui
organ javljaju promene u koi, potkonom tkivu, miiima i periostu [1]. Kao
posledica patofiziolokih i patolokih promena u ovim tkivima nastaju bolne
manifestacije oznaene kao bolne take ili trigger points (take okidanja),
sa najeim karakteristikama: osetljivost na palpaciju (pri pritiskanju prstom
nastaje bol ne samo u njoj, ve i u udaljenoj regiji); prenika 1-2 cm;
lokalizacije u raznim tkivima (miii, vezivno tkivo (V. Sl. 7.2.), periost);
pacijent najee nije svestan njihovog postojanja; nisu direktno povezane sa
regijom u kojoj se osea bol, ali se nalaze na istom segmentnom nivou
simpatikog nervnog sistema. Bolne take se veoma uspeno tretiraju razliitim
vidovima masae (refleksna masaa) ime se uspostavlja ravnotea
vegetativnog nervnog sistema, i otklanja ili ublaava bol. Iako deo klasine
masae, od nje se razlikuje individualnim pristupom i izborom individualnim
zona (u zavisnosti od oboljenja), no kao i klasina masaa ima isti uinak na
organizam [3].

Slika 7.2. Vezivno-tkivne zone na leima: (1) zona mokrane beike; (2) zona opstipacije
(zatvor); (3) vensko-limfna zona; (4) zona bolne menstruacije; (5) zona creva; (6) zona jetre i
une kese; (7) zona srca; (8) abdominalne zone; (9) zone donjih krajnika; (10) hipomenoragina
zona; (11) zone glave; zone ramenih pojasa.

Akupresura je jedna od najstarijih refleksnih metoda leenja zasnovana na


istonoj filozofiji, a sprovodi se draenjem akupunkturnih taaka pritiskom
prstiju. Veoma je rasprostranjena zbog svog fizioterapeutskog efekta, kao i zbog
jednostavnosti primene na telo pacijenta. Sprovodi se kao mono terapija, u
sklopu kompleksnog leenja ili u profilaktike svrhe. Akupresura ne izaziva
negativne efekte, a pri pravilnoj primeni daje dobar profilaktiko-terapeutski
efekat, posebno pri oboljenjima funkcionalnog karaktera.
Refleksno dejstvo masae na celokupni nervni sistem igra veliku ulogu u
regulacijii funkcija pojedinih organa i sistema, kao i u uspostavljanju
funkcionalne ravnotee uopte. Pomou nje se moe delovati sedativno ili

351
tonizirajue na nervni sistem. Moe se sprovoditi od najranijeg uzrasta (kod
odojadi sa slabim razdraenjem), preko srednjeg doba (jako razdraenje u
ivotnom periodu od 15-30. godine), do duboke starosti (u uzrastu od 31-50.
godine masaa srednje jaine, a kasnije slaba razdraenja).
Duina sprovoenja akupresure zavisi od pojedinanih sluajeva, starosti,
pola i patologije.
Bez obzira na stepen razdraenja i duinu njenog trajanja akupresura u svim
sluajevima dovodi do reaktivnog odgovora organizma u smislu normalizacije
opteg stanja na nivou sistema, organa, pa sve do elijskog nivoa. Posebno
dobar efekat ispoljava na: poremeeni krvotok kako funkcionalnog, tako i
organskog karaktera; bolesti plua; bolesti organa za varenje; bolesti
urogenitalnih organa [1].
Izbor akupresurnih taaka zavisi od cilja sprovoenja akupresure, u
profilaktike ili terapeutske svrhe. U profilaktike svrhe treba koristiti take sa
opte okrepljujuim dejstvom, a u terapeutske svrhe take na ugroenom
meridijanu ili organu. Akupresura se izvodi u pravcu energetskog toka
meredijana, uz potovanje ostalih pravila KTM za izbor recepture.
Masaa stopala i ake postiu se profilaktiki i terapeutski efekti kao i pri
primeni korporalne akupresure. Stopalo i aka predstavljaju refleksne povrine mikro sisteme na kome su reprezentovani svi organi ovejeg tela. Pri primeni
ovih masaa neophodno je voditi rauna o maloj povrini reprezentovanih
organa na stopalu i aci (v. Sl. 7.3. i 7.4.) [5].
Dvanaestopalano
crevo

eludac
Dvanaestopalano
crevo

Slezina

Jetra

eludac
Slezina

Jetra

una
kesa

Bubreg

Pankreas
Bronhije
Debelo
crevo

Plua

Tanko
crevo
Slepo
crevo

Srce

Usta
Jajnik

Uho

Materica

Bronhije

Plua

Pankreas

Traheja

Bubreg
Debelo
crevo

Usta

Tanko
crevo

Traheja

Mokrana
beika

Srce

una
kesa

Oko
Genitalije

Slepo
crevo

Uho

Oko

Mokrana
beika
Jajnik

Veliki mozak
Materica

Genitalije

Veliki mozak

Slika 7.3. Prikaz reprezentovanih organa na


stopalu

Slika 7.4. Prikaz reprezentovanih organa na


aci

352
iacu masaa izvodi se pritiskom specijalnih taaka prstima, laktovima ili
kolenima. Take se poklapaju sa akupunkturnim takama, a iacu masaa se
takoe sprovodi u profilaktike i terapeutske svrhe.
Segmentna masaa i periostalna masaa razvijene su kao novi vid masae od
strane nemakih specijalista Glezera, Daliha (1951), Foglera i Krausa (1953).

7.2. Metodika i tehnika primene


Prilikom masiranja slediti osnovna pravila: od slabijeg ka jaem intenzitetu,
od peridferije ka centru, a u sluaju akupresure slediti meridijanski tok
meridijana. Postoji vie metodikih pokreta ruku (hvatova) kojima se izvodi
masaa. U hvatove spadaju: glaenje, (franc. - effleurage), gnjeenje (franc. petrissage), trljanje (franc. - friction), lupkanje (franc. - percussion) i vibracije
(franc. - vibracion) [3].
Glaenje moe biti povrinsko ili dubinsko, izvodi se jednom ili obema
rukama u vidu uzdunih, cik-cak ili krunih pokreta brzinom od 10-15 pokreta
na minut (v. Sl. 7.5.) [1].

Slika 7.5. Tehnika glaenja

Trljanje se izvodi palcem, prstima ili ulnarnim delom ake, brzinom od 5-7
pokreta/min (v. Sl. 7.6.) [1].

Slika 7.6. Tehnika trljanja

Gnjeenje je hvat koji se primenjuje za velike miie i miine grupe (v.


Sl. 7.7.) [1].

353

Slika 7.7. Tehnika gnjeenja

Lupkanje se izvodi jagodicama prstiju u vidu kuckanja, seckanja, pljeskanja,


brzinom od 120-150 pokreta/min [1].
Vibracije se izvode dlanom ili jagodicama prstiju, brzinom od 12-16
pokretom/sek (v. Sl. 7.8.). Slabe vibracije kao i hvatovi slabijeg intenziteta
deluju sedativno, a jai intenziteti deluju nadraajno [1].

Slika 7.8. Tehnika vibracije

Radi ostvarivanja boljeg kontakta izmeu ruke terapeuta i koe pacijenata,


upotrebljavaju se indiferentne masti i talk, a kod osoba bez alergijskih
predispozicija koriste se aromatina ulja: maslinovo. Suncokretovo, kokosovo,
lavandino, od kestena, oraha itd. Izbor etarskog ulja zavisi od namene.
Doziranje zavisi od mesta i povrine delovanja, reaktivnosti koe, tkiva i
reaktivnosti uopte, te se manuelna masaa dozira izborom: veliine tretiranog
podruja u zavisnosti od indikacija; tehnike (masaa ne sme biti bolna i
neprijatna za pacijenta, te iskusan terapeut bira veliinu pritiska i tehniku
masae). Trajanje procedura za lokalnu masau iznosi 10-15 minuta, a za optu
od 30 - 45 minuta. Sprovodi se svakog ili svakog drugog dana u seriji od 10 ili
vie seansi, tj. u zavisnosti od potrebe ili patologije [3].

7.3. Indikacije i kontraindikacije: savremena koncepcija


Dobri profilaktiko terapeutski rezultati masae zavise od pravilnog
opredeljenja i potovanja uputstva za indikacije i kontraindikacije [2].

7.3.1. Indikacije

otoci: primarni i sekundarni limfnostatiki; post-traumatski i reumatski


sudekova distrofija u I stadijumu
sportske povrede

354

variksni simptomi
glavobolje, migrene
oiljci
akne vulgaris
kure mravljenja

7.3.2 Kontraindikacije

akutna zapaljenja
maligni tumori
tuberkuloza
tromboza i tromboflebitis u akutnom stadijumu
dekompenzacija srca
hipertireoza (ne drenirati predeo titaste lezde)
nevusi

Literatura
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]

N. A. Belaja, I. B. Petrov, Terapeutska masaa (T-Oko, Moskva, 1994).


V. Mihajlovi, Osnovi fizikalne medicine (Medicinska knjiga, Beograd,
1992).
S. Coni, P. Delibai, Fizikalna medicina (Zavod za udbenike i
nastavna sredstva, Beograd, 1996).
R. anev, Masaa (VELJKO VLAHOVI Beograd, 1989).
P. . Vu, Uputstvo za Su Jok terapiju (Seul, 1991).

355

Glava 8
AEROJONOTERAPIJA*
Viedecenijska sistematska istraivanja ukazala su da joni u vazduhu
(koncentracije ~ 103 104 cm-3) sutinski utiu na bihevioralne efekte
(sveina/zamor, oputenost/razdraljivost), a na duge staze i na zdravlje ljudi:
pri tome je pokazano da negativni aerojoni deluju anaboliki (dovodei do
oputanja, i time poboljavajui zdravstveno stanje organizma), dok pozitivni
aerojoni deluju kataboliki (dovodei konano do zamora, a na due staze i do
pojave bolesti) [1,2].
Pokazalo se da aparati u domainstvu i industrijske maine generiu viak
pozitivnih aerojona, to dovodi do ubrzanog zamora ljudi u njihovoj blizini.
Zato su napravljeni minijaturni aerojonizatori (generatori negativnih aerojona, o
kojima je bilo rei u Od. 1.4.4), koji u svojoj blizini podiu koncentraciju
negativnih jona u vazduhu i do 105 cm-3, postiui viak negativnih aerojona u
zatvorenim prostorijama, i uspostavljajui mikroklimu kakva se sree u prirodi
pored reka i vodopada, u umama i na planinama. Ovo bi se moglo nazvati
mikroklimatskim bioinenjeringom, koji bi mogao imati izuzetan praktian
znaaj za podizanje globalnog zdravstvenog nivoa ljudi!
Pored vetakih izvora loe delujuih pozitivnih jona, postoje i prirodni
izvori, najee u obliku toplih vetrova (kao, na primer, fen - vetar koji duva u
junoj Nemakoj). Statistika istraivanja su pokazala da u periodima pojave
toplog vetra dolazi do poveanog broja postoperativnih komplikacija i smrtnih
sluajeva u ok sobama, kao i poveane razdraljivosti i stope samoubistava. I
ovde se, kao preventiva, dobro pokazuje upotreba generatora negativnih jona.
Fizioloki znaaj hemijske prirode aerojona jo uvek nije jasan. Ruska
istraivanja su pokazala [1] da je funkcionalni efekat jona iste polarnosti ali
razliitog hemijskog sastava (mali gasoviti anjoni O2, O3, H2O, ... i katjoni
NO+, H2O+, CO2+, ..., teki gasoviti kompleksi O2 (H2O)n, ... i katjona H3O+
(H2O)n, ..., itd.) sutinski isti, implicirajui da se delovanje aerojona ostvaruje
transferom naelektrisanja na organizam. Meutim, takoe je pokazano [3] da
negativni joni imaju fizioloki uticaj na porast traheo-cilijarne pokretljivosti kod
zeeva samo u prisustvu O2 u vazduhu, dok pozitivni joni imaju fizioloki uticaj
na smanjenje traheo-cilijarne pokretljivosti kod zeeva samo u prisustvu CO2 u
vazduhu - implicirajui verovatni fizioloki znaaj O2 i CO2+ aerojona u
nozdrvama, kao neophodnih prekursora za dominantno inhaliranje negativnih
aerojona kroz Idu i pozitivnih aerojona kroz Pingalu (u njihovim alternirajuim
aktivnim fazama svakih ~ 1 sat, respektivno, sa odgovarajuim ulazima u levoj i
*

Gl. 8. napisao je Prof. dr Dejan Rakovi

356
desnoj nozdrvi saglasno Swara jogi [4], o emu je detaljnije bilo rei u
fusnotama 2 i 3 u Od. 1.2.1.).
Ova slika je u skladu sa gleditem o sukcesivnom dominantnom protoku
(negativnih) anjona kroz levi cirkulatorni deo akupunkturnog sistema, i
(pozitivnih) katjona kroz desni cirkulatorni deo akupunkturnog sistema [5,6], sa
normalnom ultradijalnom periodinou ~ 2 sata (tj. po ~ 1 sat alternativna
dominacija leve i desne faze: Ida-Pingala-...[4]). Mada ovaj ritam nije prividno
u fazi sa ~ 24-satnim akupunkturnim ritmom sukcesivne dominacije 12 parnih
meridijana (tj. ~ 2-satnom sukcesivnom dominacijom svakog organ-povezanog
meridijana sa odgovarajuim Yin ili Yang funkcijama u sledeem redosledu:
Yin-Yin-Yang-Yang-...[7-9]), ini se da svaka ~ 2-satna organ-povezana
akupunkturna faza (bilo Yin bilo Yang) zahteva kompletnu ~ 2-satnu nazalnu
fazu (Ida-Pingala) da bi se balansirale aktivnosti odgovarajueg organpovezanog para simetrinog levog i desnog meridijana, kako bi se omoguile i
regenerativne (anabolike, Ida-sline levo-meridijanske) i degradativne
(katabolike, Pingala-sline desno-meridijanske) funkcije organa [5],
doprinosei konano bilo Yin bilo Yang sveukupnom odgovarajuem efektu
organa sa gledita kineske tradicionalne medicine [7-9]!
Kao to je reeno u Od. 1.2.1., na jonsku osnovu i entiteta kineskog
akupunkturnog sistema (ili prane indijskog energetskog sistema), ukazuje i oko
10 puta vea koncentracija jonskih interelijskih GJ-kanala [10], to je u skladu
i sa oko 10 puta veom elektrinom provodnou koe akupunkturnih taaka u
odnosu na okolno tkivo [8], kao i sa znatno poveanom resorpcijom aerojona u
tim takama [8]! Biofizika jonska interpretacija akupunkturnog sistema moe
objasniti i kineske terapeutske koncepcije Yin-Yang/tonifikacije-sedacije preko
vrste igala (Ag-Au) ili njihove rotacije (u kontrasmeru - smeru kazaljke na satu)
[5], zavisno od vrste poremeaja i strane tretiranog meridijana [9], kako je
detaljno elaborirano u fusnoti 2 u Od.1.2.1. Takoe, i teorijska predvianja
biofizikog modela akupunkturnog sistema i stanja svesti [6], izloena u Od.
1.2.2, ukazuju na jonsku prirodu i entiteta kineskog akupunkturnog sistema, sa
mogunou njegove delimine dislokacije izvan granice koe u ovim stanjima,
kada se dislocirana akupunkturna EM/jonska MW/ULF kvantno-holografska
neuronska mrea [5,6] ponaa i kao "optiki" senzor koji moe ekstrasenzorno
percepirati okolinu (o emu izvetavaju pacijenti reanimirani iz klinike smrti
[11]).
Jonska priroda ia odnosno prane ukazuje i na znaaj jonske ravnotee u
vazduhu [2,5] i pravilnog ritmikog disanja, emu je pridavan poseban znaaj u
indijskoj tradiciji [4]: prema Swara jogi ritmiko disanje kroz nos je posebno
vano, da bi se inhaliralo to vie jona (prane), kroz jedan od dva (od tri)
najvanija nadisa (levi Ida i desni Pingala), sa svojim ulazima u korenu
odgovarajuih nozdrva: to se preporuuje na sveem i nezagaenom vazduhu,
kada postoji ak izvestan viak negativnih jona, sa relaksirajuim povoljnim
uticajem na telo! Pri tome se praktikuje iskljuivo disanje na nos, sa pauzom za
zadravanje daha izmeu udisaja i izdisaja (da bi to vea koliina jona bila

357
inhalirana u jonske kanale, i potom preraspodeljena u akupunkturnom jonskom
sistemu). Za odranje dobrog zdravstvenog stanja, preporuuje se poluasovno
ritmiko disanje u jutarnjim i veernjim oputenim etnjama, sa ritminou
6:6:12 (tokom 6 koraka duboki udisaj, narednih 6 koraka zadravanje daha, i
narednih 12 koraka usporen i potpun izdisaj), 5:5:10 ili 4:4:8, zavisno od
individualnog kapaciteta plua. U istom kontekstu, u zatvorenim prostorijama
moe se preporuiti mikroklimatski bioinenjering primenom aerojonizatora!
Dodajmo da swara joga preporuuje jednostavnu nazalnu kontrolu
dvoasovnih ultradijalnih ritmova u procesu ozdravljenja ili odranja
energetskog i emocionalnog balansa organizma. Naime, kao to je poznato,
modani ultradijalni ritam upravlja kontralateralno nazalnim ritmom (aktivnija
leva modana hemisfera dovodi do aktivnije (otvorenije) desne nozdrve, i
obrnuto za suprotnu hemisferu). Meutim, saglasno swara jogi postoji i
mogunost povratnog uticaja nazalnog ritma na modani, aktivacijom
neaktivnije nozdrve specijalnom procedurom disanja [4]: pritiskom prsta zatvori
se aktivnija nozdrva, i intenzivno i kratko udahne 10-15 puta na neaktivniju
nozdrvu. Time se kroz jonske receptore u korenu nozdrva aktivira do tada
neaktivniji kanal (Ida ili Pingala), i akupunkturnim mehanizmima utie na
limbike modane centre da promene fazu ultradijalnog ritma. Efekat se postie
ve posle nekoliko minuta, to se lako uoava na izmenjenoj aktivnosti nozdrva.
Procedura je vrlo jednostavna, i moe se efikasno koristiti za presecanje razvoja
prehlade u poetnoj fazi (ime se preseca ultradijalni ritam razvoja bolesti), za
promenu stresnih raspoloenja i sl!

