NKÚ - Protokol Z Kontroly - VŠZP

NAJVY KONTROLN RAD SLOVENSKEJ REPUBLIKY
slo poverenia: 1612/01 Po et vtla kov: 2

Zo d a: 10.11.2015 Vtla ok slo: 1
slo: Z-004722/2016/1031/KLA Po et strn: 55
Po et prloh: 2
PROTOKOL
o vsledku kontroly
uzatvrania zmluvnch vz ahov a hrad za poskytovanie zdravotnej starostlivosti
Veobecn zdravotn pois ov a, a.s.

Pannska cesta 2
850 05 Bratislava - Petralka
I O 35937874
Bratislava, mj 2016
Najvy kontroln rad Slovenskej republiky
Zoznam pouitch skratiek ...........................................................................................................3

Zhrnutie: ........................................................................................................................................4
1. Uzatvranie zmlv s poskytovate mi ......................................................................................9
1.1. Dodriavanie podmienok zkona o zdravotnch pois ovniach .........................................10
1.2. Vyuitie prostriedkov verejnho zdravotnho poistenia pri zabezpe ovan a ochrane
verejnho zujmu .................................................................................................................32
1.3. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti v rmci reginov...................................................33
2. Vvoj cien a hrad za vkony zdravotnej starostlivosti, lekrskej a lekrenskej starostlivosti
a sluieb svisiacich s poskytovanm zdravotnej starostlivosti ............................................34
2.1. Kalkulcie a cenotvorba vkonov zdravotnej starostlivosti.................................................43
2.2. Nrokovan a realizovan hrady zdravotnou pois ov ou revzna innos .....................52
3. Nakladanie s finan nmi prostriedkami, poh advkami a zvzkami svisiacimi
s predmetom kontroly............................................................................................................53
Odpor ania ......................................................................... Chyba! Zloka nie je definovan.
2
Zoznam pouitch skratiek
Skrten nzov Pln nzov

BBSK Banskobystrick samosprvny kraj
BSK Bratislavsk samosprvny kraj
CRZ Centrlny register zmlv
CT po ta ov tomografia
FBLR Fyziatria, balneolgia a lie ebn rehabilitcia
zkon . 211/2000 Z. z. o slobodnom prstupe k informcim
infozkon a o zmene a doplnen niektorch zkonov (zkon o slobode
informci) v znen neskorch predpisov
KSK Koick samosprvny kraj
MF SR Ministerstvo financi Slovenskej republiky
MR magnetick rezonancia
OR SR Obchodn register Slovenskej republiky
PZS poskytovate zdravotnej starostlivosti
Prepojen PO prvnick osoby prepojen vlastnckymi podielmi ich tatutrov
RTG rntgenologick vyetrenia
SVLZ spolo n vyetrovacie a lie ebn zloky
AS pecializovan ambulantn starostlivos
DZS rad pre doh ad nad zdravotnou starostlivos ou
VZP Veobecn zdravotn pois ov a, a.s.
zkon o rozpo tovch Zkon . 523/2004 Z. z. o rozpo tovch pravidlch verejnej
pravidlch sprvy a o zmene a doplnen niektorch zkonov
Zkon . 577/2004 Z. z. rozsahu zdravotnej starostlivosti
zkon o rozsahu zdravotnej uhrdzanej na zklade verejnho zdravotnho poistenia a o
starostlivosti hradch za sluby svisiace s poskytovanm zdravotnej
starostlivosti
Zkon . 580/2004 Z. z. o zdravotnom poisten a o zmene a
zkon o zdravotnom
doplnen zkona . 95/2002 Z. z. o pois ovnctve a o zmene a
poisten
doplnen niektorch zkonov
Zkon . 581/2004 Z. z. o zdravotnch pois ovniach, doh ade
zkon o zdravotnch
nad zdravotnou starostlivos ou a o zmene a doplnen niektorch
pois ovniach
zkonov v znen neskorch predpisov
Zkon . 431/2002 Z. z. o tovnctve v znen neskorch
zkon o tovnctve
predpisov
zkon . 40/1964 Zb. Ob iansky zkonnk v znen neskorch
Ob iansky zkonnk
predpisov
zmluva zmluva o poskytovan zdravotnej starostlivosti
ZP Zdravotn pois ov a
ZS Zdravotn starostlivos
3
Zhrnutie:
Najvy kontroln rad SR vykonal kontrolu uzatvrania zmluvnch vz ahov a hrad
za poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ktorej elom bolo prekontrolova uzatvranie
zmluvnch vz ahov, nakladanie s verejnmi finan nmi prostriedkami, dodriavanie
povinnost pri ochrane verejnho zujmu ako aj dodriavanie alch svisiacich veobecne
zvznch prvnych predpisov.
VZP k zvolenmu termnu v roku 2015 evidovala 11 378 poskytovate ov zdravotnej
starostlivosti, s ktormi uzatvorila zmluvu o poskytovan zdravotnej starostlivosti. Kontroln
skupina zvolila vber vzorky zmlv genertorom nhodnch siel z vymedzench typov
zdravotnej starostlivosti. Tmto bola ku kontrole vybrat vzorka 249 PZS, s ktormi VZP
uzatvorila celkom 3 198 zmlv a dodatkov k nm.
Kontrolou zmluvnch vz ahov spolo nost, kde psobili osoby blzke tatutrnemu
orgnu VZP boli zisten nedostatky v kompletnosti povinnej dokumentcie k uzatvoreniu
zmluvy na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, prpady v nesplnen povinnosti vyplvajce
z infozkona sprstupnenia informci povinne zverej ovanch zmlv, m sa vo viacerch
prpadoch zmluva stala innou skr, ako bola uzatvoren. Zisten boli uzatvoren zmluvy
na poskytovanie lekrenskej starostlivosti so spolo nos ami, ktor nemali v predmete
podnikania ( innosti) zapsan v Obchodnom registri.
Dsledkom chbajceho predmetu podnikania me by podozrenie z trestnho inu
neoprvnenho podnikania. Pri fakturcii poskytovate om konkrtny predmet podnikania
v Obchodnom registri nesmie chba . Ak by spolo nos s ru enm obmedzenm vykonvala
innos na ktor nem osved enie o ivnostenskom oprvnen, resp. in povolenie na vkon
tejto podnikate skej innosti, a teda nem tento predmet podnikania ani zapsan v Obchodnom
registri, lo by o trestn in neoprvnenho podnikania.
Vo viacerch, nie vetkch prpadoch tmto spolo nostiam v kontrolovanom obdob
vrazne narstli prjmy z hrad zo VZP. V niektorch prpadoch sa vyskytlo podozrenie na
zvhod ovanie zmluvnho partnera osoby blzkej, ke rast poiadaviek PZS na hradu
zdravotnckych vkonov nekorepondoval s dynamikou rastu zmluvnho rozsahu. hrady
lekr am, kde psobila osoba blzka tatutra VZP (Anna Su kov, Ing. Zbyhnev Stebel)
mnohonsobne prekra ovali priemer hrad vybranej vzorky 99 lekrn. Km priemern
hrada lekr am bola v sledovanom obdob cca 550 000 eur ro ne, tto hodnota bola rovn
alebo v ia u 31 lekrn, medzi ktormi bolo p lekrn, kde psobila osoba blzka tatutra
VZP.
Kontrola zaznamenala u spolo nost, kde psobili osoby blzke pokles hrad po
medializcii zmluvnch vz ahov. V dvoch spolo nostiach kontroln skupina zistila prepojenie
na firmy registrovan v Cyperskej republike.
Od roku 2011 VZP za ala uplat ova s PZS CPKSB, s.r.o., so sdlom Spisk Bel
hradu pecializovanej ambulantnej starostlivosti s kdovm ozna enm vkonu CDT00, ktor
nebol schvlen. VZP tm, e pristpila na hradu neschvlenho zdravotnho vkonu s
kdovm ozna enm CDT00 konala v rozpore s ustanovenm zkona o rozsahu zdravotnej
starostlivosti vyadujci predchdzajci shlas revzneho lekra zdravotnej pois ovne.
Zrove nedodrala povinnos pri uzatvran zmlv o poskytovan zdravotnej starostlivosti
elne, efektvne a hospodrne vynaklada finan n prostriedky z verejnho zdravotnho
poistenia v zmysle zkona o zdravotnch pois ovniach. Za cel obdobie 2011 2015 VZP
uznala a uhradila vkony za 4 146 595,86 eur. VZP napr. v niektorch prpadoch uzatvrala
s CPKSB, s.r.o., Spisk Bel dodatky k zmluve so sptnou innos ou . inky uvedench
dodatkov nastali na zklade neplatnch dodatkov. VZP tm, e nesplnila povinnos ich
4
zverejni bezodkladne po uzavret, poruila ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s

47a Ob ianskeho zkonnka. Napriek tomu, e dodatky nadobudli innos po termne
za iatku platnosti dodatku, VZP uhradila v roku 2014 faktry v plnom mesa nom rozsahu
dvoch mesiacov vo vke 90 860,00 eur v rozpore s elnos ou, efektvnos ou
a hospodrnos ou nakladania s finan nmi prostriedkami.
Vvoj cien bodov:
Na vzorke 148 PZS bol preveren vvoj cien bodov zdravotnch vkonov za vybran
odbornosti ur en zkladnmi zmluvami, upravovan dodatkami v po te 2 979. Analzou cien
bodov bola zisten maximlna a minimlna cena bodu danej odbornosti jednotlivo u kadho
PZS. Pri CT vyetreniach v 96,2% cena bodu za preverovan obdobie bola operatvne menen,
postupne klesala na minimlnu sumu 0,004661 eur. Ceny bodov za zdravotn vkony
magnetickej rezonancie boli taktie menen a postupne klesali. Pokles ceny bodov
u prepojench osb sa pohyboval v intervaloch menej ako 50 % a pri niektorch vkonoch
SVLZ ceny bodov sa ani nemenili.
Vvoj hrad za PZS:
Z analzy financovania zdravotnch vkonov za obdobie rokov 2012 2015
vyplynulo, e bola uplat ovan plon stratgia v oblasti zazmluvnenia vky ceny
a predpokladanho objemu nkladov. Cie ovou skupinou tejto stratgie boli PZS
s porovnate ne alebo identicky ur enou odbornos ou, porovnate nm technickm vybavenm,
porovnate nm obsahom z tovacej dvky u danho typu diagnzy. Technick rozmanitos
alebo pecifik v oblasti typu zdravotnch vkonov m vplyv na uplat ovanie plonej stratgie.
Odchlky od nej umonili niektorm PZS vrazn nrasty objemov nkladov, hrad zo VZP.
Vecnm obsahom tchto odchlok bolo, napr. ur ovanie odbornost, s poruenm predpisov
pod a podmienok, resp. zujmov PZS oho markantnm prpadom boli agregovan odbornosti
u CPKSB, s.r.o., so sdlom v Spiskej Belej.
U mnohch odbornost PZS vymi nkladmi ako priemer dosahovali cca 75% podiel
na celkovch nkladoch. U CT a MR bol tento podiel rozdielny, aj ke je mon povaova
poskytovanie zdravotnch vkonov pomocou tchto zariaden za porovnate n. U CT tento
podiel bol 19% a u MR 71,6%. Vrazn rozdiely v objemoch boli zisten u MR, (vecnm
obsahom odchlky od spomenutej plonej stratgie bolo rozhodnutie o objeme, ktor umonilo
spolo nostiam DR. Magnet, s.r.o., MR Poprad, s.r.o., Medicna Nov Zmky, s.r.o. a PRO
Magnet, s.r.o. vetky so sdlom na adrese Novozmock cesta 3862/2, Komrno finan ne
ovldnu tento segment ZS.
Zdravotn vkon na zariaden CT v rokoch 2012 2015 poskytovalo 83 PZS
s nkladmi v sume 190 065 789 eur. Najv objem na jednho PZS bol v sume 12 265 155
eur v Univerzitnej nemocnici Bratislava, aj v aka medziro nm prrastkom 10 a 40 %.
V roku 2015 u VZP uplat ovala tzv. plon stratgiu poklesom jednotkovch cien
zdravotnch vkonov na CT a retrukturalizciou. Tto stratgiu uplatnila aj u prepojench
osb Novafarm, s.r.o. so sdlom Bratislava a vysok pokles u Wesper, a.s. so sdlom
v Koiciach, ktor dosiahli najvyie nklady vo i priemeru.
Vkony na zariaden MR poskytovalo 45 PZS s nkladmi v sume spolu 123 878 139
eur. Priemern nklad predstavoval 2 752 848 eur na jeden MR prstroj. Maximlny objem na
jednho PZS dosiahla spolo nos DR. Magnet, s.r.o. so sdlom v Komrne v objeme
14 935 241 eur.
Km u CT medziro n prrastky vrazne 18,8 nsobne klesli, v prpade MR bol nrast,
teda VZP v prpade MR neuplat ovala cenov a objemov stratgiu ako u CT, naopak tento
5
segment vrazne finan ne podporila, o dokumentuje prrastok v 2015 oproti roku predolmu
o 10 %, u CT prve v tomto obdob objemy u niektorch PZS vrazne klesli.
V prpade prepojench osb bola stratgia nrastu MR uplatnen najm u spolo nho
tatutra (MUDr. Psztor) poskytovate ov DR. Magnet, s.r.o., PRO Magnet, s.r.o., MR Poprad,
s.r.o., Medicna Nov Zmky, s.r.o. vetky so sdlom Komrno, ktor dosiahli objem v sume
38 966 201 eur, o bolo 31,5% z celkovho objemu a 14,2 nsobne previli priemer, o
nazna uje indikovan dopyt a zrejm deformciu tohto segmentu zdravotnej starostlivosti.
Na zklade vberu z odbornost boli vyhodnoten odbornosti rdiolgia, fyziatria,
balneolgia a lie ebn rehabilitcia a funk n diagnostika.
V odbornosti rdiolgia, ktor medziro ne rstla o 4,6 %, poskytovalo vkony 234 PZS
s nkladmi v sume 251 466 140 eur. Najvy objem na jednho PZS 39 076 466 eur dosiahol
Nrodn stav srdcovch a cievnych chorb, a.s., Bratislava s 15,5 % podielom na celkovch
nkladoch. Z prepojench osb nklady nad rov ou priemeru dosiahol Novapharm, s.r.o. so
sdlom v Bratislave previl priemer o 25,3%, pod rov ou priemeru boli poskytovatelia
SPV40, s.r.o. so sdlom v Koiciach dosiahol 52,2 % z priemeru, Wesper, s.r.o. so sdlom
v Koiciach 49,9 % priemeru, Medical Cassovia, s.r.o. so sdlom v Koiciach s 43,6%
nkladov z priemeru a Welix, s.r.o. so sdlom v Koiciach s 2,4% nkladov z priemeru.
Prepojen osoby v sledovanom obdob dosiahli nklady v podiele 1,2% zo vetkch nkladov
v odbornosti rdiolgia.
Zdravotn vkony v odbornosti FBLR v rokoch 2012 2015 poskytovalo 288 PZS
s nkladmi v sume 90 064 179 eur. Maximlny objem na jednho PZS bol v sume 3 860 951
eur, dosiahla ho spolo nos CPKSB, s.r.o. s 10,6 nsobnm nrastom vo i za iatku
sledovanho obdobia a 5,1 % podielom na celkovch nkladov v odbornosti. Nklady nad
rov ou priemeru dosiahlo 88 PZS spolu so 72,1 % podielom na celkovom objeme.
Prepojen osoby dosahovali nklady nad rov ou priemeru, a to CPKSB, s.r.o. so
sdlom Spisk Bel 12,3 nsobne, Novapharm, s.r.o. 3,1 nsobne, Wesper, s.r.o. 2 nsobne.
Prepojen osoby dosiahli nklady 6,1% z nkladov vetkch 288 PZS.
V odbornosti funk n diagnostika zdravotn vkony poskytovalo 58 PZS s nkladmi
v sume 15 556 077 eur. Maximlny objem na jednho PZS dosiahol Nrodn stav srdcovch
a cievnych chorb, a.s., so sdlom v Bratislave s 20,2 % podielom. Nklady prepojenej osoby
Novapharm, s.r.o. so sdlom v Bratislave predstavovali 1,3% z nkladov vetkch PZS tejto
odbornosti.
Kontrola analyzovala regionlnu dostupnos pri poskytovan SVLZ CT a MR, ktor je
v rmci jednotlivch reginov zna ne odlin. Nad celoslovensk priemer po tu obyvate ov na
jedno zariadenie, teda nepriazniv stav, s kraje Trnavsk, Tren iansky, Nitriansky
a Banskobystrick. Bolo analyzovan postavenie tzv. prepojench osb, t.j. spolo nost
psobiacich v rovnakej odbornosti s rovnakm konate om, z oho vyplynulo dominantn
postavenie tyroch spolo nost s rovnakm konate om prevdzkujce MR s 31 % podielom na
celkovch hradch VZP v tejto odbornosti, predstavujce 14 nsobn prevenie priemeru
za cel SR. Paradoxne sdlom tchto PZS je Nitriansky kraj, ktor m druh najnepriaznivejiu
dostupnos v rmci SR.
V zdravotnch vkonoch v odbornosti fyziatria, balneolgia a lie ebn rehabilitcia
dominovala spolo nos s neschvlenm agregovanm zdravotnm vkonom CDT00
prevyujca priemer 12,3 nsobne.
Kontrolou bolo preveren plnenie povinnost vyplvajcich z infozkona
o zverej ovan zmlv. Preverench bolo 3 124 dokladov a bolo zisten, e zo sledovanej
6
vzorky es zmlv sa stalo innmi skr, ako boli uzavret a to takmer o rok aj viac pred
jej platnos ou. V zmysle predloench dokladov bolo plnenie zo strany VZP za poskytnut ZS
v obdob od nadobudnut innosti a podpisu zmluvy vo vke ro nch nkladov na ZS.
Veobecne uzatvranie a innos zmlv ako dvojstrannch alebo viacstrannch
prvnych konov upravuj ustanovenia Ob ianskeho zkonnka, ktor v uvedench
prpadoch kontrolovan subjekt pri uzatvran zmluvy nedodral.
Plnenie na zklade neplatnej zmluvy, ktor trvalo rok aj viac a a po tejto dobe zmluvn
strany zmluvu podpsali, vykazuje podozrenia z podvodnho konania na strane
kontrolovanho subjektu.
Na zklade vsledkov kontroly NK SR, s asn stratgia nkupu zdravotnej
starostlivosti vytvra podozrenie pre korup n sprvanie, ktorej dsledkom je
zvhod ovanie konkrtnych poskytovate ov na kor inch, platenie na zklade zmlv
a dodatkov, ktor nenadobudli innos a neboli platn, neskor dojednvanie dodatkov,
v inou u v ase ich plnenia o sa prejavuje ako ben prax.
NK SR odpor a zavies transparentn a efektvne kontroln mechanizmy pre
zamedzenie pochyben v rmci procesov uzatvrania zmluvnch vz ahov a hrad za
poskytovan ZS, zmenu spsobu zverej ovania zmlv a dodatkov na webe VZP tak, aby
bol zrejm zmluvn vz ah u kadho poskytovate a, ak je zmluva a vetky jej dodatky na
jednom mieste, teda ko ko uhrdza pois ov a aktulne, monitorova a zlepova zmluvn
vz ahy so zdravotnckymi zariadeniami s cie om vytvrania podmienok pre lepie plnovanie
vkonov a sluieb k pacientom a al rozvoj zdravotnckeho zariadenia.
7
Pod a poverenia predsedu NK SR . 1612/01 z 10.11.2015 a jeho dodatku

z 23.02.2016 vykonali:
Ing. Ladislav Kollth, vedci kontrolnej skupiny
JUDr. Mria Huszrov, lenka kontrolnej skupiny
Ing. Jn Kdola, len kontrolnej skupiny
Ing. Zuzana Kuku kov, lenka kontrolnej skupiny (do 25.2.2016)
RNDr. Vladimr ernk, len kontrolnej skupiny (do 25.2.2016)
kontrolu uzatvrania zmluvnch vz ahov a hrad za poskytovanie zdravotnej starostlivosti,
ktorej elom bolo prekontrolova uzatvranie zmluvnch vz ahov, nakladanie s verejnmi
finan nmi prostriedkami, dodriavanie povinnost pri ochrane verejnho zujmu ako aj
dodriavanie alch svisiacich veobecne zvznch prvnych predpisov.
Kontrola bola vykonan v ase od 18.11.2015 do 31.05.2016 vo

