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ANAMNESIS PSICOLÓGICA.

I. DATOS DE FILIACIÓN:
Nombres y Apellidos : E.R.A
Sexo : Femenino
Edad : 41 años.
Estado Civil : Casada
Fecha de nacimiento : 04/09/1976.
Grado de instrucción : Secundaria
Numero de hermanos : 03.
Lugar entre hermanos : 3/3.
Ocupación : Ama de casa
Religión : católica
Domicilio : Keiko Sofia-Nueva Cajamarca
Lugar de procedencia : Yuracyacu
Nivel socioeconómico : medio
Fechas de evaluación : 23/03/18.
Supervisora : Ana María Tarrillo Villegas
Examinadora : Jany Margot Becerra Izquierdo.

II. MOTIVO DE CONSULTA.


Evaluada E.R.A de 41 años, refiere: “Tengo problemas con mi pareja por infidelidad
hace 1 año aproximadamente”.

III. PROBLEMA ACTUAL.


Examinada manifiesta, “Tengo problemas con mi pareja por infidelidad, se inició
desde hace 1 año aproximadamente durante la convivencia en forma paulatina.
La evaluada ha sido víctima de violencia física y psicológica, siendo tratada con
palabras de baja autoestima (estas gorda ya no puedo vivir contigo me canse, sí te estoy
mintiendo, pero yo los amo a las dos, esto ya me va pasar estoy ilusionado), todo ello
se hacía frecuentemente cuando su pareja estaba en estado de ebriedad; esto se dio
después de 22 años que empezó la convivencia. La infidelidad ha sido constante debido
a que todos los fines de semana se reunía con sus amigos y llegaba a su casa en estado
de ebriedad, donde encontró conversaciones comprometedoras en el celular de su
pareja, que decía “amor necesito dinero”, donde empezó a tener sospechas, para eso
busco en el bolsillo del pantalón dándose con la sorpresa que había dos boletos de viaje
a la ciudad de Piura. A consecuencia de la violencia psicológica e infidelidad tenía
sentimientos de inferioridad y desconfianza, por lo que tuvo la idea de tomar cuatro
pastillas (Diazepam) en una sola toma, con el fin de dormir y olvidarse de los
problemas que tenía con su pareja; esto se dio por única vez sin volverse a repetirse
esta conducta. Su estado emocional es sensible ante situaciones dolorosas.

Actualmente, es sensible ante situaciones que le causen dolor “cuando narra los
acontecimientos de infidelidad, maltrato físico y psicológico por parte de su cónyuge”
además tiene pensamientos que su pareja le sigue siendo infiel. Manifiesta que a pesar
que le ha pedido perdón por lo que hizo, ella no tiene la capacidad de perdonar; pero,
tiene la esperanza de que él cambiará. Ha conversado seriamente dejando en claro si
es que vuelve hacer lo mismo, ella se ira de casa, porque sus hijos ya están jóvenes y
no puede permitir seguir siendo engañada. Asimismo, siente que todos estos problemas
le han afectado emocional y psicológicamente.

Es consciente de que necesita ayuda psicológica, por consiguiente, no ha recibido


tratamiento psicológico.

IV. HISTORIA FAMILIAR.


C.D.A es natural de Yuracyacu
Papá (64). Vive, se dedica a la agricultura, en cuanto a su carácter, la evaluada lo
describe que reacciona de una manera violenta, en algunas ocasiones le agredía a su
madre, físico, verbal y psicológico; le gustaba mucho embriagarse, y le era infiel a su
madre, en la actualidad ya llevan una relación buena.

Mamá (72), Vive, se dedica a la confección de ropa en su propio negocio, en cuanto


a su carácter la evaluada describe que tiene carácter impulsivo. Manifiesta, que cuando
era pequeña, la madre siempre le castigaba por no hacer las tareas y portarse mal en la
escuela (como faltar el respeto a los docentes y escaparse a jugar con sus amigas).
Milagritos (50). Hermana mayor, trabaja de auxiliar en el colegio, respecto a su
carácter, la evaluada manifiesta que es alegre, comprensible, buena le aconseja y le
orienta que debe hacer cuando está pasando por estos problemas.

Judith (26), Hermana mayor, la evaluada manifiesta que vive en la misma casa de su
madre, madre soltera, se dedica a la agricultura en el cultivo de arroz; tiene un carácter
sensible y comprensible, en cuanto a su relación de hermanas, posee un acercamiento
de amigas por tener mucha confianza en contarse sus problemas mutuamente.

