‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫شارات اخلمدة اعااة‬

‫شارة املمرض‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫نبذه خمتصره عن التمريض ‪:‬‬

‫التمريض هو فن وعلم وإنسانية ‪ ،‬وهو إمداد اجملتمع خبـدمات معي ـه عالجيـه فـى طبيعتهـا‬
‫تساعد على بقاء الفرد صـيييا ‪ ،‬كمـا ن ـع املعـاعفات ال ا ـه عـن اممـراض وا صـابات ولـه‬
‫جانبان امول جانب ف ى واآلرخر جانب مع وى ( نفسى وإجتماعى ) ‪.‬‬

‫العالمات احليويه ‪:‬‬

‫هى درجة حـرارة الشـص ‪ ،‬وال ـبض ‪ ،‬والتـ ف ‪ ،‬وضـط الـد ( غالبـا مـا يسـمى اممل مـن‬
‫العالمات احليويه اخلامسه) ‪ ،‬وقد يشري تطري فى العالمات احليويه إىل حدوث تطري فى الصيه ‪.‬‬

‫تواتر تقييمات العالمات احليويه ‪:‬‬

‫إذا كانت حالة املريض مستقره حتقق عالمات حيويـه كـ ‪ 4‬سـاعات ‪ ،‬ولكـن إذا كانـت‬
‫حالة املريض غري مستقره مث إرتفاع درجات احلراره ‪ ،‬مع إرتفاع أو إخنفاض ضط الد ‪ ،‬مع تطريات‬
‫فى معدل ال بض أو ا يقاع أو مع صعوبه فى اجلهاز الت فسى ‪ ،‬وكذلك فى املرضى الـذين يت ـاولون‬
‫امدويى التى تؤثر على وظيفة القلب واموعيه الدمويه أو اجلهاز الت فسى أو الذين كان اجلراحه ‪،‬‬
‫العالمات احليوية عالمات أرخذت أكثر تواترا ‪ ،‬وغالبا ما تستصد امجهـ ه املتقدمـه تك ولوجيـا‬
‫لرصد مستمر من عالمة املريض احليويه ‪.‬‬

‫وجود ال بض للبالطني وامطفال ‪:‬‬ ‫أماكن وطرق في‬

‫يشري ج ال بض إىل التيقق من دوران الد أى معرفة إن كـان القلـب قفـق أ ‪ ،‬حيـ أن‬
‫يعد ال بض هو عبارة عن موجة العط التى تسري على طول الشرايني ‪ ،‬فمـن رخـالل فيـ ال ـبض‬
‫ميكن قياس عدد ال بعات فى الدقيقة وقوتها با ضافة إىل مدى إنتظامها ‪.‬‬

‫أماكن ج ال بض وكيفة فيصه ‪:‬‬

‫ال بض وهى ‪ :‬الرقبه ‪ ،‬ومعصم‬ ‫عموما توجد ثالث أماكن فى اجلسم ميكن بواسطتها في‬
‫اليد ‪ ،‬وباطن الععد ‪.‬‬

‫‪2‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫ولكن في ال بض على الرقبه هو امكثر إستعما نظـرا لسـهولة الشـعور بـه ‪ ،‬وباملقابـ‬
‫ع د الرضع يصعب العثور على ال بض فى الرقبه ومعصم اليد لدى جيب فيصه فى باطن الععد ‪.‬‬

‫أماكن ج ال بض ‪:‬‬
‫‪ -1‬في ال بض من رخالل الرقبه ‪:‬‬
‫يكون من رخالل ج ال بض من الشريان السباتى حبي جيب وضـع‬
‫أصــبعني بلطــى علــى احل ــره ‪ ،‬ثــم اوبــوم بهمــا إىل الفــرا بــني‬
‫احل ره والععله اجملاوره حتى نص لإلحساس بتدفق ال بض ‪.‬‬
‫‪ -2‬في ال بض من رخالل معصم اليد ‪:‬‬
‫يكون من رخالل ج ال بض من الشـريان الكعـ ى ‪ ،‬بوضـع نهايـة‬
‫ثالث أصابع اليد فى الوجـه اممـامى للمعصـم علـى رخـ واحـد ثـم‬
‫تعط بلطى ‪.‬‬
‫‪ -3‬في ال بض من رخالل باطن العع ‪:‬‬
‫يكون من رخـالل جـ ال ـبض مـن الشـريان الععـدى ‪ ،‬فبأصـبعني‬
‫نعط برفق بني الكتى واملرفق ( باطن الععد ) حتى حت بـال بض‬
‫وتستصد كثريا لفي ال بض ع د الرضع ‪.‬‬

‫معدل ال بض لدى ا نسان ‪:‬‬

‫حلساب معدل ال بض تستعني بساعه فتيسب عدد ال بصات رخالل دقيقة من الـ من أو رخـالل‬
‫‪ 33‬ثانية ( املعدل فى حالة ‪ 33‬ثانيه هو ضعى العدد احملتسب ) ‪.‬‬
‫ـ ع د البالطني ‪ :‬سرعة ال بض الطبيعى ترتاوح بني ( ‪ ) 133 : 03‬نبعه فى الدقيقه ‪.‬‬
‫ـ ع د امطفال ‪ :‬ترتاوح بني ( ‪ ) 133 : 03‬نبعه فى الدقيقه ‪.‬‬
‫وت داد سرعة ال بض أث اء ا جهاد أو التمارين الرياضيه أو بعض اممراض أو نتي ه صابة ما‬
‫أو أث اء ت اول الكيوليات ‪.‬‬
‫ت بيه ها ‪ :‬يستصد ا بها جل ال بض ‪ ،‬من له نبض رخاص به ‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫كيفية قياس درجة حرارة اجلسم ‪:‬‬