Veobecnej zdravotnej pois ovni, a.s.,
Pannska cesta 2,
850 05 Bratislava - Petralka,
I O 35937874
za kontrolovan obdobie: 2011 a 2015
Kontrola bola vykonan v slade so zkonom NR SR . 39/1993 Z. z. o Najvyom

kontrolnom rade Slovenskej republiky v znen neskorch predpisov ( alej len NK SR)
a so tandardami, ktor vychdzaj zo zkladnch princpov medzinrodnch tandardov
najvych kontrolnch intitci (ISSAI 100 999) v rmci medzinrodnch tandardov
najvych kontrolnch intitci.
Predmetom kontroly boli vybran zmluvy so ttnymi a nettnymi poskytovate mi
laboratrnej diagnostiky (SVLZ), po ta ovej tomografie (CT), magnetickej rezonancie (MR),
rntgenologickch vyetren (RTG) a podobnch diagnostickch vyetren a zmluvy na
poskytovanie a hradu zdravotnej starostlivosti, lekrenskej starostlivosti a sluieb svisiacich
s poskytovanm zdravotnej starostlivosti ( alej len zdravotn starostlivos ) ttnymi
a skromnmi poskytovate mi zdravotnej starostlivosti.
Zdrojom informci na zklade ktorch bol vyhotoven tento protokol, pokia nie
uveden inak, boli doklady poskytnut Veobecnou zdravotnou pois ov ou, a. s., generlne
riadite stvo.
Po as vkonu kontroly bolo zisten:
8
1. Uzatvranie zmlv s poskytovate mi
K zvolenmu termnu 30.9.2015 kontrolovan subjekt evidoval 11 378 poskytovate ov

zdravotnej starostlivosti, s ktormi uzatvoril zmluvu o poskytovan zdravotnej starostlivosti.
Zdravotn starostlivos bola vecne kategorizovan do 52 typov/druhov ZS pod a kdov
nasledovne :
Tab. .1
P. . Kd typu ZS P. . Kd typu ZS P. . Kd typu ZS P. . Kd typu ZS
1 ADOS 14 FWZP 27 NHOS 40 NZAH
2 DDZS 15 KDSF 28 NKUP 41 OPLK
3 DKOM 16 KDSV 29 NLDC 42 PGYN
4 DLZS 17 KFAF 30 NLDZ 43 PKOM
5 DRZP 18 KLSD 31 NLUK 44 PLDD
6 EDIA 19 KSTA 32 NOLU 45 PLDO
7 FAZP 20 KSTO 33 NPSL 46 PSTO
8 FDIS 21 KVYF 34 NPSY 47 SJZS
9 FIZP 22 KVYH 35 NSP1 48 SKOM
10 FLEK 23 LSPP 36 NSP2 49 SSAS
11 FOPT 24 NDOS 37 NSP3 50 VLZL
12 FOZP 25 NFAL 38 NVSC 51 ZSAN
13 FVZP 26 NFAS 39 NVSU 52 ZSDD
Podkladom pre vber vzorky zmlv, resp. vzorky zazmluvnench PZS boli hrady ZS
poskytnutej v roku 2014. V tomto roku kontrolovan subjekt vykonal hrady vo i 11 799 PZS
v sume 2 570 741 290,57eur. Preukazuje to po et 269 139 zznamov/dokladov.
V porovnan s evidovanm po tom 11 378 PZS o 421 vy po et PZS, ktor prijali
hrady za rok 2014, spo val a spo va v operatvnych zmench zmluvnch podmienok
vedcich k zmene poskytovate a, k zmene jeho prvneho stavu, nzvu a tie spo val v
charaktere finan nej opercie - v konkrtnych prpadoch ilo o transfery vo i Socilnej
pois ovni, transfery za prvne sluby pouit subjektom v sdnom konan s PZS.
pecifikcia vzorky zoh adnila vber typov zdravotnej starostlivosti a po et PZS
v danom type zdravotnej starostlivosti. Bola uplatnen stratifikcia pod a poradia vber,
napr. kadej x-tej jednotky. Nstrojom vberu bol genertor nhodnch sel - GNC, ktor je
vo vbave makrofunkci Microsoft Office. Nhodnm slom bolo poradov slo PZS
v sbore hrad za rok 2014. Z celkovho po tu 52 typov zdravotnej starostlivosti, pod a
Tab. .1, bolo vybranch 12, nasledovne :
Tab. .2
P. . Typ ZS Po et PZS eur
1 KSTA - Kombinovan PZS v type starostlivosti 55 13 003 441,07
2 NFAL Fakultn nemocnica, lka ako vu ba lekrov 1 114 943 722,31
3 NFAS - Fakultn nemocnica, lka ako vu ba sestier 1 42 349 510,73
4 NSP1 Nemocnica s poliklinikou 1. typu 3 7 634 527,21
5 NSP2 - Nemocnica s poliklinikou 2. typu 10 40 349 266,82
6 NVSU - Vysokopecializovan lie ebn stav 3 13 440 297,08
7 OPLK Poliklinika 10 6 728 554,57
8 SKOM Kombinovan PZS v odbornosti lekra 39 1 976 108,87
9 SSAS - Lekr pecializovanej ambulantnej starostlivosti 33 1 278 642,22
10 VLZL - Vyetrovacie a lie ebn zloky 12 24 342 449,60
11 NOLU - Odborn lie ebn stav 3 819 540,71
12 NSP3 - Nemocnica s poliklinikou 3. typu 1 10 188 340,98

Spolu 171 277 054 402,17
9
Stratifikcia pod a po tu bola uplatnen samostatne u typu SSAS. Znila po et PZS

z 276 s pe anou jednotkou/sumou 9 729 499,90 eur, na 33 PZS so sumou 1 278 642,22 eur.
Vzorka 171 PZS so sumou 277 054 402,17 eur predstavuje 20,6 % na celkovej populcii 12
typov PZS v sume 1 347 446 802,25 eur.
Tto vzorku rozrila vzorka PZS s kdom FLEK lekrne. Aktulne ich kontrolovan
subjekt zazmluvnil v po te 1650. Stratifikovanm vberom bolo vybratch 132 PZS, o je 8 %
na celkovom po te populcie. Tento vber predstavuje pe an jednotku v celkovej sume
66 581 408,20 eur a to je 10,6 % podiel na celkovom objeme populcie lekrni.
Uveden rozsah vybratch zmlv doplnili zmluvy 23 PZS ur en podnetmi ku kontrole,
u ktorch bola vykonan kontrola uzatvrania zmluvnch vz ahov a hradu zdravotnej
starostlivosti, lekrenskej starostlivosti a sluieb svisiacich s poskytovanm zdravotnej
starostlivosti.
1.1. Dodriavanie podmienok zkona o zdravotnch pois ovniach

Na zklade vberu vzorky a vyiadania bola kontrolnej skupine NK SR predloen
dokumentcia z uzatvrania zmluvnch vz ahov s 249 PZS, s ktormi VZP a.s. uzavrela
celkom 3 198 zmlv a dodatkov k nm.
Pod a 7 zkona o zdravotnch pois ovniach je pois ov a povinn uzatvra zmluvy
o poskytovan zdravotnej starostlivosti s kadm, kto sp a kritri na uzatvranie zmlv
vz ahujce sa na personlne a materilno-technick vybavenie poskytovate a zdravotnej
starostlivosti, indiktory ktor slia na monitoring vybratch oblast poskytovania zdravotnej
starostlivosti. V zmysle ods. 4 je zdravotn pois ov a povinn stanovi a uverej ova na
radnej tabuli alebo na inom verejne prstupnom mieste a na svojej internetovej strnke
najmenej jedenkrt za dev mesiacov kritri na uzatvranie zmlv....
Monitoringom internetovej strnky pois ovne bolo zisten, e ku d u kontroly
18.2.2016 boli zverejnen kritri na uzatvranie zmlv s poskytovate mi zdravotnej
starostlivosti platn od 1.10.2015, t.j. v slade s ustanovenm zkona.
Na zklade podnetov ku kontrole bola vykonan kontrola uzatvrania zmluvnch
vz ahov a hrad zdravotnej starostlivosti, lekrenskej starostlivosti a sluieb svisiacich s
poskytovanm zdravotnej starostlivosti nasledovnch spolo nost, v ktorch je/bola osoba
blzka tatutrovi VZP Ing. Marcela Foraia, MPH p. Anna Su kov, rod. Foraiov (Prloha
. 1 prepojen osoby):
Podnet ministra zdravotnctva SR MUDr. V. islka z 24.09.2015
Podnet poslanca NR SR doc. Ing. M. Beblavho PhD. z 28.09.2015
Podnet prezidenta Slovenskej lekrskej komory MUDr. M. Kollra z 27.11.2015
BRAVIA, s.r.o. , Zlat 15, Koice

V zmysle vpisu z OR SR OS Koice I. spolo nos BRAVIA s. r. o. m v predmete
innosti od 5.6.2010 poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo verejnej lekrni s individulnou
prpravou liekov s miestom vkonu innosti v Lekrni: "LEKRE NA PANELOVEJ
ULICI"; Panelov ulica . 536/2, Koice.
tatutrny orgn, konatelia: MUDr. tefan Cu ba, Ing. Jaroslav Hrehor (od 29.10.2011)
Anna Su kov (od 25.11.2009 do 07.10.2015)
MUDr. Igor Pramuk (do 28.10.2011)
Spolo nci: MUDr. tefan Cu ba, Ing. Jaroslav Hrehor, Ing. Pavol e o,
Anna Su kov (od 25.11.2009 do 07.10.2015)
MUDr. Igor Pramuk (do 28.10.2011)
10
Zmluvou . 43FLEK015712 z 24.1.2012, ktor nadobudla innos d om 24.2.2012,

kon ila platnos zmluvy . 43FLEK001010 z 19.05.2010.
Kontrolou bolo zisten, e uveden zmluva zo d a 19.05.2010 sa stala innou skr,
ako bola uzavret a to u d a 12.05.2010, o je 8 dn pred jej platnos ou. inky zmluvy
v danom prpade nastali na zklade neplatnej zmluvy. V zmysle predloench dokladov bola
innos zmluvy pravdepodobne ur en na zklade prvoplatnho povolenia samosprvneho
kraja na poskytovanie lekrenskej starostlivosti, o vak nie je v slade s prslunmi
ustanoveniami Ob ianskeho zkonnka.
Veobecne uzatvranie a innos zmlv ako dvojstrannch alebo viacstrannch
prvnych konov upravuj ustanovenia 34 a nasl. Ob ianskeho zkonnka, ktor v danom
prpade kontrolovan subjekt pri uzatvran zmluvy zo d a 19.05.2010 nedodral.
K zmluvm po vyiadan predloila VZP jedno povolenie samosprvneho kraja na
poskytovanie lekrenskej starostlivosti zo d a 10.05.2010 vrtane dvoch zmien dajov
tkajcich sa novho odbornho zstupcu a zmeny osb, ktor s tatutrnymi orgnmi.
Rozhodnutie KSK sa stalo prvoplatn od 12.05.2010, od uvedenho d a za ala spolo nos
BRAVIA s.r.o., poskytova lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni s individulnou
prpravou liekov s miestom vkonu innosti v lekrni LEKRE NA PANELOVEJ ULICI,
Panelov ulica . 536/2 v Koiciach.
K uzavretm zmluvm predloila dodato ne VZP jeden vpis z OR SR OS Koice
I. obchodnej spolo nosti BRAVIA s.r.o. zo d a 02.11.2011, doru en VZP, krajskej pobo ke
v Koiciach d a 10.02.2012, na zklade ktorho m spolo nos v predmete podnikania
zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo verejnej lekrni s individulnou prpravou
liekov pod bodom 5 s miestom vkonu innosti v uvedenej lekrni.
VZP nepredloila k uzavretm zmluvm zo d a 19.05.2010 a 24.01.2012 vpisy z OR
SR aktulne ku d u podpisu zmluvy, predloen vpis je z roku 2011 a to i napriek
skuto nosti, e pri zmluve uzavretej v roku 2010 bol jej neoddelite nou s as ou. Vpis z OR
SR pri podpise zmluvy nem by star ako 3 mesiace a u prvnickej osoby m by
neoddelite nou s as ou zmluvy.
Kontroln skupina zistila, e zmluvy z roku 2012 uzatvoren VZP s uvedenmi
poskytovate mi lekrenskej starostlivosti boli uzatvoren bez uvedench prloh. Prlohu tvor
iba zoznam prevdzkarn. Iba predmet zmluvy obsahuje ustanovenie: Poskytovate na zklade
platnho rozhodnutia prslunho orgnu poskytuje poistencom pois ovne lekrensk
starostlivos v prevdzkarniach uvedench v Prlohe . 1 Zmluvy.
VZP, ktor uzatvra zmluvu s poskytovate om, ktor je obchodnou spolo nos ou
v zmysle Obchodnho zkonnka, si pri podpise zmluvy na zklade aktulneho vpisu z OR SR
prslunho sdu mala overi , i m poskytovate v predmete podnikania zapsan aj innos ,
ktor bude na zklade zmluvy poskytova , v danom prpade lekrensk starostlivos . Tak ako
povolenie samosprvneho kraja na poskytovanie lekrenskej starostlivosti, aj vpis z OR SR
u prvnickch osb nie star ako 3 mesiace mal by neoddelite nou s as ou zmlv pri
uzatvran zmlv o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti uzavretch na zklade
zkona o zdravotnch pois ovniach.
Kontroln skupina si overila na zklade vpisu z OR SR OS Koice I, e poskytovate
lekrenskej starostlivosti obchodn spolo nos BRAVIA s.r.o. bola oprvnen poskytova
lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni od 05.06.2010, odkedy mal tto innos zapsan
v predmete podnikania. Prv zmluvu uzavrel kontrolovan subjekt s poskytovate om pred
tmto termnom a to d a 19.05.2010. Na zklade uvedenho v tento de teda neboli splnen
11
vetky podmienky na uzavretie zmluvy o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti

s tmto poskytovate om.
Kontroln skupina alej zistila, e zmluva zo d a 24.01.2012 bola kontrolovanm
subjektom zverejnen na jeho webovom sdle oneskorene. Zverejnen bola a d a 23.02.2012,
innou sa stala d a 24.02.2012, hoci VZP bola povinn ju zverejni bezodkladne po jej
uzavret, m kontrolovan subjekt poruil ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s 47a
Ob ianskeho zkonnka.
Zmluva . 43FLEK015712 bola uzavret za rovnakch podmienok a rozsahu ako
s inmi prevdzkovate mi lekrn. hrady z VZP za poskytovanie lekrenskej starostlivosti
v kontrolovanom obdob boli nasledovn:
BRAVIA, S.R.O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015
Zazmluvnen objem - - - - -
Fakturovan v roku 339 078,46 1 347 362,31 1 798 314,90 1 549 439,42 1 244 583,83
Neuznan vkony v roku 4 051,78 9 766,20 7 362,34 10 301,34 9 839,00
Uhraden celkom v roku 335 026,68 1 337 596,11 1 791 027,33 1 539 063,32 1 234 744,83
% neuznanch z fakturovanch 1,19 0,72 0,41 0,66 0,79
Za dva roky vzrstli hrady za poskytovanie lekrenskej starostlivosti od VZP o 535 %

vo i roku 2011.
MEDICAL PARTNERS s. r. o., Zlat 15, Koice

Pod a vpisu z OR SR OS Koice I. Oddiel: Sro, Vloka slo: 18386/V predmetom
innosti spolo nosti, ako PZS je poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo verejnej lekrni.
tatutrny orgn, konatelia: MUDr. tefan Cu ba
Anna Su kov (od 30.06.2006 doteraz)
Spolo nci: MUDr. tefan Cu ba
Anna Su kov (od 30.06.2006 doteraz)
S PZS MEDICAL PARTNERS s. r. o. uzatvorila VZP zmluvy:
a) Zmluva . 43FLEK010707 o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti zo d a
28.11.2007, zmluva inn od 01.12.2007, platn do 29.02.2008
b) Zmluva . 43FLEK019108 o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti zo d a
25.02.2008, zmluva inn od 01.03.2008, platn do 23.01.2012;
c) Zmluva . 43FLEK007912 o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti zo d a
24.01.2012 vrtane Dodatku . 1 zo d a 16.05.2013, zmluva inn od 02.02.2012, dodatok
. 1 inn od 25.05.2013;
12
Pri kontrole zmlv bolo formlnym porovnanm podpisov zisten, e pri piatich
prvnych konoch (3 zmluvy, 1 dodatok, 1 dohoda o ukon en zmluvy) sa na strane
poskytovate a lekrenskej starostlivosti, ktor mal od za iatku zaloenia dvoch konate ov,
vyskytuj najmenej tri rzne podpisy tatutrnych zstupcov spolo nosti MEDICAL
PARTNERS s.r.o.
K zmluvm po vyiadan predloila VZP jedno povolenie samosprvneho kraja na
poskytovanie lekrenskej starostlivosti zo d a 22.11.2007. Rozhodnutie KSK sa stalo
prvoplatn d a 22.11.2007, od uvedenho d a za ala spolo nos MEDICAL PARTNERS
s.r.o., poskytova lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni s individulnou prpravou liekov
s miestom vkonu innosti LEKRE PARK, Stani n nmestie . 1460/13 v Koiciach.
K uzavretm zmluvm predloila dodato ne VZP jeden vpis z OR SR OS Koice
I obchodnej spolo nosti MEDICAL PARTNERS s.r.o. zo d a 03.12.2007, na zklade ktorho
m spolo nos v predmete podnikania zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo
verejnej lekrni pod bodom 32. VZP nepredloila k uzavretm zmluvm zo d a 28.11.2007,
25.02.2008 a 24.01.2012 vpisy z OR SR aktulne ku d u podpisu zmluvy a to i napriek
skuto nosti, e pri zmluvch uzavretch v roku 2007 a 2008 boli ich neoddelite nou s as ou.
Vpis z OR SR pri podpise zmluvy nem by star ako 3 mesiace a u prvnickej osoby m by
neoddelite nou s as ou zmluvy.
Kontroln skupina si overila na zklade vpisu z OR SR OS Koice I, e poskytovate
lekrenskej starostlivosti obchodn spolo nos MEDICAL PARTNERS s.r.o. bola oprvnen
poskytova lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni od 01.12.2007, odkedy mala tto
innos zapsan v predmete podnikania, z oho vyplva, e d a 28.11.2007, pri podpisovan
prvej zmluvy neboli splnen vetky podmienky na uzavretie zmluvy o poskytovan a hrade
lekrenskej starostlivosti s tmto poskytovate om.
Zmluvy z roku 2008 a 2012 VZP uzavrela s poskytovate om v ase, ke poskytovate
mal prvoplatn povolenie KSK na poskytovanie lekrenskej starostlivosti a tto innos mal
ako obchodn spolo nos zapsan aj v obchodnom registri.
Do kontrolovanho obdobia spadajca zmluva . 43FLEK007912 z 24.01.2012 na
zabezpe enie poskytovania a hradu lekrenskej starostlivosti bola upraven dodatkom . 1 zo
16.5.2013, ktor nevykazoval odlinosti od dodatkov k zmluve u inch poskytovate ov
lekrenskej starostlivosti vo verejnej lekrni. V kontrolovanom obdob bolo finan n plnenie
zmluvnho vz ahu nasledovn:
MEDICAL PARTNERS, s.r.o 2011 2012 2013 2014 2015
Fakturovan v roku 1 041 501,01 1 232 421,52 1 668 601,62 1 789 678,26 1 401 653,08
Uhraden celkom v roku 1 011 479,08 1 224 277,60 1 658 853,79 1 760 371,98 1 391 769,79
13
MEDICAL PARTNERS
Zazmluvnen objem
Fakturovan v roku
Neuznan vkony v roku
Uhraden celkom v roku
Za obdobie rokov 2011-2014 vzrstli spolo nosti hrady zo VZP o 72 % zna ne

prevyujce priemern nrast u vzorky 99 lekrn, o dva dvodn predpoklad na
zvhod ovanie subjektu, kde tatutrnym orgnom bola osoba blzka tatutrovi VZP.
SPV 40, s. r. o., Rastislavova 45, 040 01 Koice

Pod a vpisu z OR SR Oddiel: Sro, Vloka slo: 23106/V predmetom innosti
spolo nosti, ako PZS je poskytovanie zdravotnej starostlivosti v zariaden spolo nch
vyetrovacch a lie ebnch zloiek v pecializovanom odbore rdiodiagnostika, ortopdia,
prevdzkovanie zdravotnckeho zariadenia ortopedick ambulancia v odbore ortopdia,
ambulancie zubnho lekrstva v odbore zubn lekrstvo a ambulancie cievnej chirurgie v
odbore cievna chirurgia.
S PZS SPV40, s. r. o. uzatvorila VZP zmluvu . 43KSTA003111 z 28.06.2011 na
vkony SVLZ typ starostlivosti 400 vrtane pripo tate nch poloiek v maximlne
dohodnutom rozsahu poskytovanej zdravotnej starostlivosti 8 3877,00 eur mesa ne pre dve
zdravotncke zariadenia poskytujce vkony SVLZ v odbore 023 rdiolgia. Dohodnut
zmluvn cena bodu za vkony z II. asti Zoznamu vkonov (vkony SVLZ) v odbore 023
rdiolgia sa stanovila vo vke 0,007303 eur. Cena bodu za tieto vkony sa nezmenila do asu
vkonu kontroly.
Mesa n zmluvn rozsah bol upravovan
dodatkom . 9 zo 16.12.2013 na 10 887,00 eur (tvr ro n 32 661,00 eur) v troch
zdravotnckych zariadeniach,
dodatkom . 15 z 26.5.2015 na 24 007,00 eur (tvr ro n 58 901,00 eur) v 11
zdravotnckych zariadeniach,
dodatkom . 16 z 8.6.2015 na 24 007,00 eur (tvr ro n 72 021,00 eur) v 13
zdravotnckych zariadeniach
Vrazn nrast hrad zdravotnckych vkonov v roku 2015 u PZS SPV40, s. r. o. bol
dsledkom tvornsobnho zvenia po tu prevdzok ambulantnej zdravotnej starostlivosti.
SPV40, S.R.O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015
Zazmluvnen objem 123 159,00 126 144,00 141 644,00 166 644,00 647 388,00
Fakturovan v roku 91 096,62 104 560,74 97 165,63 99 928,92 553 636,01
Uhraden celkom v roku 88 688,19 93 695,99 95 859,09 98 300,68 474 612,36
14
"
!
Welix s. r. o., Torysk 1, Koice

Predmetom innosti spolo nosti, ako PZS pod a vpisu z OR SR Oddiel: Sro, Vloka
slo: 25284/V je prevdzkovanie zdravotnckeho zariadenia - zariadenie spolo nch
vyetrovacch a lie ebnch zloiek s odbornm zameranm rdiolgia (od 15.6.2010)
a ambulancia s odbornm zameranm ortopdia (od 15.11.2012).
Zmluvn vz ah bol uzavret zmluvou . 43VLZL000110 Z 29.6.2010 na SVLZ
v odbore rdiolgia typ ZS 400 s cenou bodu tandardnm pre tento typ ZS s maximlnym
dohodnutm mesa nm rozsahom v odbornosti 023 vo vke 4 000,00 eur.
Zmluvou . 43VLZL002211 z 28.6.2011, ktor dodatkom . 5 z 22.3.2013 bola
pre slovan na zmluvu . 43KSTA000513, sa cena vkonu a rozsah zdravotnej starostlivosti
nezmenili. Uvedenm dodatkom s innos ou od 28.3.2013 bol nahraden rozsah zdravotnej
starostlivosti na pecializovan ambulantn starostlivos typ ZS 200 denzitometria.
Z preh adu je preukazn nrast hrad za ZS v roku 2013 pri zaveden zobrazovacieho
typu SVLZ denzitometrie:
WELIX, s.r.o. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015
Neuznan vkony v roku 2 160,97 513,86 386,81 439,16 1 245,02
#$%&'
15
Napriek tomu, e PZS dosahoval menej ako polovicu maximlneho zmluvnho rozsahu,
VZP zazmluvnen objem ponechvala na rovnakej rovni.
BRILANCE s. r. o., Tomikova 50/C, Bratislava

Spolo nos BRILANCE s. r. o. mala od zpisu do OR SR od 29.05.2009 do 30.05.2014
sdlo Zlat 15, Koice. Predmetom innosti spolo nosti, ako PZS pod a vpisu z OR SR
Oddiel: Sro, Vloka slo: 99439/B je prevdzkovanie zdravotnckeho zariadenia - ambulancia
v odbore ortopdia so zameranm na denzitometrick vyetrenia od 28.11.2009. Zmluvn vz ah
za al zmluvou . 43SSAS004009 z 8.12.2009 v pecializovanej ambulantnej starostlivosti
Osteodenzitometria.
V rmci prehodnocovania zmlv v roku 2011 bola uzavret krajskou pobo kou VZP
v Koiciach zmluva . 43SSAS021511 z 28.06.2011 v rovnakom odbore na prevdzky
v Bratislave, Lu enci, Liptovskom Mikuli a Tren ne, od 1.9.2013 aj v adci.
Dodatkom . 7 z 30.6.2014 uzavretm v krajskej pobo ke VZP v Bratislave slo
zmluvy bolo nahraden novm slom 61SSAS001814 s innos ou od 29.07.2014 (CRZ).
Pod a zpisu OR SR d om 06.08.2015 osoba blzka tatutrovi VZP prestala by
spolo nkom spolo nosti.
BRILANCE, S.R.O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015
MEDIMAS s. r. o. , Zlat 15, Koice

slo: 29926/V je prevdzkovanie zdravotnckeho zariadenia: ambulancia s odbornm
zameranm endokrinolgia od 07.08.2012.
Spolo nos bola zapsan v OR SR d a 24.05.2012. Zmluvn vz ah so VZP na
predmetn pecializovan ambulantn starostlivos s miestom prevdzky v Koiciach vznikol
na zklade zmluvy . 43SSAS004912 z 30.8.2012. Zmluvn rozsah bol dohodnut 2 500,00 eur
mesa ne s platnos ou od 1.9.2012, od 1.4.2014 vo vke 4 500,00 eur a zostala nezmenen.
16
MEDIMAS, S.R.O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015

