Professional Documents
Culture Documents
Get PDF
Get PDF
Milutin M. Nenadovi
VETINA
KOMUNICIRANJA
BEOGRAD, 2010.
UNIVERZITET U PRITINI FAKULTET ZDRAVSTVENE NEGE
za izdavaa
Prof. dr Milutin M. Nenadovi
VETINA KOMUNICIRANJA
Autor Profesor dr Milutin M. Nenadovi,
redovni profesor medicinskog fakulteta
s ponosom
UMESTO PREDGOVORA
II
SADRAJ
IV
Psihologija pregovaranja ..................................................... 84
Emocionalne igre i/ili emocionalna pismenost ................... 85
Strah................................................................................. 86
Radost .............................................................................. 86
Tuga................................................................................. 87
Ljutnja.............................................................................. 87
Emocionalni profil linosti.................................................. 87
VRSTE STRUKTURA LINOSTI PACIJENATA............... 92
Kako izai na kraj sa po karakteru tekim pacijentom...... 104
Agresivni pacijent.......................................................... 106
Pacijent koji se ali........................................................ 106
Nesigurni pacijent.......................................................... 107
SAGOREVANJE ZDRAVSTVENOG OSOBLJA .............. 109
Faktori koji utiu na profesionalno sagorevanje ............... 110
Prevencija i terapija profesionalnog sagorevanja.............. 111
KAKO SE IZBORITI SA STRESOM.................................. 113
INICIJALNI KONTAKT SA PACIJENTOM...................... 115
Verbalna i neverbalna komunikacija sa pacijentom.......... 116
Ostajanje na temi u komunikaciji
zdravstveni radnik pacijent............................................. 117
Korienje empatije u komunikaciji sa pacijentom........... 120
PRIKUPLJANJE INFORMACIJA SOCIJALNA
INTERAKCIJA lekar sestra pacijent.............................. 123
PSIHOLOKI PREDUSLOVI USPOSTAVLJANJA
KOMUNIKACIJE ................................................................ 125
Najei stavovi porodice prema bolesnom lanu ............ 127
TIPOVI LINOSTI .............................................................. 129
Crte linosti i analiza crta linosti ..................................... 132
Strategija reavanja konflikta na svim
komunikacijskim nivoima ................................................. 134
Nenasilna komunikacija .................................................... 134
Komunikacija sa tekim ljudima ....................................... 137
V
KONTAKT SA PACIJENTOM
prijemivost za pomo .......................................................... 139
Obavezne osobine zdravstvenog radnika i
pravila dobre komunikacije............................................... 141
Skromnost zdravstvenog radnika .................................. 141
Humanost zdravstvenog radnika ................................... 142
Komunikacija zdravstvenih radnika sa medicinskim
i nemedicinskim osobljem u zdravstvenoj ustanovi...... 143
Obavezujui stavovi zdravstvenog radnika prema sebi .... 143
Obavezujui stavovi i komunikacija
zdravstvenog radnika prema svojim kolegama ................. 145
TIMSKI RAD ....................................................................... 148
Vrste voe tima ................................................................. 149
Vrste lanova tima............................................................. 151
Timska dinamika ............................................................... 153
Razvoj tima ....................................................................... 154
PITANJA .............................................................................. 155
LITERATURA...................................................................... 159
VI
VETINA KOMUNICIRANJA
1
M i l u t i n M . N en a do v i
2
VETINA KOMUNICIRANJA
KOMUNIKACIJA definicija
3
M i l u t i n M . N en a do v i
4
VETINA KOMUNICIRANJA
Komunikacioni ciklus
5
M i l u t i n M . N en a do v i
Odreivanje pojmova
interakcije, komunikacije i percepcije
6
VETINA KOMUNICIRANJA
7
M i l u t i n M . N en a do v i
Oblici komunikacije
8
VETINA KOMUNICIRANJA
9
M i l u t i n M . N en a do v i
Neverbalna komunikacija
10
VETINA KOMUNICIRANJA
11
M i l u t i n M . N en a do v i
12
VETINA KOMUNICIRANJA
13
M i l u t i n M . N en a do v i
Verbalna komunikacija
15
M i l u t i n M . N en a do v i
16
VETINA KOMUNICIRANJA
PRIRODA KOMUNIKACIJE
simbolika i ljudska dimenzija
17
M i l u t i n M . N en a do v i
18
VETINA KOMUNICIRANJA
19
M i l u t i n M . N en a do v i
20
VETINA KOMUNICIRANJA
21
M i l u t i n M . N en a do v i
22
VETINA KOMUNICIRANJA
23
M i l u t i n M . N en a do v i
24
VETINA KOMUNICIRANJA
25
M i l u t i n M . N en a do v i
Vetine
26
VETINA KOMUNICIRANJA
Potovanje
27
M i l u t i n M . N en a do v i
Nenasilna komunikacija
28
VETINA KOMUNICIRANJA
29
M i l u t i n M . N en a do v i
3) poruka informacija,
4) kanal medijator
5) povratna informacija feedback,
6) opaanje percepcija.