‫درجة حرارة اجلسم الطبيعيّه تقع ما بني ( ‪ ) 3062 : 3060‬درجـه مئويـه ‪ ،‬فـذذا أرتفعـت درجـة‬
‫احلرارة إىل ( ‪ 33‬أو ‪ ) 43‬درجه يرس املخ إشارات إىل الععالت لتبطّئ من حركتها ‪ ،‬وفى هذة احلاله‬
‫يُشعر املصاب بالتعب وا عياء ‪.‬‬
‫وإذا أرتفعت درجة احلراره عن ( ‪ ) 41‬درجه بدأت وظائى اجلسم فى التعطّ ‪ ،‬وفى هذة احلالـة‬
‫يشعر املصاب بال وده والرطوبه وغريها‪ ،‬وذلـك نظـرا لتـأثري احلـراره علـى العمليّـات الكيميائيّـه‬
‫اوامّه فى اجلسم ‪.‬‬
‫ونالحظ بعد ما سبق أن أهميّة قياس درجة حرارة اجلسم بهدف احلفاظ على معدّوا الطبيعى أو‬
‫القيا با جراءات الالزمه خلفعها فى حالة إرتفاعها عن املستوى املذكور آنفا ‪.‬‬

‫طريقة إستصدا الرتمومرت الطبّى ال ئبقى فى قياس درجة احلراره ‪:‬‬

‫يوضع مستودع ال ئبق فى الرتمومرت حتت لسان املريض ‪ ،‬أو فى م طقة الشرج أو حتت ا ب ملـدّة‬
‫مخ دقائق ‪ ،‬كما ميكن وضعه أيع َا فى امذن ل ف املدة املذكوره ‪ ،‬وهو يسـتعم فـى العديـد‬
‫من املستشفيات حاليّا ‪ ،‬مـع ا شـاره إىل أنّ إسـتصدا الرتمـومرت للقيـاس مـن الشـرج يقتعـى عـد‬
‫إستصدامه فى املواضع امرخرى حقا ‪.‬‬
‫ويُستصد الرتمومرت أيعاَ بالفم إذا كانـت حالـة املـريض حتـول دون كسـره ‪ ،‬ويسـتصد فـى‬
‫الشرج لقياس حرارة امطفال حديثى الو ده ‪ ،‬وتكون هذه القراءة أعلى ب صى درجـه مـن القـراءه‬
‫التى تقاس من رخالل الفم ‪ ،‬أمّا القياس من ا ب فهو غري دقيق ‪ ،‬وعادة ما يكون أق ب صى درجه‬
‫من القياس الذى يؤرخذ من رخالل الفم ‪.‬‬

‫مالحظات حول إستصدا الرتمومرت ‪:‬‬

‫‪ -1‬يتم قيـاس احلـراره بعـد عشـرين دقيقـه كيـد أدنـى مـن ت ـاول املـريض للشـراب البـارد أو‬
‫السارخن فى حالة إستصدا الرتمومرت عن طريق الفم ‪.‬‬
‫‪ -2‬تطس اميدى بشك جيّد باملاء والصابون ‪ ،‬ثمّ فى جيّدا ‪.‬‬
‫‪ -3‬ميسك الرتمومرت باليد اليم ى ‪ ،‬حبي يكون بني إصبعى ا بها والسبابه ‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫‪ -4‬يطهّر الرتمومرت بالكيول ‪ ،‬ثمّ قضّ جيّدا حتّى يُصبح ال ئبـق كـامال فـى املسـتودع ‪ ،‬وحبيـ‬
‫تصبح درجة احلراره ( ‪ ) 33‬درجه مئويه ‪.‬‬
‫‪ -3‬يعدّ ال ئبق ماده سامّه ‪ ،‬لذلك جيب تثبيت الطف املريض جيّـدا فـى حالـة إسـتصدا الرتمـومرت‬
‫بالشرج ‪ّ ،‬با لكسره ‪.‬‬
‫‪ -0‬يُستصد كما هو موضّح فى الفقره أعاله ‪ ،‬ثمّ يطهّر ويوضع فى علبته اخلاصّه ‪.‬‬
‫‪ُ -0‬ي صح بقياس درجة حرارة املريض مرّتني رخالل اليو ‪ ،‬اموىل الساعة السادسه صباحا والثانيـه‬
‫الساعة السادسة مسـاءا ‪ ،‬وذلـك م ّن حـرارة اجلسـم تصـ إىل أعلـى درجاتهـا ع ـد السادسـه‬
‫مساءا ‪ ،‬وإىل أق درجاتها مابني اخلامسه والسادسه صباحا ‪ ،‬مع ا شاره إىل إمكانيّة قياسـها‬
‫أكثر فى حالة طلب الطبيب ذلك ‪.‬‬

‫مسة معدل ضربات القلب ‪:‬‬

‫‪ -1‬املعدل ‪ ( :‬عادى ـ عد إنتظا دقات القلب ـ بطئ القلب ) ‪.‬‬
‫‪ -2‬ا يقاع ‪ ( :‬م تظم ـ غري م تظم ) ‪.‬‬
‫‪ -3‬الكثافه ‪ ( :‬قويه ـ ضعيفه ) ‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫حتديد الطريقه امفع لقياس درجة احلراره ‪:‬‬

‫امرختيار امول ‪ :‬املستقيم ( للقراءة الدقيقة ) ‪.‬‬
‫ـ من الو دة حتى عامني ‪.‬‬
‫امرختيار الثانى ‪ :‬امب ( للتأكد من وجود محى ) ‪.‬‬

‫امرختيار امول ‪ :‬املستقيم ‪.‬‬

‫امرختيار الثانى‪ :‬امذن ‪.‬‬ ‫ـ بني عامني ومخسة أعوا ‪.‬‬
‫امرختيار الثال ‪ :‬حتت امب ‪.‬‬