Leticia (20), Hija. La evaluada manifiesta: Vive en Chiclayo por motivos de estudios
superiores, de carácter impulsivo y rencorosa, no le gusta las bromas; la relación que
llevan no es adecuada porque ella se molesta por todo, cuando le ordena que debe tener
limpia la casa y preparar los alimentos.

Alejandro (19), Hijo, la evaluada manifiesta que vive en su casa y se está preparando
en la academia para que ingrese a la policía; en cuanto a su carácter es amable,
afectuoso y cariñoso. Cuando tenía problemas con su pareja, él, le trataba de consolar
acariciándole la cabeza diciéndole “mamá no llores, todo va a estar bien”. En la
actualidad, la relación que lleva es muy comunicativa y confidente.

V. DINÁMICA FAMILIAR.
E.R.A, manifiesta que ha vivido con sus padres hasta los 16 años, a las personas que
más quiere es a sus dos hijos, la relación con su madre no es muy cercana porque vive
lejos y no siente confianza en contarle sus problemas, cuando era pequeña le castigaba
por ser muy inquieta y por escaparse con sus amigas(os) a divertirse en algún lugar
turístico. La relación que llevaba con el padre es cercana. Con sus hermanas se llevan
bien y son muy unidas en celebrar las fechas importantes (día de la madre, navidad).
La relación con su pareja era sólida; solían salir todos los fines de semana a centros
turísticos y compartían una comida en familia. En la actualidad es distante por la
infidelidad causada y los maltratos físicos y psicológicos.

Dinámica de la hija: Menciona no llevarse muy bien con su hija porque se molesta
por todo, y no le gusta que le corrijan y aconsejen. Esto es constante.
Dinámica del hijo: Menciona llevarse bien por ser muy amable, afectuoso y cariñoso.
El era quien le daba aliento a seguir adelante cuando estaba pasando por momentos
de dolor.

VI. ANTECEDENTES PERSONALES.


Pre natal y postnatal.
La paciente no tiene ninguna referencia de como fue el parto y su nacimiento,
tampoco preguntó alguna vez ni nadie se lo conto.

Infancia El destete se dio a los 18 meses de nacida aproximadamente, primero hablo


a la edad de 1 año y camino a la edad de 1 año y medio. No padecía de ninguna
enfermedad, tuvo un buen desarrollo psicomotriz.

Niñez. Era una niña muy inquieta le gustaba participar y jugar, con sus amigas vóley,
las escondidas etc., le interesaba relacionarse con los demás niños, en muchas
ocasiones observo, peleas y discusiones por parte de sus padres, lo que lloraba
afectándole en su rendimiento académico.

Adolescencia. En cuanto a su sexualidad no estuvo informada, además que sus


padres no le orientaron, su primera vez de la menstruación fue a los 14 años. Su
primer enamorado fue a la edad de los 16 años.
Le gustaba hacer amigos era muy inquieta, y participaba en actividades, como vóley,
danza y música, en cuanto a su familia su madre siempre la castigaba, por no
obedecer al salir sin pedir permiso o discutían con sus compañeros. En su colegio le
gustaba hacer preguntas a los profesores, y realizar sus trabajos en grupo.

Juventud. En cuanto a su juventud, realizo sus estudios secundarios en el colegio


Los Olivos, su curso favorito era el área de comunicación y arte. Su primer trabajo
fue a los 16 años de edad en una fuente soda siendo amigable y divertida con sus
amigos y amigas, le gustaba jugar vóleibol y participar en actividades bailables. La
relación con sus padres era distante por motivos de trabajo, su padre trabajaba en la
chacra y su madre se dedicada a la confección de ropa todo el día y ella se quedaba
sola durante todo el dia, por esa razón tomo la decisión de casarse a los 16 años.
Adultez. Actualmente, se dedica a los quehaceres del hogar, trabaja lavando ropa y
limpiando casas para el sustento de su familia con deseos de superación. Su carácter
es alegre y sensible; cuando recuerda los problemas vividos, tiende a llorar. Le gusta
salir a jugar vóleibol con sus vecinas en la esquina de su barrio.