Zazmluvnen objem 0,00 10 000,00 30 000,00 48 000,00 54 000,00
Fakturovan v roku 0,00 6 466,94 27 317,96 39 350,61 33 789,91
Neuznan vkony v roku 0,00 267,21 556,84 998,44 308,18
Uhraden celkom v roku 0,00 6 202,97 26 763,04 38 661,64 29 933,15
% neuznanch z fakturovanch 4,13 2,04 2,54 0,91
($)&(*+, +-.-/-
Ako je zrejm z preh adu, rast poiadaviek PZS na hradu zdravotnckych vkonov
nekorepondoval s dynamikou rastu zmluvnho rozsahu, ku ktormu VZP pristpila.
Vzh adom na psobenie blzkej osoby ako spolo nka v PZS, je dvodn predpoklad na
uprednost ovanie (zvhod ovanie) zmluvnho partnera.
Podnet Ing. Va uru na rozrenie kontroly

Kontroln skupina sa v rmci kontroly zaoberala aj podnetom predsedu predstavenstva
a generlneho riadite a VZP Ing. Miroslava Va uru, MPH, zo d a 09.10.2015 adresovanho
predsedovi NK SR, ktorho predmetom bola poiadavka na rozrenie predmetu kontroly
z dvodu medializovanch pekulci oh adom zmlv, ktor VZP uzatvorila s firmami jeho
vagra Zbyh eva Stebla, ktor podnik v zdravotnctve. iadal, aby s as ou kontroly
NK SR vo VZP boli aj zmluvy s uvedenmi spolo nos ami:
NOVAPHARM, s.r.o.
REFARM, s.r.o.
Vistelan s.r.o.
REALMED, s.r.o.
elezni n Lekre s.r.o.
TRNVKA, s.r.o. a
Konto servis, s.r.o.
Kontroln skupina preverila zmluvy, ktor VZP uzatvorila s uvedenmi obchodnmi

spolo nos ami v kontrolovanom obdob, so zameranm sa v tejto asti protokolu na tie, ktorch
predmetom bolo poskytovanie lekrenskej starostlivosti. Poskytovanie lekrenskej starostlivosti
malo v predmete innosti p z uvedench spolo nost, okrem spolo nosti Konto servis,
s.r.o., ktor nie je PZS .
Z vpisov z OR SR uvedench obchodnch spolo nost vyplynuli aj alie men osb,
ktorch vzjomn prbuzensk vz ahy kontroln skupina preverila a dospela k nasledovnm
zisteniam:
17
Pojem blzke osoby legislatvne vymedzuje Ob iansky zkonnk najm v ustanoven

116. Blzkou osobou je prbuzn v priamom rade, srodenec a manel; in osoby v pomere
rodinnom alebo obdobnom sa pokladaj za osoby sebe navzjom blzke, ak by ujmu, ktor
utrpela jedna z nich, druh dvodne poci ovala ako vlastn ujmu.
tatutrny zstupca, konate a spolo nk v alej uvedench obchodnch spolo nostiach
Ing. Zbyh ev Stebel, vagor predsedu predstavenstva a GR VZP a Ing. Miroslava Va uru,
MPH s v prbuzenskom vz ahu. V zmysle citovanho ustanovenia 116 Ob ianskeho
zkonnka ide o osoby v pomere rodinnom alebo obdobnom, ktor sa pokladaj za osoby sebe
navzjom blzke.
Vo vpisoch z OR SR alej uvedench obchodnch spolo nost figuruje ako tatutrny
zstupca, konate a spolo nk aj PharmDr. Jana Steblov, ktor je manelkou Ing. Zbyh eva
Stebla a vagrinou Ing. Miroslava Va uru, s ktorm je v prbuzenskom vz ahu. Menovan je
sestrou jeho manelky. V zmysle citovanho ustanovenia 116 Ob ianskeho zkonnka, ide
o osoby v pomere rodinnom alebo obdobnom, ktor sa pokladaj za osoby sebe navzjom
blzke.
Ob iansky zkonnk vymedzuje v citovanom ustanoven okruh blzkych osb priamo
a nepriamo. Priamo tm, e vslovne za blzke osoby povauje prbuznch v priamom rade,
srodencov a manela a v nepriamom rade za blzku osobu povauje alieho prbuznho napr.
strka, synovca a bratranca alebo in osobu v obdobnom vz ahu napr. vagra, druha.
NOVAPHARM, s.r.o., Einsteinova 23-25, Bratislava

Spolo nos NOVAPHARM, s. r. o. mala od zpisu do OR SR 28.06.1999 do
30.11.2010 sdlo Klemensova 7, Bratislava, od 01.12.2010 do 31.12.2011sdlo Ul. Jna Pavla II
5, Koice a od 01.01.2012 Einsteinova 23-25, Bratislava. Predmetom innosti spolo nosti, ako
PZS pod a vpisu z OR SR Oddiel: Sro, Vloka slo: 79634/B je prevdzkovanie ambulantnej
zdravotnej starostlivosti poliklinika v ambulancich, v zariadeniach samostatnch lie ebnch a
vyetrovacch zloiek a zariadenia stavnej zdravotnej starostlivosti veobecnej nemocnice v
pecializovanch odboroch (od: 27.10.2006).
Spolo nkmi s: PharmDr. Jana Steblov, Ing. Zbyh ev Stebel (od 04.09.2004),
ProCare, a.s., Einsteinova 23-25, Bratislava (od 14.07.2010).
tatutrny orgn, konatelia: Ing. Zbyh ev Stebel (od 04.09.2004)
MUDr. Oto Lobod (od 22.03.2012)
Martin Kundrt (od 28.04.2010 do 19.04.2011)
Waldemar Krzysztof Kmiecik (od 20.04.2011 do 25.11.2013)
Ing. Viktor Fldes (od 26.11.2013)
V obdob spadajcom do kontrolovanho obdobia od 01.01.2014 do 30.03.2015
jedinm akcionrom obchodnej spolo nosti ProCare, a.s. bola obchodn spolo nos KURE
LIMITED so sdlom v Cyperskej republike.
Zmluvn vz ah bol uzavret zmluvou . 43NSP2000211 z 20.6.2011 na ambulantn
zdravotn starostlivos a stavn zdravotn starostlivos vo vymedzench odbornostiach
s cenami bodu a podmienkami hrady ZS tandardnm pre prslun typ ZS s maximlnym
rozsahom hrady v zmysle platnch platobnch podmienok.
18
hrady ZS v kontrolovanom obdob nevykazovali mimoriadny rozptyl:

NOVAPHARM, S.R.O. 2011 2012 2013 2014 2015
Zazmluvnen objem 3 992 280,18 3 920 307,85 3 529 316,37 3 363 563,86 3 224 984,64
% neuznanch z faktur. 17,1% 18,2% 20,2% 19,7% 18,2%
medziro n rast hrad /%/ 9,4 -5,5 0,6 0,7
hrada celkom vo i zazmluvnenmu objemu je uznan suma pozostvajca z limitcie

po revznej kontrole zven o sumy kapitcie a dodato nej objemizcii. Objem neuznanch
vkonov revznou kontrolou sa pohyboval na 17 a 20 % z fakturovanch, pri om priemern
hodnota neuznanch vkonov u 39 PZS typu NSP v kontrolovanom obdob sa pohybovala
v hodnote 1,7 a 3,1 %.
Blzka osoba, Ing. Zbyh ev Stebel bol v kontrolovanom obdob tatutrnym zstupcom,
konate om v tchto obchodnch spolo nostiach, ktor boli poskytovate mi lekrenskej
starostlivosti:
TRNVKA, s.r.o. so sdlom v Bratislave, 821 04, Slovinsk 16
REALMED s.r.o. so sdlom v Bratislave, 811 09, Klemensova 7
REFARM, s.r.o. so sdlom v Bratislave, 811 09, Klemensova 7 - jedin konate
Vistelan s.r.o. so sdlom v Bratislave, 811 09, Klemensova 7 - do 29.12.2011
elezni n Lekre s.r.o. so sdlom vo Zvolene, J. Jiskru 8 - do 30.07.2010
Tie bol spolo nkom (majetkov as v obchodnej spolo nosti) v tchto obchodnch
spolo nostiach, ktor boli v kontrolovanom obdob poskytovate mi lekrenskej starostlivosti:
REFARM, s.r.o. so sdlom v Bratislave, 811 09, Klemensova 7 vlu n majite
Vistelan s.r.o. so sdlom v Bratislave, 811 09, Klemensova 7
elezni n Lekre s.r.o. so sdlom vo Zvolene, J. Jiskru 8 - do 30.07.2010
(spolo nos NOVAPHARM, s.r.o. bola spolo nkom, spolumajite om elezni nej
Lekrne s.r.o. v ktorej konate om aj spolo nkom bol Ing. Zbyh ev Stebel);
PharmDr. Jana Steblov bola v kontrolovanom obdob tatutrnym zstupcom,
konate om v tchto obchodnch spolo nostiach, ktor boli poskytovate mi lekrenskej
starostlivosti:
19

Vistelan s.r.o. so sdlom v Bratislave, 811 09, Klemensova 7
V kontrolovanom obdob menovan podpisovala vetky zmluvy a dodatky so VZP za
spolo nos Trnvka, s.r.o., REALMED s.r.o. a za spolo nos Vistelan s.r.o. platn zmluvu
z roku 2012 vrtane dodatku. Bola tie spolo nkom (majetkov as v obchodnej
spolo nosti) v tchto obchodnch spolo nostiach, ktor boli v kontrolovanom obdob
poskytovate mi lekrenskej starostlivosti:
Medzi poskytovate ov lekrenskej starostlivosti, s ktormi kontrolovan subjekt uzavrel
zmluvy o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti v kontrolovanom obdob, alebo
v obdob svisiacom, patrili aj preverovan obchodn spolo nosti:
elezni n Lekre s.r.o. so sdlom v Koiciach, Moldavsk cesta 8/A,
TRNVKA, s.r.o. so sdlom v Bratislave, Slovinsk 16,
REALMED s.r.o. so sdlom v Bratislave, Klemensova 7,
REFARM, s.r.o. so sdlom v Bratislave, Klemensova 7 a
Vistelan s.r.o. so sdlom v Bratislave, Klemensova 7.
Kontroln skupina skontrolovala 10 zmlv o poskytovan a hrade lekrenskej
starostlivosti vrtane 14 dodatkov, na zklade ktorch VZP uhradila lekrensk starostlivos
uvedenm poskytovate om. Za ala sa poskytova v roku 2008 a pod a 5 zmlv uzavretch
v roku 2012 vrtane dodatkov sa poskytovala a uhrdzala aj po as vkonu kontroly.
Z kadm z uvedench poskytovate ov uzavrela VZP po as kontrolovanho obdobia
dve zmluvy o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti vrtane dodatkov, prv v roku
2008, resp. 2009, ktor bola platn do roku 2012, kedy bola uzavret druh zmluva. Zmluvy
boli uzavret na dobu neur it. Nadobudnutm platnosti a innosti zmluvy uzavretej v roku
2012, skon ila platnos zmluvy skr uzavretej.
Predmetom zmlv bolo dohodnutie podmienok a prava vz ahov vznikajcich medzi
poskytovate om a VZP pri poskytovan lekrenskej starostlivosti uvedenm poistencom
pois ovne z verejnho zdravotnho poistenia a pri jej hrade.
Neoddelite nou s as ou zmlv z roku 2008 resp. 2009 boli tieto prlohy:
Povolenie samosprvneho kraja na poskytovanie lekrenskej starostlivosti
Vpis z OR SRu prvnickej osoby a
Prevdzkov hodiny.
Kontroln skupina zistila, e zmluvy z roku 2012 uzatvoren VZP s uvedenmi
poskytovate mi lekrenskej starostlivosti boli uzatvoren bez uvedench prloh. Prlohu tvor
iba zoznam prevdzkarn. Predmet zmluvy obsahuje iba ustanovenie: Poskytovate na zklade
platnho rozhodnutia prslunho orgnu poskytuje poistencom pois ovne lekrensk
starostlivos v prevdzkarniach uvedench v Prlohe . 1 Zmluvy.
VZP, ktor uzatvra zmluvu s poskytovate om, ktor je obchodnou spolo nos ou
v zmysle Obchodnho zkonnka, si pri podpise zmluvy na zklade aktulneho vpisu z OR SR
prslunho sdu mala overi , i m poskytovate v predmete podnikania zapsan aj innos ,
ktor bude na zklade zmluvy poskytova , v danom prpade lekrensk starostlivos . Tak ako
povolenie samosprvneho kraja na poskytovanie lekrenskej starostlivosti, aj vpis z OR SR
u prvnickch osb nie star ako 3 mesiace mal by neoddelite nou s as ou zmlv pri
20
uzatvran zmlv o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti uzavretch na zklade

zkona o zdravotnch pois ovniach.
Dsledkom chbajceho predmetu podnikania me by podozrenie z trestnho inu
neoprvnenho podnikania. Pri fakturcii poskytovate om konkrtny predmet podnikania
v Obchodnom registri nesmie chba . Ak by spolo nos s ru enm obmedzenm vykonvala
innos na ktor nem osved enie o ivnostenskom oprvnen, resp. in povolenie na vkon
tejto podnikate skej innosti, a teda nem tento predmet podnikania ani zapsan v Obchodnom
registri, lo by o trestn in neoprvnenho podnikania.
Kontrolou zmlv po formlnej strnke bolo zisten, e ide o tandardn zmluvy
uzavret v slade s citovanmi veobecne zvznmi prvnymi predpismi platnmi v ase
uzavretia, vrtane dodatkov, s uvedenm predmetom zmluvy, dohodnutmi platobnmi
podmienkami na zklade ktorch poskytovate predloil pois ovni faktru na hradu liekov
a dietetickch potravn a na hradu zdravotnckych pomcok za z tovacie obdobie
(kalendrny mesiac do 10 kalendrnych dn po jeho uplynut s povinnmi prlohami), ktorej
splatnos pvodne ur en na 30 dn bola pred en na 45 dn odo d a ich doru enia pois ovni.
Bol dohodnut rok z omekania 0,01% dlnej iastky za kad de omekania v prpade
neuhradenia faktry pois ov ou v dohodnutej lehote splatnosti, ako aj zmluvn pokuta
dohodnut jednostranne pre poskytovate a v prpade neoprvnenej fakturcie.
VZP nepredloila k vyiadanm zmluvm prlohy, preto kontroln skupina iadala
predloi povolenia samosprvneho kraja a vpisy z OR SR prvnickej osoby na zklade
psomnho vyiadania v zmysle zkona . 39/1993 Z. z. o NK SR v znen neskorch
predpisov.
Kontroln skupina pri kontrole zmlv VZP s jednotlivmi poskytovate mi lekrenskej
starostlivosti kontrolovala, i boli v ase podpisu zmluvy splnen vetky podmienky na jej
uzavretie a to na zklade uvedench veobecne zvznch prvnych predpisov, povolenia
samosprvneho kraja na poskytovanie lekrenskej starostlivosti a vpisov z OR SR
prvnickch osb. Preverila zverej ovanie zmlv, ako aj vykonan hrady a ich vku a
dospela k nasledovnm zisteniam:
elezni n Lekre s.r.o. so sdlom Koice, Moldavsk cesta 8/A

sdlo do 30.07.2010 Zvolen, J. Jiskru 8 zapsan v OR OS Koice I, oddiel Sro, vloka slo:
vloka slo: 26221/V d a 28.09.2006
miesto prevdzky: Lekre Dr. MAX, J. Jiskru 8, 960 03 Zvolen, I O: 36 679 968
tatutrny orgn, konatelia:
Mgr. Tom Slechan
Ing. Marin Hodk
Ing. Zbyh ev Stebel (do 30.07.2010)
Ing. ubica Rybn kov (od 31.07.2010 do 04.02.2013)
Ing. Adrin Vodilka (od 31.07.2010 do 17.08.2011)
PharmDr. Radovan Ptervri (od 18.08.2011 do23.09.2011)
Ing. Andrej Lang (od 06.12.2007 do 30.07.2010)
Spolo nci:
RAKLIM, a.s., Koice, Moldavsk cesta 8/A od 13.01.2015
MIRAKL, a.s., Koice, Moldavsk cesta 8/A od 31.07.2010 12.01.2015
NOVAPHARM, s.r.o., Bratislava, Klemensova 7 od 06.12.2007 30.07.2010,
v ktorej konate om i spolo nkom bol Ing. Zbyh ev Stebel, PharmDr. Jana Steblov bola
spolo nk.
21
Po as kontrolovanho obdobia jedinm spolo nkom obchodnej spolo nosti elezni n

Lekre s.r.o. v ase od 31.07.2010 12.01.2015 bola obchodn spolo nos MIRAKL, a.s.,
ktorej jedinm akcionrom bola na zklade vpisu z OR SR spolo nos PHARMAX
HOLDINGS LIMITED so sdlom v Cyperskej republike. Od 13.01.2015 je vlu nm
spolo nkom obchodn spolo nos RAKLIM, a.s., ktorej jedinm akcionrom na zklade
vpisu z OR SR je obchodn spolo nos MIRAKL, a.s. Prepojenie spolo nosti na Cypersk
republiku na zklade uvedench skuto nost trvalo aj k termnu ukon enia kontroly.
VZP uzavrela s poskytovate om lekrenskej starostlivosti tieto zmluvy:
09.06.2008 vrtane Dodatku . 1 zo d a 23.06.2009 a Dodatku . 2 zo d a 01.12.2010,
zmluva inn od 01.07.2008, platn do 23.01.2012,
b) Zmluva . 43FLEK008312 o poskytovan lekrenskej starostlivosti zo d a 24.01.2012
vrtane Dodatku . 1 zo d a 16.05.2013, zmluva inn od 07.03.2012, dodatok . 1
inn od 08.06.2013;
VZP dodato ne predloila k uzavretm zmluvm so spolo nos ou elezni n Lekre
s.r.o. dve povolenia, rozhodnutia BBSK na poskytovanie lekrenskej starostlivosti, prv zo d a
12.06.2007 pre elezni n Lekre s.r.o., so sdlom a miestom innosti J. Jiskru 8, 960 03
Zvolen po nc od prvoplatnosti rozhodnutia, ktor bolo druhm rozhodnutm vrtane dvoch
zmien zruen. Druh rozhodnutie BBSK bolo zo d a 22.11.2010, pre spolo nos elezni n
Lekre s.r.o., Moldavsk cesta 8/A v Koiciach, prvoplatn od 30.11.2010, s d om za atia
innosti od prvoplatnosti rozhodnutia, miesto innosti Lekre Dr. MAX, J. Jiskru 8 vo
Zvolene. K rozhodnutiu boli vydan aj 3 zmeny dajov v rozhodnut, tkajce sa zmien
tatutrnych orgnov spolo nosti, sdla spolo nosti a nzvu lekrne.
K uzavretm zmluvm predloila VZP dodato ne po vyiadan p vpisov z OR
SROS Bansk Bystrica (1) a OS Koice I (4) obchodnej spolo nosti elezni n Lekre s.r.o.,
vpisy s z 02.07.2007, 10.08.2010, 07.09.2010, 26.09.2011 a 19.02.2013.
VZP nepredloila k uzavretej zmluve zo d a 09.06.2008 vpis z OR SR aktulny ku
d u podpisu zmluvy i napriek skuto nosti, e pri zmluve uzavretej v roku 2008 bol jej
neoddelite nou s as ou. Vpis z OR SR pri podpise zmluvy nem by star ako 3 mesiace a
u prvnickej osoby m by neoddelite nou s as ou zmluvy.
Kontroln skupina si overila na zklade vpisov z OR SROS Bansk Bystrica a OS
Koice I, e poskytovate lekrenskej starostlivosti obchodn spolo nos elezni n Lekre
s.r.o. bol oprvnen poskytova lekrensk starostlivos od 30.06.2007, odkedy mal tto
innos zapsan v predmete podnikania. VZP uzavrela s poskytovate om obidve zmluvy
vrtane dodatkov v ase, ke poskytovate mal prvoplatn povolenie BBSK na poskytovanie
lekrenskej starostlivosti a tto innos mal ako obchodn spolo nos zapsan aj
v obchodnom registri.
VZP je povinnou osobou, ktor sprstup uje informcie na zklade ustanovenia 2
ods. 3 infozkona. Pod a ustanovenia 5a ods. 9 citovanho zkona sa povinne zverej ovan
zmluva, ktor sa nezverej uje v registri, sa zverej uje na webovom sdle povinnej osoby, ktor
zmluvu uzatvra, a to bezodkladne po uzavret zmluvy.
Na zklade ustanovenia 47a ods. 1 Ob ianskeho zkonnka ak zkon ustanovuje
povinn zverejnenie zmluvy, zmluva je inn d om nasledujcim po dni jej zverejnenia
a pod a ods. 3 tohto ustanovenia, ak sa do troch mesiacov od uzavretia zmluvy alebo od
udelenia shlasu, ak sa na jej platnos vyaduje shlas prslunho orgnu, zmluva
nezverejnila, plat, e k uzavretiu zmluvy nedolo.
22
VZP zmluvu zo d a 24.01.2012 zverejnila na svojom webovom sdle oneskorene a to