‫امرختيار امول ‪ :‬عن طريق الفم ‪.‬‬

‫امرختيار الثانى‪ :‬امذن ‪.‬‬ ‫ـ أك من مخسة أعوا ‪.‬‬
‫امرختيار الثال ‪ :‬حتت امب ‪.‬‬

‫تطذية املرضى ‪: Feeding patients‬‬

‫تعت تطذية املريض عامال أساسيا فى شفائه بعد الدواء الذى يقرره الطبيب ‪ ،‬فعن طريق الطذاء‬
‫يتمكن اجلسم من مقاومة املرض ويتماث املريض للشفاء ويسـرتد صـيته فـى وقـت قصـري ‪ ،‬ولـذا‬
‫جيب ت فيذ تعليمات الطبيب للطذاء بـ ف امهميـه التـى ت فـذ بهـا تعليماتـه بال سـبه للـدواء ‪،‬‬
‫ويراعى ع د تطذية املريض ما يلى ‪:‬‬
‫‪ -1‬غسي يديه وفمه قب وبعد ك وجبه ‪.‬‬
‫‪ -2‬وضع فوطه حلفظ مالبسه وفراشه من التلوث أث اء ت اوله الطعا ‪.‬‬
‫‪ -3‬التأنى ع د ت اول الطعا ‪.‬‬
‫‪ -4‬عد إيقاظ املريض ليال لتطذيته إ إذا كانت أوامر الطبيب تقعى بطري ذلك من ال و له أفيـد‬
‫من التطذيه ‪.‬‬
‫‪ -3‬عد إعداد الطعا حب رة املريض أو حفظه بها ‪.‬‬
‫‪ -0‬ت وع ألوان الطعا فى حدود امنواع التى يأمر بها الطبيب حتى يفقد املريض شهيته ‪.‬‬
‫‪ -0‬التأكد من ت اول املريض الكميه الالزمه له من الطعا ‪.‬‬

‫‪0‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫وإذا كان املريض ميك ه اجللوس لت اول الطعـا ب فسـه فيقـد لـه الطـذاء فـى كـوب أو‬
‫ف ان إما مباشرة أو مبلعقه ‪.‬‬

‫أنواع غذاء املرضى ‪:‬‬

‫‪ -3‬الطذاء اخلفيى‬ ‫‪ -2‬الطذاء نصى السائ ‪.‬‬ ‫‪ -1‬الطذاء السائ ‪.‬‬
‫أو ‪ :‬الطذاء السائ ‪:‬‬
‫تتكــون امطعمــة الســائله مــن ســوائ كامل ـه أو شــبه ســائله ومصــفاه لســهولة اوعــم‬
‫وا متصاص بأق جهد ممكن ‪ ،‬وهى ند اجلسم مبا حيتاجه مـن ع اصـر غذائيـه مت وعـه مثـ‬
‫عصري الفواكه الطازجه ‪ ،‬واملبان مب ت اتها كاملهلبيه اخلفيفه ‪.‬‬
‫ثانيا ‪ :‬الطذاء نصى السائ ‪:‬‬
‫هذا ال وع من الطذاء يعت وسطا بني الطذاء السـائ والطـذاء اخلفيـى ويتميـ بأنـه أسـه فـى‬
‫اوعم من الطذاء اخلفيى ورخاليا مـن امليـاف والتوابـ مثـ ( اخلعـروات ‪ ،‬والفواكـه املسـلوقه ‪،‬‬
‫والليم امبيض املفرو كالدواجن والسمك ‪ ،‬واللنب مب ت اته كال بادى واملهلبية واجلنب امبيض ‪،‬‬
‫واجليلى ‪ ..،‬إخل ) ‪.‬‬
‫ثالثا ‪ :‬الطذاء اخلفيى ‪:‬‬
‫يتوفر فى هذا ال وع مـن الطـذاء عيـع الع اصـر الطذائيـه الالزمـه لل سـم مـن أغذيـة الب ـاء‬
‫والطاقة والوقاية واممالح املعدنيه بشرم أن يكـون سـه اوعـم منـه يعطـى للمـريض فـى دور‬
‫ال قاهه والتى يليها عودة املريض لطذائه املعتاد مث ( اللـنب مب ت اتـه ‪ ،‬وحسـاء مصـفى كـاحلو‬
‫املسلوقه أو املشويه ‪ ،‬واخلعروات املسلوقه ‪ ،‬والفواكه املسلوقه ‪ ..،‬إخل ) ‪.‬‬

‫تقديم امطعمة للمرضى ‪:‬‬

‫يقد الطعا للمريض بطريقة جذابه حتى يقب عليه ‪ ،‬ويعطى فرد نريض تقريرا للطبيـب‬
‫عن مدى شهية املريض للطعا وتأثري الطذاء فيه ‪ ،‬وأن يساعد فـرد التمـريض املـريض علـى ت ـاول‬
‫الطعا إذا ل اممر ‪ ،‬وجيب تقديم امطعمه السارخ ه سارخ ه والبارده بارده دافئه حتى ت عـد‬
‫شهية املريض ‪.‬‬

‫‪0‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫تطهري أدوات املريض ‪:‬‬

‫التطهري هو عباره عن مواد كيمائيه تستعم لقت امليكروبـات واجلـراثيم ‪ ،‬ومعظمهـا إن مل‬
‫تكن عيعها تقريبا سامه ‪ ،‬وجيب أن نستصدمها بذحرتاس ‪ ،‬وت قسم املطهرات إىل درجـات حسـب‬
‫قوة تأثريها فم ها القويه واملتوسطه والععيفه فى التأثري ‪ ،‬وتستصد هذه احملالي املطهره لـتطهري‬
‫امدوات واآل ت واملالب واميدى وكـ حسـب حاجتـه ‪ ،‬هـذا وجيـب أن يكـون للمـريض أدواتـه‬
‫اخلاصة به وأن حتتفظ فى غرفته مطهره بعد ك إستصدا ‪.‬‬