VII. EDUCACIÓN O ESCOLARIDAD.


Etapa escolar:
Empezó su primaria a la edad de 6 años, en la I.E Juan Velasco Alvarado, alumna
regular en su rendimiento académico; le gustaba participar; era una niña inquieta,
juguetona, se relacionaba con sus compañeros. Terminó los estudios secundarios
a los 18 años, la relación con sus compañeros era adecuada, le gustaba participar
y hacer preguntas a los profesores, participaba en actividades, como vóley, danza
y música.

VIII. TRABAJO.
Su primer trabajo fue a la edad de 16 años en la ciudad de Rioja trabajó en una
fuente de soda atendiendo al público la cual sus patrones le trataban bien, 8 meses
después dejó el trabajo por motivo que se encontraba gestando. En la actualidad
se dedica a lavar ropa, y limpiar cuartos para así ayudar a su pareja.

IX. CAMBIOS DE RESIDENCIA.


Manifiesta que desde su niñez vivía en el caserío de Yuracyacu. Actualmente desde
hace 22 años aproximadamente vive en el Sector de Keiko Sofia.

X. ACCIDENTES Y ENFERMEDADES.
No ha presentado enfermedades, tampoco accidentes leves y de gravedad.

XI. ACTITUD PARA LA FAMILIA.


Actualmente se encuentra viviendo en su casa con su esposo e hijos, la relación
con su pareja es distante por la infidelidad e incapacidad para perdonar, como
pensamientos que le sigue siendo infiel; con su hijo tiene una buena comunicación
y confianza, mientras que con su hija no hay una buena relación por el tipo de
carácter que tiene porque se molesta o no quiere hacer los quehaceres del hogar.
Con sus padres y hermanas mantiene una estrecha relación.
XII. VIDA SEXUAL.
En cuanto a su sexualidad no estuvo informada ni orientada, su primera vez de la
menstruación fue a los 14 años. Su primer enamorado fue a la edad de los 16 años,
es allí donde inicia su vida sexual, con la persona que vive en la actualidad y tiene
dos hijos. En la actualidad, ha disminuido el deseo sexual.

XIII. SUEÑOS.
Manifiesta que al enterase de la infidelidad por parte de su pareja no podía dormir,
por el cual tomaba pastillas para poder descansar y olvidar los problemas que
pasaba. En la adolescencia y juventud no tuvo pesadillas y en la actualidad no
presenta problemas relacionados con el sueño.
EXAMEN MENTAL

I. DATOS DE AFILIACIÓN:
Apellidos y Nombres : ERA.
Edad : 41 años.
Sexo : Femenino.
Fecha de Nacimiento : 04 /09/1976.
Lugar de Nacimiento : Yura yacú-nueva Cajamarca
Número de Hermanos : 3.
Lugar entre Hermanos : 3/3.
Religión : católica
Domicilio : Keiko Sofia – Nueva Cajamarca.
Grado de Instrucción : Secundaria Completa.
Ocupación : Ama de casa.

Lugar de Evaluación : Casa de la entrevistada.


Fecha de Evaluación :23 – 03– 18.
Evaluador : Jany Margot Becerra Izquierdo.
Supervisora : Psic. Ana María Tarrillo Villegas.

II. DESCRIPCIÓN GENERAL.


2.1. ASPECTO.
Evaluada de 41 años de edad, de tez clara, ojos marrones, cabello negro largo, nariz
alargada, de contextura delgada. Vestimenta acorde a la estación, de regular alineo y
cuidado personal.
En algunas sesiones, presentó una expresión facial de sensibilidad ante situaciones que
le causan dolor, acompañado de sentimientos de rencor y venganza, dolor emocional,
cuando hace referencia a sucesos de infidelidad por parte de su pareja. En la misma
medida, mostró interés hacia el examinador, comunicativa y expresiva.

2.2. COMPORTAMIENTO Y ACTIVIDAD PSICOMOTORA.


Es una persona colaboradora, su tono de voz adecuada, siempre se pone sensible al
hablar de la infidelidad por parte de su pareja, junto a expresiones de dolor. Por otro
lado, al hablar de su vida sexual, presenta timidez, vergüenza, y falta de orientación,
su mirada siempre es indirecta.

2.3. ACTITUD HACIA EL EXAMINADOR.


La examinada se mostró interesada a la entrevista; asimismo, estableciéndose la
empatía y Rapport entre evaluadora y paciente haciendo preguntas como: “Que puedo
hacer para olvidar la infidelidad por parte de su pareja” se muestra amigable,
permitiendo tener información clara y precisa.