Poiljalac (enkoder) zapoinje komunikacioni proces sao-
ptavanjem neke informacije, ideje ili stava. On je izvor tj. ini-
cijator informacije. Praktino on formulie poruku na nain koji
je primalac u mogunosti da shvati.
Primalac (dekoder) prima, dekodira poruku i prevodi je
na svoj nivo razumevanja. Da bi to uspeo on mora da shvati su-
tinu informacije. Osnovna aktivnost primaoca je sluanje ta
poiljalac (enkoder) govori u poruci.
30
VETINA KOMUNICIRANJA
PSIHOLOKI PREDUSLOVI
USPOSTAVLJANJA KOMUNIKACIJE
31
M i l u t i n M . N en a do v i
32
VETINA KOMUNICIRANJA
33
M i l u t i n M . N en a do v i
SOCIOKULTURNI KONTEKST
KOMUNIKACIJE
34
VETINA KOMUNICIRANJA
35
M i l u t i n M . N en a do v i
36
VETINA KOMUNICIRANJA
Informacija
37
M i l u t i n M . N en a do v i
38
VETINA KOMUNICIRANJA
Komunikacijski stimulus i
komunikacijska reakcija
39
M i l u t i n M . N en a do v i
Poruka
40
VETINA KOMUNICIRANJA
Interakcija i transakcija
41
M i l u t i n M . N en a do v i
42
VETINA KOMUNICIRANJA
Komunikacijski sklopovi
43
M i l u t i n M . N en a do v i
TRANSAKCIONE IGRE
Komunikacijski sistemi
44
VETINA KOMUNICIRANJA
Komunikacijski makrosistemi
45
M i l u t i n M . N en a do v i
47
M i l u t i n M . N en a do v i
48
VETINA KOMUNICIRANJA
49
M i l u t i n M . N en a do v i
50
VETINA KOMUNICIRANJA
51
M i l u t i n M . N en a do v i
52
VETINA KOMUNICIRANJA
53
M i l u t i n M . N en a do v i
54
VETINA KOMUNICIRANJA
Facilitacija
prikupljanje informacija od pacijenta aktivno sluanje
55
M i l u t i n M . N en a do v i
56
VETINA KOMUNICIRANJA
57
M i l u t i n M . N en a do v i
VERBALNA KOMUNIKACIJA
Zagrevanje
58
VETINA KOMUNICIRANJA
Zaplet
59
M i l u t i n M . N en a do v i
Klimaks
Katastrofa
Rasplet
60
VETINA KOMUNICIRANJA
Epilog
61
M i l u t i n M . N en a do v i
NEVERBALNA KOMUNIKACIJA
62
VETINA KOMUNICIRANJA
63
M i l u t i n M . N en a do v i
64
VETINA KOMUNICIRANJA
65
M i l u t i n M . N en a do v i
66
VETINA KOMUNICIRANJA
67
M i l u t i n M . N en a do v i
68
VETINA KOMUNICIRANJA
69
M i l u t i n M . N en a do v i
70
VETINA KOMUNICIRANJA
Komunikacija valerom
Komunikacija bojom
71
M i l u t i n M . N en a do v i
Moe se govoriti o:
a) Ahromatskom vienju ako objekat na koji pada svetlo
upije svetlo neselektivno i u istom procentu sve vrste talasa.