‫الع اية باملريض ‪:‬‬

‫املرض عموما هو الذى يُععى اجلسم ‪ ،‬حيتاج املريض إىل ع ايـه رخاصـه لكـى يقـوى ويتطلـب‬
‫على املرض ‪ ،‬كما أن الع ايه اجليده كثريا ما تكون أهم جانب فى معاجلة املـريض ‪ ،‬وفـى معظـم‬
‫امحوال ‪ ،‬حيتاج املريض إىل دواء ‪ ،‬ولكن ميكـن ا سـتط اء عـن الع ايـه اجليـده ‪ ،‬والع ايـه‬
‫الصيييه ‪ ،‬وذلك عن طريق امسـ التاليه ‪:‬‬
‫‪ -1‬راحة املريض ‪ :‬حيتاج املريض إىل مكان هـادئ ‪ ،‬مـريح ‪ ،‬تدرخلـه‬
‫الشم ‪ ،‬جيد التهويه ‪ ،‬وجيـب محايتـه مـن الـ د ومـن احلـر ‪،‬‬
‫ونططـى املــريض إذا أصــيب بقشــعريره ‪ ،‬أو إذا كــان اجلــو بــاردا‬
‫وخنفى غطاءه إذا كان يعانى إرتفاعا فى درجة احلـراره ‪ ،‬أو إذا‬
‫كان اجلو حارا ‪.‬‬
‫‪ -2‬السوائ ‪ :‬على املريض أن يشرب كـثريا مـن السـوائ ( كاملـاء ‪،‬‬
‫والشاى ‪ ،‬وامعشاب الطبيـه ‪ ،‬والعصـري ‪ ،‬والشـوربه ) فـى معظـم‬
‫حا ت املرض ‪ ،‬ورخصوصا إذا كان املـرض مصـيوبا بذرتفـاع فـى‬
‫احلراره أو إسهال ‪.‬‬
‫‪ -3‬ال ظافه الشصصيه ‪ :‬جيـب أن يبقـى املـريض نظيفـا ‪ ،‬وجيـب أن‬
‫يطتس يوميا‪ ،‬وإذا تعذر عليه مطادرة الفراش فيمكن أن ن ظى‬
‫جسمه بذستعمال إسف ه أو قطعة قماش وماء دافئ ‪ ،‬وحنـافظ‬
‫على نظافة ثيابه وأغطيته ‪ ،‬وجيب أن يبقى سريره نظيفا ‪.‬‬

‫‪8‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫‪ -4‬الطعا اجليد ‪ :‬ع دما يطلب املريض الطعا نقدمه إليه ‪ ،‬يتطلـب معظـم‬
‫اممراض أغذيه رخاصه ولك ه يكون فى حاجه إليـه أكثـر مـن أى وقـت‬
‫أرخر ‪ ،‬ونقد الطعا للمريض على دفعات متكرره واملهم أن يشـرب كـثريا‬
‫من السوائ ‪ ،‬وأن يأك امطعمه املطذيه املتاحه ‪.‬‬
‫وإذا كان املريض ضعيفا جدا ‪ ،‬فذن ا نعطيه امطعمه نفسها ‪ ،‬ولكن بعـد هرسـها أو حتويلـها‬
‫إىل شوربه ( حساء أو ثريد ) يسه بلعها ‪.‬‬
‫واملــأكو ت الط ي ـه بالوحــدات احلراري ـه مهم ـه أيعــا ( كــامرز والقمــح والــذره والشــوفان‬
‫والكسك ) وحني نعيى إىل هذه املأكو ت بعض السكر وال يت ال بـاتى تـ داد وحـداتها‬
‫احلراريه ‪ ،‬وكذلك جيب تش يع املريض على شرب الكـثري مـن السـوائ ‪ ،‬رخصوصـا إذا كـان‬
‫أكله قليال ‪.‬‬