LITERATURA
[1]

[2]
[3]
[4]
[5]

L.L.Vasilyev, Theory and Practice of Aeroionic Therapy (Leningrad,


1951), in Russian; L.L.Vasilyev, Influence of Aeroions on Organism
(Leningrad, 1960), in Russian; A.A.Minkh, Air Ionization and Its
Hygienic Significance (Medgiz, Moscow, 1963), in Russian; A.A.Shilkin,
Yu.D.Gubernskii, A.M.Mironov, Aeroinic Regime in Buildings
(Stroyizdat, Moscow, 1988), in Russian.
A.P.Krueger, Preliminary consideration of the biological significance of
air ions, Scientia 104 (1969), pp. 1-17.
A.P.Krueger and R.F.Smith, Effects of gaseous ions on tracheal ciliary
rate, Proc. Soc. Experim. Biol. 98 (1958), pp. 412-414.
H.Johari, Breath, Mind, and Consciousness (Destiny Books, Rochester,
Vermont, 1989).
D.Rakovi, Biofizike osnove tradicionalne medicine i tradicionalne
psihologije, Srpski urnal akupunkture 1 (1998), pp. 6-12; Z.JovanoviIgnjati and D.Rakovi, A review of current research in microwave
resonance therapy: Novel opportunities in medical treatment, Acup. &
Electro-Therap. Res., The Int. J., submitted (1998); D.Rakovi and
Z.Jovanovi-Ignjati, Microwave resonance therapy and acupuncture:
New prospects for traditional medicine, 14th Ann. Int. Symp. Acup. &

358

[6]

[7]

[8]
[9]
[10]

[11]

Elec. Therap., New York, 1998; D.Rakovi, Z.Jovanovi-Ignjati,


D.Radenovi, M.Tomaevi, E.Jovanov, V.Radivojevi, .Martinovi,
P.ukovi, M.Car, and L.kari, An overview of microwave resonance
therapy and EEG correlates of microwave resonance relaxation and other
consciousness altering techniques, 10th Int. Montreux Congress on Stress,
Montreux, 1999.
D.Rakovi, Neural networks, brainwaves, and ionic structures:
Acupuncture vs. altered states of consciousness, Acup. & Electro-Therap.
Res., The Int. J., 16; (1991); pp. 88-99, D.Rakovi, Osnovi biofizike
(Grosknjiga, Beograd, 1994, 1995), Gl. 5-6; D.Rakovi, Brainwaves,
neural networks, and ionic structures: Biophysical model for altered states
of consciousness, in D.Rakovi and Dj.Koruga, eds., Consciousness:
Scientific Challenge of the 21st Century (ECPD, Belgrade, 1995; 1996);
D.Rakovi, Hierarchical neural networks and brainwaves: Towards a
theory of consciousness, in Lj.Raki, G.Kostopoulos, D.Rakovi, and
Dj.Koruga, eds., Brain & Consciousness: Proc. ECPD Workshop (ECPD,
Belgrade, 1997); D.Rakovi, Towards a new/old humanism: Transitional
states of consciousness as a clue?, in Lj.Raki, G.Kostopoulos,
D.Rakovi, and Dj.Koruga, eds., Brain & Consciousness: Proc. ECPD
Symposium (ECPD, Belgrade, 1997); D.Rakovi, Consciousness and
quantum collapse: Biophysics versus relativity, The Noetic J. 1 (1997),
pp. 34-41; D.Rakovi, Prospects for conscious brain-like computers:
Biophysical arguments, Informatica 21 (1997), pp. 507-516; and
references therein.
A.I.kokljev, Akupunkturologija (ICS, Beograd, 1976); A.I.kokljev,
Fizioloki mehanizmi akupunkture, u Egzogene i endogene bioloke
interakcije: biofiziki i biohemijski aspekti, D.Rakovi i .Koruga, eds.
(Centar za molekularne maine & IHIS FST centar, Beograd, 1998).
F.G.Portnov, Electropuncture Reflexotherapeutics (Zinatne, Riga, 1982),
in Russian.
Y.Omura, Acupuncture Medicine: Its Historical and Clinical Background
(Japan Publ. Inc., Tokyo, 1982); Chinese Acupuncture and Moxibustion,
C.Xinong, ed. (Foreign Languages Press, Beijing, 1987).
S.E.Li, V.F.Mashansky, and A.S.Mirkin, Lowfrequency wave and
vibrational processes in biosystems, in Vibrational Biomechanics. Using
Vibrations in Biology and Medicine, Part I: Theoretical Bases of
Vibrational Biomechanics, K.V.Frolov, ed. (Nauka, Moscow, 1989),
Ch.3, in Russian; D.Djordjevi, Elektrofizioloka istraivanja
mehanizama refleksoterapije, Magistarski rad (Medicinski Fakultet,
Beograd, 1995), Gl. 1.2.
R.A.Moody, jr., Life after Life (Bantam, New York, 1975); W.Evans
Wentz, The Tibetan Book of the Dead (Oxford Univ., London, 1968);
V.Nikevi, ed., ivot posle ivota: iskustva pravoslavnih hriana
(Svetigora, Cetinje, 1995).

359

Glava 9
PSIHOFIZIKA RELAKSACIJA
AUTOGENIM TRENINGOM (AT)*
Autogeni trening (AT) je najsavremeniji metod medicinske relaksacije,
razvijen u prvim decenijama XX veka, sa danas irokom primenom u anti-stres
profilaksi i terapiji.

9.1. Teorijske osnove

Telo je oblik kojim postojimo

u prostoru,

u socijalnom polju,

u odnosu na sebe sama.


Naa percepcija toga tela i merila kojim vrednujemo njegovu estetiku, snagu
i druge osobenosti, krajnje je subjektivna i daleko od sposobnosti kojom
procenjujemo tela drugih i oblike predmeta oko nas.
Telo je svedok i realizator naeg postojanja i senzomotorna osnova
doivljaja nas kao JA, naspram sveta i naspram drugoga.
Telo je sinteza naega bia u jednost postojanja. Njime se prevazilazi raspon
izmeu sveta puke materije i pukog psihizma. U ljudskom telu se ova dva
sveta pretau jedno u drugo. Dobijaju isti kvalitet vrednosti za ivot kao
pojavu kroz postojanje ljudskog bia kao oblika ivota na zemlji.
Osnovne strukture koje posreduju ovoj dinaminoj sintezi somatskog i
psihikog ine strukture centralnog nervnog sistema (CNS). On je jednim
svojim delom u neposrednoj nadreenoj funkcionalnoj vezi sa:
pokretanjem miinih masa organizujui akcije u prostoru,
hormonalnim sistemima,
vitalnou ili aktivnou monocita i leukocita i
imunobiolokim iniocima,
a drugim svojim delom je organizator:
opaanja, prepoznavanja i upamivanja,
panje i sinteze svega opaanog, prepoznatog i upamenog,
praksije i govorno-misaonog iskaza,
oseajnosti koja sve to motivie, osmijlava i time ostvaruje:
saznajne procese i mo rasuivanja,
*

Gl. 9. napisao je Prof. dr sci. med. Svetomir Bojanin.

360
psihosomatske celine,
metakomunikaciju i
in donoenja odluke i izvrenje namere.
Osnovna integrativna struktura za ostvarivanje svih ovih sposobnosti jeste
retikularni aktivirajui sistem (RAS). Protee se od modanog stabla,
obuhvatajui mezencefalon i sve do jedara talamusa. Njegov zadatak je da
facilitira korteks uestvujui time u ostvarivanju budnog stanja i panje.
Pored toga, kroz ovaj elijski sistem prolaze neuronski putevi svih ula i
motorike u njihovom kodu ka kortikalnim primarnim poljima. Tim putem
prolaze sve uzlazne i silazne drai svih uzlaznih i silaznih puteva od kore mozga
do periferije. Ovi specifini uzlazni putevi alju svoje kolaterale u RAS i time
ga bude i podstiu na funkciju. Na taj nain u koru mozga stie dra specifinog
opaaja i masa drai iz RAS-a koji facilitiraju kortekst koji opaa i ka kome je
panja usmerena. Time se omoguuje savrenija analiza specifinih drai koje
pristiu u korteks.
Svaka spoljna ili voljna dezaferentacija uzlaznih drai doprinosi manjem
stepenu budnosti korteksa i njegove moi precizne analize sadraja, ime se
linost uvodi u polusan pa i u san.
Psihiki ivot oveka se usmerava u dva pravca:
ka predstavnom svetu;
ka oseajnosti bia.
Predstavni svet bie polje u kome se organizuje govor i misao, a osejajnost
e se usmeriti ka miinim masama, gradei uvek odreeni nivo tonusa ili
napetosti u miiima tela i ekstremitetima. Tako emo po govoru (kvalitetu
glasa, ritmu govora i iskazanim reima) moi da saoptimo drugima ta
mislimo, ili ta oseamo, a kvalitetom napetosti miia i dranju tela (to iz tog
proizilazi), obavestiemo svoju okolinu o stanju naih autentinih oseanja koja
ne moraju da budu jasno saznata u naoj sopstvenoj svesti. Isto tako emo,
putem govorenja i sadraja govora, kao i putem dranja tela naeg
sagovornika, da prepoznamo atmosferinost koja vlada njegovim biem, iz koje
izvire motiv njegovih aktivnosti to se izvode iz sadraja njegovih rei.
U situacijama kada ni sami nismo u stanju da iskaemo svoju brigu ili svoja
uzbuenja i napetosti drugome, bilo zato to takvog prikladnog drugoga
nemamo u svojoj okolini, ili zbog nevetine, neobuenosti u samoposmatranju
ili zbog oskudnog renika za tu vrstu opisivanja oseanja i misli koje naviru,
koristi se AUTOGENI TRENING ili RELAKSACIJA.1
Sopstveno telo nikada nemamo u centru svesti kada se ivot odvija kako
treba i kada smo svojim angaovanjem usmereni ka temi koja ga pokree.
Meutim, kada zaboli deo tela ona se javi kao problem svesti subjekta ili kada je
telo oteeno. U takvim sluajevima imamo sasvim precizne nazive u svakom
jeziku sveta. To su, na primer: slep, gluv, sakat, nakazan.
1

U Francuskom jezikom podruju autogeni trening se naziva relaksacija

361
Celinu zdravog tela oznaavamo sa dve ili tri rei: zdravo telo, celovito telo
ili zdravo celovito telo. U naoj sredini, u strunoj literaturi se govori o
doivljaju telesne celovitosti. Strana literatura koristi termin: shema tela, slika
tela. Ovi poslednji nazivi se kritikuju zato to u njima nedostaje oznaena puna
trodimenzionalost tela i njegova dinamika, nego se stie utisak o pojavi u jednoj
ravni ukruene, "shematizoane" aktivnosti. Shema tela je jednostavnije
izgovoriti i koristiti u verbalnoj komunikaciji i na internacionalnom planu, ali ne
oznaava sutinu. Zato smo mi prihvatili naziv: doivljaj telesne celovitosti
(DTC) [1].
DTC se razvija postepeno od:
Ranih refleksnih i aktivnih pokreta ekstremiteta i tela deteta, tokom njegovog
obavljanja ivljenja svojim telom, od ina hranjenja, irenja ruku,
dohvatanja, leanja-sedenja, prvih sekretornih funkcija i odravanja njihove
higijene, od dodirivanja tela deteta tokom manipulacije majke sa detetom u
vreme nege i maenja;
Razumevanja prvih naziva (prva polovina bebstva) i njihovog korienja u
dijalogu majka - dete tokom druge polovine bebstva;
Doivljaja lateralizovanosti sopsvenog tela (6-ta godina) kao stabilne
injenice svoga tela i realiteta. Tada otkriva da se desna i leva strana toga u
svemu vrstog i nepokolebivog okruenja u kome ivi, podreuje njegovoj
subjektivnosti. Sada se ba taj objektivni prostor odreuje prema dranju i
stavu njegovog tela i njegove apsolutne subjektivnosti. Ovoga puta je sasvim
lini doivljaj desno-levo postao deo objektivnog realiteta, jer na to mora da
se rauna pri svakom reavanju nekog, bilo subjektivnog, bilo objektivnog,
problema u prostoru.
Autogeni trening ili relaksacija, kako emo ga dalje po naem slobodnom
izboru zvati, ima zadatak da nas upozna sa onim kvalitetima naega
sopstvenog tela o kojima do sada nismo vodili rauna. Nismo ni znali koliko
nam je doivljavanje tih delova tela ili funkcija tela znaajno za nae zdravlje.
Koliko patnja nastane kada ih zanemarimo, te sa tim neprimeivanim oblastima
i funkcijama tela ne zasnujemo odreeni odnos svesne panje i brige.
Kao to se naa volja motivie na odreeni stav ili akciju prema tome da li
nam je telo oputeno posle nekog telesnog zadovoljstva, na primer posle
prijatnog ruka i vue nas ka snu, ili kao kad nam se uznemiri telo zbog neke
hemijske supstance, to nam ini napetim miie i pobuuje simpatiki nervni
sistem, tako je isto mogue da se i iz najprijatnije oputenosti naglo prene u
napetost i spremnost za odbranu sopstvenog integriteta, ili da se tokom napetosti
zbog sumnji koje nas obuzimaju naglo obradujemo i opustimo kada iznenada
otktrijemo da je to bila samo ala naih prijatelja.
Telo je nae, kao violina na kojoj meuljudski odnosi, dinamika psihikih
funkcija i oblast nemute materije i njenih sila, gude svoje melodije. Te
melodije se javljaju u realitetu kao ljudska patnja ili ljudsko radovanje.
Preputajui se svojim telom spontanosti sluaja koje ivljenje nanosi
sobom, ovladali smo:

362
delovima materije u njenim, mikroskopskim i vasionskim srazmerama;
upoznali smo dinamiku odnosa u nama samima kojima vlada naa
oseajnost;
upoznali smo veze te oseajnosti i telesnosti naega bia, ali smo i dalje
ostali nemoni pred:
neodreenim bolom u predelu glave, grudi, noge koja je amputirana;
nemirom u telu koje smo sami mi onakvi kakvi smo;
bezrazlonim malaksalostima koja nas obuzimaju;
nesanicama kojima ne nalazimo uzrok;
mrzovoljom to nas udaljava od onih koje volimo;
bespomonim lutanjem od nadanja do beznaa, od leitelja do leitelja,
dok se sve to nekako i samo ne sredi, da bi ostala strepnja; to je uvek
neka nedefinisana strepnja o moguem ponovnom dolasku nedefinisane
patnje zasnovane u nelagodnisti i trpljenju celokupnog bia.
Ovladavanjem tehnikom relaksacije ovakva stanja mogu da se preduprede, a
kada naiu mogu da se ovim pristupom sebi samome i prevaziu pa ak i
razree.

9.2. Tehnika relaksacije


Tehnika reaksacije koju ovde iznosimo zasniva se na metodi koju je postavio
ulc (Schultz) 1911. izvodei je iz hipnoze [2]. U poetku je ovaj metod
nazivao "Auto-hipnoza", da bi ga kasnije nazvao Autogeni trening.
Pripadajui psihanalitikoj koli, smatrao je, poput samoga Frojda, da je
leiteljski validno samo ono to proe kroz svest pacijenta, a nikada ono to se
dogaa i dalje iza zaklona i jasnog saznavanja sveu o emu se radi. Hipnoza
se odvija u hipnotinom snu, izvan svesnosti bia o problemu koji se tu
razreava. Dogaa se dakle u istoj oblasti iz koje i sam kompleks podstie i
modeluje aktivna svesna ponaanja. Relaksacija se javlja kao metod koji
omoguava da se odvijaju, znatno lake, svesna, budna sanjarenja nego to se to
dogaa u pukim dijalokim odnosima licem u lice. Ona su tako pristupanija
psihoterapijskoj analizi, jer pored dubokog oputanja omoguavaju jasnu svesnu
kontrolu svega to se zbiva. Tek svesna obrada konflikta koji je uzrok tegobama
i neprikladnim ponaanjima ima leiteljsku vrednost.
U SAD je relaksaciju razvio Jakobson (Jacobson) nazivajui je
progresivnom relaksacijom. Usmerio je panju samo na miine efekte.
Smanjujui miinu aktivnost dovodio je, posle ovih vebi do doivljaja
odmorenosti. Obavljajui voljnu dezaferentaciju drai uspevao je da smiri
razdraljivost CNS-a i time ostvari trezveniji odnos prema realitetu. Tehnika mu
je, uglavnom, zasnovana na uvebavanju, ne uputajui se u psihoterapijske
mogunosti koje se time otvaraju. Relaksacija je "progresivna" jer obuava
klijente oputanju miia sasvim postupno, grupu po grupu. Uvebavao je na

363
primer, daktilografkinje da oputaju miie nogu dok rade svoj posao rukama na
pisaoj maini.
U francuskoj je razvoj relaksacije podsticao Airiagera (Ajuriaguera). Iz
njegovog shvatanja psihijatrije uopte, metoda tumaenja psihopatolokih
pojava zasnovana na odreenom vidu neuropsiholokih koncepata ovekove
linosti, inspirisala je rad mnogih znaajnih autora na tome polju. Da
pomenemo samo dvojicu:
Lemer (Jean-G. Lemaire) (1962) koji je ovu tehniku leenja nastojao da
priblii psihoterapijskom modelu nazivajui je Psihotonina redukacija
[3];
Beres (Berges), koji je razradio ovaj metod u primeni na deci. Sa
svojom suprugom, inae psihologom, Bunes (Bounes), objavio je 1974.
vrlo korisnu knjigu, zasnovanu na njihovoj zajednikoj, linoj praksi.
Svoje stavove zasnivaju na relaksaciji kao samostalnom terapijskom
iniocu, to potvruju i nekim psiholokim istraivanjima. Svoju
modifikaciju tretmana nazivaju "Terapijska relaksacija kod dece" [4].
Danas se govori o Psihoterapijskoj relaksaciji, iji je autor Airiagera koji se
bavio neuropsihologijom, deijom psihijatrijom i gerijatrijom. Polazei od
neurofiziolokih objanjena ulca, zasnivajui je na setingu koji potuje
psihoterapija i toninom dijalogu, objedinjuje telo u relaksaciji, slobodne
asocijacije pacijenta i tonini dijalog o kojima se vodi psihoterijski intoniran
razgovor.
Ovo podsea na Dezoalov psihoterapijski metod zasnovan na voenom
budnom sanjarenju, metod koji je bliak jungijanskoj koli.

9.2.1. Naa koncepcija relaksacije


Relaksacija inspirisana ovde pomenutim nainima miljenja uvedena je kod
nas, u Beogradu, od jeseni 1967. a pojavljuje se njen opis u univerzitetskoj
udbenikoj literuri od 1979 [1].
Zasniva se na razvojnoj neuropsihologiji i fenomenolokom vienju
psihijatrijskih problema i psihoterapijskog rada. Opisana je u udbeniku za
razvojnu neuropsihologiju namenjenu defektolokom tretmanu i rehabilitaciji,
kao sistem vebi kojima se obnavljaju sheme akcija u odnosu na doivljaj tih
akcija ostvaren proseavanjem [1]:
Tela;
Cilja;
Njihovog izvoenja.
Relaksacija deluje, kao i svaki pokret miia, inom skraivanja i
oputanjem miinih niti. U svom prvom stepenu se vri skraivanje miinih
niti. One se skrate samo delimino, pripremajui akciju. Oni su napeti, ali ne
ostvaruju pokret. To stanje unutranje napetosti miia naziva se tonus miia.

364
Potom se napetost oputa i produbljuje. Klijent, dakle napne miine niti ne
ostvarujui pokret, ostvarujui samo tonus i onda ih oputa u to veoj meri i to
dublje, do totalne mlitavosti. Relaksacija se obavlja u funkcionalnoj ravni
tonusa.
Svaka linost ima svoj tonus miia koji odgovara njenoj emocionalnoj
napetosti i stanju u ivotnoj situaciji u kojoj se nalazi. Dominantni ekstremitet
ima ovaj tonus neto pojaan u odnosu na onaj drugi ekstremitet, jer je
spremniji za pokret. Svako sloenije kretanje gde se ostvaruje koordinacija
kretnji poinje dominantnim ekstremitetom koji je uvek "spreman" za akciju.
Oseajnost bia i miije bia se javljaju u najranijem detinjstvu, u jednom
snanom sinkretinom odnosu. Svako uzbuenje se oituje burnom
manifestacijom stezanja miinih masa celog tela. Sazrevanje tonusa, sa jedne
strane, i sazrevanje oseajnosti linosti, sa druge strane, sastoji se u tome to se
taj sinkretizam cepa, te miije sve radije podlee zakonomernosti biolokih
odnosa i nervno miinih spojeva, a oseajnost deteta se sve vie oblikuje prema
zakonomernostima psihikog ivota. Kod iskusnih zrelih ljudi kae se da im se
po licu nikada ne moe prepoznati ta misle, a za one mlade ili starije a
naivne, kae se da im se na licu oitava sve ono to oseaju i misle. Oitava
se, u stvari, u igri mimine muskukature koja nije jo u punoj meri podreena
volji, niti je u potpunosti obuhvaena pukim somatskim, fiziolokim oblicima
integracije i kontrole. To uvek jeste znak neharmoninog toka razvoja
psihosomatske celine te linosti koja je naivna u vreme kada se to od nje vie
ne oekuje, kako s obzirom na ivotno iskustvo, tako isto i na pretpostavljene
saznajne moi.
U stanjima stresa, naglih dogaanja, anksioznosti, emocionalnog
uznemirenja, oseajnost se uvek ponovo srui u svoje miije te se dogodi
sinkretizam koji paralie dati trenutak ivota. Iznenaeni neim snano
uzbudljivim, bez obzira da li pozitivnim ili negativnim uzbuenjem, rei e:
Stao sam kao ukopan, Zanemeo sam od uda. Ta iznenadnost je paralisala
integrativne moi linosti koje ine:
prefrontalna kora,
RAS,
intencionalna mo samosvesti,
doivljaj sebe kao JA koji sam TU i SAD,
to je dovelo do naglog uruavanja linosti u sebe samu do nivoa pukog
psihomotornog uspravnog stava i senzorne otvorenosti prema svetu. Svakako da
su to samo trenuci nagle regresije bia i to kao celine, koja se posle, postepeno
razreava vraanjem sposobnosti koje nisu unitene ve su za trenutak
suprimisane.
Na toj igri miinih moi i prirode miia kao delova linosti kojima se
ivot obavlja, kako kae Montesorijeva [5], kao i na oseajnosti bia,
zasnivamo nau ideju o terapijskom delovanju relaksacije kao metoda

365
prevencije i leenja u psihijatriji i bitnog inioca defektolokog leenja i
rehabilitacije, kao i drugih vidova fizikalne rehabilitacije.
Relaksacija je nain odvijanja vebi iji je zadatak da omogui detetu da
ostvari doivljaj svakog dela tela po
mestu,
mogunostima i
vrednosti za sam subjekt,
kako bi se obnovile bazine sheme klasifikacije, serijacije i korespondencije,
zatim lateralizovanosti pokreta i tela, bitne za saznajne procese u razvoju, a
svakako i kasnije. Uz to uvebava se i koncentracija panje snanim
usmeravanjem panje na ono to dete (odrasli) odabere svojom voljom, to je
takoe bitno za realizovanje saznajnih moi u detinjstvu.
Danas smatramo da je relaksacija samo uvod u voenje psihoterpijskog
razgovora zasnovanog na idejama Rodersovog metoda [6] i na fenomenolokoj
analizi pojava o kojima se govori, o emu e biti detaljnije rei u daljem tekstu.
Videli smo da sam in relaksacije predstavlja nain ponovnog prooseavanja
tela (njegovih delova i celine), kojim se reintegrie doivljaj vlastitog postojanja
dokumentovan doivljajem vlastitog telesnog omeenja. Ovaj proces uvek
ponovnog doivljavanja sebe deluje na smirivanje bazine strepnje koju svako
postojanje u neizvesnosti ili u frustrantnoj izvesnosti nosi sa sobom.