Tada vidimo belo sivo crno.
b) Hromatskom vienju ako objekat na koji pada svetlost
upija selektivno prema talasnoj duini zraka upijajui je-
dne, a odbijajui druge, tada opaeni objekat ima boju.
c) Talasne duine zraka ispod 380 nm (ultraljubiasti zraci) i
iznad 760 nm (infracrveni zraci) ne vidimo. Izmeu dve gra-
nice talasnih duina zraka je ceo svet i spektar boja naeg
vienja.
Eksperimentalna psihologija pokuava da otkrije znae-
nje boje. U naem subkulturnom miljeu, ljudi na sledei nain
povezuju boje i sledee pojmove:
1) belo uzrok je svih boja, vezuje se za nevinost, ve-
nost, prazninu, hladnou, neutralnost, potenje, savr-
enost, istinu, nenost, moral, uzvienost, smirenost,
iskrenost;
2) uto ljubomora, inat, prevara, ludost, lukavstvo;
3) crveno strast, toplota, gnev, srea, smeh, uzbue-
nje, veselje, radost, ivost;
4) zeleno ivot, raj i radoznalost, dobro, mir;
5) plavo prijateljstvo, sigurnost, bliskost i dom, budu-
nost, harmoniju, poeziju, mudrost, mukost;
6) ljubiasto intuiciju i saoseanje, irealnost, enstve-
nost, neizvesnost;
7) braon kajanje, teskobu, bezboljnost, svau i bolest,
brigu, neljubaznost;
8) crno predstavlja liavanje boje i vezuje se za alost,
pakao, gubitak, greh, usamljenost i otmenost, mo, ta-
janstvenost, neprijatnost, gubitak, zlo, otrov, poraz, pa-
tnju.
Niui odreene boje dobijamo odreene skale znaenja,
crveno i plavo su najznaajnije boje koje odreuju ljudsko bie,
72
VETINA KOMUNICIRANJA
Komunikacija formom
73
M i l u t i n M . N en a do v i
Komunikacija materijalom
74
VETINA KOMUNICIRANJA
MOTIVACIJA
vrste i konflikti
75
M i l u t i n M . N en a do v i
Motivacioni mehanizmi
a) Homeostatiki mehanizam
Homeostatiki mehanizam se koristi u psihologiji za ra-
zumevanje mehanizma koji vikom ili manjkom podstie na
ponovo uspostavljanje ravnotee. Termin je uveo Volter Kamon.
Taj viak ili manjak stvaraju doivljaj uznemirenost. Kada je
ovek jednom uznemiren on e morati da istrpi izvesnu anksi-
oznost.
b) Nehomeostatiki mehanizam
Uznemirenost kao doivljaj i tenzija koja se stvara sa
potrebom da se to pre reimo tenzije nisu jedini motivacioni
mehanizmi. Postoje sluajevi u kojima elimo da pojaamo
tenziju.
Potreba za raznim vrstama stimulacija, radoznalost, te-
nja ka ekstazi, traganje za novim i nepoznatim spadaju u ta-
kvu vrstu motiva. Pored samoaktualizacije postoje legitimno
estetske i etike potrebe pa i motivi, a da se ne mogu objasniti
homeostatikim mehanizmima. Dakle, spadaju u nehomeostati-
ke mehanizme.
Oba mehanizma i homeostatiki i nehomeostatiki su
individualno rasporeeni u svakog pojedinca. Njihova meuso-
bnost fluktuie naroito u razvojnim krizama stvaranja profe-
sionalnog i privatnog indentiteta individue.
76
VETINA KOMUNICIRANJA
Motivacioni zapleti
77
M i l u t i n M . N en a do v i
Konflikti
78
VETINA KOMUNICIRANJA
Grupe konflikta
Konflikti u grupi:
a) Konflikt oko statusa;
b) Konflikt oko vizije i misije grupe;
c) Konflikti interesa;
d) Konflikti lojalnosti;
e) Konflikti oko vanosti;
f) Konflikti oko raspodele dobara;
g) Konflikti oko stilova rukovoenja;
h) Konflikti moi.