a d a 06.03.2012, innou sa stala d a 07.03.2012, hoci bola povinn ju zverejni
bezodkladne po jej uzavret, rovnako aj Dodatok . 1 zo d a 16.05.2013, ktor bol zverejnen
a d a 07.06.2013, inn sa stal d a 08.06.2013, m kontrolovan subjekt aj v tomto prpade
poruil ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s 47a Ob ianskeho zkonnka.
VZP a s innos ou od 01.07.2014 je na zklade ustanovenia 6 ods. 4 psm. h)
zkona o zdravotnch pois ovniach povinn uverejni na svojom webovom sdle zmluvy
o poskytovan zdravotnej starostlivosti na zklade verejnho zdravotnho poistenia, ktor
zdravotn pois ov a uzatvorila s poskytovate mi zdravotnej starostlivosti (7) vrtane prloh
a dodatkov k zmluvm vrtane prloh do 30 dn odo d a uzavretia takejto zmluvy alebo
dodatkov k zmluvm.
Citovan Dodatok . 1 zo d a 16.05.2013 je vzh adom na nesprvne slovanie
jednotlivch lnkov a bodov zmto n, m je nezrozumite n. Kontrolovan subjekt tak
nedodral pri uzatvran tohto prvneho konu ustanovenie 37 ods. 1 Ob ianskeho
zkonnka, ktor obligatrne stanovuje, e prvny kon sa mus urobi slobodne, vne, ur ite
a zrozumite ne, inak je neplatn.
TRNVKA, s.r.o. so sdlom Slovinsk 16, Bratislava,

miesto prevdzky: Lekre elezni n Lekre , ancov 110, Bratislava, I O: 35 947 632
zapsan v Obchodnom registri OS Bratislava I, oddiel Sro, vloka slo: 36976/B d a
27.07.2005. tatutrny orgn, konate , spolo nci: PharmDr. Jana Steblov, Ing. Zbyh ev
Stebel.
25.01.2012 vrtane Dodatku . 1 zo d a 16.05.2013, inn od 09.02.2012, dodatok .
1 inn od 18.06.2013,
VZP dodato ne predloila k uzavretm zmluvm so spolo nos ou TRNVKA, s.r.o.
dve povolenia BSK na poskytovanie lekrenskej starostlivosti, prv zo d a 26.10.2005,
prvoplatn od 28.10.2005, s miestom innosti elezni n lekre , ancov 110, Bratislava 3
od 01.11.2005, ktor bolo druhm rozhodnutm zruen. Druh rozhodnutie BSK bolo zo d a
24.04.2008, prvoplatn od 30.04.2008, de za atia innosti od 01.05.2008, miesto innosti
ancova 110, Bratislava 3.
alej po vyiadan predloila dva vpisy z OR SROS BA I obchodnej spolo nosti
TRNVKA, s.r.o., prv vpis bol z 02.11.2005, ktor v predmete podnikania ( innosti) nemal
zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti, druh bol z 09.12.2011, ktor v predmete
podnikania v bode 6. mal zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo verejnej lekrni
ELEZNI N LEKRE so zabezpe enm individulne pripravench liekov.
VZP nepreloila k uzavretm zmluvm zo d a 21.02.2008 a 25.01.2012 vpisy z OR
SR aktulne ku d u podpisu zmluvy i napriek skuto nosti, e pri zmluve uzavretej v roku 2008
bol jej neoddelite nou s as ou. Vpis z OR SR pri podpise zmluvy nem by star ako 3
mesiace a u prvnickej osoby m by neoddelite nou s as ou zmluvy.
Kontroln skupina si overila na zklade vpisu z OR SROS BA I, e poskytovate
lekrenskej starostlivosti obchodn spolo nos TRNVKA, s.r.o. bol oprvnen poskytova
23
lekrensk starostlivos od 08.11.2005, odkedy mal tto innos zapsan v predmete

podnikania. VZP uzavrela s poskytovate om obidve zmluvy v ase, ke poskytovate mal
prvoplatn povolenie BSK na poskytovanie lekrenskej starostlivosti a tto innos mal ako
obchodn spolo nos zapsan aj v obchodnom registri.
Kontroln skupina alej zistila, e tak predmetn zmluva, ako aj dodatok k nej boli
VZP zverejnen na jej webovom sdle oneskorene. Zmluva zo d a 25.01.2012 bola zverejnen
d a 08.02.2012, innou sa stala d a 09.02.2012. Dodatok . 1 uzavret d a 16.05.2013,
zverejnen bol a 17.06.2013, inn sa stal d a 18.06.2013, hoci bola VZP povinn ich
zverejni bezodkladne po ich uzavret, m kontrolovan subjekt poruil v oboch prpadoch
ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s 47a Ob ianskeho zkonnka.
TRNVKA, S. R. O., /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015
% neuznanch z fakturovanch 1,1% 0,8% 1,0% 0,7% 0,4%
Medziro n nrast hrad /%/ -10,39 -6,37 -1,42 -2,42
Spolo nos TRNVKA, s.r.o. mala ako jedna z mla poskytovate ov lekrenskch
sluieb medziro n pokles hrad, ale % neuznanch vkonov mala iba v rozpt od 0,4 do
1,1%.
REALMED s.r.o. so sdlom Bratislava, 811 09, Klemensova 7

miesto prevdzky: Lekre TRNVKA, Slovinsk 16, 821 04 Bratislava, I O: 36 672 343
zapsan v Obchodnom registri OS Bratislava I, oddiel Sro, vloka slo: 42203/B; d a
07.09.2006
tatutrny orgn, konate , spolo nci: PharmDr. Jana Steblov, Ing. Zbyh ev Stebel
25.01.2012 vrtane Dodatku . 1 zo d a 16.05.2013, zmluva inn od 09.02.2012,
dodatok . 1 inn od 07.06.2013;
24
K zmluvm po vyiadan predloila VZP dve povolenia samosprvneho kraja na

poskytovanie lekrenskej starostlivosti, rozhodnutie vydan predsedom BSK, prv zo d a
23.07.2008, de prvoplatnosti je na doklade ne itate n. Po nc d om nasledujcim po dni
prvoplatnosti rozhodnutia za ala innos spolo nos REALMED, s. r. o., poskytova
lekrensk starostlivos s miestom vkonu innosti Slovinsk 16, Bratislava 2, toto povolenie
bolo druhm zruen. Druh povolenie zo d a 13.12.2010, prvoplatn od 05.01.2011,
povo uje tejto spolo nosti za atie innosti od 06.01.2011 s miestom vkonu innosti Slovinsk
16, Bratislava 2.
K uzavretm zmluvm predloila dodato ne VZP dva vpisy z OR SROS BA
I spolo nosti REALMED, s.r.o., prv vpis bol zo 17.07.2007, ktor v predmete podnikania
( innosti) nemal zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti a druh bol z 18.09.2013,
ktor v predmete podnikania v bode 6. mal zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo
verejnej lekrni so zabezpe enm individulnej prpravy liekov.
VZP nepreloila k uzavretm zmluvm zo d a 21.08.2008 a 25.01.2012 vpisy z OR
SR aktulne ku d u podpisu zmluvy i napriek skuto nosti, e pri zmluve uzavretej v roku 2008
bol jej neoddelite nou s as ou. Vpis z OR SR pri podpise zmluvy nem by star ako 3
mesiace a u prvnickej osoby m by neoddelite nou s as ou zmluvy.
lekrenskej starostlivosti obchodn spolo nos REALMED, s.r.o. so sdlom v Bratislave,
Klemensova 7 bol oprvnen poskytova lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni od
11.09.2007, odkedy mal tto innos zapsan v predmete podnikania. VZP uzavrela s
poskytovate om obidve zmluvy vrtane dodatkov v ase, ke poskytovate mal prvoplatn
povolenie BSK na poskytovanie lekrenskej starostlivosti a tto innos mal ako obchodn
spolo nos zapsan aj v obchodnom registri.
Aktulna zmluva , ako aj dodatok k nej boli VZP zverejnen na jej webovom sdle
oneskorene. Zmluva zo d a 25.01.2012 bola zverejnen d a 08.02.2012 a stala sa innou d a
09.02.2012. Dodatok . 1 bol uzavret d a 16.05.2013, zverejnen bol a 06.06.2013, inn
sa stal d a 07.06.2013, hoci VZP bola povinn ho zverejni bezodkladne po jeho uzavret, m
kontrolovan subjekt poruil v oboch prpadoch ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s
47a Ob ianskeho zkonnka.
REALMED, S. R. O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015
% neuznanch z fakturovanch 1,7% 1,2% 1,0% 2,1% 1,6%
Medziro n nrast hrad /%/ -35,8 -1,3 -3,7 -11,1
25
.$*%($), +-.-/-
Spolo nos REALMED, s.r.o. obdobne ako TRNVKA s.r.o. zaznamenala opakovane
medziro n pokles hrad lekrenskch sluieb, s nzkym % neuznanch vkonov.
REFARM s. r. o., Klemensova 7, Bratislava

slo: 49518/B je od 30.09.2008 poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo verejnej lekrni so
zabezpe enm individulne pripravovanch liekov. Miestom poskytovania lekrenskej
starostlivosti v zmysle zmluvy . 61FLEK021612 z 25.1.2012 je prevdzka Lekre
"ANTOLSK". tatutrny orgn, konate , spolo nk: Ing. Zbyh ev Stebel
Nadobudnutm jej innosti d a 9.2.2012 skon ila platnos predchdzajcej Zmluvy
.61FLEK024408 o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti.
K zmluvm po vyiadan predloila VZP dve povolenia samosprvneho kraja na
poskytovanie lekrenskej starostlivosti, rozhodnutie vydan predsedom BSK, prv zo d a
15.08.2008, prvoplatn od 26.08.2008, na zklade ktorho od 27.08.2008 (aj de uzavretia
zmluvy) za ala spolo nos REFARM, s.r.o., poskytova lekrensk starostlivos s miestom
vkonu innosti Antolsk 11, Bratislava 5. Druh rozhodnutie zo d a 13.12.2010, prvoplatn
od 05.01.2011, povo uje spolo nosti za a innos d om 06.01.2011, v mieste vkonu innosti
Antolsk 11, Bratislava 5. Toto rozhodnutie zruuje rozhodnutie BSK zo d a 26.03.2010, ktor
kontrolnej skupine predloen nebolo.
Dodato ne predloila VZP dva vpisy z OR SROS BA I obchodnej spolo nosti
REFARM, s.r.o., prv vpis bol zo d a 20.06.2008, na zklade ktorho nemala spolo nos
v predmete podnikania ( innosti) zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti a druh je
zo d a 30.09.2008, na zklade ktorho u m spolo nos v predmete podnikania zapsan
poskytovanie lekrenskej starostlivosti vo verejnej lekrni so zabezpe enm individulnej
prpravy liekov pod bodom 5.
VZP nepredloila k zmluve zo d a 25.01.2012 vpis z OR SR aktulny ku d u podpisu
zmluvy, bol predloen vpis zo d a 30.09.2008. Vpis z OR SR pri podpise zmluvy nem by
star ako 3 mesiace a u prvnickej osoby m by neoddelite nou s as ou zmluvy.
lekrenskej starostlivosti obchodn spolo nos REFARM, s.r.o. bol oprvnen poskytova
lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni a od 30.09.2008, odkedy mal tto innos
zapsan v predmete podnikania. Prv zmluvu uzavrel kontrolovan subjekt s poskytovate om
pred tmto termnom a to d a 27.08.2008, v tento de teda neboli splnen vetky podmienky na
uzavretie zmluvy o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti s tmto poskytovate om.
26
alej kontroln skupina zistila, e v Dodatku . 2 k Zmluve . 61FLEK024408

o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti, ktor nadobudol platnos d om podpisu
zmluvnmi stranami d a 22.06.2009, s na strane pois ovne dva podpisy. Za kontrolovan
subjekt je v dodatku okrem podpisu tatutrneho zstupcu pois ovne MUDr. Samuela Janeca,
riadite a krajskej pobo ky Bratislava aj podpis konate a druhej zmluvnej strany, poskytovate a
Ing. Zbyhn va Stebela. Tento vykonal opravu prekrtnutm svojho podpisu na strane VZP
a pripojil text: opravil STEBEL Zb. konate s podpisom. Uveden prvny kon je zmto n
a tmto nezrozumite n a neur it.
Kontrolovan subjekt tak nedodral pri uzatvran tohto prvneho konu ustanovenie
37 ods. 1 Ob ianskeho zkonnka, ktor obligatrne stanovuje, e prvny kon sa mus
urobi slobodne, vne, ur ite a zrozumite ne, inak je neplatn.
Kontroln skupina alej zistila, e tak predmetn zmluva, ako aj dodatok k nej boli
VZP zverejnen na jej webovom sdle oneskorene. Zmluva zo d a 25.01.2012 bola zverejnen
d a 08.02.2012, innou sa stala d a 09.02.2012. Dodatok . 1 bol uzavret d a 16.05.2013,
zverejnen bol a 06.06.2013, inn sa stal d a 07.06.2013, hoci bola povinn ich zverejni
bezodkladne po ich uzavret, m kontrolovan subjekt poruil v oboch prpadoch ustanovenie
5a ods. 9 infozkona v spojen s 47a Ob ianskeho zkonnka.
Na zklade uzatvorench zmlv v kontrolovanom obdob bolo finan n plnenie
zmluvnho vz ahu s VZP nasledovn:
REFARM, S. R. O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015
Medziro n nrast hrad /%/ 6,4 35,5 17,2 13,5
.$ *.(, +- .- /
Uhraden lekrensk starostlivos spolo nosti, ktorej majite om je osoba blzka

tatutrovi VZP za obdobie rokov 2011-2015 vzrstla dvojnsobne a vysoko prekra uje
priemer rastu vzorky 99 lekrn.
VISTELAN s.r.o., Klemensova 7, Bratislava
miesto prevdzky: Lekre NEZBUDKA Hrehov ka 1, Michalovce, Zapsan v OR OS
Bratislava I, oddiel Sro, vloka slo: 42905/B; d a 27.10.2006.
tatutrny orgn, konatelia: Ing. Andrej Lang, PharmDr. Jana Steblov, (od 05.12.2006), Mgr.
Valria Vi ansk, Ing. Zbyh ev Stebel, (do 29.12.2011)
Spolo nci: Ing. Zbyh ev Stebel, Mgr. Valria Vi ansk
27

24.02.2009, inn od 24.02.2009, platn do 24.01.2012;
25.01.2012 vrtane Dodatku . 1 zo d a 16.05.2013, zmluva inn od 09.02.2012,
dodatok . 1 inn od 07.06.2013;
K zmluvm po vyiadan predloila VZP povolenie samosprvneho kraja na
poskytovanie lekrenskej starostlivosti vydan za KSK farmaceutom samosprvneho kraja d a
29.01.2009, prvoplatn od 04.02.2009. Po nc tmto d om poskytovala spolo nos Vistelan,
s.r.o. lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni s miestom prevdzky.
K uzavretm zmluvm VZP predloila dva vpisy z OR SR OS BA I spolo nosti
Vistelan, s. r. o., prv bol zo d a 13.02.2009, doru en VZP, pobo ke Koice d a 24.02.2009,
na zklade ktorho nem obchodn spolo nos Vistelan, s.r.o. v predmete podnikania ( innosti)
zapsan lekrensk innos vo verejnej lekrni. Druh vpis bol zo d a 17.12.2009, kde u
v predmete podnikania m uveden spolo nos zapsan poskytovanie lekrenskej starostlivosti
vo verejnej lekrni pod bodom 17.
lekrenskej starostlivosti obchodn spolo nos Vistelan s.r.o. bol oprvnen poskytova
lekrensk starostlivos vo verejnej lekrni a od 15.12.2009, odkedy mal tto innos
zapsan v predmete podnikania, teda necelch 11 mesiacov po podpise zmluvy. Pri podpise
prvej zmluvy d a 24.02.2009 teda neboli splnen vetky podmienky na uzavretie zmluvy
o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti s uvedenm poskytovate om. Vpis z OR SR
poskytovate a bol neoddelite nou s as ou zmluvy.
Kontrolovan subjekt si nepreveril konanie menom spolo nosti poskytovate a na
zklade vpisu z Obchodnho registra, ke e zmluva zo d a 24.02.2009 nebola podpsan
poskytovate om tak, ako je to ur en. Kona za spolo nos boli oprvnen vetci konatelia a to
kad samostatne, pri om podpisovanie sa malo vykona tak, e k napsanmu alebo
vytla enmu obchodnmu menu spolo nosti, menu a funkcii mal pripoji podpisujci svoj
podpis. V zmluve chba napsan, alebo vytla en meno a funkcia konate a spolo nosti,
v tomto prpade konate a Ing. Zbyh eva Stebela, ktor zmluvu podpsal. Jeho podpis si
kontroln skupina overila porovnanm podpisov pri spolo nosti REFARM, s.r.o., kde je
jedinm tatutrnym zstupcom.
VZP nepredloila k zmluve zo d a 25.01.2012 vpis z obchodnho registra, aktulny
ku d u podpisu zmluvy, bol preloen vpis zo d a 17.12.2009. Vpis z OR SR pri podpise
zmluvy nem by star ako 3 mesiace a u prvnickej osoby m by neoddelite nou s as ou
zmluvy.
Kontrolovan subjekt si rovnako ako pri prvej zmluve, ani pri zmluve zo d a
25.01.2012, ako ani dodatku nepreveril v zmysle vpisu z OR SR konanie menom spolo nosti
poskytovate a, ke e zmluva nebola podpsan poskytovate om tak, ako je to ur en.
V zmluve, ako aj v dodatku chba napsan, alebo vytla en meno a funkcia konate a
spolo nosti, ktor zmluvu podpsal. Zmluvu a dodatok podpsala konate ka spolo nosti
PharmDr. Jana Steblov, jej podpis si kontroln skupina overila porovnanm s podpismi
u poskytovate a REALMED s.r.o. a Trnvka, s.r.o., kde bola konate kou a za ktor vlu ne
ona podpsala uzavret zmluvy a dodatky.
Zo zmluvnho vz ahu za poskytnutie lekrenskej starostlivosti VZP uhradila
v jednotlivch rokoch spolo nosti VISTELAN s.r.o.:
28
VISTELAN S.R.O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015

Neuznan vkony v roku 2 576,74 3 807,20 1 110,69 3 109,87 966,71
Medziro n nrast hrad /%/ 9,86 19,57 -10,47 15,25
Prjmy spolo nosti sa pohybovali na niej ako polovi nej vo i priemeru hrad vzorky
99 lekrn, s nzkym % neuznanch vkonov.
Lekrne
Na zklade predloench dokumentcie kontroln skupina porovnala trend hrad
dotknutch lekrn s priemerom hrad vzorky 99 zmluvnch lekrn:
PZS 2011 2012 2013 2014 2015
REALMED, S.R.O. 279 270 179 414 177 146 170 669 151 702
REFARM, S. R. O 1 587 142 1 689 217 2 289 359 2 682 351 3 044 710
VISTELAN S.R.O. 180 382 198 175 236 955 212 137 244 481
ELEZNI N LEKRE S. R.O 696 585 755 155 635 004 598 212 564 913
TRNVKA, S. R. O. 2 237 648 2 005 217 1 877 528 1 850 874 1 806 122
MEDICAL PARTNERS, 1 011 479 1 224 278 1 658 854 1 760 372 1 391 770
BRAVIA, S.R.O. 335 027 1 337 596 1 791 027 1 539 063 1 234 745
priemer 903 933 1 055 579 1 237 982 1 259 097 1 205 492
priemer zo vzorky 99 lekrn 523 734 524 956 548 510 568 717 584 662
01 2 3
01 44 2 3
Priemern hodnota hrad u vzorky 99 lekrn za obdobie piatich rokov bola 550 115,65
eur ro ne. Tto hodnota bola rovn alebo v ia u 31 lekrn, medzi ktormi bolo p lekrn,
kde psobila osoba blzka tatutra VZP.
29
Podnet TRANSPARENCY INTERNATIONAL SLOVENSKO z 03.02.2016

Klinika Kostka
VZP dodatkom . 1 z 28.7.2011 k zmluve . 47OPLK000311 s PZS CPKSB, s. r. o.
tefnikova . 992/45, 05901 Spisk Bel, I O 44511353 za ala uplat ova hradu
pecializovanej ambulantnej starostlivosti s kdovm ozna enm vkonu CDT00 Cielen
dlhodob terapia. Tento pecifick vkon bol vytvoren z vlastnej iniciatvy odbornho tvaru
pois ovne. Na hradu zdravotnch vkonov v rozsahu stanovenom internmi normami
v ambulantnej starostlivosti nebol vydan shlas vedceho odboru zdravotnho a revzneho
v zmysle Kompeten nho a podpisovho poriadku VZP . 3_26_2011 platnho v danom ase.
Pod a defincie tohto agregovanho vkonu Pod vkonom cielen dlhodob terapia sa
rozumie poskytnutie zdravotnej starostlivosti, ktorej s as ou je nahrievanie modula nou UV
lampou, fyzioterapeutick vyetrenie, terapia Farradayovmi prdmi, schematick
akupunktra, magnetick lampa, biolampa, TDP lampa, masrska as vkon masrskej
prce, fyziklna terapia /laser, jekovanie, diadynamik/, fyzioterapeutick kontrola procesu,
ostatn vkony /plynov injekcie, trakcia, post-izometrick relaxa n cvi enie, polohovanie,
lvov kamene, bankovanie/. tandardn trvanie vkonu je 3 hodiny.
Vkon CDT00 sa nenachdzal v Katalgu zdravotnch vkonov vydanho Nariadenm
vldy SR . 223/2005 Z. z. o vke hrady za zdravotn starostlivos , ktor uhrdza zdravotn
pois ov a poskytovate ovi lekrskej sluby prvej pomoci v znen neskorch predpisov.
Cena vkonu bola dohodnut vo vke 30,00 eur a pois ov ou uhrdzan do 31.1.2014.
Dodatkom . 15 bola cena vkonu CDT00 dohodnut vo vke 45,00 eur s platnos ou od
1.2.2014.
Dodatkom . 25 z 30.10.2015 s innos ou od 1.11.2015 cena za vkon CDT00 bola
zruen a slov vkon CDT00 boli v dodatkoch nahrdzan slovami SVLZ ostatn. Tto
zmenu ozna enia vkonu VZP uskuto nila a po medializcii prpadu.
Maximlny mesa n rozsah hrady zdravotnej starostlivosti vkonu CDT00 bol
dodatkami pre jednotliv miesta poskytovania pecializovanej ambulantnej starostlivosti (AS)
dohodovan nasledovne:
PZS Rozsah /eur/ od do
AS - vkon CDT00 - Spisk Bel dodatok . 1 z 28.7.2011 5 430,00 1.8.2011 30.6.2012
AS - vkon CDT00 - Spisk Bel dodatok . 7 zo 7.8.2012 15 430,00 1.8.2012 31.12.2012
AS - vkon CDT00 - Spisk Bel dodatok . 19 zo 7.8.2014 50 430,00 1.8.2014 trv
AS - vkon CDT00 - Nitra dodatok . 12 z 23.8.2013 30 000,00 1.9.2013 31.1.2014
AS - vkon CDT00 - Nitra dodatok . 15 z 31.1.2014 45 000,00 1.2.2014 trv
AS - vkon CDT00 - Bratislava dodatok . 13 z 18.12.2013 30 000,00 1.12.2013 31.1.2014
AS - vkon CDT00 - Bratislava dodatok . 18 z 11.7.2014 45 000,00 1.7.2014 31.7.2014
AS - vkon CDT00 - Bratislava dodatok . 19 z 7.8.2014 35 000,00 1.8.2014 trv
AS - vkon CDT00 - ilina dodatok . 20 z 24.10.2014 45 000,00 1.11.2014 trv
AS - vkon CDT00 - Bansk Bystrica 5 dodatok . 24 z 10.8.2015 35 000,00 1.8.2015 trv
AS - SVLZ ostatn - Tren n dodatok . 26 z 22.12.2015 30 000,00 1.1.2016 trv
30
Z tabu ky je zrejm, e VZP v niektorch prpadoch uzatvrala dodatky k zmluve so