9.2.2. Nain sprovoenja relaksacije


Uslovi rada treba da uvek budu isti i da omoguavaju izvoenje tretmana sa
to manje uznemiravanja iznenadnim dogaanjima i frustrantnim situacijama.
as poinje tano i zavrava se tano, po dogovoru.
Prostorija treba da je udobna: zimi topla, a leti hladovita. Treba da je liena
velike buke saobraaja sa ulice, ali ne i da je bez ikakvih umova, zvukova
poput izolacione komore za audiloka ispitivanja.
Svetlo u sobi treba da je smireno kao u tiha predveerja. Nikako da je previe
prigueno ili da deluje vetaki zamraeno, obojeno. Leaj treba da je ili udobna
strunjaa, otoman do visine 40 cm, ili krevet sa vrstim madracem koji
omoguava da se telo oprui u istoj ravni, zauzimajui fizioloki poloaj.
Ukoliko se radi grupna relaksacija, ili grupna relaksacija sa grupnom
psihoterapijom, onda je potrebno da prostorija bude odgovarajue veliine za taj
rad i da bude odmah pored ordinacije. Ukoliko je naglasak rada na
psihotrerpijskom delu, umesto udobnih leaja mogu da budu tu udobne fotelje
sa prikladnim rukohvatima i stoliicom (taburet) za opruanje nogu, kako bi se
mogao ostvariti oputajui stav tela u relaksaciji. Ove fotelje, kao i gore opisani
leajevi, treba da su razmaknute, postavljene u krug, kako bi mogao da izmeu
njih prolazi terapeut i da obavlja svoj zadatak. Ukoliko se radi o individualnoj
primeni relaksacije sa ili bez naknadne psihoterapije, potrebna je samo
ordinacija u kojoj bi se prikladno postavili otoman ili fotelja. Ormari za
dokumentaciju i pisai sto za terapeuta treba da su postavljeni uz zidove.

366
Prve seanse relaksacije ne treba da prelaze 5 minuta da bi, kada se pacijent
tome obui i naroito kada se obui vebama razreenja relakscije, sensa trajala
i do 40 minuta.
Primenjene vebe se daju postepeno od oputanja onih delova koji su najvie
poznati i koji se najlake kontroliu, a sasmim tim su i najraniji oblici voljnih
aktivnosti. Sukcesivno se oputaju [1-4]:
ake sa opruenim prstima niz telo;
ruke iz zgloba lakta pa iz zgloba ramenog pojasa; uvek se poinje sa
dominantnim ekstremitetom;
donji ekstremiteti (prvo dominantni);
vrat i glava uz oputanje celog ramenog pojasa;
muskulatura lica;
muskulatura ela;
sledi veba smirivanja ritma srca, i konano
oputanje aktivnosti plexsus solarisa-a praeno oputanjem celoga tela.
Obuen oputanjem celoga tela, klijent moe sam da se koristi obavljajui
ove vebe redovno ili uz povremenu, sve reu superviziju svoga terapeuta. Ovo
je prvi stepen ovladavanja relaksacijom. Moe da bude dovoljan u svim
preventivnim aktivnostima i kod odraslih i kod dece. Isto tako moe da
zadovolji oekivanja u tretmanu poremeaja psihomotorike i nekih oblika
diskognicija uz upore u pedagoku pomo. Nekada, kod dece, mogu da se uvedu
tokom asova relaksacije i asovi redukacije psihomotorike, sa kojima moe da
se nastavi po zavrenoj relaksaciji. Tome se, obino, dodaju i asovi pedagoke
pomoi. U okviru psihotrerapije, ova zavrna pozicija relaksacije slui uvek kao
poetak svake nove seanse, i to naroito u primeni Dezoalovog psihoterpijskog
metoda po klasinim uputstvima.
Iste vebe, koje emo da opiemo u sledeem segmentu, slue i za postizanje
doivljaja teine delova tela i tela u celini, kako nas vodi redosled angaovanja
tih delova i za postizanje toplote na povrini odreenih delova tela koji su tema
relaksacije.
Teina koja se sugerie putem autosugestije podrane od terapeuta, kao i
oseaj toplote, manifestni su oblici oputenosti i dominacije parasimpatikusa,
koja se ovde ostvaruje po volji osobe koja je u tretmanu, a ne po volji nekih
primarno telesnih ili nekih primarno spoljnih agenasa. Tenja ka oputenosti
koja se sugerie sopstvenom voljom na osnovu sopstvene odluke, treba da
savlada napetost koja je nastala usled konflikta koji je u toku. Tokom te borbe
u samom telu i u samome sebi, svaka linost doivljava sasvim raznorodne
situacije i trai se da ona to i verbalizuje. Verbalizovane sadraje moemo
da ostavimo bez ikakvog komentara ili primedbe;
da ih definiemo i reflektujemo (o tome detaljnije kasnije);
da ih definiemo i dovodimo u vezu sa neim sasvim suprotnim
sueljavajui ih (konfrontacija) i

367

da tumaimo povezujui ga sa prolim iskazima, ili doivljajima, donosei


tako zakljuak o tome reenom (interpretacija).
Tokom izvoenja relaksacije panja je uvek usmerena na deo tela koji klijent
treba da doivi tekim ili toplim. Time svoju panju usredsredi na jedan deo
korteksa, uvajui time uvek odreeni nivo svesnosti tokom cele seanse.
Ukoliko klijent zaspi tokom seanse, moemo da smatramo da ova nije uspela.
Bitno je da suzi prijem svojih ula, da produbi autosugestivno delovanje na deo
tela koji je pri tome tema obrade, i da postigne one vegetativne senzacije koje se
oekuju: toplo, teko, oputeno. Svesnost autosugestivnog delovanja i
propratnih senzacija koje su se odvijale, svedoi o uspenosti seanse.
Ovaj poslednji deo odnosa prema relaksaciji, koristei je izvan onoga to ona
primarno jeste, moe da koristi samo strunjak koji je i sam proao kroz
psihoterapiju i koji je psihoterapijske intervencije doiveo na sebi, upoznavajui
ih istovremeno i u njihovoj teorijskoj ravni praenjem literature i uenjem. Isto
tako, relaksaciju moe da obavlja samo onaj koji je taj deo relaksacije, koji
primenjuje na drugom, sam iskusio primenom na sebi. Bez toga nee moi da
razume ta se dogaa u njegovom klijentu/pacijentu, niti e se uspostaviti
potrebno meusobno razumevanje.
Polaznici obuke mogu da se okvalifikuju za primenu jednog od sledeih
segmenata relaksacije:
vebi doivljavanja teine i oputenosti, kao prvog segmenta relaksacije
koji moe da se primenjuje samostalno (odnosi se na oputanje miinih
masa po segmentima tela i tela u celini);
vebi doivljavanja teine, oputenosti i regulisanja ritma disanja;
vebi doivljavanje teine, oputenosti, ritma disanja i delovanja na ritam
srca;
vebi doivljavanja teine, oputenosti, ritma disanja, ritma srca i delovanja
na solarni plexsus i gastrointerstinalne predele.
Svakako da je kompletna obuka relaksacije neophodna, ako se samo taj
metod koristi bez produavanja tretmana sa psihoterapijom. Meutim,
savetodavni postupak je neophodan sastavni deo relaksacije, bez obzira da li se
primenjuje jedan njen segment ili celokupan program relaksacije.

Osnovna opta pravila


Opta pravila se daju u okviru nultog asa vebi. Okupe se svi klijenti i
terapeut im objanjava opte uslove i pokazuje, sasvim oigledno, kako to
izgledai kako se to radi.
1. Terapeut (T) pokazuje svojim klijentima ta je to to se podrazumeva pod
nalogom: opusti svoje miie. Na primer: opusti sopstvenu aku. On isprui
podlakticu sa opruenom akom na sto i napne miie ake - stisne aku i miie
podlaktice. Kada svi opipaju aku i nadlakticu T, on ih oputa i pozove
klijente/pacijente da urade sukcesivno sledee:

368

da mu ponovo opipaju miie podlaktice i tenara;


da svoj kaiprst postave ispod njegovog dlana, da ga pridignu i naglo puste;
(Na taj nain im pokazuje ta se podrazumeva pod terminom: oputenost
miia)
2. Kada svaki kandidat za relaksaciju svojim neposrednim opaajem vidi i
shvati ta se od njega oekuje (oputanje miia), predloi se lanovima grupe
(ili pojedincu, ako je tretman individualan), da zauzmu leei poloaj na svojim
leajima i da se nameste sasvim udobno. Zamole se da imaju ruke opruene niz
telo i da se prepuste oseanju udobnosti. Objasni im se da je to poloaj u kome
e da se obavljaju vebe relaksacije. Neko odmah moe da zada i prvu vebu.
Pri tome se da sledee uputstvo:
da svako mora da nastoji da pri vebama ne zaspi. Odravanje budnoga
stanja se izvodi tako to klijent treba da snano usmeri svoju panju i volju
na deo tela koji je tema vebe toga asa i da ga to oiglednije zamilja, i
da pasivnom panjom prati sve to se dogaa u njegovom telu tokom vebi.
3. T upoznaje polaznike tretmana da posle zavrene vebe ne treba da se
naglo podignu u sedei ili u uspravni stav. Usled neto usporenijeg krvotoka
nastalog tokom relaksacije, ova nagla radnja moe da dovede do lake
vrtoglavice ili ak i do kolapsa. To moe da uplai klijenta i da ga dovede do
poviene anksioznosti. Zato, kada se seansa zavri, radi predupreivanja ove
pojave, treba da se naue zavrni stavovi asa relaksacije:
Sada zavravamo ovu vebu kae T;
Svi ostanite na svojim mestima u istom poloaju";
"Sada polako podignite noge u vis i snano stisnite obe ake ;
Sada sputajte noge polako, opustite i noge i ake sasvim do kraja;
Tako emo tri puta. Hajdemo ponovo. Podiemo noge i napinjemo ake
.Sada sputamo noge, oputamo i noge i ake. Dobro...;
Sada emo sve to jo jednom. Noge gore, napinjemo ake... Sada sputamo
noge, oputamo ake... Tako... Sada polako sedamo i ostanimo svi na
svojim mestima.
Podizanjem nogu i napinjanjem miia koji su bili oputani ubrzavamo na
krvotok i pomaemo oksigenaciju kranijuma i CNS.
Posle ovih obavetenja i uvebavanja prevencije moguih komplikacija
tokom vebi, pree se na prvu vebu.
Naknadni razgovor se pokree i kao tema i kao samo obavljanje razgovora
odmah posle zavretka prve vebe i zauzimanja sedeeg poloaja po izvedenim
zavrnim stavovima posle vebe. T e rei: Dok tako sedimo potrebno je da
porazgovaramo na temu: i definie jednu od sledeih tema:
Kako sam se oseao za vreme relaksacije?; ili
ta sam sve doiveo za vreme relaksacije u sebi samome ?; ili
Koje su mi sve misli prolazile kroz glavu za vreme relaksacije?

369
Poinje se uvek sa prvom temom na prvom asu. Na sledeim asovima
dodajemo i drugu temu. Jedino ako elimo da sve to nastavimo sa
psihoterapijskim postupkom, postavljamo i treu temu.
Razgovore na ove teme vodimo metodom savetovanja:
Stavom podsticanja na opisivanje oseaja, doivljaja i iznoenje misli;
Prihvatanjem kao mogueg svega iznesenog, najee redefinisanjem onoga
to je reeno (reflektovanjem);
Pri potrebi da se neke doivljene pojave objasne, pozove se da cela grupa u
tome uestvuje dodavanjem svojih, uvek upojedinaenih oseaja, doivljaja
i misli;
Interpretacije u kontekstu odreenih psihoterapijskih teorija se daju samo
onda ako smo obueni za taj rad u okviru te teorijske koncepcije.
Ovaj razgovor traje 15 minuta. Potom nastavljamo savetodavni postupak koji
traje 35 minuta, ili psihoterapiju koja traje 45 minuta.
Posle 15 minuta razgovora sedei na strunjaama, pri prelasku na
savetovanje ili psihoterapiju, zauzimaju se udobnija mesta na stolicama ili u
foteljama. Ako je osnovni cilj psihoterapija, onda se i segmenti relaksacije, koji
se tu izvode, obavljaju u tim foteljama.
Prvi as vebi traje samo 5 minuta. Nekada se sve ove pripreme obavljaju
prvoga asa, a nekada se prvi as izdvaja kao posebna veba drugoga dana,
posle obavetavanja o svim ovim tehnikim detaljima.
Prva celina vebi

Prva veba
Kad se svi smeste na zadovoljavajui nain, T moe da ih podseti na opta
pravila i da ih obie i utvrdi da li se svako, pojedinano, zaista smestio dobro i
da li se tu dobro osea. Istovremeno se obavesti koja je ruka kome dominantna i
predloi svakome da e veba da pone sa akom te dominantne ruke.
Potom se da nalog:
Sada se svi skoncetriite na svoju desnu ili levu aku. Posle nekoliko
trenutaka T nastavlja:
Zamislite da vam je aka teka. Kaite u sebi: desna ili leva aka mi je
teka... oputena... Sasvim teka... Oputena i teka.
Glas treba da je odmeren i da prati atmosferu udubljivanja u proces
autosugestije grupe koja postepeno prihvata ovu vebu.
Posle nekoliko trenutaka T poe laganim hodom od jednog do drugog,
une pored svakog lana grupe, stavlja svoj kaiprst ispod dlana klijenta,
podie ga polako i sputa. To radi u jednom sporom ritmu, polagano.
apatom daje savet: jo... jo oputenije, jo...jo ili: dobro... tako...
oputeno...

370

Pored ovoga pojedinanog dodirivanja i obuavanja, povremeno se obraa


svima: aka je oputena... sasvim oputena... Skoncentrisani ste samo na
svoju aku koja je teka i oputena... Ova potpora autosugestiji se ponavlja
na minut-dva, posle sve ree.
Ukoliko su klijenti odrasla lica, ova prva veba traje 5 minuta. Posle
zavrenih 5 minuta, T obavetava grupu i prelazi se na izvoenje zavrnih
stavova radi prevencije nepoeljnih efekata relaksacije.
Posle toga se nastavi negovanje te oputene atmosfere, u kojoj se zapoinje
razgovor na temu:
Neka sada svako pokua da opie kako se oseao za vreme ove nae prve
vebe.

Druga veba
Poto se svi lanovi grupe opuste na svojim leajima T daje nalog:
Sada zamislite da vam je aka suprotne ruke teka, oputena... Ponavlja se
isti postupak kao i prolog asa.
Kada T prvi put obie svakog lana grupe kae:
Sada su vam obe ake teke, oputene... Pri tome ponovo obilazi
polaznike i dodiruje obe ake proveravajui njihovu oputenost i sugeriui
da se ona jo produbi.
Ova veba traje isto 5 minuta, zatim se prekida po uobiajenom postupku.
Rad grupe se nastavlja razgovorom.

Trea veba
Veba poinje nalogom da se opuste obe ake i da im se pridrui oputanje
podlaktice dominantne ruke, od lakta do kraja prstiju. Sada kada su vam obe
ake oputene, ponite da postepeno oputate podlakticu dominantne
ruke...Lakat vam je teak, opusten i...podlaktica i dlanovi su oputeni... teki...
kao kad se odmarate... Veba traje 7 minuta.
Zavrni stavovi. Razgovor.

etvrta veba
Tema vebe je oputanje obe ake i obe podlaktice.
Ponaanje terapeuta je isto.

Peta veba
T zadaje zadatak posle oputanja obe ake i obe podlaktice na sledei nain:
Sada emo da opustimo jednu ruku iz ramena, a potom odmah i drugu
ruku. Teki su miii i nadlaktica iz ramena... tako... sada je cela ruka u
celini teka, od ramena do kraja prstiju... I druga ruka je takoe teka od
ramena do kraja prstiju...

371

T obilazi uesnike tretmana i lakim pritiskom proverava napetost tenara,


miia podlaktice, miia nadlaktice, tetivu biceps. Ukoliko se oputanje ne
dogaa prema oekivanom, stavlja svoj kaiprst pod dlan te ruke i
polaganim ritmovima podie i sputa dlan govorei: Tako, oputanje... jo
dublje oputanje... cela je ruka oputena...
Veba traje 10 minuta. Ova duina vebi ostaje za sve vreme obuke prva dva
segmenta vebi relaksacije.
Zavrni stavovi. Razgovor.

esta veba
T zadaje zadatak posle oputanja obe ake, podlaktice i nadlaktice:
T Obe ruke su oputene u celosti, od ramena do kraja prstiju. Sada oputamo
ramena i vrat. Ramena su teka, oputena sasvim na podlogu... i vrat mi je
sasvim oputen...
T obilazei polaznike, lakim dodirom procenjuje koliko su m. deltoidus i m.
trapesius zaista meki, mlitavo poloeni uz podlogu. Dodirom m.m.
sternocleidomastoideus-a pri potiljku i lakim kretanjem glave levo-desno
procenjuje njihovu napetost. Pri tome potpomae autosugestivno delovanje
polaznika: Skoncentrisani ste na to da su vam ovi miii teki (opipava ih,
podie isputa sasvim polagano) i oputeni, da su vam i ovi vratni miii
oputeni... tako... samo jo malo... da tako... Vi ste snano skoncentrisani na
miie ramena i vrata da su vam oputeni... i da su ruke i rame sasvim
oputeni u celosti.
Zavrni stavovi. Razgovor.

Sedma veba
T zadaje dalje zadatak, posle oputanja svega prethodnog:
Dobro, sada smo sasvim oputeni. Oputene su nam ruke i rameni pojas i
vrat. Danas emo da opustimo oba stopala. Stajemo tako da su stopala
ispred nas, drimo polaznika za glenjeve te nastojimo da stopala pasivno
pokreemo desno-levo, da ih polagano klatimo u amplitudama koje su
mogue da se izvedu naim blagim pokretima. Kada se stopala postave tako
da se svako nakree u stranu, pokuavamo da ih blago vraamo i opet
putamo da se pasivno vrate. Sada su nam stopala sasvim oputena...
oputene su ake i ruke u celosti, rameni pojas i stopala... sasvim oputeni...
Zavrni stavovi. Razgovor.

Osma veba
Kada se opusti sve prethodno, T daje nalog:
Sada su nam oputene i noge... obe noge... sasvim teke i oputene...
Zavrni stavovi. Razgovor.

372

Deveta veba
Ponavljanje osme vebe uz dalji nalog:
Sada su nam oputene ruke u celosti, tako... teke i oputene, i noge u
celosti, teke i oputene. U ramenima i vratu oseamo teinu, oputenost...
celo telo nam je oputeno ... Kao kad se odmaramo na udobnom... moda na
plai moda na otomanu kod kue... Snano smo usmerili panju na
celovitost naeg tela... I ramena su uz samu podlogu... i glutealni predeo je
oputen... oseam teinu, oputenost... celo telo je oputeno niz podlogu...
smirenost, oputenost... odmaranje.. duboka smirenost tela...
Zavrni stavovi. Razgovor.

