Page 1 of 3

NCP: Patient with Headache

Nursing diagnosis Acute pain related to headache as evidenced by complaint of steady, throbbing , or severe crushing pain

Patient goals 1. Reports satisfaction with pain relief

2. Uses pharmacologic and nonpharmacologic measures appropriately to manage pain
Intervention (NIC) Outcome (NOC)
Pain Management Pain control
 Describes causal factors..............................................
 Performa comprehensive assessment of pain to include location ,
 Uses diary to monitor symptoms over time...............
characteristic, onset/duration, frequency, quality , intensity or
severity of pain, and precipitating factors to determine appropriate  Uses preventive measures............................................
interventions  Uses nonanalgesic relief measures ..............................
 Use appropriate assessment method that allows for monitoring of  Uses analgesics as recommended ................................
change in pain and that will assist in identifying actual and potential  Reports pain controlled.................................................
precipitating factors (e.g flowsheet, daily diary) to provide patient
some control in identifying and controlling factors that may Measurement Scale
precipitate headaches 1= never demonstrated
 Teach the use of nonpharmacological techniques (e.g biofeedback, 2= rarely demonstrated
relaxation, guided imagery , music therapy, distraction, and 3= sometimes demonstrated
massage) before pain occurs or increases and along with other pain 4= often demonstrated
occurs or increases , and along with other pain relief measures, to 5= consistently demonstrated
provide sense of control over pain
 Provide the person optimal pain relief with prescribed analgesics to
reduce pain
 Evaluate the effectiveness of the pain control measures used
through ongoing assesment of the pain experience to assess efficacy
and identify adverse drug effects
 Consider referrals for patient, family, and significant others to
support groups and other resources to increase ability to manage
pain and reduce stress

NCP: Headache
 Page 2 of 3

NCP: Pasien dengan sakit kepala

Diagnosis keperawatan

Nyeri akut berhubungan dengan keluhan sakit kepala, seperti yang dibuktikan oleh mantap, berdenyut, menghancurkan atau sakit parah

Tujuan pasien

1 Laporan kepuasan dengan nyeri

2 Menggunakan farmakologis dan nonpharmacologic langkah-langkah untuk mengatasi rasa sakit tepat

Intervensi (NIC) Hasil (NOC)

Manajemen Nyeri

• Penilaian Komprehensif sakit untuk memasukkan lokasi Performa, karakteristik, onset / durasi, frekuensi, kualitas, intensitas atau beratnya nyeri, dan
mempercepat Faktor-faktor yang Menentukan Intervensi tepat

• Memungkinkan untuk Gunakan metode penilaian yang tepat yang akan membantu dalam pemantauan perubahan kesakitan dan aktual dan potensial
pengendapan Mengidentifikasi Faktor (misalnya flowsheet, catatan harian) untuk menyediakan pasien Mengidentifikasi dan faktor pengendalian
menyediakan beberapa kontrol sakit kepala yang dapat menimbulkan

• Ajarkan penggunaan Teknik nonfarmakologi (misalnya biofeedback, relaksasi, guided imagery, terapi musik, distraksi, dan pijat) sebelum rasa sakit
meningkat dan bersama dengan lainnya TERJADI atau TERJADI atau meningkatkan nyeri, dan rasa sakit, bersama dengan langkah-langkah lain, untuk
memberikan rasa kontrol atas rasa sakit

• Memberikan orang dengan nyeri yang optimal bantuan analgesik diresepkan untuk mengurangi rasa sakit

NCP: Headache
 Page 3 of 3

• Mengevaluasi efektivitas langkah-langkah yang digunakan untuk mengontrol rasa sakit melalui assesment yang berkelanjutan dari pengalaman sakit untuk
menilai khasiat obat dan mengidentifikasi efek samping

• Pertimbangkan Arahan bagi pasien, keluarga, dan orang lain yang signifikan untuk mendukung kelompok dan sumber daya lain untuk meningkatkan
kemampuan untuk mengelola stres, mengurangi rasa sakit dan kontrol Nyeri

• Menjelaskan faktor penyebab menyediakan ..............................................

• Menggunakan buku harian untuk memantau gejala dari waktu ke waktu ...............

• Menggunakan tindakan pencegahan ............................................

• Menggunakan tindakan bantuan nonanalgesic ..............................

• Menggunakan analgesik seperti yang dianjurkan ................................

• Laporan .............................................. nyeri terkontrol ...

Skala Pengukuran

1 = tidak pernah menunjukkan

2 = jarang menunjukkan

3 = kadang menunjukkan

4 = sering menunjukkan

5 = konsisten menunjukkan

NCP: Headache