sptnou innos ou dodatky . 7, 13, 18, 19, 24. inky uvedench dodatkov nastali na
zklade neplatnch dodatkov. VZP tm, e nesplnila povinnos ich zverejni bezodkladne po
uzavret, poruila ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s 47a Ob ianskeho zkonnka.
Napriek tomu, e dodatky nadobudli innos po termne za iatku platnosti dodatku,
VZP uhradila faktry od PZS v prevdzke Spisk Bel v plnom mesa nom rozsahu:
Suma uznan hrada 6 6
Faktra PZS . Zo d a Za obdobie d a suma
6 6
272014 8.8.2014 7/2014 40 430,00 5.9.2014 40 430,00
182014 5.9.2014 8/2014 50 430,00 3.10.2014 50 430,00
V ostatnch prpadoch neboli uhraden vkony nad rozsah platn pred nadobudnutm
innosti dodatku.
V dsledku progresvneho rastu maximlneho rozsahu hrad zdravotnej starostlivosti
spolo nosti CPKSB, s. r. o. v priebehu kontrolovanho obdobia rokov 2011 a 2015 narstli
hrady:
CPKSB, s. r. o 2011 2012 2013 2014 2015
spolu 40 674,49 139 113,03 388 108,59 1 414 730,72 2 163 969,03
z toho FBLR 117 590,00 357 510,00 1 360 675,15 2 025 176,08
V grafickom vyjadren:
! " #
,
Za cel obdobie 2011 2015 poskytovate predloil spolu 350 faktr v hodnote
4 590 159,94 eur. VZP uznala a uhradila vkony za 4 146 595,86 eur.
V zmysle zmluvy . 47OPLK000311 a jej dodatkov efektivita poskytnutej zdravotnej
starostlivosti (vkon CDT00) bude vyhodnocovan v spoluprci oboch zmluvnch strn.
Kontrolnej skupine NK SR nebolo zdokumentovan vyhodnotenie efektvnosti hrady
vkonov CDT00.
VZP tm, e pristpila na hradu neschvlenho zdravotnho vkonu s kdovm
ozna enm CDT00 konala v rozpore s ustanovenm 42 ods. 6 zkona o rozsahu zdravotnej
starostlivosti vyadujci predchdzajci shlas revzneho lekra zdravotnej pois ovne.
Zrove nedodrala povinnos pri uzatvran zmlv o poskytovan zdravotnej
starostlivosti elne, efektvne a hospodrne vynaklada finan n prostriedky z verejnho
zdravotnho poistenia v zmysle 15 ods. 1 psm e) zkona o zdravotnch pois ovniach.
31
1.2. Vyuitie prostriedkov verejnho zdravotnho poistenia pri zabezpe ovan

a ochrane verejnho zujmu
V zmysle 6 ods. 1, psm r) zkona o zdravotnch pois ovniach Zdravotn pois ov a
... pln funkciu prslunej intitcie, intitcie miesta pobytu a intitcie miesta bydliska v
slade s osobitnm predpisom, 16b).. Odvolvkou 16b) zkonodarca poukazuje na lnok 1
psm. q), r) a va) nariadenia EP a Rady . 883/2004 o koordincii systmov socilneho
zabezpe enia, pod a ktorho:
q) prslun intitcia znamen:
i) intitciu, v ktorej je dan osoba poisten v ase iadosti o dvku; alebo
ii) intitciu, v ktorej je dan osoba oprvnen alebo by bola oprvnen nrokova si dvky, ak
tto osoba alebo jej rodinn prslunci maj bydlisko na zem lenskho ttu, v ktorom sa
intitcia nachdza; alebo
iii) intitciu ur en prslunm orgnom danho lenskho ttu; alebo
iv) v prpade systmu tkajceho sa povinnost zamestnvate a v svislosti s dvkami
ustanovenmi v lnku 3 ods. 1, zamestnvate alebo dan pois ovate , alebo v prpade ich
neplnenia rad alebo orgn ur en prslunm orgnom danho lenskho ttu;
r) intitcia miesta bydliska a intitcia miesta pobytu znamen intitciu, ktor je
prslun poskytova dvky v mieste, kde m dan osoba bydlisko a intitciu, ktor je
prslun poskytova dvky v mieste, kde sa m dan osoba pobyt pod a prvnych predpisov
uplat ovanch touto intitciou, alebo, ak takto intitcia neexistuje, intitciu ur en
prslunm orgnom danho lenskho ttu;
va) vecn dvky s:
i) v zmysle hlavy III kapitoly 1 (nemocensk dvky, dvky v materstve a rovnocenn dvky v
otcovstve) vecn dvky ustanoven v prvnych predpisoch lenskho ttu, ktor s ur en na
poskytnutie, sprstupnenie alebo priame zaplatenie zdravotnej starostlivosti a doplnkovch
vrobkov a sluieb zdravotnej starostlivosti, alebo na preplatenie nkladov na zdravotn
starostlivos ;
Z dikcie citovanch prvnych noriem vyplva, e zdravotn pois ov a je intitcia,
ktor pri rozhodovan o prvach a povinnostiach fyzickch osb a prvnickch osb m
postavenie orgnu verejnej moci.
V podmienkach Slovenskej republiky je zdravotn pois ov a nakladajca s verejnmi
prostriedkami v zmysle 2 ods. 1 zkona o zdravotnch pois ovniach akciovou spolo nos ou.
Podiel VZP na poistnom trhu zdravotnho poistenia sa pohybuje na rovni 64 %.
Ostatn podiel pokrvaj skromn ZP nakladajce s verejnmi finan nmi prostriedkami.
V slade s 37 ods. 10 zkona o rozpo tovch pravidlch sa na ely tohto zkona za
verejn prostriedky povauj aj prjmy a vdavky svisiace s vykonvanm verejnho
zdravotnho poistenia, v slade s jednotnou metodikou platnou pre Eurpsku niu, a vz ahuje
sa na ne povinnos uplat ova rozpo tov klasifikciu pod a 4 ods. 4 zkona o rozpo tovch
pravidlch uvedenho, ako aj v nadvznosti na 2 ods. 2 zkona o zdravotnom poisten
vyplva, e zdravotn pois ovne pri vkone verejnho poistenia hospodria s verejnmi
prostriedkami.
V nettnej zdravotnej pois ovni, ktor je obchodn spolo nos a nie je subjektom
verejnej sprvy vykonvajca vber prostriedkov zdravotnho poistenia, finan n prostriedky
svisiace s vykonvanm verejnho zdravotnho poistenia strcaj charakter verejnch
prostriedkov ich poskytnutm, t.j. vberom poistnho od klientov pripsanm na et obchodnej
spolo nosti. Verejn prostriedky sa povauj za verejn a do ich pouitia na ur en el.
Pouitm na ur en el je v danom prpade vber finan nch prostriedkov od klientov, a teda
32
hrada za poskytnut zdravotn starostlivos poskytovate ovi zdravotnej starostlivosti, u

nem charakter verejnch prostriedkov v zmysle zkona o rozpo tovch pravidlch.
Pri aplikcii tohto prvneho nzoru v svislosti je kontroln psobnos NK SR
obmedzen, m 38 % finan nch prostriedkov verejnho zdravotnho poistenia sa dostva
mimo kontroly.
1.3. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti v rmci reginov

Vyhodnotenie poskytovania zdravotnej starostlivosti pod a reginov, vkonov
a frekvencie vo vz ahu k demografickmu stavu obyvate stva (klientov ZP) v definovanch
odbornostiach ZS bolo vykonan na zklade dajov VZP o zmluvnch PZS, dt tatistickho
radu SR a Nrodnho centra zdravotnckych informci.
Po et obyvate ov na zariadenie pod a krajov
Po et Po et
Po et MR Po et CT
SVLZ, MR, poskytovate ov poskytovate ov
Kraj MR MR
prstrojov CT CT
prstrojov
CT * *
* *
ZA 22 272 115 070 5 5 62 765 10 13
TT 39 829 111 522 4 5 69 701 6 7
TN 34 847 197 465 3 4 84 628 7 10
NR 40 392 171 666 2 4 76 296 7 9
KE 15 583 132 459 2 7 61 135 9 11
BA 16 273 51 532 9 10 44 170 12 18
BB 27 367 164 203 3 3 59 710 10 15
PO 17 061 163 783 6 7 68 243 9 11
SR 22 566 120 354 34 45 63 717 70 94
*zdroj: Nrodn centrum zdravotnckych informci
$"%&
priemer za SR
" Po et obyvate ov na jedno
zariadenie - SVLZ, MR
a CT pod a krajov
"
* 77 7 . 8$ 9* 99 :/ * 77 7 . 8$ 9* 99 :/ * 77 7 . 8$ 9* 99 :/
+;% (. <7
po et obyvate ov/zariadenie (SVLZ, MR, CT) pod a krajov priemer - SR
Regionlna dostupnos zdravotnch vkonov spolo nch vyetrovacch a lie ebnch

sluieb laboratrnych a zobrazovacch v SR je v rmci jednotlivch reginov zna ne odlin.
Nad celoslovensk priemer po tu obyvate ov na jedno zariadenie s kraje Trnavsk,
Tren iansky, Nitriansky a Banskobystrick.
33
2. Vvoj cien a hrad za vkony zdravotnej starostlivosti, lekrskej a lekrenskej

starostlivosti a sluieb svisiacich s poskytovanm zdravotnej starostlivosti
a) Vvoj cien bodov zdravotnch vkonov
Vvoj cien bodov zdravotnch vkonov za vybran odbornosti bol preveren na vzorke
148 PZS. Ceny boli ur en zkladnmi zmluvami. Postupne do asu predloenia dokladov
boli upravovan dodatkami v po te 2979. Predstavuj jednotkov cenu zdravotnho vkonu. V
Tab. . 6 je uveden ich preverovan zoznam. Analzou cien bodov bola zisten maximlna
a minimlna cena bodu danej odbornosti jednotlivo u kadho PZS. Zisten bola tie
maximlna a minimlna cena bodu tejto odbornosti na celej vzorke PZS. Vsledkom
porovnania rozdielu maximlnej a minimlnej ceny bodu konkrtnej odbornosti u jednotlivch
PZS s rozdielom za cel vzorku, bolo zistenie pozci jednotlivch PZS.
Po ta ov tomografia CT
Pokles cien bodov bol stratifikovan, rozdelen do intervalov pod a miery/podielu
poklesu ceny bodu CT u jednotlivho PZS na poklese zistenom u vetkch PZS, tch ktor
poskytovali CT: Tab. . 1
pokles ceny
Interval PZS, CT, eur
bodu
DG. s.r.o. 0
FNsP F. D. Roosevelta Bansk Bystrica 0,000324
<menej ako 25%>
Nemocnica s poliklinikou Skalica, a.s. 0
Rdiolgia Zobor a.s. 0
UN Bratislava 0,000473
Nemocnica... Svidnk, a.s. 0,000664
Nemocnica A. Le a Humenn, a.s. 0,000664
Vranovsk nemocnica, a.s. 0,000664
<25% - 50%>
NOVAPHARM, s.r.o., * 0,000664
UN L.PASTEURA KOICE 0,000822
ALFAZVOLEN1 s.r.o. 0,000858
ALFAMEDIS s.r.o., * 0,000858
Nemocnica na okraji mesta, n.o. 0,000954
<50% - 75%> Wesper, * 0,00112
ALFAMEDIA s.r.o., * 0,001148
Nemocnica Snina, s.r.o. 0,001452
<75% a viac> Nemocnica AW, n.o. Pie any 0,001452
Pro RTG, s.r.o. 0,001646
Pozn. : * - prepojen osoby
Graf .1
34
'(#) &$ * +# #( , , (#-*' (' #* ( #+ #+% . // 0 . /1

,
, =
, !
,
, 61,8%J 63,4%
, 47,4%
, = 36,6%
, !
,
,
*% *($)&+ ?- - -, E
*% *($)&* ?- - -, E
-?-
, -?-
1 , -?-
?- - -
? , - -
.7>, ?- - -
%-:*+7$ .* 8/D&<$
)>- ?- - -
1 , -?-
3 , -?-
/;*:C*.(, ?- - -
+ 1 , ?- - -
F ?0
9 ? 29 ? 1
*#, - - :1 GH
1?
*% * ;/%$
9
1 --- + 1
+
.2 1 @A1
1
*- % B C
:
1
?0 1 1 1
? 2
1
1
?
;
1
?: - )- .
I 0
JK ? I J JK I J " JK I" J 1 K
L1 2 0 ? <7 1? ?M : +
Z Tab. . 1 a Grafu . 1 vidno, e v intervale poklesu ceny bodu menej ako 25%
podielu na zistenom maximlnom poklese u vetkch PZS, ktor bol v sume 0,001812 eur
( alej len max pokles) sa nachdza jeden PZS a to FNsP F.D. Roosevelta s poklesom
o 0,000324 eur. V tomto intervale sa nachdzali aj traja PZS, ktorm cenu bodu CT VZP
nezmenila, s to PZS: DG, s.r.o., NsP Skalica, a.s. a Rdiolgia Zobor, a.s. Prepojen osoby
(prvnick osoby s identickmi vlastnkmi podielov na zkladnom iman alebo podielom na
hlasovacch prvach alebo as ou na riaden) poskytovali CT spolo nos ami, v ktorch
dolo k zneniu ceny bodu v intervale :
od 25% - 50% u Alfamedis, s.r.o. o 0,000858 eur s podielom 47,4% na max poklese
(dosiahol sumu 0,001812 eur), Novapharm, s.r.o. o 0,000664 eur s podielom 36,6%
na max poklese,
od 50% - 75% u Alfamedia, s.r.o. o 0,001148 eur s podielom 63,4% na max poklese
a spolo nosti Wesper, s.r.o. o 0,00112 eur s podielom 61,8% na max poklese.
Z preverovanej vzorky vkony CT poskytovalo 79 PZS, o je 53,4% podiel. Z tohto
po tu u 76 PZS teda v 96,2% bola cena bodu CT za preverovan obdobie operatvne zmenen,
postupne klesala na minimlnu sumu 0,004661 eur (Tab. . 6).
Magnetick rezonancia MR
Ceny bodov za zdravotn vkony magnetickej rezonancie boli kontrolnou skupinou
identifikovan pod a kdov 501, 5612A a 5613, 5605A a 5605. Vkon 5612A a 5613 zo
vzorky poskytovalo 40 PZS. Tab. . 2 a Graf .2 je vberom z tchto 40 PZS pre ely
analzy a zistenia pozcie PZS v oblasti cien bodov.
35
Tab. . 2
pokles
Interval PZS, vkony 5612A a 5613, eur ceny
bodu
IZD - MRI, s.r.o. 0
Nemocnica s poliklinikou Spisk Nov Ves, a.s. 0
<menej ako 25%>
ZDRAVOMAK s.r.o. 0
MR Pie any, s.r.o. 0,000564
<25% - 50%> MR Poprad, s.r.o., * 0,000564
SPINN, s.r.o. 0,000564
DFNsP Bratislava 0,000896
DG. s.r.o. 0,000896
<50% - 75%> Dr. MAGNET s.r.o., * 0,000896
Medicna Nov Zmky spol. s r.o., * 0,000896
elezni n zdravotnctvo Koice, s.r.o. 0,000896
MR ilina, s.r.o. 0,001034
<75% a viac> CT Martin, s.r.o. 0,001161
MEDICAN, s.r.o. 0,001228
Pozn. : * - prepojen osoby (Psztor)
Tab. . 2 a nsledn Graf . 2 dokumentuj pokles ceny bodu vkonu 5612A a 5613
v intervale menej ako 25% v 4 prpadoch, z toho v 3 u PZS : IZD MRI, s.r.o., NsP Spisk
Nov Ves, a.s., Zdravomak, s.r.o. cena bodu zmenen nebola. U prepojench osb dolo
k zneniu ceny bodu v intervale:
menej ako 25% u PZS Alfamedia, s.r.o. o 0,000232 eur s podielom 17,0% na max poklese
(dosiahol sumu 0,001366 eur),
od 25% - 50% u PZS MR Poprad, s.r.o. o 0,000564 eur s podielom 41,3% na max
poklese,
od 50% - 75% u PZS Dr. Magnet, s.r.o., Medicna Nov Zmky spol. s. r. o. o 0,000896
eur s podielom 65,6% na max poklese.
Graf . 2
'(#) &$ * +# 2 , 3#" -*2-4 , (#-*4 "- #"- $(#"5 , $ *%

6 ' #* 17/. 17/89 ( #+ #+% . // 0 . /1
, ! 65,6
, %
,
, 41,3
, = %
, ! 17,0%
,
,
*% *($)&* ?- - -, E
, ?- - -, E
) - (*> $7 ?- - -, E
?0 - ? - -, E
+01G? 2
& ) (.&, ?- - -
).*;/(*8 ?- - -
, ?- - -
, ?- - -
)>- ?- - -
(. N1 1 , ?- - -
1 , ?- - -
($)&<* , ?- - -
8 G1 ,
1?
?: 9
+:&
2 ; ?, -?-
(. :1 GH
<7 (
?0 1 1 1
3
(. : 0
?- - -
)
2
1
1O
1 3
N
(
I JK I J JK I J " JK I" J 1 K
0 ?
L1 2 0 ? <7 1? ?M : +
36
Vkon 5605A a 5605 zo vzorky poskytovalo 37 PZS. Tab. . 3 a Graf .3 je vberom

z tchto 37 PZS. Tab. .3
pokles ceny
Interval PZS, vkony 5605A a 5605, Eur
bodu
ALFAMEDIC s.r.o. 0
IZD - MRI, s.r.o. 0
MR ilina, s.r.o. 0
<menej ako 25%>
MR Poprad, s.r.o., * 0,000299
Euromedix, a.s. 0,000332
Habitus, s.r.o. 0,000332
SPINN, s.r.o. 0,000564
SPORTCLINIC, s.r.o. 0,000564
<25% - 50%>
Nemocni n a.s. 0,000613
Radiolgia s.r.o. 0,000631
Dr. MAGNET s.r.o., * 0,000697
<50% - 75%> ILPO, s.r.o. 0,001328
Pozn. : * - prepojen osoby (Psztor)
Z Tab. . 3 a Graf u . 3 je zrejm pokles ceny bodu vkonu 5605A a 5605 v intervale
menej ako 25% v 8 prpadoch, z toho v 3 u PZS : IZD MRI, s.r.o., Alfamedic s.r.o., MR
ilina, s.r.o. cena bodu nebola zmenen. U prepojench osb dolo k zneniu ceny bodu
v intervale:
menej ako 25% u PZS Alfamedia, s.r.o., Medicna Nov Zmky spol. s r.o, MR Poprad,
s.r.o. o 0,000299 eur s podielom 15,8% na max poklese (dosiahol sumu 0,001892 eur),
od 25% - 50% u PZS Dr. Magnet, s.r.o. o 0,000697 eur s podielom 36,8% na max
poklese. Graf .3
'(#) &$ * +# 2 , 3#" -*2-4 , (#-*4 "- #"- $(#"5 , $ *%

6 ' #* 17 1 17 19 ( #+ #+% . // 0 . /1
,
, =
, !
,
,
, 36,8%
, =
17,0%
, !
,
,
, ?- - -
+:/.7<%& &<, ?- - -
N&%:/, ?- - -
*% *($)&* ?- - -, E
?0 - ? - -, E
, ?- - -, E
) - (*> $7 ?- - -, E
*% *($)&< ?- - -
& ) (.&, ?- - -
(. N1 1 , ?- - -
1L, -?-
1 ?, ?- - -
, ?- - -
1O 2 -?-
. 1 @A1 ?- - -
+:&
(. :1 GH
(. : 0
C
$
2
1 3
(
I JK I J JK I J
0 ? L1 2 0 ? <7 1? ?M : + " JK
37
Vkon 501 zo vzorky poskytovalo 43 PZS. Tab. . 4 a Graf .4 je vberom z tchto 43 PZS.
Tab. .4
pokles ceny
Interval PZS, vkon 501, eur
bodu
ubovnianska nemocnica, n.o. 0
Nemocnica s poliklinikou Spisk Nov Ves, a.s. 0
<menej ako 25%> Veobecn nemocnica s poliklinikou Levo a, a.s. 0
NOVAMED, s.r.o. 0,000639
elezni n zdravotnctvo Koice, s.r.o. 0,000639
JESSENIUS - diagnostick centrum, a.s. 0,000805
FUTURUM, s.r.o. 0,000845
<25% - 50%> ILPO, s.r.o. 0,000996
SPINN, s.r.o. 0,001059
Dr. MAGNET s.r.o., * 0,001357
MR Poprad, s.r.o.,* 0,001357
<50% - 75%> wesper, * 0,001892
Tab. . 4 a Graf . 4 dokumentuj pokles ceny bodu vkonu 501 v intervale menej
ako 25% v 5 prpadoch, z toho v 3 u PZS : ubovnianska nemocnica, n.o., NsP Spisk nov
Ves, a.s., VNsP Levo a, a.s. cena bodu nebola zmenen. U prepojench osb dolo k zneniu
ceny bodu v intervale :
od 25% - 50% u PZS Alfamedia, s.r.o. o 0,000845 eur s podielom 31,1% na max poklese
(dosiahol sumu 0,002719 eur), u PZS Dr. Magnet, s.r.o., Medicna Nov Zmky spol. s r.o.
a u MR Poprad, s.r.o. o 0,001357 eur s podielom 49,9% na max poklese,
od 50% - 75% u PZS Wesper, s.r.o. o 0,001892 eur s podielom 69,6% na max poklese.
Graf .4
'(#) &$ * +# 2 , 3#" -*2-4 , (#-*4 "- #"- $(#"5 , $ *%