III. HUMOR Y AFECTO.


En muchas ocasiones se muestra sensible cuando se le pregunta de la relación de su
pareja, sentimientos de venganza y rencor por el daño que le causó, por otro lado, la
paciente expresa una respuesta emocional en su momento deteriorado.

IV. LENGUAJE.
La examinada muestra un lenguaje comunicativo, pudiendo entrar en un dialogo con
un buen nivel de entendimiento, la velocidad del lenguaje es adecuado, se muestra
sensibilidad y llora al hablar. El lenguaje que expresa la examinada es de acorde con
el medio social en el que se ha desenvuelto.

V. ALTERACIONES SENSOPERSETIVAS.
Dentro del área sensoperceptiva, la evaluada no se encuentra afectada

VI. PENSAMIENTO.
En el contenido del recorrido de sus pensamientos es distorsionado, por lo que piensa
que su pareja le sigue siendo infiel, rencor, e ideas de venganza, como hacerle lo
mismo. A pesar que le ha pedido perdón no tiene la capacidad de perdonarlo.
SENSORIO Y COGNICIÓN.
6.1. ALERTA AL NIVEL DE CONCIENCIA.
La paciente refiere estar consciente de su problema que le está sucediendo.
6.2. ORIENTACIÓN.
La paciente se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona, no se observan
alteraciones psicopatológicas de la conciencia, durante la entrevista se mostró
lúcida y atenta ante estímulos e interrogantes. Muestra un nivel de conciencia
autocrítico, ya que piensa que su pareja le sigue siendo infiel, y se preocupa por
la situación que está pasando

MEMORIA.
La examinada presenta una memoria remota favorable, ya que resalta hechos
relevantes que le ha sucedido anteriormente (como peleas de los padres); Así mismo,
muy buena memoria reciente, debido a que recuerda acontecimientos actuales. En
cuanto a la memoria del pasado reciente es adecuada, ya que muestra un buen
recobramiento de situaciones pasadas relevantes.

6.3. AFECTIVIDAD.
Dentro de la afectividad la paciente expresa una respuesta emocional sensible ante
situaciones que le cause dolor, tristeza cuando habla de la traición por parte de la
pareja, humor variado, con resentimientos de rencor y venganza.

6.4. CONCENTRACIÓN Y ATENCIÓN.


La paciente en algunos momentos se desconcentra con facilidad y luego se acopla y
rápido responde a las preguntas que se le está haciendo. así mismo mantiene una
atención en aquella circunstancia, debido al interés que tiene sobre su problema.

6.5. FASES DE LA INFORMACIÓN E INTELIGENCIA


La inteligencia de la paciente no se sospecha
6.6. ALTERACIONES DE LOS RITMOS VITALES.
Ciclo, sueño y vigilia.
Manifiesta haber tenido alteraciones del sueño cuando estaba pasando problemas de
infidelidad (como no poder dormir, por el cual consumía pastillas), pero en la
actualidad el sueño está en total normalidad.

Ciclo menstrual: La paciente menciona que su ciclo menstrual es irregular, y que en


algunas ocasiones se retrasa por un mes.

Dentro del apetito y conducta alimentaria: La examinada no presenta ninguna


dificultad a la alimentación y su apetito es normal.

VII. CONTROL DE IMPULSOS.


La paciente en ocasiones se muestra colérica, cuando discute con su exesposo
(cuando no regresa rápido a casa o se embriaga) reaccionando de manera sensible
debido al problema que está pasando, y desconfianza por la infidelidad de su
cónyuge. Además, discute con su hija por falta de
compresión.

7.1. JUICIO.
Presenta dificultad con la resolución de problemas y las posibilidades de anticipar
consecuencias de sus actos. Siendo relevante las respuestas expresadas, existiendo
una relación de causa - consecuencia de situaciones problemáticas. Por otro lado, la
paciente tiene el conocimiento y la conciencia de estar afectada psicológicamente,
por las ideas que su pareja le sigue siendo infiel, rencor e incapacidad para
perdonarlo, necesita ayuda.
I. INFORME PSICOLÓGICO.