‫كيفية إعطاء الدواء للمريض ‪:‬‬

‫السياسات الواجب توافرها ع د إعطاء الدواء للمريض ‪:‬‬
‫‪ -1‬القواعد املتبعه موامر الطبيب فى إعطاء العالج ‪:‬‬
‫ـ وجود الوصفه الطبيه مس فيها أوامر الطبيب وإمسه وتوقيعه ‪.‬‬
‫ـ سؤال الطبيب عن أى أمر كتابى غري واضح وبدون توقيع ‪.‬‬
‫ـ قراءة الوصفه الطبيه جيدا قب إعطاء الدواء ‪.‬‬
‫ـ عد السماح بت اول نوعني غري متكافئني من امدويه فى وقـت واحـد إ بـأمر مـن الطبيـب‬
‫املعاجل ‪.‬‬
‫‪ -2‬القواعد املتبعه لدو ب امدويه ‪:‬‬
‫ـ عيع امدويه جيب أن حتفظ فى دو ب مطلق أوثالجه حسب طريقة حفظ ك دواء ‪.‬‬
‫ـ عد ترك دو ب امدويه مفتوح مهما حص ‪.‬‬
‫ـ كتابة أمساء امدويه املوجوده فـى الـدو ب وتـاريخ صـالحيتها علـى مكـان واضـح يسـه‬
‫قراءته ‪.‬‬
‫ـ امدويه التى تاريخ صالحيتها على وشك ا نتهاء تع ل وتعطى أو ‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫ـ التأكد من تاريخ إنتهاء صالحية امدويه بصفة دوريه ‪ ،‬وعم جـدول يوقـع عليـه مـن قـا‬
‫مبراجعة تاريخ ا نتهاء ويوضع فى مكان واضح على الدو ب ‪.‬‬
‫ـ التأكد من نظافة وجفاف عيع امدوات وامدويه واموعيه املصصصه عطاء الدواء املوجـوده‬
‫فى الدو ب ‪.‬‬
‫‪ -3‬سياسة إعطاء الدواء حسب املعايري العامليه ‪:‬‬
‫ـ التأكد من املريض الصييح ‪.‬‬
‫ـ التأكد من الوقت الصييح ‪.‬‬
‫ـ التأكد من الدواء الصييح ‪.‬‬
‫ـ التأكد من اجلرعه الصيييه ‪.‬‬
‫ـ الطريقه الصيييه عطاء الدواء ‪.‬‬
‫ـ حق املريض فى القبول أو الرفض مرخذ الدواء ‪.‬‬
‫ـ حق املريض معرفه نوعيه العالج املعطى له ‪.‬‬
‫ـ التس ي ‪.‬‬
‫‪ -4‬القواعد املتبعه فى قياس امدويه ‪:‬‬
‫ـ إستعمال وعاء مدرج لقياس كمية الدواء املعطى ‪.‬‬
‫ـ ب الكال أث اء حتعري العالج حتى حيدث رخطاء فى قياس الكميه ‪.‬‬
‫ـ رفع ا ناء مبستوى العني بواسطة اليد ع د سكب الـدواء مـن العبـوه إىل ا نـاء املـراد إعطـاء‬
‫الدواء به ‪.‬‬
‫ـ ت ظيى فوهة عبوة الدواء بعد ا ستعمال وقب إرجاعها إىل الدو ب ‪.‬‬
‫ـ إذا كان الدواء على هيئة قطرات في ب تقطري العدد املطلوب من ال ق ‪.‬‬
‫‪ -3‬القواعد املتبعه خبصوص ع اوين امدويه ‪:‬‬
‫ـ جيب عد إعطاء الدواء إذا مل يوجد به امللصق اخلاص به ‪.‬‬
‫ـ يسكب الدواء من اجلهة املعاكسه للع ـوان علـى العبـوه حتـى يسـي الـدواء علـى ا سـم‬
‫فيمسيه ‪.‬‬
‫ـ يعطى الدواء من العبوات التى حتتوى على ع اوين كامله وواضيه تبني إسم الدواء ‪.‬‬
‫‪13‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫ـ ع د تواجد إمسني للدواء ( إسم علمى وإسم ارى ) جيب كتابة ا مسني معا ع د التس ي ‪.‬‬
‫‪ -0‬القواعد املتبعه فى تس ي امدويه املعطاه ‪:‬‬
‫ـ عد تس ي الدواء قب أن يتم إعطائه للمريض ‪.‬‬
‫ـ يتم التس ي مباشرة بعد ا نتهاء من إعطاء الدواء ‪.‬‬
‫ـ تس ي الوقت وال وع واجلرعه املعطاه للمريض ‪.‬‬
‫ـ تس ي امدويه التى يرفض ت اووا املريض ‪.‬‬
‫ـ تس ي امدويه التى مت إعطائها فق ‪.‬‬
‫ـ تس ي التأثريات اجلانبيه للدواء فى حالة حدوثها ‪.‬‬
‫ـ من حيعر الدواء جيب أن يعطيه ب فسه ويس له ‪.‬‬

‫القواعد العامه وامساسيه ع د إعطاء الدواء ‪:‬‬

‫‪ -1‬غس اليدين بذستصدا املطهر ملدة تق عن ( ‪ ) 23 :13‬ثانيه ‪ ،‬للتقلي من نق العدوى عـن‬
‫طريق اليدين ع د إعطاء الدواء ‪.‬‬
‫‪ -2‬عد إعطاء أى دواء تطري لونه أو رائيته أو حمتوياته ‪.‬‬
‫‪ -3‬جيب على املمرض املسئوله أن يكون لديها علم ودرايه بالكميه املطلوبه من العالج وتأثريهـا‬
‫وأيعا امعراض اجلانبيه احملتمله ‪.‬‬
‫‪ -4‬ع د حدوث أى رخطأ فى إستعمال امدويه ومن ضم ها احملالي الوريديـه جيـب إبـال الطبيـب‬
‫ورئيسة التمريض فورا ‪.‬‬
‫‪ -3‬مساع شكوى املريض وإحرتا رغبته فى قبول أو رفض العـالج والت سـيق مـع الطبيـب املسـئول‬
‫فيما ق ذلك ‪.‬‬
‫‪ -0‬احملافظه على ال ظافه فى عيع مراح إعطاء العالج ‪.‬‬
‫‪ -0‬احملافظة على رخصوصية املريض ‪.‬‬
‫‪ -8‬ع د رفض املريض للدواء جيب إبال الطبيب ‪.‬‬
‫‪ -3‬من امفع إعطاء املريض قلي من املاء بعد إعطاء الدواء إذا كان مسموحا به ‪.‬‬
‫‪ -13‬جيب عد السماح مى مريض بذعطاء الدواء ملريض أرخر ‪.‬‬
‫‪ -11‬جيب معرفة أك وأق جرعه لك دواء مستصد ‪.‬‬
‫‪11‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫‪ -12‬ب مل امدويه باليد سواء كانت حبوب أو كبسو ت ‪ ،‬وجيب وضعها مباشرة من العبوه فى‬
‫ا ناء املعد عطاء الدواء ‪.‬‬