6 ' #* 1 /9 ( #+ #+% . // 0 . /1
,
,
69,6%
, 49,9%
, 31,1%
,
,
, -?-
7 . (, ?- - -
N&%:/, ?- - -
*% *($)&* ?- - -, E
) - (*> $7 ?- - -, E
?0 - ? - -, E
, ?- - -,E
1 , - -
/;*($), ?- - -
8 G1 , ?- - -
, ?- - -
, ?- - -
2 ; ?,
F ?0
1 ?0 1 1 1
+:&
(. :1 GH
+01G? 2
(. : 0
% O , -?-
?1
2
3
1 ?
-?-
1 A
?0 1 1 1
Q$++$ & +
1 3
P
1O
(
;G
1
0 ?
I JK I J JK I J
L1 2 0 ? <7 1? ?M : +
" JK
38
Z preverovanej vzorky 148 PZS MR priemerne zdravotn vkony 501, 5612A

a 5613, 5605A a 5605 poskytovalo v po te 40, o je 27,0% podiel. Z tohto po tu u 36 PZS,
o predstavuje 90,0% bola cena bodu MR za preverovan obdobie operatvne zmenen,
postupne klesala na minimlnu sumu pri vkone 501 na 0,00392 eur, pri vkone 5612A
a 5613 a tie 5605A a 5605 na 0,004083 eur (Tab. . 6).
Spolo n vyetrovacie a lie ebn zloky - SVLZ

Preverench bolo 14 odbornost zdravotnch vkonov spolo nch vyetrovacch
a lie ebnch zloiek ( alej aj SVLZ), Tab. .6. Zo 148 PZS odbornos rdioterapie a
rdiofyziky, vykonanch ambulantne (ozna en - SVLZ_RAD 23) bola poskytovan
najvym po tom 86 PZS, o je 58,1% podiel na vzorke. Cena bodu tohto vkonu bola
zmenen len v 3 prpadoch, u PZS : Novapharm, s.r.o. o 0,002448 eur s 26,0% podielom na
max poklese (max pokles bol zisten sume 0,009418 eur), Pro RTG, s.r.o. o 0,000664 eur
s 7,1% podielom na max poklese a u VO, a.s. Koice o 0,00697 eur s 74,0% podielom na max
poklese. Pri zoh adnen po tu poskytovate ov SVLZ a tie po tu poskytovate ov, ktorm
bola cena bodu upraven, resp. znen, vznamn miesto m odbornos fyziatria balneoterapia
a lie ebn rehabilitcia vybranch vkonov (ozna en -FBLR_vybran 27), ktor
poskytovalo 64 PZS, o je 43,2% zo vzorky PZS a cena bodu bola zmenen u 22 PZS, o je
34,4% z PZS tejto odbornosti. Tto odbornos poskytovali aj spolo nosti CPKSB, s.r.o. a
Novapharm, s.r.o. patriace medzi prepojen osoby. Cena bodu u tchto spolo nost znen
nebola, Tab. .5. pravy cien bodov odbornost SVLZ, ak boli uplat ovan, tak sa realizovali
postupne, rovnomerne, s nzkou variabilitou a klesajcou tendenciou ceny bodu. Z Tab. . 5
alej vidno, e u prepojench osb bola znen cena bodu len u odbornosti Funk n
diagnostika (ozna en SVLZ_FD 187) v prpade poskytovate a SPV 40 o 0,002324 eur,
toto znenie bolo rovn max poklesu (% poklesu dosiahlo % poklesu zistenho za vetkch
PZS). U ostatnch prepojench osb ceny bodov zmenen neboli. Pre vzjomn porovnanie
PZS, Tab. . 5 dokumentuje pokles cien u ostatnch vybranch odbornost.
Tab. .5
pokles pokles
% %
Odbornosti, PZS, eur ceny Odbornosti, PZS, eur ceny
poklesu poklesu
bodu bodu
okrem FBLR_vybran - 27; 024 klinick biochmia Klinick biochmia
CPKSB, s.r.o., * 0 0,0% Nemocnica AW, n.o. Pie any 0,000166 14,3%
NOVAPHARM, s.r.o., * 0 0,0% Nemocnica aca a.s. 0,000166 14,3%
Nemocnica s poliklinikou sv.
AnalytX s.r.o. 0,000331 28,5%
Barbory Ro ava, a.s. 0,000664 100,0%
Poliklinika Terasa s.r.o. 0,000331 28,5%
ILPO, s.r.o. 0,000332 50,0%
BPB MED, s.r.o. 0,000331 28,5%
Fyziatria balneoterapia a lie ebn rehabilitcia
vybranch vkonov , FBLR_vybran - 27 KLINICK BIOCHMIA s.r.o. 0,000663 57,1%
CPKSB, s.r.o., * 0 0,0% SK-LAB, s.r.o. 0,000663 57,1%
NOVAPHARM, s.r.o., * 0 0,0% LVN, a.s. 0,001161 100,0%
DFNsP Bratislava 0,000995 23,1% NSCH 0,001161 100,0%
FNsP F. D. Roosevelta Bansk Patologick anatmia
Bystrica 0,000995 23,1% Nemocnica AW, n.o. Pie any 0,000315 15,8%
Nrodn onkologick stav 0,000995 23,1% CYTOPATHOS spol. s r.o. 0,000315 15,8%
UN L.PASTEURA KOICE 0,000995 23,1% Nemocnica Poprad, a.s. 0,000315 15,8%
Osteodenzitometria Klinick patolgia Preov, s.r.o. 0,000315 15,8%
BRILANCE s.r.o., * 0 0,0% Veobecn nemocnica s poliklinikou
NOVAPHARM, s.r.o., * 0,001992 100,0% Levo a, a.s. 0,000315 15,8%
SPV 40, * 0 0,0% Fakultn nemocnica s poliklinikou
Funk n diagnostika Skalica, a.s. 0,000315 15,8%
CPKSB, s.r.o., * 0 0,0% Nemocnica aca a.s. 0,001685 84,3%
39
MEDICAL CASSOVIA s.r.o., * 0 0,0%

MEDIMAS, s. r. o., * 0 0,0% Hematolgia a transfuziolgia
NOVAPHARM, s.r.o., * 0 0,0% AnalytX s.r.o. 0,000664 66,7%
Nemocnica sv. Michala, a.s. 0,000664 28,6% LVN, a.s. 0,000996 100,0%
Nemocni n a.s. 0,000664 28,6% Klinick mikrobiolgia
NSCH 0,000664 28,6%
Nemocnice s poliklinikami -
SPV 40, * 0,002324 100,0% nemocnica Topo any 0,000166 12,5%
Vkony rdioterapie a rdiofyziky, vykonanch Nemocnica aca a.s. 0,000166 12,5%
ambulantne
Nemocnica Poprad, a.s. 0,000664 50,0%
Medical Cassovia s.r.o., * 0 0,0%
Nemocnica Zvolen a.s. 0,000664 50,0%
NOVAPHARM, s.r.o., * 0,002448 26,0%
Nemocnica AW, n.o. Pie any 0,000664 50,0%
Pro RTG, s.r.o. 0,000664 7,1%
Fakultn NsP Skalica, a.s. 0,000664 50,0%
SPV 40, * 0 0,0%
VO, a.s. Koice 0,00697 74,0% Klinick imunolgia a alergolgia
Wesper, s.r.o., * 0 0,0% Nrodn transplanta n organizcia 2E-06 0,4%
WELIX s.r.o., * 0 0,0% Martinsk centrum imunolgie, s.r.o. 0,000332 66,8%
Lekrska genetika MEDIREX, a.s. 0,000332 66,8%
KLINICK BIOCHMIA s.r.o. 0,000398 100,0% AnalytX s.r.o. 0,000332 66,8%
Martinsk bioptick centrum, s.r.o. 0,000398 100,0% Synlab. SK, s.r.o. 0,000332 66,8%
HEMO MEDIKA spol. s r.o. 0,000398 100,0% Cumulus s.r.o. 0,000332 66,8%
MEDIREX, a.s. 0,000398 100,0%
KLINICK BIOCHMIA s.r.o. 0,000497 100,0%
Endoskopick vyetrovacie metdy, lekrska
genetika
NOVAPHARM, s.r.o. 0,00073 44,0%
Nemocnica Poprad, a.s. 0,00166 100,0%
Tab. .6
Zdravotn vkony pod a vybranch odbornost zdravotnej starostlivosti
PZS so %
truktra
Ozna enie Odbornos PZS zmenou zmien
PZS
CB CB
CT Po ta ov tomografia 79 76 53,4% 96,2%
MR Magnetick rezonancia 40 36 27,0% 90,0%
FBLR_ost - 24 okrem FBLR_vybran - 27; 024 klinick biochmia 60 2 40,5% 3,3%
Fyziatria balneoterapia a lie ebn rehabilitcia vybranch
FBLR_vybran
vkonov (509a, 512, 513, 514a, 516, 518, 522, 523a, 530-532, 64 22 43,2% 34,4%
- 27
533a, 540-542)
ODM - 23 Osteodenzitometria - ODM 28 1 18,9% 3,6%
SVLZ_FD - 187 Funk n diagnostika - FD 83 4 56,1% 4,8%
hrada vkonov rdioterapie a rdiofyziky, vykonanch
SVLZ_RAD - ambulantne : 3262, 3262a,3262b, 3263,3264, 3265, 3266, 3267,
86 3 58,1% 3,5%
23 3267a, 3268a, 3269, 3270, 3275, 3275a, 3275c, 7168,7169,
7171, 7172, 7172a, 7172c, 7174, 7175 a 7176.
SVLZ - 24 Klinick biochmia 24 19 16,2% 79,2%
SVLZ - 29 Patologick anatmia 25 17 16,9% 68,0%
SVLZ - 31 Hematolgia a transfuziolgia 22 2 14,9% 9,1%
SVLZ - 34 Klinick mikrobiolgia 27 15 18,2% 55,6%
SVLZ - 40 Klinick imunolgia a alergolgia 16 13 10,8% 81,3%
SVLZ - 47 Nuklerna medicna 3 0 2,0% 0,0%
SVLZ - 62 Lekrska genetika 8 4 5,4% 50,0%
SVLZ - 65 Klinick farmakolgia 2 0 1,4% 0,0%
SVLZ_ost - 62 Endoskopick vyetrovacie metdy, lekrska genetika 40 2 27,0% 5,0%
40
b) Vvoj hrad za poskytnut zdravotn starostlivos

Kontrolou bol preveren stav a vvoj hrad VZP za poskytnut zdravotn starostlivos
v rokoch 2012 2015 na vzorke PZS, vrtane PZS prepojench vlastnckymi podielmi na
zkladnom iman spolo nosti. Analze bol podroben stav, po et technickch zariaden
pouitch pri poskytovan SVLZ CT a MR, vrtane po tu existujcich oddelen uvedench
vkonov na obyvate a reginu kraja, okresu.
daje k analze ktor poskytla VZP, predstavuj rozsah skuto nej hrady poskytnutej
zdravotnej starostlivosti v jednotlivch rokoch referen nho obdobia 2012 2015. Vber PZS
zoh ad uje cie ov skupinu odbornost pouvajcich pri poskytovan ZS spolo n
vyetrovacie a lie ebn zloky laboratrne a zobrazovacie s kdom SVLZ.
Kontrolnou skupinou bola tatistickou metdou vybran vzorka 246 PZS. Najvy
rozsah hrady za ZS od VZP tto PZS dosiahli v 2015 v sume 1 204 650 618,52 eur:
6 6 2012 2013 2014 2015
Spolu PZS 992 841 806 1 040 125 090 1 127 584 968 1 204 650 619
priemer 4 279 491 4 483 298 4 860 280 5 192 460
AS, s.r.o./priemer v % 76,2% 94,4% 85,2% 66,8%
Medziro ne - podiel 2013/2012 2014/2013 2015/2014
Spolu PZS 104,8% 108,4% 106,8%
Priemer 104,8% 108,4% 106,8%
AS, s.r.o./priemer v % 123,8% 90,3% 78,4%
Medziro ne - rozdiel 2013-2012 2014-2013 2015-2014
Spolu PZS 47 283 284 87 459 878 77 065 651
priemer 203 807 376 982 332 180
AS, s.r.o./priemer v % 476,1% -24,1% -202,7%
S as ou vzorky boli Prepojen PO, ozna en v texte v tabu kovch preh adoch
a v grafoch aj ako AS, s.r.o.. Prepojen PO boli analyzovan ako agregt, t.j. s et, vo i
ostatnm PZS a samostatne v rmci AS, s.r.o.
Stav a vvoj hrad VZP za poskytnut ZS obchodnmi spolo nos ami Prepojenej
PO AS, s.r.o./v eur/:
Obchodn spolo nosti 2013 - 2014 - 2015 -
2012 2013 2014 2015 2013/2012 2014/2013 2015/2014
Prepojenej PO 2012 2013 2014
P1 BRAVIA, S.R.O 1 337 596 1 791 027 1 539 063 1 234 745 133,9% 85,9% 80,2% 453 431 -251 964 -304 318
P2 BRILANCE, S.R.O 157 109 162 501 188 944 188 600 103,4% 116,3% 99,8% 5 392 26 443 -344
MEDICAL
P3 438 107 476 844 491 896 125 577 108,8% 103,2% 25,5% 38 737 15 052 -366 319
CASSOVIA
MEDICAL
P4 1 224 278 1 658 854 1 760 372 1 391 770 135,5% 106,1% 79,1% 434 576 101 518 -368 602
PARTNERS
P5 MEDIMAS, S.R.O. 6 203 26 763 38 662 29 933 431,5% 144,5% 77,4% 20 560 11 899 -8 728
P6 SPV40, S.R.O. 93 696 95 859 98 301 474 612 102,3% 102,5% 482,8% 2 163 2 442 376 312
P7 WELIX 5 942 21 465 25 108 23 803 361,2% 117,0% 94,8% 15 523 3 643 -1 305
AS, s.r.o. 3 262 930 4 233 313 4 142 345 3 469 040 129,7% 97,9% 83,7% 970 383 -90 967 -673 306
DR. MAGNET S.R.O. 3 454 251 4 944 727 5 361 514 5 957 627 143,1% 108,4% 111,1% 1 490 476 416 787 596 113
JESSENIUS -
DIAGNOSTICK 4 547 103 4 912 710 5 019 874 5 400 408 108,0% 102,2% 107,6% 365 607 107 164 380 534
CENTRUM, A.S.
NSP SV. BARBORY
4 886 329 4 877 691 5 918 086 6 356 088 99,8% 121,3% 107,4% -8 638 1 040 395 438 002
RO AVA
TATRAN PREOV,
4 011 974 4 810 633 5 478 235 6 523 856 119,9% 113,9% 119,1% 798 660 667 602 1 045 620
SPOL. S R.O.
ELEZNI N
ZDRAVOTNCTVO 4 684 726 4 742 956 5 071 824 5 279 390 101,2% 106,9% 104,1% 58 230 328 868 207 565
KOICE, S.R.O.
41
NOVAMED, SPOL. S
5 314 874 4 522 938 4 504 551 4 458 610 85,1% 99,6% 99,0% -791 936 -18 387 -45 941
R.O.
NOVAPHARM, S.R.O. 4 538 737 4 290 872 4 318 660 4 348 805 94,5% 100,6% 100,7% -247 865 27 788 30 145
WESPER, A.S. 3 938 089 4 213 966 4 273 640 3 830 535 107,0% 101,4% 89,6% 275 878 59 674 -443 106
Z analzy stavu a vvoja poskytovania ZS vybranmi PZS v danch odbornostiach

vyplynuli tieto hlavn zistenia :
najvy rozsah hrad bol dosiahnut v 2015, avak najvy medziro n prrastok bol
zaznamenan v 2014 vo vke 87 459 878 eur. Prepojen PO najvy rozsah hrad
dosiahli v 2013 v sume 4 233 313 eur, s poklesom v rokoch 2014 o 90 967 eur a v 2015
o alch 673 306 eur. Najvy podiel na hradch Prepojench PO spolu dosiahol PZS
P4 vo vke 42,5% a P1 s vznamnm podielom 37,2% a to v 2014. V roku 2013
Prepojen PO zaznamenali najvy medziro n prrastok hrad v sume 970 383 eur. Na
om P4 participoval sumou 434 576 eur a P1 sumou 453 431 eur.
najvy priemer hrad za vzorku PZS bol identifikovan v 2015 v sume 5 192 460 eur,
najvy medziro n prrastok tohto priemeru bol dosiahnut v 2014 v sume 376 982 eur.
Prepojen PO v 2013 takmer dosiahli hodnotu priemeru hrad celej vzorky. Participovali
na priemere podielom 94,4%, t.j. vka hrad VZP vo i tmto PO bola o 5,6% niia
ako priemer hrad vo i vzorke. Tento rozdiel sa postupne zv oval, tm e podiel
participcie Prepojench PO na priemere klesal v 2014 na 85,2% a v 2015 na 66,8%.
spomnan najvy medziro n prrastok hrad v 2013 v sume 970 383 eur u Prepojench
PO bol 4,76 krt vy ako prrastok priemeru vzorky v tomto roku, ktor bol 203 807 eur,
inak povedan : pokia v 2013 priemer vzorky dosiahol najni prrastok, vtedy prrastok
hrad VZP vo i Prepojenm PO dosiahol svoje maximum.
Tieto analytick vsledky dokumentuj nsledn tabu ky a grafy. Pre nzornos s
hrady v jednotlivch rokoch usporiadan pod a vky s vberom relevantnho spektra PZS.
V grafickom vyjadren pod a rokov:
5 500 000 priem. hrad. v 2012 bol : 4 279 491 ;
5 000 000 AS, s.r.o. je s et fy majite a AS
4 500 000
4 000 000
3 500 000
3 000 000
2012
2 500 000
2012_priem
2 000 000
42
5 500 000 priem. hrad. v 2013 bol : 4 483 298;

AS, s.r.o. je s et fy majite a AS
5 000 000
4 500 000
4 000 000
3 500 000
3 000 000
2013
2 500 000
2013_priem
2 000 000
6 500 000 priem. hrad. v 2014 bol : 4 860 280 ;

5 500 000
5 000 000
4 500 000
4 000 000
3 500 000
3 000 000 2014
2 500 000 2014_priem
2 000 000
7 000 000 priem. hrad. v 2015 bol : 5 192 460 ;

6 000 000
5 500 000
5 000 000
4 500 000
4 000 000
3 500 000
3 000 000 2015
2 500 000
2015_priem
2 000 000
2.1 Kalkulcie a cenotvorba vkonov zdravotnej starostlivosti

Za elom jednotnho prstupu stanovovania platobnch podmienok v zmluvch s PZS
vydal d a 06.09.2011GR VZP Prkaz . 62/17/2011 Platobn podmienky v zmluvch
s poskytovate mi zdravotnej starostlivosti na zem SR s deklarovanou innos ou od
1.7.2011. Tento bol s innos ou od 01.11.2014 nahraden prkazom GR . 62/18/2014
z 27.10.2014.
43
Uveden intern normy definovali a stanovili ceny kapitcie za poskytovanie zdravotnej

starostlivosti, hrady za vkony vyjadren cenou bodu, hrady za vkony vyjadren cenou za
prslun vkon.
1. veobecn ambulantn starostlivos a pecializovan ambulantn starostlivos v odbore
gynekolgia a prodnctvo
2. pecializovan ambulantn starostlivos
3. Lekrska sluba prvej pomoci (LSPP)
4. Zchrann zdravotn sluba (ZZS)
5. Vrtu nkov zchrann zdravotn sluba (VZZS)
6. Jednod ov zdravotn starostlivos
7. Jednod ov zdravotn starostlivos (JZS) a Vkony hraden osobitnm spsobom (OHV)
v stavnej zdravotnej starostlivosti
8. Stacionr
9. Domca oetrovate sk starostlivos (DOS)
10. Spolo n vyetrovacie a lie ebn zloky (SVLZ)
11. Priamo hraden vkony
Prkaz stanovil zvznos pre vetky krajsk pobo ky VZP bez monosti v zmluvch
s PZS upravova platobn podmienky (ceny, rozsah) podmienenho psomnm shlasom
generlneho riadite stva.
Financovanie zdravotnch vkonov v rokoch 2012 2015
Analyzovan nklady predstavovali ocenen zdravotn vkony fakturovan
poskytovate mi zdravotnej starostlivosti. Boli vo VZP zaevidovan, preli procesom revzie,
boli schvlen a predloen na hradu.
Predmetom zis ovania boli zdravotn vkony v 2012 2015 spolo n vyetrovacie
a lie ebn zloky laboratrne alebo zobrazovacie - SVLZ - 400, po ta ov tomografia
CT 420 a magnetick rezonancia MR 421. Vybran vzorka obsiahla 246 PZS,
vrtane poskytovate ov so spolo nmi vlastnckymi podielmi na zkladnom iman, prp.
prepojench hlasovacmi prvami, princpmi riadenia alebo blzkou osobou - prepojen osoby.
Zoradenie s tu nkladov za jednotliv roky pod a ve kosti hodnoty bolo mierou
participcie PZS na celkovom objeme nkladov. Priemer nkladov bol pouit na zistenie
pozcie jednotlivch PZS.
Po ta ov tomografia a magnetick rezonancia

Zdravotn vkon na zariaden CT v rokoch 2012 2015 poskytovalo 83 PZS
s nkladmi v sume 190 065 789 eur. Priemern nklad predstavoval 2 289 949 eur v rozsahu
2 830 a 12 265 155 eur na jeden prstroj.
Tab. . 1
/eur/ CT MR
PZS spolu, po et 83 45
nklady spolu 190 065 789 123 878 139
priemer 2 289 949 2 752 848
min 2 830 557
max 12 265 155 14 935 241
Maximlny objem na jednho PZS bol v sume 12 265 155 eur v Univerzitnej nemocnici
Bratislava:
44
Tab. . 2
prrastok, pokles v %
PZS 2012 2013 2014 2015 2012 - 2015
13/12 14/13 15/14
UNIVERZITN NEMOCNICA
2 272 173 3 163 863 3 498 096 3 331 022 12 265 155 39,3 10,6 -4,8
BRATISLAVA
UNIVERZITN NEMOCNICA L.
1 676 999 1 600 986 1 481 520 1 568 928 6 328 434 -4,6 -7,5 5,9
PASTEURA KOICE
FNSP F.D.ROOSEVELTA BANSK
1 163 357 1 344 802 1 598 414 1 435 104 5 541 677 15,6 18,9 -10,3
BYSTRICA
MRI, S.R.O. 1 233 720 1 163 965 1 216 981 1 161 927 4 776 593 -5,7 4,6 -4,6
RADIOLGIA, S.R.O. 925 906 953 755 1 048 386 995 494 3 923 542 3,1 10 -5,1
FNSP J.A. REIMANA PREOV 813 666 862 008 781 317 742 836 3 199 827 6 -9,4 -5
NEMOCNICA S POLIKLINIKOU
TEFANA KUKURU MICHALOVCE 411 106 512 459 573 381 575 537 2 072 483 24,7 11,9 0,4
,A.S.
NEMOCNICA ALEXANDRA WINTERA
444 299 395 557 371 938 344 560 1 556 354 -11 -6 -7,4
N.O.
CT MARTIN S.R.O. 350 945 274 034 455 265 400 343 1 480 587 -22 66,2 -12,1
LIPTOVSK NEMOCNICA S
POLIKLINIKOU MUDR. IVANA 276 964 350 323 401 554 441 845 1 470 685 26,5 14,7 10,1
STODOLU LIPTOVSK MIKUL
NOVAPHARM,S.R.O., * 381 719 359 548 370 607 330 404 1 442 277 -5,9 3,1 -10,9
SVET ZDRAVIA, A.S. 1 291 533 1 291 533 0 0 0
NEMOCNICA KOICE-ACA A.S.
275 150 308 957 309 595 306 831 1 200 532 12,3 0,3 -0,9
1.SKR.NEMOC.
NEMOCNICA SVTHO MICHALA,
348 060 333 496 310 159 185 971 1 177 686 -4,2 -7 -40,1
A.S.
WESPER, A.S., * 329 520 351 897 338 062 115 447 1 134 926 6,8 -4 -65,9
ALFAMEDIA S. R. O. 427 566 498 432 925 997 0 0 16,6
DETSK FAKULTN NEMOCNICA S
208 923 210 336 207 972 184 851 812 082 0,7 -1,2 -11,2
POLIKLINIKOU
ALFAMEDIS S. R. O. 176 093 566 961 743 054 0 0 222
ELEZNI N ZDRAVOTNCTVO
116 270 162 897 202 976 241 486 723 629 40,2 24,7 19
KOICE, S.R.O.
46 585 50 564
SPOLU za vetkch 83 PZS 42 564 151 50 351 428 190 065 789 9,5 8,1 0,5
843 368
Prepojen osoby 711 239 711 445 708 668 445 852 2 577 203 0,1 84,5 15,2
Podiel PO na nkladoch spolu 1,7% 1,5% 1,4% 0,9% 1,4%
Tieto skuto nosti dokumentuj:

Univerzitn nemocnica Bratislava (UNB) dosiahla sumu 12 265 155 eur v 2012 2015 aj
v aka medziro nm prrastkom 13/12 o 39,3%, 14/13 o 10,6% a poklesu v 15/14 o 4,8%
(okrem vky jednotkovej ceny, aj v aka jej vvoju). Tento vvoj bol ovplyvnen
poklesom jednotkovch cien zdravotnch vkonov na CT a retrukturalizciou,
presmerovanm nkladov v rmci 83 PZS. Uveden stratgia pri obstarvan/nakupovan
ZS uplatnen plone u mnohch PZS, tzv. plon stratgia,
uplatnila sa aj u prepojench osb - u Novafarm, s.r.o., s poklesom v 15/14 o 10,9%,
vysok pokles u Wesper, a.s. v 15/14 o 65,9% nie je mon povaova za jej s as .
Naopak u Alfamedis, s.r.o. objem v 2015 oproti 2014 vrstol o 222%, t.j. viac ako 3
nsobne. U Alfamedia, s.r.o. nklady vzrstli v 15/14 o 16,6% a dosiahli sumu 925 997
eur, teda v obdob uplat ovanho poklesu nkladov u tchto PZS rstli,
z prepojench osb najvyie nklady dosiahol Novafarm, s.r.o., predstavovali 63,0%
z priemeru, Wesper, a.s. 49,6%. Spolu v 2012 2015 dosiahli nklady v sume 2 577 203
eur, o je 1,4% zo vetkch nkladov 190 065 789 eur 83 PZS, ktor poskytovali tento
vkon. Najvyiu sumu 711 445 eur dosiahli v 2013, v 2015 oproti 2014 klesli o 262 816
eur. Nklady si rozdelili v pomere 56% Novapharm, s.r.o. k 44% Wesper, s.r.o.
nklady nad rov ou priemeru dosiahlo 6 PZS spolu za 36 035 227 eur, o je 19,0% na
celkovom objeme 190 065 789 eur, traja z nich s uveden v grafe:
45
5 000
Tisce
4 500 CT CT, priemer
4 000
3 500 priemer 2012 - 2015
3 000
2 500
2 000
1 500
1 000
500
V rokoch 2012 2015 vkony na zariaden MR poskytovalo 45 PZS s nkladmi

v sume spolu 123 878 139 eur. Priemern nklad predstavoval 2 752 848 eur v rozsahu 557 a
14 935 241 eur na jeden MR prstroj. Maximlny objem na jednho PZS dosiahla spolo nos
DR. Magnet, s.r.o.:
prrastok, pokles v
PZS 2012 2013 2014 2015 2012-2015 %
13/12 14/13 15/14
DR. MAGNET S.R.O., * 2 999 597 3 712 069 4 039 168 4 184 406 14 935 241 23,8 8,9 3,6
PRO MAGNET, S.R.O.* 2 637 975 2 887 904 3 048 720 3 163 729 11 738 329 9,5 5,6 3,8
MEDICENTRUM RUOMBEROK, S. R. O. 1 720 245 1 784 053 1 518 614 1 685 808 6 708 719 3,8 -15 11
MR POPRAD S.R.O., * 1 425 887 1 622 506 1 797 312 1 788 120 6 633 825 13,8 10,8 -0,6
MEDICNA NOV ZMKY, S. R. O., * 1 095 055 1 005 510 1 408 013 2 150 228 5 658 806 -8,2 40,1 53
MRI, S.R.O. 904 152 945 547 999 302 1 082 576 3 931 577 4,6 5,7 8,4
2,1 2,5 -4,7
PASTEURA KOICE 913 230 932 285 955 428 911 392 3 712 335
FNSP F.D.ROOSEVELTA BANSK
9,4 -7,7 2,2
BYSTRICA 720 653 788 269 727 819 743 602 2 980 343
WESPER, A.S., * 503 594 627 588 647 201 654 952 2 433 335 24,7 3,2 1,2
52,6 -6,5 -15
BRATISLAVA 375 404 572 726 535 987 454 541 1 938 659
ALFAMEDIA S. R. O., 776 658 1 055 503 1 832 161 0 0 36
NSP TEFANA KUKURU MICHALOVCE
2650 24,1 -1,3
,A.S. 17 774 488 866 606 591 599 177 1 712 408
DETSK FAKULTN NEMOCNICA S
19,4 9,3 8,3
POLIKLINIKOU 222 171 265 246 289 895 313 949 1 091 260
NEMOCNICA SVTHO MICHALA, A.S. 305 299 295 019 235 677 154 312 990 308 -3,4 -20 -35
SPOLU za vetkch 45 PZS 26 416 674 29 585 909 32 356 031 35 519 525 123 878 139 12 9,4 9,8
Prepojen osoby 8 662 107 9 855 577 10 940 416 11 941 435 41 399 535 15,7 24,5 13,5
Tieto skuto nosti dokumentuj:

do vvoja nkladov v sume 14 935 241 eur v 2012 2015 poskytovate a DR. Magnet,
s.r.o. sa premietli medziro n prrastky v 13/12 o 24,0%, 14/13 o 8,9% a 15/14 o 3,6%,
km u CT medziro n prrastok 2012-2013 bol 4 021 692 eur a v obdob 20142015 bol
212 940 eur, teda prrastky vrazne 18,8 nsobne klesli, v prpade MR v 2013 tento nrast
bol o 3 169 235 eur a v 2015 o alch3 163 493 eur, teda VZP v prpade MR
neuplat ovala cenov a objemov stratgiu ako u CT, naopak tento segment vrazne
finan ne podporila, o dokumentuje prrastok v 2015 oproti roku 2014, u CT prve v tomto
obdob objemy u niektorch PZS vrazne klesli.
46
v prpade prepojench osb bola stratgia nrastu MR uplatnen najm u spolo nho
tatutra p. Psztora poskytovate ov: DR. Magnet, s.r.o., PRO Magnet, s.r.o., MR Poprad,
s.r.o., Medicna Nov Zmky, s.r.o. Tto PZS dosiahli objem v sume 38 966 201 eur, o je
31,5% z celkovho objemu a 14,2 nsobne previli priemer. Poskytovate Wesper, a.s.
dosiahol sumu 2 433 335 eur do nej sa premietli medziro n prrastky 13/12 o 25,0%,
14/13 o 3,2% a 15/14 o 1,2%. Spolu prepojen osoby v 2012 2015 dosiahli nklady za
41 399 535 eur, o je 33,4% zo vetkch nkladov v sume 123 878 139 eur. Narastali
medziro ne v 13/12 o 1 193 470 eur, v 14/13 o 1 084 838 eur a v 15/14 o alch
1 001 020 eur, takmer na 100% tieto prrastky boli lokalizovan do firiem p. Psztora.
Jeho absoltny podiel na vetkch nkladov prepojench osb 41 399 535 eur bol 94,1%,
zvyoval ho spomenutmi medziro nmi prrastkami,
z prepojench osb pod rov ou priemeru boli poskytovatelia Wesper, s.r.o. jeho nklady
predstavovali 88,4% priemeru.
celkovom objeme 123 878 139 eur, osem z nich je uvedench v nslednom grafe:
Graf . 2
14 200 000
12 200 000 MR MR_priem
10 200 000
8 200 000
6 200 000 priemer 2012 - 2015
4 200 000
2 200 000
200 000
Spolo n vyetrovacie a lie ebn zloky SVLZ

Na zklade vberu z odbornost boli vyhodnoten odbornosti rdiolgia 023,
fyziatria, balneolgia a lie ebn rehabilitcia FBLR_027 a funk n diagnostika FD_187
s nasledovnmi nkladmi:
/eur/ rdiolgia FBLR_027 FD_187
PZS spolu, po et 234 288 58
nklady spolu /eur/ 251 466 140 90 064 179 15 556 077
priemer 1 074 642 312 723 268 208
min 293 510 1 989
max 39 076 466 3 860 951 3 143 772
Rdiolgia
Zdravotn vkony v odbornosti rdiolgia ( alej len RD) v 2012 2015 poskytovalo
234 PZS s nkladmi v sume 251 466 140 eur. Maximlny objem na jednho PZS bol
39 076 466 eur, dosiahol ho Nrodn stav srdcovch a cievnych chorb, a.s., (NSCCH).
47
PZS 2012 2013 2014 2015 2012 - 2015
13/12 14/13 15/14
FNsP ILINA 619 661 630 987 638 889 667 477 2 557 014 1,9 1,3 4,5
MRI, S.R.O. 226 605 416 989 430 912 480 945 1 555 452 84,1 3,4 11,7
NOVAPHARM,S.R.O., * 327 490 316 273 353 830 348 463 1 346 057 -3,5 11,9 -1,6
RUINOVSK POLIKLINIKA 223 916 321 316 318 699 317 415 1 181 346 43,5 -0,9 -0,5
FN NITRA 261 734 196 354 327 452 291 672 1 077 213 -25 66,8 -11
ORAVSK POLIKLINIKA 139 913 140 610 169 565 170 974 621 062 0,5 20,6 0,9
N REUM. CHORB 145 571 150 661 144 891 145 871 586 994 3,5 -3,9 0,7
SPV40. S.R.O., * 79 880 71 854 80 261 328 871 560 866 -10,1 11,8 309,8
MEDCENTRUM, S.R.O. 133 798 143 085 155 554 123 027 555 463 7 8,8 -21
WESPER, A.S., * 124 609 133 786 149 627 128 288 536 309 7,4 11,9 -14,3
NsP MYJAVA 119 708 126 753 128 172 140 137 514 769 5,9 1,2 9,4
NZZ ILPO S.R.O. 118 554 113 717 123 400 135 854 491 526 -4 8,6 10,1
MEDICAL CASSOVIA S.R.O., * 127 438 144 812 154 864 41 173 468 287 13,7 7 -73,5
VRANOVSK NEMOCNICA 111 085 331 160 442 245 0 0 198,2
NTPCHaHCH Vyn Hgy 90 467 104 039 106 299 104 409 405 214 15,1 2,2 -1,8
WELIX S.R.O., * 5 942 4 945 6 179 9 213 26 279 -16,8 25 49,2
SPOLU za vetkch 234 PZS 57 059 535 61 072 840 64 612 254 68 721 512 251 466 140 7,1 5,8 6,4
Prepojen osoby (PO) 665 358 671 670 744 761 856 009 2 937 798 1 10,9 15
Pozn. :* - prepojen osoby
Zisten skuto nosti dokumentuj najm:
do maximlnych nkladov NSCCH v sume 39 076 466 eur v 2012 2015 sa premietli
medziro n prrastky/poklesy v 13/12 prrastok o 7,5%, 14/13 pokles o 1,8% a 15/14
prrastok o 19,0%,
rdiolgia v 2012-2015 medziro ne rstla priemerne o 3,9 mil. eur, spolu vzrstla
o 11 661 977 eur, o je 4,6% z celej sumy 251 466 140 eur. Na tomto prrastku
participovali PZS s vysokm objemom nkladov (nad priemernmi nkladmi), najm
FNsP J.A. Reimana Preov, FNsP F.D. Roosevelta BB, UN L. Pasteura Koice, ale aj
PZS, ktorch nklady boli niie ako priemer, ale ich objem bol vraznejie zven,
napr.: MRI, s.r.o., SPV40, s.r.o.,
celkovom objeme 251 466 140 eur, 5 z nich je uvedench v grafe,
z prepojench osb nklady nad rov ou priemeru dosiahol Novapharm, s.r.o. previl
priemer o 25,3%, pod rov ou priemeru boli poskytovatelia SPV40, s.r.o. dosiahol 52,2%
z priemeru s 3,1 nsobnm nrastom v 2015 oproti 2014, Wesper, s.r.o. jeho nklady
predstavovali 49,9% priemeru, Medical Cassovia, s.r.o. s 43,6% nkladov z priemeru a
Welix, s.r.o. s 2,4% nkladov z priemeru.
prepojen osoby v 2012 2015 dosiahli nklady v sume 2 937 798 eur, o je 1,2% zo
vetkch nkladov 251 466 140 eur. Najvyiu sumu dosiahli v 2015 v sume 856 009 eur,
ktor bola o 111 248 eur vyia, ako v 2014.
48
2 500 000 Rdiolgia (RD) RD_priem
2 000 000
priemer 2012 - 2015 = 537 012 eur

1 500 000
1 000 000
500 000
Fyziatria, balneolgia a lie ebn rehabilitcia FBLR

Zdravotn vkony v odbornosti fyziatria, balneolgia a lie ebn rehabilitcia ( alej len
FBLR) v rokoch 2012 2015 poskytovalo 288 poskytovate ov zdravotnej starostlivosti
s celkovmi nkladmi v sume 90 064 179 eur. Maximlny objem na jednho PZS bol v sume
3 860 951 eur, dosiahla ho spolo nos CPKSB, s.r.o.
PZS 2012 2013 2014 2015 2012 - 2015
13/12 14/13 15/14
CPKSB, S.R.O., * 117 590 357 510 1 360 675 2 025 176 3 860 951 204 281 48,9
UNB 662 310 844 390 915 616 974 466 3 396 782 27,5 8,5 6,5
EUROREHAB S.R.O. 505 900 586 574 690 570 748 184 2 531 227 16 17,8 8,4
UN L. PASTEURA KOICE 535 958 539 720 514 239 561 447 2 151 363 0,8 -4,8 9,2
NEMOCNICE S POLIKLINIKAMI N. O. 452 229 514 540 532 940 490 601 1 990 311 13,8 3,6 -8
AGAVE S.R.O. 475 148 496 768 499 904 507 471 1 979 291 4,6 0,7 1,6
FNSP F.D.ROOSEVELTA BB 230 028 242 075 270 421 265 272 1 007 796 5,3 11,8 -2
NOVAPHARM,S.R.O., * 207 350 238 734 265 692 264 655 976 431 15,2 11,3 -0,4
FAKULTN NEMOCNICA S
POLIKLINIKOU ILINA 211 409 230 284 274 361 245 334 961 388 9 19,2 -10,6
NZZ MEDICNSKE CENTRUM S.R.O. 120 029 140 637 170 461 223 204 654 331 17,2 21,3 31
NSP TREBIOV, A.S. 143 167 155 115 178 920 167 118 644 319 8,4 15,4 -6,6
WESPER, A.S., * 163 730 147 993 160 155 162 496 634 373 -10 8,3 1,5
UNIPHARMA - 1.SLOVENSK
LEKRNICK AKCIOV SPOLO NOS 129 984 144 758 152 780 152 041 579 564 11,4 5,6 -0,5
N REUMATICKCH CHORB 174 760 170 427 134 808 85 414 565 409 -2,5 -20,9 -36,7
MUDR. KOLEN KOV MAGDALNA 116 694 119 487 119 972 122 001 478 154 2,4 0,5 1,7
NZZ ILPO S.R.O. 84 889 81 994 98 482 111 072 376 437 -3,5 20,2 12,8
SPOLU za vetkch 288 PZS 20 250 313 21 558 734 23 445 058 24 810 074 90 064 179 6,5 8,8 5,9
Prepojen osoby (PO) 488 670 744 236 1 786 522 2 452 328 5 471 756 52,3 140 37,3
Tabu ka a nsledn grafick zobrazenie dokumentuj tieto skuto nosti :

CPKSB, s.r.o. v 2012 poskytoval FBLR v rozsahu 117 590 eur, v 2014 v sume 1 360 675
eur, o je nrast o 1057,2% alebo 10,6 nsobn nrast. V 2015 oproti 2014 rozsah narstol
49
o alch 48,9% o 2 025 176 eur. Medziro n prrastky dosahoval: 13/12 prrastok
o 204,0%, 14/13 prrastok o 281,0% a v 15/14 prrastok o 48,9%,
odbornos FBLR v 2012-2015 medziro ne rstla priemerne o 1 519 920 eur, spolu
o 4 559 761 eur, o je 5,1% z celej sumy 90 064 179 eur. Prrastok tvorili PZS s vym
objemom nkladov (nad rov ou priemernch nkladov 312 723 eur, najm CPKSB,
s.r.o., ktor 2013 oproti 2012 narstol o 1 003 165 eur, o je 66,0% zo
spomenutho priemernho medziro nho prrastku. Na ostatnch 34% sa podie ali
najm: UNB BA, Eurohab, s.r.o., FN Tren n, ale aj NZZ Medicnske Centrum , s.r.o.,
celkovom objeme 90 064 179 eur,
prepojen osoby dosahovali nklady nad rov ou priemeru, a to: CPKSB, s.r.o. previl
priemer o 1234,6% alebo 12,3 nsobne, Novapharm, s.r.o. previl priemer o 312,2%
alebo 3,1 nsobne, Wesper, s.r.o. previl priemer o 202,9% t.j. 2 nsobne.
v obdob 2012 2015 dosiahli prepojen osoby nklady v sume 5 471 756 eur, o bolo
6,1% z nkladov vetkch 288 PZS, t.j. z 90 064 179 eur. Na tchto nkladoch sa 70,6%
podie ala CPKSB, s.r.o., 17,8% Novapharm, s.r.o. a 11,6% Wesper, s.r.o. V 2015 bola
zisten najvyia suma 2 452 328 eur, predstavovala 9,9% zo vetkch nkladov, najvy
prrastok bol v 2014 oproti 2013 v sume 1042 285 eur. Prrastok za cel obdobie 2012
2015 bol 1 963 658 eur, z 97,1% ho tvoril prrastok firmy CPKSB, s.r.o., teda v sume
1 907 586 eur.
4 000
Tisce
3 600
3 200
FBLR 027 FBLR 027_priem
2 800
2 400
2 000
1 600 priemer 2012 - 2015
1 200
800
400
0
Funk n diagnostika
Zdravotn vkony v odbornosti funk n diagnostika ( alej len FD 187) v obdob
2012 2015 poskytovalo 58 PZS s nkladmi v sume 15 556 077 eur. Maximlny objem na
jednho PZS bol v sume 3 143 772 eur, dosiahol ho Nrodn stav srdcovch a cievnych
chorb, a.s., (NSCCH).
50
2012 -
PZS 2012 2013 2014 2015
2015
13/12 14/13 15/14

490 220 545 071 558 935 564 137 2 158 363 11,2 2,6 1
BRATISLAVA
FNSP J.A. REIMANA PREOV 198 100 201 914 218 435 220 635 839 084 2 8,2 1,1
NZZ ILPO S.R.O. 98 118 92 037 104 574 102 462 397 191 -6,2 13,7 -2,1
NRODN ONKOLOGICK STAV
58 686 63 282 54 023 54 552 230 543 7,9 -14,7 1
BRATISLAVA
UNIVERZITN NEMOCNICA MARTIN 53 079 55 968 59 454 60 989 229 490 5,5 6,3 2,6
NOVAPHARM,S.R.O., * 52 650 50 319 53 564 45 143 201 675 -4,5 6,5 -15,8
LETECK VOJENSK NEMOCNICA, A.S. 39 220 42 009 43 190 44 350 168 770 7,2 2,9 2,7
UBOVNIANSKA NEMOCNICA, N.O. 34 177 25 650 27 008 25 106 111 940 -25 5,3 -7,1
ORTOVITA, S.R.O. 25 207 25 339 30 155 29 400 110 101 0,6 19,1 -2,6
FAKULTN NEMOCNICA TRNAVA 10 655 11 540 17 440 27 747 67 382 8,4 51,2 59,2
4 634 5 930 8 572 12 206 31 341 28 44,6 42,4
PASTEURA KOICE
NEMOCNICA SNINA, S.R.O. 2 051 2 552 2 682 2 755 10 039 24,5 5,1 2,8
SPOLU za vetkch 58 PZS 3 962 376 3 780 402 3 889 375 3 923 923 15 556 077 -4,6 2,9 0,9
Prepojen osoby (PO) 52 650 50 319 53 564 45 143 201 675 -4,5 6,5 -15,8
Tabu ka a graf dokumentuj:

do vvoja maximlnych nkladov v sume 3 143 772 eur NSCCH sa premietli
medziro n prrastky/poklesy v 13/12 prrastok o 3,9%, v 14/13 pokles o 3% a v 15/14
prrastok o 1,9%,
celkov nklady odbornosti FD 187 v 2013 oproti 2012 klesli o 181 974 eur, z
3 962 376 eur v 2012 na 3 780 402 eur v 2013. Tento vpadok v alom obdob nebol
v plnej vke vykompenzovan, a tak klesli v 2012 2015 o 38 453 eur. Realizovan
boli ast operatvne zmeny objemov nkladov.
celkovom objeme 15 556 077 eur,
prepojen osoba Novapharm, s.r.o. mala v 2012 2015 nklady v sume 201 675 eur,
predstavovali 1,3% z nkladov vetkch PZS tejto odbornosti a dosiahli 75,2% z priemeru
nkladov.
2 200
Tisce
2 000
1 800 Funk n diagnostika 187 FD 187_priem
1 600
1 400
1 200
1 000
800 priemer 2012 - 2015
600
400
200
0
51
Z detailnej analzy financovania zdravotnch vkonov je mon kontatova :

bola uplat ovan plon stratgia v oblasti zazmluvnenia vky ceny a predpokladanho
objemu nkladov a nslednch prav. Cie ovou skupinou tejto stratgie boli PZS
s porovnate ne alebo identicky ur enou odbornos ou, porovnate nm technickm
vybavenm, porovnate nm obsahom z tovacej dvky u danho typu diagnzy.
technick rozmanitos alebo pecifik v oblasti typu zdravotnch vkonov ovplyv uje
uplat ovanie plonej stratgie. Odchlky od nej umonili niektorm PZS vrazn nrasty
objemov nkladov. Vecnm obsahom tchto odchlok bolo, napr. ur ovanie odbornost,
s poruenm predpisov alebo bez poruenia pod a podmienok, resp. zujmov PZS
(agregovan odbornosti u CPKSB, s.r.o.),
u mnohch odbornost PZS vymi nkladmi ako priemer dosahovali cca 75% podiel
na celkovch nkladoch. U CT a MR bol tento podiel rozdielny, aj ke je mon
povaova poskytovanie zdravotnch vkonov pomocou tchto zariaden za
porovnate n. U CT tento podiel bol 19% a u MR 71,6%. Vrazn rozdiely v objemoch
boli zisten u MR, (vecnm obsahom odchlky od spomenutej plonej stratgie bolo
rozhodnutie o objeme, ktor umonilo spolo nostiam DR. Magnet, s.r.o., MR Poprad,
s.r.o., Medicna Nov Zmky, s.r.o. a PRO Magnet, s.r.o. finan ne ovldnu tento segment
ZS).
po et
rok Nzov revznych Finan n postih
kontrol
2014 BRAVIA S.R.O. 2 0,00
2014 MEDICAL PARTNERS S.R.O. 2 0,00
2015 SPV40, S. R. O. 1 0,00
2011,2014,2015 BRILANCE S. R. O. 4 4 215,96
2011 MEDICAL CASSOVIA S.R..O. 1 0,00
2014 ELEZNI N LEKRE S.R.O. 1 0,00
2014, 2015 TRNVKA, S.R.O. 2 331,41
2013, 2015 REFARM, S. R. O. 2 0,00
2011- 2015 NOVAPHARM, S.R.O. 30 3 517,65
2013 - 2016 CPKSB, S.R.O. 24 67 991,52
2012, 2014 MEDICNA NOV ZMKY, SPOL. S R.O. 2 0,00
2012, 2014, 2015 DR. MAGNET S.R.O. 5 4 323,00
2012 PRO MAGNET, S.R.O. 1 0,00
2012 MR POPRAD S.R.O. 1 0,00
78 79 879,44
2.2 Nrokovan a realizovan hrady zdravotnou pois ov ou revzna innos