I. DATOS DE FILIACIÓN:
1.1. Nombres y apellidos : E.R.A
1.2. Sexo : Femenino
1.3. Edad : 41 años
1.4. Estado civil : casada
1.5. Fecha de nacimiento : 04/09/1976
1.6. Lugar de nacimiento : Yuracyacu - Rioja
1.7. Ocupación : Ama de casa
1.8. Grado de instrucción : Secundaria completa
1.9. N° de hermanos :3
1.10. Lugar entre hermanos : 3/3
1.11. Religión : católica
1.12. Domicilio : Keiko Sofía - Nueva. Cajamarca
1.13. Nivel socioeconómico : Medio
1.14. Informante : El mismo
------------------------------------------------------------------------------------------------------
1.15. Lugar de evaluación : Su casa
1.16. Fecha de evaluación 23 de marzo y 05 , , , del 2018
1.17. Examinadora : Jany Margot Becerra Izquierdo

II. MOTIVO DE CONSULTA.

Evaluada refiere: “Tengo problemas con mi pareja por infidelidad hace 1 año
aproximadamente”. Al mismo tiempo fue víctima de maltrato físico y psicológico esto
viene desde el 2017, la infidelidad ha sido constante, lo cual no tiene la capacidad de
perdonarlo por el daño causado por parte del cónyuge.
ANTECEDENTES GENERALES.
Examinada de 41 años de edad natural del SectorYuracyacu , con 5to año de
educación secundaria, proviene de una familia constituida,; En su niñez era muy
inquieta le gustaba participar y jugar, con sus amigas vóley, las escondidas etc., le
interesaba relacionarse con los demás niños, en muchas ocasiones observo peleas y
discusiones por parte de sus padres, lo que lloraba afectándole en su rendimiento
académico.
En cuanto a laadolecencia le gustaba hacer amigos era muy inquieta, y participaba
en actividades, como vóley, danza y música, en cuanto a su familia su madre siempre
la castigaba, por no obedecer al salir sin pedir permiso o discutían con sus compañeros.
En su colegio le gustaba hacer preguntas a los profesores, y realizar sus trabajos en
grupo. La evaluada ha sido víctima de violencia física y psicológica, siendo tratada
con palabras de baja autoestima (estas gorda ya no puedo vivir contigo me canse, sí te
estoy mintiendo, pero yo los amo a las dos, esto ya me va pasar estoy ilusionado), todo
ello se hacía frecuentemente cuando su pareja estaba en estado de ebriedad; esto se dio
después de 22 años que empezó la convivencia. La infidelidad ha sido constante debido
a que todos los fines de semana se reunía con sus amigos y llegaba a su casa en estado
de ebriedad, A consecuencia de la violencia psicológica e infidelidad tenía
sentimientos de inferioridad y desconfianza, por lo que tuvo la idea de tomar cuatro
pastillas (Diazepam) en una sola toma, con el fin de dormir y olvidarse de los
problemas que tenía con su pareja; esto se dio por única vez sin volverse a repetirse
esta conducta. Su estado emocional es sensible ante situaciones dolorosas.

IV. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA.


La evaluada de 31 años de edad, de sexo femenino de contextura delgada, estatura
baja, tez clara, raza mestiza y aparenta su edad cronológica. Se presenta limpia, con
cuidado personal, cabello de color negro encrespado, cejas depiladas y ojos grandes;
vestía pantalón de color azul y polo blanco. El lugar donde se desarrolló la evaluación
fue en su casa de “Keiko Sofia”, siendo un ambiente amplio, iluminado y con
ventilación adecuada.

La evaluada durante las evaluaciones muestra postura inclinada hacia adelante


apoyando sus brazos sobre la mesa al momento de sentarse, mostró ser flexible y ágil
a nivel motor, se le percibió tranquila, sincera y durante algunas preguntas se puso
sensible y se quebró en llanto, lo que
se vio reflejado en los gestos y movimientos que ella empleó. Fue muy colaboradora
al momento de la entrevista, no mostró resistencia al brindar información íntima y a
la vez prestaba mucha atención a las preguntas que se le formulaba.
V. PRUEBAS Y TÉCNICAS APLICADAS.
5.1. TÉCNICAS
 Entrevista
 Observación psicológica

5.2. PRUEBAS
 Test de la Figura Humana de Karen Machover.
 Test de Benton.
 Test de Matices Progresivas de Raven.
 Inventario Clínico Multiaxial de Millon.
 Inventario de personalidad EYSENCK de forma “C” - Adultos.
 Escala de Autoevaluación para la Depresión de Zung.

VI. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS.


NIVEL INTELECTUAL
Evaluada de 31 años a nivel intelectual obtuvo un puntaje de 31 que la ubica en un
coeficiente intelectual término medio inferior por lo que presenta un tipo de
razonamiento normal bajo, con dificultades para organizar sus ideas y tomar sus
decisiones.