Deseta veba
Ponavljanje devete uz dodavanje oputanja lica:
Sada kada smo opustili celo telo, obratimo panju na miie lica....
oputenou celoga tela kao celine.
U radu sa decom se ide neto sporije. Na novu vebu se prelazi kada se sa
prethodnom dobro ovladalo.

Jedanaesta veba
Ovde se panja usmerava na disanje i doivljavanje unutranjosti
sopstvenog tela, koje otkriva vazduna struja koja se udie i izdie. Vebe
ritmikog disanja se nastavljaju na telo koje se oputa kao celina u svim svojim
delovima:
Telo nam je oputeno, oputeno kao celovitost, kao jedno... smireni smo.
Sada udahnite polako po ritmu 1-2-3-4. Zastanite malo. Sad izdiite istim
ritmom 1-2-3-4. Udahnuli ste aktivno irenjem grudno koa. Kod izdisanja
sasvim pasivno opustite grudni ko da vazduh izlazi pod tim pasivnim
pritiskom... I obratite panju kako vam je hladan vazduh kada ga udiete a
kako ga skoro i ne oseate kada ga izdiete. Obratite panju da time otkrivate
sluzokou nosa, grla, da otkrivate voluminoznost plua. Skoncentriite se
aktivno na ovo polagano udisanje i izdisanje i na svoje unutranje delove
tela. Dakle, udiemo 1-2-3-4, pauza, izdiemo 1-2-3-4. Samo polaganije,
pratite moj ritam. Hajdemo: 1-2-3-4 pauza, 1-2-3-4....
Ovoj vebi prethodi informisanje o tome da li polaznik ima:
epilepsiju
da li ima uredan EEG i ako nema kliniku sliku epilepsije.
Ako ima epi-napade ili suspektan nalaz na EEG, onda su vebe disanja
kontraindikovane.
Mora se paziti da disanje NE bude brzo. Svaka hiperventilacija moe da
izazove u nekih osoba epi-napad. Polagano disanje pod kontrolom T ne dovodi
do kompromitovanja cirkulacije i epi-napada.

373

Dvanaesta veba
Utvruje oputenost celovitosti tela i smiren ritam disanja po jednom sasvim
polaganom ritmu koji pogoduje oseaju odmaranja i oputenosti.
Ovim se zavrava bazina obuka za primenu relaksacije. Njome se sa
uspehom mogu reavati:
poremeaji psihomotorike (PPM);
poremeaji iz grupa dikognicija;
astmatini poremeaji i dece i odraslih;
problemi koji prate strabizam a i kratkovidost u oftalmologiji.
Kod ovih pacijenata moe da se, na kraju vebe oputanja, da nalog da
zamiljaju odreene slike, vizije koje postaju teme razgovora, i teme grafikog
prikazivanja. Ovo je kod nas uvela u praksu, u tretman dece sa astmom, prim. dr
Olga Vulievi, pedijatar.
Druga celina vebi
Drugu grupu vebi ine vebe autosugestije toplote u celom telu. Vebe
poinju po segmentima tela i zavravaju sa doivljajem toplote u celom telu,
kao i vebe teine.
Osobenost ovih vebi je da se nastoji da se samosugestijom doivi elo kao
hladno, a telo kao toplo.
Trea celina vebi
Treu grupu vebi ine one koje deluju na smirivanje ritma srca.
etvrta celina vebi
etvrtu grupu vebi ine vebe za gastrointerstinalne predele preko plexsusa
solaris-a.
Ovaj rukopis je namenjen za osposobljavanje strunjaka u zdravstvu za
ovladavanjem bazinim segmentom relaksacije (Prva celina vebi). Vebe za taj
segment su obraene detaljno. Ostale oblasti relaksacije navodimo samo radi
uvida u obim relaksacije kao samostalnog metoda u tretmanu odreenih
psihikih i psihosomatskih problema dece i odraslih, i kao segmenta nekih
metoda u psihoterapiji.

9.3. Savetodavni postupak


Savetodavni postupak je proces pruanja pomoi drugome u vidu dijaloga
iji je sadraj usmeren na razgradnju konflikta koji je, ovoga puta, doivljaj
stresa izazvao u linosti.

374
Razlikujemo laiki savetodavni postupak, dobronameran i koristan samo u
nekoj meri, i struno osmiljen i voen savetodavni postupak. Oni se bitno
razlikuju.

9.3.1. Laiki savetodavni postupak


Laiki savetodavni postupak se koristi nainom voenja razgovora koji se
obavljaju svakodnevnim druenjima meu ljudima. Sadraji tih razgovora se
obino zasnivaju na predubeenju o tome ta linost u stresu osea, i o tome ta
bi to ona trebala da osea. Zatim, koriste se procesi identifikacije, te se oveku
obuzetom svojom mukom nude primeri iz sredine koja je poznata i subjektu sa
tegobom i svim drugim uesnicima u pruanju ove vrste pomoi. Savetodavac
esto, ponudi i sebe kao uzor: "Eto kako sam ja kad su me... prolog rata isti ti
ljudi pretukli" ili "kad mi je onomad umrla mati...", ili "kad sam se onda uplaio
da imam rak..."
Razmene informacija iz sfere: "Eto kako sam to ja..." ili one iz oblasti
ponaanja drugih, zajednikih poznanika, sasvim su skladan sadraj razgovora
meu ljudima u dokolici, ili pri uzajamnom obavetavanju kako bi se nalo neko
reenje za odreeni problem. Meutim oveku u stresu, odvojenom od realiteta
svojim vanrednim psihikim stanjem i u sasvim drugaijoj, njegovoj psihikoj
realnosti, u koju se savetodavac - laik esto ni ne pokuava da ukljui, sasvim je
besmisleno ukazivati na primere. Ako i pokua da se uivi u stanje drugoga,
onda mu je merilo onoga to opaa i doivljava njegovo ivotno iskustvo i
njegova psihika realnost, to ga ini i dalje zatvorenim za problem koji eli da
razrei. Takva "prijateljska ubeivanja" imaju vrednost samo u tome to subjekt
u problemu otkriva emocionalni napor drugih da mu pomognu, to je, svakako,
od znaaja. Ljudi se i inae meusobno vole poistoveivanjem i meusobnim
upoznavanjem, putem uzajamne razmene informacija o tome kako ko reava
probleme i kako ko ivi.
Strunjak taj nain odnosa, razgovora i ponaanja koristi u svome linom
privatnom ivotu, kao i svi drugi ljudi.

9.3.2. Struno voen proces savetovanja


Struno voen proces savetovanja polazi od sledeih postavki o oveku koje
iznosim prema fenomenoloko-egzistencijalistikom konceptu linosti i
postojanja oveka u svetu.
ovek je bie slobode
Teskoba koju ovek povremeno osea u sebi i tokom razvoja, i kao zrela
linost kasnije u ivotu, nastaje zbog dilema u odabiranju puta kojim bi krenuo
ka reavanju problema to stoje pred njim. Uvek je tu i onaj primarno dat, put
ljubavi i razumevanja sa drugima, i onaj koji nudi puki realitet, pokazujui se
kao preac ka neposrednim zadovoljenjima pukih nagonskih potreba.
Sloboda se oituje sposobnou da se odabere bilo koji cilj:

375
opaanja;
usmeravanja oseanja;
razmiljanja;
panje;
aktivnosti.
to proizilazi kao mogunost zavisno od nivoa struktura odgovornih za razvoj
linosti:
CNS,
ula,
motorike,
inteligencije,
saznajnih moi linosti i
istananosti oseajnosti linosti oveka.
i odgovornou za odabrano i uinjeno pred moralom same linosti koja je
izvrila i vri izbore reenja za pitanja i probleme koje ivot nosi sobnom.
Svaka stereotipija u ponaanju ili prisila u mislima i odlukama koje subjekt
donosi sam, ukazuje na pad nivoa slobode i osiromaenje egzistencijalnog polja
linosti. Drugim reima, svaka bolest vezuje postojanje linosti za odreene
teme date u vidu patnje, koja sniava in radovanja ivotu bilo deteta bilo
odraslog. Tada, u bolesti, uvek govorimo o neslobodnoj, oblikom bolesti
tematizovanoj, egzistenciji linosti.
ovek se ostvaruje i vrednuje kroz drugoga
ovekov razvoj zavisi od drugoga. Drugi nije oveku ni vuk (latinska izreka)
niti mu je pakao (Sartr). ovek je spas jedan drugome:
Lik majke pobuuje motiv za ivljenjem: za prve pokrete, i osmehe, za
oblikovanje prvih glasova, organizator je svih tih oblika postojanja, dajui
im smisao i pravac, on je prva enja deteta za drugim;
Drugi je prvi saprisutni sa kojim se ostvaruje razmena oseanja, udruivanje
aktivnosti i razmena potreba, ostvarujui i osmiljavajui socijalno polje ka
kome se svaka linost usmerava kroz itav svoj ivot, u kome se ona
iskazuje i ostvaruje kao linost;
Drugi oparava subjekt svojim nainom postojanja te ga ovaj interiorizuje,
poistoveava se sa tim drugim koji postaje osovinskom strukturom njegove
linosti. Subjekt kao linost za druge, postaje, isto tako drugi za neki sledei
subjekt. Tako taj veiti drugi uestvuje u dozrevanju linosti svakog
ljudskog subjektiviteta, ostajui svojim likom ugraen u njegovo bie i
njegovo postojanje. Tako se dogaa proces vaspitavanja u ljudskoj
zajednici.
Nekada e likovi iz mitolokih izvora ili oni iz umetnikih dela ili oni,
negativni, sa ulica, sa nekih propagandnih spotova, biti snanije doivljeni
od likova koji nas okruuju u porodici, vaspitnim ustanovama, etiki
odgovornim drutvenim sredinama. Tako onda oni zauzimaju mesto u

376

fantazmatinom svetu ovekovog subjektiviteta i postaju okosnice


ovekovom razvoju kao linosti.
Drugi daje smisao postojanju subjekta, njegovom portvovanju i podstie u
njemu radost sopstvenim ushienjem. Time se omoguavaju praznina
raspoloenja koja otkrivaju etiku, estetiku i snagu zajednitva kroz to se
iskazuje ljudsko postojanje kojim se gradi istorija.

ovekova samosvest je uvek odreena budunou


Samosvest oveka o realitetu, pored onoga to jeste, uvek ukljuuje i ono to
je mogue. Ona je, u svojoj funkciji, primarno anticipatorna, ime obezbeuje
oveku kreativnost, omoguavajui mu da sistematizuje sopstvenu
imaginativnost i da je podredi svrsi, koja se za svaki dati in ovekovog
postojanja odigrava u budunosti. ovekova samosvest je intencionalna.
Realitet ovekovog postojanja se nikada ne svodi na puki opaajni svet i na
dogaanja koja se odvijaju kao puke injenice. Sveden na tu realnost (stres,
depresija, demencija) ovek doivljava svoje postojanje besmislenim, i
sopstvenim teretom. Autentinost ovekovog realiteta dostojnog ivljenja i
upoznavanja, dograuje se uvek onim moguim koje zrai iz datog i koje
ispunjava usmerenost ljudske samosvesti modelujui je i bivajui njenom
strukturom.
Intencionalnost ovekove samosvesti je prva na udaru pri doivljavanju
stresa. To ini da se linost dezorganizuje, izgubivi krajnji cilj svoga ivota, i
podlee svim impulsivnim ispoljavanjima zasnovanim na neobjedinjenim,
parcijalnim, nagonskim potrebama meu kojima ima dominaciju nagon za
odranjem.
Govor je put otkria ljudskog bia sebi samome
Struktura specifina za primanje jedne vrste drai u kontaktu sa tom drai
(svetlost, sluh) ostvaruje opaaj. Propraenost i proetost toga opaaja
oseanjem ostvaruje doivljaj odreene iskustvene celine u svome biu. Sve to
shvaeno saznajnim inom i nazvano reju, postaje jasnim pojmom u sopstvenoj
samosvesti. Tako se saznajemo samim sobom i za sebe i za druge. I za druge
zato to smo u stanju da im prenesemo sopstveni doivljaj i sopstvenu misao
koju on pobuuje i koja, u tome drugom, pobuuje njegov doivljaj onoga to
uje, razume i sebi predstavi.
Na tom procesu uzajamnog doivljavanja i shvatanja pojava i linosti
ostvaruje se dijaloki odnos kao osnovna struktura komunikacije u
savetodavnom procesu.
Razgovorima sa drugima kroz uzajamno udruivanje tenji i aktivnosti, uvek
u odreeno vreme i na istom omeenom prostoru, svaki od nas uestvuje u
stvaranju atmosfere jednog "serkla", jednog "neponovljivog trenutka", jedne
zaviajne ili nacionalne kulture iji smo uvek i reprezenti i graditelji.
I savetodavni dijalog, poput svake psihoterapijske tehnike, obraa panju na
atmosferu koja se razvija izmeu dvoje u psihoterpijskom odnosu ili terapeuta i

377
grupe, kao drugoga u dijalogu psihoterapijske vanosti. Atmosfera koja natapa i
proima ovaj susret izmeu ljudi, moe da dovede povremeno i do faza utanja
kada se izgubi potreba za postavljanjem pitanja ili davanja svog miljenja o
reenom ili iznoenja novih sadraja od strane klijenta. U tim trenucima se
razumemo metakomunikacijom, intuicijom i strpljenjem, oekujui bujicu novih
sadraja iz nekog sasvim novog, moda i neoekivanog ugla. Za tu pojavu, koja
moe da bude uvek bitan podsticajni inilac naih savetodavnih dijaloga,
Telenbah (Tellenbach) kae:
"Atmosferino prethodi svakoj rei, zrai iz rei, a njegova stvarnost se ne
moe bolje osetiti nego tamo gde se re prekida, gde se javlja neiskazivo, gde
poinje utanje. Stvarnost koja se ovde objavljuje suvie je mona da bismo u
njoj smeli da sagledamo samo ono nejasno koje poinje tamo gde se zavravaju
konture rei..." [8]
Tumaei utanje u okviru nedirektivnog savetovanja po Rodersu, kao
kvalitet atmosferinosti toga procesa, Kinget, kae sledee [9]: utanje jeste
"direktno i autentino uranjanje u jo nejasne tokove iskustva."
Struktura svesnosti data je trodimenzionalnou vremena
Sve to se javi u ljudskoj misli, svaki stav, zakljuak, svaka pretpostavka,
razumevanje opaenog, podrazumeva trodimenzionalnost vremena u okviru
koje naa svest jedino moe da se odnosi prema sebi i pojavnom svetu oko sebe.
Na primer, opaanje jednoga kamena na planini ili na drumu gde prolazi
saobraaj, ve samim inom svesnog poimanja onoga to se opaa, dakle pukog
predmeta, kamena, ukljuuje se odnos prema njegovoj prolosti (odakle to i
takvo sada tu) i prema njegovoj sadanjosti (oblik, veliina, boja, struktura) i
prema njegovoj mogunosti u neposredno sledeem segmentu vremena ili u
budunosti kao konceptu jedne dimenzije vremena.
Ovakav pristup svesnom saznavanju je odreen intencionalnou svesti koja
sve to se dogaa u okviru njene moi shvatanja (to zavisi od uzrasta i kvaliteta
saznajnih moi linosti) osmiljava budunou koja je izvesna. Tu izvesnost u
budunosti, tu "intenciju" ili "nameru" sluti na osnovu porekla i oblika ili naina
stvari, dogaaja, linosti i fantazmatine pojave ili deavanja, koje su sadraj
svesti u datom trenutku.
Svaki razgovor izmeu dvoje i vie ljudi je usmeren ka budunosti:
razmena informacija slui radi boljeg snalaenja u buduim aktivnostima;
radi razmene toplih oseanja, radi odravanja prijateljstva u budunosti;
radi nadmudrivanja, ime se ostvaruje neki presti u budunosti;
radi klevetanja, radi neke dobiti koja tome sledi;
radi izvrenja osvete verbalnom agresivnou, radi toga da se ne pomisli da
je osvetnik slabi i kukavica u vremenima koja slede itd.
Tako je i dijaloki odnos tokom savetodavnog procesa, u stvari susret
strunog lica koji oekuje od sebe da pomogne drugima koji su u konfliktnoj
situaciji, a klijenti/pacijenti sa nadom da razree svoj problem. Dati nain

378
postojanja svih uesnika u procesu savetovanja osmiljen je, dakle, njihovom
budunou.
Ako pokuamo da uoptimo ovako viene nae meuljudske susrete, moi
emo da zakljuimo da je ovekova drutvenost uopte zasnovana na
internacionalnosti svesti i tenji ka budunosti. Ta je tenja kao motiv
invarijantna u bilo kom drutvenom dogaanju. Drutvenost ovekova, tome, toj
budunosti, i slui.
Osnovni principi voenja razgovora tokom savetodavnog postupka jesu:
1. Struno voen proces savetovanja ima zadatak da pomogne sabesedniku
da sagleda realnost svojih moi koje su mu ostale na raspolaganju za
ostvarivanje nastavka ili obnove ivota posle doivljaja stresa. Ovim se nastoji
potpomoi ili reorganizovati samopouzdanje, kao kljuna struktura i funkcija za
ostvarivanje i odravanje sopstvene linosti i njene socijalne angaovanosti.
2. Nain voenja razgovora sa subjektom u stresu ili u poststresnoj situaciji
trpljenja i zbunjenosti organizuje se tako da mu se ne daju neposredni saveti uputstva, nego se nastoji da se snage otpora padu u bolest, koje postoje u samoj
linosti, otkriju njoj samoj, samom subjektu.
3. Dijaloki odnos tokom savetovanja treba da otkrije linosti ili da ponovo
otkrije linosti, da je ona odreena:
slobodom (izbora, donoenja odluka) i odgovornou;
procesima poistoveivanja sa drugim;
samosveu osmiljenom linom budunou;
govorom kojim se oznaavaju pojmovni sistemi samosvesti; i
trodimenzionalnocu vremena kao strukturom razumevanja pojmovnih
celina osmiljenih intencionalnou svega opaanog i same svesnosti o
tome.
4. Sam fenomenoloko-egzisncijalistiki pravac u psihijatriji i psihoterapiji
slui se primenom fenomenolokih analiza pri obradi materijala koji se iskae
tokom dijalokog odnosa u razgovoru ili psihoterapiji. Sami razgovori se vode
strukturisanim nainom koji je definisan programima nedirektivnog savetovanja
Rodersa (Rogers) pod nazivom "nedirektivno savetovanje" [6].
Primer fenomenoloke analize iskaza jednog deaka od 10 godina (primer iz
knjige Mucchhielli, [7]):
"Jedan deak susrevi svoga oca ree:
svi drugi uenici u mome razredu imaju bicikl."
Prvi stav: Nastoji se da se razume semantiko polje koje "je specifino za
svaki koncept" - orijentacija ka razmiljanju oznaenju.
U naem sluaju:
1. Razgovor se odvija kao dijalog "face en face".
2. "Ja sumnjam u mogunost komunikacije sa mojim
ocem"
Drugi stav: Sva predubeenja i predznanja stavljaju se u stranu (u zagradu) i
pred nama je ist fenomen.
U naem sluaju:
1. To je zahtev postavljen u formi informacije

379
2. Oekujem da otac eli da budem kao i ostali.
Trei stav: Trai se atmosfera ili kontekst u kojoj se sve to dogaa.
U naem sluaju:
1. Pitanje ili problem postavio je deak.
2. Mislim da nisam kao moji drugovi i to me titi.
etvrti stav: Trae se invarijantne situacije, one koje su stalne.
U naem sluaju:
1. Zahtev da se kupi bicikl deak je postavio indirektno.
2. Oseam da to direktno ne mogu da traim od moga
oca.
Peti stav: Jasno se definiu do sada otkrivena znaenja.
U naem sluaju:
1. Ovde se oslanjamo na grupu "uenika u razredu".
2. Predoseam da moj otac eli da budem kao i drugi.
esti stav: Stvara se princip koji objedinjuje formulisane stavove u
koherentan sistem - obavlja se strukturacija - povezivanje.
Sedmi stav: Odnosi subjekta ine strukturisani sistem psiholokog
rezonovanja - zakljuak.
U naem sluaju: Obratio sam se svome ocu da bih mu, na neki nain,
ukazao na sve ono ta oekujem od njega.
Usudiu se da pretpostavim nain razgovora i konstrukciju reenice kojom je
mogao da se vodi ovaj dijalog na osnovu koga je Muchielli uspeo da obavi
ovako detaljnu fenomenoloku analizu strukture toga dijaloga i sutine sadraja
u tome dijalogu. Kljune reenice u tome terapijski voenom dijalogu mogle su
da imaju ovakvu strukturu i sadraj:
1. Kae da si razgovarao sa tatom u etiri oka o kupovini bicikla. Ali ipak
mu nisi postavio otvoreno pitanje o tome.
2. Ti si ga informisao o tome da nisi jednak sa drugima jer jedino ti nema
bicikl.
U stvari, nadao si se, kada to uje, da e on ipak smoi snage da uini da
bude kao drugi?
3. Ti si, zapravo, pokrenuo ceo problem.
Mora da te je titalo to oseanje da nisi kao drugi?
4. Ideja od koje se ne odvaja celo vreme jeste: kako doi do bicikla.
Prosto nisi smeo da ga pita o tome sasvim neposredno, dosetio si se
lukavstva: samo si ga infoirmisao da si mimo sveta.
5. Da to pitanje postavi pomogla ti je grupa uenika u razredu i njihov
ujednaen status.
Smatrao si da on ipak eli da ti bude kao i drugi?
6. Povezivanje: Strepeo si da ti otac ne prihvati molbu oko kupovine bicikla
to je za tebe bilo jako vano i dosetio si se jedne vrste lukavstva:
informisao si ga da si "bedniji" od drugih.
On je ipak eleo da te lii tvoga unutranjeg trpljenja i ako nisi imao
smelosti da mu se neposredno obrati.
7. Zakljuak: Ti si se, u stvari, obratio ocu da kae ta ti to oekuje od
njega.