Posudzovanie rozsahu poskytnutej zdravotnej starostlivosti z h adiska elnosti,
efektvnosti a hospodrnosti vynakladania prostriedkov zdravotnho poistenia je vo VZP
vykonvan kontrolou dodriavania platnch legislatvnych noriem, zmluvnch podmienok
a sprvnych diagnosticko-lie ebnch postupov kontrolno-revznou a schva ovacou innos ou,
ktor zah aj:
priame kontroly u PZS.
52
nepriame kontroly revzia fakturovanch dvok v informa nom systme, tm je

nastavenie automatickch kontrol, kedy priamo systm odmieta riadok, tzv. chyba s piatym
stup om zvanosti
schva ovaciu innos schva ovanie liekov, zdravotnckych pomcok, dietetickch
potravn, kpe nej a oetrovate skej starostlivosti, ZS v zahrani , regresy at .,
expertn innos .
V obdob rokov 2011- 2015 vykonala VZP celkom 28 316 priamych kontrol u PZS
s finan nm znenm poadovanch hrad v celkovej sume 64 782 959,17 eur.
U PZS, ktor boli predmetom podnetov za uveden obdobie vykonala VZP celkom 78
priamych kontrol s finan nm postihom 79 879,44 eur
U tyroch PZS (WELIX, REALMED, S. R. O., MEDIMAS, S.R.O. a VISTELAN S.R.O.), kde
psobili osoby blzke v zmysle tohto protokolu, nebola za cel obdobie 2011-2015 vykonan
priama kontrola VZP.
Po medializcii hrad zdravotnho vkonu s kdovm ozna enm CDT00 vykonala
VZP kontroly vo vetkch prevdzkach PZS. Za obdobie, kedy uveden kd bol nahraden
ozna enm SVLZ ostatn, t. j. od 1.11.2015 bola vykonan sptn kontrola na dia ku po
predchdzajcej kontrole v informa nom systme s vsledkom poruen zmluvne dohodnutch
podmienok a odmietnutie hrad za kumulatvne vkony rehabilita nej lie by ordinovan
v rozpore so tandardnmi postupmi.
Vdavky VZP na zdravotn starostlivos predstavuj ro ne cca 2,5 mld. eur (napr.
v roku 2014 to bolo 2 695 051 119 eur) a kontrolno-revznou innos ou (priamou a nepriamou)
je odmietnut finan n objem na rovni 11 % celkovho objemu kontrolovanch vykzanch
vkonov. Benmi kontrolnmi postupmi nie je mon relevantne vyhodnoti rove
efektvnosti kontrolno-revznej innosti pri odmietnutom finan nom objeme.
3. Nakladanie s finan nmi prostriedkami, poh advkami a zvzkami svisiacimi

s predmetom kontroly zverej ovanie zmlv
VZP na trhu zdravotnho poistenia m viac menej stabiln 62 % podiel s vvojom
v hospodren za tatisticky sledovan obdobie v oblasti prjmov, vdavkov, vnosov
a nkladov, dosiahnutho hospodrskeho vsledku, truktre poistnho kme a a PZS je
znzornen v prlohe . 2
VZP je povinnou osobou, ktor sprstup uje informcie na zklade ustanovenia 2
ods. 3 infozkona. Pod a ustanovenia 5a ods. 9 citovanho zkona sa povinne zverej ovan
zmluva, ktor sa nezverej uje v registri, sa zverej uje na webovom sdle povinnej osoby, ktor
zmluvu uzatvra, a to bezodkladne po uzavret zmluvy.
Na zklade ustanovenia 47a ods. 1 Ob ianskeho zkonnka, ak zkon ustanovuje
povinn zverejnenie zmluvy, zmluva je inn d om nasledujcim po dni jej zverejnenia
a pod a ods. 3 tohto ustanovenia, ak sa do troch mesiacov od uzavretia zmluvy alebo od
udelenia shlasu, ak sa na jej platnos vyaduje shlas prslunho orgnu, zmluva
nezverejnila, plat, e k uzavretiu zmluvy nedolo.
VZP a s innos ou od 01.07.2014 je na zklade ustanovenia 6 ods. 4 psm. h)
zkona o zdravotnch pois ovniach povinn uverejni na svojom webovom sdle zmluvy
o poskytovan zdravotnej starostlivosti na zklade verejnho zdravotnho poistenia, ktor
zdravotn pois ov a uzatvorila s poskytovate mi zdravotnej starostlivosti (7) vrtane prloh
a dodatkov k zmluvm vrtane prloh do 30 dn odo d a uzavretia takejto zmluvy alebo
dodatkov k zmluvm.
53
Povinn zverej ovanie zmlv o poskytovan ZS

Preverench bolo 3124 dokladov, v tom 145 zmlv o poskytovan ZS a 2979 dodatkov.
Vyhodnoten boli vetky zmluvy a 1996 dodatkov, spolu 2 141:
zverejnen
Zmluvy/dodatky nezverejnen Spolu
2011 2012 2013 2014 2015 2016
spolu 187 52 387 492 471 523 29 2 141
s dtumom po 1.8.2011 59 49 374 480 458 517 29 1 966
bez uvedenia dtumu 128 2 11 12 13 6 172
s dtumom pred 1.8.2011 1 2 3
Pri vyhodnoten povinnho zverej ovania zmlv a ich dodatkov ( alej len doklady)
bolo zisten:
dtum platnosti dokladu bol z 2141 dokladov uveden u 1969 dokladov. Pri 172 dokladoch
dtum chbal, v mnohch prpadoch chbal podpis kompetentnej osoby,
zverejnench bolo 1954 dokladov v tom: 1907 dokladov s dtumom po 1.8.2011, ktor je
rozhodn pre povinn zverej ovanie, 44 dokladom dtum chbal a 3 doklady s dtumom
pred 1.8.2011,
nebolo zverejnench 187 dokladov z toho pri 128 dokladoch nebol zisten dtum
platnosti/podpisu, tm infozkon nebolo mon uplatni . U ostatnch 59 dokladoch bol
zisten dtum platnosti po 1.8.2011. Tm, e tchto 59 dokladov subjekt nezverejnil
poruil v uvedench prpadoch ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s 47a
Ob ianskeho zkonnka.
Subjekt zverejnil v CRZ a na vlastnom webovom sdle spolu 1787 dokladov zo
vetkch 1954 zverejnench dokladov. Z dokladov zverejnench na webe bolo do jednho
tvr roka v CRZ zverejnench 1292 dokladov, o je 72,3%, alch 220 dokladov, 12,3%
zverejnil v CRZ do polroka, alch 128 do roka a ostatnch 147 bolo vloen do CRZ po roku
a viac:
rozdiel v d och medzi d om zverejnenia

2011 2012 2013 2014 2015 2016 Spolu %
zmlv/dodatkov v CRZ a na webe VZP
tvr rok 137 307 309 511 28 1 292 72,3
polrok 104 112 4 220 12,3
rok 1 82 43 1 1 128 7,2
rok a viac 14 3 130 147 8,2
Spolu 1 337 465 444 512 28 1787 100,00
Za kontrolovan obdobie z 1 907 dokladov bolo do 30 dn od podpisu dokladu

zverejnench 1 839, o je 96,4%, dokonca tvr roka boli zverejnench alch 60 dokladov
a alie osem do roka, resp. po roku a viac:
rozdiel v d och medzi d om innosti a
2011 2012 2013 2014 2015 2016 Spolu %
platnosti zmlv/dodatkov
mesiac 44 364 455 433 514 29 1 839 96,4
tvr rok 5 10 22 21 2 60 3,1
rok 2 1 1 4 0,2
rok a viac 1 2 1 4 0,2
Spolu 49 374 480 457 518 29 1 907 100,0
Na zklade preverenia v CRZ boli zisten doklady, ktorch dtum zverejnenia

predchdzal dtumu platnosti:
54
Prloha . 1
Prvnick osoby prepojen vlastnckymi podielmi na zkladnom iman a nimi poskytovan odbornosti
Sukov Kostka Painkov Stebel Psztor

BRILANCE s.r.o. CPKSB, s.r.o. Wesper, s.r.o. Novapharm, s.r.o. ALFAMEDIA s.r.o.
ODM - 23 FBLR_ost - 24 CT - 576 CT - 576 CT - 576
MEDICAL CASSOVIA s.r.o. FBLR_vybran - 27 MR - 23_501 FBLR_ost - 24 MR - 23_501
SVLZ_FD - 187 SVLZ_FD - 187 SVLZ_RAD - 23 FBLR_ost - 27 MR - 23_5605
SVLZ_RAD - 23 FBLR_vybran - 27 MR - 23_5613
MEDIMAS, s. r. o. ODM - 23 ALFAMEDIS s.r.o.
RTG_dok - 15d SVLZ_FD - 187 CT - 576
SVLZ_FD - 187 SVLZ_ost - 62 Dr. MAGNET s.r.o.
SPV 40 SVLZ_RAD - 23 MR - 23_501
ODM - 23 MR - 23_5605
RTG_dok - 15d MR - 23_5613
SVLZ_FD - 187 Medicna Nov Zmky spol. s r.o.
SVLZ_RAD - 23 MR - 23_501
WELIX s.r.o. MR - 23_5605
RTG_dok - 15d MR - 23_5613
SVLZ_RAD - 23 MR Poprad, s.r.o.
MR - 23_501
MR - 23_5605
MR - 23_5613
Prloha . 2
Veobecn zdravotn pois ov a, a.s.

Ukazovate 2011 2012 2013 2014 2015
Po et zmluvnch poskytovate ov ZS 9 300 8 941 9 102 9 070 9 112
Po et zamestnancov zdravotnej pois ovne 2 062 2 060 2 056 2 056 2 074
Po et poistencov, v tom: 3 460 140 3 372 202 3 330 979 3 318 084 3 279 421
Ekonomicky aktvni poistenci (EAP) 1 293 769 1 237 572 1 385 433 1 394 503 1 400 069
Poistenci ttu 2 166 371 2 134 630 1 945 546 1 923 581 1 879 352
Prjmy z vberu poistnho, v tom: 2 535 143 990 2 596 177 635 2 676 947 932 2 732 490 466 2 888 587 489
Prjmy z vberu poistnho za EAP 1 615 297 957 1 612 612 623 1 718 188 048 1 822 388 490 1 888 700 090
Prjmy za poistencov ttu 786 268 137 863 840 923 795 950 462 756 995 246 841 865 331
Prjmy od zdravotnch pois ovn z titulu
133 577 896 119 724 089 162 809 421 153 106 730 158 022 068
prerozde ovania poistnho
spenos vberu poistnho /%/ 100,91 99,79 98,89 99,87 99,96
Vdavky na hlavn innos , z toho:* 2 417 699 041 2 511 084 048 2 578 154 147 2 722 641 257 2 820 496 603
Vdavky na zdrav. starostlivos , v tom: 2 398 801 704 2 491 447 777 2 548 497 607 2 695 051 119 2 788 661 101
lekrne vrtane centrlnych nkupov 785 263 666 743 370 892 744 436 069 789 742 611 797 197 945
vdajne a optiky 59 991 209 60 230 467 65 424 268 71 987 509 77 420 808
ambulantn zdravotn starostlivos 310 206 578 331 336 910 337 881 036 339 141 589 350 565 184
stavn zdravotn starostlivos 1 069 615 355 1 170 257 639 1 210 902 173 1 279 598 077 1 340 528 730
SVLZ 85 395 183 94 472 310 105 748 017 115 263 254 118 171 584
kpe n starostlivos 22 021 320 21 269 181 22 183 722 26 999 879 29 010 377
lie ba v cudzine 15 146 669 15 454 206 12 974 235 16 560 144 13 370 711
doprava 39 434 670 38 942 135 28 280 086 34 708 932 35 893 737
ostatn vdavky na ZS 11 727 054 16 114 038 20 668 001 21 049 124 26 502 025
Vdavky na prevdzkov innos 65 868 992 72 874 893 73 581 571 76 953 990 80 834 261
Termnovan vklady - vka vkladu** 25 921 061 57 816 994 123 794 649 113 988 045 85 009 363
- doba viazanosti*** 2,28 1,43 1,41 1,45 1,49
- roky**** 301 062 73 188 39 222 79 393 13 811
Nklady na reklamu 693 970 998 783 1 812 599 1 994 993 1 737 187
Poh advky celkom 382 698 280 378 391 850 356 908 967 381 658 179 360 513 170
z toho na poistnom 309 102 266 254 999 564 270 168 356 317 349 947 377 628 779
nez tovan preddavky 8 333 970 28 653 616 11 486 638 9 643 668 8 967 017
vo i inej zdravotnej pois ovni 210 438 11 743 872 3 546 012 3 707 692 3 983 745
Zvzky celkom 230 269 036 242 374 150 240 330 183 231 797 215 272 906 631
z toho v lehote splatnosti 230 269 036 242 374 150 240 330 183 231 797 215 272 906 631
po lehote splatnosti - - - - -
Ukazovate
Budovy, haly a stavby 27 496 952 26 619 526 25 865 049 25 028 425 24 201 845
Stroje, prstroje a zariadenia 5 999 052 5 965 766 5 202 271 4 591 186 4 160 407
Dopr. prostr. a inventr 400 054 250 281 202 620 388 250 695 371
Pozemky 3 456 441 3 456 440 3 457 300 3 457 300 3 458 918
Obstaranie hmotnch investci 8 640 11 563 11 748 29 492 29 492
Preddavky na HIM 189 679 - - - -
Zsoby 30 580 42 160 51 901 46 285 46 986
Bankov ty 77 061 339 137 016 057 189 826 025 149 250 516 179 905 367
Poh advky***** 382 698 280 378 391 850 356 908 967 381 658 179 360 513 170
Zvzky 230 269 036 242 374 150 240 330 183 231 797 215 272 906 631
Aktva, Pasva celkom 538 245 055 589 807 927 619 377 459 614 214 739 628 517 174
Vyhotovil, d a: ORaR, OFa, 19. 5. 2016
Poznmky:
* vdavky na hlavn innos zah aj aj vdavky na zkonom stanoven prspevky (OS ZZS, NZIS, DZS)
** v tabu ke je uveden vka priemernho krtkodobho termnovanho vkladu realizovanho v danom roku (VZP uklad vo n
disponibiln finan n prostriedky na bankovch toch - ich zostatky po hrade vetkch splatnch zvzkov priebene na krtkodob
termnovan vklady , na zklade zmluvy so ttnou pokladnicou)
*** v tabu ke je uveden priemern doba viazanosti termnovanch vkladov v danom roku v d och (VZP realizuje krtkodob
termnovan vklady priebene po as celho roka, ide primrne o jednod ov, resp. cez vkendy a sviatky viacd ov vklady)
**** v tabu ke s uveden brutto roky z KTV (pred zdanenm), splatn v jednotlivch rokoch
***** poh advky znen o vytvoren opravn poloky

NKÚ - Protokol Z Kontroly - VŠZP

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

NKÚ - Protokol Z Kontroly - VŠZP

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

NAJVY KONTROLN RAD SLOVENSKEJ REPUBLIKY

slo poverenia: 1612/01 Po et vtla kov: 2

Veobecn zdravotn pois ov a, a.s.

Zoznam pouitch skratiek ...........................................................................................................3

Zoznam pouitch skratiek

Skrten nzov Pln nzov

zverejni bezodkladne po uzavret, poruila ustanovenie 5a ods. 9 infozkona v spojen s

Pod a poverenia predsedu NK SR . 1612/01 z 10.11.2015 a jeho dodatku

Kontrola bola vykonan v ase od 18.11.2015 do 31.05.2016 vo

Kontrola bola vykonan v slade so zkonom NR SR . 39/1993 Z. z. o Najvyom

Po as vkonu kontroly bolo zisten:

1. Uzatvranie zmlv s poskytovate mi

K zvolenmu termnu 30.9.2015 kontrolovan subjekt evidoval 11 378 poskytovate ov

12 NSP3 - Nemocnica s poliklinikou 3. typu 1 10 188 340,98

Stratifikcia pod a po tu bola uplatnen samostatne u typu SSAS. Znila po et PZS

1.1. Dodriavanie podmienok zkona o zdravotnch pois ovniach

BRAVIA, s.r.o. , Zlat 15, Koice

Zmluvou . 43FLEK015712 z 24.1.2012, ktor nadobudla innos d om 24.2.2012,

vetky podmienky na uzavretie zmluvy o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti

Za dva roky vzrstli hrady za poskytovanie lekrenskej starostlivosti od VZP o 535 %

MEDICAL PARTNERS s. r. o., Zlat 15, Koice

Za obdobie rokov 2011-2014 vzrstli spolo nosti hrady zo VZP o 72 % zna ne

SPV 40, s. r. o., Rastislavova 45, 040 01 Koice

Welix s. r. o., Torysk 1, Koice

BRILANCE s. r. o., Tomikova 50/C, Bratislava

MEDIMAS s. r. o. , Zlat 15, Koice

MEDIMAS, S.R.O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015

Podnet Ing. Va uru na rozrenie kontroly

Kontroln skupina preverila zmluvy, ktor VZP uzatvorila s uvedenmi obchodnmi

Pojem blzke osoby legislatvne vymedzuje Ob iansky zkonnk najm v ustanoven

NOVAPHARM, s.r.o., Einsteinova 23-25, Bratislava

hrady ZS v kontrolovanom obdob nevykazovali mimoriadny rozptyl:

hrada celkom vo i zazmluvnenmu objemu je uznan suma pozostvajca z limitcie

TRNVKA, s.r.o. so sdlom v Bratislave, 821 04, Slovinsk 16

uzatvran zmlv o poskytovan a hrade lekrenskej starostlivosti uzavretch na zklade

elezni n Lekre s.r.o. so sdlom Koice, Moldavsk cesta 8/A

Po as kontrolovanho obdobia jedinm spolo nkom obchodnej spolo nosti elezni n

VZP zmluvu zo d a 24.01.2012 zverejnila na svojom webovom sdle oneskorene a to

TRNVKA, s.r.o. so sdlom Slovinsk 16, Bratislava,

lekrensk starostlivos od 08.11.2005, odkedy mal tto innos zapsan v predmete

REALMED s.r.o. so sdlom Bratislava, 811 09, Klemensova 7

K zmluvm po vyiadan predloila VZP dve povolenia samosprvneho kraja na

REFARM s. r. o., Klemensova 7, Bratislava

alej kontroln skupina zistila, e v Dodatku . 2 k Zmluve . 61FLEK024408

Uhraden lekrensk starostlivos spolo nosti, ktorej majite om je osoba blzka

VZP uzavrela s poskytovate om lekrenskej starostlivosti tieto zmluvy:

VISTELAN S.R.O. /eur/ 2011 2012 2013 2014 2015

Podnet TRANSPARENCY INTERNATIONAL SLOVENSKO z 03.02.2016

Z tabu ky je zrejm, e VZP v niektorch prpadoch uzatvrala dodatky k zmluve so

1.2. Vyuitie prostriedkov verejnho zdravotnho poistenia pri zabezpe ovan

hrada za poskytnut zdravotn starostlivos poskytovate ovi zdravotnej starostlivosti, u

1.3. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti v rmci reginov

Regionlna dostupnos zdravotnch vkonov spolo nch vyetrovacch a lie ebnch

2. Vvoj cien a hrad za vkony zdravotnej starostlivosti, lekrskej a lekrenskej

'(#) &$ * +# #( , , (#-*' (' #* ( #+ #+% . // 0 . /1

'(#) &$ * +# 2 , 3#" -*2-4 , (#-*4 "- #"- $(#"5 , $ *%

Vkon 5605A a 5605 zo vzorky poskytovalo 37 PZS. Tab. . 3 a Graf .3 je vberom

'(#) &$ * +# 2 , 3#" -*2-4 , (#-*4 "- #"- $(#"5 , $ *%

'(#) &$ * +# 2 , 3#" -*2-4 , (#-*4 "- #"- $(#"5 , $ *%

Z preverovanej vzorky 148 PZS MR priemerne zdravotn vkony 501, 5612A

Spolo n vyetrovacie a lie ebn zloky - SVLZ

MEDICAL CASSOVIA s.r.o., * 0 0,0%

b) Vvoj hrad za poskytnut zdravotn starostlivos

'(#) &$ * +# #( , , (#-' (' # ( #+ #+% . // 0 . /1

'(#) &$ * +# 2 , 3#" -2-4 , (#-4 "- #"- $(#"5 , $ *%

'(#) &$ * +# 2 , 3#" -2-4 , (#-4 "- #"- $(#"5 , $ *%

'(#) &$ * +# 2 , 3#" -2-4 , (#-4 "- #"- $(#"5 , $ *%