NIVEL DE ORGANICIDAD
En cuanto a su percepción espacial, memoria visual y habilidad viso constructiva,
presenta dificultades para responder los estímulos, lo que indica un posible daño
cerebral.

NIVEL DE PERSONALIDAD
A nivel de personalidad la paciente se muestra insegura ante la toma de sus decisiones
generándole frustración, siendo impulsiva cuando algo le molesta y responde de
manera inadecuada (gestos agresivos), presentando sentimientos de desvalorización
que lo conlleva a una baja autoestima. Muestra, inseguridad y tensión cuando esta
frente a un grupo, el cual le genera temor a contar sus problemas por miedo a ser
criticada o rechazada, posee baja flexibilidad a los cambios del medio ambiente,
presenta desconfianza y temor a ser lastimada.
En el área de relaciones y adaptación al medio, la evaluada no tiene una buena
relación; la inseguridad le dificulta relacionarse con su entorno y establecer
relaciones íntimas. En muchas ocasiones aparenta tener una actitud de llamar la
atención cuando no siente la aprobación social suele refugiarse en sí misma y no
confía en los demás, por temor a que se burlen.

Con respecto al área familiar presenta conflictos intrafamiliares (madre y hermanos).


Cuando tiene comunicación con su expareja suele recordar escenas pasadas
expresando sentimientos de rencor y odio.

En la actualidad, no mantiene una relación por desconfianza a que le engañen; señala,


que no confía sus cosas privadas en nadie y prefiere no tener amigos de confianza
para evitar ser divulgada. Además, presenta sentimientos de inferioridad, tensión,
inseguridad y autoestima baja; por otro lado, existe un continuo deseo de agradar y
ser aceptada; además, tiene preocupaciones relacionadas con su soledad. En las
reuniones sociales no participa porque siente dolor y malestar en el pecho, le sudan
las manos y ganas de miccionar por temor a ser ridiculizada frente a los demás.

VII.CONCLUSIONES.
A nivel intelectual presenta un coeficiente intelectual término medio inferior por lo
que presenta un tipo de razonamiento normal bajo, Con dificultades para organizar
sus ideas y tomar sus decisiones.
A nivel de organicidad presenta percepción espacial, memoria visual y habilidad viso
constructiva, muestra dificultades para responder los estímulos, posible daño
cerebral.
A nivel de personalidad evaluada muestra inseguridad, ansiedad, temor y
desconfianza ante la toma de sus decisiones, generándole frustración, manifestando
sentimientos de desvalorización que lo conlleva a una baja autoestima. Además,
muestra poco interés en las relaciones interpersonales y sociales.
VIII. DIAGNÓSTICO CLÍNICO MULTIAXIAL.
EJE I:
F40.1 Fobia social.
EJE II:
 F60.6: Trastorno evitativo de la personalidad.

EJE III
 Z.03.2: No presenta ninguna enfermedad.

EJE IV:
 (Z 63.2) Problemas relacionados con el grupo de apoyo y soporte familiar
inadecuado
 (Y 87.1) Secuela de agresiones
 (T 74.3) Abuso psicológico por parte del cónyuge

EJE V:
 Escala Evaluación Actividad Global: 60 actual

IX. DIAGNÓSTICO NOSOGRÁFICO.


a) La evaluada cumple con los criterios para fobia social.
1. Miedo a ser marcado el foco de atención, o miedo a comportarse de un
modo que sería embarazoso o humillante
2. Evitación notable a ser el centro de atención, o de situaciones en las cuales
hay miedo a comportarse de un modo que sería embarazoso o humillante
3. Ruborización
4. Necesidad imperiosa temor a orinar o defecar
5. Malestar emocional significativo ocasionado por síntomas de conducta de
evitación, que el paciente reconoce excesivos o irrazonables

b) Evaluada cumple con los siguientes criterios diagnósticos de trastorno de


la personalidad F60.6 (CIE 10).
Deben cumplirse al menos cuatro de los siguientes síntomas.
1. Sentimientos constantes generalizados de tensión emocional y temor.
2. Creencia en que uno es socialmente incapaz, carece de atractivo personal o
es inferior a los demás.
3. Preocupación excesiva por ser rechazado criticado en situaciones sociales.
4. Resistencia entablar relaciones personales si no tienen la seguridad de que van
a ser aceptados.
5. Restricción en el estilo de vida debido a la necesidad de seguridad física.
6. Evitación a las actividades sociales y laborales que conllevan un contacto
interpersonal significativo debido al miedo a la crítica, la desaprobación o el
rechazo