‫طرق إعطاء امدويه ‪:‬‬

‫‪ -1‬عن طريق الفم ( حتت اللسان ـ فى ويى اخلد للفم ) ‪.‬‬
‫‪ -2‬ا رخرتاق ( حتت اجللد ـ فى اجللد ـ فى الوريد ـ فى العع ) ‪.‬‬
‫‪ -3‬موضعى ( على اجللد ـ تقطري ـ إست شاق ) ‪.‬‬

‫كيفية إعطاء حقن العع وحتت اجللد ‪:‬‬

‫‪ -1‬حدد ما املكان الذى طلب الطبيب م ـك أو الصـيدىل معطـاء احلقـن‬
‫فيه ‪ ،‬ه حقن فى العع ‪ ،‬أ حقن حتت اجللد وما الفرق ؟‬
‫حقن حتت اجللد تكون فى الطبقه الده يه حتت اجللـد مثـ حقـن‬
‫امنسولني ملرضى السكر أما حقن الععـ مثـ املعـادات احليويـه ‪،‬‬
‫اورمونات ‪ ،‬والتطعيمات ‪.‬‬
‫‪ -2‬قم بطس يدك جيدا باملاء والصابون قب البـدء فـى تعبئـة أو إعطـاء‬
‫احلق ه ‪.‬‬
‫‪ -3‬قم بتعبئة احلق ه ب ع الططاء البالستك وإدرخال سن ا بره فى عبوة‬
‫الدواء بشك عمودى ثم سيب املكب مل ء السرنـ ه ‪.‬‬
‫‪ -4‬إن كانت حق ـه حتـت اجللـد قـومى بتصـدير م طقـة أعلـى الـذراع‬
‫بقطعه من الثلج لتقللى الشعور باممل وقومى بتعقيم امل طقه بقطعة‬
‫من القطن مبلله بالكيول‬
‫قو بأدرخال سن ا بره ب اوية ‪ 43‬درجه بسرعه ثم فر حمتوى السرنــ ه‬
‫للدارخ بالعط على املكب للدارخ ‪.‬‬
‫إضط بيدك على مكان إعطـاء احلق ـه معلـى وباليـد امرخـرى إسـيب‬
‫ا بره للصارج ‪.‬‬

‫‪12‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫أما إن كانت حق ه فى العع ‪:‬‬

‫قم بتقسيم م طقة الفصذ إىل ( ‪ ) 4‬أرباع ويتم إعطاء احلقن فى الربع امعلى اخلارجى مـن الفصـذ ‪،‬‬
‫ثم قم بتعقيم امل طقه بالكيول ‪ ،‬ثم قم بوضع سن ا بره ب اوية ‪ 33‬درجه وإدرخلها بسرعه وحـذر ‪،‬‬
‫ثم إسيب مكب السرنـ ه للصارج إن وجدت د قـرج فـى السرنــ ه فأنـت فـى حاجـه لتطـيري‬
‫موضعها إىل مكان أرخر ‪.‬‬
‫ثم ع د إرختيار مكان جيد فر مكب السرنـ ه للدارخ وقب إرخـراج سـن ا بـره قـم بالعـط‬
‫على اجللد معلى حتى يقل الشعور باممل ع د سيب السرنـ ه ‪.‬‬

‫كيفية تعقيم املالب من اجلراثيم ‪:‬‬

‫‪ -1‬إستصد املواد الطبيعيه فى تعقيم املالب مثـ اخلـ امبـيض ورخـ التفـاح وعصـري الليمـون‬
‫وكذلك امللح اخلشن ‪.‬‬
‫‪ -2‬ميك ك إعداد حملول من اخلـ امبـيض ورخـ التفـاح وعصـري الليمـون وامللـح اخلشـن واملـاء‬
‫السارخن ووضعها فى زجاجه كبريه مع رجها وإستصدامها ‪.‬‬
‫‪ -2‬بال سبة للمالب القط يه املالمسه لل لد فيفع غسلها على درجات حراره عاليه ‪.‬‬
‫‪ -3‬عقمى الطساله مره أسبوعيا وفق أمرين ‪:‬‬
‫ـ امول بت ظيى الدرج بفرشاة أس ان قدميه وماء سارخن ثم يوضع بعض اخل امبيض املصفـى‬
‫أو احمللول السابق شرحه ‪.‬‬
‫ـ الثانى ت ظيى الطساله نفسها بذضافة بعض من هذا املسيوق فى درج الصابون أو فى الطساله‬
‫نفسها وتشطيلها وهى فارغه ملده كامله وميكن أن تكـون للـدوره القصـريه بشـرم ضـب‬
‫احلراره على العليا ‪.‬‬

‫كيفية إستصدا قطرة العني ‪:‬‬

‫‪ -1‬ت ظيى العني من الدارخ ‪.‬‬
‫‪ -2‬يشد اجلفن السفلى ‪.‬‬
‫‪ُ -3‬يطلب من املريض ال ظر معلى ‪.‬‬
‫‪ -4‬نسك القطاره بعيدا عن العني مبقدار ‪2‬سم ‪.‬‬

‫‪13‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫‪ -3‬تقطر بالعني من ( ‪ ) 2 - 1‬نقطه فى م تصى ملتيمة اجلفن السفلى ‪.‬‬