380
U ovoj mojoj pretpostavci o tome kako je mogao da se razvija razgovor
izmeu terapeuta i njegovog malog pacijenta, kojim se dolo do opisane
fenomenoloke analize pojava odnosa sin-otac, eleo sam da prikaem nain na
koji se konstruie dijalog u jednom savetodavnom procesu ili psihoterapijskom
postupku. U jednom takvom dijalokom odnosu nema:
nikakvih uputstava;
nikakvih "roditeljskih"ili "prijateljskih" saveta;
nikakvih fantazmatino teorijskih predubeenja;
nikakvih duplih poruka izmeu izgovorenih rei i naeg ponaanja.
Sve je podreeno nameri da sve to titi klijenta/pacijenta postane sasvim
jasno i njemu i nama, a to i ini svrhu naih susreta. Svaka reenica je
zasnovana na realitetu iskazanog i njegovoj semantikoj postavci. Izvedeni
zakljuak, koji izlazi iz neposredno opaenog, reenog, odigranog tu pred nama,
samo je pretpostavka koja se oekuje od reenog-opaenog-neposredno
doivljenog.
To reeno ili to neposredno opaeno, doivljeno, istovremeno je i
neposredno "otvoreno" prema svetu. Tu otvorenost e terapeut da prepozna i
definie, pridruujui je konkretno opaanom-doivljavanom, gradei tek time
samosvest o realitetu egzistencijalne istine i sadanjeg trenutka postojanja u
kome jesmo i koje uzajamno jedno drugome definiemo reju i oseanjem. Tek
formulisanjem pojave otvorenosti prema svetu u kome se neki predmet uoava,
neka pojava odvija, neki deo ivot doivljava, date intencionalnou ljudske
svesti, stiemo uvid u autentinu realnost. Na primer: opaaj lopte, automobila,
puke, ne ide bez odreenog "oreola" pretpostavki o mogunostima koje nisu tu,
koje se ne odvijaju, ali prema kojima su ti predmeti specifino otvoreni. Bez te
dimenzije nepostojeeg, ali apsolutno mogueg, nema autentinog poimanja
ovih pojmova: lopta, auto, puka. Ili opaaj oveka u vojnikoj uniformi na
autobuskoj stanici, u belom mantilu na hodniku bolnice, u toku skoka u vodu sa
trambuline nad plivakim bazenom, otvara itav spektar mogunosti koji je
imanentan trenutku njihove egzistencije koja se evidentno odvija, ali samo
mogunosti koja se ne dogaa u datom realitetu. Koja ne postoji ni u kakvom
vremensko-prostorno-fantazmatinom odreenju koegzistentnom sa naim
postojanjem.
Tom osobinom, imanentoj svakoj egzistenciji da je otvorena prema svetu i
postojanju, ostvarujemo uvid u trodimenzionalnu vremenost svake pojave koje
smo postali svesni i o kojoj razmiljamo ili govorimo:
Prolost je u tome to se dogodilo - deak je postavio informaciju-pitanje ocu
o biciklu.
Sadanjost je sadraj informacije-pitanja koja deluje i na oca da razmilja o
moguoj odluci i na sina da se ispuni nadom ili oekivanjem.
Budunost koja osmiljava svaki trenutak razgovora o pojavnom jeste u
tome to smo doivljene injenice:
pruanje informacije-pitanja koje je dete postavilo ocu;

381
posedovanje bicikla sve dece u razredu;
unutranju patnju deaka;
dogradili onim prema emu su te ostvarene injenice otvorene:
sumnja u to da e ga otac razumeti ako mu se neposredno obrati;
da ga tom informacijom o drugovima sa biciklom, u stvari, moli da se otac
saali na njegovu patnju i da mu kupi bicikl;
da je ceo ovaj razgovor i ono to je inio podreeno jednom jedinom
dogaaju ka kome se, kao vrhu neke piramide, usmerava njegova
celokupna sadanja egzistencija, a to je bicikl i mogunosti uivanja u
samoj vonji i socijalnom znaenju koje se ostvaruje tim predmetom u
zamisli deaka: znaenju za njega samoga.
Moe se rei da se i sam proces savetovanja sa klijentom i psihoterpijski
postupak sa pacijentom, osmiljavaju tek uspenim otkriem toga znaenja za
subjekt svakog konflikta i svake psihopatoloke situacije. Time se otkriva i
ouvanost vremenske trodimenzionalnosti kao strukture zdrave egzsitencije ili
sloma vremenosti bia od ije lokalizacije u ravni trodimenzionalnosti vremena
zavisi i kliniki sindrom u kome linost nastoji da se reorganizuje u svome padu
u bolest.
Kao zakljuak za praksu iz gore opisanih teorijski stavova i praktinih
iskustava, vano je podvui nekoliko znaajnih injenica:
1. Analizom kljunih reenica dijaloga koji smo ovde pretpostavili pada u
oi da su one graene prema zahtevima nedirektivnog savetovanja po Rodersu
[6]. Poznato je da su stavovi nedirektivnog savetovanja i fenomenolokoegzistencijalistike psihijatrije sasvim bliski, tako da je Rollo May, na jednom
skupu psihoterapeuta radije je prihvatio da svoje stavove iznosi u grupi
"prtistalica" Karla Rodersa nego u nekoj drugoj grupi. U stvari, metod
nedirektivnog psihoterapijskog razgovora, u izvesnoj meri, slui u
psihoterpijskom radu u neposrednoj praksi fenomenoloko-egzistencijalistike
kole.
2. Kljune reenice koje ne ometaju spontanost davanja iskaza ni u procesu
savetovanja ni u terijskom dijalogu, postavjaju se u vidu sledeih oblika:
Reflektovanje. To je nain kojim terapeut samo redefinie pacijentu dati
iskaz i postavi kao pitanje ili kao tvrdnju.
Na primer:
Ti si ocu dao informaciju, ali si, u stvari rekao ocu da pati to nema bicikl.
Vi, u stvari, opisujete svoju patnju zbog prevelike teine koju imate.
Pacijent, najee ovo doivi kao da ga je neko konano razumeo i
produbljuje svoje samoposmatranje i opisivanje sopstvene patnje.
Konfrontacija. To je nain definisanja izreenih stavova i dovoenje u odnos
sa ponaanjem sagovornika. Ili se definiu dva sasvim oprena stava koja
proizilaze iz samog dijaloga i suprotstave se jedno drugom.
Na primer:

382

Pria mi pohvale o svome ocu a sumnja u to da on eli da ti bude


osloboen tvoje patnje to nisi kao drugi.
Vi ste do suza nesreni zbog svoje debljine, oseate se odbaeni, a evo i
sada dok razgovaramo, grickate okoladu.
Interpretacija. To je tumaenje datog ponaanja i stanja u kojima se linost
nalazi, i koje smo definisali sa nekim drugim podacima koji proizilaze, obino
iz sveta u budunosti ka kome linost stremi. Nekada je to stremljenje, koje je
uvek bitno, povezano sa doivljavanjem pogrenog ivljenja u prolosti, koja se
time okrivljuje kao jedini razlog pada.
Na primer:
Tvoj stav sumnje u to da e otac da te razume doveo je do toga da si
izbegavao da se sa njim sretne sasvim neposredno i znatno ranije.
Vi okrivljujete strogost majke koja vas je terala da jedete u detinjstvu i
uivala u vaoj bucmastosti. Sada, kao odrasla osoba, kad majke nema pored
vas, va je ivot u vaim rukama. Vaa patnja vam donosi i neka sasvim rana
uivanja, zadrana jo iz najranijeg detinjstva.
Svakako da se ceo razgovor ne moe odvijati samo u ovim tehniki
oblikovanim stavovima. On svakako zapoinje i veim delom se odvija
spontanim razgovorom o ivotu pacijenta u okviru koga se uvek zadravamo
samo u onom obimu podataka koje pacijent daje o sebi i o ivotu terapeuta za
koje on pita. Terapeut daje odgovore o generalijama, stepenu u slubi, vrsti
specijalizacije. Dalja pitanja o linosti i porodici terapeuta se uvek reflektuju i
upuuju pacijenta da sa terapeutom zajedno potrae razlog za ta pitanja u
samom pacijentu, u oblasti sumnje pacijenta u terapeuta, izbegavanja da govori
o sebi, namere da svoj problem pravda problemom u terapeutu i sl. Svaki
pokuaj da se okrene terapijski sto te da pacijent pone da zadovoljava svoju
radoznalost ispitujui terapeuta, mora da se podvrgne analizi i naporu
prepoznavanja. Ukoliko se tee izlazi na kraj u takvim situacijama, to onda
postaje sasvim aktuelnom temom supervizije savetovanja ili psihoterapije.
Naa radoznalost za biografiju pacijenata takoe mora da se podvrgne
samokontroli u odnosu na sam cilj tretmana, duinu tretmana i u odnosu na
line probleme terapeuta. Ona pomae samo onda ako je u funkciji terapijskog
programa. To je esta tema supervizije savetovanja ili psihoterapije.
Svaki savetodavni ili psihoterpijski rad treba da se podvrgne superviziji u
redovnim, za to predvienim terminima tokom vie godina, a i kasnije
povremeno i po potrebi koju svaki iskusni psihoterapeut sam oseti i doivi kao
potrebu u svome strunom radu.
Literatura
[1]
[2]
[3]

Bojanin S.: Neuropsihologija razvojnog doba i opti reedukativni metod;


ZUNS; Beograd, 1979.
Schultz J.H.: La training autogene; PUF, Paris, 1966.
Lemaire J.G.: La relaxation; Payot; Paris, 1964.

383
[4]
[5]
[6]
[7]
[8]
[9]

Berges J., Bounes M.: La relaxation therapeutique chez l'enfant; Masson;


Paris, 1974.
Montessori M.: Pedagogie scientifiqe la maison des anfants; Descle de
brouwer, Paris, 1979.
Rogers C. et Kinget G. M.: Univ. de Louvain, 1976, str.10 - 10l
Mucchielli A.: L'analyse phenomenolologique et structurale en siences
humanines; PUF, Paris, 1983.
Tellenbach H.: ovek u antropolkoj psihijatriji (1975); "Gleditra";
Beograd, 1/2 1991, str 7 - 20.
Kinget G. M.: La method non-direktive; in Psyotherapi et relation
humaines.

385

Glava 10
IASC ANTISTRES KABINET ZA PSIHOSOMATSKU
REHABILITACIJU I SAVETOVANJE*
Stresogene situacije svakodnevnog ivota uznemiruju emocionalnost
linosti, a preko nje neurobioloke strukture koje su njena osnova. Isto tako,
fizike ozlede nastale u saobraaju, sportu, nesreama u domainstvu, pri
odredjenim infektivnim oboljenjima, vremenskim nepogodama i zemljotresima
oteuju somatske strukture linosti, ugroavaju njen emocionalitet, a tim putem
i kvalitet svesnog odnosa linosti prema sebi i prema svetu.
Pored toga, na naem terenu, deo populacije stanovnitva je proao ratna
dejstva, te je ostao sa posledicama doivljenih psihikih trauma i telesnih
ranjavanja.
Namena
IASC antistres kabinet je namenjen:
Tretmanu pacijenata i reavanju njihovih individualnih problema;
Razvoju novih metoda rada u tretmanu psihosomatskih poremeaja, sa
posebnim naglaskom na primenu MRT
Razvoju metoda savetovanja i psihoterapije, posebno dece i mladih;
Edukaciji kadrova u okviru posle diplomskih studija, metoda tradicionalne
medicine i modernih tehnika koji se zasnivaju na biofizikom pristupu;
Istraivanju u svim oblastima kojima se IASC centar bavi teorijski i u svom
klinikom pristupu.

Izbor pacijenata
IASC antistres kabinet prihvata pacijente svih generacija:
Odrasle osobe pod stresom pre ispoljavanja klinike simptomatologije, ili sa
ispoljenim posledicama stresa;
Odrasle osobe, adolescente i decu sa somatskim problemima i odredjenim
oblikom hendikepa;
Decu, adolescente i odrasle osobe kojima je potreban psihosomatski
tretman, savetovanje, ili psihoterapija.
Metode rada
Antistres kabinet za psihosomatsku rehabilitaciju i savetovanje koristi
sledee metode rada:
*
Gl. 10. napisali su Prof. dr Dejan Rakovi, Prof. dr sci. med. Svetomir Bojanin i spec. dr. med. Zlata
Jovanovi-Ignjati

386

Fizioterapijsku dijagnostiku i rehabilitaciju;


Neuropsiholoku dijagnostiku i rehabilitaciju;
MRT u okviru specijalizovanih dijagnostikih i terapeutskih postupaka;
Metode tradicionalne medicinske dijagnostike i terapeutske postupke;
Autogeni trening i savetovanje za decu, adolescente i odrasle;
Psihoterapeutski postupak;
Dijagnostike metode i metode tretmana dece i adolescenata sa razvojnim
poremeajima i poremeajima adaptacije.

10.1. Organizacija rada IASC anti-stres kabineta


Kabinetom rukovodi lekarspecijalista, edukovan za sprovodjenje antistres
programa. Rad na rehabilitaciji i psihoterapiji podvrgava se superviziji
kompetentnog strunjaka za ove aktivnosti, a dani za njegov rad su unapred
odredjeni.
Pacijenti se obradjuju u okviru standardne dijagnostike, kao i elektro
energodijagnostike i kompjuterizovane puls dijagnostike, a zatim usmeravaju na
neki od programa kabineta:
Opti antistres program;
MRT terapeutski program;
Psihoterapeutski program.
Potrebno je provoditi, uz gore pomenute programe, takoe higijensko
dijetetski, aromoterapeutski i hromoterapeutski program, obuku metabolikog
disanja i promene nazalnog ritma, kao i programe za odvikavanje od tetnih
ivotnih navika (kao to je puenje), a savetodavnim postupkom se upoznaju sa
reimom radnog dana i dnevnog odmora. Uz sve to pacijenti dobijaju prigodnu
brouru kao podsetnik, na savladani program, radi daljeg provodjenja u
svakodnevnom ivotu.
Osnovna radna jedinica antistres kabineta

Osnovnu radnu jedinicu antistres kabineta ine:


lekarakupunkturolog, edukovan za MRT
lekarpsihijatar, kliniki psiholog ili fizijatar edukovan za provoenje
autogenog treninga;
fizioterapeut ili radni terapeut, edukovan za relaksacionu masau, kao i za
druge vidove tradicionalne masae (fizioterapeut i radni terapeut svoju
delatnost mogu obavljati iskljuivo pod nadzorom lekaraspecijaliste za
odreenu oblast);
srednji medicinski kadar (tehniar ili sestra) ukoliko postoje, mogu obavljati
samo deo aktivnosti (tehnika asistencija pri MRT tretmanu, ali iskljuivo
pod nadzorom lekara).

387
Osnovna oprema antistres kabineta
Kabinet za antistres program optimalno obuhvata 3 kabine koje su
opremljene sa tri kreveta i tri udobne stolice, to omoguava optimalni rad s
pacijentima.
Uz svaki krevet nalazi se pokretni stoi za odlaganje MRT aparata, TA
aparata, stetoskopa, dezinfekcionih sredstava, vate, etarskih ulja za
arometerapiju pri masai, itd.
Kabinet je osvetljen komplemetarnom bojom.
Broj aparata za MRT zavisi od broja kvalifikovanog kadra, no minimalno je
2 aparata po lekaru.
Maksimalno vreme rada jednog aparata je 6,5 sati dnevno.
Raspored rada u antistres kabinetu
Maksimalno vreme boravka pacijenta obuhvaenog antistres programom
iznosi 1h40:
Priprema10
MRT30
Autogeni trening30
Relaksaciona masaa30
Broj pacijenata na jednu antistres terapeutsku ekipu iznosi do 12 po smeni
(6h efektivnog radnog vremena, posle svakih 1,5h efektivnog rada nastupa
pauza od 15. Takoe je predviena pauza za dnevni odmor u trajanju od 30, za
ukupno radno vreme od 8h po smeni).
Broj pacijenata na jedan MRT aparat po smeni iznosi 59.
Organizaciona ema rada u antistres kabinetu
sa 3 kabine i 3 pacijenta istovremeno

II

III

II

III

III

II

(a)

(b)

(c)

Slika 10.1. U kabine za relaksacionu masau ( ), mikrorezonantnu terapiju ( ), i autogeni


trening ( ) ulaze: (a) pacijenti I, II i III gde ostaju na odgovarajuem anti-stres tretmanu prvih 30
minuta; (b) potom drugih 30 minuta u ovim kabinetima tretman dobijaju pacijenti III, I i II; (c) i u
poslednjih 30 minuta u njima tretman zavravaju pacijenti II, III i I, respektivno.

Kartoteka
Obavezno je voenje kartoteke u antistres kabinetu.
Osnovni elementi koje jedan karton mora da sadri dati su u Prilogu 10.2.

388
Zavrna ocena efektivnosti leenja u antistres kabinetu
Zavrna ocena efektivnosti leenja vri se na osnovu praenja opte
prihvaenih meunarodnih skala i kriterijuma za odreene bolesti i stanja, a u
odsustvu takvih Bensonov predlae jedan od sledeih opisa [6]:
Ozdravljenje: potpuno uspostavljanje svih naruenih funkcija organa i
sistema (pri fizikalnom pregledu ne uoavaju se objektivni znaci oboljenja, a
vidni su znaci regeneracije povreenih ili obolelih organa. Poeljno je sve to
potkrepiti kontrolnim dijagnostikim nalazima. Kabineti zahtevaju od pacijenata
podvrgavanje kontrolnim dijagnostikim postupcima radi praenja efektivnosti
leenja i klinike procene stanja);
Znaajno poboljanje: izraeno uspostavljanje funkcije organa i sistema,
poboljanje fizikalnih pokazatelja, odsustvo simptoma oboljenja uz subjektivan
osjeaj poboljanja;
Poboljanje: puno ili delimino uspostavljanje naruenih funkcija organa i
sistema; izraeno smanjenje simptoma oboljenja; izraena potvrda dinamike
funkcionalnog istraivanja; subjektivno izraen oseaj poboljanja;
Bez promena: odsustvo objektivnih znakova uspostavljanja funkcije i
odsustvo subjektivnih znakova poboljanja zdravstvenog stanja;
Pogoranje: potpuno odsustvo znakova poboljanja bolesti sa prisutnim
znacima pogoranja bolesti u oblasti izmenjenog organa, kao i subjektivni
oseaj pogoranja.