Interpersonalni konflikti:
a) Konflikti izmeu mojih injenica i tuih motiva;
b) Konflikti vrednosnih sistema;
c) Konflikti mojih elja i tuih vrednosnih stavova;
d) Konflikti mojih motiva i tuih oseanja;
e) Konflikti izmeu stavova i tuih injenica;
f) Konflikti izmeu razliitih definicija realnosti;
g) Motivacioni konflikti;
h) Emocionalni konflikti.
Intrapersonalni konflikti:
a) Konflikt autentinosti (pravo ja unutranjih realnosti);
b) Konflikt izmeu elja i zabrane;
c) Konflikti izmeu naih injenica i unutranje realno-
sti;
d) Konflikti izmeu elja (lista prioriteta);
e) Konflikti izmeu vrednosti i mogunosti;
f) Konflikti izmeu vrednosti (hijerarhija vrednosti);
g) Konflikti izmeu dozvole i straha od kazne;
h) Konflikti izmeu elje i mogunosti.
79
M i l u t i n M . N en a do v i
Mehanizmi odbrane
80
VETINA KOMUNICIRANJA
81
M i l u t i n M . N en a do v i
82
VETINA KOMUNICIRANJA
83
M i l u t i n M . N en a do v i
Psihologija pregovaranja
84
VETINA KOMUNICIRANJA
85
M i l u t i n M . N en a do v i
Strah
bioloki zatita,
psiholoki zatita i razumevanje,
spiritualno prihvatanje ljuskih granica.
Radost
Tuga
bioloki povlaenje od nekog ili neega,
psiholoki uteha i prekidanje povezanosti,
spiritualno prihvatanje ljudske situacije, krhkosti,
prolaznosti, povredljivosti i smrtnosti.
Ljutnja
bioloki napad i borba,
psiholoki menjanje negativnog,
spiritualno prihvatanje nesavrenstva ovog sveta.
87
M i l u t i n M . N en a do v i
88
VETINA KOMUNICIRANJA
89
M i l u t i n M . N en a do v i
morniji oni ljudi koji ne mogu voleti ali koji moraju oseati da
su voljeni.
20. Stid je vrsta straha koji ovek osea u situacijama u kojima
procenjuje da je stvorio negativnu sliku o sebi pred sebi vanim
ljudima. Stid je Frojd definisao kao vrstu straha da se ne bude
ismejan. Koren stida je strah od odbacivanja. Individua se stidi
kad uini ili veruje da je uinila neto to odstupa od predstave
za koju se zalae (da ga drugi takvim vide). Primarna svrha sti-
da je potkrepljivanje socijalizacije.
21. Prezir je oseanje koje se javlja prema nekome ko je obe-
zvredio jednu od osnovnih vrednosti u koju neko duboko veru-
je, ili je obezvredio oveka kao celinu ljudskog bia. Prezir se
razlikuje od mrnje ukoliko se osoba ne procenjuje kao zla, ta-
ko da ga osoba odbacuje kao bezvrednog, kao nedovoljno vre-
dnog mrnje, ali bez elje da ga uniti.
22. Prkos je oseanje koje se javlja kad ovek doivljava da od
njega neto preterano i neopravdano zahtevaju i imaju pogrean
stav prema njemu. Prkos motivie individuu da se suprotstavlja
a inat da ospori miljenje drugih o sebi.
23. Zavist je oseanje koje ovek doivljava u situaciji u kojoj
preocenjuje da neko poseduje ili jeste neto vredniji od njega
samog. Zavist slui da se izjednai ta nepravedna razlika. Za-
vist ponekad projektivno ukazuje na neku bitnu, duboko potisnu-
tu ili pak vanu elju. Frojdovo uenje govori o zavisti od "pe-
nisa". Javlja se kod devojica u falusnom stadijumu mentalnog
razvoja kada otkrivaju da im nedostaje organ koji imaju deaci.
24. Razoaranost je oseanje koje se javlja kada se druga oso-
ba ili osobe ne ponaaju u skladu sa oekivanjima individue to
stvara frustraciju. Oekivanja koja nas dovode do razoaranja
mogu biti realna, ali i nerealna kada oekujemo od drugih ljudi
da slue svrsi ispunjenja naih elja i potreba.