‫‪ -0‬جيب العـط علـى ال اويـه الدارخليـه للعـني بامصـابع ‪ ،‬وذلـك للوقايـة مـن‬
‫درخول نق القطره ال ائده مب رى الـدمع وم ـه إىل امنـى والبلعـو ‪ ،‬رخاصـة‬
‫أن بعض القطرات وا تأثري على اجلسم‬
‫ت ظيى اجلرح وتعميده ‪:‬‬
‫‪ -1‬أغس يديك قبد البدء لإلعت اء باجلرح ‪ :‬ستيتاج إىل غسـ يـديك والتأكـد مـن نظافتهمـا‬
‫حتى ت ق البكترييـا إىل اجلـرح ‪ ،‬وأحـرص علـى ت فيـذ عمليـة غسـ اليديـدن بطريقـه‬
‫صيييه لعمان أك قدر ممكن من ال ظافه ‪.‬‬
‫‪ -2‬أوقى ال يى ‪ :‬إن ك ت تعانى من جرح أو رخدش صطري ‪ ،‬يفرتض أن يكون ال يى ضئيال ‪ ،‬وأن‬
‫يتوقى من تلقاء نفسه إن مل يكن الوضع كـذلك ‪ ،‬وميك ـك رفـع اجلـرح وإسـتصدا ضـط‬
‫رخفيى بعماده معقمه حتى يتوقى ال يى ‪.‬‬
‫‪ -3‬نظّى اجلرح ‪ :‬ستيتاج إىل التصلّ من أك قـدر ممكـن مـن الشـوائب والبكترييـا لت ّـب‬
‫العدوى ‪ ،‬وأفع ذلك قب إستصدا أى نوع من أنـواع العـمادات لت ّـب حـب البكترييـا فـى‬
‫اجلرح ‪.‬‬
‫‪ -4‬إستصد كريم أو مرهم معاد حيوى ‪ :‬وهذه امل ت ات تساعد علـى ت قيـة اجلـرح مـن العـدوى‬
‫وم ــع املعــاعفات الت ـى قــد تثب ـت عمليــة ا ستشــفاء ‪ ،‬وميك ــك شــراء مستيعــرات مث ـ‬
‫‪ Bacitracin‬أو ‪ Neosporin‬أو ‪ Eucerin‬من الصيدليات فى قسم ا سعافات اموليه ‪.‬‬
‫‪ -3‬قم بتططية اجلرح ‪ :‬يؤدى ترك اجلرح دون تططيته إىل إجتذاب الطبار والبكترييا وذلـك يـؤدى‬
‫إىل حدوث عدوى وأيعا إذا إستصدمت ضماده معقمه غـري صـقه أو ضـمادة إسـعافات أوليـه‬
‫لتططية اجلرح ‪ ،‬في ب أن تتأكد من أن الشاش الذى تستصدمه يططى اجلرح بالكام ‪.‬‬
‫‪ -0‬قرّر ما إن ك ت حباجه للمساعده الطبيه ‪ :‬اجلروح السطييه حتتاج إىل رعاية طبيه إ إن‬
‫تعرّضت لعدوى ‪ ،‬وه اك العديد من الظروف التى جيب فيها البي عن الرعايه الطبيه امل اسبه‬
‫بعد ت ظيى اجلرح وتعميده ‪ ،‬و تتأرخر فى التوجّه إىل الطبيب أو املستشفى ‪.‬‬
‫إشرتاطات دارخ املعسكر ‪:‬‬
‫‪ -1‬التصل من ال فايات بواسطة الطمر الصيى ‪ :‬وهى من أفع الطرق املستصدمه فى الـتص ّل‬
‫من ال فايات حي يتمّ إرختيار مكانٍ م اسب لطمر ال فايات ‪ ،‬فيكون هذا املوقع بعيدا عـن أ ّى‬
‫مصدر من مصادر املياه حتى حيدث ه اك تلوث فى هـذه امليـاه ‪ ،‬وتكـون عمليّـة الطمـر إمّـا‬
‫‪14‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫حتت سطح امرض إذا كان املوقـع ميكـن حفـره ومـن ثـمّ تططيـة ال فايـات بالرتبـه التـى مت‬
‫إستصراجها أث اء احلفر ‪ ،‬وإذا كان املوقع ميكن حفـره أو إنّ احلفـر سـوف يوصـ إىل امليـاه‬
‫اجلوفيه فيتمّ عع ال فايات على السطح ‪ ،‬ومن ثم يُيعَر الرتاب من م اطق أرخرى ويوضع فـوق‬
‫ال فايات ويططّيها ‪.‬‬
‫‪ -2‬التص ّل من ال فايات بواسطة الكب فى با ت ثمّ طمرها ‪ :‬هـذه الطريقـة هـى مـن الطـرق‬
‫املتطوّره التى تقو بت ميـع ال فايـات فـى بـا ت كـبريه وكبسـها وضـططها ‪ ،‬وبالتـال يقـ ّ‬
‫ح مها ‪ ،‬ومن ث ّم يت ّم طمرها ب ف طريقة الطمر الصيى ‪.‬‬
‫‪ -3‬التص ّل من ال فايات بواسطة احلرق ‪ :‬فى هذه الطريقـة يـتمّ ميـع ال فايـات وإدرخاوـا إىل‬
‫أفران كبريه وذات درجات حراره مرتفعه جدا ‪ ،‬وبعد ا نتهاء من عمليّة احلـرق يـتمّ الـتص ّل‬
‫من املصلّفات ال ا ه بذحدى الطرق السابقه ‪ ،‬وجيب أرخذ ا حتياطات الالزمه حتـى تتسـرّب‬
‫الطازات ال ا ه إىل اوواء اجلوى فتتسبّب بتلوّث اوواء والتسمّم فى بعض احلا ت ‪.‬‬
‫‪ -4‬إنشاء مرحاضا صيى ملصيم ‪ :‬قم بأرختيار مكان بعيدا عن املصيم ‪ ،‬ثم قم بعم حفره كبري على‬
‫شك إسطوانى ‪ ،‬حبي تسمح ستيعاب كم كبري من ال فايات ‪ ،‬ثم قم بعمـ سـاترا حـول‬
‫املرحض ‪ ،‬و بد أن تكون احلفره فى مستوى أق من امرض ‪ ،‬حبيـ أن تكـون ال فايـات فـى‬
‫وضع ا ن ق ‪ ،‬و تلقى بالرمال التى إستصدمتها فى احلفر بعيدا عن املـرحض بـ أبقـى بـه‬
‫حول املرحض ستصدامه عقب احلفر ‪.‬‬
‫‪ -3‬عم خم ن ملطبخ حممى من تلى امطعمة و احلشرات ‪:‬‬
‫قم بعم خمـ ن الطعـا قريبـا مـن املطـبخ وقـم بـذغالق املكـان بـبعض امقمشـة املببلـه ‪،‬‬
‫للمساعده على تهوية املص ن بدرخول اوواء ‪ ،‬كما أن ال فايات والصرف الصيى من أهم الطـرق‬
‫للتصل من احلشرات فى خم ن املطبخ رخاصـة الـذباب ‪ ،‬لـذلك قـم بت ظيـى املكـان جيـدا ‪،‬‬
‫وإفرا سالت ال فايات كلها ‪ ،‬وقم بتهوية املص ن لدرخول اوواء ‪.‬‬
‫وذباب الفاكهه هو رخ الدفاع امفع ضد حشرات الفاكهه وذلك عن طريـق الـتصل مـن‬
‫مصدر الطعا ‪ ،‬إذا كان الطعا قد أصبح طريا قليال ‪ ،‬في ب حتريكه أو تطـيري مكانـه فـى‬
‫الثالجه ولسالمة الطذاء ‪ ،‬بذرختيار امطعمـة اخلفيفـه والتـى يسـه محلـها بسـهوله والتـى‬
‫تفسد سريعا مبرور الوقت أو بفع عوام اجلو ‪ ،‬مع مراعـاة غسـ اليـدين جيـدا قبـ ت ـاول‬
‫الطعا ورخاصة أن م اطق املعسـكرات بيئـه رخصـبه ل قـ امليكروبـات ‪ ،‬مـع ضـرورة التـ ود‬
‫بكميات كبريه من امطعمه وتطليفها جيدا ‪ ،‬ومن أمثلة تلك امطعمه ( الفواكـه اجملففـه ‪،‬‬
‫واملكسرات ‪ ،‬وامطعمه املعلبه مبصتلى أنواعها ) ‪.‬‬
‫‪13‬‬
 ‫شــارة املمــرض‬ ‫شــارات اخلـدمــة العـامــة‬