Prilog 4.1. Uporedna nomenklatura akupunkturnih meridijana, koja se sree u strunoj literaturi iz akupunkture

Naziv meridijana
Lung Meridian
Large Intestine Meridian
Stomach Meridian
Spleen Meridian
Heart Meridian
Small Intestine Meridian
Bladder Meridian
Kidney Meridian
Pericardium Meridian
Triple Energizer Meridian
Gallbladder Meridian
Liver Meridian
Governor Meridian
Conception Meridian
* Manilska
** enevska

Nova* Stara**
Kineska
LU
L
Shoutaiyin Feijing Xue
LI
LI
Shouyangming Dachangjing Xue
ST
S
Zuyangming Weijing Xue
SP
Sp
Zutaiyin Pijing Xue
HT
H
Shoushaoyin Xinjing Xue
SI
SI
Shoutaiyang Xiaochangjing Xue
BL
B
Zutaiyang Pangguangjing Xue
KI
K
Zushaoyin Shenjing Xue
PC
P
Shoujueyin Xinbaojing Xue
TE
TE
Shoushaoyang Sanjiaojing Xue
GB
G
Zushaoyang Danjing Xue
LR
Liv
Zujueyin Ganjing Xue
GV
GV
Dumai Xue
CV
CV
Renmai Xue

Ruska
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
XI
XII
XIII
XIV

Francuska Nemaka
P
Lu
GI
Di
E
M
RP
MP
C
H
IG
D
V
B
R
N
MC
KS
TR
3E
VB
G
F
Le
VG (T)
GG (TM)
VC (J)
Kg (IM)

Prilog 6.1. * A. E. Besonov, Milimetarski talasi u klinikoj medicini, Moskva, 1997.

Naziv organa i sistema

Kotano-miina oboljenja
Gastro-intestinalna oboljenja
Respiratorna oboljenja
ORL oboljenja
Neuroloka oboljenja
Traume kotano-miinog sis.
Urogenitalna oboljenja
Hirurka oboljenja
Vaskularna oboljenja
Kone bolesti

Ozdravljenje

Znaajno
poboljanje

Poboljanje

%
tretiranih
pacijenata

Ukupan
broj
tretiranih
pacijenata

BR

BR

BR

26,,4
11,0
9,9
25,5
11,7
4,3
1,9
2,6
9,7
2,1
100

768
314
287
739
342
126
57
76
138
64
2911

125
67
152
451
52
45
7
23
3
50
975

16,3
21,3
53,0
61,0
16,2
45,7
12,2
30,4
2,2
78,1
33,5

240
126
49
201
158
38
25
28
41
4
910

31,2
40,1
17,7
27,2
14,2
30,2
43,8
36,8
29,7
6,3
31,3

321
107
77
70
106
40
18
22
80
7
848

Priloge je pripremila spec. dr. med. Zlata Jovanovi - Ignjati

Bez promena

Pogoranje

BR

BR

41,9
34,1
26,8
9,5
31,0
31,7
31,7
28,9
50,8
10,9
29,1

82
14
9
17
26
3
7
3
14
3
178

10,6
4,5
3,1
2,3
7,6
2,4
12,3
3,9
10,1
4,7
6,1

321

Prilog 6.2. U samostalnoj lekarskoj ordinaciji LAV u Beogradu tokom perioda od 1993. do
1996. godine MRT tretmanu je podvrgnuto 497 pacijenta, sa slinom patologijom, (Egzogene i
endogene bioloske interakcije: biofiziki i biohemijski aspekti, Centar za molekularne maine &
IHIS FST Centar, Beograd, 1998.)

OBOLJENJE

PACIJENTI

KLINICKI EFEKTI a

No

bez efekata < 70% > 70%

EVALUACIJA a

TRAUMATOLOGIJA

22

15

simpt.; st. loc.b ; Rc

KOSTANO - MISICNI SISTEM

95

11

78

simpt.; st. loc.b ; Rc

REUMATOLOGIJA
GONARTHROSIS
COXARTHROSIS
LUMBAGO
SPONDILOSIS
MYALGIO
PERYARTHRITIS HUMER.

18
23
8
23
13
5
5

5
2
2

18
21
3
17
11
5
3

+ lab.

144

30

107

simpt.

4
2
138
57
6
3
3
2
8
4
28
23
4

1
4

2
2e
26
13
1

2
2
1
2

2
3

2d

105
44
3
3
1

7
2
27
17
1

+ st. loc.b ; EEG; EMG


+ st. loc.b ; EEG; EMG

+ st. loc.
+ st. loc.b ; EMG
+ st. loc.
+ st. loc.b
+ st. loc.b ; Rc
+ st. loc.b ; Rc
+ st. loc.b

83

75

simpt.

72
11

6
2

66
9

11

11

4f

CIRKULATORNA INSUFICIENCIJA
DONJIH EKSTREMITETAT

simpt.

UROLOGIJA

simpt.; urinokult.;
antibiog.

NEUROLOGIJA
DCP (STAROST 2-5 GODINA)
DCP (STAROST 7-10 GODINA)
NEUROL. BOLNA STANJA
CEPHALEA
MIGRENE
SY. VERTIGINOSUM
NEURALGIO N. TRIG.
PARALYSIS PLEXUS BRAH.
SY. CERVICALE
SY. CERVICOBRACHIALE
LUMBOISCHIALGIO
RADICULOPATHIO L-S
HEMIPARESIS POST CVI

PSIHIJATRIJA
NEUROSIS
DEPRESIO/ANKSIOZNA ST.

BOLESTI ZAVISNOSTI
PUENJE

CYSTITIS CHR.

abst. period

322

OBOLJENJE

PACIJENTI

KLINICKI EFEKTI a

No

bez efekata < 70% > 70%

24

23

ULCUS VENTRICULI
GASTRITIS

12
12

11
12

G. RESPIRATORNI TRAKT

36

30

simpt.

3
21
2
10

3
1

18
2
10

+ antibiog.; R
+ alerg. test
+ stat. loc.

PULMOLOGIJA

22

17

simpt.; vit. kapac.

ASTHMA

22

17

5
1

3
1

2
2

IMUNOLOSKI DEFICIT

lab.

ONKOLOGIJA

2h

bezbolni period

GINEKOLOGIJA
MYOMA UTERI

GASTROENTEROLOGIJA

TUSSIS PROLONGATA
SINUSITIS CHR.
RHINITIS VASOMOTORICA
TONSILLITIS CHR. EGZ.

DERMATOLOGIJA
NEURODERMATITIS
ALOPETIO AREATA
ALERGOLOGIJA
ECZEMA
CONJUNCTIVITIS CHR.

EVALUACIJA a

ultra zvuk

simpt.; scopio; lab.c;


Rc

simpt.; st. loc.

simpt.; st. loc.

Rezultati klinikog ispitivanja su podeljeni u tri grupe: bez efekta,


poboljanje do 70 %, i poboljanje preko 70 %, a evaluacija je praena na
osnovu referentnih dijagnostikih parametara na poetku i na kraju leenja:
Simptomatologija (simpt.), status localis (st.loc.), rendgenski snimak (Xzraenje), labaratorijske biohemijske analize (lab.), elektroencefalografija
(EEG), elektromiografija (EMG), abstinancijalni period (abst. period), urino
kultura (urinokult.), antibiogram (antibiog.), ultrazvuk (skopija), alergoloki
testovi (alerg. test), vitalni kapacitet (vit. kapac.), period bez bola; b Amplituda
pokreta i manuelni miini test; c Po potrebi; d Pacijenti su prohodali posle 10.
seanse; e Pacijenti nisu prohodali, ali su se spazme miia smanjile; f Pacijenti
prestali da pue posle prve seanse; g Redukcija mioma u obe pacijentkinje;
h
Obezboljavanje ve posle prve seanse sa trajnou uinka do 3 dana.

323

Prilog 6.3. B.M. Popov i saradnici Korienje metoda tradicionalne i ne tradicionalne medicine u
kompleksnom leenju glavobolja. Rezultati leenja praeni kroz godinu dana str. 68-71.

Dg

Br. leenih
pacijenata

Prekinuta u
potpunosti

Smanjena

Bez efekta

I. Glavobolja
uslovljena
vaskularnim
mehanizmima:

52

25

23

Migrena

12

10

Vaskularna distonija

21

16

Hipertenzivna bolest

11

Arterioskleroza
v.mozga

Neuroendokrina
vazomoto-rna
glabobolja (klimaks)

II Glavobolja zbog
miinog spazma:

18

12

Nervoza

12

Vertebrogena

III Glavobolja zbog


poremeaja protoka
likvora

10

Modanolobanjska
trauma

Arahnoiditi

IV Neuralgija n.
trigeminus-a

V Glavobolja
kombinovane geneze

25

12

* znaajno smanjenje uestalosti i produetak ponovnih glavobolja

324

Prilog 6.4. Indikacije i kontraindikacije po metodologiji


Besonova
Indikacije
1. Oboljenja kardiovaskularnog sistema

Aritmije srca
-

sinusna aritmija
sinusna tahikardija
sinusna bradikardija
paroksizmalna tahikardija

Arterijska hipertenzija
-

esencijalna hipertenzija
sekundarna arterijska hipertenzija
bubreno-parenhimatozna
Endokrina arterijska hipertenzija
Hemodinamika arterijska hipertenzija
Neurogena arterijska hipertenzija

Arterijska hipotenzija

Vegetativno-cirkulatorna distonija

Arteroskleroza

Obliteriui endarterit

Ishemijske bolesti srca


-

stenokardija
infarkt miokarda
miokarditis i miokardiopatija

Narvoza srca

2. Oboljenja respiratornog sistema

Poremeaj izmene gasova u pluima

Bronhijalna astma

Akutna respiratorna virusna oboljenja


-

Traheit

Kaalj

325
-

Bronhitis

Pneumonia

Pleuritis

Emfizem

Pluno krvarenje i hemoptizije

Dispnoe

3. Oboljenja gastro-intenstinalnog sistema

Oboljenja ezofagusa
-

Oboljenja eluca
-

enterokolit
disbakterioza creva
zatvor
crevno krvarenja
spad kolon descedens

Oboljenja jetre
-

funkcionalni poremeaj eluca


bol u elucu
spazam eluca
funkcionalna hiposekrecija
gastrit
ulkusna bolest eluca i dvanaestopalanog creva

Oboljenja creva
-

Ezopagealna diskinezija
ezofagitis
ezofagealni variksi
peptiki ulkus ezofageusa

akutni hepatit
hronini hepatit
ciroza jetre

Gastrointestinalno trovanje bakterijskim toksinima

4. Oboljenja bubrega i urinarnih puteva

Trauma bubrega

Pielonefrit

Amiloidoza bubrega

326

Renalne kolike

Cistitis

Enureza

Prostatit

Orhiepididimit

Adehoma prostate

Impotencija

Hidrocela

Povrede i bol u polnom udu

5. Oboljenja endokrinog sistema i metabolika oboljenja

Oboljenja titne i paratitne lezde

Komplikacije hirurkog leenja titne i paratitne lezde

Diabetes mellitus i njegove komplikacije

Gojaznost (adipositas)

6. Ginekoloko akuerska oboljenja

Toksinoze trudnoa

Poremeaji poroajnog toka

Krvarenje

Nepotpuno sakupljanje materice

Oboljenja i poremeaji funkcije mlenih lezda

Naruen mestrualni ciklus

Frigidnost

Sterilitet

Klimakterina nervoza

Endometrit

Erozija grlia materice

Vulvovaginit

7. Oboljenja nervnog sistema

Upalna oboljenja CNS

327

Kongenitalna i degenerativna oboljenja CNS


-

degeneracije piramidnog puta


ataksiko nasledni sindrom
progresivna miina atrofija
miopatije
degeneracije ekstrapiramidnog puta
hepatolentikularna degeneracija
parkisonova bolest

Oboljenja vegetativnog NS
-

bakterijski meningitis
encefalit
diseminovana skleroza

migrene
DCP
epilepsije
neurastenija

Oboljenja perifernog nervnog sistema


-

n. facialis
n. ulnaris
n. radialis
n. medianus
n. ischiadicusa
n. peroneusa

Zapaljenska i toksika neuropatija

Psihiki poremeaji

Psihoemotivni

8. Oboljenja loko-motornog sistema


Aseptika nekroza glavice butne kosti
Osteohondroze
Povrede prljenova
9. Bolesti oiju
Konjuktivit
Blefarit
Glaukoma
Miopije

328
Astigmatizam
Strabizam
10. Bolesti orl organa
Oboljenja nosa
Oboljenja uha
Oboljenja grla
11. Stomatoloka oboljenja
Gingivit
Glosit
Zubobolja
Parandotoza
12. Deje bolesti
Groznice
Akutni bronhitis
Kaalj
Bronhijalna astma
Pseudokrup
Poremeaj sna
Mucanje
Glavobolje
Neurogeno povraanje
Anoreksija
Zatvor
Alergijski rinit
Koprivljaa
Enureza
Neurotini tikovi
Nesanica
Poremeaj varenja

329
Neurotina enkopreza

Kontraindikacije
Bol, koji zahteva operativni zahvat
Maligni tumor, ali ne i bol koji oni daju
Akutni insult i infarkt miokarda (do stabilizacije progresije, tj. do
dobijanja rezultata koji govore o poetku stabilizacije)
Venska tromboza u akutnom stadijumu
Psihiko rasdraenje u akutnom stadijumu
Visoka temperatura nejasne etiologije
Posebno komplikovane infekcije i gripozno stanje
Dekompenzovani pacijenti, tj. III i IV stadijum bolesti

330

Prilog 6.5. Metodologija po Besonovu


Oboljenja kardiovaskularnog sistema
Aritmije srca
Najee se sree pri koronarnoj insuficijenciji, kao pratea pojava kod
infarfta i ak u oko 93 % pacijenata uzrok iznenadne smrti.
Sinusna aritmija: MMT moe pomoi u odstranjivanju mehanizama
njenog nastanka. Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: HT 9,
LU 9, PC 7, PC 6, SP 4, H 5, CV 17, ST 36. Kurs leenja traje 7-10 seansi,
a ponovni nakon 1,5-2 meseca ukoliko je neophodan.
Sinusna tahikardija: Pri leenju sinusnih tahikardija imati u vidu osnovni
etiopatogenetski faktor (aktivni uticaj simpatiko-adrenergikog sistema pri
emocionalnom stresu, fizikim aktivnostima, nervozama; pri snienju
parasimpatikog uticaja na srce kod povreda CNS, parasimpatikih ganglija
i nervnog stabla; direktim dejstvom hemijskih, fizikih i biolokih agenasa).
MMT tretman provoditi tako to se mora imati u vidu osnovni uzronik
oboljenja. Moe se delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: PC
7, PC 6, GB 19, GB 20, SP 4, HT 7, GV 24, CV 6, CV 14, VG 11, SP 2, LR
2, ST 36. Tokom svake procedure delovati na 4-5 akupunkturnih taaka.
Kurs leenja traje 7-10 seansi, a po potrebi se moe ponoviti nakon pauze.
Sinusna bradikardija: Pri stimulaciji akupunkturnih taaka treba
prevashodno voditi rauna o osnovnom etiopatogenetskom uzroniku i
ugroenom meridijanu ili organu, a tokom terapije moe se tretirati neka od
sledeih akupunkturnih taaka: LU 7, ST 36, HT 9, BL 43, GB 20, CV 14,
PC 7, GV 7. Svaka seansa se sprovodi delujui na 3-4 akupunkturne take, a
kurs leenja obuhvata 7-10 svakodnevnih seansi.
Arterijska hipertenzija

Esencijalna arterijska hipertenzija: Prvi i drugi stadijum se mogu leiti


ambulatorno, a trei stadijum stacionarno u sklopu kompleksnog leenja.
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: GB 20, GV 20, LI 4,
ST 36, PC 8, PC 6, LI 15, LI 11, HT 7, BL 9, TE 5, LR 2, PC 7, BL 23, LR
14, BL 24, SP 6, KI 1. Predlau se tri kursa leenja sa pauzom od 4-6
nedelja po 7-10 seansi svakodnevno. Primarne varijante recepture:

GV 20 (kod uma u uima, glavobolji u potiljanoj oblasti), LI 4, GB 20, ST 6;

Pri emocionalnoj reakciji, nesanici H 7, TE 5, GV 20, PC 8, BL 24;


Pri napetou sa oseajem straha, paroksizmalnom tahikardijom, bolom u
srcu, visokim dijastolnim pritiskom H 7, pri munini GV 20, LI 4, ST 36, KI 1;
Pri oseaju straha sa visokim sitolnim i dijastolnim pritiskom SP 6, PC 7, C 7.

331

U svakom pojedinanom sluaju, kontrolisati TA pre i posle seanse.


Bubreno-parenhimatozna arterijska hipertenzija: Delovati na neku od
sledeih akupunkturnih taaka: KI 11, KI 3, SP 6, PC 8, ST 36.
Nadbubrena arterijska hipertenzija: Delovati na neku od sledeih
akupunkturnih taaka: TE 20, TE 16, KI 7, KI 11, na zonu hipotalamusa GB
10, BL 8, TE 3, TE 1 (taka za regulaciju titne i paratitne lezde), TE 2, SI
15, SP 3.
Hemodinamika arterijska hipertenzija: Delovati na neku od sledeih
akupunkturnih taaka: PC 6, PC 7, PC 8, LR 8, SP 2, LI 11, CV 17.
Neurogena arterijska hipertenzija: Delovati na neku od sledeih
akupunkturnih taaka: GB 20, VG 20, BL 10, BL 8, ST 36.

Arterijska hipotenzija
Leenje prevashodno treba usmeriti na primarni problem radi eliminacije
patolokih faktora. Primenom MMT moe se arterijska hipotenzija reiti
zahvaljujui nespecifinom dejstvu MMT bez primene medikamenata. Delovati
na neku od sledeih akupunkturnih taaka: GV 20, SP 6, LU 9, LI 18, HT 5, SI
14, TE 5, BL 15, HT 9. Radi leenja delovati na 4-6 akupunkturnih taaka, kurs
leenja se sastoji od 7-10 svakodnevnih seansi. Moe se sprovesti i ponovni
kurs leenja nakon pauze od 2-4 nedelje.
Vegetativno-cirkulatorna distonija
Primenom MMT normalizuje se poremeena informativna, elektromagnetna
homeostaza VNS, uspostavlja se funkcija kapilarnog sistema u krvnim
sudovima distonikog tipa, eliminie se propratna simptomatologija. Delovati
na neku od sledeih akupunkturnih taaka: GB 20, GV 20, LR 2, KI 3, CV 4,
HT 7, PC 7, ST 36. Tokom jedne seanse delovati na 3-4 akupunkturne take,
kurs leenja se sastoji od 7-10 svakodnevnih seansi. Moe se sprovesti i
ponovni kurs leenja u periodu prolee-jesen sa 4-6 seansi.
Arteroskleroza
Kompleksna etiopatogeneza zahteva i kompleksno leenje uz
medikametoznu terapiju, dijetetski reim i eliminaciju tetnih ivotnih navika.
MMT je usmerena na poboljanje funkcionalnog sistema, protiv gojaznosti,
sudovno-tkivne i sudovne degeneracije. Potrebno je sprovesti 2-3 kursa leenja
od 7-10 seansi, sa pauzom od 4-6 nedelja. Akupunkturne take na koje se moe
delovati su: PC 8, GB 34, GB 39, ST 36, GB 21, BL 43, GV 14, LI 11, SP 6, SP
7, TE 9.
Obliteriui endarterit
MMT normalizuje funkciju nervno-endokrinog statusa, deluje protektivno,
dilatira periferne krvne sudove i poboljava cirkulaciju u njima. Radi postizanja
efekta, delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: ST 36, BL 25, BL
43, ST 42, BL 60, GB 34, SP 6, GB 30, PC 8, SP 3, KI 1, BL 65, BL 40, GV 16,

332
LI 11, BL 31. Kurs leenja se sastoji od 7-10 svakodnevnih seansi, delovati na
4-5 taaka. Delimino poboljanje se uoava ve nakon 1-2 seansi leenja.
Ponovni kurs leenja se moe sprovesti nakon 4-6 nedelja.
Ishemijske bolesti srca
(v. metodologiju Sitka Od. 6.4.1.)