To je individualni doivljaj odbacivanja neeg ili nekoga
ko ugroava, prema kome oseamo averziju ali se ne doivljava-
mo dovoljno monim da se suprotstavimo ili smo suvie upla-
90
VETINA KOMUNICIRANJA
91
M i l u t i n M . N en a do v i
VRSTE
STRUKTURA LINOSTI PACIJENATA
92
VETINA KOMUNICIRANJA
93
M i l u t i n M . N en a do v i
draje. Ipak njihove misli nisu estoke kao kod uplaenog paci-
jenta. Oni umeju da budu povrni i kratkotrajnih emocionalnih
reakcija.
6. Uobraeni pacijent njegovo ponaanje je prepozna-
tljivo po aroganciji i prepotenciji. Ove osobe (pacijenti) su sta-
lno spremni za akciju. Izigravaju mone, neretko su agresivni i
destruktivni, nameu se kao voe i ne podnose podreeni polo-
aj. Stil im je da stalno kritikuju zdravstvene radnike ali i su-
perviziraju njihov rad.
Uobraeni pacijent kao osoba u situaciji voe odnosno li-
dera moe da bude dobar pod uslovom da se grupni ciljevi po-
dudaraju sa njegovim linim. Tada on beskrupulozno iskorita-
va i manipulie i svoju i tue grupe. Po sutini ovi pacijenti su
infantilni, gladni divljenja i spremni su da izvedu razne stvari
da bi izazvali divljenje kod drugih. Prema drugima su bezose-
tljivi, a preosetljivi su kada im se drugi obraaju naroito kri-
tiki.
Uobraeni pacijent (linost) velike deo svoje energije ko-
risti za reklamiranje samog sebe. Postoji uobraeni pacijent sa
pokriem i uobraeni pacijent bez pokria. Ovi drugi predsta-
vljaju mnogo vei problem, arogantni su, surovi i eksploatati-
vni, a u sutini vrlo usamljeni iako imaju neretko veliki broj
oboavalaca i saradnika koje uspevaju da steknu i veu.
Uobraeni pacijenti pamte i misle samo o onome to e
im koristiti u njihovom reklamiranju sopstvenog grandioznog
Ega. Oni brzo i lako ue samo ono to ih zanima.
Komunikoloki savet: Ne kritikujte ovakvog pacijenta
ma koliko vas iritirao. Progutajte sopstvenu spontanu reakci-
ju, odbrojte do 10 i divite mu se. Naravno, gledajte da to divlje-
nje bude to realnije, nemojte lagati, naite neto u njemu.
7. Dvolini pacijent (linost sa dva lica). Za ovakve pa-
cijente imamo utisak da su dve linosti, kao da postoji linost
"A" i linost "B". Utisak je da ponekad uspevaju dugo da se
ponaaju kao jedna linost, na primer linost "A", ali su u sta-
94
VETINA KOMUNICIRANJA
95
M i l u t i n M . N en a do v i
96
VETINA KOMUNICIRANJA
97
M i l u t i n M . N en a do v i
98
VETINA KOMUNICIRANJA
99
M i l u t i n M . N en a do v i
100
VETINA KOMUNICIRANJA
101
M i l u t i n M . N en a do v i
102
VETINA KOMUNICIRANJA
103
M i l u t i n M . N en a do v i
104
VETINA KOMUNICIRANJA
105
M i l u t i n M . N en a do v i
Agresivni pacijent
106
VETINA KOMUNICIRANJA
Nesigurni pacijent
108
VETINA KOMUNICIRANJA
109
M i l u t i n M . N en a do v i
vek mnogo tee reava probleme koje je sam sebi stvorio nego
one koje mu izgledaju kao "via sila". Danas se fenomen sago-
revanja sagledava kao individualan i kao sistemski proces pro-
padanja profesionalnih i linih sposobnosti zbog neravnopravne
i nerealne raspodele odgovornosti na pojedine individue. Potre-
bno je obuiti zdravstvene radnike da na vreme prepoznaju glo-
balne znake profesionalnog sagorevanja. Treba na vreme regi-
strovati:
1) strah od odlaska na posao;
2) razdraljivost;
3) kontinuiranost sumnje u svoje profesionalne sposobnosti;
4) hronini premor;
5) depresiju;
6) neobjanjivu ljutnju;
7) poveanje paranoidnosti;
8) konstantni doivljaj krize;
9) este glavobolje;
10) esti problemi sa varenjem;
11) strah od ustanove;
12) konfuzija;
13) negativni stav prema poslu;
14) negativna slika o samom sebi;
15) gubitak brige i saoseanja prema ljudima "emocionalna
tupost" itd.