‫متطلبات شارة املمرض‬

‫متطلبات مرحلة أشبال وزهرات ‪-:‬‬
‫‪ -1‬معرفة العالمات احليويه وأماكن ج ال بض ‪.‬‬
‫‪ -2‬معرفة تطذية املريض ‪ ،‬وكيفية قياس درجة احلراره ‪.‬‬
‫‪ -3‬معرفة كيفية تقديم امطعمة للمرضى ‪ ،‬وكيفية الع ايه باملريض ‪.‬‬
‫‪ -4‬طرق إعطاء الدواء ‪ ،‬وكيفية إستصدا قطرة العني ‪.‬‬
‫‪ -3‬معرفة ا شرتاطات الواجب توافرها فى املعسكر ‪.‬‬

‫مرحلة كشافة ومرشدات ‪-:‬‬

‫‪ -1‬معرفة العالمات احليويهة وأماكن ج ال بض وطرق فيصها ‪.‬‬
‫‪ -2‬معرفة تطذية املريض وأنواعها ‪ ،‬وكيفية قياس درجة احلراره والطرق امفع للقياس ‪.‬‬
‫‪ -3‬معرفة كيفية تقديم امطعمة للمرضى ‪ ،‬وكيفية الع ايه باملريض ‪ ،‬وكيفة تطهري أدواته ‪.‬‬
‫‪ -4‬طرق إعطاء الدواء ‪ ،‬وكيفية إستصدا قطرة العني ‪ ،‬وكيفية إعطاء احلقن ‪.‬‬
‫‪ -3‬معرفة كيفية ت ظيى اجلروح وتعميدها ‪ ،‬وا شرتاطات الواجب توافرها فى املعسكر ‪.‬‬

‫مرحلة متقد ورائدات ‪-:‬‬

‫‪ -1‬معرفة العالمات احليويه ‪ ،‬وأماكن ج ال بض وطرق فيصها ‪ ،‬ومعدل ال بض ‪.‬‬
‫‪ -2‬معرفة تطذية املريض ‪ ،‬وكيفية قياس درجة احلراره والطرق امفع للقياس ‪.‬‬
‫‪ -3‬معرفة كيفية تقديم امطعمة للمرضى ‪ ،‬وكيفية الع ايه باملريض ‪ ،‬وكيفة تطهري أدواته ‪.‬‬
‫‪ -4‬معرفة كيفية وطرق إعطاء الدواء ‪ ،‬وكيفية إستصدا قطرة العني ‪ ،‬وكيفية إعطاء احلقن ‪.‬‬
‫‪ -3‬معرفة القواعد العامه وامساسيه ع د إعطاء الدواء ‪ ،‬وكيفية تعقيم املالب ‪.‬‬
‫‪ -0‬معرفة كيفية ت ظيى اجلروح وتعميدها ‪ ،‬وا شرتاطات الواجب توافرها فى املعسكر ‪.‬‬

‫مليوظة ‪-:‬‬
‫‪ -1‬اممتيان نظرى ( ‪. ) % 33‬‬
‫إعداد‬
‫‪ -2‬اممتيان الشفوى ( ‪. ) % 43‬‬
‫قادة فرق األنبا أبرآم‬ ‫‪ -3‬احملفوظات ( ‪. ) %13‬‬
‫‪10‬‬