c) Evaluada cumple con los siguientes criterios diagnósticos de trastorno de


la personalidad 301.82 (f60.6) DCM-5.
1. Evita las actividades laborales que implica un contacto interpersonal
significativo por miedo a la crítica, la desaprobación o rechazo.
2. Se muestra poco dispuesto a establecer relaciones con los demás, a no ser que
este seguro de ser apreciado.
3. Se muestra retraído en las relaciones estrechas porque teme que lo
avergüencen o lo ridiculicen.
4. Le preocupa ser criticado rechazado en situaciones sociales.
5. Se muestra inhibido en nuevas situaciones interpersonales debido a los
sentimientos de falta de adaptación.
6. Se ve asimismo como socialmente inepto, con poco atractivo personal o
inferioridad a los demás.
7. Se muestra extremadamente reacio a asumir riesgos personales o a implicarse
en nuevas actividades porque le pueden resultar embarazosas.

X. DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES.
10.1. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD EVITATIVA.
10.1.1. Trastorno de ansiedad.
Parece que existe una gran superposición entre trastorno de la personalidad
evitativa y el trastorno de ansiedad social (fobia social). Tanto es así que pueden
ser conceptualizaciones alternativas de las mismas o de similares alteraciones. La
evitación también se caracteriza la agorafobia, y a menudo coinciden.
10.2. Otros trastornos de la personalidad.
Se pueden confundir otros trastornos de la personalidad con el evitativo, ya que
tienen ciertas características en común. Por tanto, es importante distinguir estos
trastornos basándose en las características diferenciales. Sin embargo, si un
individuo tiene características de personalidad que cumplen los criterios para uno
o más trastornos de la personalidad, pueden diagnosticarse todos. Tanto el
trastorno de la personalidad evitativa como el dependiente se caracterizan por
sentimientos de incompetencia, hipersensibilidad a la crítica y una necesidad de
reafirmación. Aunque el objetivo principal de la preocupación en el trastorno de
la personalidad evitativa es eludir la humillación y el rechazo, en el trastorno de
la personalidad dependiente la preocupación se centra en ser atendido y cuidado.
Sin embargo, en el trastorno de la personalidad dependiente y evitativo tienen una
especial tendencia a aparecer de forma concomitante. Así como el trastorno de la
personalidad evitativa, el trastorno de la personalidad esquizoide y el trastorno de
la personalidad esquizotípica se caracteriza por el aislamiento social, los
individuos con trastorno de la personalidad evitativa quieren relacionarse con los
demás y siente profundamente su soledad, mientras que aquellos con trastornos
de personalidad esquizoide o esquizotípica pueden alegrarse e incluso preferir su
aislamiento social. El trastorno de la personalidad paranoide y el trastorno de la
personalidad evitativa se caracterizan por la reticencia a confiar en los demás. Sin
embargo, en el trastorno de la personalidad evitativa, esta renuncia se debe más a
un temor a ser avergonzado o a que le encuentren inepto más que aun temor a
enfrentarse a las malas intenciones de los demás.
Muchos individuos presentan rasgos de personalidad por evitación. Solo cuando
estos rasgos son flexibles, desadaptativos, persisten y causan un deterioro
funcional significativo o un malestar subjetivo constituyen un trastorno de
personalidad evitativa.

10.3. Cambio de la personalidad debido a otra afección médica.


El cambio de la personalidad debido a otra afección medica se caracteriza porque
los rasgos que aparecen son atribuibles a los afecta directos de una afección
médica sobre el sistema nervioso central.
10.4. Trastornos por consumos de sustancias.
El trastorno de la personalidad evitativa también debe diferenciarse de los
síntomas que se pueden desarrollar en relación con el consumo persistente de
sustancias.

XI. RECOMENDACIONES:
Se le recomienda a la paciente llevar lo siguiente:
 Entrevista motivacional para facilitar el cambio en el paciente.
 Terapia familiar para mejorar el clima familiar.
 Trabajo de autoestima “técnica del espejo”
 Técnica de relajación para bajar el nivel de ansiedad.
 Evaluación neurológica.
ANEXOS

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