110
VETINA KOMUNICIRANJA
111
M i l u t i n M . N en a do v i
112
VETINA KOMUNICIRANJA
113
M i l u t i n M . N en a do v i
114
VETINA KOMUNICIRANJA
115
M i l u t i n M . N en a do v i
Verbalna i neverbalna
komunikacija sa pacijentom
117
M i l u t i n M . N en a do v i
118
VETINA KOMUNICIRANJA
119
M i l u t i n M . N en a do v i
Korienje empatije u
komunikaciji sa pacijentom
umereno uz ouvanje uloge trenera u komunikacionom ciklusu
121
M i l u t i n M . N en a do v i
122
VETINA KOMUNICIRANJA
PRIKUPLJANJE INFORMACIJA
SOCIJALNA INTERAKCIJA
lekar sestra pacijent
124
VETINA KOMUNICIRANJA
PSIHOLOKI PREDUSLOVI
USPOSTAVLJANJA KOMUNIKACIJE
125
M i l u t i n M . N en a do v i
126
VETINA KOMUNICIRANJA
127
M i l u t i n M . N en a do v i
128
VETINA KOMUNICIRANJA
TIPOVI LINOSTI
129
M i l u t i n M . N en a do v i
130
VETINA KOMUNICIRANJA
131
M i l u t i n M . N en a do v i
132
VETINA KOMUNICIRANJA
133
M i l u t i n M . N en a do v i
Nenasilna komunikacija
134
VETINA KOMUNICIRANJA
135
M i l u t i n M . N en a do v i
136
VETINA KOMUNICIRANJA
138
VETINA KOMUNICIRANJA
KONTAKT SA PACIJENTOM
prijemivost za pomo
139
M i l u t i n M . N en a do v i
140
VETINA KOMUNICIRANJA
141
M i l u t i n M . N en a do v i
142
VETINA KOMUNICIRANJA
Obavezujui stavovi
zdravstvenog radnika prema sebi
Lekar je oduvek imao obavezu da uva, neguje i razvija
line etike osobine. Obaveza zdravstvenog radnika jeste da
tokom kolovanja i tokom rada u profesiji stie etinost i
143
M i l u t i n M . N en a do v i
144
VETINA KOMUNICIRANJA
145
M i l u t i n M . N en a do v i
146
VETINA KOMUNICIRANJA
147
M i l u t i n M . N en a do v i
TIMSKI RAD
148
VETINA KOMUNICIRANJA
149
M i l u t i n M . N en a do v i
150
VETINA KOMUNICIRANJA
151
M i l u t i n M . N en a do v i
152
VETINA KOMUNICIRANJA
Timska dinamika
153
M i l u t i n M . N en a do v i
Razvoj tima
154
VETINA KOMUNICIRANJA
I grupa pitanja
155
M i l u t i n M . N en a do v i
II grupa pitanja
156
VETINA KOMUNICIRANJA
157
M i l u t i n M . N en a do v i
158
VETINA KOMUNICIRANJA
LITERATURA:
159
M i l u t i n M . N en a do v i
160
CIP
,
316.77:159.9(075.8)
614.253.159.9(075.8)
, .
Vetina komuniciranja : za studente
Fakulteta zdravstvene nege / Milutin M.
Nenadovi. Beograd : M. Nenadovi, 2008
(Beograd : Biograf). VI, 160 str. ; 21 cm
ISBN 978-86-911141-1-4
a)
COBISS.SR-ID 146750732