FOLLOW UP

Tanggal S O A P
5 April 2017 Demam, - TD : 120/80 mmHg, HR: 96x/ menit, RR: Hepatitis Virus -IVFD D10% : RL (1:1) gtt 20x/m
nyeri perut, 20x/menit, T: 37,4 C A Akut -Curcuma 1 x1 tab
mual, lemas - Mata : CA (-/-), Sklera ikterik (+/+)
- Thorax: Simetris, retraksi (-/-)

- Paru : vesikuler (+), Rhonki (-/-),

Wheezing (-/-)
- Jantung: BJ I-II (+) normal, Gallop (-),
Murmur (-)

- Abdomen : datar, lemas, hepar teraba 2

jdbac, lien tidak teraba, nyeri tekan (-),
BU (+) normal
- Ekstremitas : akral hangat, CRT <2,
edema (-/-).

6 April 2017 Demam, - TD : 120/70 mmHg, HR: 94x/ menit, RR: Hepatitis Virus -IVFD D10% : RL (1:1) gtt 20x/m
nyeri perut 20x/menit, T: 37,1 C A Akut -Curcuma 3 x1 tab
- Mata: CA (-/-), Sklera ikterik (+/+)
- Thorax: Simetris, retraksi (-/-)

- Paru: vesikuler (+), Rhonki (-/-),

Wheezing (-/-)
- Jantung: BJ I-II (+) normal, Gallop (-),
Murmur (-)

- Abdomen: datar, lemas, hepar teraba 2

 jdbac, lien tidak teraba, nyeri tekan (-),
BU (+) normal
- Ekstremitas: akral hangat, CRT <2,
edema (-/-).

7 April 2017 Tidak ada - TD : 110/80 mmHg, HR: 90x/ menit, RR: Hepatitis Virus -IVFD D10% : RL (1:1) gtt 20x/m
20x/menit, T: 36,6 C A Akut
keluhan -Curcuma 3 x1 tab
- Mata : CA (-/-), Sklera ikterik (+/+) +
- Thorax: Simetris, retraksi (-/-) Pyelonefritis
Akut
- Paru : vesikuler (+), Rhonki (-/-),
Wheezing (-/-)
- Jantung: BJ I-II (+) normal, Gallop (-),
Murmur (-)

- Abdomen : datar, lemas, hepar teraba 2

jdbac, lien tidak teraba, nyeri tekan (-),
BU (+) normal
- Ekstremitas : akral hangat, CRT <2,
edema (-/-).