Miokarditis i miokardiopatija: Pri miokarditisu delovanje usmeriti na


eliminaciju etiopatogenetskih inilaca, korekciju poremeene atrioventrikularne provodljivosti i ekstrasistole. Kod miokardiopatija, radi
poboljanja cirkulacije u miokardu, povienog tonusa sranog miia,
delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: PC 6, ST 36, SI 14, GV
14, ST 44, HT 9, PC 5, CP 3, HT 7, PC 7, LU 10, SP 1, BL 1, HT 4. Izbor
recepture zavisi od etiopatogeneze kao i stepena ispoljenih problema.
Delovati na 4-6 taaka, a kurs leenja se moe zapoeti sledeim
rasporedom taaka: u prvoj seansi delovati na PC 6, LU 10, ST 36, GV 14;
u drugoj seansi na HT 9, ST 44, LU 10, SP 1; u treoj seansi na SI 14, PC 5,
HT 7, ST 36; a u etvrtoj seansi na PC 7, GV 14, SP 10, ST 44. Pri
miokarditisu sprovesti kurs od 10 seansi. Leenje se sastoji od 2-3 kursa sa
pauzom od 5 dana u akutnim sluajevima, a pri hroninim formama pauza
iznosi 4-6 nedelja. Terapija MMT se sprovodi u sklopu kompleksnog
leenja.

Nervoza srca
Prisutna simptomatologija esto nije praena objektivnim znacima promena
na srcu. Provoenje MMT deluje kako na CNS, tako i na VNS, sniava njegova
razdraenja, odstranjuje patoloko dejstvo na srce. Delovati na neku od sledeih
akupunkturnih taaka: HT 3, HT 9, GV 17, SI 14, HT 4, HT 5, GV 20, ST 36,
GB 20, PC 6, SP 4, HT 7. Tokom seanse delovati na 4-6 akupunkturnih taaka,
po 5 minuta na svakoj, a kurs leenja se sastoji od 7-10 seansi. Ukoliko je
leenje funkcionalno-neurogenih oboljenja srca teko, potrebno je sprovesti
individualno-kompleksan program leenja, ukljuujui i MMT.

Oboljenja respiratornog sistema


Akutna respiratorna virusna oboljenja
Prisutna simptomatologija opredeljuje na pristup leenju MMT. Moe
se delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: GV 14, LU 7, TE 5, ST
36, a u zavisnosti prisustva primeniti i neku od dopunskih taaka: BL 2 ili LI 20
pri kijavici; LU 5, TE 17, CV 22, LI 4, CV 23 pri bolu u grlu; KI 26, LU 5, LI
18, ST 36, ST 40, SP 17, SI 1, BL 11 pri glavoboljama; GV 14, LI 11, BL 56 pri
visokoj temperaturi. Tokom seansi delovati na 4-6 taaka. Prvog i drugog dana
sprovoditi leenje 2-3 puta dnevno, a kasnije ako nije dolo do poboljanja ve

333
se javljaju komplikacije delovati 2 puta dnevno tokom naredne 2-3 seanse, a
sledeih 5-7 dana delovati jedanputa dnevno.
Traheit: MMT se moe primeniti pri leenju i akutnih i hroninih traheita.
Tokom prvih dana delovati 2-3 puta dnevno u akutnom stadijumu a kasnije
jedanputa dnevno tokom 7-10 seansi. Kod hroninog traheita delovati
jedanputa dnevno tokom 7-10 seansi. Izbor akupunkturnih taaka: LU 7,
CV 17, LU 9, BL 43, ST 36, SP 6, LI 4, a pri jakom kalju jo i SI 1 i BL
11.
Kaalj: MMT deluje na mukocilijalni aparat u eliminaciji sekreta,
poboljava cirkulaciju, detoksikaciju elija i eliminaciju eskvamiranih
elija. Uz to deluje i analgetiki ve pri prvoj seansi. Delovati na neku od
sledeih akupunkturnih taaka: GB 20, LU 1, GV 12, ST 18, SP 1, GB 21,
LU 2, GV 14, SI 1, SP 3, BL 12, CV 17, TE 18. Pri oteanoj ekspektoraciji
delovati na CV 22; pri suvom kalju na ST 10, ST 9, TE 17; pri kalju sa
bolom u podrebarju BL 18, BL 19, GV 14, LR 13, SP 12. Leenje se
sprovodi svakodnevno, a u akutnim stadijumima 2 puta dnevno.
Ozdravljenje nastupa 5. dana od poetka leenja, dok hronini oblici
zahtevaju kurs od 7-10 dana, sa svakodnevnim procedurama, ili na drugi
dan.
Bronhitis i pneumonia, pleuritis, bronhoopstruktivni sindrom: (v.
metodologiju, Sitka Od. 6.4.2.).
Emfizem plua
MMT se primenjuje u sklopu leenja kako idiopatskih, tako i opstruktivnih
emfizema plua. Prve 2-3 seanse se sprovode 2-3 puta dnevno, a kasnije jednom
dnevno. Delovati na: GV 14, LU 5, LU 9, BL 13, LI 11, CV 15, ST 16, SP 20,
SP 6, ST 36, TE 5. Ukoliko je emfizen praen visokom temperaturom i kaljem,
delovati na GB 20, SP 16, SP 21. Kurs leenja se sastoji od 7-10 proccedura, a
ponovni kurs, od 5-7 seansi, provodi se nakon pauze od 4-6 nedelja.
Pluno krvarenje i hemoptizije
MMT se sprovodi kao deo kompleksnog leenja. Delovati na neku od
sledeih akupunkturnih taaka: SP 3, LU 6, CV 22, LU 9, LI 16, GB 17, SP 1.
Dispnoe
MMT se moe primeniti kod svih vidova i stepena dispnoe, u sklopu
kompleksnog leenja. Izbor akupunkturnih taaka je razliit i zavisi od
osnovnog oboljenja: LU 1, LU 2, LU 3, LU 9, LI 3, LI 20, ST 10, ST 13, ST 19,
SP 18, SP 21, HT 7, SI 13, SI 15, BL 13, BL 44, SP 4, KI 23, KI 27, PC 1, PC
8, TE 19, LR 14, GV 9, GV 10, CV 17, CV 20, CV 22. Seanse se sprovode
svakodnevno, a kurs se sastoji od 5-7 seansi.

334

Oboljenja gastro-intestinalnog sistema


Ulkusna bolest eluca i dvanaestopalanog creva, polipi i polipoza eluca su
obraeni u metodologiji Sitka (v. Od. 6.4.3).

Bolesti ezofagusa

Diskinezija: Kurs leenja se sastoji od 3-5 seansi, ree 6-7, sprovodi se


svakodnevno u trajanju od 20-25 minuta, a osnovni kriterijumi oboljenja
opredeljuju ukupan broj seansi do klinike remisije. Delovati na neku od
sledeih akupunkturnih taaka: BL 15, BL 17, BL 19, PC 17, LU 8, CV 21,
CV 22; pri spazmu ezofagealne muskulature delovati na GB 20, CV 22, SI
11; pri obliteraciji ezofageusa delovati na LU 11, CV 17, SP 19, SP 20; pri
spazmu ezofageusa sa zastojem hrane i muninom delovati na KI 4, LU 4,
ST 36, SP 6, BL 14, PC 5, GB 24, LR 14, CV 15.
Ezofagit: MMT zapoeti nakon dijagnostikovanja bolesti. Delovati na neku
od sledeih akupunkturnih taaka: CV 13, ST 36, LU 8, BL 15, KI 27, SP 6,
CV 22. Pri hroninom MMT se provodi etapno u periodima oekivanih
egzacerbacija bolesti.
Variksni ezofagus: MMT terapija se provodi nakon kompleksne obrade i
postavljanja prave dijagnoze. Leenje predupreuje krvarenje, moe se
kombinovati sa konzervativnim, ali i sa hirurkim leenjem. U cilju
profilakse provodi se 7-10 seansi, a ponovni kurs leenja nakon 4-6 nedelja.
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: LR 3, LR 14, GB 24,
KI 6, BL 19, GB 34, PC 6, PC 7, CV 22.
Peptiki ulkus ezofageusa: Delovati na GV 20, CV 17, CV 14, GB 20, ST
36, LR 13, HT 7, LU 8.

Bolesti creva

Enterokolit: Razliiti etiopatogenetski faktori odreuju MMT pristup.


Moe se delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka, u vidu
monoterapeutskog pristupa leenja ovih bolesti, ili pak u sklopu njihovog
kompleksnog leenja: ST 25, ST 36, BL 21, BL 25, BL 17, GV 20, CV 8,
KI 14, LI 10, SP 3. Provodi se 7-10 procedura u jednom kursu leenja.
Obstipacije: Polimorfizam etiopatogenetskih faktora zahteva individualni
izbor recepture MMT terapije, koja se moe provoditi kao monoterapija, ili
u sklopu kompleksnog medikametozno dijatetskog naina leenja. Moe
se delovati na neke od sledeih akupunkturnih taaka: BL 25, PC 6, ST 36,
BL 31, CV 8. Pri pojavi hemoroida ili fistula delovati na CV 1, BL 57; pri
psihoemocionalnom zatvoru i pri izraenoj vegetativnoj simptomatici
delovati na GV 20, GB 20, HT 7.

Bolesti jetre

Akutni hepatit: MMT se sprovodi u sklopu kompleksnog medikametoznodijatetskog naina leenja. Delovati na neku od sledeih akupunkturnih

335

taaka: ST 36, SP 4, KI 3, LR 2, GV 20, TE 20, CV 12, BL 18, PC 8, HT 7,


GB 23, ST 25.
Hronini hepatit i ciroza jetre: Leenje ove kompleksne patologije se
provodi ili u vidu monoterapije, ili u sklopu medikametoznog leenja.
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka, a posle sprovedenog
dijagnostikog postupka: LR 2, LR 3, LR 13, LR 14, GB 24, ST 36, BL 19.
Mogu se primeniti i druge akupunkturne take u zavisnosti od pratee
simptomatologije vezane za razliite poremeaje (povraanje, tena stolica,
svrab koe i dr). Leenje se provodi tokom 7-10 svakodnevnih procedura.

Oboljenja bubrega i urinarnih puteva


Traume bubrega
MVT terapija je provoena u hospitalnim uslovima ili ambulatorno kao
mono terapija u obezboljavanju, smanjenju hematoma, detoksikaciji i brem
zarastanju povreene strukture bubrega. Akupunkturne take na koje se
delovalo su: BL 22, BL 23, BL 53 radi otklanjanja poremeene funkcije u
bubrezima, kao i radi zaustavljanja krvarenja i uspostavljanja protoka urina.
Radi profilakse upalnog procesa delovati na akupunkturne take: KI 1, K 4, K 3.
Kako su izolovane povrede bubrega retke, obavezno je delovati na neku od
sledeih taaka: SP 6, ST 28, ST 27, GB 25, LR 13, CV 3, CV 4. U prva tri
dana kursa leenja delovati 2-3 puta tokom 24 sata, a kasnije jednom dnevno sa
trajanjem seanse do 30 minuta, ili due. Na taku delovati po 5 minuta, a broj
stimulisanih akupunkturnih taaka je 6-8.
Pielonefrit
Pielonefrit se moe ispoljiti u vidu akutne ili hronine forme.
Akutni pielonefrit: Primena MVT moe smanjiti nivo komplikacije ili
spreiti prelazak u hronini oblik. U prva 2-3 dana provode se dve seanse
dnevno, a kasnije jednom dnevno. Leenje se provodi tokom 7-10 dana
svakodnevno, a tokom seanse se deluje na 5-6 akupunkturnih taaka u
trajanju od po 5 minuta. Radi korekcije imunog sistema, smanjenja znakova
intosikacije i alergije delovati na akupunkturne take: GV 20, TE 20, LI 4,
CV 7, CV 6, LI 11. Za uspostavljanje funkcija bubrega, uklanjanje upalnih
procesa u urinarnim putevima stimulisati akupunkturne take: KI 2, KI 3,
BL 23, ST 28, SP 6, LR 13.
Hronini pielonefrit: Kod hroninog pielonefrita leenje treba usmeriti na
sanaciju verovatnih izvora infekcije, korekciju poremeene urodinamike
(hiruka operacija), podizanje imunolokih odbrambenih sistema
organizma, te se MVT provodi u sklopu kompleksne terapije, mada se moe
provoditi i kao mono terapija. Pri leenju hroninog pielonefrita koriste se
iste take kao i pri leenju akutnog pielonefrita. Leenje se provodi sa 7-10
seansi dnevno, pri emu se na jednu akupunkturnu taku deluje 5 minuta, a

336
ukupan broj akupunkturnih taaka je 5-6. MVT pielonefrita je koriena
tokom trudnoe i u bilo kom uzrastu dece.
Glomerulonefriti
Glomerulonefrit se moe ispoljit u vidu akutne ili hronine forme.

Akutni glomeluronefrit: MVT se koristi u sklopu kompleksnog leenja

pacijenata sa glomeluronefritom. Provodi se u prva 2-3 dana 2 puta dnevno,


a kasnije svakodnevno. Delovati na sledee akupunkturne take: GV 20, LI
11, PC 6, KI 3, KI 7, TE 20, TE 1, GB 25.
Hronini glomerulonefrit: Pri hroninom glomeluronefritu, urinarni
sindrom moe dugo prethoditi arterijalnoj hipertenziji, ili nastati
istovremeno sa njom. Klinika slika hroninog glomerulonefrita se
karekterie otocima, povienim arterijskim pritiskom, proteinurijom,
hiperholesteronemijom i drugim znacima bubrenih poremeaja, te se MVT
koristi u sklopu kompleksnog leenja ovog sloenog i tekog oboljenja.
Akupunkturne take koje se stimuliu tokom MVT terapije su: LI 11, ST
36, KI 3, KI 7,LR 2, BL 23, TE 1, TC 6. U periodu akutizacije problema
koristiti MVT 2 puta dnevno, a kasnije svakodnevno.

Amiloidoza bubrega
Bolest je nepoznate etiopatogeneze sa hroninim tokom, sa fazama
egzacerbacije procesa, sa imunolokom abnormalnou. Primenom MVT ima
nespecifini efekat, a deluje se na akupunkturne take: GV 20, ST 36, TE 20, KI
3, GB 25, LR 2.
Renalne kolike
MVT daje dobre efekta u obezboljavanju, deluje antiinflamatorno,
detoksicirajue i spazmolitiki na urinarni trakt. Delovati na neku od
akupunkturnih taaka: KI 3, BL 28, SP 6, BL 23, BL 47, BL 25, BL 60. Leenje
se provodi monoterapija, ili u vidu kompleksnog leenja zajedno sa drugim
metodama.
Cistit
Provoenje MVT kao monoterapije, ili u sklopu kompleksnog leenja cistita
zavisi od oblika akutnog cistita. Delovati na neku od sledeih akupunkturnih
taaka: CV 3, BL 28, BL 22, BL 40, SP 6, KI 6, LR 2. Primena MVT u
akutnom stadijumu cistita spreava razvitak hroninog cistita.
Inkotinetio urine
U etiopatogenezi inkotinencije urina sree se hipotonija/atonija sfinktera
mokrane beike; zatim povien pritisak u mokranoj beici; poremeaj
m.detrusora u vidu oslabljenog tonusa i uroeni poremeaji urinarnog trakta.
Izbor recepture zavisi od etiopatogeneze. Delovati na neku od sledeih
akupunkturnih tacaka: GV 20, CV 17, HT 7, BL 22, BL 23, GB 20, CV 3, CV

337
4, GV 1, GV 4, LR 1, BL 31, KI 3, ST 36. Tokom leenja izabrati 5-6
akupunkturnih taaka. Na svaku taku delovati 3-5 minuta. Kod recidivantnih
formi ponoviti kurs posle pauze 2-3 meseca, do ozdravljenja. Efektivnost MVT
terapije je visoka i iznosi ak do 100 % kod dece.
Prostatit
MVT u akutnom stadijumu oboljenja primenjuje se kao monoterapija. Bolni
sindrom i dizurine smetnje prolaze tokom prva 2-3 dana, a kroz 5-6 dana
sekrecija postaje ista. Terapija hroninog prostatita MVT daje efektivnost u 8386 %, ako se provodi sa primenom masae, a u kombinaciji sa sulfonamidima
efikasnost iznosi 96 %, dok kombinacija antibiotika, sulfanomida i masae daje
kliniku efektivnost do 73 %. Izbor akupunkturnih taaka: ST 27, SP 9, HT 8,
BL 36, CV 1, CV 2, KI 1, LR 12, GV 2. Leenje se u prva dva dana provodi dva
puta na dan, a zatim svakodnevno tokom 7-10 procedura. Kod komplikovanih
sluajeva ponovnu terapiju sprovesti nakon 4 nedelje do punog izleenja.
Orhiepididimit
MVT terapija ovog oboljenja je veoma efektivna. Smanjenje klinikih
simptoma nastupa tokom prve procedure u vidu smanjenja bola, a kroz 2-4 sata
prolazi hiperemija i normalizuje se temparatura tela. Ukoliko se MVT provodi
2-3 puta dnevno ozdravljenje nastupa 3-4 dana. Izbor akupunkturnih taaka
tokom stadiuma inflamacije: GV 14, LI 11, ST 27, ST 28, GB 27, LR 1, CV 5,
SP 6. Moe se delovati i lokalno u oblasti poviene bolne osetljivosti i
hiperemije.
Adenoma prostate
Leenje se provodi kao deo kompleksne terapije koja u sebi sadri higijensko
dijetetski reim. Delovati na jednu od akupunkturnih taaka: GV 20, TH 20, CV
1, GV 1, LR 1, SP 6, SP 9, HT 8, KI 1, ST 27. U zavisnosti od stadijuma
oboljenja i izraene simptomatologije moe se dodati i neka od taaka vezana za
ispoljenu simptomatologiju.
Impotencija
MVT se terapija moe provoditi u svim formama impotencije kao visoko
efektivno sredstvo. Program MVT terapije je strogo individualan. MVT se moe
provoditi i sklopu drugih oblika leenja impotencije hirurko i psihijatrijsko.
Akupunkturne take na koje se moe delovati su: GV 20, GV 5, GV 1, CV 1,
CV 2, CV 4, TE 20, HT 7, BL 23, BL 28, BL 35, BL 52, BL 67, KI 2, KI 3, KI
10, KI 11, LR 4. Leenje se provodi tokom 7-10 seansi, a za vreme svake seanse
deluje se na 5-6 taaka sa 4-5 minuta na svaku. Praktino u svim sluajevima
leenja dobivali su se pozitivni rezultati. Ponovni kurs leenja se moe sprovesti
nakon pauze od 3-4 meseca.

338
Hidrocela
Leenje se moe provoditi i u sluajevima traumatsko, ili upalno izazvanim
procesima, kao i pri varikozetima. Radi leenja deluje se na neku od sledeih
taaka: BL 28, GB 26, LR 1, a u sluaju torzije testisa delovati na: ST 29, KI
12, GB 27, LR 4, CV 5. U sluajevima produetka toka bolesti i radi profilakse
upalnih procesa posle punkcije i u postoperativnom periodu delovati na
akupunkturne take: ST 27, ST 28, SP 6. Visoki procenat efikasnosti MVT
terapije se sree u novoroenadi, dece i odraslih, a takoe onemoguava
komplikovanje i recedivna oboljenja posle punkcije i operacije.
Povreda i bolesti muskog polnog uda
Ova patologija obuhvata fimozu, iskrivljenje polnog uda i druge urodjene
poremeaje te je leenje najee kompleksno (udrueno sa hirurkim
intervencijama), ili u pojedinim sluajevima MVT se provodi kao samostalni
vid leenja. MVT kod povreda ubrzava ozdravljenje i spreava infektivne
komplikacije. U sluaju teih povreda MVT se provodi udruena sa hirurkim
leenjem, kao obavezni vid terapije u postoperativnom periodu. esto posle
ovakvih povreda dolazi do nemogunosti erekcije, te u sluajevima kada se nije
provodila MVT profilaksa nastajale su komplikacije. Takoe moe se delovati i
na genitalni herpes, kao i na upalne procese polnog uda. MVT se provodi
praktino u svim sluajevima povrede i oboljenja, kao i u postoperativnom
periodu, a izbor akupunkturnih taaka zavisi od izraene simptomatologije.
Moe se delovati na jednu od sledeih taaka: BL 31, KI 11, LR 8, LR 12,
CV 1.

Oboljenja endokrinog sistema i metabolika oboljenja


MVT se sa uspehom moe provoditi u leenju ovih oboljenja kao
monoterapija, ili u vidu kompleksnog leenja. Maksimum terapeutskog efekta u
pravilu nastupa 2-3 nedelje zavrenog kursa leenja i odrava se od jednog
meseca do nekoliko godina.
Oboljenje tireoidne i paratireoidne lezde
Terapeutski frekventni opseg za leenje tireoidne lezde kree se u
dijapazonu od 60.2-60.5 GHz. Kurs leenja se sastoji od 8-10 svakodnevnih
seansi, u trajanju od 25-30 minuta po seansi. Moe se delovati na sledee
akupunkturne take: GV 20, TE 20, TE 23, GB 1, GB 20, ST 36 i na druge u
zavisnosti od simptoma i udruenih oboljenja. Nakon 1-3 seanse leenja, uoava
se poboljanje opteg stanja bolesnih, poviena radna sposobnost, smanjuje se, a
zatim i iezava otok i hiperemija konjuktiva, uslovljenih zastojem u krvnim
sudovima, bol pri pokretu onih jabuica, glavobolje, diplopije, egzoftalmus,
protruzija onih jabuica. Poveava se otrina vida, posebno u pacijenata sa
miopijom, a sa poveanom konvergencijom sniava se oftalmopatoloki indeks.
Maksimum terapeutkog efekta nastupa, po pravilu, kroz 2-3 nedelje po

339
zavretku kursa leenja i odrava se od jednog meseca do nekoliko godina. No u
jedne treine pacijenata neophodno je sprovesti povratne kurseve leenja u
trajanju od 5-7 seansi. Ponovni kurs leenja se sprovodi nakon 3-12 meseci, a
ponekad i kasnije.
Komplikacije hirurkog leenja oboljenja tireoidne i paratireoidne zlezde
Kao najee komplikacije javljaju se hipotireoza, hipoparatireoza, pareza
glasnih ica kao rezultat povrede n.accesoriusa i n.hypoglossusa.
Hypotireoza
MVT se sprovodi kao dopunska, dugorona terapija u sklopu
medikamentozne i drugih metoda, dozvoljavajui smanjenje doze tireoidnih
hormona ili njihovo potpuno eliminisanje. Kurs se sastoji od 8-10 seansi ne
due, a nakon pauze od 2-3 meseca moe se ponoviti kurs leenja. Posle
provoenja MVT terapije neophodno je provoenje ispitivanja tireodnih
hormona i uporeivanje sa prethodnim rezultatima. Delovati na neku od
akupunkturnih taaka: ST 36, LI 4, SP 6, ST 13, BL 2, TE 17, LU 2, LI 11, BL
43, CE 20, TE 2.
Postoperativna i spontana hypoparatireoza
MVT se primenjuje u sklopu kompleksnog konzervativnog leenja, a takoe
i u postoperativnom periodu za smanjenje bolnog sindroma i korekciju
poremeenih funkcija uslovljenih operativnim zahvatom. Kurs leenja se sastoji
ne vie od 6-8 seansi, a deluje se na neku od akupunkturnih taaka: TE 2, GV
20, ST 36, LI 4, SP 6, TE 1, HT 7.
Pareza glasnih ica: Primena MVT u postoperativnom periodu dozvoljava
poboljanje fonacije, regulise disanje, smanjuje i otklanja otok, poboljava
regeneraciju tkiva. U nekim sluajevima rehabilitaciju treba provoditi u
vidu vie kurseva leenja, u trajanju od 7-10 seansi, sa pauzom meu njima
u trajanju od 1,5-3 i vie meseci. Delovati na neku od akupunkturnih taaka:
LI 4, LI 17, BL 12, BL 20, GV 15, GV 16, CV 23.
Diabetes mellitus i njegove komplikacije
Najbolje izraen terapeutski efekat sree se u leenju pacijenata sa
dijabetikim angiopatijama: angiopatije krvnih sudova donjih ekstremiteta,
retinopatija, nefroangiopatija, a takoe i pri generalizovanoj mikroangiopatiji i
polineuropatiji. Kurs leenja se sastoji od 10 seansi, koje se provode
svakodnevno od 25-30 minuta. Delovati na 4-5 akupunkturnih taaka. Program
leenja zavisi od sindroma osnovnog i propratnog oboljenja, njihovih
komplikacija, i dinamike u procesu leenja. U leenju dijabetes melitusa i
dijabetikih angio i neuropatija, najbolje je delovati na: ST 36, SP 3, TE 20, TE
3, SP 6, KI 2, TE 4, SV 24, LR 2, LU 7, BL 20, BL 17, BL 60. Kod retinopatija
delovati na : BL 1, GB 12, GB 20, TE 23, GB 1.

340
Gojaznost
MVT terapija se provodi zajedno sa dijetoterapijom i sprovoenjem
poveane fizike aktivnosti. Kod najtee forme gojaznosti primenjuju se
hirurke metode leenja pri kojima MVT ima svoje mesto u pre i
postoperativnom stadijumu, kao i u periodu rehabilitacije. Pri izboru MVT
recepture imati u obzir poremeene funkcije odreenih meridijana. Delovanjem
na aurikularnu taku 13 (nadbubreg) normalizujemo njegovu funkciju; TE 20
normalizuje funkciju hipotalamusa; GB 12 i aurikularna taka 28 uspostavljaju
funkciju hipofize. Primeniti u sledeem redosledu delovanje na akupunkturne
take: GV 20, HT 7, LR 2, ST 36, CV 4. MVT se provodi po 10 seansi u
jednom kursu. Posle pauze od 3-4 nedelje provesti nove kurseve leenja jo 3-5
puta, ime postiemo visoku efektivnost.

Ginekoloko akuerska oboljenja


Deo problematike vezan za ovu oblast obraen je u metodologiji Sitka (v.
Od. 6.4.6.).
Toksikoze trudnica
MMT terapija povraanja u toku trudnoe normalizuje funkcije VNS, kore
velikog mozga, uspostavlja neurohumoralnu regulaciju, sniava nivo
intoksikacije i daje opte okrepljujue efekte. U tom smislu moe se delovati na
neke od sledeih akupunkturnih taaka: GV 20, TE 19, BL 9, CV 12, PC 7, HT
7, LI 4, ST 36, BL 21, KI 21, GB 34, GB 20. Prvog dana se moe sprovesti 2-3
seanse na 4 sata, a za dugotrajnu profilaksu toksikoza dovoljno je 5-6 seansi.
Poremeaji poroajnog toka
MMT terapija sniava povieni miini tonus materice, sniava
psihoemocionalnu napetost, normalizuje opte stanje, te se moe primeniti kako
samostalno, i udrueno sa drugim metodama koje se primenjuju u poroajnom
toku. Moe se delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: LI 4, BL 60,
BL 67, LR 3, ST 30, SP 6, SP 4, ST 36. U sluaju bolnih kontrakcija, delovati
na BL 60, PC 5, ST 30, LI 4, GV 2; radi profilakse krvarenja delovati na TE 6,
SP 4, BL 60, ST 36, CV 3, CV 2.
Krvarenje
Krvarenje u ranom postoperativnom periodu, se javlja kao posledica atonije
materice ili zaostale placente. MMT daje visoke rezultate u okviru
konzervativnih mera leenja. Moe se delovati na neke od sledeih
akupunkturnih taaka: GB 21, LR 3, LR 8, CV 6, SP 4, SP 6, BL 60, CV 3; u
sluaju nepotpunog skraenja materice delovati na CV 2, BL 3, ST 36, KI 8, LR
8, SP 6, PC 5. Kurs leenja se sastoji od 5-7 seansi.

341
Poremeaji menstrualnog ciklusa
Poremeaj menstrualnog ciklusa je uslovljen razliitim etiopatogenetskim
faktorima, moe se ispoljiti razliitim oblicima (hipomenoreja, oligomenoreja,
dismenoreja), te je i izbor akupunkturnih taaka individualan. Izmeu ostalog,
moe se delovati na neku od sledeih akupunkturnih taka: GV 20, TE 20, BL
23, BL 31, BL 60, BL 62; pri jakim bolovima na SP 6, LI 4, GB 20, GB 26, PC
5, LR 3, LR 5, LR 11, GV 2, GV 3, CV 1, CV 3, CV 6, KI 2, KI 5, KI 8, KI 14,
LI 11, ST 25, ST 27. Leenje se provodi u ciklusu od po 7-10 seansi.
Frigidnost
Bez obzira na uzroke nastalog problema, MMT se moe provoditi kao
visoko efektivna, savremena metoda leenja. Delovati na neku od sledeih
akupunkturnih taaka: CV 2, BL 35, KI 10, ST 30, CV 7, GV 5, SP 6, GV 20,
TE 20, HT 7, LR 12. Kurs leenja se sastoji od 7-10 seansi.
Sterilitet
Leenje steriliteta zahteva takoe individualan pristup uz zavisnosti od
patolokog uzroka. MMT se primenjuje kao samostalna, ili udruena sa drugim
metodama. Moe se delovati na neke od sledeih akupunkturnih taaka: GV 20,
ST 36, SP 6, CV 3, KI 18, BL 31. LR 11, CV 4. Leenje se sastoji od 7-10
seansi, a u postoperativnom leenju ove bolesti, 7-8 seansi.
Klimakterina nervoza
Bez obzira na osnovni uzrok nastalih problema, MMT se moe primenjivati
u svim stadijumima klimakterine nervoze. Moe se delovati na neke od
sledeih akupunkturnih taaka: GV 20, TE 20, GB 20, SP 6, PC 6, ST 36, CV 2;
pri vrtoglavicama na BL 11, BL 65, LR 3, KI 1, LU 10; pri nesanici na BL 43,
GB 39, CV 3; pri munini na CV 12, LR 13, LI 4; pri bolu u lumbosakralnoj
oblasti na BL 23, BL 31, GV 2, BL 60; pri bolu u grudima na PC 1, GB 22, LR
13. Kurs leenja se sastoji od 8-10 seansi, i neophodno ga je ponoviti nakon 4-6
nedelja.

Oboljenja nervnog sistema


MMT se moe koristiti u leenju infektivnih bolesti CNS, degenerativnih
bolesti CNS, pri leenju bolesti VNS, glavobolja (v. Od. 6.4.4, Tabl. 6.3.), DCP
(metodologija Sitka, v. Od. 6.4.4.), epilepsija, neurastenija, insuficijencija
modane cirkulacije, perifernog nervnog sistema i neuropatija. Metodologija
MMT je strogo individualna, i zavisi od etiopatogenetskih uzronika.

Oboljenja loko-motornog sistema


Oboljenja lokomotornog sistema su obraena u metodologiji Sitka (v.
Od. 6.4.5).

342

Oboljenja oiju
MMT se primenjuje u leenju konjuktivita, blefarita, glaukoma,
kratkovidosti i dalekovidosti, astigmatizma i strabizma, pod kontrolom
oftalmologa u vidu monoterapije, ili u sklopu kompleksnog leenja, to skrauje
period leenja i poboljava efikasnost terapije.
Kod obolenja oiju potrebno je delovati na akupunkturne take LI 4, GB 20,
GB 21, GB 14, TE 23, BL 1, BL 2, i aurikularne take 2, 8, 97, 95, kao i na
druge take vezane za osnovnu problematiku. Izbor akupunkturnih taaka je
strogo individualan, u zavisnosti od prisutne simptomatologije. Kao primer, date
su preporuene procedure za konjuktivit i blefarit.
Konjuktivit: LI 4, ST 36, ST 44, BL 40, GB 44, BL 66, BL 10, GV 20, GV
22, GV 23, GV 24, GB 2, BL 2, ST 1, BL 1, GB 1, GB 20.
Blefarit: LI 4, LI 11, GB 1, BL 1, BL 2, GB 20, BL 10, TE 10, LR 2, ST 29.

Oboljenja ORL organa


MMT se moe primenjivati u leenju ORL organa, a izbor recepture zavisi
od prisutne simptomatologije. Moe se primeniti kao monoterapija, ili u sklopu
kompleksnog leenja ORL organa, kao i u postoperativnoj fazi. Kurs leenja se
sastoji od 10 seansi, a u postoperativnom periodu od 4-5 seansi. Moe se
delovati na LI 4, TE 17, GB 2, GB 34, GB 20, SI 19, SI 1, TE 5, LI 20, LU 7,
ST 7, ST 6, LU 5, CV 22, CV 23, ili na neku od drugih akupunkturnih taaka u
zavisnosti od ispoljene simptomatologije.

Stomatoloka oboljenja
U leenju stomatolokih oboljenja izraen je efekat MVT na smanjenje
zubobolje razliite geneze. MVT se takoe primenjuje pri konzervativnom
leenju oboljenja usne duplje i zuba, u hirurkoj stomatologiji i u
maksilofacijalnoj hirurgiji. Duina kursa leenja zavisi od postignutog
terapeutskog efekta. Kod paradentoza, gingivita, stomatita, periodontita,
neuralgije n.trigeminusa, artroze temporo-mandibularnog zgloba, oboljenje
jezika, parotidne lezde i poremeaja salivacije razliite geneze i drugih
oboljenja usne duplje provodi se kurs leenja od 8-10 seansi. Pri recidivantnim
oboljenjima ponoviti kurs leenja. U sluajevima kada posle prvog kursa leenja
ne dobijemo eljene rezultate ponovni kurs se provodi kroz 7-10 dana. Kod
gingivita delovati na: LI 4, LI 7, LI 10, LR 2, KI 1,ST 3, ST 36, GV 26, SP 6, LI
11, ST 4, ST 25, PC 8. Za zube gornje vilice: LI 20, ST 42, ST 7, ST 18, a za
donju vilicu: ST 44, ST 5, ST 6, i aurikularne: 2 (gornji deo usne duplje), 3
(donji deo usne duplje), 5 (gornja vilica), 6 (donja vilica), 13 (nadbubreg), 26
(zubi protiv bolova), 95 (bubrezi), 55 (Shenmen). Kod paradontoze delovati
na: LI 4, GB 2, ST 44, ST 7, ST 6, ST 36, LI 11, LI 1, LI 7, LU 11, GV 26, SP
6, GV 23, PC 6, PC 7, BL 20, BL 21, a od aurikularnih taaka: 5 (gornja vilica),
6 (donja vilica), 55 (Shenmen).

343
Zubobolja
Radi kupiranja bola delovati na neku od sledeih taaka: ST 7, ST 6, LI 4,
ST 44, KI 3, LI 1, TE 17, GB 2, ST 3, SI 17 i aurikularne: 5 (gornja vilica), 6
(donja vilica), 87 (eludac), 95 (bubrezi).
Paradontoza
Za gornju vilicu delovati na GB 2, GV 21, ST 7, GB 9, GB 3. Za donju
vilicu delovati na: ST 6, ST 5, TE 6, GB 6, GB 11, CV 24.
Zone dejstva pri lecenju odredjenih zuba
Za prve zube donje vilice: BL 60.
Za prve zube gornje vilice: GV 28.
Za drugi i trei zub obeju vilica: LR 5, GB 39.
Za etvrti i peti zub obeju vilica: ST 9, ST 36.
Za esti i sedmi zub obeju vilica: LI 4, LU 7.
Za osmi zub obeju vilica: SI 8.
Za sve zube: LU 11, PC 6, LI 7,PC 8, SI 11, BL 60.

Deje bolesti
Groznica
Snienje visoke temperature pri gripu ili nekom drugom upalnom procesu
respiratornog sistema (upala plua) treba delovati na neku od sledeih
akupunkturnih taaka: GV 14, LI 4, LI 11. Pri kalju sa iskaljavanjem i
kijavicom: LU 7, ST 40. Dovoljno je jedna ili dve seanse svakodnevno ili na
drugi dan.Trajanje seanse 20min.
Akutni bronhitis
Moe se delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: LI 4, ST 44, SP
6, LU 5, LU 4. Kod bronhitisa sa alergijskom komponentom, praenim
spastitinim kaljem delovati na: GV 14, LI 4, LI 11, ST 36, LU 9, HT 7. Kurs
leenja se sastoji od 5-6 svakodnevnih seansi.U neophodnim sluajevima kurs
ponoviti nakon 2-4 nedelje sa 4-5 seansi.
Bronhijalna astma
MRT/MVT/ITT se esto primenjuje kao deo kompleksnog leenja
bronhijalne astme, udrueno sa farmakoterapeutskim sredstvima i vebama
disanja. Delovati na neku od akupunkturnih taaka: ST 36, LU 2, LU 9, HT 7,
BL 11, LI 4, LI 11, LI 14, a pri prisutnoj alergijskoj komponenti na: BL 13, ST
40, CV 17, TE 1, GV 14. Sa aspekta KTM astma u deijem periodu se ee
manifestuju kao spoljanji YANG sindrom (v. Od. 6.4.2.)

344
Veliki kaalj
ee se sree kod starije dece. Delovati na neku od akupunkturnih taaka:
LU 10, PC 6, LI 4, GV 14, LU 5.
Pseudokrup
Etioloki nedovoljno jasan, esto moe biti praen infekcijom (adenovirusi,
male boginje) ili neinfektivnim oboljenjima dece (stomatit, soor i dr.).
Manifestuje se oteanim disanjem, hrapavim glasom, kaljem kao"lave psa",
izraenim akutnim laringitisom. Delovati na neku od sledeih akupunkturnih
taaka: LI 4, LI 11, ST 44, ST 36, SP 3, CV 22, CV 23.
Alergijski rinitis
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: LI 4, LI 11, GV 14, LU
7, BL 2. Seanse provoditi 2 puta nedeljno, a kurs se sastoji od 2-3 seanse.
Glavobolje
Procedure zapoeti tek po postavljanju prave dijagnoze i neophodnoj primeni
farmakoterapiji: glavobolja u oblasti ela: LI 4, GB 14, ST 41, ST 8, GB 8;
glavobolja u temeno-slepoonoj oblasti: TE 5, GB 41, TE 20; glavobolja u
oblasti potiljka: GV 20, LR 3, PC 6, LU 7, BL 60, BL 10.
Poremeaj sna i nesanice
U deijem uzrastu poremeaj sna moe nastati kao poremeaj u dnevnononom ritmu. Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: HT 7, LR 3,
SP 6, PC 7, LU 5, KI 3, BL 20, ST 44, SP 1, PC 6, KI 6. Nesanica uslovljena
tekim snovima, nonim strahovima, ili neurotinim manifestacijama: KI 24;
komarima SP 5, HT 7, PC 7, ST 45, SP 6, BL 62, ST 44; pri buenju usred
noi: BL 20, LU 9. Ako dete ne moe dugo da zaspi zbog straha delovati na
HT 9.
Neurogeno povraanje
Delovati na ST 36, PC 6, SP 6, CV 12, GB 21, GV 24, TE 19, ST 45, BL 21,
BL 25, SP 4.
Anoreksija
Ovaj problem se ee sree kod dece iznad 3 godine. esto je to zbog
nasilnog hranjenja, no uvek je neophodno potraiti razlog anoreksije. Delovati
na neku od sledeih akupunkturnih taaka: HT 7, PC 6, ST 36, SP 6, LR 3.
Poremeaj varenja
Kod dugotrajnih dijareja, smanjenog apetita, nadutog trbuha, delovati na
neku od sledeih akupunkturnih taaka: ST 36, BL 25, CV 12, LI 4, SP 6.
Munina i povraanje PC 6.

345
Obstipatio
Zatvor dece koja sisaju ne treba tretirati. Moe se samo primeniti masaa
SP6, tokom 10-20 " maksimalno 3 puta na trei dan ili dva puta nedeljno. Kod
dece starije od 3 godine ,moe se delovati na neku od sledeih akupunkturnih
taaka: SP 6, LI 4, ST 36, TE 6, SP 15.
Koprivljaa
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: ST 36, LI 11, SP 10, SP
6, SP 9, na take ugroenog meridijana.
Enuressis nocturna
Bolji su rezultati pri neurolokoj prirodi oboljenja. Kod tvrdoglave dece sa
dubokim i tekim snovima, delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka:
CV 4, ST 36, LR 3, SP 6, CV 2, CV 3, GV 20, SP 3, HT 7, PC 6, PC 7, BL 23,
BL 1, BL 28, LU 9.
Neurotski tikovi
Delovati na neku od sledeih akupunkturnih taaka: SI 3, BL 62, ST 36, TE
10, GB 39, LI 4, CV 12, LI 20, ST 37, LR 3, CV 15, ST 4. Za miie ela i
oiju: BL 2, GB 14, SI 18, ST 2; za miie nozalabijalnog trougla i vrha usana:
GV 26, LI 20, ST 7; za miie donje usne: CV 24, ST 6, ST 4, TE 17.

You might also like